Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки профилактика лечение
- Главная
- Профилактика органов
- Профилактика желудка
- Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
 | Галина Сорочан — гастроэнтеролог. Врач УЗИ в многопрофильном медицинском центре Yanko Medical. Участник международных конференций, съездов, семинаров, посвященных проблемам гастроэнтерологии и внутренних болезней. Эксперт и автор статей по вопросам терапии гастроэнтерологии и гепатологии. |
Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) – комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития заболевания. Обратите внимание на важность комплексного подхода, ведь результат достигается только в совокупности одновременно нескольких методов.
Симптомы язвы желудка
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это патология, при которой на стенках появляются повреждения в виде язв. Проблемой при лечении заболевания является запущенное состояние, так как для подобного заболевания характерны периодичность и хроническое течения. Провоцирующие факторы язвы желудка:
- стрессы;
- психическая перенагрузка;
- нарушения обмена веществ и гормонов;
- нехватка витаминов;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание и диета;
- курение;
- размножение микроба Helicobacter pylori;
- злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами.
Характерные симптомы:
- боли в верхней части живота, боку, под сердцем и спине (зависит от локализации);
- ночные и голодные боли;
- обострения весной и осенью;
- изжога, тошнота, рвота;
- запоры и кровь в стуле.
Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Эффективность профилактических процедур зависит от четкого выполнения указаний. Профилактика язвы желудка подразумевает следующие действия:
- пересмотр диеты и комплексная коррекция режима питания;
- придерживаться соблюдения правил гигиены;
- лечить зубы для обеспечения тщательного измельчения пищи;
- нормализация кислотности, а также баланса между желудочным соком и защитной средой;
- снижение психической нагрузки, избавление от стресса, депрессии;
- корректировка образа жизни и отказ от вредных привычек, включая ограничения в употреблении кофе и других вредных напитков;
- своевременные диагностика и лечение заболеваний ЖКТ.
Это первичная профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которая поможет защититься от возникновения проблемы. Даже в случае заражения эти меры будут не лишними.
Профилактика гастрита и язвы желудка
Первичная профилактика язвенной болезни желудка и гастрита включает:
- усиление роли гигиенических процедур;
- периодические медосмотры;
- исключение из пищи, которая может содержать бактерии.
Если речь идет о каком-то коллективе, то следует особое внимание уделять дезинфекции поверхностей. Только тщательный контроль и строгое соблюдение требований гигиены может стать надежной защитой на пути к развитию этих заболеваний.
В комплекс первичной профилактики обязательно входят:
- здоровое питание;
- благоприятные условия для жизни и регулярная влажная уборка в помещении;
- двигательная активность;
- нормализацию сна и режима дня.
Описанные мероприятия позволят укрепить иммунитет, ведь от его борьбы с возбудителями заболеваний зависит немало.
Препараты для профилактика гастрита и язвы желудка
Лучшим профилактическим средством любой профилактики являются комплексы витаминов. Они не имеют побочного эффекта и позволят укрепить организм.
Препараты на основе панкреатина для облегчения пищеварения.
Мезим форте 10000
Полиферментный препарат, компенсирующий нехватку ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Улучшает переваривание пищи. Применяется по 1-2 т. в день во время приема пищи. Подходит для одноразового, периодического и длительного потребления. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, острый панкреатит или обострение хронического.
Энзистал
Улучшает пищеварение, способствуя более полному расщеплению жиров, белков, углеводов. Улучшает усвоение пищи. Применяется по 1-2 т. во время еды 3 раза в день. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, желтуха, непроходимость желчевыводящих путей.
Панолез
Оказывает протеолитическое, анаболическое, липотропное воздействие. Активно используется при хроническом гастрите, в период восстановления после операций на кишечнике, желчном пузыре и т. п. Применяется 2-3 раза в день во время или после еды по 1 драже. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, гипербилирубинемия, обтурация желчных путей.
От чувства тяжести и тошноты в желудке помогут следующие средства.
Мотилиум
Противорвотный препарат в форме суспензий и таблеток. Ускоряет пищеварение и ускоряет движение пищи в ЖКТ. Применяется до за полчаса до еды, по 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки. Недопустимо превышение дозы. Противопоказания: пожилой возраст, заболевания сердца, печени.
