Химиотерапия при раке желудка в нижнем новгороде

Химиотерапия при раке желудка в нижнем новгороде thumbnail

Найдена информация о 4 подходящих медицинских центрах. Химиотерапия — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Нижнего Новгорода, где есть онкологическое отделение и проводится химиотерапия.

Химиотерапия

Лечение химиотерапией — один из способов
борьбы со злокачественными опухолями,
который предполагает использование сильнодействующих
лекарственных средств. Несмотря на
кажущуюся простоту метода, назначение
химиотерапии зачастую пугает, так как
она имеет огромное количество побочных
эффектов. Назначаемые лекарства в
какой-то степени являются сильными
ядами, убивающими не только больные, но
и здоровые клетки. Восстановление после
химиотерапии является длительным
процессом, во время которого организм
постепенно возвращается к нормальной
работе.

Многие онкологические центры Нижнего Новгорода
готовы предложить пациентам при
необходимости пройти химиотерапию. На
нашем портале собрана информация о
медицинских центрах города, в которых
есть отделение химиотерапии: адреса и
телефоны, стоимость консультации
онколога и наличие лечебных процедур.

Как действует химиотерапия на раковые
клетки?

Противоопухолевые лекарства сдерживают
деление клеток, постепенно их разрушая.
Это становится возможным за счет
разрушения структуры опухолевых клеток
или воздействия на их мембраны. Специальная
группа препаратов направлена на повышение
противоопухолевого иммунитета.

При назначении химиотерапии врачи чаще
всего используют комплексы сразу из
нескольких противоопухолевых препаратов,
что позволяет получить более заметные
результаты. Некоторые лекарства помогают
усилить воздействие лучевой химиотерапии,
другие лучше уничтожают уже облученные
опухолевые клетки. Во многом именно
поэтому химиотерапию и лучевую терапию
зачастую проводят параллельно.

Как проводится химиотерапия при раке?

Большинству пациентов препараты вводят
внутривенно — это могут быть обычные
капельницы или инъекции. Для введения
лекарств в течение нескольких суток в
вену ставится катетер. В некоторых
случаях используются и другие способы
введения: подкожно, внутримышечно,
перорально, непосредственно в опухоль
или в ведущую к ней артерию, местно, в
плевральную или брюшную полость,
спинальную жидкость.

Последствия и восстановление после
химиотерапии

Химиотерапия

Самым важным для пациента результатом
химиотерапии при онкологии является
уменьшение опухоли и приостановка ее
роста, что делает возможным его возвращение
к нормальной жизни или ее продление.
Так как используемые препараты имеют
токсическое действие, помимо позитивного
последствия может быть множество
негативных побочных эффектов. Чем выше
токсичность лекарства, тем заметнее
результат его действия. При этом
самочувствие пациента существенно
ухудшается, что делает лечение серьезным
испытанием пациента и его близких.

К побочным эффектам относится тошнота
и рвота, выпадение волос, нарушение в
работе кишечника, шум в ушах или снижение
слуха, потеря аппетита, нарушение
координации движений, онемение
конечностей, нарушение состава крови…
Эти проблемы могут в разных сочетаниях
наблюдаться у разных больных. Какие-то
из них могут быть более выражены, какие-то
могут проявляться совсем слабо. Некоторые
побочные эффекты, такие как выпадение
волос, начинаются через две-три недели
после начала лечения. Рвота может
возникать сразу после приема препарата.
При этом такие последствия не являются
поводом для отмены лечения или замены
лекарств.

Сила побочных эффектов зависит от
особенностей организма пациента,
дозировки препаратов и состояния
опухоли. Для прохождения полноценного
курса не всегда нужно ложиться в стационар
на долгое время — многие схемы лечения
применяются в амбулаторных условиях. Все негативные последствия лечения
после прекращения курса организм
постепенно преодолевает. Со временем
отрастают волосы, происходит восстановление
работы кишечника и желудка.  

Источник

Диагностические операции выполняются с целью взятия образца опухолевой ткани в виде столбика (пункционная биопсия) или кусочка новообразования (инцизионная биопсия). Для того чтобы определить объем оперативного вмешательства, онколог – хирург должен располагать полной информацией о локализации опухоли, особенностях ее роста, морфологической структуре, стадии, общем состоянии пациента. В этом ему помогают такие методы визуализирующей и лабораторной диагностики, как МРТ, КТ, УЗИ, гистологическое исследование биоптата.

