Физические нагрузки и питание после удаления желчного пузыря

Физические нагрузки и питание после удаления желчного пузыря thumbnail

Как лечиться после удаления желчного пузыря

Опубликовано 10 Июль

Удален желчный пузырь

Физические нагрузки и питание после удаления желчного пузыря

Как лечиться после удаления желчного пузыря

Приветствую Вас, дорогие читатели и гости, посетившие мой медицинский блог « Рецепты народной медицины ». У многих возникает вопрос: как лечиться после удаления желчного пузыря? В этой статье Вы найдете много полезной информации по этой тематике.

Какие нарушения возникают в организме после удаления желчного пузыря

● Общеизвестно, что какое-то бы ни было хирургическое вмешательство – это огромной стресс для всего организма. Холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря) – не исключение.

Желчь, вырабатываемая печенью и хранящаяся в резервуаре – желчном пузыре, нужна для переваривания пищи, особенно для расщепления жиров. Желчь при необходимости (когда человек начинает есть) выбрасывается рефлекторно из хранилища в просвет двенадцатиперстной кишки.

● Что происходит в организме после удаления желчного пузыря. Желчь без всякой надобности на пищеварение (ест человек или нет) постоянно вытекает в двенадцатиперстную кишку.

Забегая вперед, скажу очень важное: больной должен выбрать для себя такой режим и диету, чтобы помочь желчным протокам взять на себя функцию удаленного пузыря и компенсировать его отсутствие.

● После удаления желчного пузыря у всех реконвалесцентов возникает так называемый постхолецистэктомический синдром. Это возникает по причине нарушения взаимодействия всех органов, участвующих в пищеварении, в связи с удалением важного элемента – желчного пузыря.

Против нашего желания обостряются все хронические болезни: панкреатит. колит. гастроэнтероколит, гастрит. язва желудка. энтероколит. энтерит и другие.

Причем отмечена такая закономерность: чем больше Вы носили камни в желчном пузыре. тем тяжелее протекают сопутствующие болезни после удаления желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря

● В первые дни после операции, пока идет заживление швов, нельзя перегружать как не отлаженную желчевыводящую систему, так и ослабленный кишечник.

Независимо от того, какую Вы перенесли операцию – полостную или эндоскопическую (лапараскопическую) в первый день разрешается только пить.

Можно употреблять минеральную воду без газа, некрепкий чай, сок из некислых фруктов без мякоти по полстакана от 4 до 6 раз в сутки. На вторые сутки – более разнообразное меню. Допускаются кисель, овсяная или рисовая каша протертые, слизистый суп.

● После выписки из стационара (на 4-5 сутки) в домашних условиях Вы должны питаться 4-5 раз в день, строго по часам, чтобы приучить перегруженную печень выбрасывать в кишку желчь в одно и то же время.

То есть, наша цель сформировать новый пищевой рефлекс. Вам придется отказаться от ранее любимых блюд: жареного мяса (особенно баранины и свинины), наваристого борща, чебуреков, пирожков, блинчиков.

Вам также противопоказаны острые приправы, маринады, копчености, соления.

● Кабачки, тыкву, капусту, картофель, свеклу и морковь нужно есть только в вареном, а еще лучше – в протертом виде. Очень полезна больным после удаления желчного пузыря отварная, или приготовленная на пару, рыба.

Сметану и молоко можно употреблять, но желательно с наименьшим процентом жирности. В день можно съесть одно сваренную всмятку яичко. В отношении фруктов мнение такое: их лучше использовать для приготовления соков, муссов, компотов и киселей.

● Этой диетой Вы должны придерживаться на протяжении двух лет после удаления желчного пузыря. По истечении этого периода Вы сможете питаться, как здоровые люди.

Что касается лиц, у которых желчный пузырь был удален в связи с наличием в нем камней, им придется ограничивать постоянно употребление продуктов, богатых холестерином, чтобы предотвратить образование новых камней в желчных протоках .

Рецепты народной медицины после удаления желчного пузыря

● По истечении полгода после удаления желчного пузыря, когда более или менее отлажена функция желчевыводящих путей, пациентам рекомендуется использовать традиционные желчегонные сборы из лекарственных растений, обозначенные в аптеках под номерами 1 и 3.

