Как дробят камни в желчном пузыре видео
ЖКБ (желчнокаменная болезнь) – довольно распространенное заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в желчном пузыре и его протоках.
В последние годы уровень заболеваемости стал возрастать, занимая лидирующие позиции среди других патологий брюшной полости. ЖКБ чаще всего диагностируют у женщин: патология была выявлена у каждой женщины и у каждого десятого мужчины.
Существует несколько способов лечения ЖКБ, основная задача которых дробление конкрементов. В данной статье вы узнаете, как раздробить камни в желчном пузыре с помощью различных методик.
Причины образования камней в желчном пузыре
Возникновению патологии способствует наличие трех основных факторов: перенасыщение желчи холестерином, нарушение механизма обмена вырабатываемого секрета, а также гипотония желчного пузыря (снижение сократимости).
Причины возникновения заболевания:
- избыточный вес;
- влияние наследственных факторов;
- неправильное питание – преобладание в пище холестерина и сниженное количество растительных волокон, несоблюдение режима;
- гиподинамия;
- гормональная терапия, в том числе, прием эстрогенов;
- патологии эндокринной системы;
- воспалительный процесс и инфицирование органа;
- холецистит;
- застой желчи вследствие ДЖВП (дискенезии желчевыводящих путей) и анатомических особенностей органа;
- беременность;
- болезнь Крона;
- метеоризм;
- резкое снижение веса;
- проведенная резекция кишечника;
- холестероз.
Механизм образования конкрементов
Существует 2 механизма камнеобразования: печеночно-обменный и пузырно-воспалительный. В первом случае речь идет о продуцировании особого типа желчи, которая значительно повышает риск формирования холестериновых или смешанных камней. Причиной тому зачастую служит воспаление, которое, в свою очередь, приводит к изменению рН вырабатываемого секрета в кислую сторону.
Кристаллы билирубина выпадают в осадок в комплексе с кальцием, образуя центр конкремента с последующим наслоением на него других элементов.
Все эти процессы могут быть спровоцированы рядом следующих причин:
- возрастные нарушения;
- проблемы с щитовидной железой;
- преобладание в пище животных жиров;
- сахарный диабет;
- поражение печени токсического или инфекционного генеза;
- заболевания кишечника;
- нарушение обмена веществ
При холецистите желчь становится вязкой, наблюдается ее застой и плохое отхождение из органа вследствие изменения физико-химических свойств секрета. Именно таким образом выглядит пузырно-воспалительный механизм образования желчных камней. Соли кальция, холестерин и элементы желчи осаждаются в пузыре, запуская механизм образования камней.
Конкременты подразделяются на разные виды в зависимости от компонента, который стал основой для формирования сгустка.
Болезнь не возникает в короткий сок, а развивается в течение довольно продолжительного времени (нескольких лет). Сначала образуются частицы песка, которые позднее постепенно укрупняются. В среднем за год камни могут достигнуть 3-5 мм.
Конкременты до 3 мм еще могут пройти через желчные протоки, а более крупные образования остаются в желчном пузыре, продолжая увеличиваться в размерах и закупоривая проход из органа. Все это вызывает сильное воспаление.
Консервативные методы лечения
Избавиться от камней в пузыре можно путем медикаментозного лечения, ультразвукового излучения и лазерного измельчения. Выбор того или иного способа зависит от размеров конкрементов и их типа.
Консервативные методы лечения применяются, как правило, при отсутствии болевого синдрома. При этом необходимо провести дополнительные исследования и внимательно изучить анамнез, чтобы принять решение о назначении лечения в том или ином случае. Пациенту рекомендуется соблюдать диету, использовать определенные медикаменты и травы.
Стоит отметить, что такая терапия противопоказана в острой стадии заболевания.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то необходимо госпитализироваться и в случае необходимо сделать операцию.
Болевой синдром возникает в следующих случаях:
- травмирование желчных путей мелкими камнями;
- большие размеры конкрементов, способствующие растяжению пузыря;
- множество камней разного размера, препятствующие оттоку желчи;
- наличие острых краев у образований.
