Как поправится при раке желудка
Потеря веса – частое явление при онкологических заболеваниях. Особенно сильно худеют те пациенты, которые страдают от рака желудка. Чтобы замедлить этот процесс, а также вернуть несколько килограммов, необходимо придерживаться некоторых советов.
Почему падает вас
Рак желудка — заболевание, которое имеет массу симптомов, самым выраженным из которых является быстрое похудение. Причины таких резких изменений в организме следующие.
Недостаточное поступление питательных веществ вместе с пищей. У человека начинаются расстройства пищевого поведения, он не способен потребить необходимые калории.
Потеря веса из-за рвоты и поноса. Питательные вещества не успевают усваиваться организмом, человек начинает стремительно худеть.
Повышенный расход энергии. Опухоли «съедают» много физических сил, любая нагрузка приносит усталость. Как следствие, увеличивается расход калорий. При их недостатке организм переходит в режим выживания. Он начинает мобилизацию энергетических запасов, постепенно расходуя жир из подкожной клетчатки, а затем и из жировых клеток.
Химиотерапия. Еще одна частая причина потери веса при борьбе с онкологическими заболеваниями — применение химиотерапевтических препаратов. В результате человек теряет не только вес: могут выпадать волосы, ухудшаться общее состояние. Зато после нескольких курсов химии уменьшается опухоль, что позволяет врачам удалить очаг заболевания с сохранением большей части пораженного органа.
Если за этот период не наладить нормальное потребление нужного числа калорий, будет тратиться энергия аминокислот мышечной ткани. Постепенно организм начинает терять иммунитет, появляется истощение и постоянная слабость.
Симптоматика болезни
Рак — коварная патология, которая никогда не проявляет себя на первых стадиях. То же самое касается и онкологических заболеваний, развивающихся в тканях желудка. Только при серьезном развитии опухоли болезнь начинает себя проявлять, а на этом этапе она уже прорастает в другие ткани и пускает метастазы.
Характерные именно для этого вида рака признаки. При развитии онкологических заболеваний ЖКТ появляются следующие симптомы:
- умеренная боль в районе живота, ощущение тяжести после приема пищи;
- снижение аппетита, постоянная тошнота, которая в итоге доходит до рвоты;
- резкое падение веса;
- на третьей стадии может наступать быстрое насыщение: пораженный болезнью желудок теряет эластичность и вмещает минимум пищи;
- если опухоль начала прорастать в кровеносную систему, возможно развитие желудочных кровотечений.
«Классические» симптомы. Они общие для всех онкологических патологий. Это развитие анемии, отказ от еды, общая слабость организма, быстрая утомляемость. Конечно, такая симптоматика не является обязательным свидетельством рака. Но своевременное обращение к врачу существенно повысит шансы больного, если это действительно опасная патология. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность благополучного исхода.
Диагностика
Для того чтобы точно классифицировать заболевание, необходимо сделать несколько исследований.
- Гистология считается наиболее точным способом выяснить природу новообразования и подобрать терапию.
- Для уточнения размеров опухоли, ее локализации и характеристики применяется гастроскопия.
- Биопсия необходима, если гистология дала противоречивые результаты: это исследование гарантирует получение точного диагноза.
- УЗИ и рентгенография помогут выявить наличие метастазов, их количество и размеры.
- МРТ и КТ применяются для детальной визуализации новообразования.
Кроме того, больной проходит ряд лабораторных исследований, сдавая кровь на онкомаркеры, а кал — для проверки присутствия скрытой крови.
Лечение
Выбор тактики зависит от степени болезни, вида опухоли и ее размера, наличия метастазов в других органах и тканях. Есть три традиционных метода борьбы с раком желудка.
Хирургическое удаление. В качестве монотерапии эффективно показывает себя на начальных этапах болезни, когда опухоль локализована в одном месте и поражает незначительную часть органа. В этом случае удаляется больная стенка желудка с сохранением функциональности органа (он уменьшается, но продолжает нормально переваривать пищу). Если проведена полная резекция, то пищевод соединяют с тонким кишечником, а больному прописывают строгую диету, которой придется придерживаться на протяжении всей жизни.
Лучевая терапия. Применяется в комплексном подходе, для уменьшения размеров очага заболевания перед хирургическим вмешательством.
Химиотерапия. Необходима для подавления роста опухоли. Для лечения применяются токсические вещества, которые влияют не только на патологическое новообразование, но и на организм человека, в результате чего быстро теряется вес, возможно выпадение волос.
