Изгнание желчных камней из желчного пузыря

Новый проект на сайте:
ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов
Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…
Начало: Камни в желчном пузыре и желчекаменная болезнь
Выведение жёлчных камней в теории
Выведение жёлчных камней на практике
Альтернативные возможности
Выведение камней из жёлчного пузыря через естественные пути практикуется народной медициной с древних времён и у многих народов. Немало последователей этой практики и в наши дни.
Безусловно, возможность избавиться от камней без помощи хирурга очень привлекательна. И всё же, поскольку на карту поставлено здоровье, следует внимательно во всём разобраться.
Выведение жёлчных камней в теории
На чём же основаны способы изгнания жёлчных камней?
Самой процедуре обычно предшествует некоторый период полного голодания. За время голодания в жёлчном пузыре накапливается значительное количество концентрированной жёлчи. Далее следует приём немалой дозы сильнодействующего жёлчегонного средства. Это может быть оливковое масло с лимонным соком, магнезия, чёрная редька и др. Необычно сильное раздражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки такими средствами служит сигналом к интенсивнейшему выбросу жёлчи. Жёлчный пузырь, реагируя на панические сигналы, конвульсивно сокращается и что есть силы выдавливает жёлчь в протоки. Густая жёлчь, подобно бурной реке, подхватывает своим течением небольшие камни и уносит в протоки.
«Если это так просто, почему бы и не попробовать? А вдруг поможет?» — скажет читатель.
Но, как часто бывает, простые вещи в действительности оказываются совсем не простыми.
Выведение жёлчных камней на практике
На самом деле попытки вывести камни всегда связаны со значительным риском и подобны игре в «русскую рулетку».
Итак, жёлчь, бурно изливаясь, проталкивает камни к двенадцатиперстной кишке. Если размеры камней соответствуют ширине жёлчных протоков, предпринятая авантюра завершается успехом.
А ЕСЛИ КАМЕНЬ НЕ ПРОЛЕЗЕТ? Если он повернётся не той стороной? Если зацепится острым выступом? Если жёлчный проток в каком-то месте окажется аномально узким или даже раздвоенным?
Последствия такой ситуации более чем серьёзные:
- Развивается тяжёлый приступ жёлчной колики.
- Камень преграждает путь для оттока жёлчи. Печень же продолжает её вырабатывать, причём вначале даже больше обычного в надежде протолкнуть камень. Вся произведенная жёлчь забрасывается в кровь, развивается механическая желтуха.
- Длительное «пробуксовывание» печени не проходит для неё бесследно: в ней развиваются воспалительные и дистрофические изменения.
- Если же камень застрял в устье общего жёлчного протока ниже впадения протока поджелудочной железы (а так случается чаще всего) — та же участь ждёт и поджелудочную железу.
Если попытки расширить протоки медикаментозными спазмолитическими средствами остаются безуспешными, то выходом из подобной ситуации обычно является срочная хирургическая операция, причём через большой разрез. Лапароскопическая методика здесь не подходит. В некоторых случаях может помочь эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), позволяющая извлечь камень из общего жёлчного протока.
Конечно, далеко не всегда дела складываются так плохо. Здесь описан наихудший вариант. Застрявший камень нередко оставляет значительную часть просвета свободной. Более того, в трети случаев камни в общем жёлчном протоке не только не нарушают отток жёлчи, но и вообще ничем себя не проявляют. Но это не может продолжаться долго. В месте нахождения камня постепенно нарастают спазм мышечной стенки и отёк внутренней оболочки протока, продолжая дело, начатое камнем. Таким образом, даже при относительно благоприятном течении серьёзные расстройства со стороны печени и поджелудочной — лишь дело времени.
Прекрасно осознавая описанные опасности, «мастера камневыведения» зачастую лишь искусно имититуют их выведение.
Juxtra-таблетка спрашивает:
Но если это так опасно, чем же обьяснить существование в народной медицине многовековых традиций выведения жёлчных камней? Могли ли древние знахари так рисковать? Ведь за неудачное лечение в те времена можно было и головы не сносить!
Ответ:
Давайте рассмотрим эту тему под несколько иным углом. Исследования показывают, что даже в нашем современном мире среди населения различных регионов планеты жёлчные камни совершенно разные. Если у европейцев находят преимущественно крупные холестериновые камни, то, к примеру, у индийцев — билирубиновые. А такие камни имеют другое происхождение, они хотя и очень многочисленные, но мелкие и более однородны по размерам, их грани как бы отполированы. Шансы беспрепятственно пройти через жёлчные протоки у них существенно выше.