Наличие данных факторов может привести не только к возникновению острого холецистита с образованием гноя, но и выходу содержимого желчного пузыря в брюшное пространство с последующим развитием перитонита и тяжелого сепсиса.
Медикаментозная терапия
Обычно медикаментозное лечение назначается пациентам на начальной стадии заболевания, когда образуется неоднородная желчь повышенной плотности и осадок в виде хлопьев или взвеси (сладж). В некоторых случаях консервативная терапия назначается и тем, у кого уже имеются сформировавшиеся конкременты.
В большинстве случаев врачи назначают препараты, в составе которых имеется урсодезоксихолевая кислота (УДХК):
- «Урсосан».
- «Урсофальк».
Также применяются одновременно с ними препараты, содержащие ХДХК:
- «Хеносан».
- «Хенофальк».
- «Хенохол».
Лечащий врач определяет продолжительность лечения в зависимости от тяжести заболевания. Курс терапии может составлять от 3 месяцев до 3 лет. Если в течение полугода не наблюдается положительной динамики, то препарат заменяется на другой.
Также широко распространено применение препаратов на растительной основе. Благодаря натуральным компонентам улучшается работа печени, и вырабатываются в достаточном количестве желчные кислоты.
Для достижения эффекта одновременно с приемом препаратов необходимо придерживаться диеты и выполнять посильные физические нагрузки.
Диета
Помимо приема медикаментов, больному необходимо соблюдать специальную диету. Последняя включает в себя несколько основных правил:
- Противопоказано есть жареные, жирные, соленые и острые блюда.
- Необходимо отказаться от жиров животного происхождения.
- Под запрет попадают яичные желтки, колбаса, мороженое, шоколад, газированные напитки и алкоголь.
- В меню включать отварные, запеченные или приготовленные на пару блюда.
- Полезно есть овощи, фрукты, речную рыбу, нежирное мясо, каши и кисломолочные продукты с низким содержанием жиров.
- Важно организовать дробное питание: частые приемы пищи небольшими порциями.
Среди растительных средств хорошо зарекомендовал себя корень подсолнуха, сода, чистотел, овощной сок, например, сок редьки и свеклы, а также специальные травяные сборы. Среди народных целителей популярен настой из кукурузных рыльцев, отвар из высушенных листьев березы и смесь из меда, лимона и оливкового масла.
Ультразвуковое дробление камней в желчном пузыре
Ударно-волновая литотрипсия проводится с помощью литотриптера – специального аппарата, который генерирует ударные волны под большим давлением. Они измельчают конкременты до мелких частиц, не превышающих 3 мм. Конкременты выводятся естественным путем по желчным протокам. Достоинство процедуры – безопасность, поскольку ультразвук не повреждает мягкие ткани.
Показания для проведения ультразвукового дробления:
- небольшое количество конкрементов – до 4;
- размер камней до 3 см;
- отсутствие известковых примесей:
- отсутствие нарушения оттока желчи.
Следует учитывать, что вибрационные волны могут привести к закупорке протоков, а осколки камней повредить стенки.
Противопоказания к проведению процедуры:
- беременность;
- нарушение свертываемости крови;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- хронические и острые воспалительные процессы в ЖКТ.
Лазерная литотрипсия
В настоящее время можно дробить камни в желчном пузыре с помощью лазера. Это наиболее современная методика, отличающаяся высокой эффективностью. Процедура лазерной литотрипсии занимает в среднем 20 минут.
В ходе оперативного вмешательства делаются небольшие проколы стенки брюшной полости, а затем специальное устройство вводится в желчный пузырь. С помощью него хирург может наблюдать на мониторе за проводимыми манипуляциями. Посредством катетера лазерный луч направляется в ту область, где находится образование.
Преимущества метода:
- Пациент не нуждается в госпитализации, за исключением детей и пожилых людей.
- Происходит измельчение камней до состояния мелкого песка, таким образом, исключается образование осколков, которые могут травмировать стенки органа. Песчинки выводятся естественным путем через желчные протоки.
- Лазер дробит разные по составу камни.
