Как не навредить желчному пузырю
Фото: Pixabay.com
Желчный пузырь – это резервуар для накопления желчи, расположенный в печени. Его состояние непосредственно связано с работой и здоровьем главной пищеварительной железы. Желчный хранит желчь, вырабатываемую печенью, а при необходимости выбрасывает ее в двенадцатиперстную кишку.
Стимулируют работу органа пищеварительные процессы и механическое воздействие: когда в кишечнике появляется пища, повышается его активность. Но наибольший всплеск активности вызывает поступление в пищевод жиров, на расщепление которых требуется больше всего желчи.
При нарушениях работы желчного пузыря (при наличии камней или воспалительного процесса) все жирное, что употребляется в пищу, вызывает резкую боль в правом боку. Но не только жирная еда опасна для желчного. Вот шесть продуктов, которые нарушают или существенно затрудняют его работу.
Кстати, у нас есть еще один канал, который может быть вам интересен! Читайте статьи оттуда:
1. Жареная пища
Даже диетическое куриное филе после обжаривания становится сложным для переваривания продуктом. Жареная пища насыщена жирами, что требует излишней активности от печени и желчного пузыря. При проблемах с органом она противопоказана.
Вместо обжаривания используйте другие техники приготовления пищи: отваривание, тушение, запекание. Старайтесь не добавлять лишний жир в продукты при запекании. И готовьте из постных продуктов (под запретом свинина, баранина, утка, жирная рыба).
Жирная жареная еда – испытание для желчного пузыря (Фото: Pixabay.com)
2. Крепкие бульоны
Костный бульон насыщенный экстрагированными веществами. В нем очень много белка и жиров, которые запускают несколько негативных реакций в организме. Обилие белка требует активной выработки ферментов поджелудочной железой, а жира – печенью. Пищеварительная система работает на пределе возможностей, но не в состоянии справиться с нагрузкой. Излишки белка трансформируются в мочевую кислоту – бесцветные кристаллы, оседающие в тканях и органах. Они провоцируют развитие подагры, атеросклероза и образование камней в желчном пузыре.
Вместо крепких костных бульонов готовьте овощные отвары или легкие бульоны из овощей и диетического филе.
3. Алкоголь
При болезнях желчного он противопоказан, так как приводит к изменению консистенции желчи, ее застою и усугубляет воспалительный процесс. Опасность алкогольных напитков также заключается в том, что их принято закусывать не самой полезной пищей: жареной, соленой, копченой. Все это опасно при желчнокаменной болезни и холецистите.
Откажитесь от алкоголя, но пейте больше воды. Достаточное количество жидкости в рационе поддерживает желчь жидкой и облегчает ее отток.
При болезнях желчного алкоголь противопоказан (Фото: Pixabay.com)
4. Щавель
Содержит щавелевую кислоту, которая в организме работает так же, как мочевая. Вещество притягивает молекулы кальция и превращается в плотные кристаллы, оседающие в тканях и провоцирующие воспалительные процессы. В свежих листьях щавелевая кислота связана, но после термической обработки высвобождается и становится особенно агрессивной.
Нельзя включать в рацион зеленый борщ: обилие в нем щавелевой кислоты приводит к образованию камней в почках и желчном пузыре. Высокое количество вещества содержит и шпинат, поэтому при холецистите он противопоказан. Будут полезными укроп и петрушка, которые содержат эфирные масла и помогают работе пищеварительной системы.
5. Грибы
Продукт крайне сложен для пищеварительного тракта. Это и не белок, и не клетчатка: поверхность грибов покрыта хитиновой оболочкой, которую наш пищеварительный тракт банально не умеет переваривать. Если работа пищеварительной системы подорвана, употребление грибов приведет к несварению и боли в животе.
Снизить плотность хитиновых оболочек грибов помогает длительное отваривание. При проблемах с желчным пузырем томить грибы в воде необходимо не менее двух часов и только после этого тушить с другими продуктами (луком, морковью).