Мотилак
Устраняет тошноту и рвоту, ускоряя пищеварение и улучшая работу желудка. Применяется 10 мг (1 т.) 3 раза в день до еды. Используется для избавления от тошноты и рвоты без выявленной язвы желудка и ДПК. Противопоказания: печеночная недостаточность, повреждения желудка, непереносимость самого препарата и его компонентов.
Профилактика гастрита и язвы желудка – лекарства для нейтрализации агрессивной среды.
Ренни
Антацид, влияющий на кислотность желудка, защищая стенки от повреждения при избыточном выделении желудочного сока. Используется при ощущениях тяжести в желудке и болях, изжоге, метеоризме. Принимать 1-2 т. каждые 2 часа до устранения симптомов, но не более 16 таблеток в сутки. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, гиперкальциемия, острая почечная недостаточность.
Гастал
Предназначен для борьбы с изжогой, нормализации кислотности при язвах, гастритах и эрозиях каналов ЖКТ, а также панкреатите. Применяется по 1-2 т. 4 раза в день через час после еды. Курс приема не более двух недель. Противопоказания: гипофосфатемия, болезнь Альцгеймера, чувствительность к компонентам, почечная недостаточность.
Гастрацид
Адсорбирующий и обволакивающий антацид для регулировки кислотности и защиты стенок желудка. Применять по 1 т. 3-4 раза в день через час после еды, держа во рту до полного растворения. Противопоказания: непереносимость компонентов, гипофосфатемия, любые нарушения работы почек, болезнь Альцгеймера.
Описанные таблетки для профилактики язвы желудка и гастрита призваны предотвратить заболевания, и в значительной мере ослабляют симптомы в тех случаях, когда патологии уже имеются.
Профилактика осложнений язвенной болезни желудка
Язва желудка и ДПК чаще развивается в молодом возрасте, и больше подвержены ей мужчины. От этого заболевания страдает 10% населения, и еще часть находится в зоне риска.
Течение заболевания сопровождается неприятными симптомами и дискомфортом. Если процесс перешел в хроническую форму, то профилактика осложнений язвенной болезни желудка и ДПК крайне важна и способна значительно снизить проявление болезни. Это избавляет от множества ограничений и дает заболевшему возможность жить полноценной жизнью.
Особая роль отведена качественной диагностике и постоянному отслеживанию изменений. Это необходимо, чтобы профилактика и лечение язвы желудка выполнялись максимально эффективно и не принесли вреда организму.
Как и при первичной профилактике, в список входят:
- составление диеты с учетом клинической картины;
- нормализация режима дня;
- снижение психической нагрузки;
- отказ от вредных привычек;
- отслеживание кислотности желудка;
- борьба с возбудителем заболевания.
Диета для профилактики язвы желудка
Изменение рациона питания считается одним из ключевых моментов, от которого зависит результативность профилактики и лечения язвы желудка и ДПК. Несоблюдение режима питания приведет к усугублению ситуации, открытию кровотечения и даже смертельному исходу.
Основные правила составления диеты.
- Подбирать блюда нужно только с учетом их легкой усвояемости.
- Исключить любые факторы и продукты, которые приводят к воспалению слизистой.
- Отказаться от горячих и холодных блюд, разогревая пищу до 25-35 градусов.
- Препятствовать появлению голода. Лучше питаться чаще, но небольшими порциями.
- Повысить потребление жидкости.
Полезные продукты:
- постное мясо;
- нежирная рыба, полностью очищенная от костей и хрящей;
- яйца всмятку и в виде омлета;
- картофель;
- свекла;
- морковь;
- цветная капуста;
- тыква и кабачки;
- каши: манка, рис, гречка, овсянка;
- макаронные изделия;
- сухари;
- галеты;
- белый хлеб;
- пюре из фруктов;
- варенье и повидло;
- мед;
- молоко.
Максимально допустимое количество соли в сутки – до 6 г.
Противопоказания:
- острое;
- жирное;
- соленое;
- жареное;
- пряности и специи;
- колбаса;
- любая консервация;
- редька;
- огурцы;
- бобовые;
- хрен и горчица;
- лук и чеснок;
- орехи;
- шоколад;
- цитрусовые;
- сладкая выпечка;
- газированная вода;
- крепкий чай или кофе.