Если Вы не можете приобрести эти сборы по какой-то причине, можете приготовить их сами (см. ниже).

● Сбор желчегонный №1. Тщательно смешайте высушенные плоды кориандра (4 части), листья мяты перечной (2 части), листья вахты трехлистной (3 части), цветки бессмертника (4 части).

Две столовые ложки смеси залейте 400 мл. кипятка и дайте настаиваться один час. Пейте по полстакана за 15-20 минут до еды трижды в день.

● Сбор желчегонный №2. Возьмите равные части тысячелистника. мяты, ромашки аптечной. цветков календулы и 1/10 часть цветков пижмы от общего объема сбора.

Две столовые ложки смеси залейте стаканом кипятка и томите на водяной бане 15 минут, после чего настаивать 1 час. Процедите. Доведите объем полученного настоя до 200 мл. кипяченой водой и пейте по ⅓ стакана трижды в день за 30 минут до еды.

● Если Вам хлопотно готовить лечебные сборы из трав, можете применять желчегонные средства, состоящих из природных компонентов: ЛИВ-52, танацехол, фламин, гепабене. Их можно принимать в течение 14 дней трижды в день по одной таблетке.

Физические нагрузки после удаления желчного пузыря

● В течение трех месяцев после перенесенной операции холецистэктомии Вы должны избегать подъема тяжестей более пяти кг. длительных пеших прогулок, активных занятий спортом.

Через месяц Вы можете смело приступить к утренней легкой гимнастике, но с большой осторожностью. Нужно отложить те упражнения, которые связаны с наклонами, подниманием ног из положения лежа, то есть нельзя давать большую нагрузку мышцам брюшного пресса. Это нужно для того, что не допустить возникновение послеоперационной грыжи.

Другие сведения о холецистэктомии Вы найдете здесь

Будьте здоровы, и да поможет Вам в этом Господь Бог.

Если удалён желчный пузырь

№ 35 (327) от 13 сентября [«Аргументы Недели », Владимир ЯШИН, врач ]

Физические нагрузки и питание после удаления желчного пузыря

Моей маме месяц назад удалили желчный пузырь. Посоветуйте, как ей теперь питаться?Людмила, Вологда

После удаления желчного пузыря организм постепенно приспосабливается к новым условиям пищеварения. В чём они заключаются? Известно, что желчь вырабатываетсяклетками печени и поступает в желчный пузырь. Здесь в результате химических изменений повышается её концентрация. Она густеет, становится более вязкой. После приёма пищи желчь из пузыря направляется по протокам в двенадцатиперстную кишку и способствует перевариванию и всасыванию жиров. Ну а если пузырь удалён? В данном случае желчь сразу поступает в кишку. А это чревато осложнениями.

Дело в том, что при отсутствии пузыря концентрация желчи понижена. она становится химически менее агрессивной. В результате создаются благоприятные условия для активизации патогенных микроорганизмов. На этом фоне у прооперированного человека могут, например, возникнуть дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), дуодено-гастральный рефлюкс (забрасывание пищи из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок), гастрит (воспаление слизистой желудка) или другие заболевания органов пищеварения.

Читайте также:  Узи желчного пузыря приморский район

К счастью, компенсаторные возможности организма велики, и подобные осложнения после удаления желчного пузыря встречаются не так уж часто. Кроме того, важнейшую роль в их предупреждении играет диета. которая является ведущим лечебным фактором, способствующим выздоровлению. Одно из основных её требований заключается в том, что пищу надо принимать небольшими порциями. 5–6 раз в день. Это необходимо для того, чтобы желчь, которая выбрасывается в кишечник только после приёма пищи, не застаивалась в желчных путях.

Каким должен быть пищевой рацион у людей, перенёсших операцию? В первую очередь из него нужно исключить острую, жареную, копчёную, консервированную пищу и различные специи. Противопоказаны блюда из жирных сортов мяса и рыбы, хлеб грубого помола, кондитерские изделия с кремом, спиртные и газированные напитки, кофе, крепкий чай. В список запрещённых к употреблению продуктов включены также кислые ягоды и фрукты, горох, фасоль, лук, чеснок. Холодная пища способствует возникновению спазмов в желудочно-кишечном тракте, поэтому ещё одно требование заключается в том, что еда должна быть тёплой .

