Экзофитный и эндофитный рак желудка

Экзофитные и эндофитные формы рака прямой кишки

Макроскопически различают экзофитные и эндофитные формы рака прямой кишки.

К экзофитной форме относят полипозный, ворсинчатый и блюдцеобразный рак.

Полипозный рак представляет собой опухоль округлой или овальной формы, которая располагается на широком основании или на ножке. Поверхность обычно бугриста, часто пронизана мелкими извилинами, легко кровоточит. Консистенция ее мягкая, иногда плотноэластичная. Внешне опухоль может быть похожа на гриб, в связи, с чем эту форму называют грибовидным раком. Полипозный рак внешне напоминает цветную капусту.

Разновидностью полипозного рака является злокачественная опухоль, которая развивается из Ворсинчатого полипа. Это ограниченная опухоль в виде плоского полипа, который будто сидит на широком основании, мягкая и состоит из большого количества ворсинок, которые плотно прилегают друг к другу. Эти новообразования легко кровоточат. Опухоль почти никогда не охватывает кишку циркулярно и окружена гипертрофической зернистой оболочкой.

Блюдцеобразный рак представляет собой язву с высокими плотными бугристыми краями и бугристым грязно-серым дном. Вал инфильтрации вокруг язвы хоть и значительный, но достаточно ограниченный, и возвышается над поверхностью слизистой оболочки, которая всегда гипертрофированная и зернистая. Блюдцеобразный рак прямой кишки относят к переходным формам. Он совмещает в себе элементы экзофитного и эндофитного роста.

К эндофитной форме относят диффузно-инфильтративный и язвенно-инфильтративный рак.

Диффузно-инфильтративный рак растет по слизистой оболочке и в подслизистом слое, часто переходит на ближайшие ткани. В таком случае стенка кишки становится очень плотной, бугристой, а слизистая оболочка над ней — неподвижной, наступает циркулярное сужение кишки. Эти новообразования совсем не изъязвляются. В запущенных случаях опухоль достигает огромных размеров и становится неподвижной в результате прорастания в прилегающие органы и ткани. Метастазирует диффузно-инфильтративный рак сравнительно поздно.

Для язвенно-инфильтративного рака характерное быстрое распространение по кишке и в прилегающие ткани, раннее метастазирование. Сначала возникает язва с невысокими краями и широким, без четких границ, инфильтратом. Язва глубокая, легко кровоточит. Благодаря инфильтрату, который быстро развивается, это новообразование быстро становится неподвижным. Язвенно-инфильтративный рак часто дает осложнения, прорастая в матку, мочевой пузырь, тазовую клетчатку, кости таза и вызывает сильную боль.

В нашем центре фунготерапии можно получить бесплатные консультации и приобрести необходимые препараты.

Телефоны: — +7 (963) 672-24-12, +7 (495) 502-59-49. Email: ngrib6161@mail. ru

График работы: — Ежедневно без выходных с 10-00 до 20-00 без перерыва.

Экзофитный рак желудка

Данное заболевание характеризуется развитием в желудке злокачественной опухоли с отчетливыми границами. Болезнь относится к кишечному типу. Экзофитный рак поражает определенную область органа и приводит к появлению новообразования в виде бляшки, полипа, блюдца или плотного узла. Опухоль постепенно разрастается в просвет желудка и заменяет здоровые клетки и нормальные ткани раковыми клетками. Распространение заболевания в органе обычно не превышает расстояния 2-3 см от злокачественного образования.

В группе риска находятся, прежде всего, мужчины и пожилые люди обоих полов. Прогноз по избавлению от экзофитного новообразования и дальнейшей жизни больного относительно благоприятный. Заболевание хорошо диагностируется на ранних стадиях с помощью рентгена, эндоскопического исследования и лабораторных анализов. Экзофитному раку присуще плотное сцепление клеток между собой, поэтому он отличается медленным развитием и незначительной способностью к возникновению метостазов. Современная медицина прибегает к хирургическому удалению новообразования, в противном случае заболевание может охватить всю поверхность органа. При наличии противопоказаний или серьезном развитии экзофитного рака применяются сеансы лучевой терапии.

Основным проявлением экзофитного рака является нарушение двигательной способности желудка. Больной ощущает тяжесть и полноту в желудке, жалуется на отрыжку с неприятным запахом и срыгивание фрагментов пищи. При активном протекании воспалительного процесса или распаде опухоли к перечисленным признакам добавляется лихорадка, сопровождающаяся высокой температурой, появление тяжелого болевого синдрома, выраженной анемии. С прорастанием опухоли в ткани окружающих органов, например поджелудочной железы, нередко возникают болевые ощущения в пояснице.

