Гастроэнтеролог лечение язвы желудка

Адрес клиники
Люблино, 10 мин. пешком
Москва, Краснодарская ул., д. 52, к. 2
Показать на карте
Врач первой квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура, специальность – терапия, НижГМА (2013 г.); ординатура на кафедре внутренних болезней НИИ проблем Севера (2009 г.); Красноярская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело ( (2007 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности гастроэнтерология, РМАПО (2010 г.).
Кандидатская диссертация «Оценка состояния некоторых функций трансплантированной почки у больных на фоне активного контроля артериального давления с использованием прямого блокатора ренина».
Автор более 5 печатных работ в центральных медицинских журналах и 2 методических пособий.
Медицинский опыт – 9 лет.
Отзывы
Была на консультации у врача гастроэнтеролога. Консультацией довольна. Врач ответила на все интересующие вопросы, назначила лечение. Вежлива, внимательна, тактична. Компетентна в своей специальности.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Белорусская, Текстильщики
Адреса клиник
Менделеевская, 10 мин. пешком
Москва, Лесная ул., д. 57, стр. 1
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Образование: клиническая интернатура, специальность – онкология на базе Областного онкологического диспансера г. Брянска (2009 г.); клиническая ординатура, специальность – хирургия (2008 г.); Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева, медицинский факультет, специальность – лечебное дело (2006 г.).
Профессиональная переподготовка: Методы диагностики в хирургии, неотложная хирургическая гастроэнтерология, острые сосудистые заболевания, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2013 г.).
Медицинский опыт – 6 лет.
Марат Ахматович принимает в медицинских центрах «СМ-Клиника у м. Белорусская» и «СМ-Клиника у м. Текстильщики» сети клиник «СМ-Клиника».
Приём пациентов осуществляется по адресам:
г. Москва, ул. Лесная, д. 57, стр. 1;
г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, корп. 1.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Адрес клиники
Трубная, 10 мин. пешком
Москва, 1-й Колобовский переулок, 4
Показать на карте
Образование: интернатура (1986 г.); Саратовский государственный медицинский университет, специальность – педиатрия (1985 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, СГМУ (2002 г.).
Первичная специализация по детской хирургии, СГМУ (1988 г.).
Сертификат: «Гастроэнтерология», РМАПО (2012, 2017 гг.).
Повышение квалификации: «Гастроэнтерология», СГМУ (2007 г.).
Регулярное участие в научных семинарах и конференциях.
Автор публикаций по гастроэнтерологии в «Вестнике ЗОЖ».
Член Российской гастроэнтерологической ассоциации.
Медицинский опыт – более 30 лет.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Третьяковская, Новокузнецкая
Адрес клиники
Новокузнецкая, 5 мин. пешком
Москва, Климентовский пер., д. 6
Показать на карте
Врач-терапевт высшей категории, консультирует пациентов с болезнями органов дыхания (в том числе простудными), пищеварения и с сердечно-сосудистой патологией. Применяя современные методики диагностики и лечения, активно занимается первичной и вторичной профилактикой заболеваний. В комплексе использует этиотропную терапию, направленную на ликвидацию причины заболевания, патогенетическую терапию, сконцентрированную на механизмах развития патологических проявлений, а также симптоматическую терапию, которая устраняет или облегчает симптомы. Владеет методиками функционального исследования в кардиологии, пульмонологии и гастроэнтерологии (ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, дыхательный тест на хеликобактер, исследование функции внешнего дыхания).
Отзывы
Вполне профессиональный прием. Конечно, платная клиника предполагает внимательное, доброжелательное отношение. Так и было. Но лечиться в этой клинике я не стала. Очень дорого. А на приеме врач мне помогла. Сняла первые симптомы болезни.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Речной вокзал, Кантемировская, Каширская
Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура по кардиологии на базе кафедры терапии №1; ординатура по терапии на базе ГКБ №52, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2000 г.); интернатура по специальности «Скорая медицинская помощь» (1998 г.); Карагандинская государственная медицинская академия (1997 г.).
Первичная специализация по гастроэнтерологии, Институт гастроэнтерологии (2009 г.).
Сертификаты: «Гастроэнтерология», ЦНИИ гастроэнтерологии (2009, 2014 гг.).
