Как по общему анализу крови определить рак желудка

В наше время рак является очень распространенным заболеванием, и это по-настоящему тревожит. Актуальность выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях не подлежит сомнению, ведь именно в начале развития рака его можно успешно победить. Методы диагностики, в том числе анализы при раке желудка, позволяют выявить риски данного заболевания, а если болезнь уже возникла, то дают возможность определить ее стадию. Кроме того, благодаря результатам анализов и других исследований можно контролировать процесс лечения и оценивать его эффективность.

Что такое рак желудка и причины его возникновения

Раком желудка называется злокачественное новообразование, то есть опухоль, которое берет начало своего развития из эпителиального слоя слизистой оболочки желудка. Под воздействием различных неблагоприятных факторов здоровые клетки эпителия видоизменяются и перерождаются в злокачественную опухоль, которая со временем распространяется посредством метастазов по другим органам и тканям. Другое название этого вида рака – аденокарцинома желудка.

Обычно клетки, из которых состоит наш организм, со временем отмирают, а их место занимают новые. Но бывает так, что данный процесс нарушается, и новые клетки образуются тогда, когда в них совершенно организм не нуждается. При этом и старые клетки остаются на своих местах. В результате ткань разрастается, и образуется опухоль. Она может быть доброкачественной или злокачественной.

Главное отличие первой от второй заключается в том, что доброкачественное новообразование заключено в оболочку, которая не позволяет опухоли разрастаться дальше. Таким образом, опухоль может быть удалена вместе с оболочкой хирургическим путем. В отличие от нее у раковой опухоли никакой оболочки нет, поэтому ее клетки легко и быстро проникают в соседние ткани и органы, а посредством тока крови или лимфы кусочки злокачественного новообразования могут попасть и очень далеко, образуя новые очаги болезни.

Врачам до сих пор не удалось установить точных причин возникновения и развития рака желудка, но были выявлены некоторые факторы, которые могут повысить вероятность данной болезни. К ним относятся:

• половой признак: больных раком желудка среди мужчин в два раза больше, чем среди женщин;
• расовая принадлежность: представители негроидной и монголоидной расы более подвержены этому заболеванию по сравнению с европеоидами;
• генетическая предрасположенность: если у близких родственников имелись онкологические заболевания, то риск заболеть раком желудка и другими видами рака выше;
• географическое местоположение: в странах Восточной Европы, Центральной и Южной Америке, а также в Японии больше процент больных раком желудка;
• группа крови: выше риск заболеть этой болезнью у лиц, имеющих первую группу крови;
• возраст: пожилые люди чаще страдают от данного онкологического заболевания: мужчины после 70 лет, женщины после 74 лет;
• неправильное питание: если рацион включает в себя соленые, острые, жирные, жареные, кислые продукты, но отличается нехваткой свежих овощей и фруктов, то велика вероятность развития рака желудка;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес: ожирение повышает риск возникновения опухолевых образований в верхней части желудка;
• бактерия Хеликобактер Пилори: приводит к воспалению и язве желудка, кроме того, может повысить вероятность возникновения рака;
• заболевания ЖКТ: длительные воспалительные процессы и отеки приводят к повышению риска рака желудка, к опасным заболеваниям можно отнести желудочные полипы, злокачественную анемию, хронический гастрит, кишечную метаплазию;
• курение: никотин повышает риск развития онкологических заболеваний, в том числе и этого;
• профессиональный фактор: если работа связана с добычей таких полезных ископаемых, как никель, уголь, переработкой древесины, резины, работой с асбестом, то это ведет к увеличению риска заболеть раком.

Проблема заключается в том, что не всегда наличие вышеперечисленных факторов приводит к возникновению рака желудка. Но в то же время их отсутствие не говорит о том, что человек не заболеет. Было немало случаев, когда причины болезни так и не были выяснены.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни симптоматика может различаться. На ранних стадиях беспокоящих симптомов практически не бывает. Из них можно отметить:

• дискомфорт в желудке и его расстройство;
• после еды возникают ноющие или тянущие боли в животе;
• беспокоит частая изжога;
• слегка подташнивает;
• пропал аппетит;
• трудности с глотанием;
• кровь в рвоте или стуле.

Такие симптомы могут говорить не обязательно о наличии раковой опухоли в желудке, но и о других проблемах с желудочно-кишечным трактом, например, о язвенной болезни. Но наличие подобной симптоматики является веским поводом для обращения к врачу и прохождения обследования. Если все же будет обнаружена злокачественная опухоль, то обнаружение ее на ранней стадии и своевременное лечение позволят повысить шансы больного на выживание.