Главное, что пациенты на протяжении всего срока лечения должны придерживаться специальной диеты и следить за собственным состоянием. Вот почему вопрос о том, как набрать вес при раке желудка, является таким актуальным. Больному требуется много белков, жиров и полезных углеводов, которые будут придавать организму силы для борьбы. В случае отказа от еды или невозможности нормально употреблять жесткую пищу пациента переведут на парентеральное питание.
Прогноз и профилактика
Если рак желудка был диагностирован на 3-й или 4-й стадии, можно говорить о 12 % пятилетней выживаемости при некоторых формах. Если же болезнь была диагностирована на ранних стадиях, прогноз будет более благоприятным: в этом случае выживаемость до 70 %. Самое неблагоприятное заболевание — опухоль, поразившая все слои желудочной стенки и переросшая в соседние ткани. Такой рак не оперируют, для облегчения состояния пациента назначают паллиативную терапию, призванную снизить болевые ощущения. Природа развития рака ЖКТ не изучена, но есть несколько универсальных советов по профилактике, которые позволят существенно снизить риски:
- Отказ от вредных привычек.
- Умеренные физические нагрузки.
- Правильное питание со сбалансированным соотношением белков, жиров и углеводов.
И конечно, ежегодное прохождение полного медицинского осмотра позволит выявить любые заболевания на их ранней стадии.
Что делать для нормализации веса
Избегать рвоты. Прежде всего, чтобы набрать в весе, ни в коем случае не стоит провоцировать рвоту. Некоторые пациенты, которые болеют раком желудка, сами непроизвольно вызывают рвотный рефлекс, употребляя большое количество пищи. Ни в коем случае нельзя этого делать, так как организм подвергается сильной нагрузке и не получает питательных веществ.
Есть более калорийную и полезную пищу. Чтобы вернуть потерянные килограммы, надо увеличить калорийность своего меню. Еда должна быть более питательной. В рацион рекомендуется добавить жирные молочные продукты, крем-супы, мясо. Пищу специалисты советуют готовить во время хорошего самочувствия. Пациенты должны при этом съедать как можно больше свежих овощей и фруктов, морепродуктов, круп, бобовых, яиц. Дело в том, что эти продукты в своем составе содержат большое количество питательных веществ, которые угнетают чувство голода, параллельно обеспечивая организм энергией.
Исключить вредные продукты. Разумеется, из рациона полностью исключается жареная, острая, чрезмерно соленая пища, алкоголь. Кроме того, придется отказаться от фастфуда и других продуктов, содержащих большое количество вредных жиров и сахара. Все, что дает чрезмерную нагрузку на пищеварительную систему, должно быть исключено из рациона ракового больного.
Выбирать питательные напитки. Что касается напитков, то в них можно добавлять протеин в виде порошка, благодаря чему они становятся более питательными. Молочные продукты должны отличаться высоким процентом жирности. Уточнить свою диету лучше у специалиста, который даст исчерпывающие рекомендации по поводу лечебного рациона.
Часть 1
Как получить максимальную пользу от еды
1
Ешьте небольшими порциями. Частым побочным эффектом лечения рака является снижение аппетита. Довольно часто вам не захочется даже доесть сытную пищу за один присест. Вы можете преодолеть это, потребляя пищу небольшими порциями в течение всего дня.
- Ешьте примерно каждые 2 часа. Ешьте небольшими порциями и делайте легкие перекусы. Узнайте у своего врача, сколько калорий вы должны потреблять в день и попробуйте разбить это количество на весь день. Не ждите, когда проголодаетесь, так как из-за тошноты, вызванной лечением, голод может принести с собой болезненные ощущения.[1]
- Приготовьте еду и перекусы заранее или попросите кого-то приготовить их вам. Довольно трудно что-то приготовить, когда плохо себя чувствуешь.[2]
2
Увеличивайте количество калорий, когда это возможно. Увеличивайте калорийность блюда при любой возможности. Существует несколько способов увеличить калорийность блюда на пару сотен калорий:
- Используйте цельное молоко и сливки вместо обезжиренного или молока с низким процентом жирности.
- Готовьте консервированные супы не на воде, а на молоке.
- Натирайте сыр для макарон, картофельного пюре, яиц и прочих блюд.
- Делайте начинку для бутербродов побольше.
- Покупайте необезжиренные молочные продукты.
- Подавайте овощи под жирным соусом.[3]
3
Отдайте предпочтение продуктам, богатым питательными веществами. Когда у человека рак, он должен набирать вес здоровыми способами. Для этого необходимо есть продукты, богатые питательными веществами. Хотя обычно такие продукты малокалорийны, вы можете объединить их с высококалорийной пищей. Таким образом, вы будете набирать вес и получите необходимые питательные вещества. К продуктам, богатыми питательными веществами, относятся:
- Фрукты и овощи.
