Как лечат гастрит желудка в больнице

Как лечат гастрит желудка в больнице thumbnail

Операции при остром гастрите

На первом этапе лечения надо соблюдать постельный режим. Пока ожидаются результаты лабораторных анализов – пациенту промывают изотоническим раствором натрия хлорида желудок с последующим назначением слабительных средств, или используют иной способ очищения ЖКТ.

Антимикробные лекарства

После подтверждения бактериальной причины острого гастрита лечиться надо антимикробными препаратами. Устраняют хеликобактер пилори, иные инфекции антибиотиком Цефалексин или другим цефалоспорином, и нитрофуранами (Фуразолидон, Фурагин, иные средства). Препараты этих групп сочетают с бактериофагами, угнетающими развитие и жизнедеятельность энтеробактерий, клебсиелл, стафилококков, прочих патогенов.

Противорвотные лекарства

При остром гастрите для предотвращения рвоты назначают Метоклопрамид, Реглан, Эглонил или другие ингибиторы дофаминовых рецепторов. Подобные медпрепараты также улучшают продвижение пищи из желудка в 12-перстную кишку. Длительная рвота вызывает обезвоживание, поэтому терапию дополняют Регидроном или иным средством группы электролитов.

Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов

При остром эрозивном гастрите с повышенным уровнем кислотности пациент употребляет один из антагонистов Н2 рецепторов. Гастероген, Ранитидина висмут цитрат, Аксид и другие лекарства с идентичным действием повышают выработку желудочной слизи. Они также снижают продуцирование пепсина, соляной кислоты, восстанавливают моторику органа.

Противоаллергические лекарства

Когда приступ гастрита перейдёт в фазу затухания – на зону эпигастрия накладывают тёплые грелки, грязевые аппликации, озокерит. Их действие будет усиливаться при параллельном применении ванн с травяными отварами. Из физиопроцедур используют прогревание тканей высокочастотными токами (эндотермия), миостимуляцию, электрофорез с новокаином.

Хирургическое вмешательство необходимо, если причиной острого воспаления стала флегмона, некроз тканей или другие опасные поражения слизистой органа. В этом случае вылечить патологию поможет гастротомия, резекция желудка либо гастроэктомия. После операции назначают гемодез, кардиопрепараты, антибиотики и другие лекарства.

После устранения кризисного состояния пациенту постепенно в рацион вводят варёные протёртые продукты из щадящей диеты № 1-а по Певзнеру. Начинают с употребления неконцентрированных куриных или овощных бульонов с сухариками, жидких слизистых супов.

Потом в меню добавляют полужидкие мясные пюре. Постепенно переходят на питание по лечебному столу Певзнера № 1-б.

Диету №1 или № 2 придерживаются минимум 4 месяца после терапии, но точную продолжительность скажет врач.

Основные принципы диеты

Воду, отвары фитопрепаратов, другую жидкость и пищу на протяжении всего курса лечения употребляют дробно – небольшими порциями. Суточный рацион делят на 5─6 приёмов пищи.

Температура еды при остром гастрите должна соответствовать 36─37° C, а после затухания воспаления и устранения выраженных симптомов разрешается сместить границы в диапазоне 15─60° C. Всю пищу варят в воде и на пару либо запекают.

Из рациона исключают продукты, раздражающие слизистую ЖКТ.

В стационаре и дома в дополнение к лекарствам разрешается принимать травяные настои, вещества животного, органического происхождения. Домашние средства должны обладать регенерирующими, противовоспалительными и успокоительными свойствами.

Развитие возможных патологий:

  • болевой шок;
  • флегмона, перитонит;
  • перфорация стенки желудка (сквозная дырка в органе);
  • язва;
  • сужение полостей ЖКТ;
  • бактериальное заражение крови (сепсис);
  • анемия;
  • рак желудка;
  • атрофия оболочки.

Соответственно ввиду осложнения пациенту назначают очищающие кровь процедуры, антишоковые, противовоспалительные, антиопухолевые препараты, иные лекарства. При раке, прободении и прочих нарушениях целостности стенок желудка делают операции.

Лечение острого гастрита начинается с проведения очищения желудочно-кишечного тракта. Если гастрит имеет инфекционную природу, то назначаются антибактериальные препараты и абсорбирующие вещества.

