Как быстро может уменьшиться желчный пузырь

После ультразвукового обследования брюшной области врач может диагностировать дискинезию желчного пузыря (ДЖП). У взрослых патология чаще развивается на фоне гастроэнтерологических заболеваний. У детей дискинезию гипермоторного типа провоцируют проблемы с нервной регуляцией, снижение функций желез внутренней секреции, врожденные аномалии. Заболевание протекает волнообразно с чередованием периодов ремиссий и обострений. После адекватной консервативной терапии функции органа восстанавливаются.

Желчный пузырь сокращен – результаты УЗИ

При расшифровке результатов врачи ориентируются на стандартные показатели. Длина органа не должна превышать 8 см, ширина – 3 см. В нормальном состоянии диаметры печеночных протоков не шире 5 мм, желчного пузыря – 6 мм.

Отклонением от нормы принято считать:

  • сокращение в размерах органа, уплотнение стенок и образование изгибов на них, свидетельствующих о хроническом холецистите;
  • размытость контуров, как при остром воспалении, скопление экссудата;
  • присутствие холестерина в подслизистом слое стенки в виде полипов (холестороз);
  • аномалии эпителия.

Если желчный пузырь несколько сокращен, врач выявляет изменения в соседних органах. При плохом оттоке биологической жидкости диагностируют дискинезию желчевыводящих путей, при непроходимости пузырного протока — водянку. Ее качество и состав меняются в случае появления сгустков, песчинок, камней.

Что это значит

ДЖП приводит к нарушению функции гладкой мускулатуры стенок, сфинктера Одди – кольцевых мышц, регулирующих интенсивность сокращения. Органических изменений при этом не происходит. Речь идет о нарушении движении желчи, что приводит:

  • к затруднению или быстрому оттоку;
  • проблеме расщепления трудноусваиваемых жиров в тонком кишечнике;
  • воспалению протоков;
  • желчекаменной болезни.

Гипермоторная дискинезия

Выделяют 2 вида заболевания, связанные с доминированием парасимпатического или симпатического типа вегетативной нервной системы. Первый провоцирует повышенный тонус мускулатуры и вызывает гиперкинетическую форму. Второй из-за недостаточного сокращения стенок желчного пузыря, вызванного слабой моторной активностью, формирует гипотоническую.

При гипермоторной дискинезии стенки органа сокращаются слишком активно, из-за чего клапаны Одди не успевают полностью открыться. Желчь поступает в кишечник в разбавленном виде. Больные страдают от приступообразных иррадиирущих болей в правом подреберье после еды. Состояние сопровождается тошнотой, воздушной отрыжкой, вздутием живота, частичной потерей аппетита. Из-за нарушения деятельности вегетативной нервной системы появляются бессонница и раздражительность.

При гипотонической форме биологическая жидкость своевременно не попадает в тонкий кишечник и застаивается, провоцируя холестатический синдром. Он приводит к желтушности склер, кожи, потемнению мочи, боли в эпигастральной области.

Причины диагноза

К первичным факторам заболевания относят врожденные аномалии органа и протоков. Такое случается при перегибах, слабости стенок, наличии внутренних перегородок, анатомически неправильном расположении и подвижном пузыре. Вторичные дисфункции развиваются вследствие других заболеваний. К ним относят:

  • вирусные гепатиты;
  • патологии ЖКТ – холецистит, дуоденит;
  • воспаления в брюшной полости;
  • хронические инфекции;
  • нейроциркуляторную дисфункцию.

Проблему провоцирует дефицит нейропептидных гормонов типа холецистокинина, белковых – гастрина, ферментов поджелудочной железы. У женщин обострения появляются часто в период климакса из-за снижения эстрогена, при сальпингите, аднексите. Риск возникновения заболевания повышают кишечные протозоозные инфекции, любые паразитарные инвазии.

Диагностика

Для определения первопричины врач назначает обследования. Больные проходят инструментальную дифференцированную диагностику органа и протоков, системы пищеварения, лабораторные тесты. Стандартный протокол включает:

  • УЗИ;
  • анализы крови, кала (корограмму), мочи;
  • холангиографию для визуализации желчных протоков;
  • холецистографию – рентген желчного пузыря с контрастным веществом;
  • исследование биологической жидкости под микроскопом;
  • дуоденальное зондирование для забора желчи, ферментов, сока 12-перстной кишки.

Полную клиническую картину воспроизводит МРТ.