Эндофитный рак желудка

При такой форме заболевания новообразование прорастает непосредственно в глубину стенок органа и похоже на язву желудка. Имеет название блюдцеобразного рака, а также язвы-рака. Опухоль не имеет четких очертаний и не вдается в просвет желудка. Раковые клетки распространяются, прежде всего, по подслизистому слою желудка, насыщенному лимфатическими сосудами. Характерно расправление складок слизистой органа.

При проведении микроскопических исследований злокачественные клетки удается обнаружить в 5-7 см от предполагаемого места опухоли. Нередки случаи, когда может иметь место составная разновидность распространения с экзофитными и эндофитными проявлениями. При этом развитие недуга определяет эндофитный элемент, как наиболее злокачественный.

Заболевание наблюдается в основном у женщин и у обоих полов в молодом возрасте. Больные чаще всего не имеют предраковых состояний. Прогноз развития болезни негативный. Наблюдается быстрый рост и склонность к активному метастазированию. Сначала поражаются лимфатические узлы связок желудка, а затем и забрюшинные. Могут наблюдаться метастазы в пупок, в яичники, легкие, надпочечники, кости.

Эндофитные опухоли сложны в диагностике и зачастую определяются на поздних этапах развития недуга. Наиболее эффективными являются методики лучевого исследования, а также процедуры УЗИ и лапароскопии. Изучается рельеф слизистой оболочки органа. Главным симптомом являются постоянные и кратковременные боли в области ребер и желудка, а также рвота и головокружение, особенно после употребления пищи. Возможна чрезмерная утомляемость, снижение аппетита, бледность кожи. Основное методика лечения – оперативное вмешательство с удалением части или всего желудка, а при поражении соседних органов возможно проведение хирургических манипуляций и над ними в том числе.

Эндофитный и экзофитный рак желудка

Складки слизистой оболочки При эндофитном (плоскоинфильтрирующем) раке неподвижны (ригидны). Иногда они сглажены или совсем не прослеживаются. В зоне инфильтрации контрастное вещество распределяется неравномерно, придавая ее рельефу вид неясно очерченных площадок, слегка возвышающихся над окружающими тканями. Границы атипичного рельефа с нормальной слизистой оболочкой соседних участков обычно четко не очерчены. Иногда у краев такой опухоли удается обнаружить обрыв нескольких складок, облегчающий определение ее размеров.

Однако более точно Границы раковой инфильтрации могут быть установлены с учетом затухания (обрыва) перистальтических волн («немая», или аперистальтическая зона).

Для смешанных форм рака желудка характерно наличие рентгенологических признаков, свойственных экзофитной и эндофитной опухолям одновременно. Выраженность тех или других симптомов обусловлена конкретными особенностями данного поражения.

В этих условиях лучше Распознаются и экзофитные опухоли, которые строго ограничены передней или задней стенкой антрального отдела и которые обычно не удается вывести в краеобразующее положение.

При эндофитной опухоли, циркулярно поражающей среднюю или нижнюю треть тела желудка, выявляется стойкое сужение просвета, придающее желудку вид песочных часов или гантели. В отличие от аналогичной послеязвенной (доброкачественной) деформации сужение при раке располагается относительно симметрично, а величина и форма его остаются стабильными при дозированной компрессии, применении релаксантов и других воздействиях.

Супрастенотическое расширение развивается редко и обычно не достигает степени, свойственной рубцовому стенозу желудка. Распространенная раковая инфильтрация малой кривизны желудка может привести к ее укорочению и деформации по типу «улиткообразного желудка». Если же она ограничивается только областью угла малой кривизны, то наступает выпрямление (исчезновение) угла между телом желудка и антральным его отделом (симптом «разгибания угла малой кривизны», по Ю. Н. Соколову и В. Б. Антонович, 1981).

Оценивая раковое сужение (деформацию), необходимо иметь в виду, что его протяженность может быть кажущейся вследствие наличия сопутствующего опухоли мышечного спазма. Повторное исследование больного через короткий срок, а также применение спазмолитических препаратов позволяют обычно установить истинные границы поражения.

