Где болит при гастрите желудка фото
Под термином «гастрит» понимается патологическое состояние, течение которого сопровождается воспалением слизистой оболочки желудка. Согласно статистическим данным, 90% населения планеты хотя бы раз испытывали на себе признаки данного недуга. Именно поэтому люди часто интересуются тем, болит ли желудок при гастрите, и если да, то какие человек испытывает ощущения. В любом случае, при возникновении первых тревожных признаков рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет диагностические мероприятия и на основании их результатов составит действенную схему лечения, которая будет включать прием медикаментов и соблюдение диеты.
Патогенез
Желудок — это самый уязвимый орган пищеварительной системы. Это обусловлено тем, что именно в нем происходят сразу 3 жизненно важных процесса:
- Перемешивание частично переработанных продуктов питания.
- Расщепление пищи.
- Всасывание жизненно важных компонентов.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов внутренняя стенка органа повреждается. Вот почему при гастрите болит в эпигастральной зоне. При этом именно внутренняя стенка отвечает за выработку защитной слизи и желудочного сока.
В норме орган не переваривает ни собственные ткани, ни выделяемый секрет. Это обусловлено поддержанием здорового кислотно-щелочного баланса в разных отделах желудка. На фоне отклонения уровня рН в большую или меньшую сторону также запускается развитие воспалительного процесса.
Этиология
В зависимости от провоцирующих факторов острый гастрит может быть:
- Катаральным.
- Флегмонозным.
- Фибринозным.
- Некротическим.
Катаральная форма развивается из-за несбалансированного питания. Некротический и фибринозный гастрит является следствием отравления организма кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов. Флегмонозная же форма связана с механическим повреждением стенок органа.
Кроме того, гастрит может являться следствием:
- Длительного пребывания в состоянии стресса.
- Частого употребления спиртосодержащих напитков.
- Активной жизнедеятельности патогена хеликобактер пилори.
- Глистных инвазий.
- Длительного приема лекарственных средств.
- Генетической предрасположенности.
- Прогрессирования патологий аутоиммунного характера.
- Гормонального дисбаланса.
Кроме того, наличие дуоденального рефлюкса значительно повышает риск возникновения недуга.
Как болит желудок при гастрите
Симптомы патологии носят выраженный характер. Первым тревожным признаком недуга являются неприятные ощущения. Их интенсивность и локализация напрямую зависят от типа патологии (аутоиммунного, хеликобактерного, коррозивного и прочего). Кроме того, немаловажную роль играет и стадия течения недуга.
Как и где болит желудок при гастрите, в зависимости от степени тяжести:
- Если недуг носит затяжной хронический характер и сопровождается снижением или повышением показателя кислотности, он проявляется ноющими ощущениями. Интенсивность их, как правило, средняя. Одновременно с этим человек испытывает чувство переполненности в желудке. И тяжесть, и боль появляются после приема пищи.
- Если дискомфорт носит выраженный характер (некоторые пациенты утверждают, что терпеть его практически невозможно), это свидетельствует об острой фазе патологии. Кроме того, нередко выявляются язвенные или эрозивные поражения. Врачи не исключают того, что приступ может стать и первым симптомом развития сопутствующих недугов (панкреатита или холецистита).
- Если при гастрите болит спина и ощущения ассоциируются с тем, как будто человека ударили ножом, это может свидетельствовать о прободении. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи.
Большинство пациентов жалуются на то, что в ночное время их беспокоят голодные боли. То есть они одновременно хотят есть и испытывают выраженный дискомфорт.
Почему болит
Гастрит желудка — это, как было упомянуто выше, воспаление внутренней стенки органа. Неприятные ощущения появляются в подложечной зоне примерно через 20 минут после трапезы. Самая распространенная причина — нарушение диеты. Раздражающая пища, соприкасаясь с воспаленной тканью, вызывает выраженную боль.
Несколько реже дискомфорт является следствием выкуривания сигареты или употреблением крепкого черного кофе натощак. При этом он сохраняется в течение нескольких часов, значительно ухудшая качество жизни.