- Практически нет возрастных ограничений для проведения данной процедуры.
- Безболезненность.
- Можно измельчать камни, размер которых составляет до 2,5 см.
Стоит отметить, что лазерная литотрипсия не лечит само заболевание, а только устраняет последствия. Таким образом, риск повторного образования камней остается, а количество рецидивов достигает 30%.
После проведения дробления лазером необходимо соблюдать диету и следовать рекомендациям врача.
Операцию должен проводить высококвалифицированный хирург, поскольку, если луч отклонится хотя бы на миллиметр от камня и попадет на слизистую, то возникнет сильнейший ожог, который приведет к образованию язвы.
Противопоказания:
- тяжелое состояние пациента;
- вес более 120 кг;
Процедура не рекомендована пациентам старше 60 лет.
В отличие от дробления ультразвуком, данный метод требует проведения меньшего количества сеансов.
ЭУВЛ (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия)
ЭУВЛ представляет собой методику дробления камней, при которой используются электромагнитные или электрические волны. Данная процедура зачастую используется с пероральным применением желчных кислот.
Метод используется еще с конца 1980-х годов и активно применяется в настоящее время. С помощью специального медицинского оборудования ударная волна направляется в ту область, где находится камень. Локализация образования во время проведения процедуры контролируется с помощью УЗИ.
Камни дробят при наличии в желчном пузыре холестериновых конкрементов размером не более 3 см. Если они оказываются большего диаметра, то могут возникнуть осложнения.
Процедуру можно назначать только в том случае, если сохранена сократительная функция органа и отсутствует воспаление в пузыре.
Оперативное вмешательство
Когда консервативное лечение оказывается неэффективным, пациенту назначается операция. В некоторых ситуациях и вовсе не обойтись без удаления желчного пузыря. Сюда можно отнести наличие высокого риска перфорации и возникновение перитонита, угрожающего жизни.
В настоящее время существует несколько видов операций:
- открытая (удаление пузыря);
- лапароскопический способ;
- эндоскопический метод;
- лапароскопия с сохранением функционирующего органа.
Меры предупреждения рецидива
Для того чтобы предотвратить развитие ЖКБ и избежать рецидивов, следует придерживаться ряда рекомендаций:
- лечение нарушений обмена веществ;
- восстановление нарушенного отделения мочи;
- лечение хронического воспаления почек и устранение проблем с мочевыделительной системой;
- отслеживание уровня мочевой кислоты в крови и подавление ее излишнего образования путем приема ингибиторов и урикуретиков;
- поддержка кислотно-щелочного равновесия с помощью цитратных смесей и соды;
- прием гипотиазид и одновременное введение в рацион продуктов, богатых калием;
Также полезно выпивать не менее 1,5 л воды в день. Пациент должен отслеживать рН мочи: нормальный уровень данного показателя — 6,2-6,8. При нарушении показателей мочевой кислоты и наличии подагры необходимо придерживаться антипуриновой диеты.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Опубликовано: 12 апр. 2019 г.
Это видео полностью закрывает вопрос по проблеме камней в Желчном Пузыре, Печени и, частично, в Почках. Вы будете теперь сами знать всё, что каждому человеку нужно знать о причинах образования, профилактике и растворении камней без операций! Нажмите ЕЩЁ под этим видео и смотрите важные видео по ссылкам, что я даю!