Уместно предположить, что в давние времена также преобладали билирубиновые камни. А вот холестериновые камни как следствие хронического переедания в тех трудных жизненных условиях были столь же редки, как и само хроническое переедание.
Таким образом, в своё время процедура выведения жёлчных камней была достаточно безопасной, но шаблонное применение позавчерашнего опыта в изменившихся условиях приводит к пагубным последствиям.
Альтернативные возможности
Следует добавить, что вопреки бытующим ожиданиям, шансы выгнать жёлчные камни весьма призрачны. Даже если эксперимент над своим здоровьем (а иначе попытки вывести камни назвать нельзя) обошёлся без осложнений, последущий визит на УЗИ, как правило, приносит разочарование — увы, (или к счастью?) камни остались на месте.
Безусловно, эта статья отражает точку зрения официальной медицины на данную проблему, и читатель вправе упрекнуть автора за предвзятость. Впрочем, никто не мешает ознакомиться и с альтернативными взглядами. Автор лишь надеется, что сумел предостеречь от поспешных решений, принятых на основании односторонней информации противоположного характера.
Уместен также вопрос: «А что же официальная медицина предлагает в качестве альтернативы?»
Что ж, лучшее решение, которое может предложить медицина на современном этапе своего развития: «Если камни не трогают Вас — не трогайте и Вы их». Если же камни беспокоят, а тем более были приступы печёночной колики — необходима операция. Современная хирургия, как правило, практикует удаление жёлчных камней только вместе с жёлчным пузырем.
Существует и другая возможность — дробление камней. Эта перспективная технология бурно развивается, но на данном этапе в значительной степени носит экпериментальный характер. Дроблению поддаются не все виды камней. Кроме того, не всегда ясно, что с ними делать дальше.
Еще один способ лечения, подающий большие надежды — растворение жёлчных камней. К сожалению, пока он пригоден лишь для камней холестеринового состава и для успешного применения имеет целый ряд ограничений.
Читайте продолжение: Растворение камней в жёлчном пузыре
Возникновению каменных новообразований в ЖП благоприятствуют разные предпосылки, но итог всё равно один – от новообразований нужно избавляться. Убирать их допустимо разными мерами – кардинальными и щадящими. К кардинальным относят вмешательства, которые проводят в операционной с проколами и разрезами полостей тела, к щадящим – средства, какие принял вовнутрь, и новообразования разбиваются, размягчаются до способности вымывания из органа или рассасываются. Как вывести камни из желчного пузыря народными средствами, и будет ли спасателем народная медицина для людей, мучающихся с желчнокаменным недугом?
Народная медицина и выведение камней из желчного пузыря
Обстоятельства в жизни представителей общества с заключением в карте желчнокаменная болезнь бывают всевозможными – некоторым хирургическое вмешательство на операционном столе проводить категорически запрещено. С помощью чего тогда выводить камень – тут пригодятся рецепты предков.
Конечно, по этим вопросам ведется масса споров, которые будут продолжаться, пока существуют народная и традиционная медицина. Дипломированные медики уверены, что камней из желчного пузыря вывести можно только с помощью разрезов или проколов, что нужно обязательно делать в условиях стационара. Некоторые представители общества целителей и врачевателей говорят: выведение камней вообще делать не надо. Мол, пока новообразования никак себя не проявляют, их не надо трогать и выведение никакое не проводить.
Но вот статистика, история медицинских наблюдения, отзывы пациентов гласят: если твердые новообразования появились в пузыре, они всё равно спровоцируют сначала просто дискомфорт, а потом и жуткие рези. Поэтому выводить образовавшиеся минералы необходимо. Кстати, некие специалисты склоняются к тому, что мелкие твердые новообразования выгнать из желчного и из тела, растворить мелкие камни возможно и без вырезания органа. С небольшим количеством камней тоже можно побороться, не укладываясь под нож.
Существуют приемы удаления новообразований в домашних условиях соком свёклы или капусты квашеной, рябиной или брусникой, редькой или земляникой.
Вывести камни из желчного пузыря народными средствами получится такими: листьями хрена, сливами и абрикосами, корой можжевельника. Народные средства в борьбе с заключением о желчнокаменной в карте станут соки огурцов и моркови, хвощ полевой, неочищенный овес.