Локализация болезненных ощущений
Чаще всего дискомфорт появляется в эпигастральной зоне. Это участок в верхней части брюшной полости. Острые ощущения характерны для тяжелых форм гастрита. Как болит в этом случае? Человек ощущает нестерпимый дискомфорт в области живота. Болезненные ощущения при этом нередко иррадируют в грудную клетку.
Если ноет в области спины (не резкая боль как удар кинжалом), это свидетельствует о том, что воспалена задняя стенка желудка. Человек неосознанно старается принять положение, в котором интенсивность ощущений слабее.
Иные симптомы при хроническом гастрите. Как болит в данном случае? Ощущения носят тупой характер. Пациенты жалуются, что у них ноет в области желудка.
Хронический гастрит сопровождают следующие симптомы:
- Чувство распирания в животе.
- Выраженная изжога.
- Отрыжка.
- Тошнота.
- Головная боль.
- Повышенная утомляемость.
Кроме того, во рту постоянно ощущается неприятный привкус.
Боль при аутоиммунном гастрите типа А
Данная форма недуга характеризуется атрофическими изменениями эпителия и снижением степени секреторной активности париетальных клеток. На фоне этого в меньшую сторону изменяется показатель кислотности. В результате теряются свойства желудочного сока, из-за чего нарушается процесс усвоения питательных компонентов.
Касаемо того, как болит. Симптомы гастрита аутоиммунного характера весьма интенсивны. Дискомфорт локализуется в эпигастральной зоне. Боль тупая или тянущая. Даже после употребления небольшого количества пищи появляется чувство тяжести и распирания живота.
При пальпации можно легко обнаружить напряжение в подложечной зоне. Оно нередко сопровождается:
- Тошнотой.
- Отрыжкой.
- Диареей.
- Вздутием живота.
- Мигренью.
- Головокружением.
Для подобного типа недуга характерно появление отвращения к некоторым продуктам. Голодные боли не возникают.
Клиническая картина при хеликобактерном гастрите типа В
Течение данного типа недуга сопровождается повышением показателя кислотности желудочного сока. В качестве провоцирующего фактора выступает активная жизнедеятельность патогенного микроорганизма хеликобактер пилори.
В острой фазе человек ощущает колющую или режущую боль в эпигастральной области. Иногда она может быть схваткообразной. В этом случае человек занимает вынужденное положение, в котором интенсивность боли меньше.
Если патология носит хроническую форму, боль тянущая или тупая. Она возникает и ночью одновременно с чувством голода.
Сопутствующими являются следующие симптомы: мигрень, головокружение, общая слабость.
Гастрит при рефлюкс-эзофагите
В данном случае в качестве провоцирующего фактора выступает состояние, при котором происходит обратный заброс желчи в желудок. Относительно того, как болит. Гастрит этого типа может вызывать разную по интенсивности симптоматику. Отличительной особенностью является то, что неприятные ощущения появляются не сразу после трапезы, а через несколько часов.
Кроме того, дискомфорт возникает в ночное время. Если между приемами пищи были длительные перерывы, появляются и голодные боли. В данном случае важно устранить причину, по которой желчь забрасывается обратно в желудок.
Боль при катаральном гастрите
Данная форма недуга развивается на фоне интоксикационного процесса, вызванного употреблением некачественных продуктов питания и спиртосодержащих напитков, а также длительным приемом медикаментозных средств.
Боль при катаральном гастрите ярко выраженная, но непродолжительная. Она имеет колющий или режущий характер. Кроме того, у человека наблюдаются признаки общей интоксикации (отрыжка, рвота, головная боль, тошнота, общее недомогание).
Гастрит коррозивного типа
В данном случае принято говорить о поражении глубоких слоев слизистой органа. Основная причина развития заболевания — проникновение в желудок ядовитых химических соединений, в результате контакта с которыми здоровые ткани получают ожог.
Касаемо того, как болит. Гастрит данного типа характеризуется невыносимыми ощущениями. Боль настолько острая, что ее практически невозможно терпеть. Человек старается занять вынужденное положение, чтобы ослабить ее проявления.