- Продукты из цельных злаков.
- Морепродукты, нежирное мясо птицы, фасоль, яйца и орехи. [4]
4
Почаще ешьте свою любимую пищу. Если вам тяжело укрепить свой аппетит, готовьте себе еду, которая вам действительно нравится. Частое потребление любимой пищи может побудить вас есть даже при отсутствии аппетита. Приготовьте еду, которая вам действительно нравится и ешьте ее регулярно.[5]
Часть 2
Приготовление высококалорийных напитков
1
Добавляйте в напитки сухой белок. Сухой белок можно добавить практически во все напитки. Этим вы увеличите общую калорийность и потребление белка, что поможет вам безопасно набрать желаемый вес, даже при наличии рака.
- Отдайте предпочтение порошкам, богатыми питательным веществами (Scandishake, Enshake, Calshake) и протеиновым коктейлям (Maxipro, Protifar), а не энергетическим коктейлям.[6]
- Вы можете насыпать чайную ложку сухого белка практически в любой напиток. Сухой белок можно добавить в молоко, сок и даже в сладкую воду. Большинство протеиновых порошков безвкусны, так что они никак не изменят вкус напитка. Но вы можете заметить небольшое изменение в консистенции напитка.[7]
2
Приготовьте смузи. Вы можете приготовить питательный, высококалорийный смузи, смешав молоко или йогурт с любым фруктом или овощем, и перемешав все это в блендере. Поэкспериментируйте с ингредиентами и их соотношением, пока не найдете то, что вам понравится. Вы также можете купить уже готовый смузи в большинстве супермаркетах.[8]
3
Пейте во время еды калорийные напитки. Попробуйте во время еды пить вместо воды калорийный напиток. Главное, выберите что-то питательное. для больных раком сладкие напитки, вроде, газированной воды, являются вредными. Вместо них отдайте предпочтение цельному молоку, соку без сахара или спортивным напиткам с низким содержанием сахара, например, напиток «Gatorade».[9]
4
Принимайте жидкие витамины, когда у вас плохой аппетит. Если у вас нет аппетита, попробуйте заменить один прем пищи жидкими витаминами. Человеку лучше все же есть твердую пищу, но если это невозможно, тогда выпейте жидкие витамины.
- Существуют заменители пищи в виде коктейлей, которые производятся специально для больных раком. Ваш врач может выписать вам рецепт на жидкую еду, которую вы сможете потреблять в течение нескольких дней, пока не сможете есть твердую пищу.[10]
- Вы также можете приобрести не рецептурные заменители пищи в виде смузи. Но вы все равно должны узнать у врача, какой именно вид заменителя пищи лучше всего подходит при вашей истории болезни.[11]
- Коктейли бывают разных вкусов: шоколадные, ванильные и клубничные. Многим людям не нравится их вкус, если вы входите в их число, добавьте в него природный подсластитель, например, мед.[12]
Часть 3
Обратитесь за помощью
1
Узнайте у врача, как уменьшить тошноту. Тошнота может вызывать плохой аппетит, ведущий к потере веса. Если вы избавитесь от тошноты, то сможете исправить проблему с недовесом. Проконсультируйтесь с врачом и узнайте, как облегчить тошноту.
- Существует несколько разновидностей лекарств против тошноты, которые может выписать ваш врач. На основании вашей истории болезни и этапа лечения, что вы сейчас проходите, ваш врач выберет наиболее подходящее лекарство от тошноты.[13]
- Ваш врач также может порекомендовать несколько вещей, которые вам стоит изменить в своей жизни. Чтобы уменьшить тошноту, вы можете пить побольше жидкости, избегать неприятных запахов, применять техники релаксации и обеспечить себе комфортные условия.[14]
2
Получите персональный совет от диетолога. Попросите, чтобы ваш врач направил вас к диетологу. Диетолог сможет посоветовать вам, как изменить свою манеру питания, чтобы начать набирать вес. После приема у диетолога вы узнаете, как противостоять потере веса и как набрать вес, проходя при этом лечение от рака.[15]
3
Запишитесь в группу поддержки. Группы поддержки больных раком есть во многих больницах, церквях и общественных центрах. Вы также можете поискать группу поддержки в Интернете, если рядом с вами ее нет. Вы можете узнать у других больных, как они справляются с потерей веса и что им помогло снова его набрать.[16]
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Категории: Питание и образ жизни | Рак
На других языках:
English: Gain Weight when You Have Cancer, Español: ganar peso cuando tienes cáncer, Português: Ganhar Peso Caso Esteja com Câncer, Italiano: Aumentare di Peso Quando hai il Cancro
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 17 152 раза.