Здравствуйте, уважаемые покупатели моей продукции. Внимание! В Лавках Фролова больше нет моей продукции. Покупайте только на сайте https://natgard.ru/ . Как можно заказать и получить товар (продукты и пр.)смотрите тут – https://natgard.ru/dostavka-i-oplata . Подпишитесь на рассылки и вы будете получать Самую последнюю информацию, новости — Подписка на мою рассылку — https://natgard.ru/podpiska/
Вначале то, что обещал и что надо вам посмотреть:
1. Дисбактериоз -Газы. Вздутия -https://youtu.be/nIgv8gG_gVE
2. Гриб Лисичка от паразитов — https://youtu.be/FPA8VRTLRxk
3. Паразиты (Глисты) — https://youtu.be/LeWm-mDQ8rg
4. Антипаразитарная программа — https://bit.ly/2Cub4j
5. Печень. Желчный Пузырь, Поджелудочная железа- https://youtu.be/Z_pjKm6zQQ4
6. Полная лекция 9 причин — https://youtu.be/9uyuMohmzyw
7. Стресс — как быстро убрать — https://youtu.be/VgUUOkl4ysw
8. Чудо — Вода творит Чудеса- https://youtu.be/aRwMfh_FQs4
9. ГИПЕРТОНИЯ. 2 видео- https://youtu.be/VAt89qUUqfE
10. Методики лечения болезней Печени, ЖП, ПЖ — https://ufrolov.blog/infoprodukt-10/
11. Дикий мёд — https://natgard.ru/produkty-pchelovod…
!!! ДОЛГОЛЕТИЕ аналитика (все видео)- https://bit.ly/2lI3wk1
ТРИ уникальных продукта дающих организму всё (купить их):
1. Фукус — https://bit.ly/2jC111E
2. Сок проростков пшеницы — https://bit.ly/2EJ278q
3. Спирулина дикая — https://bit.ly/2rpvkwD
Обязательно посмотрите это видео о Чудо — Фукусе — https://youtu.be/16uTvd_X_9c
Остальные продукты и товары на этом же сайте!
Отзывы о наших продуктах и товарах — https://bit.ly/2s31LS4
Подписка на нашу рассылку — https://natgard.ru/podpiska/
Любые продукты и товары можно купить на сумму от 10 т р на через наш сайт — https://natgard.ru/
И более — нигде!
Смотрите эти видео о Здоровье:
Дисбактериоз -Газы. Вздутия -https://youtu.be/nIgv8gG_gVE
Здоровые зубы — https://youtu.be/EW-iCJQqVpI
Неизлечимое — лечится — https://youtu.be/Y6iPXEOWNNM
Крепкое Здоровье быстро — https://youtu.be/C8nJneRxARs
ЧУДО или НОРМА? — https://youtu.be/2WOC6qzdGDQ
Лес и Почва (минералы) — https://youtu.be/6_YIPSpJhGw
Как нарастить МЫШЦЫ! https://youtu.be/NKucUuZkIrI
Инфаркты, инсульты — https://youtu.be/tqjJc9VvdaY
ОМОЛОЖЕНИЕ — https://youtu.be/XDzPPQMO7Vw
Лимфатическая система -https://youtu.be/Fh58V3XDLe8
Пищеварение. Очищение- https://youtu.be/IwF4hY8nH4o
Всё о витамине В12 — https://youtu.be/lP4Z1dLHQEc
МОЛОКО. Творог. Сыр — https://youtu.be/g1enNRgiYC8
Вода лечит. Но не любая — https://youtu.be/8an6aEU60tU
Сахар. Вред сахара — https://youtu.be/VcDBr-SWb80
Здоровый кишечник — https://youtu.be/U-xG7BagIwY
ГИПЕРТОНИЯ. 1 видео — https://youtu.be/GDQCqrXcZGI
ГИПЕРТОНИЯ. 2 видео- https://youtu.be/VAt89qUUqfE
ГИПОТОНИЯ. (Низкое давление)- https://youtu.be/41rzGJDHR-
Грибки -паразиты -https://youtu.be/9pMZZoj6zps
Защита от Излучения — https://natgard.ru/neytronik-5grs
Онкология кратко — 1 часть — https://youtu.be/HrekPTUVfBw
Онкология кратко — 2 часть — https://youtu.be/opbhy9AfxXs
Онкология — полная лекция — https://youtu.be/iCe4nhBuGow
ОТЁКИ, ч. 1. — Ног — https://youtu.be/xQk-vIDBTjU
ОТЁКИ, ч. 2. — Лица — https://youtu.be/OfSbK92KPTo
Все наши продукты, приборы, товары — тут -https://natgard.ru/
Отзывы о наших продуктах и товарах — https://bit.ly/2s31LS4
Новые СУПЕР продукты — https://youtu.be/dlW1Sx3yahA
Лечебный ШОКОЛАД. Застой желчи моментально проходит — https://youtu.be/Wlj4Be2pYHo
Весь наш шоколад тут — https://natgard.ru/produkty-pitanija/…