Сопутствующие симптомы:
- Головная боль.
- Жжение в области груди. Оно настолько сильное, что человеку кажется, что он горит.
Игнорирование тревожных признаков приводит к язве и внутреннему кровотечению.
Боль при флегмонозном гастрите
Течение данного типа патологии сопровождается выделением из слизистой гнойного экссудата. Основная причина развития флегмонозного гастрита — попадание в желудок твердых частиц или инородных предметов, которые способны повредить ткани.
Болевой синдром может иметь разный характер и локализацию. Дифференцировать флегмонозный гастрит от иных типов недуга можно по следующим симптомам:
- Учащенный пульс.
- Повышенная температура тела.
- Мигрень.
- Головокружение.
- Диарея.
- Рвота с различными примесями.
Пациенты отмечают, что болезненные ощущения купируются после приема спазмолитиков или употребления коровьего молока.
Лечение
Игнорировать имеющиеся симптомы недопустимо. Если желудок болит, что делать? Гастрит — это патология, лечением которой занимается гастроэнтеролог. Именно к нему и нужно обращаться при возникновении первых тревожных симптомов. Специалист осуществит сбор анамнеза, проведет физикальный осмотр и оформит направление на комплексную диагностику, на основании результатов которой определится с дальнейшей тактикой ведения пациента.
Лечение гастрита напрямую зависит от формы заболевания. Но во всех случаях показано соблюдение строгой диеты. Вся употребляемая пища должна быть максимально щадящей. Недопустимо есть слишком горячие или очень холодные блюда. Пища должна быть теплой, протертой, не содержать специй. Можно добавлять в блюда только небольшое количество соли. Питание должно быть дробным. Диету нужно соблюдать даже в период ремиссии.
Одним из важнейших пунктов лечения является отказ от курения и употребления спиртосодержащих напитков. Ни одна диета и даже самый эффективный медикамент не поможет справиться с недугом, если человек не избавится от вредных привычек.
Лечение острого гастрита, сопровождающегося выраженным ухудшением самочувствия, требует проведения экстренных мероприятий. В подобных случаях необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Медики проводят следующие действия:
- Промывание желудка. Осуществляется до тех пор, пока в рвотных массах содержатся частички пищи.
- Введение «Папаверина». Препарат устраняет спазмы и купирует болезненные ощущения.
- Введение средств, избавляющих от тошноты и рвоты.
- В тяжелых случаях показана антибактериальная терапия.
Пациентам после проведенного экстренного лечения в первые сутки показан полный голод. Впоследствии необходимо соблюдение щадящей диеты.
В 90% случаев «виновником» хронического гастрита является активная жизнедеятельность хеликобактер пилори. В связи с этим основная цель лечения — это уничтожение патогенного микроорганизма. Помимо хеликобактерной, проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование боли, изжоги, отрыжки.
В заключение
Под термином «гастрит» понимается воспаление слизистой оболочки желудка, выстилающей орган изнутри. Развитие патологического процесса может запуститься под действием различных провоцирующих факторов. Каждый второй человек хотя бы раз в жизни интересовался тем, где болит при гастрите. Заболевание имеет несколько типов и, соответственно, различные клинические проявления. Информацию о том, как и где болит при гастрите, как лечить патологию и каким образом питаться, может предоставить гастроэнтеролог. К врачу необходимо обращаться при возникновении первых тревожных признаков, чтобы не допустить развития всевозможных осложнений.
Гастритом называют воспаление внутренней оболочки желудка. В зависимости от тяжести процесса оно охватывает не только слизистую, но распространяется на подслизистый и мышечный слои. Это определяет форму гастрита.
В диагностике важно, что боли при гастрите не вызываются поражением слизистой. В ней нет болевых рецепторов — нервных окончаний, по которым идут сигналы в головной мозг. Поэтому такой признак, как боль указывает на нарушение функции мышечного слоя (растяжение, неадекватные сокращения отдельных групп волокон).
У кого болит желудок?