Если гастрит имеет аллергическую природу, назначают прием антигистаминных средств. Если пациент испытывает острую боль, то для лечения используют холинолитические препараты и спазмолитики.

При обезвоживании организма назначают парентеральное введение изотонического раствора хлорида натрия и 5% раствора глюкозы.

Медикаментозное лечение хронического гастрита с повышенной кислотностью включает в себя антимикробные препараты, спазмолитики, препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка, гастропротективные препараты, антибиотики (если гастрит начался по причине инфицирования), препараты, которые способствуют заживлению эрозий слизистой оболочки желудка.

Читайте также:  Чем снять боль в желудке при гастрите у ребенка

При эрозивном бульбите пищеварительного тракта поражается двенадцатиперстная кишка — ДПК. Воспаление слизистой луковицы этого органа широко распространено, встречается все чаще и является разновидностью дуоденита. Однако эрозивный бульбит в МКБ-10 выделен как отдельная патология, имеет собственный код К26.9.

Причины

В народе данный недуг называют «луковицей». Годами может развиваться это неприятное заболевание двенадцатиперстной кишки, которое носит сезонный характер.

УЗИ пищевода и желудка является видом эхографии, что дает возможность оценить состояние органа. Как правило, УЗИ брюшной полости делается сегодня редко, но все же доктора используют данную методику.

Для некоторых больных именно УЗИ является первым обследованием, когда начинает болеть живот. Подобный метод довольно комфортен, но не настолько информативен, как ФГС или ФГДС. Ультразвуковая диагностика не позволяет взять материалы для биопсии, а также нельзя увидеть изменения исследований. Зато данной методикой разрешается пользоваться, если нужно осмотреть ребенка до трех лет или нужно найти отклонения у новорожденного.

Показания к УЗИ желудка

Показания к проведению УЗИ желудка

Современные методы лечения

Из рациона обязательно исключают все жареные на масле продукты. Исключается белокочанная капуста, черный хлеб и крепкие бульоны. Полностью следует убрать алкогольные напитки, цитрусовые, кислые соки, кофе и крепкий черный чай.

Вся пища должна быть средней температуры — не горячая и не холодная. Не рекомендуется и свежее коровье молоко, шоколад, сдобная выпечка. Следует ограничить употребление соли и сахара.

В рацион можно включить нежирную речную рыбу, нежирное мясо (лучше всего подходит мясо кролика или куриное), морепродукты, белки яиц. Фрукты и овощи можно готовить на пару. Очень полезны будут такие овощи, как кабачки, шпинат, тыква, морковь, свекла. Из ягод и фруктов можно готовить компоты, пюре, желе.

Питание в данном случае должно быть направлено на то, чтобы заставить желудок вырабатывать большее количество желудочного сока. Именно поэтому больной с такой формой гастрита должен научиться медленно, не спеша, тщательно пережевывать пищу.

Каждый кусочек должен находиться во рту не меньше половины минуты. Перед едой можно выпить стакан минеральной воды.

Рацион должен включать нежирную говядину, крольчатину, цветную капусту, морковь, брокколи, кисломолочные продукты. Овощи и мясо можно тушить, запекать или слегка обжаривать на гриле без использования масла.

Не спешите сбрасывать вес, если поправились. Пища должна обязательно содержать все необходимые организму витамины и минералы. Не стоит использовать при приготовлении блюд различные специи и приправы для усиления вкуса. Некоторое время, возможно, будет сложно при переходе на новый рацион. Но потом вкусовые привычки изменятся, вам уже не захочется вредных блюд.

При современных методах в курс лечения включают: медикаментозное лечение, фитотерапию и апитерапию, диетотерапию, физиолечение, грязелечение и электрогрязевые процедуры, металлотерапию и иглоукалывание. При обострении гипоацидного гастрита рекомендуется голодная диета. Пить можно только воду с лимонным соком.

Физиотерапевтические методы лечения используются лишь в качестве дополнительных средств. Они помогают нормализовать моторную и секреторную функции желудка, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение поврежденных тканей.

Электрофорез применяют с новокаином. Очень полезны тепловые процедуры — озокеритовые аппликации, парафиновые компрессы.

Чтобы стимулировать железы при гастрите, иногда используют микроволновую терапию и синусоидальные модулированные токи. Очень полезно больному пройти санаторно-курортное лечение, в специальных условиях гастрит лечится намного быстрее.