Особенно следует подчеркнуть, что предпочтение должно отдаваться продуктам, приготовленным на пару. а также варёной и тушёной пище. Это позволит избежать нежелательного раздражения слизистых оболочек органов пищеварения и поможет им легче и быстрее приспособиться к новым условиям. Что же касается меню, то, скажем, на завтрак хорошо приготовить омлет, рисовую или овсяную кашу. В утреннем меню могут быть также представлены сыры нежирных сортов, обезжиренные творог и сметана, овощное пюре, отварные овощи, а из напитков – некрепкий чай.

На обед из первых блюд рекомендуются овощные, крупяные или молочные супы, а из вторых – паровые котлеты, рулет или фрикадельки, приготовленные из нежирных сортов говядины, рыбы или курицы. В качестве гарнира ко вторым блюдам разрешаются овощное пюре, гречневая каша, макаронные изделия. Что касается хлеба, то он должен быть только белым и вчерашней выпечки. А на десерт можно предложить компот, кисель или свежие фрукты, но обязательно сладкие. В меню полдника желательно включить кефир с булочкой либо с нежирным печеньем. А на ужин приготовить гречневую кашу, творожную запеканку или тушёные овощи.

В течение года после хирургического вмешательства противопоказана тяжёлая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота. Это может привести к образованию послеоперационной грыжи. А вот утренняя гимнастика, лёгкие физические упражнения полезны, поскольку активизируют работу органов пищеварения и облегчают отхождение желчи. Приступать к ним можно через 1,5–2 месяца после операции. Разумеется, если позволит самочувствие. Рекомендуются также пешеходные прогулки. которые помогают бороться с застоем желчи.

Травяной сбор. После удаления желчного пузыря для поддержания организма в тонусе полезен следующий травяной сбор. Необходимо в равных долях взять аптечную ромашку, мяту, цветы календулы, тысячелистник. А от получившегося объёма сбора – одну десятую часть цветков пижмы. Залейте 2 ст. л. смеси стаканом кипятка. Потом четверть часа пусть томится на водяной бане. Затем ещё час настаивается. В полученную смесь долейте кипячёную воду, чтобы довести объём до 200 мл. Пить следует за полчаса до еды – по трети стакана, трижды в день.

Бессмертник песчаный. Позволяет избавляться от застойных явлений в желчных протоках, очищает печень от вредных солей и шлаков, помогает равномерному отделению желчи. Чтобы приготовить настой, возьмите 3 ст. л. цветков бессмертника песчаного и залейте их 200 мл кипятка. Нагрев полчаса на водяной бане, процедите. Кипячёной водой доведите до первоначального объёма. Пейте настой непременно тёплым, за четверть часа до еды – три раза в день по полстакана.

Листья и почки берёзы. Оказывают мягкое желчегонное действие. Потребуются 1 ст. л. почек берёзы и 2 ст. л. листьев. Залив их стаканом кипятка, дайте час настояться при комнатной температуре. Предварительно процедив, пейте трижды в день до еды, по половине стакана.

Цикорий. Полезен, когда нарушены функции желчевыводящих путей. Берётся 1 ст. л. на стакан кипятка. Настаивается час. Пить перед едой три раза в день.

Кукурузные рыльца. Очищают желчные протоки (а кроме того, снижают в крови уровень холестерина). Залейте стаканом кипятка столовую ложку рыльцев. Два часа настаивайте. Пейте четырежды в день по 1 ст. л.

Расторопша пятнистая. Её семена улучшают работу печени, оказывают мягкое желчегонное действие. Разотрите в порошок 2 ст. л. семян. Залейте половиной литра воды. На медленном огне кипятите до тех пор, пока жидкость наполовину не испарится. Процедите. Пейте в течение дня каждый час – по 1 ст. ложке.

Только обязательно помните, что в силу индивидуальных особенностей организма могут быть противопоказания. Поэтому, прежде чем использовать какой-либо народный рецепт, непременно посоветуйтесь с врачом .

// Наши партнеры

Физические нагрузки и питание после удаления желчного пузыря

Вы были оперированы по поводу желчнокаменной болезни, вам удалили желчный пузырь.