Рентгенологическая картина при язвенных (чашевидной, первично-язвенной или инфильтративно-язвенной) формах опухоли желудка характеризуется рядом особенностей. В частности, в зоне инфильтрации всегда обнаруживается раковая ниша.

Оглавление темы «Лучевая диагностика рака желудка»:

https://rak-prjamoj-kishki. onkogrib. ru/jekzofitnye-i-jendofitnye-formy. html

https://zhkt. guru/rak-zheludka/formy-1-1/ekzofitnyy-endofitnyy

https://meduniver. com/Medical/luchevaia_diagnostika/156.html

Эндофитный рак

Онкологические заболевания проявляются аномальным разрастанием клеток в различных органах. Рост злокачественного новообразования может сопровождаться повреждением тканей и распространением патологического процесса на другие анатомические области. При этом эндофитный рак характеризуется постепенным врастанием опухоли в стенку органа. Такой тип роста злокачественного новообразования считается самым распространенным. Прогноз заболевания зависит от стадии и степени вовлеченности соседний тканей. Консультация онколога поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как эндофитная форма рака: риски, клиническая картина, хирургия, эндофитный рак шейки матки и другие типы.

Информация о патологии

В медицинской литературе раком называют злокачественные новообразования, происходящие из эпителиальных клеток разных органов. Обычно поражению подвергаются слизистые оболочки и железистые ткани. Также раком часто называют все злокачественные опухоли независимо от гистологического происхождения. Прогрессирование онкологического заболевания сопровождается распространением патологического процесса в организме и усилением симптоматики. На поздних стадиях карцинома может метастазировать с формированием вторичных новообразований в других органах. Считается, что эндофитный рак распространяется быстрее.

Онкологам известны разные гистологические формы злокачественных новообразований. Морфология аномальных клеток обуславливает тип развития заболевания и даже прогноз при лечении. Опухоли формируются практически из любых тканей, однако чаще всего поражению подвергаются соединительнотканные компоненты и эпителиоциты. Во время диагностики врачи также обращают внимание на степень дифференцировки злокачественных клеток, поскольку от этого признака зависит риск метастазирования. Низкодифференцированная эндофитная опухоль имеет больше шансов на раннее распространение, в то время как высокоспециализированный рак обычно характеризуется более благоприятным течением. Определить все гистологические признаки рака помогает биопсия.

Сами по себе злокачественные новообразования представляют собой патологические структуры, состоящие из измененных клеток. Опухолевые клетки отличаются скоростью обмена веществ и частотой деления от окружающих тканей, поэтому рак по мере своего роста сдавливает здоровые анатомические структуры. Энергетические субстраты, необходимые для клеточной жизнедеятельности, поступают в патологический очаг через кровеносную систему. В отдельных случаях опухоль стимулирует дополнительную васкуляризацию для обеспечения метаболизма и роста.

Поздняя диагностика и рецидивы после лечения являются актуальными проблемами в онкологической практике. Отсутствие выраженных симптомов на ранних этапах роста опухоли не позволяет пациентам заподозрить наличие опасного заболевания. Нередко больные проходят обследование на поздних стадиях, когда злокачественный процесс распространяется на несколько органов. Онкологи решают проблему несвоевременной диагностики с помощью активного использования скрининговых исследований и улучшения методов инструментальных обследований. Пациентам с предрасположенностью к злокачественному новообразованию рекомендуют регулярно посещать врача для проведения тщательного осмотра.

Этиология

С момента самых первых исследований причин возникновения онкологических заболеваний прошло много лет, однако ученые до сих пор рассматривают разные версии этиологии рака. Некоторые формы новообразований хорошо изучены на предмет возможных факторов риска и механизмов канцерогенеза, благодаря чему были разработаны разные варианты профилактики. Современные молекулярно-генетические технологии также внесли ясность в процесс развития ранних стадий онкологических болезней. Теперь врачи могут выявлять предрасположенность к раку во время обследования пациента и назначать эффективные меры предотвращения патологии. Регулярный осмотр больных из группы риска также позволяет обнаруживать первые стадии злокачественного процесса.

На первых этапах эндофитный рак развивается по тому же механизму, что и другие новообразования. Патология начинается с изменения отдельных клеток органов при длительном воздействии негативных факторов внутреннего или внешнего происхождения. Это может быть воздействие вредных химических соединений, генетическая предрасположенность, воспаление или другое неблагоприятное воздействие. Аномальные эпителиоциты характеризуются извращенным типом клеточного цикла – они быстро растут и часто делятся, формируя опухолевый процесс. Пусковым фактором озлокачествления может быть экспрессия мутантного гена, так как молекулы ДНК контролируют все внутриклеточные процессы.