Операция всегда выполняется радикально, то есть опухоль полностью удаляется в пределах здоровых тканей. Это не всегда означает, что пораженный орган удалят полностью, возможно, будет проведена резекция – удаление только части органа, где ткань поражена новообразованием (пример: секторальная резекция молочной железы при раке на ранних стадиях). Операция может быть комбинированной – помимо пораженного опухолью органа удаляется (частично или полностью) расположенный рядом орган, в который опухоль проросла (пример: при раке желудка удаляется селезенка и прилегающий участок толстого кишечника).

Читайте также:  Рмж и рак желудка

Экономные или функционально щадящие операции в онкологии применяются при так называемой облигатной предраковой патологии – изменения в тканях органа, которые обязательно приводят к развитию на этом месте рака; или при раке на ранних стадиях.

Лечение рака и предраковых процессов в Нижнем Новгороде: диагностика, скрининг, операции

Лечение рака в Нижнем Новгороде и меры его профилактики – вопрос настолько же сложный, насколько он сегодня актуален. Раннее выявление данной патологии, а также своевременная диагностика и правильная тактика при предраковых процессах – главные задачи, стоящие перед специалистами города и области. Специалистами нашей клиники разработаны программы онкологического скрининга, направленного на выявление фоновых и предраковых заболеваний различных органов и систем с учетом наследственной предрасположенности, наличия профессиональных вредностей и хронической патологии, которая может привести к развитию онкологии.

Лечение рака в клиниках страны и зарубежья – процесс длительный и дорогостоящий, поэтому важно изначально внимательно относится к своему здоровью, особенно пи наличии факторов, которые могут привести к онкологическому процессу.

Наличие раковых заболеваний у ближайших родственников, случаи смерти от рака в семье, профессиональные вредности, связанные с действием облучения, химических веществ, хронические воспалительные заболевания, злоупотребление алкоголем и курением и другие.

Намного легче предотвратить онкологическое заболевание или вылечить его на самых ранних стадиях, чем столкнуться со множеством психологических, медицинских и финансовых проблем, связанных с лечением рака. Клиника «ТОНУС ПРЕМИУМ» оснащена новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим проводить комплексное обследование, в том числе онкологический скрининг, поиск и успешное лечение предраковой патологии.

Не смотря на наличие крупных центров лечения рака в нашей стране и за рубежом, процент летальности и смертности от онкологии все равно остается высоким, потому необходимо проходить регулярное обследование.

Источник

Сейчас научные исследования постепенно внедряются в медицинскую практику

К настоящему времени основные виды противоопухолевого лечения уже известны и изобрести что-то новое практически не представляется возможным. Химиотерапия, лучевая терапия, хирургия, фотодинамическая терапия – арсенал сформирован. Однако традиционное лечение «по протоколу» помогает не всем больным, и драгоценное время может быть упущено. Решить эту проблему как раз и могут методы индивидуализации – определения особенностей ракового образования у конкретного человека.

Мегагрант Лукьянова — высокоточная химиотерапия

Разработка велась учеными НИИ биотехнологий (тогда еще просто лаборатории Нижегородской государственной медицинской академии (НижГМА)) под руководством доктора биологических наук, академика РАН Сергея Лукьянова. Ее использование позволяет на основе культуры раковой опухоли, взятой у пациента во время биопсии и выращенной в чашках Петри, тестировать различные группы лекарств, подбирая для лечения те, которые наиболее активно воздействуют на раковые клетки конкретного пациента.

Такая индивидуальная культура живет довольно долго. За это время на нее воздействуют различными химиопрепаратами. Получается, что из нескольких препаратов эффективными для конкретного человека являются только два-три. И пациента можно лечить быстрее и эффективнее.

Мегагрант Виткина – физика плюс медицина

Второй мега-грант, полученный НижГМА, позволил разработать прибор, который уже сегодня применяется в Нижегородском онкологическом диспансере, также помогая медикам подбирать для пациентов индивидуальные программы борьбы с раком.

Прибор для оптическо-когенентной томографии разработан под руководством канадского ученого Алекса Виткина, доктора физматнаук, старшего научного сотрудника отдела биофизики и биоимиджинга Института Рака (Онтарио) и физика по радиационной медицине, в сотрудничестве с учеными и инженерами нижегородского Института прикладной физики РАН.

Директор созданного в НижГМА НИИ биомедицинских технологий Елена Загайнова рассказала, что этот прибор позволяет разработать индивидуальную программу лечения для каждого больного, исходя из особенностей его организма, возраста и микроциркуляции крови в сосудах опухоли. Он позволяет уточнить параметры лучевой и химиотерапии и других методов лечения индивидуально для опухоли конкретного больного.

Читайте также:  Какие подозрения на рак желудка

Обследование на приборе позволяет медикам в течение 1-2 недель определить, насколько эффективно работает назначенное пациенту лечение и скорректировать его.