Наиболее частой причиной является бактерия Helicobacter pylori, поэтому если она обнаружена, то проводится курс лечения по ее искоренению. В борьбе с ней используют антибиотики и средства, которые снижают кислотность желудочного сока.

Чтобы уничтожить Helicobacter pylori, используется комбинация лекарственных препаратов, например, кларитромицина и амоксициллина, в некоторых случаях может быть назначен тетрациклин. Дозы антибиотиков и режим лечения должны быть назначены врачом. Лечение антибиотиками следует продолжать в течение 1-2 недель.

В качестве средства, которое снижает кислотность желудочного сока, назначают омепразол или ранитидин. Понижение уровня кислотности в желудке помогает защитить клетки слизистой оболочки желудка, уменьшает боль и повышает эффективность использования других лекарственных средств.

Читайте также:  Что можно кушать при поверхностном гастрите желудка

Для того чтобы снизить повышенную кислотность в желудке и защитить слизистую от разрушающего действия кислоты, используются препараты из группы антацидов. Антациды действуют очень быстро.

Они обволакивают слизистую желудка пленкой, непроницаемой для кислоты. Это уменьшает боль и приносит пациенту моментальное облегчение.

Однако антациды следует принимать часто — до 7 раз в сутки. Антациды выпускают в виде суспензий или таблеток.

Эти лекарственные средства имеют относительно невысокую стоимость, их можно использовать и взрослым, и детям.

Такие формы заболевания, как острый флегмонозный и острый некротический гастрит, могут вызывать тяжелые осложнения, например, желудочные кровотечения и перитонит. Поэтому эти формы гастрита лечат только в стационаре, в особенно тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство.

Профилактика и лечение хронического гастрита с пониженной кислотностью осуществляются с помощью минеральной воды «Ессентуки №17», а гиперацидной формы заболевания — железноводскими водами, «Боржоми». Пациентам будет нелишним заняться лечебной физкультурой, изучить и регулярно выполнять несложный комплекс упражнений, который будет направлен на улучшение пищеварения и повышение иммунитета.

Источник

Как избавиться от гастритаКак избавиться от гастрита для начала необходимо посетить врача который назначит соответствующие анализы

Гастрит — заболевание, которое преимущественно лечится в амбулаторных условиях. Пациент может вести привычный ритм жизни, лишь соблюдая предписанные врачом нормы. Госпитализация при гастрите требуется в случаях резкого обострения болезни и значительного ухудшения самочувствия. Госпитализация пациента с гастритом может носить ка плановый, так и экстренный характер. В легких случаях направляют на госпитализацию с общий стационар поликлиники или же назначают госпитализацию в домашних условиях. При тяжелых формах острого гастрита госпитализация проводится в стационар хирургического профиля.

  Госпитализация пациента что это такое показания

 Госпитализацией называется помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности.

В зависимости от способа доставки пациента в больницу и его состояния различают два основных вида госпитализации пациентов:

  •  экстренная госпитализация :  человек находится в остром состоянии, которое несет в себе серьезную угрозу его здоровью или жизни;
  • плановая госпитализация – срок помещения в больницу заранее оговаривается с врачом.

Экстренная госпитализация пациента

Показания к экстренной госпитализации -и   острые заболевания, обострения хронических болезней, состояния требующие интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих.

Госпитализация пациентаГоспитализацией называется помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности

Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается безотлагательно –  круглосуточно и беспрепятственно всем, кто в ней нуждается. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в том числе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой медицинской помощи (врачебной, фельдшерской).

Плановая госпитализация пациента

Плановая госпитализация  это проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения. Данному виду лечения в стационаре предшествует обследование у специалистов, включающее сдачу анализов, рентгеновских снимков, КТ, МРТ и т.д.

Плановая госпитализация осуществляется в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий оказания медпомощи, но не более чем через 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. При плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются после его осмотра врачом в день поступления в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи, протоколами ведения больных, состоянием больного.

Нужна ли госпитализация при гастрите

Согласно современным тенденциям , гастрит не требует госпитализации , необходимость которой невозможно обосновать для страховой компании (иначе на стационар за необоснованную госпитализации страховая компания наложит штраф).