Составление комплекса лучше доверить опытному диетологу, ведь это поможет обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами, препятствуя раздражению стенок. Выбранные продукты способны исключить побочные эффекты лекарственных препаратов и усилить их эффективность.
Без диеты лечение и профилактика язвенной болезни желудка невозможны!
Профилактика язвы желудка — лекарства
В целях профилактики врачи назначают антибиотики, употребление которых призвано справиться с возбудителями гастрита и язвы желудка.
Лечение и профилактика язвы желудка антибиотиками.
Кларитромицин
Антибактериальное средство, относящееся к группе макролидов. Является усовершенствованной версией эритромицина. Уничтожает возбудителя Helicobacter pylori. Распространяется в таблетках по 250 и 500 мг. Применяется по 250 мг 2 раза в день в течение 1-2 недель. Противопоказания: непереносимость препарата или его компонентов. Используется в комплексе с другими препаратами.
Амоксициллин
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия на основе пенициллина. Обладает повышенной кислотоустойчивостью и назначается при лечении и профилактике различных видов гастрита, язв желудки и ДПК. Применяется по 500 мг 3 раза в день 0,5 г 3-4 раза в день. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам и пенициллинам в целом, инфекционный мононуклеоз.
Для лечения и профилактики используют более мощные гастропротекторы.
Альмагель
Антацид в форме геля на основе гидроокиси магния и алюминия. Применяется при повышенной кислотности, различных повреждениях стенок желудка и ДПК, гастритах. Дозировка: 1 дозировочная ложка 3-4 раза в день за полчаса до еды.
Ранитидин
Противоязвенное антисекреторное средство, нейтрализующее повышенную кислотность и ускоряющее заживление. Выпускается в форме таблеток по 150 и 300 мг, а также раствора для инъекций с 0,025 мг. Применять по 1 т. (150 мг) утром и вечером. Продолжительность курса может составлять 1 год и более. Противопоказания: беременность, период лактации, непереносимость компонентов, нарушения работы почек.
Выбор лекарственных препаратов, дозировки и способ применения подбираются гастроэнтерологом в индивидуальном порядке на основании результатов исследований.
Профилактика гастрита и язвы желудка народными средствами
Отвары трав подходят для профилактики язвенной болезни желудка. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Для составления отваров и настоек используют следующие растения:
- алоэ;
- подорожник;
- календулу;
- зверобой.
Варианты отваров:
- 250 гр алоэ и меда перемешать и разогреть до 60 градусов. Залить 500 гр красного вина и настаивать 7 дней. Употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, а через неделю можно перейти к столовой ложке. Курс – 3 недели.
- 1 ч. л. подорожника залить кипятком (200-300 гр), остудить до температуры в 30 градусов. Путь по стакану 3 раза в день.
- Сок подорожника принимать 3 раза в день, начиная с 12 ч. л. Дозировку постепенно увеличивать до 1 ст. л.
- 30 гр цветков календулы смешать со 100 гр оливкового масла, поставить на паровую баню и нагреть до 70 градусов, продержав 2 часа. Настаивать 24 часа, процедить и принимать по 5 гр перед едой. Курс – 14 дней. Противопоказания: период обострения, аллергия на календулу. Принимается только с одобрения врача.
- 15 гр высушенного зверобоя залить стаканом воды и поставить в термос на 6-8 часов. Процедить и принимать по 50 гр отвара за полчаса до еды. Курс – 2-3 недели, через неделю можно повторить. Противопоказания: аллергия. Во время курса не принимать алкоголь, кофе, шоколад.
Положительное влияние также оказывают:
- мед;
- мумие;
- прополис;
- картофельный и картофеле-морковный сок.
Обратите внимание, что выбор рецептов народной медицины без участия специалиста может привести к серьезным осложнениям.
8957
Галина Сорочан
02.04.2018
Серьезные проблемы больному может доставить обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также, сезонные обострения, повторяющиеся в определенные периоды года.
Не все могут и хотят питаться правильно, поэтому различные заболевания системы пищеварения стали наиболее распространёнными в современном мире. По статистике больше половины пациентов с подобными диагнозами – это старшие школьники, студенты, работники с ненормированным рабочим днём и дежурными графиками.