Удалить камни, чтобы от них не осталось ни крошки, ни самого малейшего фрагмента получится в ходе 50-дневного курса употребления отвара неочищенного овса. Овес бросить в кипящую воду, а потом остывший фитоотвар пить весь день, как воду, как чай, кофе и другие напитки. Такое вот лечение без операции.
Можно применять в размягчении желчных камней обычное оливковое масло. Его надо глотать за полчаса до того, как садитесь кушать.
Если пациент решил лечить желчнокаменная болезнь рецептами, оставленными нам предыдущими поколениями, нужно понимать – только они не помогут. При заболевании с твердыми новообразованиями в ЖП не стоит полагаться только лишь на народные способы. Человека, лечащего народное лечение желчнокаменной болезни, нужно ограничить во вредной пище и посадить на диету, которая пойдёт на пользу желчному, стоит употреблять в еду продукты полезным свойством.
Признаки и симптомы желчнокаменной болезни
Конечно, официальное заключение о диагнозе даст только доктор. Поэтому ранее необходимо записаться к медику, проконсультироваться, сделать обследование. Признаки симптомы и лечение народными средствами народным средствам подтвердит и разрешит гастроэнтеролог. Он же даст рекомендации на тему питание диета. Во время обострения домашнюю терапию необходимо прервать, и опять идти к врачу, чтобы исключить образование новых камней и другие опасные осложнения.
Травы для выведения камней из желчного пузыря
Издревле при лечении всяких недугов наши праотцы использовали травы. Рекомендуют травы при желчнокаменной болезни.
Если принято желчнокаменной болезни принимать кукурузные рыльца, при правильном приготовлении и приёме, фитоотвар из этих «волос», свисающих с кукурузного початка, действует на камни словно молот.
Какие травы пить – в ответе на этот вопрос многие рекомендуют пырей ползучий. Вместе с другими травами борется с минералами в ЖП обычный укроп, который во многих садах-огородах всходит, как сорняк. Заменит лекарства препараты при выведении твердых новообразований из пузыря барбарис. Страдающим холециститом камнях людям подсказывают: посодействует изюм в смеси с холосасом. Извлечь из жп конкремент способны цветки пижмы. Лекарственными фитотерапия растение, вызывающее камнеломку, — это артишоки, особенно, если выпить экстракт артишока.
Достаточно действенной мерой желчновыводящей при жкб считают выпивание отваров арники горной и корня аира.
Травы, признанные самыми сильными камнеломами и камнеразбивателями в ЖП:
- Бессмертиник. Растворению конкрементов при камнях в желчном пузыре благоприятствует этот желтый цветочек. Растворенном растворителем бессмертник песчаный растворяет желчные камни не хуже кислоты, растворяющей все, на что она попадает. Фитоотвар цмина (так еще называют бессмертник) пьют за полчаса до завтрака, обеда и ужина. Эти настои от камней лучше не делать в большом объёме, так как через 24 часа он станет несвежим и утратит целебные свойства.
- Ромашка. В хорошие методы дробления конкрементов вписывают простое растение – ромашка.
- Мята. Хороша при желчнокаменной болезни и мята. Помимо всего прочего эта травка благостно влияет на нервную систему больного.
- Петрушка. Любимая всем приправа петрушка, также растущая во всех огородах, словно сорняк, настоящий враг не только камней, но и песка в ЖП.
Рецепты для выведения камней в домашних условиях
Средства при болячках, поражающих билиарный отдел внутренностей условно делятся на несколько видов. Дифференцируют их по эффекту, оказываемому на человека.
Для разжижения желчи советуют оливковое масло. Его употребляют по 50 мл, обязательно при голодном желудке. Выводящими твердые образования из ЖП считается густой сок свёклы. Этот бордовый овощ хорошо купаем в горячей воде, кромсаем на ломтики, вывариваем до тех пор, пока вода не становится густой консистенции, как сироп. Выпиваем по 0,5 стакану 3 раза за сутки, перед кушанием. Мед и редька дробит твёрдые новообразования на ура. Редьку мельчим на тёрке, извлекаем сок, смешиваем с продуктом пчеловодства. Эту смесь вливать внутрь объёмом от трети до одного стакана (количество потребляемого средства увеличиваем от раза к разу). Мёд с редькой не только бьёт по камням, но и помогает не спровоцировать камни желчном в дальнейшем. Надо отдать должное и прованскому маслу от камней желчном пузыре. Его надо пить по чайной ложке за 30 минут. Курс лечения – пара-тройка недель. Изгоняет выгнать выгонять маслом получится камнеобразования из органа.