Все видео по лечебным грибам — https://bit.ly/2v0RJ5t
Кровеносная система, кратко — https://youtu.be/yJzz1ilZF58
Седина. Как убрать седину — https://youtu.be/b2j0UzXKqxM
Белки как есть- думайте — https://youtu.be/yN1nPT1qCP0
ВАЙ ФАЙ и сотовая связь — https://youtu.be/CmmBv3JYiY0
Грибковые заболевания. Микозы. Молочница, Кожные болезни, грибок ногтей- https://youtu.be/aK9MF-cvUI4
«Сосиска в Голове» — 1 часть — https://youtu.be/B65B3d4-5k0
Ожирение. Излишний вес -https://youtu.be/pQ3Nz0Z-KdU
Сахарный диабет 1 и 2 типа. https://youtu.be/gG35w6ZiPE0
Всё о Кофе — https://youtu.be/HsaipjQwzAk
Артриты, артрозы — https://youtu.be/vPzqeRIOyOU
МОИ инфопродукты (методики лечения) — https://goo.gl/D5yjRK
МОИ МИНИ инфопродукты (методики лечения) — https://goo.gl/rfDJty
Мой сайт (сайт по здоровью и не только) «Блог Фролова Ю.А.» — https://ufrolov.blog/
Сайт по Эко отелю (сайт наполняется ещё) -https://novaya-berezovka.ru/
Индивидуальная консультация Фролова Ю.А. — https://ufrolov.blog/consultation/
С ув., Фролов Ю.А.
Свернуть
Дробление камней в желчном пузыре с целью вывода из организма человека (холелитиаз) — один из основных методов лечения желчекаменной болезни. Образование камней наблюдается у более чем 10% населения земного шара, чаще у женщин после 50 лет, а также у тех, в чьем меню преобладают продукты из жиров и белков животного происхождения.
Желчный пузырь участвует в пищеварении путем сбора желчи, синтезируемой в печени. Желчная кислота предназначена для расщепления и переработки пищи. В состав желчи входят холестерин и билирубин. Накопление конкрементов в желчном пузыре происходит из-за застойных процессов в органе при нарушении обмена веществ в организме.
При этом ухудшается растворимость желчи, повышается уровень концентрации холестерина, кальциевого билирубина в ней. Сначала остатки холестерина накапливаются в желчном пузыре и желчных протоках в виде хлопьевых осадков, которые постепенно преобразуются в песок, а затем и в каменные образования, разные по величине (от 2 до 5 см). Это довольно длительный процесс, проходящий в первое время практически бессимптомно.
Этиология и симптоматика патологии
Основные причины образования желчнокаменных отложений:
- нарушение метаболических процессов;
- беременность;
- длительное употребление гормональных средств и различных лекарств;
- возрастные изменения;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- длительное питание через внутривенные катетеры — нарушается выработка желчи, необходимая для переваривания пищи;
- цирроз печени;
- операции по трансплантации внутренних органов;
- кишечные патологии с нарушением функций всасывания полезных веществ;
- малокровие;
- употребление большого количества продуктов с содержанием железа (мяса, морепродуктов).
Обострение желчнокаменной болезни дает о себе знать следующими симптомами:
- приступообразные режущие боли в области желудка, отдающие в правое подреберье;
- признаки диспепсии: тошнота, изжога, рвота, скопление газов в кишечнике;
- сильный жар;
- кожа начинает желтеть из-за застоя желчи.
При отсутствии лечения камни в желчном пузыре провоцируют сужение желчевыводящих каналов, желчный пузырь воспаляется, развивается хронический холецистит. В дальнейшем поражения могут коснуться и других органов мочевыводящей системы: мочевого пузыря, почек, печени. При острых приступах болезни требуется экстренное хирургическое вмешательство и удаление камней из органа.