Статистика показывает, что в РФ 85% населения имеют признаки гастрита. Чаще всего от болей в желудке страдают люди:
- с нарушенным режимом питания (длительные перерывы в приеме пищи, переедания, голодные диеты);
- увлекающиеся фастфудом, жирными мясными блюдами, острыми приправами, кофеманы;
- алкоголики и заядлые курильщики.
Особая группа взрослых людей — это те, кто боится обращаться к врачу и предпочитает самостоятельный прием лекарств, рекомендованных аптечным работником, соседями, друзьями. В результате длительного употребления средств от головной боли, для лечения суставов, содержащих салициловую кислоту, нестероидные лекарства, возникает гастрит.
Желудок при этом не выдерживает негативного сочетанного воздействия химических раздражающих веществ. Как болит желудок при гастрите, хорошо знают эмоциональные и нервные пациенты, не умеющие бороться со стрессами, страдающие от бессонницы, перепадов артериального давления.
Боли в желудке (гастралгии) возникают не только при гастрите, но и сопровождают гастроптоз (опущение органа), кардиоспазм пищевода, болезни печени, кишечника и поджелудочной железы.
Процесс пищеварения настолько связан с работой всей системы, что заболевание одного из органов вызывает сбой функционирования других, а воспаление быстро распространяется. У 75% пациентов гастрит протекает не изолированно.
Чередование голодной диеты и последующего переедания срывает режим функционирования желудка и приводит к воспалению
Характер болей
Желудок проецируется на самую верхнюю часть живота ближе к центральной зоне (эпигастрий). Место, где болит при гастрите, пациенты указывают в области между соединениями нижних ребер и немного ниже.
В зависимости от телосложения конкретного человека желудок имеет более горизонтальное или вертикальное (висячее) положение. Соответственно болеть живот при гастрите может еще в правом и левом подреберье или в зоне пупка.
По характеру болевой синдром описывается пациентами, как постоянный ноющий. Вначале заболевания боли возникают сразу после еды, волнений и не стихают весь день. При хроническом течении — не зависят от времени приема пищи. С каждым обострением боли становятся интенсивнее, тяжелее переносятся больными.
Как боль зависит от кислотности?
Пациенты, знакомые с диагностикой, обязательно проходят рН–метрию. Этим способом устанавливают кислотность желудочного сока и ее колебания в течение суток. В гастроэнтерологии принято симптомы боли при болезнях желудка включать в синдромы нарушения кислотообразования. Так объясняется происхождение сопутствующих признаков гастрита.
При повышенной кислотности
Для гиперацидного синдрома характерны повышение продуцирования соляной кислоты, гиперактивность пепсина, что усиливает мышечные сокращения стенки (моторику). Это типично для поражения пилорической зоны желудка при хроническом гастрите.
Боли носят интенсивный приступообразный характер из-за спастических сокращений мышечного слоя и пилорического сфинктера. Расположены в эпигастрии и подреберье справа, отдают в спину. Для подбора лечения важно, что механизм болей связан с чрезмерной активностью блуждающего нерва, поэтому, чтобы облегчить состояние пациента нужно убрать влияние вагуса.
Тип секреции сопровождается изжогой, жжением. Из-за гастроэзофагеального рефлюкса происходит заброс кислоты в кардиальную зону пищевода с развитием эзофагита. Пациенты жалуются на жгучие боли в груди, болезненность при глотании, чувство «комка в горле».
Если в норме кислота необходима для охраны органа от патогенных бактерий, поддержки выработки пепсина и начала расщепления белков, то ее недостаток или избыток губительно действует на слизистую оболочку
Ночные и голодные приступы связаны с продолжающимся ненужным синтезом соляной кислоты, присоединением воспаления двенадцатиперстной кишки.
Боли при гиперацидном гастрите купируются:
- теплой грелкой;
- препаратами со спазмолитическим действием (ваголитиками);
- любыми способами, понижающими кислотность (приемом пищи, антацидных средств).