Камни в желчном пузыре приводят к сбою не только печени, но и поджелудочной железы и кишечника. Образование камней в желчном пузыре происходит на фоне выраженных изменений метаболизма (обмена веществ), затрагивающих деятельность всего организма.
Во многих органах пищеварительной системы формируются изменения. долгое время не сказывающиеся на здоровье.
В печени откладывается жир (жировой гепатоз). что влияет на выработку желчи и ее выведение в кишечник ; в поджелудочной железе меньше вырабатывается активных ферментов, необходимых для полноценного пищеварения; в кишечнике в связи с недостатком желчи образуется дисбиоз, повышается количество эндотоксина, влияющего на многие процессы организма. Возникают изменения в моторике желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника.

Удаление желчного пузыря не устранят эти нарушения, они сохраняются длительное время, и вскоре после операции могут появиться боли в животе, отрыжка, тошнота, вздутие живота, расстройство стула и прочее. Это могут быть признаки синдрома нарушенного пищеварения после операции по удалению желчного пузыря.

Хирургическая операция, выполненная любым способом (открытым или лапароскопическим ), также влияет на систему пищеварения. желчь во время приема пищи поступает в 12 перстную кишку в недостаточном количестве, может между приемами забрасываться в желудок.

Вывод. после хирургического удавления желчного пузыря необходимо полноценное и хорошо сбалансированное питание, которое одновременно способствовало бы устранению проявлений синдрома нарушенного пищеварения.

Диета должна быть физиологически полноценная, механически. химически, термически щадящая.

Все блюда отварные, паровые, исключаются жаренные, тушеные, пассерованные.
Принцип дробного питания 5-6 раз в день

Читайте также:  Диета при перетяжке желчного пузыря у детей

Состав. белки 85-90г ( животных 40-45 г), жиры 70-80г ( растительных 25-30 г), углеводы 300-450 г (легкоусвояемых 50-60 г), энергетическая ценность 2170-2480 ккал, свободная жидкость 1,5 л, поваренная соль 6-8 г

Хлеб. белый, подсушенный, сухое несдобное печенье

Супы: вегетарианские, молочные, с протертыми овощами и крупами

Блюда из нежирного мяса, птицы, рыбы в виде суфле, кнели, котлет
Курица без кожи, не жирная рыба отварным куском

Овощные блюда: картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста или брокколи в виде пюре, паровых суфле

Крупяные, макаронные изделия: жидкие протертые и вязкие каши овсяной, гречневой. рисовой и манных круп, отварная вермишель, рожки

Блюда из яиц: белковые паровые омлеты

Молоко и молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ацидофилин, творог, сыр с низким содержанием жира

Фрукты и ягоды сладкие в виде пюре, киселей, а также протертые компоты, желе, мусс, суфле из сладких сортов ягод и фруктов, печеные яблоки

Напитки: чай, отвар шиповника

Жиры: растительное и сливочное масло добавляется в готовые блюда

В фазу ремиссии используют те же продукты и блюда, но в непротёртом виде. Расширяется ассортимент продуктов ( свежие фрукты, овощные салаты, винегреты), яйца 2-3 раза в неделю. Кулинарная обработка более разнообразна. допускается тушение, запекание в духовке после отваривания.

Не рекомендуется . свинина, баранина, гусь, утка, жирные сорта рыб ( карп. палтус, семга, осетрина, скумбрия. угорь и т.д.). сдобные кондитерские изделия, кремы, мороженое, кофе, какао, шоколад, пряные специи, уксус, маринады, соления, кислые ягоды, фрукты, бобовые, щавель, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, грибы, белокочанная капуста, орехи, семечки, мясные бульоны, мясные и рыбные консервы, пшено, ржаной хлеб..ю майонез, алкогольные, газированные напитки, пиво.

Рекомендации пациентам, перенесшим операцию удаления желчного пузыря.

Послеоперационный период- пребывание в больнице

Ведение послеоперационного периода пациентов, перенесших холецистэктомию, зависит от хирургического доступа.

В течении первых 4- 6 часов после операции не рекомендуется пить вставать с кровати.
Через 20 часов можно пить воду без газа объемом 500-700 мл, вставать и ходить.
Легкую пищу можно принимать через 24 часа.
Швы снимают через 7-9 суток после операции, при этом пациент может мыться под душем и вести привычный образ жизни.