Лечение

Терапия носит консервативный характер, длится несколько недель. Если проблема возникла как следствие основного заболевания, усилия направлены на его лечение. Параллельно проводят симптоматическую терапию для устранения диспепсических явлений.

Прием желчегонных препаратов назначают в зависимости от типа дискинезии. Холеретики прописывают для лечения плохо сокращающегося желчного пузыря. Они ускоряют синтез биологический жидкости клетками печени, увеличивают концентрацию желчных кислот. Холекинетики быстро расслабляют желчные пути. При гипермоторной дискинезии в основном используют миотропные холеспазмолитики для снижения тонуса гладкой мускулатуры. В приоритете:

  • Спазмонет;
  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • раствор Галидола;
  • Дроверин в инъекциях;
  • Уролесан.

Для лечения гипотонической формы подходят Одестон, Танацехол, Травахол с растительными формулами. Для купирования секрета – Оксафенамид. Из гепатопротекторов, обладающих аналогичным эффектом, прописывают Сибектан, Урсодез, Хофетол, Эскхол, Гепабене.

При необходимости назначают ферменты, лекарства для рассасывания камней с антибактериальными формулами. В комплексном лечении используют физиотерапию.

Высокий тонус желчного пузыря снимает лекарственный электрофорез с Платифиллином и Папаверином. Низкую сократительную способность повышает Пилокарпин.

Операция

Если консервативная терапия не дала результатов, проводят холецистэктомию – удаление органа. Необходимость в хирургическом вмешательстве вызвана тем, что после каждого обострения на стенках формируются спайки, соединительная ткань в пузырном протоке замещается рубцовой. Она деформирует желчный пузырь, влияет на сократительную способность стенок.

Профилактика

Больным рекомендуют лечебный стол № 5 с употреблением минеральной воды «Ессентуки» №2 и №4. Для предотвращения развития ДЖП врачи советуют убрать из рациона жирные, жареные и острые блюда.

Читайте также:  Камень в желчном пузыре отзывы

Важно питаться дробно, до 6 раз в сутки, отдавая предпочтение кашам на воде, обезжиренным молочным продуктам, отварному мясу и птице. Крепкий чай, черный кофе, какао из меню убирают.

Своевременно поставленный диагноз, адекватная терапия, соблюдение диеты позволят в будущем избежать рецидивов, появления камней, операции. Людям из группы риска важно изменить пищевые привычки и периодически обследоваться.

Видео

Источник

фото 1В заключении врача после проведения ультразвуковой диагностики органов брюшной полости можно встретить фразу: желчный пузырь сокращен. Что это значит и о каких проблемах в желчевыводящей системе детей и взрослых говорит – читайте далее.

Желчный пузырь: особенности анатомии и физиологии

Желчный пузырь (ЖП) – важная часть желчевыделительной системы, представляет собой депо желчи, поступающей из печени по общему печеночному протоку. Толщина стенки пузыря меняется от 0,15 до 0,25 см и зависит от того сокращен пузырь или расслаблен.

Желчный пузырь выполняет следующие функции:

  • фото 2накапливает желчь, образующуюся в печени;
  • концентрирует депонированную желчь за счет всасывания воды эпителием ЖП;
  • выбрасывает желчь в тонкий кишечник при приеме пищи.

Орган имеет грушевидную форму и локализуется под правой долей печени. В большинстве случаев ЖП выступает из-под ее нижнего края примерно на 1 см. Объем ЖП составляет от 30 до 50 мл, диаметр 4–5 см, длина 8–12 см.

Желчь синтезируется непрерывно, однако поступление ее в двенадцатиперстную кишку происходит, только когда пищевой комок перемещается из желудка в двенадцатиперстную кишку. В этот момент рефлекторно открывается сфинктер Одди, расположенный в месте впадения общего желчного протока в тонкий кишечник и желчь попадает в полость кишки. Между приемами пищи сфинктер закрыт и желчь скапливается в желчном пузыре.

УЗИ желчного пузыря: подготовка и ход процедуры

Ультразвук широко применяется для диагностики заболеваний желчевыводящих путей. С помощью УЗИ выявляются такие патологии, как:

  • холецистит – воспаление желчного пузыря;
  • холангиты – воспалительные процессы в желчных протоках;
  • инородные тела в желчевыделительной системе – опухоли, глистные инвазии;
  • желчекаменная болезнь – песок и камни в ЖП и выводящих путях.