«Нижегородский институт прикладной физики стал разработчиком прибора для оптическо-когерентной томографии, за эту разработку институт получил Государственную премию» — рассказала Елена Загайнова. — Встретившись на конференции с Алексом Виткиным, я решила, что нужно продвигать наш отечественный прибор совместно с ним. И сейчас в Нижнем Новгороде работает два таких аппарата – в нашем институте и в онкологическом диспансере. Пациентов на них обследуют совершенно бесплатно».

По словам директора института, медики с этим прибором получили, во-первых, возможность определять в течение 1-2 недель структуру ткани опухоли, микроциркуляцию сосудов опухоли и пальпировать ее. Это дает возможность определить индивидуальные особенности конкретного пациента и то, как будет реагировать опухоль на различные виды терапии. Во-вторых, врачи-практики получили неинвазивный, безопасный, безболезненный инструмент оценки раннего ответа на лечение.

В 2010 году в России впервые присуждались мега-гранты Правительства РФ на научные разработки. Условие конкурса – проектом должен руководить ученый с именем. Тогда, в 2010 –м Нижегородская государственная медицинская академия впервые выиграла мега-грант. Сейчас научные исследования постепенно внедряются в медицинскую практику. И первыми пациентами, которым помогают разработки ученых-медиков, становятся нижегородцы, столкнувшиеся с онкологией.

Мега-грант Чудакова – ударить иммунитетом по онкологии

Руководителем проекта, получившего третий мега-грант, стал самый молодой ученый, когда-либо получавший такие гранты, доктор биологических наук Дмитрий Чудаков. Он возглавляет лабораторию геномики адаптивного иммунитета Институт биоорганической химии им.академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН. На сегодняшний день его называют самым цитируемым ученым России.

«Когда Дмитрий встретился с нами, он понял, что можно очень серьезно исследовать особенности иммунитета опухоли», — рассказывает Елена Загайнова. Дело в том, что опухоль подавляет иммунную систему, но часть Т-лимфоцитов, отвечающих за иммунитет, все-таки распознают в ней врага.

Задача нового проекта – оценить, сколько Т-лимфоцитов есть в опухоли у конкретного пациента и сколько из них борются со злокачественным новообразованием. У ученых появляется возможность выйти на новый уровень лечения рака, особенно на ранних стадиях – это имуннотерапия. В перспективе возможен отказ от химиотерапии и применение веществ, активирующих иммунитет для пациентов, у которых есть иммунный ответ.

«Не надо думать, что эта дальняя перспектива. Уже сейчас в Санкт-Петербурге и в Нижнем Новгороде (в Приволжском окружном медицинском центре) проводятся клинические исследования имуннотерапии», — подчеркивает Загайнова. Проблема состоит именно в том, чтобы медики понимали – есть ли у пациента ответ на такую терапию. Ее и должны решить нижегородские ученые с помощью мега-гранта.

Проблема стандарта и протокола

Сложность внедрения инновационных разработок в широкую онкологическую практику состоит в тех же медицинских стандартах и протоколах. Сейчас, по словам ректора НижГМА Бориса Шахова, врачи обязаны проводить обследование и лечение именно по тем правилам, которые утверждены Минздравом РФ. И оплата через ОМС идет по выполнению стандартов. Это приводит к тому, что неточно выбранное лечение, затянутое на 2-3 месяца по протоколу, может не дать результата.

Новые методики и приборы, разработанные в медакадемии, позволяют решить проблему индивидуализации, но на пути у них пока стоит законодательство. Однако, по словам Бориса Шахова, есть перспектива изменения ситуации в лучшую сторону. «В Минздраве сейчас прорабатывается вопрос об обследовании и лечении больных по клиническим рекомендациям, об этом официально заявила министр Скворцова», — пояснил ректор.

Клинические рекомендации будут вырабатываться медассоциациями, направляться в Минздрав для утверждения. Тогда можно будет официально использовать в клинической практике разработки ученых.

А вот как будет это оплачиваться – пока вопрос нерешенный. Как пояснил Борис Шахов, речи о полной отмене стандартов пока не идет, но он процитировал слова академика Чазова: «Стандарты придумывают для троечников. Отличники ищут и находят оригинальные решения и мыслят клинически». И добавил, что этот вопрос, по его мнению, должен решиться в ближайшее время.

Читайте также:  Питание после резекции рак желудка

В Нижнем Новгороде лечащие онкологи уже сегодня могут, при желании и необходимости, использовать разработки НижГМА. И используют.