Блюда из грибов плохо усваиваются организмом (Фото: Pixabay.com)
6. Мороженое
Холод блокирует работу желчного пузыря и исключает нормальный выход желчи в кишечник. Если употреблять холодные продукты часто, это приводит к накоплению желчи в протоках, повышению ее плотности и образованию камней. При существующем воспалении запрещены мороженое и холодные напитки.
Употребление теплой пищи улучшает отток желчи и снижает риск болезненных ощущений после еды.
Автор — Татьяна Торская
Вам будет интересно:
Не забывайте ставить лайки, подписываться на канал и делиться публикацией в соцсетях ❤ Нам будет приятно! ????
Что вредит желчному пузырю.
Самой распространенной проблемой с желчным пузырем является образование камней в желчном пузыре. Начало заболевания часто проявляется как сладж-синдром. Сладж-синдром получил свое название от английского «sludge» — грязь, тина, ил. По сути, сладж-синдром — это образование в полости желчного пузыря замазкоподобного вещества. Желчный пузырь служит резервуаром для хранения выделяемой печенью желчи. В желчном пузыре желчь становится более концентрированной. Во время этого процесса происходит кристаллизация всех посторонних включений — холестерина, солей кальция и удаление этих включений в виде плотного концентрата. При отсутствии адекватных физических нагрузок на мышцы брюшного пресса или в связи с воспалительными заболеваниями застойные явления не ликвидируются.
Создаются условия для выпадения холестерина в осадок с формированием кристаллов. Так как осадок тяжелее желчи, он опускается на дно пузыря. Появляется густая взвесь из желчи, холестерина, билирубина и солей кальция. Опасность этого состояния заключается в быстром формировании больших по объему желчных камней, которые растут за счет дальнейшей кристаллизации солей в полости пузыря, и в нарушениях оттока желчи с повышением давления в желчных путях.
Сладж-синдром может спровоцировать развитие панкреатита. Коварство сладж-синдрома заключается в том, что в большинстве случаев он не дает никаких симптомов. Как правило, его обнаруживают только при УЗИ. В редких случаях сладж-синдром может проявлять себя болями в правом подреберье после еды, тошнотой, снижением аппетита, изжогой.
К развитию заболевания есть генетическая предрасположенность, но часто он появляется из-за погрешностей в питании. Например, часто сладж-синдром появляется у любителей жестких диет.
К слову, перешагнув отметку 30 лет многие начинают уделять внимание своему здоровью, прилагать усилия по его поддержанию, но при этом крайне важно знать, куда направить эти самые усилия, дабы не навредить организму, и получить качественные улучшения. В вопросе верного направления ваших усилий вам могут помочь медицинские сайты, которые станут опорой и источником здоровья.
Нерегулярное питание повышает риск развития сладж-синдрома. Также сладж-синдром появляется при бесконтрольном применении гормональных препаратов. Часто данный недуг дебютирует во время беременности — растущая матка сдвигает внутренние органы вверх, затрудняя отток желчи, также влияет и сдвиг гормонального баланса. Гормональные изменения при приеме лекарственных препаратов, ожирении или во время беременности нарушают синтез желчных кислот, что вызывает выпадение холестерина в осадок.
Если сладж-синдром вовремя не обнаружить и не провести лечение, развивается желчнокаменная болезнь. Это заболевание широко распространено. В большинстве случаев оно появляется после 30 лет.
У женщин желчнокаменная болезнь развивается в 8 раз чаще, чем у мужчин. Чаще всего формируются холестериновые камни, но также бывают пигментные и известковые камни или их смешанные варианты. Камни могут формироваться по-разному: множество мелких камней, один или несколько крупных. Рекордное количество камней — 11 950 штук! Как они уместились в небольшом органе пациентки из Индии — большая загадка. Бывает так, что один огромный камень занимает всю полость желчного пузыря. Известны случаи, когда такие образования весили более 1 килограмма! Форма у камней тоже бывает разная — от гладких до колючих, с шипами.