На более поздних стадиях рака желудка наблюдаются симптомы более тяжелые и заметные:

• опухоль можно нащупать в средней или верхней части живота;
• стул с кровью (чаще всего консистенция дегтеобразная, цвет черный);
• кровавая рвота;
• живот увеличивается в размерах;
• по причине развивающейся анемии кожные покровы приобретают желтоватый или бледный цвет;
• постоянная усталость или слабость;
• увеличенные лимфатические узлы (слева над ключицей, под мышками и около пупка).

Методы диагностики рака желудка

Диагностика позволяет проверить, связана ли проявленная симптоматика именно с онкологическим заболеванием желудка, либо данные симптомы были вызваны другими, не столь серьезными, причинами. Для этого лечащий врач может направить пациента к гастроэнтерологу, который специализируется на проблемах ЖКТ и лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если симптомы расплывчатые и не дают возможности поставить однозначный диагноз, то больному стоит пройти скрининг-тесты, которые могут включать в себя такие исследования, как:

• сбор анамнеза: в процессе приема врач подробно расспрашивает пациента о его истории болезни, а также о случаях заболевания в семье;
• медосмотр: посредством пальпации будет обследован живот на предмет отеков, жидкости и других изменений, также будут осмотрены лимфоузлы, прощупана печень и т.д.;
• эндоскопия (ЭГДС, гастроскопия): с помощью эндоскопа – тонкой трубочки – врач сможет через рот и пищевод осмотреть желудок, до процедуры обычно применяется специальное анестезирующее вещество в виде спрея, чтобы пациент не испытывал сильного дискомфорта и болезненных ощущений;
• биопсия: чаще всего является продолжением предыдущей процедуры, при этом благодаря эндоскопу можно «добраться» до интересующего места и отрезать небольшую часть подозрительной ткани для последующего исследования под микроскопом, чтобы определить наличие раковых клеток.

Если имеется подозрение на то, что раковая опухоль проникла через стенки желудка, посредством лимфы или крови в другие органы и ткани, необходимо провести дополнительное обследование, которое включает в себя:

• эзофагаастроскопию: исследование желудка и пищевода при помощи гибких фиброэндоскопов, дающих возможность не только осмотреть интересующие внутренние органы ЖКТ, но и взять материал для последующей биопсии;
• диагностическую лапароскопию: это хирургический вид обследования, при котором в брюшной стенке делаются небольшие проколы для введения специальной камеры, обычно применяется для того, чтобы выявить наличие метастазов в брюшине, печени, окружающих тканях, а также для того, чтобы взять материал для биопсии;
• рентгенографию с контрастом: в качестве контрастирующего вещества используется барий, который вводится перорально, после чего посредством рентгеновского облучения делаются снимки желудка, пищевода и первой части кишечника;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию: современные и очень информативные методы диагностики, которые дают более четкую картину при использовании контраста;
• рентгенографию грудной клетки: делается для того, чтобы узнать, имеются ли метастазы в легких;
• ультразвуковую эндоскопию: посредством звуковых волн получается картина состояния стенок желудка, это позволяет определить, насколько глубоко опухоль проникла с желудочные стенки;
• анализы при раке желудка: они могут включать в себя общий и биохимический анализ крови, анализы на онкомаркеры рака желудка, анализ кала на наличие крови и др.

Анализ крови при раке желудка: необходимость №1

Базовым исследованием, которое позволяет оценить общее состояние пациента, а также степень поражения внутренних органов, является анализ крови при раке желудка. Самое первое лабораторное обследование, которое назначает любой врач при обращении к нему пациента с жалобами на здоровье, — это общий анализ крови. Важность этого исследования не стоит недооценивать. Хотя на начальных стадиях рак желудка обычно себя никак не проявляет, но он способствует развитию анемии, и это, несомненно, скажется на результатах анализа ОАК.

Основные показатели общего анализа крови

Так как при этом заболевании наблюдается постоянная постгеморрагическая анемия, то развивается малокровие, которое легко обнаружить по резкому снижению уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец (эритроцитов). Это также связано с тем, что нарушается обмен железа из-за того, что железы слизистой желудка не выполняют свои функции полноценно. Когда опухоль распадается, то число лейкоцитов повышается, показатель СОЭ также растет. Количество моноцитов превышает норму.

Эритроциты

При раке желудка уровень гемоглобина обычно падает до отметки в 90 г/л и ниже. Причины этого связаны с плохим усвоением питательных веществ из пищи, снижением аппетита, а также с внутренними кровотечениями. Количество эритроцитов падает до отметки 2,4 г/л.

