Гастрит дистального отдела желудка

Гастрит дистального отдела желудка Дистальный отдел желудка включает антрум (преддверие), пилорический канал и сфинктер привратника, через который пища попадает в двенадцатиперстную кишку. Именно здесь проходит измельчение и образование полужидкого пищевого комка. Дистальный поверхностный гастрит — это воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка или пилорусе.

В антральном отделе пища механически измельчается, перемешивания до однородной консистенции — жидкой или полужидкой. Сфинктер пилоруса открывается из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки соляной кислотой — в этой части желудка секретируется больше щелочной слизи. Соляная кислота, которая попала в двенадцатиперстную кишку с едой, влияет на рецепторы слизистой и способствует закрытию сфинктера. Дальше дуоденальный сок нейтрализует кислоту, и сфинктер снова открывается. Потому активность данного отдела желудка зависит от объема и состава пищи, кислотно-щелочного баланса, температуры и состояния отдельных элементов желудка.

Дистальный эрозивный рефлюкс гастрит: сопутствующие факторы

Патологии привратника могут нарушить пищеварение и спровоцировать дистальный эрозивный рефлюкс гастрит — попадание содержимого кишечника в желудок. Дисфункции пилоруса сопутствует несколько факторов:

Нарушение кровоснабжения органа из-за стрессов и спазма аорты.
Увеличение лимфатических узлов на фоне хронических инфекций.
Плохая функция поджелудочной железы и печени.

После удаления желчного пузыря чаще всего возникает заброс желчи в желудок, что травмирует слизистые оболочки.

Чем может быть вызван очаговый дистальный гастрит

Гастрит дистального отдела желудка Очаговый дистальный (антральный) гастрит — это локальное воспаление, вызванное дисбалансом двух сред: агрессивной или кислой и нейтрализующей — щелочной. Выработка кислоты для расщепления белков стимулируется выработкой гормона гастрина при активности рецепторов блуждающего нерва. Вторая — секретируется эндокринными клетками слизистой оболочки, и нужна для подавления кислотности и функции пилорического сфинктера.

Блуждающий нерв выходит из черепа, проходит по мышцам шеи, входит в грудную клетку и спускается по аорте к диафрагме. Главная дыхательная мышца склонна к спазмам при высоком уровне стресса современной жизни. В результате функция блуждающего нерва может быть угнетена, если нерв защемляется на уровне шеи, груди или диафрагмы.

Поверхностный дистальный гастрит типа А и катаральный гастрит типа В

Поверхностный дистальный гастрит типа А связан с растяжением и раздражением стенок желудка. Соляная кислота перестает нормально вырабатываться, сфинктер пилоруса не получает достаточно стимуляции. Наступает застой в желудке, тяжесть, тошнота, вздутие живота. Кислотная среда дезинфицирует среду желудка, а при ее снижении развиваются инфекции, в том числе Helicobacter pylori.

Дистальный гастрит типа В образуется при переизбытке соляной кислоты. Ее синтез стимулируется гормоном гастрином. Количество кислоты растет при злоупотреблении крепкими алкогольными напитками, курении, стрессах, преобладании острых, жирных, соленых продуктов в рационе, а также после антибиотикотерапии. Острому воспалительному процессу соответствует дистальный катаральный (пищевой) гастрит. Часто патологии способствует прием острых блюд, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Признаки дистального эрозивного гастрита

Основные признаки воспаления слизистой дистального отдела:

Боли после еды в эпигастральной области.
Снижение массы тела.
Ухудшение аппетита.
Отрыжка гнилым или кислым (в зависимости от кислотности желудка).
Вздутие живота.
Чувство тяжести, тошнота и рвота.

Признаки, которые появляются и исчезают на время, указывают на начало дистального гастрита. Патологию необходимо лечить на ранней стадии.

Постоянное воздействие агрессивных факторов наряду с плохим кровоснабжением слизистой приводит к развитию эрозий. При прогрессировании болезни на слизистой обнаруживаются участки с кровотечениями. По степени сложности эрозийный процесс приравнивается к язвенной болезни, но после него не образуются рубцов. Опасное осложнение — появление рвоты в кале и крови.