По своему составу конкременты делятся на следующие виды:
- Холестериновые камни, возникающие при злоупотреблении жирной углеводной пищей, когда из-за малоподвижного образа жизни, избыточного веса, сахарного диабета или наследственной предрасположенности повышается уровень холестерина в крови.
- Пигментные (билирубиновые) возникают в результате анемии, при циррозе печени, когда нарушаются процессы кроветворения. Составляют 10–20% от всех желчных камней. Чаще бывают черного цвета.
- Известковые образуются при инфицировании желчи болезнетворными бактериями при воспалительных поражениях слизистой ткани стенок желчного пузыря. Бывают коричневого цвета.
- Смешанные камни представляет собой смесь холестериновых и кальциевых образований.
Для выбора способа лечения проводят диагностику и определяют состав конкрементов. В основе каменных образований могут быть холестерин, известковые отложения, ферменты и смешанный состав. Холестериновые отложения можно растворить с использованием лекарственных средств на основе желчи. Измельчение более крепких и крупных камней производят ультразвуком или лазером.
Другие способы лечения
Желчнокаменное поражение желчного пузыря можно лечить следующими способами:
- диетотерапией и оздоровительными процедурами;
- медикаментозном растворением камней в желчном пузыре без операции;
- размельчение конкрементов (литотрипсия);
- операционное удаление пораженного желчного органа со всеми имеющимися каменными образованиями (холецистэктомия).
Лечение лекарственными препаратами
Как уже было отмечено выше, с помощью лекарств на желчной основе (Урсосан, Урсофальк, Хенохол) можно растворить только холестериновые конкременты размером до 2 см. Одновременно необходимо оказывать воздействие на причину камнеообразования в желчевыводящих органах, направленное на восстановление деятельности желчного пузыря и стимулирование выработки желчи. С этой целью назначают препараты Аллохол, Холосас и Лиобил.
Противопоказания к лечению медицинскими препаратами:
- патологии органов пищеварения (гастриты, опухоли различной этиологии, расстройство моторики, кишечная непроходимость и пр.);
- воспалительные процессы в почках (пиелонефрит);
- применение гормональных оральных контрацептивов;
- чрезмерная масса тела;
- беременность и лактация.
Недостатки данного метода:
- вероятность повтора болезни после завершения приема лекарств;
- длительный курс лечения (от 6 месяцев до нескольких лет);
- нарушение микрофлоры кишечника;
- дороговизна лекарств.
Удаление желчекаменных отложений путем их дробления
Основные показания к применению литотрипсии:
- наличие в составе конкрементов элементов кальция;
- длительность заболевания: чем больше «возраст» камней, тем сложнее их растворить;
- противопоказания к использованию лекарств;
- крупные размеры конкрементов.
Суть метода позволяет раздробить каменные образования ударной волной на более мелкие фракции, которые выводятся из пузыря с желчной жидкостью в 12-перстную кишку и покидают организм вместе с калом.
Недостатки данного метода терапии:
- вероятность невыхода более крупных раздробленных фрагментов в желчном пузыре;
- возможность застревания частичек в желчевыводящих протоках;
- возможное травмирования протоков острыми краями кальциевых частиц при выходе.
Подобные осложнения могут быть обусловлены тем, что произошло разделение желчнокаменного образования на относительное крупные части, превосходящие размеры протоков. Для этого в комплексе применяют лекарственное растворение частиц или несколько процедур ударно-волновой литотрипсии. Имеются 2 основных метода: ультразвуковое и лазерное дробление камней в желчном пузыре.
Ультразвуковое дробление
Разделение желчекаменных отложений ультразвуковым аппаратом основано на ударном воздействии на них волной. Идеальным считается ультразвуковое дробление их на осколки размером 4-8 мм, тогда они свободно могут выйти из желчного пузыря. Чтобы получить желаемый результат, как правило, требуется 5-7 сеансов.
Показания к использованию измельчения камней ультразвуком:
- количество образований в пузыре не более 4 штук;
- образования состоят из холестериновых отложений, без известковых веществ;
- размер каждого камня — не более 3 см в диаметре;
- функциональность желчного пузыря не повреждена, желчь выходит из него беспрепятственно.