Лейкоциты

Когда рак желудка находится на начальной стадии, то чаще всего уровень лейкоцитов остается в норме или даже немного снижается, но при прогрессировании болезни и распаде опухоли число белых кровяных телец начинает резко расти – до 10-12 тыс./куб.мм, но чаще всего наблюдается умеренный лейкоцитоз с показателями в 9-10 тыс./куб.мм.

СОЭ

Такой показатель крови, как скорость оседания эритроцитов, резко возрастает при наличии в организме раковой опухоли или воспалительного процесса. В норме СОЭ не должно превышать 15 мм/ч, если же показатель выше, то можно предполагать серьезные проблемы со здоровьем. Кстати, если причина связана именно с раком, то антибактериальная терапия никак не поможет снизить показатель СОЭ до нормы.

Биохимический анализ крови при раке желудка

Когда имеются подозрения на рак желудка, то при проведении биохимического анализа следует обратить внимание на такие показатели крови, как:

• общий белок – концентрация его снижается до 55 г/л и менее;
• альбумины – их количество составляет менее 30 г/л;
• глобулины – концентрация их в крови повышается и составляет свыше 20 г/л;
• активность щелочной фосфатазы и аминотрансфераз повышена;
• свертываемость крови повышена.

Анализ на онкомаркеры

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания, проводятся специальные анализы на онкомаркеры рака желудка. Самыми основными антигенами, на которые стоит обратить внимание, являются СА 125 и СА 19-9, отклонение которых от нормы может говорить о том, что в желудке имеется раковый процесс.

Маркер СА 125 у здорового человека находится на уровне 35 ед/мл с возможными незначительными отклонениями в обе стороны. Если в организме имеется доброкачественная опухоль, то показатель может увеличиться до 100 ед/мл, но обычно не превышает этот уровень. Если же опухоль злокачественная, то концентрация данного антигена выше 100 ед/мл.

Концентрация онкомаркера СА 19-9 в здоровом организме составляет 10-37 ед/мл. Если имеет место злокачественное новообразование, то значение данного антигена может повыситься вплоть до 500 ед/мл. Этот показатель удобно использовать для контроля эффективности лечения, а также для наблюдением за развитием опухоли.

Анализ крови

  Использование клинического анализа крови требуется для определения многих заболеваний на ранних стадиях. Это один из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний. Рак желудка также можно определить с помощью анализа крови. Показатели крови дают ценную информацию о составе лейкоцитов и эритроцитов в крови, о скоростных свойствах к оседанию, о уровне гемоглобина и лейкоцитарной формуле. Для диагностирования, на ранних стадиях используют именно эти данные в первую очередь.

  Раковые клетки выделяют специальный белок, который называется онкомаркер. Свойства данного вида веществ, выделяемых опухолью, значительно отличаются от свойств тех веществ, из которых состоит человеческий организм. Именно они помогают определить заболевание. Ответом на вопрос: можно ли определить рак желудка с помощью анализа крови? будет ответ: да!

Сегодня известно большое количество видов онкомаркеров. Это количество включает также маркер, который выделяет рак желудка.

Единственными минусами в исследованиях крови является неточность результатов и их дороговизна. Например: при наличии обычного воспалительного процесса в организме, анализ крови покажет положительный результат, даже если опухоли не существует или при наличии в организме язвы желудка или панкреатита, количество онкомаркеров увеличивается, что может также стать причиной неверного диагноза. Поэтому данный вид диагностики больше подходит для того чтобы определить наличие рецидива опухоли, то есть ее возобновления. Также анализ крови, проведенный после того как удалось вылечить, покажет опасность его рецидива еще до того как будет обнаружено его фактическое присутствие. Это позволяет принять меры в момент, когда это особенно эффективно и необходимо. Для того чтобы болезнь не имела возможности рецидива анализ крови следует сдавать не реже чем через каждых три-четыре месяца.

Для забора крови существуют некоторые показания.

• кушать последний раз следует не менее чем за восемь часов до сдачи анализа (наиболее подходящее для этого время это утро);
• пациент должен находиться в сидячем или лежачем положении;

По результатам анализа крови можно определить со стопроцентной гарантией, но это возможно лишь в определенных ситуациях.

Анализ крови

Точность результатов анализов крови для диагностирования рака желудка зависит от того где расположен его очаг, имеет значение характер протекания болезни и, конечно индивидуальная особенность каждого организма отдельно. Как бы там ни было только квалифицированный врач способен определить наличие опухоли желудка по показателям анализа крови. Прежде всего, он должен обратить внимание на количество и качественные показатели лейкоцитов. Обычно их намного больше, чем должно быть у здорового человека. Увеличение количества лейкоцитов происходит благодаря молодым формам. Также рак желудка оказывает влияние на скорость оседания эритроцитов и снижается гемоглобин. Особенно имеет значение показатели гемоглобина, так как интенсивное его снижение, при нормальном образе жизни пациента, укажет именно на рак желудка или кишечника.