Также важно принимать средства, которые изгоняют желчь. Так делается профилактика застоя этой важной в пищеварении жидкости и вырастания новых кристаллов. Хорошо выводит сок из ЖП, работает как желчегонные препараты состав из мёда, масла и лимона. Несколько столовых ложек меда, чуть больше этого объёма оливкового масла и чуть меньше этого объёма сока лимона. В первый день можно пить понемногу хоть каждые 2 часа. Потом – реже. Пейте принимать оливковое масло безо всяких там добавок – оно действует сразу в трёх направлениях: рубит твердые образования, не дает им появляться вновь, делает желчь жиже, изгоняет ее из ЖП и тела.
Из сока и ягод
Экстракт овощей, фруктов и ягод – сплошные витамины. Но в случае с непорядками в желчном они годны не только для поддержания тонуса. Морковный сок, сок огурца, капусты, чёрная смородина, земляника, брусника, вишнёвые косточки. Всё это при приёме человеком работает как камнерубка каменистых образований в желчном. А в случае с ягодами и фруктами это и полезно, и, что немаловажно, очень вкусно. И настроение поднимет, и изгоняет ненавистные и опасные для здоровья конкременты.
Как готовить – из фруктов, ягод, овощей можно выжимать и извлекать сок. Можно делать фитоотвары – добавить кипятка и настоять, или залить кипятком и подождать, а потом употреблять вовнутрь.
Из куриных желудков и желчи
Первоочередная задача для лица, борющегося с твёрдыми образованиями в желчном – терапия, строгое следование указаниям врачевателей. Кроме того, надо строго держать себя в руках в плане еды, перейти на правильный образ питания, держать диету. Многих пациентов расстраивает именно это – должно забыть о жирной вредной еде. Много запретов распространяется на еду животного происхождения.
Но есть продукты, которые есть не только можно, но и нужно! К таким причисляют желудки курицы.
Желудки купить, желудки промыть, затем сушить. В этом можно использовать духовку, только на медленном огне. Подойдут и приборы, которыми обычно сушат фрукты или грибы – такие продают для бытового пользования в отделах и супермаркетах техники для кухни. Из высушенных основательно желудков нужно сделать некое подобие порошка. Их можно пропустить через кофемолку, а можно через специальный кухонный комбайн на больших оборотах. Важно, чтобы эта пудра была однородной консистенции. Поэтому после помола лучше еще и пропустить ее через сито – ситечко советуют использовать не сильно частое, и не сильно редкое – среднее. Получившийся порошок используем для лечения.
Принимаем по чайной ложке утром, желудок при этом должен быть голодным. После съедания измельченных желудков курицы до следующей еды должно пройти не меньше шестидесяти минут. И так двадцать один день. Столько же живём, не принимая специальный порошок. Затем повторяем всё снова. Говорят, что данным метод работает рубильником даже достаточно приличных по величине и количеству конкрементов.
Желудки курицы можно кушать и просто так, на обед и ужин, добавляя к ним правильный разрешенный гарнир. Это может служить заменителем жирного мяса, а также такая еда вкусная и полезная.
При выборе одного из перечисленных способов камнеломки в ЖП человека, главная задача страдающего недугом камнеобразования в пузыре не сделать хуже. Для начала нужно пойти в больницу, чтобы доктор сказал, что мучают именно камни, и дал добро на лечение способом, пришедшим к нам из прошлого.
Видео
4 способа как вывести камни из желчного пузыря народными средствами.
Загрузка…
13 июля 2016472,2 тыс.
Содержание:
На сегодняшний день желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных общесоматических заболеваний, занимая третье место после сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Этот многофакторный недуг возникает вследствие нарушения механизма обмена компонентов желчи (холестерина и билирубина) и становится причиной образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Что делать при первых симптомах камней в желчном пузыре? Можно ли растворить камни в желчном пузыре и обойтись без операции? Ответы вы узнаете из этой статьи.
Причины образования камней в желчном пузыре
Необходимым условием для развития патологического процесса и последующего образования конкрементов является одновременное присутствие трех основных факторов: продуцирование литогенной желчи (перенасыщенной холестерином), нарушение равновесия между активностью пронуклиирующих и антинуклеирующих компонентов и снижение сократительной функции желчного пузыря.