Наличие избыточного веса повышает риск развития желчнокаменной болезни на 60%. Наличие даже одного камня в желчном пузыре может спровоцировать появление новых. Если камень начнет ухудшать отток желчи из желчного пузыря, застойные явления провоцируют появление новых, вторичных камней, причем они могут возникать не только в самом желчном пузыре, но и в желчных протоках, причем и в тех, которые находятся внутри печени. Это запускает сильный воспалительный процесс, ведь застойные явления в желчном пузыре создают благоприятные условия для размножения бактериальной инфекции, которая восходящим путем поднимается по желчным протокам из просвета двенадцатиперстной кишки.
После 60 лет желчнокаменная болезнь развивается у каждого третьего человека. При закупорке желчного протока камнем или длительном затруднении оттока желчи развивается воспаление желчного пузыря — холецистит. Камни в желчном пузыре травмируют его стенки и тоже могут вызвать его воспаление. Еще одной причиной холецистита могут быть паразиты. Например, при описторхозе, вызываемом кошачьей двуусткой — крупным плоским червем длиной до 20 миллиметров, — паразиты поселяются именно в желчном пузыре и закупоривают его протоки.
Заразиться описторхозом можно при употреблении плохо просоленной или термически обработанной рыбы семейства карповых: карпа, красноперки, сазана, язя, линя, леща и других. Холецистит развивается и вследствие застоя желчи из-за неправильного питания: злоупотребления жирной и жареной пищей, сладостями, фастфудом, переедания или длительного голодания, нерегулярного питания. Малоподвижный образ жизни также провоцирует воспаление желчного пузыря.
Желчнокаменная болезнь и холецистит могут привести к необходимости удаления желчного пузыря. Данное заболевание выводит из строя не только желчный пузырь. Ухудшается состояние печени, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Это вызывает развитие холангита (воспаления протоков в печени), панкреатита (воспаления поджелудочной железы) и дуоденита (воспаления двенадцатиперстной кишки).
При холецистите и других заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей необходимо исключить некоторые продукты. Они провоцируют обострения и снижают эффективность лечения. К таким продуктам относятся:
— хрен;
— лук;
— чеснок;
— перец;
— горчица;
— щавель;
— горох;
— бобы;
— редис;
— редька;
— репа;
— грибы;
— соленые и маринованные продукты;
— копчености;
— шоколад;
— кофе;
— какао;
— газированные напитки.
Проблемы со здоровьем возникают и из-за нарушения моторики желчевыводящих путей — дискинезии. Их активность может быть или замедленной, или, наоборот, чрезмерной. Нарушается правильное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, что негативно сказывается на пищеварении. Также при дискинезии желчевыводящих путей начинают неправильно работать сфинктеры — не вовремя открываются или не открываются, когда нужно.
При заболеваниях желчного пузыря нельзя употреблять слишком горячую или слишком холодную пищу. Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей крайне неприятны и опасны для здоровья организма в целом, поэтому до них или до их обострений лучше не доводить. Давайте разберемся, как это сделать.
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина
Вкратце: Отключение желчного пузыря может быть временным, если ситуацию возможно исправить. Но если желчный пузырь отключился насовсем, то решение одно: удаление органа. Всё равно он уже не выполняет своих функций, а только служит опасным очагом воспаления в организме.
Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина.
Отключенный желчный пузырь, что это значит?
Желчный пузырь в организме здорового человека выполняет функцию накопления и концентрацию желчи. Однако иногда бывают ситуации, при которых желчный пузырь перестаёт выполнять свои функции.
Отключенный желчный пузырь — это состояние, при котором он перестаёт сокращаться и желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку в достаточном количестве, чтоб обеспечить адекватное пищеварение.
Отключенный желчный пузырь чаще всего является осложнением желчнокаменной болезни, а не самостоятельным заболеванием. Сама желчь вырабатывается гепатоцитами (печёночными клетками) — и выводится в желчный пузырь с помощью желчных протоков. И если пузырь не функционирует, то возникает затруднение оттока желчи.
Чаще всего желчный пузырь выключается при наличии в нём камней. Пространство, которое должно быть заполнено желчью, накапливаемой для очередного выброса в двенадцатиперстную кишку, постепенно заполняется желчными камнями.