Традиоционная операция и операции из мини доступа:

Кожные швы снимают на 7-9 сутки после вмешательства
Ограничение физической нагрузки
Ежедневно проводят туалет раны
Питание пациентов начинают через 24-36 часов после вмешательства ( легкая диетическая пища, в небеольшом объеме

Послеоперационный период- первый месяц после операции

Соблюдение режима физической нагрузки :

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц ( не носить тяжести более 3-4 кг. исключить физические упражнения. требующие напряжение мышц брюшного пресса).
Спустя 1 месяц никаких ограничений нет.

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после холецистэктомии
Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусвояемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4- раз в день.
Вводить новые продукты в рацион следует вводить постепенно
Через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозная терапия : должна выполнять строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Реабилитация в отдаленные сроки после холецистэктомии

При отсутствии сопутствующей патологии со стороны других органов пищеварительной системы: правильное здоровое питание. физические нагрузки без ограничений.
При наличии сопутствующей патологии со стороны пищеварительной системы ( гастрит, хронический панкреатит, дискинезия) наблюдение врача гастроэнтеролога и коррекция образа жизни. режима питания и. при необходимости, медикаментозное лечение.

Источники: https://narodnaiamedicina.ru/kak-lechitsya-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html, https://argumenti.ru/health/n356/201921, https://doktordiana.blogspot.ru//11/blog-post.html

Комментариев пока нет!

Источник

Операция по удалению желчного пузыря — холецистэктомия — вносит изменения в распорядок дня больного на всю жизнь. Реабилитация после проведения процедуры может продолжаться еще в течение двух лет, а прием поддерживающих препаратов — пожизненно. Соблюдение всех рекомендаций врача и правил восстановления позволит максимально повысить качество жизни больного и предотвратить развитие послеоперационных осложнений.

1

Основные меры реабилитации

После операции печень продолжает выделение желчи, однако она не накапливается в желчном пузыре до начала переваривания пищи, а постоянно стекает по желчным протокам в двенадцатиперстную кишку. Этой особенностью обусловлена необходимость соблюдения диеты.

Лечебный рацион требуется в первый месяц после холецистэктомии. В дальнейшем меню постепенно расширяется, но некоторые ограничения остаются на всю жизнь: жареные, острые, жирные блюда.

В среднем реабилитация после удаления желчного пузыря длится не меньше года. За этот период большой желчный проток и внутрипеченочные протоки начнут выполнять функцию накопления желчи, за счет чего постепенно необходимость в строгом ограничении в питании исчезнет.

Основные правила реабилитации после вмешательства:

  • соблюдение диеты – после холецистэктомии показан стол №5 по Певзнеру;
  • выполнение специальных физических упражнений, отказ от усиленных тренировок и перенапряжений;
  • уход за швом;
  • прием лекарственных препаратов, облегчающих восстановление функции пищеварительного тракта.

Медикаменты могут быть назначены только хирургом или лечащим врачом. Во время амбулаторной реабилитации больной должен проходить регулярные медицинские осмотры.

Диета № 5 после удаления желчного пузыря: основные принципы, меню на неделю, рецепты

Диета № 5 после удаления желчного пузыря: основные принципы, меню на неделю, рецепты

2

Первые часы

В зависимости от метода вмешательства начальный реабилитационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Удаление желчного пузыря и камней путем лапароскопии меньше травмирует организм, поэтому сроки первичной реабилитации сокращаются.

В экстренных ситуациях проводится полостная срединная лапаротомия – она требует продольного разреза брюшной стенки, в отличие от лапароскопии, при которой разрез не больше 3 см. Полостная операция необходима, когда пациент нуждается в неотложной помощи и его жизни угрожает опасность.

Физические нагрузки и питание после удаления желчного пузыря

Слева удаление лапароскопом, справа — лапаротомия

После операции больной доставляется в палату интенсивной терапии. В случае лапароскопического вмешательства интенсивная терапия проводится в течение 2-3 часов, затем пациент переводится в общую палату. После полостной операции срок увеличивается до 1-2 дней.