Была ли эта статья полезной?
Если диагноз подтвердился
Когда человек слышит онкологический диагноз, у него развивается депрессия. Многие не верят в исцеление даже на ранних стадиях. От этого у них снижается аппетит, они забывают покушать, и теряется вес. Кроме того, придется посещать поликлинику, сдавать анализы, многие из которых – натощак. Да и постоянная тревога не лучшим образом отражается на аппетите.
В период лечения вес вряд ли вернется в норму. Почему?
- Подготовка к операции и реабилитационный период предусматривают соблюдение диеты. Так что особо не поправишься.
- При удалении какого-то органа или его части требуется много энергии для восстановления тканей организма и компенсации функций.
- При химиотерапии пациента не покидают тошнота и рвота. А они не способствуют набору веса. Человек может немного поправиться к концу курса, когда диспепсические расстройства позади, и можно насладиться пищей. Но когда приходит черед нового курса – вес опять снижается. К тому же многие противоопухолевые препараты оказывают множество побочных эффектов, среди которых – колит, холецистит, стоматит.
- Лучевая терапия убивает не только раковые клетки. Повреждаются и здоровые клетки слизистых оболочек. Так, если облучению подверглись голова и шея, то нарушается слюноотделение, повреждается слизистая, ее легко травмировать. При облучении молочных желез страдает слизистая желудка и пищевода, матки – слизистая кишечника.
На последних стадиях рака у пациента развивается кахексия. И тогда помочь уже невозможно. Поэтому, если вас что-то беспокоит, обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением!
Для нормальной жизнедеятельности организму человека необходимо поддерживать равновесие между полученными с пищей калориями и энергетическими затратами. На постоянном уровне вес удерживается довольно сложной гормонально-метаболической регуляцией процессов всасывания питательных веществ, образования из них жиров и гликогена и расходования на нужды организма полученной от распада жиров энергии.
Потеря веса может быть обусловлена тремя основными причинами:
- недостаточное поступление питательных веществ с пищей
(голодание, нарушение процесса пищеварения
); - потеря организмом питательных веществ (поносы, рвота
); - повышенный расход энергии (физические нагрузки, воспаление, опухоли
).
Если первая причина иногда носит произвольный характер (диеты
), на этом основаны все диеты, то остальные возникают исключительно помимо нашей воли.
сначала — белки скелетных мышц, потом белки органов, причем самые важные органы теряют белки последними. Снижение веса на 10-20% страшно не сменой гардероба, а снижением сопротивляемости к инфекциям и уменьшением активности из-за слабости. Иногда путают снижение веса, крайней степенью которого является истощение, с кахексией, которая может проходить и без потери веса.
Существует мнение, что потеря веса
— один из первых признаков онкологического заболевания, что далеко не так. Даже при опухолях желудочно-кишечного тракта снижение веса отмечается на поздней стадии заболевания, когда опухоль замещает собой значительную часть органа, мешая поступлению пищи в орган и нарушая процесс ее переваривания.
Похудание может быть одним из первых «онкологических» симптомов при некоторых формах рака легкого, когда опухоль сама синтезирует или вынуждает организм производить биологически активные вещества, нарушающие нормальные метаболические процессы. Такое похудание относится к паранеопластическим симптомам, то есть существующим только в присутствии опухоли.
За время болезни онкологический пациент не один раз теряет вес, но не всегда следует пугаться этого. На некоторых этапах жизни потеря веса запрограммирована и неизбежна.
человеку не хочется тревожить родных раньше времени, у него возникают опасения, что «доброжелатели» воспользуются его невольным отказом от карьерных амбиций, а подозрение на опухоль окажется всего лишь ошибкой. Потеря веса в таком состоянии запрограммирована и не свидетельствует о запущенности процесса.
После завершения обследования повода к нормализации питания тоже не возникает — на смену стрессу приходит депрессия. Несмотря на широко пропагандируемое мнение о возможности излечения рака, мало кто в это верит. Для большинства диагноз злокачественной опухоли — начало конца. До еды ли тут. В период обследования — от возникновения подозрения на опухоль до установления окончательного диагноза — причиной снижения веса бывает банальное голодание.