Состояние отключенного желчного пузыря может быть постоянным либо временным. Если оно обратимое, то врачи называют его временным. В таком случае работоспособность восстановится, если устранятся негативно повлиявшие факторы: например, если камень, который закупорил желчный проток, сдвинется или выйдет наружу.
Почему так может произойти
Существует несколько заболеваний, которые при своём развитии и несвоевременной диагностике приводят к этой проблеме:
- Желчнокаменная болезнь. В механизмах формирования желчнокаменной болезни участвуют три компонента: изменение состава желчи, сгущение желчи и нарушение моторной функции желчного пузыря (своевременной эвакуации содержимого в двенадцатиперстную кишку).
- Хронический холецистит. Заболевание, приводящее к постоянному воспалению стенок желчного пузыря. Воспалительные процессы в стенках желчного пузыря чаще всего приводят к его склерозу: возникновению на месте воспаления фиброзной ткани. В результате подобного длительного воздействия формируется склерозированный (или, как его ещё называют врачи, фарфоровый) желчный пузырь: обезыствление стенок из-за отложения в них солей кальция. Иногда процесс фиброза усиливается настолько, что вместо желчного пузыря формируется один маленький плотный рубцовый тяж, прикреплённый снизу к тканям печени: сморщенный желчный пузырь.
- Дискинезии желчевыводящих путей, функциональные и механические. Причиной может быть как спазм желчевыводящих протоков, так и перегиб или перетяжка в самом пузыре. Это приводит к застою желчи, холестазу и холестерозу (отложению кристаллов холестерина на стенках пузыря) — и, как следствие, возможному образованию камней с последующим выключением желчного пузыря из процесса пищеварения.
- Опухолевый процесс. Он может происходить как в печени, нарушая поступление желчи в желчный пузырь, так и в самом желчном пузыре, нарушая его проходимость механически.
Желчнокаменная болезнь может привести к отключению желчного пузыря. Рассмотреть в полном размере
Как это состояние проявляется
Симптомы отключенного желчного пузыря обусловлены всегда заболеванием, его вызвавшим. Вот наиболее частые признаки:
- Боль. Чаще всего пациент приходит к врачу с болями. Боль обычно локализуется в правом подреберье, может иррадиировать в левое подреберье, в спину и даже в правую руку. Боль может быть различного характера: она может быть режущая, колющая, ноющая, периодическая или постоянная.
- Горечь во рту — ещё один характерный признак застоя желчи.
- Желтуха. При отключенном желчном пузыре возможное возникновение желтухи из-за нарушения оттока желчи. Сначала окрашиваются слизистые оболочки и белки глаз, а потом и вся кожа.
- Диспептические симптомы. В зависимости от индивидуальных свойств организма возможны метеоризм, тошнота, рвота, понос, повышенное газообразование, снижение аппетита, дискомфорт в животе.
- Астенические проявления: слабость, утомляемость, раздражительность.
Неполное выключение желчного пузыря не приводит к тяжёлым клиническим проявлениям, потому что даже в таком состоянии орган может хотя бы частично справляться со своей основной функцией: накапливать и транспортировать желчь в двенадцатиперстную кишку. И только при полном блоке клиника становится выраженной.
Степень выраженности этих симптомов зависит от состояния желчного пузыря, характера его отключения. Если нарушение вызвано временным фактором, таким как движущийся камень, то состояние может нормализоваться. Однако могут быть и опасные осложнения:
- механическая желтуха;
- гнойно-септические расплавления желчного пузыря (флегмона, эмпиема);
- разрыв желчного пузыря, приводящий к перитониту;
- острый тяжёлый холецистопанкреатит.
Как врач заметит отключенный желчный пузырь
Основными методами диагностики отключенного желчного пузыря являются аппаратные методики. Что не исключает обязательного сбора анамнеза об образе жизни, сопутствующих патологиях, развитии заболевания у пациента. Характерные жалобы пациента помогают врачу направить диагностику по верному пути. Также в постановке верного диагноза может помочь осмотр и пальпация живота: например, у пациента может быть болезненный желчный пузырь при нормальных размерах печени.