Источник

Рак желудка — злокачественная опухоль, происходящая из бесконтрольно делящихся клеток ткани слизистой оболочки желудка. По мере роста злокачественная опухоль желудка может прорастать глубже в стенку желудка и в соседние органы, может за счет распространения по лимфатическим и кровеносным сосудам поражать отдаленные органы.

Рак желудка занимает 2-е место в структуре онкологической заболеваемости по России, 2-е место в структуре смертности от раковых заболеваний. У мужчин рак желудка встречается в два раза чаще, чем у женщин
В случае диагностики на ранней стадии удается достигнуть положительных результатов лечения, однако чем распространеннее заболевание, тем хуже результаты лечения

Факторы риска развития рака желудка.

  1. Курение
  2. Язвенная болезнь желудка
  3. Вирус Эпштейна-Барра
  4. Пищевой фактор
  5. Генетическая предрасположенность
  6. Наличие хронического воспалительного заболевания желудка (Хронический гастрит, Хеликобактерная-инфекция)

Симптомы рака желудка

  1. Боли/дискомфорт в верхней части живота
  2. Диспептические явления (Тошнота, изжога, отвращение к еде, снижение аппетита)
  3. Потеря веса
  4. Рвота
  5. Кровь в стуле
  6. Анемия (Снижение гемоглобина)
  7. Немотированная слабость, быстрая утомляемость

Диагностика рак желудка

  1. Осмотр специалиста.
  2. Эзофагофиброгастродуоденоскопия с биопсией. В ходе процедуры гибкая трубка с источником света и видеокамерой проводится через рот и позволяет оценить изменения в пищеводе, желудке и начальном отделе двенадцатиперстной кишки. Процедура выполняется под местным (анестетик в виде спрея) обезболиванием или под седацией. В ходе ФГДС также возможно выполнение биопсии, расширение суженных участков и/или установка стента для обеспечения возможности принимать воду и пищу. Процедура удаления небольшого количества ткани из опухоли или из участка, подозрительного на распространение опухолевого процесс для проведения гистологического исследования. Возможно выполнение биопсии в ходе эндоскопического исследования, биопсия под контролем УЗИ и КТ или выполнение биопсии в ходе хирургического вмешательства.
  3. Рентгеноскопия желудка — безболезненная процедура для изучения состояния пищевода и желудка. Необходимо выпить рентгеноконтрастный раствор, после чего будет выполнена серия рентгеновских снимков
  4. КТ-томография — При выполнении процедуры Вам необходимо лежать на столе, который пройдет через аппарат. За счет вращения в аппарате рентгеновских лучей удается получить серии снимков под различными углами, а также выполнить3-хмерные реконструкции. В ряде случаев необходимо для получения более четкого изображения внутривенное введение контраста. Процедура безболезненна
  5. Лапароскопия — Эта операция выполняется под общим обезболиванием и позволяет осмотреть брюшную полсть. Выполняются2–3небольших (до 2 см) разреза на животе, через которые в брюшную полость вводится камера и инструменты.
  6. Анализ крови на онкомаркеры, общеклинические лабораторные исследования

Лечение рака желудка в Нижнем Новгороде

Выбор тактики лечения рака желудка основываются на распространенности процесса на момент установления диагноза и тяжести состояния самого пациента. Применяют хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Основным методом лечения, «золотым стандартом», остается хирургический. Дело в том, что рак желудка характеризуется обширным и ранним метастазированием и от успеха радикальной операции зависит последующий прогноз. Именно адекватное удаление пораженного желудка вместе с участками регионарного лимфогенного метастазирования (лимфодиссекцией) позволяет понять степень распространения рака на окружающие ткани.

При наличии факторов риска, необходимо проходить скриннинговые исследования ежегодно (ФГДС, лабораторные методы исследования)

При возникновении вышеуказанных симптомов (боли/дискомфорт в верхней части живота, диспептические явления, потеря веса, рвота, кровь в стуле, анемия, немотированная слабость, быстрая утомляемость) необходимо выполнить эзофагофиброгастродуоденоскопию, при выявлении органической патологии (опухоль, язва, полип) необходимо обратиться в онкологическое отделение ФБУЗ ПОМЦ КБ № 1.

Химиотерапия при раке желудка в нижнем новгороде

Горохов Глеб Георгиевич заведующий хирургическим отделением №2

д.м.н. главный специалист по хирургии, заведующий кафедрой хирургических болезней ГБОУ ВПО НижГМА

Главный внештатный трансплантолог министерства здравоохранения Нижегородской области

Загайнов Владимир Евгеньевич

Заведующий онкологическим отделением клинической больницы №1.

Горохов Глеб Георгиевич

Источник