В первые часы после поступления в палату интенсивной терапии нельзя ничего есть и пить. В зависимости от вида выбранного наркоза анестезиолог укажет, с какого времени можно выпить воду.

Жизнь после удаления желчного пузыря: противопоказания, диета

Жизнь после удаления желчного пузыря: противопоказания, диета

3

Первые дни

Через сутки после вмешательства пациент может постепенно вставать с кровати в присутствии родственников или медсестры. Можно пить воду, запрещено употребление чая, газировки, кофе, спиртного, жареного, жирного. Разрешено включить в рацион маленькие порции:

  • обезжиренных вторичных бульонов;
  • вареных измельченных овощей;
  • йогуртов без добавок, 1%-ного кефира;
  • овсяной или гречневой каши на воде;
  • обезжиренного творога.
Читайте также:  Двойной перегиб шейки желчного пузыря

Во время нахождения в стационаре пациенту делают обезболивающие уколы, могут быть прописаны антибиотики, пищеварительные ферменты, витамины, иммуностимуляторы.

Необходимо выбирать белье только из натуральных материалов, чтобы оно не травмировало свежий шов и позволило коже дышать. После выписки пациент становится на амбулаторный учет к хирургу по месту жительства.

Диагностика и лечение полипов в желчном пузыре

Диагностика и лечение полипов в желчном пузыре

4

Диета

Соблюдение диеты позволит избежать таких осложнений, как застой желчи, ее чрезмерное выделение и раздражение двенадцатиперстной кишки. Питаться нужно не меньше 5 раз в день небольшими порциями для обеспечения регулярного оттока желчи.

Диета соблюдается в течение месяца, затем отменяется или расширяется хирургом по показаниям.

4.1

Разрешенные продукты

Горячую и холодную пищу нужно исключить – разрешен прием еды в теплом виде. При диете не ограничиваются белки и углеводы для восполнения гликогенового запаса печени. Рекомендуемое соотношение: 100 г белка, 400 г углеводов и 90 г жиров в сутки. Предпочтительно употребление растительных жиров и небольшого количества животных – примерно 80/20.

Разрешенные продукты и блюда:

  • подсушенный хлеб вчерашней выпечки;
  • овсяная, гречневая, рисовая каша на воде или обезжиренном молоке;
  • запеканки крупяные с яичным белком;
  • куриная грудка, рыба, нежирное мясо, яичный белок;
  • творог, кефир, простокваша;
  • растительное и сливочное масло, обезжиренная сметана;
  • первые блюда на воде или вторичных бульонах;
  • чай, фруктово-ягодные желе, суфле;
  • отвар шиповника, фруктовые и овощные некислые соки.

Питание в течение месяца после вмешательства следует согласовать с хирургом, который расширит или сузит список разрешенных продуктов в зависимости от оценки риска осложнений.

4.2

Запрещенные продукты

Первый послеоперационный период проходит без следующих продуктов и блюд:

  • колбасы, сосиски;
  • арахисовое масло;
  • свинина, гусь, лосось, горбуша, сом;
  • жирные сорта сыров;
  • субпродукты — почки, печень, мозги;
  • мясные консервы, любые копчености;
  • торты, шоколад, кремовые пирожные.

Запрещено употребление сладких газированных напитков, блюд быстрого приготовления, любых кондитерских изделий с большим содержанием жира.

4.3

Пример меню на день

Составить рацион можно с диетологом или самостоятельно, комбинируя разрешенные продукты. Примерное меню на день выглядит так:

  1. 1. Завтрак. Запеканка из творога с 1 ч. л. нежирной сметаны, 200 г овсяной каши на воде, чай с молоком.
  2. 2. Обед. Рисовый суп на нежирном бульоне, голубцы паровые с говядиной или курицей, ягодное желе.
  3. 3. Полдник. Сухари белого хлеба, компот из шиповника.
  4. 4. Ужин. Манный пирог, компот из ягод.
  5. 5. Перед сном. Стакан простокваши или кефира.

Помимо перечисленных блюд, Певзнер рекомендовал съедать до 100 г пшеничного хлеба вчерашней выпечки.

5

Упражнения

Физические нагрузки разрешены только по рекомендации хирурга и через указанный им период после операции. Во время срединной лапаротомии мышцы брюшной стенки разрезаются и без щадящих тренировок в будущем могут атрофироваться. То же осложнение, но в меньших масштабах, возможно после лапароскопии.