Симптоматическая терапия позволяет снять боль, улучшить пищеварение, но не устраняет причину болезни. Потому развивается хронический рецидивирующий дистальный гастрит, который напоминает о себе обострениями. Они могут быть связаны с употреблением алкоголя, жирной пищи, перееданием, изменением погоды, стрессами. Хронизация процессов происходит у больных с патологиями желчного пузыря, ваготоническими симптомами (тахикардией, рвотой).

Лечение дистального острого или хронического гастрита

Лечение дистального острого или хронического гастрита зависит от причины заболевания, симптомов и общего самочувствия больного и типа патологии: понижения секреторной функции или ее сохранении. Если пострадала выработка ферментов, то терапия направляется на регенерацию слизистых оболочек:

Повышение секреторной функции желез (эуфиллин).
Улучшение трофических процессов (леводопа).
Ускорение метаболизма (липолиевая кислота, никотинамид, рибофлавин, цитохром С).
Восстановление активности клеток (кальций, панангин).

Назначаются препараты с анаболической функцией, такие как оротат калия. Антиоксиданты повышают стойкость слизистой к агрессивным факторам. Проблемой гастритов является нарушение моторики. Для ее стимуляции прописывают церукал, миохолин. Спазмолитики снимают болевой синдром, а пробиотики — дисфункцию кишечника.

При гастрите с сохраненной ферментативной активностью требуется подавить моторику, снять спазм и снизить секрецию. Применяют основные группы препаратов — холинолитики, спазмолитики и антациды.

Терапию поверхностного хронического дистального гастрита необходимо проводить на фоне коррекции питания, устранения стрессовых факторов, восстановления диафрагмального дыхания. Лекарства назначаются комплексно после обследования у гастроэнтеролога.

Статья прочитана 3 126 раз(a).

Источник

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни

Дистальный гастрит способен доставить человеку множество неприятных симптомов, чему служит появление воспаления в дистальном отделе желудка. Такая форма заболевания достаточно распространена, она может протекать как в острой, так и в хронической форме. Дистальный гастрит имеет множество подвидов, которые проявляются различной симптоматикой. На сайте gastritinform.ru вы найдете информацию об особенностях протекания поверхностного дистального гастрита, эрозивного, рефлюкс, очагового.

Дистальный гастрит описание

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Дистальный гастрит описание Дистальный гастрит представляет собой воспалительные повреждения которые происходят в самых дальних дистальных отделах желудка

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов.

Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

после приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
зачастую происходит резкая потеря веса;
аппетит значительно снижен;
в зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Гастрит дистального отдела желудка

Дистальный отдел желудка включает антрум (преддверие), пилорический канал и сфинктер привратника, через который пища попадает в двенадцатиперстную кишку. Именно здесь проходит измельчение и образование полужидкого пищевого комка. Дистальный поверхностный гастрит — это воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка или пилорусе.

Очаговый дистальный (антральный) гастрит — это локальное воспаление, вызванное дисбалансом двух сред:агрессивной или кислой и нейтрализующей — щелочной. Выработка кислоты для расщепления белков стимулируется выработкой гормона гастрина при активности рецепторов блуждающего нерва. Вторая — секретируется эндокринными клетками слизистой оболочки, и нужна для подавления кислотности и функции пилорического сфинктера.

Очаговый дистальный антральный гастрит — это локальное воспаление, вызванное дисбалансом двух средт агрессивной или кислой и нейтрализующей щелочной

Наступает застой в желудке, тяжесть, тошнота, вздутие живота. Кислотная среда дезинфицирует среду желудка, а при ее снижении развиваются инфекции, в том числе Helicobacter pylori.

Дистальный эрозивный бульбит или гастрит провоцируется ожогами слизистой оболочки. Хеликобактер проживает постоянно в железистом эпителии пилорического отдела и избыточно нейтрализует кислую среду гидроксидом аммония. Вещества, выделяемые бактерией, способствуют синтезу аммиака. Терапию поверхностного хронического дистального гастрита необходимо проводить на фоне коррекции питания, устранения стрессовых факторов, восстановления диафрагмального дыхания. Лекарства назначаются комплексно после обследования у гастроэнтеролога.