Спровоцировать развитие патологического процесса может:
- наследственная предрасположенность;
- потребление пищи с высоким содержанием холестерина и малым количеством растительных волокон;
- воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
- ожирение;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- использование пероральных контрацептивов;
- прием эстрогенов, клофибрата, сандостатина и некоторых других препаратов;
- болезнь Крона;
- тотальная и субтотальная гемиколэктомия;
- синдром нарушенного всасывания;
- резкая потеря массы тела;
- метеоризм;
- беременность;
- хронический и ксантогранулематозный холецистит;
- холестероз желчного пузыря
Механизм развития желчнокаменной болезни
В клинической практике рассматривается два основных механизма камнеобразования: пузырно-воспалительный и печеночно-обменный.
В первом случае причиной образования камней в желчном пузыре становится воспалительный процесс, приводящий к изменению рН желчи в кислую сторону. Как следствие, снижаются защитные свойства белковых фракций, и происходит кристаллизация билирубина с образованием первичного кристаллизационного центра, вокруг которого впоследствии начинают наслаиваться другие компоненты желчи, слизь и эпителий, образуя конкремент.
Печеночно-обменный механизм желчнокаменной болезни является следствием:
- несбалансированного питания (в пищевом рационе преобладают грубодисперсные жиры (бараний, свиной, говяжий));
- эндокринных нарушений;
- гипофункции щитовидной железы;
- инфекционно-токсических поражений печеночной паренхимы; гиподинамии;
- возрастных нарушений.
Образование желчных камней – это достаточно длительный процесс. Заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет, характеризуясь полиморфной симптоматической картиной. За год камни вырастают на 3-5 мм (в отдельных случаях их рост может усиливаться).
Виды желчных камней
- Холестериновые камни.
Представлены в виде рентген негативных однородных образований округлой формы, 15-18 мм в диаметре, возникающих вследствие нарушения обменных процессов. Чаще всего они обнаруживаются у тучных пациентов, при отсутствии воспалений, непосредственно в желчном пузыре.
- Билирубиновые (пигментные) камни.
Формирование данных конкрементов также происходит без участия воспалительных механизмов. Они возникают при изменении белкового состава крови и при различных врожденных аномалиях, сопровождающихся усиленным распадом эритроцитов. Билирубиновые камни – это множественные образования относительно небольших размеров, локализующиеся в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.
- Известковые камни.
Основой известковых камней является кальций. Это достаточно редкие конкременты, образующиеся вследствие развития воспаления в стенках желчного пузыря. В данном случае центром формирования, вокруг которого начинают откладываться кальциевые соли, становятся бактерии, небольшие кристаллы холестерина или частички слущенного эпителия.
- Желчные камни смешанного состава.
По мере нарастания воспалительных явлений на пигментные и холестериновые камни наслаиваются кальцинаты, превращая их в конкременты смешанного состава с характерной слоистой структурой. Как правило, именно такие формирования становятся причиной хирургического вмешательства.
Классификация желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь – это многостадийное заболевание. По классификации ЖКБ, принятой в 2002 году, принято выделять 4 стадии камнеобразования:
I (предкамнная) стадия.
На данном этапе формируется густая неоднородная желчь или билиарный сладж (скопление кристаллов билирубина, холестерина и кальциевых солей);
II ст. – стадия образования конкрементов.
Камни могут образовываться непосредственно в желчном пузыре, общем желчном или в печеночных протоках. Они бывают единичными или множественными и различными по составу.
III ст. – развитие хронического рецидивирующего калькулезного холецистита;
IV ст. – осложнения заболевания.
Камни в желчном пузыре: симптомы
Клиническая картина при развитии желчнокаменной болезни достаточно разнообразна. Её проявления зависят от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.
Самым характерным симптомом болезни является приступ печеночной колики, возникающий вследствие выхода камня их желчного пузыря и продвижения его по желчевыводящему протоку. В данной ситуации боль развивается из-за повышения внутрипузырного давления и спастического сокращения органа. Она появляется внезапно, но фоне полного здоровья. Средоточием является область правого подреберья, откуда боль может иррадиировать под лопатку, в шею, руку или в эпигастральный отдел.
Чаще всего печеночная колика развивается после потребления жирной, острой, жареной пищи, пива или газированных напитков. Вместе с тем она может быть спровоцирована сильным психоэмоциональным напряжением, ношением тяжестей и ездой по неровной местности. Как правило, после использования спазмолитических средств и тепла на область желчного пузыря, болезненность через некоторое время проходит. Боли, длящиеся более 4-х часов, сигнализируют о распространении патологического процесса за пределы желчного пузыря.