Язва желудка и ДПК редко возникает сразу. Как правило, ей предшествует несколько лет течения гастрита с высокой кислотностью, при этом имеет место нарушение лечебного режима или недостаточно эффективное лечение.
Как любое хроническое заболевание, язвенная болезнь протекает циклично, с чередованием ремиссии и обострения. Чаще обострение язвы происходит весной и осенью. В этот период болезнь протекает наиболее тяжело. Справиться с этим можно, если соблюдать рекомендации лечащего врача.
Методы лечения и профилактики обострений язвы желудка и ДПК
Обострение язвы желудка и ДПК можно смягчить, предотвратить и поддерживать ремиссию. Профилактика требует от пациента усилий, направленных на поддержание здоровья, поскольку только в таком случае все мероприятия будут эффективными. Кроме того, необходимо вести борьбу с болезнью сразу несколькими методами:
- своевременно консультироваться с врачом, соблюдать рекомендации, принимать назначенные лекарства;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдать диету, режим питания;
- по возможности избегать стрессов;
- возможно применение народных средств и фитотерапии;
- выполнять лечебный комплекс упражнений (ЛФК).
Если присутствует какая-либо сопутствующая патология, то необходимо лечить оба заболевания одновременно. Важно соблюдать профилактические меры, при этом необходимо поддерживать контакт с лечащим врачом (или несколькими специалистами), чтобы разработать наиболее подходящую схему лечения.
Видео: Обострение язвы желудка
Консультация с врачом, применение медикаментов
Только специалист может назначить грамотное лечение и подобрать профилактические мероприятия, чтобы сохранить здоровье, хорошее самочувствие пациента и избежать обострений. Заниматься самолечением категорически не следует – это несёт вред здоровью, не способствует поддержанию стойкой ремиссии и может вызвать развитие сопутствующих заболеваний.
Основной способ борьбы с язвенной болезнью – приём медикаментов. Для профилактики и лечения обострений назначают следующие группы препаратов:
- антибактериальные препараты (если доказано наличие helicobacter pylori);
- антисекреторные средства;
- гастропротекторы;
- симптоматические средства.
Хеликобактер пилори – единственная бактерия, способная жить в агрессивной среде желудка. Она же является причиной гастрита и язвенной болезни. Для её выявления используется биопсия, анализ желудочного содержимого, анализ крови на антитела. Если микроорганизм обнаружен, то схема лечения обязательно включает антибиотики.
Антисекреторные средства снижают содержание кислоты в пищеварительном соке. Как следствие, снижается раздражение слизистой желудка и ДПК. Механизм действия этих препаратов различен. Наиболее эффективны ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум). Они снижают поступление ионов водорода в железистые клетки стенки желудка, но имеют множество побочных эффектов. У детей и подростков используются другие группы препаратов – М-холиноблокаторы (Гастроцептин) и Н1-блокаторы (Ранитидин).
Отдельно стоит сказать об антацидных средствах. Как и антисекреторные, они снижают уровень соляной кислоты, но их механизмы действия отличаются. Антисекретики снижают выработку HCl, а антациды – нейтрализуют уже существующую кислоту, поэтому их эффективность ниже. Однако их действие наступает быстрее, поэтому Ренни и другие средства могут быть использованы как препарат экстренной помощи.
Гастропротекторы – это препараты, которые обеспечивают дополнительную защиту слизистой желудка, ускоряют восстановление естественного защитного барьера и заживление язвы. К ним относятся Маалокс, Фосфалюгель, Де-нол и другие средства.
Классическая схема терапии язвенной болезни включает использование двух антибиотиков, антисекреторного препарата (чаще всего – ИПП) и гастропротектора (Де-нол). При необходимости её дополняют симптоматическими средствами – ферментными препаратами, лекарствами, усиливающими моторику желудка и кишечника, спазмолитиками.
Кроме того, необходим контроль состояния пациента, для чего нужно посещать гастроэнтеролога минимум 1-2 раза в год.
Отказ от вредных привычек
Самые распространенные вредные привычки – это злоупотребление алкоголем и курение.
Частое распитие алкоголя разрушающе влияет на весь организм, и на пищеварительную систему, в частности. Злоупотребление спиртным, само по себе, способно спровоцировать язву в желудке и двенадцатиперстной кишке. Поэтому, отказ от спиртного очень важно для профилактики обострений и лечения язв.