Гастрит вызывает признаки диспепсии: отрыжку кислым, тошноту, спастические запоры с калом в виде «овечьих» выделений, рвоту, облегчающую боли. Пациенты умеют самостоятельно снимать боль путем вызова рвоты. Такой способ убирает скопившуюся кислоту, снимает спазм привратника. Гиперацидное состояние не влияет на аппетит, больные не худеют.
При понижении кислотности
При гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидном) снижается до полного прекращения (ахилии) синтез кислоты в связи с атрофией обкладочных клеток. Мышечный слой теряет тонус, стенка желудка растягивается.
Механизм характерен для хронического атрофического гастрита. Изменения наблюдаются также в нервнорецепторном аппарате, который в норме реагирует на повышенное давление в желудке.
Это способствует возникновению болей даже при нормальном тонусе стенки или ее небольшом растяжении.
Болеть верхняя часть живота начинает сразу после еды или через 30–40 минут. Боли отличаются тупым характером, чувством тяжести, отсутствием четкой локализации и иррадиации. Когда пища покидает желудок (через 2–3 часа), боль самостоятельно стихает.
Снять боль при гастрите с пониженной кислотностью гораздо сложнее. Обычно помогают препараты группы прокинетиков (Мотилиум). Сопутствуют аналогичные проявления диспепсии, как при гиперацидном гастрите, но отрыжка не содержит кислоты.
Более выражены кишечные симптомы:
- метеоризм;
- урчание в животе;
- поносы.
Они объясняются попаданием в кишечник непереваренных пищевых остатков. Для пациентов типично снижение аппетита, значительное похудение. Атрофический гастрит является одной из причин злокачественного перерождения клеток, повышает вероятность перехода в язву и рак желудка.
Связь гастрита с инфекцией
Может ли гастрит сопровождать инфекционные заболевания? Воспаление желудка обязательно наблюдается при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях ядовитыми веществами, в клинике кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, холеры).
Проявления называют гастроэнтеритом. В отличие от соматического гастрита, кроме болей и нарушений кислотности, в клинике значительна роль интоксикации. У пациентов:
- повышается температура;
- болит голова и суставы;
- более выражена тошнота, рвота;
- резкая слабость;
- бессонница.
Боли беспокоят не только в эпигастрии, но и в левом и правом боку, вокруг пупка. Наблюдается понос с примесями слизи, крови.
Содержимое желудка исследуется на бактериальное заражение путем бак. посева материала из рвотных масс
В последние годы серьезное внимание придается вирусным гастроэнтеритам при гриппе, герпесе. У пациентов на фоне тяжелого состояния появляются признаки внутреннего кровотечения (бледность кожи, частый пульс, падение артериального давления). К сожалению, справиться с ним чрезвычайно сложно. Летальность остается на высоком уровне.
Как изменяется характер боли при переходе гастрита в язву?
Пациенты с длительным стажем заболевания должны заметить, какие боли при гастрите беспокоят обычно при обострении и как они изменяются. В случае образования язвы боли:
- становятся значительно интенсивнее;
- описываются как «режущие»;
- четко привязаны по времени к приему пищи;
- имеют сезонность обострений весной и осенью.
Поскольку язвы кровоточат, в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. При прободении язвы в брюшную полость боль носит кинжальный характер, сопровождается шоком и перитонитом. Язва желудка может впервые проявиться кровотечением со рвотой кровью и черным жидким стулом.
Самостоятельно ничего делать нельзя. Только обеспечить пациенту покой, запретить движения. Если врач «Скорой помощи» примет решение о госпитализации, отказываться не следует. Последствия могут быть опасны для жизни.
От каких болезней нужно отличать боли при гастрите?
Происхождение гастралгии необязательно связано с воспалением (гастритом). Похожие боли наблюдаются при других заболеваниях. Гастроэзофагеальная болезнь формируется при поражении желудка в верхней зоне, кардии и нижнего сфинктера пищевода. Причиной обычно является переполнение желудка, повышение в нем давления.