Вследствие заброса желчи в желудок у пациента появляется горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области, развивается тошнота и рвота. Также может наблюдаться метеоризм, диарея с характерным жидким зловонным стулом, или запоры. Нередко наблюдается непереносимость молочной диеты.
К объективным симптомам следует отнести желтуху, болезненность при пальпации пузырных точек (при ожирении и высоко расположенной диафрагме она отсутствует), возникновение коричневого или белого налета на языке.
На III стадии заболевания (хронический калькулезный холецистит) развивается длительный субфебрилитет, а также возможно формирование холецистокардиального синдрома (боли, локализованные в области верхушки сердца). Они могут быть длительными, ноющими, а могут носить приступообразный характер. Нередко у пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, появляются боли в суставах, которые проходят после лечения данного заболевания. Наблюдаются изменения в составе крови (эозинофилия и нейтрофильный лейкоцитоз). Многие больные жалуются на непереносимость некоторых продуктов, возможно развитие неврастенического синдрома.
Диагностика желчнокаменной болезни
Лабораторные методы исследования
- Биохимический анализ крови (повышение уровня билирубина и активности сывороточных аминотрансфераз).
- Общий клинический анализ крови (ускоренное СОЭ и повышение количества лейкоцитов).
Инструментальные методы исследования
- УЗИ печени и желчного пузыря. Наиболее информативная методика, в 95% позволяющая диагностировать камни в холедохе и желчном пузыре.
- Рентгенография. При обзорном снимке брюшной полости обнаруживаются известковые камни (кальцинаты).
- Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Позволяет выявлять конкременты в желчном протоке.
- Чрескожная чреспеченочная холангиография.
- Холецисто-холангиография. Проводится перед лапароскопической операцией или при невозможности проведения ЭРПГ.
- Эндоскопическая ультрасонография. Данное исследование проводится при метеоризме, а также показано тучным пациентам. Сканирование выполняется посредством эндоскопа, введенного через желудок или кишку.
Камни в желчном пузыре: лечение без операции
Консервативные методики
Консервативное лечение желчнокаменной болезни проводится на начальной (предкаменной) стадии заболевания, а также может назначаться некоторым пациентам с уже сформировавшимися конкрементами.
Фармакотерапия включает в себя прием гепабене или препаратов желчных кислот (при назначении учитывается состояние сократительной функции желчного пузыря и форма билиарного сладжа).
Больным с уже образовавшимися желчными камнями назначается литолитическая терапия (используются препараты уродексихолиевой кислоты, растворяющие желчные соли). Следует отметить, что такое лечение рекомендовано только в том случае, если пациент не соглашается на операцию, а другие методики ему противопоказаны. Наибольший эффект от УДХК наблюдается на ранних этапах камнеобразования. В то же время при длительном течении заболевания литолитическая терапия, из-за обезызвествления камней, зачастую бывает малоэффективна. Специалисты рекомендуют проводить лечение препаратами уродексихолиевой кислоты при наличии конкрементов, размеры которых не превышают 10 мм.
Контактное (местное) растворение камней
Контактный литолиз – это методика, предусматривающая введение в желчный пузырь или желчевыводящие протоки специального органического растворителя (эфира метилтретбутила или пропионата). Эффективность данного метода составляет 90%, однако после растворения конкрементов пациенту требуется поддерживающая терапия. При помощи контактного литолиза примерно за 14-16 часов полностью растворяются холестериновые камни различных размеров и количества.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – это методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.
Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни
При проведении хирургического вмешательства может быть удален желчный пузырь вместе с находящимися в нем камнями, либо только конкременты. В настоящее время в хирургической практике при лечении холецистолитиаза используется несколько видов операций:
- классическая (открытая) холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
- лапароскопическая холецистэктомия;
- лапароскопическая холецистолитотомия (органосохраняющая операция, предусматривающая удаление камней).
Профилактика рецидива камнеобразования
Для того чтобы предотвратить повторное формирование конкрементов в течение нескольких месяцев необходимо продолжать литолитиченскую терапию, избегать приема некоторых лекарственных препаратов, снизить массу тела за счет отказа от продуктов, богатых холестерином и избегать длительных периодов голодания.
Возможные осложнения желчнокаменной болезни
- Острый и хронический холецистит;
- Водянка желчного пузыря;
- Флегмона стенки желчного пузыря;
- Острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря;
- Перфорация желчного пузыря;
- Билиарный панкреатит;
- Кишечная непроходимость;
- Желчные свищи;
- Синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
- Рак желчного пузыря.