Курение провоцирует выделение пищеварительного сока в желудке – то, что врачи пытаются минимизировать, так как соляная кислота лишний раз раздражает поврежденную слизистую. Курение при обострении, особенно злоупотребление, усугубляет болезнь.
Соблюдение диеты и режима питания
Правильное питание – основа лечения и профилактики обострений язвенной болезни. Её соблюдение делает медикаментозную терапию гораздо эффективнее, а несоблюдение, напротив, может полностью свести на нет действие препаратов. Именно поэтому, при назначении лечения, врач уделяет особое внимание диете и режиму питания.
Первое, о чём необходимо помнить – нельзя оставаться голодным. В отсутствии пищи соляная кислота повреждает стенку желудка, провоцируя развитие язв. Поэтому питание пациентов с язвой осуществляется дробно – небольшими порциями с интервалом в 2,5-3 часа, 5-6 раз в сутки.
Другой важный принцип профилактики обострений – защита слизистой желудка от вредных механических, химических и термических воздействий. Во время ремиссии особенно важным является химический фактор, поэтому в диете ограничено количество приправ, лука, чеснока и острых блюд. При этом, употребление свежей зелени разрешено. Предпочтение отдается варёным, тушёным и печёным блюдам, молочным продуктам, фруктовым сокам с мякотью (не кислым, например, персиковому, сладкому яблочному).
Калорийность рациона обычно не ограничивают, но нормализация веса пойдёт на пользу пациенту с язвой желудка и ДПК. Поэтому будет полезным подсчитать суточные затраты энергии и подобрать энергетическую ценность пищи в соответствии с ними.
Во время ремиссии допустимы небольшие погрешности в диете, но следует помнить, что именно после праздников, когда люди позволяют себе не следить за рационом, возникает наибольшее количество обострений.
Видео: Диета в период обострения
Избегание стрессов
Постоянный стресс – один из факторов, вызывающих заболевание и провоцирующих обострение. В начале ХХ века считалось, что язвенная болезнь – удел в основном нервных людей, последствие ответственной работы. Но оказалось, что это не верно, однако разумное зерно в данной теории есть.
Избегание стрессов значительно облегчает состояние здоровья. Этой цели можно достичь разными путями. Если есть возможность, необходимо изменить режим работы на более щадящий. Возможна психотерапевтическая работа с самим пациентом и его близкими, чтобы снизить частоту стресса в семейной жизни, назначение успокоительных препаратов.
Народные методы, фитотерапия
Как и все перечисленные методики, народные средства можно применять только после консультации с врачом. Поскольку большинство растительных препаратов не проходит клинические испытания, их эффективность и безопасность может вызывать сомнения.
По действию растительные средства могут дополнять лекарства. Например, популярный рецепт для снятия ночных болей – стакан кефира или молока – является естественным антацидным и гастропротекторным средством. А другой народный антацид – соду – врачи настоятельно не рекомендуют использовать, особенно при язве. Сода нейтрализует избыток кислоты, но при этом образуется углекислый газ, который создаёт давление в желудке и повышает риск прободения язвы.
Наибольшее значение среди народных средств имеют успокоительные чаи, содержащие ромашку, мяту, мелиссу. Они улучшают эмоциональное состояние человека и позволяют легче переносить стресс.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
Физические упражнения вносят свой вклад в лечение. При этом, пациентам важно контролировать уровень физической нагрузки. Активность должна быть умеренной. Тяжёлый труд и большие спортивные нагрузки наносят вред.
Из лечебных упражнений, в первую очередь, используется дыхательная гимнастика. Её можно применять независимо от степени тренированности больного. Разрешено назначение дыхательных упражнений сразу после обострения. Затем в лечебную гимнастику вовлекаются мышцы конечностей и шеи.
Первый блок упражнений всегда выполняется лёжа на спине, затем упражнения на боку (правом и левом по очереди), сидячий блок, упражнения стоя. Тренировки для мышц брюшного пресса нужно проводить с большой осторожностью.
Заключение
Следуя всему вышесказанному, для поддержания стойкой ремиссии и предотвращения обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки используется комплексный подход – приём медикаментов, устранение отрицательно влияющих факторов, общеукрепляющие процедуры. Всё это должно происходить при обязательном согласовании с лечащим врачом.