Формы дистального гастрита

Эрозивный дистальный гастрит

Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму – эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

гастрит По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни

Хронический дистальный гастрит

Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

Дистальный рефлюкс-эзофагит

Дистальный рефлюкс-эзофагит возникает на фоне перманентного раздражения пищевода. Ткани органа, расположенные ближе к желудку, постепенно начинают воспаляться, появляются гиперемия слизистой и отек. Особенностью заболевания становится длительность протекания, начальные стадии при этом редко проявляются какими-либо симптомами. Развивается в итоге дистальный эзофагит хронического характера, который с трудом поддается терапии и часто рецидивирует.

Главным источником дистального воспаления пищевода становится недостаточность кардии, то есть круговой мышцы, которая перекрывает вход в желудок. При неплотном закрытии сфинктера кислое содержимое желудка переносится в нижний отдел пищевода, вызывая раздражение слизистой и сильное ее воспаление. Зачастую причиной возникновения дистальной ГЭРБ становятся заболевания ЖКТ, которые сопровождаются усилением кислотности желудка, например гастрит.

Дистальный эзофагит характеризуется различным по степени тяжести воспалением слизистой пищевода. Очень часто дистальный рефлюкс-эзофагит появляется при повторяющихся циклах дефицита кардии и возникает на фоне влияния кислого желудочного содержимого на пищевод. Диагностические мероприятия при дистальном эзофагите требуют анализа симптоматики и результата полного обследования желудочно-кишечного тракта.

гастрит Главным источником дистального воспаления пищевода становится недостаточность кардии то есть круговой мышцы которая перекрывает вход в желудок

Медикаментозная терапия эзофагита дистального типа включает в себя противогрибковые и обволакивающие лекарственные средства, антациды и спазмолитики. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя пелоидотерапия (грязевое лечение) и электролечение (амплипульстерапия).Рефлюкс говорит о дистрофических изменениях в организме.

Гастрит дистальный катаральный

Дистальный катаральный гастрит распространен в среде мужчин. Воспаление достигает дальних стенок желудка вследствие употребления острой пищи или поражения алкоголем. Дистальная форма есть хроническая и эрозивная. Наличие чувства тяжести, приступов тошноты и вздутие живота после еды предупреждает человека, что воспаление требует немедленного изучения и лечения.

Очаговый дистальный гастрит и катаральный поверхностный дистальный гастрит

Форма заболевания, при которой поражаются отдельные очаги — островки слизистой оболочки. Это происходит из-за локальных повреждений структуры оболочки либо бактерией хеликобактер пилори или отравлением. На пораженных участках отмирают клетки, отвечающие за выработку пищеварительных ферментов. Это приводит к головным болям, желудочным и рвоте. Катаральный поверхностный гастрит, при котором воспаление затрагивает исключительно верхние слои эпителия, не причиняя вреда глубоким.

Дистальный катаральный гастрит

Воспаление слизистой желудка характеризуется разнообразием признаков. Симптомы катарального гастрита чаще всего проявляются в виде болезненных ощущений в области солнечного сплетения. Дискомфорт усиливается после приема пищи, жидкости или медикаментов, обладающих повышенной агрессивностью к слизистой. Боль может усиливаться между приемами пищи, сопровождаясь отрыжкой, изжогой, метеоризмом и приступами рвоты. Симптомы расстройства зависят и от уровня кислотности.

Воспалительное поражение слизистой в дистальном отделе желудка – это дистальный катаральный гастрит. Особенность данного заболевания в том, что оно с легкостью переходит в язвенную и эрозивную форму, поэтому требует срочного лечения.

Воспалительное поражение слизистой в дистальном отделе желудка это дистальный катаральный гастрит

Характеризуется недостаточностью кардии, что приводит к неполному смыканию клапана пищевода.

Болезнь имеет две формы:

острая: развивается из-за кислотно-щелочных отравлений ЖКТ;
хроническая: может быть распространенной и ограниченной. Воспаление сопровождается тяжестью в области эпигастрии и частыми отрыжками. Способствует развитию бактерий, которые пагубно воздействуют на ЖКТ.

Для каждой из вышеописанных форм характерна такая симптоматика: дегенеративное изменение покровного эпителия, эрозии, увеличение количества лейкоцитов, отечность сосудов, лимфоплазмоцитарная инфильтрация.