Известные этиологические факторы:

• Уже имеющиеся патологические процессы в тканях и органах. Примером такого этиологического фактора может быть болезнь Крона, вызывающая воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника.
• Воздействие радиации на ткани, обусловленное применением лучевой терапии в лечении злокачественных новообразований. Радиация негативно влияет на генетическую информацию клеток и провоцирует образование мутантных генов.
• Курение. В табачном дыме содержатся канцерогенные химические соединения, негативно воздействующие на клетки и ткани. Многие вещества могут в течение длительного времени накапливаться в органах.
• Злоупотребление алкоголем. Этиловый спирт крайне негативно воздействует на слизистые оболочки пищеварительного тракта, клетки печени и другие органы.
• Канцерогены, поступающие в организм вместе с пищей. Такой фактор риска обычно ассоциирован со злокачественными новообразованиями органов пищеварения. Регулярное употребление красного мяса и жирных продуктов приводит к изменениям во внутренней оболочке желудочно-кишечного тракта. Специалисты рекомендуют употреблять больше продуктов с пищевыми волокнами для нормализации состояния внутренней оболочки ЖКТ.
• Неблагоприятная наследственность. Диагностированный эндофитный рак у близкого родственника больного свидетельствуют о повышенном индивидуальном риске онкогенеза. Иногда детям от родителей передаются специфические генные мутации, связанные с ростом новообразований.
• Прием определенных лекарственных средств, включая гормонотерапию. Нарушение гормонального фона в организме может быть вариантом онкогенеза.
• Доброкачественные опухоли органов. Такие заболевания могут постепенно переходить в злокачественный процесс.
• Нарушение эмбрионального развития тканей с последующим развитием предрасположенности к раку.
• Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела.
• Воздействие токсичных химических веществ, вроде тяжелых металлов, асбеста и других химикатов.

Вышеперечисленные обобщенные факторы риска указывают только на вероятность развития онкологии, поскольку сам процесс канцерогенеза может возникать по разным причинам. Учет этиологических факторов важен для проведения профилактики. Развитие многих новообразований может быть предотвращено даже с помощью отказа от вредных привычек и своевременного лечения хронических заболеваний органов.

Эндофитный рак как вариант роста опухоли

Помимо основных диагностических критериев, вроде гистологического типа, стадии и размера новообразования, учитываются и особенности роста патологического очага. Дело в том, что раком может распространяться на соседние ткани разными путями. Тип роста зависит от локализации патологического процесса, состояния органа и формы новообразования. Учет таких особенностей помогает прогнозировать осложнения.

Эндофитный рак – это тип роста опухоли, характеризующийся распространением злокачественного процесса вглубь стенки органа. Чаще всего речь идет о стенках желудочно-кишечного тракта, однако такой рак может возникать в и других органах. Примером может быть эндофитный рак пищевода, постепенно врастающий в слизистую оболочку, мышечные волокна и наружный слой стенки органа. При этом рост в области просвета органа не отмечается – иногда снаружи новообразование и вовсе незаметно, однако в разрезе отчетливо видна инфильтрация патологического процесса. Опухолевые клетки проникают в более глубокие слои через межклеточные щели, заполненные тканевой жидкостью. Эндофитный рак толстой кишки при этом не вызывает непроходимости органа, однако такое заболевание быстрее поражает соседние анатомические структуры.

Диагностика и лечение

Для прохождения обследований необходимо обратиться к онкологу. Врач спросит о симптомах, изучит историю болезней и проведет общий осмотр. Следующим этапом диагностики является проведение инструментальных и лабораторных исследований.

Назначаемые процедуры:

• Анализ крови для обнаружения онкологических маркеров и оценки общих показателей.
• Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография – основные методы сканирования.
• Эндоскопия внутренних органов. Такая процедура помогает обнаружить эндофитный рак желудка.
• Ультразвуковое исследование.
• Биопсия тканей.

Основным методом лечения является оперативное вмешательство. При эндофитном раке обычно требуется обширная резекция для полного иссечения злокачественной ткани удаления близлежащих лимфатических узлов. После хирургии пациенту назначают химиотерапию, лучевую терапию и другие терапевтические процедуры. Очень важно своевременно пройти обследования для эффективного лечения рака.