Стажировка по гастроэнтерологии (Израиль, Хадасса, 2014 г.).
Автор 15 научных работ, посвященных заболеваниям печени при ИБС, ХСН, дисбиозе кишечника.
Медицинский опыт – более 20 лет.
Отзывы
Врач очень внимательно отнеслась ко мне, все объяснила и рассказала. Назначила необходимые анализы и обследования, ничего лишнего не предложила. Доктор внушает доверия. Уже записался на повторную консультацию.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Белорусская, Менделеевская
Адрес клиники
Менделеевская, 10 мин. пешком
Москва, Лесная ул., д. 57, стр. 1
Показать на карте
За годы работы в клинике, по праву считающейся флагманом отечественной военно-медицинской науки, приобрёл огромный практический опыт оказания помощи пациентам с заболеваниями внутренних органов и систем. В течение десяти лет успешно возглавлял работу в терапевтических отделениях в ведомственных и муниципальных поликлиниках. Среди направлений врачебной деятельности – подготовка пациентов с хронической соматической патологией к оперативному вмешательству по поводу сопутствующих хирургических заболеваний.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: клиническая ординатура, специальность – терапия, ВМедА им. С.М. Кирова (2001 г.); Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, специальность – лечебное дело (1992 г.).
Сертификаты: Гастроэнтерология, РМАПО (2014 г.); Терапия, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2017 г.).
Клиническое усовершенствование по терапии, ВМедА им. С.М. Кирова (1995 г.).
Курсы повышения квалификации: Терапия (2011 г.); Гастроэнтерология, ВМедА им. С.М. Кирова (2001 г.); Организация здравоохранения и общественное здоровье (2007 г.).
Соавтор 9 научных работ, посвящённых оказанию терапевтической помощи при длительном автономном плавании.
Участник Российских и международных научно-практических конференций по гастроэнтерологии, терапии.
Медицинский опыт – 25 лет.
Отзывы
Отличный врач! Внимательный, все доступно объяснил.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Выезд к пациенту
Солнечногорск,
Клин
,
Москва
Адреса клиник
Солнечногорск, Красная ул., д. 167
Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14
Показать на карте
Образование: интернатура по терапии (2016 г.); Тверской государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (2015 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, ТГМУ (2016 г.).
Участник российских конференций, съездов, семинаров и мастер-классов посвященных вопросам диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Кузьминки, Текстильщики, Печатники
Адрес клиники
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Опытный гепатолог, гастроэнтеролог. Особое место в практике врача занимают пациенты с гепатитом В. В своей кандидатской диссертации подробнейше изучила роль изменений гормонального статуса, а также возможности диагностического метода Накатани и лазеротерапии при различных заболеваниях печени.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук (2004 г.).
Образование: аспирантура по инфекционным болезням, ЦНИИ Эпидемиологии (2000 г.); ординатура по инфекционным болезням (1996 г.); Дагестанский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1994 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии (2005 г.).
Участник семинаров и конференций по гастроэнтерологии и гепатологии.
Член Российской гастроэнтерологической ассоциации.
Медицинский опыт – 21 год.
Отзывы
Посетила гастроэнтеролога Хадижат Гаджиевну. Доктор внимательно выслушала, осмотрела, все объяснила. Я консультацией осталась довольна.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Каховская, Севастопольская
Опытный врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт. Кандидатскую диссертацию посвятила изучению состояния поджелудочной железы при гепатитах и циррозах, развившихся вследствие различных факторов. Последние 20 лет руководит отделением в многопрофильной клинике, продолжая помогать пациентам в самых сложных ситуациях.
Кандидат медицинских наук (1992 г.).
Образование: клиническая ординатура по терапии (1984 г.); Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1982 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология», Институт повышения квалификации ФМБА России (2011 г.).
Сертификаты: Гастроэнтерология, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2012 г.); Терапия, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2013 г.); Организация здравоохранения и общественное здоровье, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2016 г.); Экспертиза временной нетрудоспособности и контроль качества медицинской помощи, Центр непрерывного профессионального образования (2016 г.).
Кандидатская диссертация: Функционально-морфологическое состояние поджелудочной железы у больных хроническими диффузными заболеваниями печени различной этиологии.
Член Российской ассоциации гастроэнтерологов и Европейской ассоциации изучения заболеваний печени.