Лечение проводится с учетом степени кислотности желудочного сока и причин заболевания. Если расстройство вызвано раздражающим действием нестероидных противовоспалительных препаратов, то показаны медикаменты простагландинового ряда. В остальных случаях принимают антисекреторные и антибактериальные препараты.

Поверхностный дистальный гастрит (поверхностный антральный гастрит)

Второе название – поверхностный антральный гастрит, который захватывает пилорическую часть желудка (дистальную треть), расположенную перед поперечной линией. Такое заболевание, как эрозивный гастрит антрального отдела, проявляется болевым синдромом и диспептическими явлениями. Но иногда на первое место выходят признаки анемизации.

Эрозии — нарушение целостности эпителиального покрова с обнажением или дефектом сосудов. Поэтому эрозивный гастрит сопровождается незначительной потерей крови при небольшом числе эрозий. Когда их много или размеры дефектов обширные, возможна угроза развития желудочно-кишечного кровотечения. Но все равно она меньше, чем при язвенной болезни, так как язвы поражают стенку органа гораздо глубже.

Антральный гастрит проявляется болевым синдромом чаще, чем воспаление слизистой оболочки других локализаций. Боль появляется после еды. Она связана с секрецией кислого желудочного сока, который раздражает обнаженную слизистую оболочку в местах эрозий.

Антральный гастрит проявляется болевым синдромом чаще чем воспаление слизистой оболочки других локализаций

Второй компонент болевого синдрома — спазм мускулатуры. Он развивается рефлекторно. Боль появляется через несколько часов после приема пищи. Это связано с тем, что пищевой комок достигает антрального отдела желудка не сразу, как, например, кардиальную область.

Отрыжка, рвота и тошнота появляются примерно с той же частотой, что и гастрит кардиального и пилорического отдела. При присоединении хеликобактериоза добавляются явления метеоризма, диареи. Лечение эрозивного процесса в антральном отделе желудка направлено в первую очередь на ускорение заживления эрозий. С этой целью необходимо уменьшить выделения соляной кислоты. Антисекреторные препараты обладают этим эффектом. Среди них — Рабепразол, Лансопразол, Омепразол. Длительность их приема может составлять до 2–3 месяцев.

При наличии хеликобактериоза используется антибактериальное лечение. Если беспокоит болевой синдром, то к терапевтической схеме присоединяют антациды с анестезирующим эффектом, например Алмагель А. Важный аспект лечения — диета. На момент выявления эрозий следует ограничить прием жареного, жирного и горячего. Острые продукты не разрешается есть. После лечения через 2 недели проводится контрольная фиброэзофагогастродуоденоскопия. По ее результатам оценивается эффективность проведенной терапии.

Лечение дистального острого или хронического гастрита

Если пострадала выработка ферментов, то терапия направляется на регенерацию слизистых оболочек:

повышение секреторной функции желез (эуфиллин);
улучшение трофических процессов (леводопа);
ускорение метаболизма (липолиевая кислота, никотинамид, рибофлавин, цитохром С);
восстановление активности клеток (кальций, панангин).

Назначаются препараты с анаболической функцией, такие как оротат калия. Антиоксиданты повышают стойкость слизистой к агрессивным факторам. Проблемой гастритов является нарушение моторики. Для ее стимуляции прописывают церукал, миохолин. Спазмолитики снимают болевой синдром, а пробиотики — дисфункцию кишечника.

При гастрите с сохраненной ферментативной активностью требуется подавить моторику, снять спазм и снизить секрецию. Применяют основные группы препаратов — холинолитики, спазмолитики и антациды.

Источники:

https://zhkt.guru/gastrit/vidy/distalnyy-1
https://bolvzhivote.ru/ezofagit/distalnyj-ezofagit.html
https://bolzheludka.ru/kataralnyiy-gastrit/
https://ilive.com.ua/health/kataralnyy-gastrit-antralnyy-poverhnostnyy-ochagovyy-diffuznyy-ostryy-hronicheskiy-erozivnyy_121735i15938.html
https://svadba1000.ru/meditsina/6674-gastrit-distalnogo-otdela-zheludka.html
https://1zhkt.ru/gastrit/erozivnyj-antralnyj.html

Post Views:
792

Источник