Пациенты, страдающие ожирением, должны носить поддерживающий бандаж. Он выполнит функции мускулатуры брюшной стенки и поддержит ее, пока мышцы ослаблены.

В течение первого месяца разрешены прогулки на свежем воздухе в среднем темпе ходьбы. Длительность зависит от самочувствия больного и того, как протекает реабилитация.

Когда прогулки не будут приносить дискомфорта, можно перейти к общей лечебной физкультуре. После удаления желчного пузыря рекомендуются такие упражнения:

  • Стоя с ногами на ширине плеч выполняют развороты туловища с разведенными руками, вдох делают на развороте, выдох – при возвращении в исходное положение.
  • Согнутые в локте руки ставят на пояс, отводят локти назад с глубоким вдохом. Возвращаясь в исходное положение, выдыхают.
  • Пальцы рук ставят на область плечевых суставов и выполняют вращательные движения. Дыхание произвольное.
  • Лежа на полу, сгибают ноги в коленях. Ладонь правой руки кладут на живот. На вдохе живот округляют, на выдохе – втягивают.
  • Лежа на полу с выпрямленными ногами и руками вдоль корпуса, медленно скользят пятками к ягодицам, приподнимая таз и выпячивая живот вверх. Выдох делают при возвращении в исходную позицию.

Во время реабилитации запрещены все упражнения, чрезмерно напрягающие мышцы брюшной стенки, так как это может способствовать расхождению швов. Выполнение гимнастики должно быть согласовано с врачом по месту жительства или хирургом, проводившим операцию.

6

Уход за швом

Первые сутки после операции за швом ухаживают медсестры – сначала марлевая повязка всегда пропитана сукровицей. Края шва обрабатывают зеленкой и накладывают новую стерильную марлевую повязку.

Йод для ухода не используется ввиду частоты аллергических реакций. В период от 1 до 5 дней хирург порекомендует воздержаться от водных процедур, чтобы предотвратить заражение шва. Через 5-7 дней шов может быть снят, если заживление прошло хорошо.

Мыться можно, но следует избегать натирания шва, попадания на него воды и мыла. После водных процедур его нужно промокнуть стерильным марлевым тампоном и обработать зеленкой.

7

Лекарственные препараты

Во время реабилитации используются препараты следующих групп:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • обезболивающие, анальгезирующие;
  • антибиотики, антимикотики;
  • препараты для восстановления кишечной микрофлоры;
  • регуляторы оттока желчи.

Так как желчь выступает обеззараживающим фактором в пищеварительном тракте, на время реабилитации кишечный иммунитет ослаблен. Для предотвращения развития инфекции назначают системные антибиотики и препараты с полезной микрофлорой.

Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом – ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать медикаменты для лечения после операции. Рекомендации по приему препаратов обязательно указывают в эпикризе при выписке из стационара.

8

Боли и осложнения

Болевой синдром после удаления желчного пузыря обычно слабый или умеренный. Его устраняют анальгетиками в форме инъекций. Во время активных телодвижений боль может возвращаться. Это происходит и при подъеме тяжестей или в процессе опорожнения кишечника. Боли могут стать сигналом повышенного газообразования в кишечнике – это значит, что диета плохо соблюдается и в пищу употреблены продукты, вызывающие брожение.

Через месяц после операции боли должны исчезнуть полностью. Если этого не произошло или они усиливаются, необходимо срочно обратиться к хирургу.

Возможные осложнения хирургического вмешательства:

  • желчный перитонит;
  • поддиафрагмальный или подпеченочный абсцесс;
  • механическая желтуха;
  • желчные свищи;
  • колит, гастрит, эзофагит.

Перитонит и абсцесс проявляются симптомами в первые часы после операции и обнаруживаются во время проведения интенсивной послеоперационной терапии.

Остальные осложнения могут развиться в течение месяца, поэтому при обнаружении высокой температуры тела, постоянных болей в области желудка и правого подреберья, а также при расстройствах пищеварения и рвоте следует незамедлительно обращаться к врачу. При резком ухудшении состояния нужно вызывать скорую помощь.

Источник