Золотым стандартом диагностики желчного пузыря является ультразвуковое исследование. В наше время проблемы с этим органом часто обнаруживаются случайно, при рутинном обследовании органов брюшной полости.
Ультразвуковое исследование позволяет оценить:
- размеры желчного пузыря;
- состояние его стенок;
- состояние прилегающих к нему структур (желчевыводящих путей, печени, желчного протока);
- наличие образований в полости пузыря.
Оценивается количество и размер конкрементов, наличие акустической тени, проходимость желчного протока (холедоха), состояние печени и поджелудочной железы.
УЗИ всегда помогает в диагностике болезней желчного пузыря и печени.
Для уточнения диагноза и оценки проходимости желчного пузыря иногда используется холецистография. В полость органа вводится йодсодержащее вещество, которое рентгеноконтрастно (то есть хорошо видно в рентгеновском излучении на общем фоне). А затем производится рентгеноскопия, то есть осмотр желчного пузыря с помощью рентгена. Но данное обследование может привести к различным осложнениям: например, к аллергической реакции на контраст — поэтому более предпочтительными методами являются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Также для диагностики тяжести процесса используется биохимический анализ крови, благодаря которому можно оценить, имеется ли нарушение оттока желчи. Особое внимание врач обращает на отклонения в таких показателях, как:
- амилаза (фермент поджелудочной железы);
- печёночные трансаминазы АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ;
- уровень билирубина, прямой и непрямой билирубин.
В общем анализе крови тоже могут проявляться признаки воспалительных изменений, такие как:
- повышение СОЭ;
- лейкоцитоз (при наличии воспаления в выключенном желчном пузыре);
- при развитии желтухи возникает ахолия (отсутствие окраски кала и моча цвета пива, то есть темноокрашенная, с избытком уробилиногена).
Как лечиться?
Какое лечение может предложить современная медицина? В большинстве случаев показано хирургическое лечение. Только если состояние частичное или обратимое, тогда возможно медикаментозное решение проблемы.
Что включает в себя консервативное лечение:
- Диетотерапия. Обычно назначают стол № 5 по Певзнеру. Основные принципы диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей — это отсутствие жирного, жареного, солёного, острого. Дробность питания, небольшие порции.
- Лекарственная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины, приведший к нарушению работы органа, и от наличия сопутствующих заболеваний.
Какие бывают виды оперативного лечения? При данной патологии основными являются 2 вида операций:
- Холецистэктомия. Удаление желчного пузыря вместе с патологическими образованиями и камнями. В наше время чаще всего она осуществляется без полостного доступа — эндоскопически. Или же через совсем небольшой разрез — лапароскопически.
- Удаление конкрементов из протоков эндоскопически.
Что ждёт больного?
В современном мире прогноз при таком состоянии благоприятный. Это связано с простотой современной диагностики и хорошо отработанными способами оперативного лечения выключенного желчного пузыря.
Не бойтесь удалять орган: он всё равно уже не работает и не приносит никакой пользы. Зато приносит вред, ведь теперь это источник опасного воспаления в организме, от которого лучше поскорее избавиться.
Считается, что послеоперационные осложнения реже возникают у тех больных, у которых желчный пузырь уже был отключен в течение длительного времени.
Как избежать отключения желчного пузыря
Прежде всего, профилактикой данного состояния является своевременное обращение к врачу по поводу любых проблем с пищеварением. Состояние, приводящее к отключенному желчному пузырю, развивается не один год; и если вовремя заметить непорядок и принять меры, то можно его избежать. Ведь современная диагностика позволяет не доводить проблемы желчевыводящей системы до такого состояния.
Чтобы снизить риск возникновения проблем, придерживайтесь правил здорового образа жизни:
- правильно питайтесь;
- откажитесь от вредных привычек;
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья обновлялась в последний раз: 28.01.2020
Не нашли то, что искали?
Автор-эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