Медицинский опыт – более 35 лет.
Отзывы
Я очень доволен общением с врачом-гастроэнтерологом Натальей Сергеевной. Это грамотный специалист, у которого хочется наблюдаться не один год. Прописанная терапия врачом мне помогает, хочу выразить благодарность профессионализму и компетентности доктора.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Текстильщики, Новые Черёмушки
Адреса клиник
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Образование: клиническая ординатура, специальность – гастроэнтерология, ММА им. И.М. Сеченова (2003 г.); интернатура, специальность – терапия (1998 г.); Смоленская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (1997 г.).
Курсы повышения квалификации: Актуальные вопросы хирургии (брюшной полости и сосудов), МБИ ЭМ МЗ РФ (2003 г.); Гастроэнтерология. Терапия, ЦНИИ гастроэнтерологии (2010 г.); Гастроэнтерология. Терапия, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2015 г.).
Участник мероприятий: организация и проведение курсов Национальной школы гастроэнтерологов РГА; конференции молодых ученых.
Опубликована научная работа на тему: «Лучевое поражение желудка с развитием вторичных симптоматических язв желудка и 12-ти перстной кишки при лечении лимфогранулематоза с развитием стеноза привратника».
Медицинский опыт – 19 лет.
Цены
Лечение язвы желудка | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Серпуховская, Добрынинская
Врач высшей квалификационной категории.
Заслуженный врач Российской Федерации (2004 г.).
Образование: клиническая ординатура по специальность «Скорая медицинская помощь» на базе НИИ СП им. Н.В. Склифосовского (1982 г.); Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1980 г.).
Сертификаты: Гастроэнтерология, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2009, 2014 гг.); Терапия, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2016 г.).
Повышение квалификации: Скорая медицинская помощь, ГИУВ (2010 г.); Организация здравоохранения и общественное здоровье (2010 г.); Терапия, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2011 г.).
Медицинский опыт – более 35 лет.
Отзывы
По первому разу очень хорошо! Внимательно выслушала, осмотрела. Давление измерила. Все документы выписала, какие нужно. Лечение назначила. Все по полной программе! Очень милая, светлая женщина!
Цены
Выезд к пациенту
Москва
,
Московская область
Адрес клиники
Измайловская, 15 мин. пешком
Москва, Первомайская ул., д. 42
Показать на карте
Имеет опыт работы участковым врачом и заведующей здравпунктом. В настоящее время доктор руководит отделением помощи на дому в сети столичных медицинских центров. Консультирует при наличии у пациента соматической патологии, лечит язвенную болезнь, бронхиальную астму, респираторные инфекции, болезни лёгких.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: клиническая интернатура, специальность – терапия (1999 г.); Курский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1998 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, РМАПО (2017 г.).
Сертификат: Терапия (2016 г.).
Сертификационный курс: Терапия, РМАПО (2011 г.).
Регулярно повышает квалификацию на российских и международных съездах и конференциях по терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии.
Член Российского научного медицинского общества терапевтов.
Медицинский опыт – более 15 лет.
Цены
Принимает у себя
Площадь Ильича, Римская
Образование: интернатура по специальности «Терапия», РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2010 г.); Самарский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (диплом с отличием, 2009 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика», Пензенский институт усовершенствования врачей (2013 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология», ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2015 г.).
Сертификат: Терапия, РМАПО (2015 г.).
Действительный член Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ), Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), Российского общества по изучению Печени (РОПИП), Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ).
Цены
Принимает у себя
Новослободская, Белорусская, Менделеевская
Адрес клиники
Менделеевская, 10 мин. пешком
Москва, Лесная ул., д. 57, стр. 1
Показать на карте
Большое внимание уделяет лечению заболеваний печени и желчевыводящих путей (гепатиты и циррозы различной этиологии, паразитарные заболевания печени, аутоиммунные заболевания печени и желчевыводящих путей), является автором большого количества научных работ по гастроэнтерологии, гепатологии и терапии. Владеет методиками функциональных исследований: дыхательный тест на выявление инфекции Helicobacter pylori, электрокардиография, суточное мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, исследование функции внешнего дыхания.
Отзывы
Доктор хороший, мне понравился его подход — профессиональный, и главное, человечный, что встретишь нечасто.