Недостатки ультразвукового извлечения камней:
- нет гарантии образования новых конкрементов из-за сохраняющихся патологий желчного пузыря;
- вышеуказанным условиям соответствует всего 15% пациентов с желчнокаменной болезнью;
- острые края осколков могут травмировать слизистые желчного пузыря, дуоденальной кишки при выходе, а также застрять в желчных протоках, что потребует хирургической операции;
- при вибрации могут повредиться стенки желчного пузыря, возникнуть воспалительные процессы и образование рубцовой ткани в брюшине.
Противопоказания к ультразвуковому дроблению:
- дисфункции в работе желчного пузыря;
- болезни ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва, дуоденит и др.);
- наличие электронного кардиостимулятора сердечной деятельности;
- плохая свертываемость крови;
- вынашивание ребенка.
Дробление камней лазером
Дробить камни в желчном пузыре можно при помощи лазерных лучей. Для этого производят прокалывание передней части брюшины, и аппарат вводится в желчный орган. Лазерный луч воздействует непосредственно на скопление камней, измельчая их на мелкие фракции. Процедура длится не более 20 минут. Показания к применению лазерной операции такие же, как и при ультразвуковом дроблении.
Дробление камней в желчном пузыре лазером имеет следующие возможные побочные явления:
- ожог слизистой оболочки желчного пузыря при воздействии лазерным лучом, что может спровоцировать образование язвенных очагов слизистого эпителия;
- болезненные ощущения при выходе частиц из пузыря;
- повреждение стенок пузыря и кишечника при продвижении раздробленных частиц с заостренными краями;
- застревание более крупных частиц в узких желчных протоках;
- вероятность повторного образования конкрементов.
Противопоказания для лазерной литотрипсии:
- вес больного более 120 кг;
- пожилой возраст пациента (старше 60 лет);
- сопутствующие патологии органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.
Во избежание случаев деструкции желчных путей и травмирования слизистых рекомендуется одновременное применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты для растворения мелких фрагментов.
Хирургическое вмешательство
При таком методе делают несколько проколов брюшной полости под общей анестезией. Сначала в брюшину вводят углекислый газ. Затем в один прокол вводится эндоскоп для получения изображения, при помощи которого находят местоположение отложений. В другое отверстие вводится металлическая трубка, через которую вытягиваются камни из органа.
Противопоказания для операции:
- избыточный вес;
- большие размеры камней;
- предрасположенность организма к образованию спаек;
- гнойное воспаление желчного пузыря;
- сердечно-сосудистые патологии.
Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)
В случаях, когда диагностировано наличие особо крупных каменных образований, при соответствующих противопоказаниях для других методов лечения и в особо экстренных ситуациях производят хирургическую операцию по удалению пораженного желчного пузыря.
При холицистэктомии решаются все проблемы, связанные с образованием конкрементов в организме. Однако в случае удаления данного органа пациент будет вынужден принимать замещающие препараты и соблюдать специальную диету всю оставшуюся жизнь.
Профилактика желчнокаменной патологии
Для предупреждения повторного образования каменных отложений в желчном пузыре необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- исключить из рациона продукты с большим содержанием углеводов;
- ограничить потребление жирных, соленых и острых блюд;
- отказаться от спиртных и газированных напитков;
- добавить в меню белковую пищу, крупы, фрукты, овощи;
- сделать питание раздельным и дробным (небольшими порциями 5–6 раз в день);
- во избежание раздражения желудка не употреблять слишком горячую или холодную еду;
- практиковать долговременные пешие прогулки на свежем воздухе (не менее часа);
- заняться спортом с умеренной нагрузкой (плавание, йога, пилатес, аква-аэробика, танцы);
- для профилактики можно принимать препараты для разжижения желчи;
- своевременное лечить сопутствующие заболевания ЖКТ и желчевыводящих органов;
- регулярно проходить профилактический осмотр и измерять уровень холестерина в крови.
Соблюдение этих простых правил позволит пациентам избежать повторных рецидивов болезни и операции по удалению желчного пузыря.