фото 3

Ультразвуковая диагностика безболезненна, имеет низкую стоимость и занимает мало времени. Для ее эффективного проведения очень важна правильная подготовка.

Как правильно подготовиться к УЗИ желчевыводящих путей

Цели подготовки: уменьшение количества газа в кишечнике и максимальное наполнение желчного пузыря. Воздух экранирует прохождение ультразвуковых волн, поэтому раздутые петли кишечника затрудняют визуализацию. Предварительные процедуры особенно важны для пациентов с лишним весом и выраженным абдоминальным ожирением (отложение жира преимущественно на передней брюшной стенке).

Для снижения объема газов и уменьшения метеоризма рекомендуются следующие действия:

  1. Минимум за 3–4 дня до проведения диагностики исключить из своего рациона ржаной хлеб, цельное молоко, бобовые (фасоль, горох, чечевицу, нут), сырые овощи, фрукты, кондитерские изделия. Эти продукты богаты растительной клетчаткой, которая тяжело переваривается и вызывает повышенное газообразование.
  2. За 3 дня до УЗИ начать принимать ферментные препараты: Мезим или Фестал. Схема приема: по 2 таблетки з раза в сутки во время приема пищи.
  3. фото 4За день до исследования выпить 9 капсул Эспумизана разделив их на три приема. Эспумизан – пеногаситель, препятствующий скоплению газа в кишечнике.
  4. Исследование проводится натощак – за 8–10 часов до него нельзя принимать пищу. За 3–4 часа до процедуры не рекомендуется курить и пить любую жидкость.

Если проведение УЗИ планируется ребенку, то при отсутствии прямых указаний гастроэнтеролога подготовку ограничивают диетой с исключением пищевых волокон.

Проведение УЗИ желчного пузыря

Обследование проводится в положении больного лежа на спине. На кожу в области правого подреберья наносится специальный гель на водной основе. Его функция – облегчить перемещение датчика и убрать слой воздуха между сканером и кожей, препятствующий прохождению ультразвуковых волн.

При затрудненной визуализации желчного пузыря из-за петель кишечника больного попросят перевернуться на левый бок, а также задержать дыхание на глубоком вдохе. Длительность диагностики не превышает 10–15 минут. Заключение врача сразу выдается на руки пациенту.

фото 5

Желчный пузырь сокращен: что это значит

В протоколе ультразвукового обследования можно прочитать такую фразу: на УЗИ определяется сокращенный желчный пузырь. Это значит, что врач не видит полости органа, так как количество желчи в нем минимально и стенки органа спались. В такой ситуации диагностика состояния стенок и полости органа невозможна. Рассмотрим основные причины этого явления.

Физиологические причины

Такая УЗИ картина возможна, если пациент поел или выпил воды перед ультразвуковым исследованием. Он мог забыть или не знать о том, что за 7–8 часов до диагностики нельзя принимать пищу. В результате при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку, происходит сокращение ЖП и рефлекторный выброс желчи в полость тонкого кишечника.

Читайте также:  Перегиб желчного пузыря застой желчи лечение

Пузырь опорожняется и становится недоступным для визуализации. Это не является признаком заболевания, но провести обследование придется в другой раз, с соблюдением всех правил подготовки, описанных выше.

Полезное видео

Какие симптомы свидетельствуют о проблемах с желчным можно узнать из этого видео.

Больной может не есть и не пить перед обследованием, но ЖП может быть сокращен из-за того, что пациент проходит курс лечения желчегонными препаратами. Повышая тонус мышечного слоя желчного пузыря, они способствуют его сокращению и выделению желчи. Прием таких средств даже накануне исследования может привести к спаданию стенок органа к моменту проведения диагностики. Это также не признак патологии, но для получения достоверных результатов исследование необходимо будет повторить.

фото 6

Причины патологии у новорожденных

Сокращенный желчный пузырь у новорожденного, выявленный на УЗИ может быть следствием предшествующего кормления. В том случае, если достоверно известно, что обследование ребенка проводится натощак, то сокращенный желчный пузырь у грудничка означает возможную дискинезию желчных путей. Это патология, при которой нарушается рефлекторное выделение желчи, что вызывает проблемы с перевариванием и усвоением пищи, особенно с высоким содержанием жиров.