Цены
Образование: интернатура по терапии (2004 г.); АГМУ, специальность – лечебное дело (2003 г.).
Профессиональная переподготовка: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», РНИМУ им Н.И. Пирогова (2015 г.); «Гастроэнтерология», ЦГМА управления делами президента РФ (2017 г.); «Диетология», РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2019 г.).
Сертификаты: «Гастроэнтерология» (2018 г.); «Диетология» (2019 г.); «Гепатология» (2020 г.).
Повышение квалификации: «Гепатология с курсом фибросканирования», РУДН (2019 г.);
Медицинский опыт – более 15 лет.
Цены
Адрес клиники
ВДНХ, 20 мин. пешком
Москва, Ярославская ул., д. 4, к. 2
Показать на карте
Курсы повышения квалификации:
• Избранные вопросы инфекционных болезней (2005 г.)
• Фармакотерапия неотложных состояний (2006 г.)
• Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, кишечника (2004, 2009 гг.)
• Вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция. Профилактика инфекционных заболеваний (2010 г.)
Отзывы
Визитом к гастроэнтерологу доволен, доктор профессионально осмотрела меня и назначила обследование. Отнеслась проблеме внимательно и серьезно. Все прошло хорошо.
Цены
Принимает у себя
Крылатское, Молодёжная, Кунцевская
Врач первой квалификационной категории.
Образование: Тульский государственный университет, специальность – лечебное дело (2007 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «терапия», ПМГМУ им. И.М. Сеченова (2009 г.), «ультразвуковая диагностика», РГМУ им. Н.И. Пирогова (2009 г.), «гастроэнтерология», ЦГМА УД Президента РФ (2017 г.).
Курсы повышения квалификации: Диетология, РМАПО (2017 г.).
Активно посещает семинары и конференции по проблематике диагностики и лечения пациентов в терапевтической и гастроэнтерологической практике.
Медицинский опыт – 10 лет.
Цены
Образование: клиническая ординатура, специальность – гастроэнтерология (2015 г.); интернатура, специальность – терапия (2013 г.); МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – лечебное дело (2012 г.).
Медицинский опыт – 3 года.
Отзывы
Была необходима консультация на дому для пожилого человека. По отзывам выбрали доктора Седельникову Татьяну Анатольевну. Оформили в клинике вызов на дом. В назначенный день и время доктор была у нас. Консультация прошла по всем правилам. Доктор оказалась действительно опытной и просто хорошим человеком. Я осталась очень довольна. Спасибо большое Татьяне Анатольевне за проделанную работу.
Цены
Адреса клиник
Солнечногорск, Красная ул., д. 167
Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14
Показать на карте
Образование: ординатура по терапии (2013 г.); Молдавский университет медицины и фармацевтики им. Н. Тестемицану, специальность – лечебное дело (2010 г.).
Профессиональная переподготовка по профпатологии, Тверская государственная медицинская академия (2016 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2017 г.).
Сертификат: «Терапия«, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2016 г.).
Цены
Принимает у себя
Кузьминки, Текстильщики, Печатники
Адрес клиники
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Образование: клиническая ординатура, специальность – терапия, УНМЦ УД Президента РФ (2011 г.); ММА им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (2007 г.).
Первичная специализация по специальности «Гастроэнтерология», НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2011 г.).
Курсы повышения квалификации: Гепатология, РУДН (2014 г.); Гастроэнтерология, РМАПО (2016 г.); Терапия, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2016 г.).
Постоянный участник заседаний национальной школы гастроэнтерологов и гепатологов; Участник российских конференций, симпозиумов, съездов и семинаров по гастроэнтерологии.
Автор публикаций в научной печати.
Медицинский опыт – 10 лет.
Отзывы
На приёме всё было хорошо, доктор очень внимательна, мне кажется, она достаточно компетентна. Всю информацию врач доводила до меня более чем доступно. Врач общался вежливо и доброжелательно. Впечатления от приема самые положительные.
Цены
Откуда вдруг?
Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.
Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.
Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.
Эрадикация от слова «искоренение»
Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.
Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.
Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?
Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.
К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны. - Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).
В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин. - Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
- Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).
Сила — в комбинации
Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.
- Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
- Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.
Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.
Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.
Жизнь после язвы
Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?
Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум), амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид), висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), метронидазол, орнидазол, левофлоксацин