Это вызывает обратный сброс пищевого комка в пищевод. Но в его составе уже имеется кислота. Она раздражает слизистую нижнего отдела пищевода и вызывает боли за грудиной сразу после еды. Характерна выраженная изжога, отрыжка кислым, осиплость голоса из-за попадания во время срыгивания на голосовые связки.
Изменение характера болей — причина обратиться незамедлительно в больницу
Пептическую язву пищевода можно рассматривать как последствие рефлюкс-эзофагита. Боли становятся упорными, очень похожи на сердечные. Для отличия всегда проводится ЭКГ-исследование. Прободение вызывает опасные осложнения с поражением сердечной сумки.
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы в наддиафрагмальное пространство попадает часть желудка с прилегающим пищеводом. Аномальная подвижность объясняется:
- расширением и слабостью диафрагмального мышечного кольца вокруг пищевода;
- состоянием длительного повышения давления в брюшной полости при асците, хроническом кашле, лишнем весе;
- атрофией мышц у пожилых пациентов.
Сильные боли указывают на опасное ущемление части органа в грыжевом проходе.
Чем можно снять боли при гастрите?
Для устранения болевого синдрома применяется комплекс лечебных мер, снимающих воспаление. Их подбирают индивидуально после обследования. Боли лечат не только лекарствами, врач свои рекомендации начинает с изменения режима и питания.
Больным рекомендуется:
- прекратить курение и прием любого алкоголя, включая пиво;
- обеспечить рациональный режим отдыха, перерывы в работе на обед и перекусы;
- больше ходить пешком;
- постараться оградить себя от стрессов интересными занятиями, встречами, при необходимости выпить легкие растительные успокаивающие препараты в настойках (пустырник, валериана, Ново-Пассит);
- добиться полноценного сна.
Из меню придется исключить:
- все жареные и копченые блюда из мяса, картошки, рыбы;
- острые соусы, майонез;
- крепкий чай и кофе;
- шоколад и кондитерские изделия;
- свежую выпечку;
- газированную воду;
- домашние соленья и маринады.
При сильных болях на сутки лучше отказаться от пищи и ограничиться питьем теплой чуть сладкой воды. На несколько дней следует перейти:
- на нежирные бульоны с белыми сухариками;
- жидкие каши на воде (овсянка, гречка, рис);
- слизистые супы из овощного отвара и крупы;
- прокрученные на мясорубке отварные мясные блюда (фрикадельки, котлеты на пару, тефтели).
Принимать пищу следует малыми объемами до 6–7 раз в день. Для питья подходит компот из сухофруктов, отвар шиповника, овсяный кисель.
Соблюдение диеты — основа терапии
Применение медикаментов
Подбор лекарственных средств — дело врача. Выбор определяется кислотностью в желудке. При повышении назначают: антациды для снижения кислотности, подавления синтеза кислоты и пепсина (Ранетидин, Омепразол), спазмолитики (Платифиллин, Спазмалгон, ректальные свечи с красавкой).
Хорошим обволакивающим и быстрым обезболивающим эффектом обладает Альмагель А. Он содержит местно действующее вещество – анестезин. Другие препараты (Гефал, Денол) помогают снять воспаление. Если установлена связь с заражением хеликобактерией, то пациенту назначается курсовое специфическое лечение.
При атрофическом гастрите с низкой кислотностью рекомендуются: прием желудочного сока, Ацидин-пепсина, Плантаглюцида, прокинетики (Домперидон) для улучшения моторной функции желудка. Более обосновано назначение препаратов в виде инъекций. Это помогает предохранить слизистую желудка от нежелательного раздражения.
Физиолечение назначается, если нет признаков ракового перерождения.
В лечении помогают физиопроцедуры. Применяют: электрофорез с лекарственными препаратами на область эпигастрия, УВЧ, фонофорез для снятия болей. Из домашних народных средств при нерезких болях можно принять теплый отвар ромашки, семян льна.
Боли при гастрите указывают на непорядок в структуре органа, нарушение функционирования. От своевременного лечения зависит дальнейшее здоровье пищеварительного тракта пациента. Диагностика помогает предотвратить опасные последствия.