У новорожденных и грудных детей это нарушение связано с незрелостью вегетативной нервной регуляции, перинатальным повреждением нервной системы, родовой травмой. Оно проявляется гипертонусом не только скелетной мускулатуры, но и гладких мышц ЖКТ. Помимо сокращенного желчного пузыря у ребенка часто наблюдается заброс пищи из желудка в пищевод (желудочный рефлюкс), а также кишечный рефлюкс – поступление содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Сокращенный желчный пузырь у взрослых – причины патологии

Причиной постоянно сокращенного ЖП могут быть следующие заболевания:

  1. фото 7Хронический холецистит. После каждого обострения болезни на стенках органа возникают рубцовые изменения – последствия воспалительного процесса. При длительном течении патологии развивается рубцовая деформация пузыря с замещением полости органа соединительной тканью.
  2. Хронический холангит. Воспаление желчных протоков приводит к их заращению и прекращению поступлению желчи в пузырь, что вызывает его спадение и последующую деформацию.
  3. Хронический калькулезный холецистит. При этом заболевании воспалительный процесс сопровождается образованием камней, заполняющих полость органа. В этом случае ЖП теряет свою функциональную активность и не способен быть депо желчи.

Источник

Конечно, многим известно, что печень – чрезвычайно важный орган человеческого организма. Уже то, что она обладает кроветворными функциями, делает ее незаменимой. Кроме того, она является своеобразным фильтром организма, очищающим его от ненужных веществ. В обстановке плохой экологии роль печени сложно переоценить. Тем более важно не перегружать данный орган вредными веществами в виде алкоголя, табака, заведомо экологически грязных, химизированных продуктов и пр.

Желчный пузырь – орган, сопряженный с печенью. Его задача – транспортировать важную жидкость желчь, вырабатываемую печенью, в определенные органы, в частности в кишечник, где желчь помогает переваривать жиры. Если важной жидкости будет недостаточно, большая нагрузка ляжет на кишечник и желудок, в которых может начаться патологический процесс. Недаром народные лекари прежде всех болезней лечили недуги желчного пузыря.

Рассмотрим подробнее работу желчи, среди основных ее функций выделяют:

  • как мы сказали – измельчение жиров, что помогает их расщеплению специальными гормонами;
  • борьба с бактериями, вызывающими гниение, уничтожение тканей;
  • стимуляция двигательной активности кишечника, то есть перистальтики, способствующей перевариванию пищи и выведению из организма ее остатков, поскольку человек не может жить без пищи, он не может безболезненно переносить в организме шлаки, перистальтика очень важна, и ее нарушение в том числе вследствие плохой работы желчного пузыря весьма пагубно.

Среди патологий желчного пузыря следует назвать:

  • желчекаменную болезнь, связанную с возникновением камней в пузыре, включающих в свой состав холестерин; камни могут выходить в протоки и двигаться по ним, что вызывает острую боль; естественно, инородные организмы нарушают работу органа;
  • дискенезию желчных путей, что тоже плохо, поскольку речь идет о неправильной сокращаемости путей, по которым идет желчь, – либо о слабой, либо о чрезмерно сильной сокращаемости, в природе все имеет свой баланс, поэтому патологические сокращения, опять-таки, нарушают работу органа;
  • холецистит – воспаление околопеченочного органа, как и любое воспаление, не способствует хорошему состоянию организма, нормальной жизнедеятельности человека.

Если говорить о симптомах перечисленных недугов, можно отметить боли в области под правыми ребрами (острые или ноющие), иногда боли ощущаются и в области брюшной полости, лопатки и пр. Также можно говорить о тошноте, рвоте, которая не приносит облегчения,  о горечи и сухости во рту, о пожелтении кожи и глаз, языка.

В силу своеобразного отравления организма может возникнуть головная боль. Иногда врачи фиксируют увеличение температуры и пр. Мы здесь привели симптомы без дифференциации по недугам, однако ясно, что недуг различаются, следовательно, и набор симптомов специфичен для каждого из них.

Читайте также:  Йога при болях в желчном пузыре

Причины недугов желчного пузыря – в том числе камни в желчном пузыре

Среди причин перечисленных болезней нужно назвать стресс, чрезмерное потребление жирной, острой и иной пищи, чрезмерное потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, полнота. Многое из этого вызывает застой желчи, что и способствует развитию патологий. Застой желчи и вызывает эффект увеличенного  желчного пузыря. Как же уменьшить желчный пузырь, а следовательно, и причину патологии, а может, и саму развившуюся болезнь? Как побороть ненормальное состояние? Поговорим об этом в частности применительно к желчекаменной болезни.