Обычно гастрит лечится амбулаторно терапевтом , при сложностях терапии , пациентов направляют к гастроэнтерологу для коррекции лечения . Исключение составляют особые типы гастритов : болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит) , гранулематозный гастрит при болезни Крона , при которых возникают трудности и в лечении , и в установлении диагноза , но встречаются такие гастриты крайне редко .

Читайте также:  Тип хронической гастрит переходит в язвенную болезнь желудка

Госпитализация при гастрите

Различают острый и хронический гастрит. Острый гастрит развивается вследствие отравления кислотами или щелочами, при радиационном поражении, при приеме в высоких дозах некоторых лекарственных веществ, например аспирина. При этом возникает острая жгущая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, головокружение и слабость.

Острый гастрит требует срочного обращения к врачу и, в тяжелых случаях — госпитализации. После лечения острый гастрит может перейти в хронический, однако, чаще хронический гастрит является самостоятельным заболеванием.

Острый гастрит госпитализация

Острый гастрит – это прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии сильного раздражителя. Заболевание возникает быстро и протекает с осложнениями в виде образования эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечением.

Наиболее опасной формой является гнойный гастрит, при котором страдают все слои полости желудка: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Он возникает во время язвенной болезни, опухолях, при повреждении желудка. Вместе с острым флегмонозным гастритом может возникнуть перигастрит и перитонит, опасный для жизни.

гастритПри тяжелом течении гастрита больной направляется в стационар

Неотложная помощь при установленном остром гастрите начинается с промывания желудка.  Затем назначаются слабительные, при болях – спазмолитические средства, при интоксикации и обезвоживании – внутривенные капельные вливания. При тяжелом течении гастрита больной направляется в стационар. Прогноз при своевременно проведенном лечении благоприятный, обычно продолжительность заболевания не превышает 1-4 дня.

Куда проводится госпитализация при остром гастрите

При легких формах гастрита лечение про­водится в стационаре на дому или в дневном стационаре поликлини­ки. Обычно в этих случаях при правильном лечении прогноз благо­приятный: состояние улучшается в течение 2—3 дней.

Тяжелые формы острого гастрита — коррозивный и флегмоноз-ный — возникают при попадании в желудок концентрированных ра­створов кислот, щелочей. Развиваются воспалительный процесс, некроз слизистой желудка. Показана срочная госпитализация в стационар хирургического профиля.

Хронический  гастрит госпитализация

Лечение рецидива хронического гастрита производят амбулаторно, т. е. госпитализация нецелесообразна.

Прежде всего, необходимы диетические мероприятия: вернуться к нормальному режиму и качественному и количественному составу питания. Основной принцип питания в период лечения – щадящий (по физическим, химическим показателям), очень важна кратность приемов пищи, она должна быть не менее 5 раз в сут (каждые 3-4 часа), чтобы ЖКТ работал регулярно и в умеренном режиме.

гастритЛечение рецидива хронического гастрита производят амбулаторно т. е. госпитализация нецелесообразна

Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол, пантопразол и т.п.), прокинетики, если есть явления желудочно-пищеводного рефлюкса (домперидон, итоприда гидрохлорид и т.п.), антациды (маалокс, фосфолюгель и т.п.) и др. При атрофической форме Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori (7-14 дневный курс специфической антибиотикотерапии, назначается только врачом).

Эрозивный   гастрит госпитализация

Эрозивный гастрит – воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, при котором происходит образование единичных либо множественных эрозивных дефектов на его стенках на фоне минимальной активности воспалительного процесса.

Желудочное кровотечение является одним из характерных признаков эрозивного гастрита. Если эрозивный гастрит обусловлен сильным стрессом, то первым его признаком чаще всего выступает острое кровотечение, сопровождающееся явлениями шока. При обострении заболевания, чтобы не допустить внутренних кровоизлияний, больному рекомендуется лечь в стационар.

Эрозивный гастрит часто сопровождается кровотечениями и геморрагической имбибицией пораженной слизистой оболочки. Острая форма заболевания встречается редко, протекает бурно и плохо поддается лечению, в связи с чем в большинстве случаев переходит в хроническую форму.

Источники: 

  • https://crb-vesyegonsk.ru/polza
  • https://www.bolshoyvopros.ru/questions/2559324-v-kakom-otdelenii-lezhat-s-gastritom.html
  • https://www.nebolit.ru/disease/gastrit_-khronicheskiy/
  • https://gastritinform.ru/wp-admin/post-new.php

Post Views:
153

Источник