Диагноз установлен; далее возможно два варианта развития событий: лечение и наблюдение. Последнее, как правило, свидетельствует о нецелесообразности лечебных мероприятий при обнаруженной распространенности опухолевого процесса. Но и в такой ситуации человек не обязательно будет худеть: жизнь входит на время в достаточно спокойное русло, нет беготни по поликлиникам, надежда на благоприятный исход не исчезла, самочувствие не хуже, чем раньше, а значит, вес восстанавливается до исходного уровня и даже может превысить его. Потеря веса начнется позже, когда опухоль проявит себя множеством других симптомов, при этом похудание будет одним из самых поздних.
Рассмотрим возможность восстановления веса до исходного уровня во время прохождения лечебных мероприятий. Вероятность этого низка: во-первых, подготовка к операции и послеоперационный период не предусматривают обильного питания. Во-вторых, удаление органа требует больших энергетических затрат на восстановление поврежденных тканей и компенсацию утраченных функций другими системами.
Во время лекарственного противоопухолевого лечения (химиотерапия
) вес колеблется. Из-за тошноты и рвоты во время курса он снижается. Через неделю после окончания курса вес начинает нарастать, в последнюю неделю межкурсового интервала больной получает удовольствие от еды — восстанавливаются вкусовые и обонятельные ощущения.
А потом начинается новый курс, и вес вновь снижается. На каждом последующем курсе процент потери веса может увеличиваться, потому что присоединяется ожидание рвоты (психогенная тошнота и рвота
), и чем выше интеллектуальный и культурный уровень пациентки (для мужчин психогенная рвота не характерна), тем больше она худеет.
Причиной похудания сразу же после завершения курса химиотерапии может быть повреждение слизистых оболочек, проявляющееся стоматитом (ротовая полость
) или колитом (кишечник
) — манифестацией колита является понос, — или же холециститом (желчевыводящие пути). При стоматите есть практически невозможно, при колите и холецистите — вредно.
При лучевой терапии потеря веса, как правило, обусловлена повреждением слизистых оболочек органов, попавших в зону облучения. Если облучаются органы головы и шеи, то нарушается процесс жевания: уменьшается количество слюны, легко травмируется слизистая, присоединяются вкусовые и обонятельные извращения.
Еда при этом не только не имеет вкуса, но процесс приема пищи причиняет боль. При облучении молочной железы (рубца после ее удаления
) или органов дыхания может возникнуть эзофагит (повреждение слизистой пищевода
), и тогда движение пищевого комка дает крайне неприятное ощущение царапания отекшей слизистой, поэтому больные добровольно отказываются от еды.
Органы брюшной полости облучают редко, но при раке прямой кишки лучевая терапия входит в комплексное лечение, причем ожег слизистой — очень частое осложнение, а затруднение процесса дефекации ведет к соблюдению режима голодания. При лучевой терапии рака тела или шейки матки повреждается слизистая кишечника, и чтобы оградить себя от боли больные стараются меньше есть.
В терминальной (завершающей) стадии заболевания, в отличие от боли при поражении костей, кашля — при опухолевых узлах в легких, одышки — при выпоте в плевральную или брюшную полости, снижение веса является отнюдь не первым симптомом. Похудание на фоне скрытно протекающего, практически «немого» заболевания, абсолютно не характерно для злокачественной опухоли.
Как правило, похудание следует за целой вереницей патологических симптомов, когда уже не возникает сомнений в том, что процесс развития опухоли зашел далеко. Например, при поражении печени сначала появляются тошнота и рвота, повышение температуры, и только при усугублении симптоматики происходит потеря веса.
Что делать, если набрался вес при раке?
Существуют общие рекомендации специалистов для снижения массы у раковых больных. Они предвидят:
- Тщательный подбор ежедневного рациона со сбалансированным количеством зерновых и злаковых продуктов на завтрак, фруктов и овощей на протяжении дня, белковых ‒ на ужин. Качественной альтернативой мясу может стать рыба, бобовые, орехи и семена.
- Блюда, приготовленные без использования жира: запекание, пропаривание, кипячение.
- Акцент на обезжиренном молочном питании: йогурт, творог и сметана с процентом жирности не более 2-х %. Твердые сыры с показателем жирности 20%.
- Отказ от растительных жиров ‒ маргарина, майонеза, кулинарной выпечки.
- Ограничение высококалорийных десертов, быстрых углеводов (белый хлеб, попкорн, печенье, всякие сладости, сдоба, сладкие газированные напитки и пр.).
- При ощущении голода между приемами пищи пить простую воду или зеленый чай без сахара.
- Ограничить соленую еду, задерживающую жидкость в организме.
Потеря веса при раке ‒ опасное состояние, которое требует рекомендаций диетологов-онкологов и адекватного лечения.