   Следует обратить внимание на тот факт, что общий анализ, который проводится с целью определения рака желудка, требует дополнительных исследований, так как существуют болезни, имеющие схожие характеристики с данной болезнью, поэтому есть существенная вероятность постановления неправильного диагноза. Кроме общего анализа крови требуется наличие биохимических результатов исследования крови. С его помощью можно диагностировать рак. Например: если поражена поджелудочная железа, то показатели глюкозы в крови существенно изменятся. Если раком поражены желчевыводящие пути, то повысятся показатели билирубина.

   Многих людей, особенно тех, кто ухаживает за больными раком желудка, интересует можно ли заразиться данным недугом. Ответ однозначный: Конечно, нет! Он не заразен потому, что не имеет реально субстрата, который несет заразные микробы, опасные для человеческого организма и обладающие возможностью переходить из одного тела в другое. Для того чтобы заразиться одной из болезней, заразное вещество должно иметь свойство прогрессировать в новом организме. Раковая хромосома, у которой дефектный ген, не имеет возможности попасть в другой организм, так как не обладает жизнеспособными свойствами, благодаря которым она смогла бы жить с другим генетическим кодом клеток.

   Заразиться можно другими раковыми заболеваниями. Например: волосатоклеточным лейкозом и лимфомой Беркита. Это очень редкие заболевания и вероятность, что ими можно заразиться, крайне, мала.

   Рак желудка не заразен, как не заразны диабет или гипертонические болезни. Это доказано специальными исследованиями онкобольных. В медицинской практике не зарегистрировано случаев заражения раком людей, которые контактировали с больными раком желудка. Человек, страдающий онкологическим заболеванием не заразен, и его не стоит сторониться, а напротив нужно окружить его заботой и любовью в тяжелый жизненный момент. Помочь в уходе за собой и особенно кормлении, которое должно быть исключительно диетическим. Но существует момент, на который стоит обратить особое внимание. Не рекомендуют целовать больного раком желудка, если сами имеете язву или гастрит желудка. Заболевание провоцируют микробы, которые называются Хеликоктеры пилори. Они существуют у каждого человека. На уязвленном месте они становятся провокаторами рака и обладают свойством переходить от одного организма к другому в процессе поцелуя. Можно сказать, что рак желудка все-таки заразен, но лишь в определенных случаях.

   Одним из самых широко-используемых методов диагностирования рака желудка является узи. С помощью узи можно получить изображение органов, которые отражают ультразвуковые волны. Узи не является вредной процедурой и используется для того чтобы убедиться что метастазов нет или напротив.

   Метод узи не всегда способен показать узлы маленьких размеров, которые характерны именно для рака желудка. Узлы, размеры которых не достигают одного сантиметра, выявляют всего в тридцати процентах случаев, а те которые достигли больше двух сантиметров в восьмидесяти процентах случаев, но тогда вылечить заболевание крайне трудно.

   Узи позволяет не только выявить метастазы, но полностью обследовать желудок. Метод узи проводят на пустой желудок и заполненный. Если слоистая структура желудка нарушена и определена глубина врастания опухоли в его стенку, то это позволит вылечить рак на ранней стадии и полностью исключить возможность врастания рака в другие органы. Особенно широко применяют метод узи после того, как удалось вылечить рак желудка для исключения возможности рецидива.

   При наличии данных показателей ультразвукового исследования можно уверенно диагностировать эндофитный рак желудка:

1. поражен полый орган (неправильная форма или размер превышает сорок миллиметров, стенки желудка не равномерной толщины и явно суженный просвет);
2. эхогенность стенок снизилась до анэхогенной;
3. место, которое поражено раком, имеет неправильную слоистость;
4. внутренний контур стенки характеризуется особой бугристостью.

Лимфома и саркома имеют практически такую же ультразвуковую картину, только пораженная стенка имеет внутренний и наружный контур более ровный и просвет сужен немного меньше.

Узи при заполненном желудке, которое применяется, используя рентгенологическое и эндоскопическое исследование, позволяет диагностировать рак желудка на ранней стадии заболевания, что позволяет незамедлительно приступать к процессу лечения и стремиться к полному выздоровлению. Ультразвуковое исследование рекомендуют проходить каждые полгода, во избежание рецидива болезни.