Стресс, усиливающий общий мышечный тонус организма (мышцы давят на пузырь), а также другие факторы приводят к скапливанию желчи в пузыре, в частности к образованию в ней камней через загустевание и последующую кристаллизацию. Различают так называемые пигментные камни, чисто холестериновые, чисто известковые, смешанные.

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь, – пожалуй, наиболее частая болезнь желчного пузыря, нередко заканчивающаяся удалением важного органа. Чтобы изначально не допускать образование песка и камней, следует больше двигаться, не увлекаться «тяжелой» пищей и крепкими напитками, бороться со стрессами, которые, по словам специалистов, являются главным фактором ЖКБ! Когда камни образовались, они, очевидно, в свою очередь снова вызывают застой желчи. Как освободиться от камней до хирургического вмешательства?

Во-первых, на какой-то стадии камни в желчном пузыре можно победить с помощью народных средств (крапивы, редьки, свеклы, березового листа, березовых почек и мн. др.), соответствующие рецепты можно найти в различных источниках.

Во-вторых, важно соблюдать диету, исключающую или уменьшающую обильную жирную пищу, жареное, острое, кислое, шоколад, крем, мороженое и мн. др.  Диета должна включать достаточное количество кисломолочных продуктов, воды, ягод, фруктов, овощей (в частности дынь, арбузов), растительных жиров (в частности масла оливы), щелочных минеральных вод, нежирного мяса и рыбы и пр.

В третьих, ЖКБ лечат лекарствами, «рассасывающими» камни, а также ультразвуком, разрушающим инородные тела в пузыре. Возможно и удаление самого органа.

Камни в желчном пузыре образуются существенно менее активно при:

Полезная информация
1физических нагрузках
2избавлении от лишнего веса
3здоровом образе жизни и питании

Другие недуги – уменьшение желчного пузыря как средство лечения и профилактики

Другие недуги органа, о котором мы говорим, тоже могут начинаться с застоя желчи – то есть увеличения пузыря. В частности холецистит – воспаление пузырного органа – возникает из-за инфекций кишечника, других органов (инфекция может переноситься с кровью), травмы. Часто к паразитарному и бактериальному инфицированию пузыря приводит застой желчи как таковой и застой на основе уже сформировавшейся желчекаменной болезни (последнее – чаще всего).

Таким образом, увеличение желчного пузыря по причине застоя желчи может привести к уменьшению органа вследствие рубцевания, особенно в случае хронического холецистита. Уменьшайте пузырь, если вам диагностировали его увеличение! Займитесь этой проблемой сейчас!

Застой желчи

Как уменьшить желчный пузырь, мы уже сказали, что касается борьбы с самим недугом, то бескалькулезное, то есть бескаменное воспаление лечится диетами, лекарствами, уничтожающими паразитов и бактерии, спазмолитиками, желчегонными препаратами.

Постепенно переходят к физиотерапевтическим процедурам, к системному воздействию с помощью минеральных вод. Используются и другие средства. Что касается калькулезного воспаления, то при невозможности разрушить камни с помощью лекарств и ультразвука, вырезают сам желчный пузырь.

Дискенезия желчных путей, наряду с инфекцией, нарушениями нервной системы и желудочно-кишечного тракта, в качестве причины может иметь застой желчи, а значит увеличение пузыря, о котором мы говорим в этой статье. Поэтому борьба с  застоем важной жидкости здесь тоже важна.

Для лечения дискенезии по гипотоническому или гипертоническому типу можно использовать:

  • диету;
  • лекарства (например, аллохол, усиливающий отток и образование желчи, активизирующий ЖКТ, уменьшающий гниение);
  • препараты, нормализующие нервную систему (элеутерококк, возбуждающий ЦНС, успокаивающую валериану);
  • магния сульфат, усиливающий отток желчи,
  • спазмолитики папаверин, но-шпа;
  • наркотическое обезболивающее промедол;
  • минеральные воды (при гипотонии – слабо минерализованные, например, «Нарзан», при гипотонии – сильно, например «Есентуки-17»);
  • физпроцедуры.
  • рекомендуется санаторий соответствующего профиля, который поспособствует соблюдению сложного режима лечения недуга.

Помогают и народные средства:

  • кукурузные рыльца (разжижение желчи);
  • цветки ромашки (антибактериальный эффект, эффект воздействия на нервную систему);
  • корень солодки (спазмолитическое действие);
  • душица (также антибактериальное и нервное воздействие, трава усиливает двигательную работу желудка, желчных путей) и пр.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Источник