Фемостон и камни в желчном пузыре

Елена
104 просмотра
28 января 2020
Женщина 31 год, во время беременности в 2016 году на узи выявили сладж-синдром, принимала урсосан. Сейчас при обследовании случайно нашли камни в желчном в заключении узи: равномерный стеатогепатоз, множественные конкременты желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы. в просвете лоцируются множественные подвижные гиперэхогенные образования от 5-6 до 11 мм с дистальными акустическими тенями. Стенка пузыря 2 мм. Гастроэнтеролог сказала, соблюдать диету и жить с ними, хирург посоветовал удалить планово. Камни не беспокоили даже при употреблении шоколада, яиц и молока. Так что же мне делать?
Возраст: 31
Хронические болезни: Ожирение 2 ст
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Можно продолжать Урсосан ( Урсофальк) 6-12 месяцев с контролем УЗИ, диета 5, снижение веса, Фосфоглив или Хофитол 2 курса в год по 1 месяцу. Проверьте гельминтозы, лямблии, могут способствовать камнеобразованию. Сейчас какой рост- вес, не кормите грудью?
Елена, 28 января
Клиент
Екатерина, сейчас ничего не принимаю. вес 111 кг,рост 169, не кормлю уже около года.
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте лучше планово удалить эндоскопически, чем экстренно
Рентгенолог, Терапевт
Добрый вечер! Камней довольно много и они довольно крупные. Если вы будете четко соблюдать диету без погрешностей-то они могут не давать о себе знать, новые могут не образовываться, а эти не расти и не выходить из пузыря. Но это не факт. Поэтому вам хирург посоветовал удалить его планово. Я бы также советовала его планово удалить все же.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нужно что-то делать вашим ожирением. К последним исследованиям о стеатогепатозе и даже жировое перерождение поджелудочной железы и тихонько убираются когда человек теряет лишние килограммы. Сейчас экстренно удалять не надо, соблюдать диета стол номер 5 по певзнеру, которые положены по вашему заболеванию. На нём сильно не разгуляешься. Если будете всё делать правильно медленно терять вес. То что желчный пузырь не беспокоит, это хорошо. Можете пока с ним жить. Но имей в виду, что это бомба. В любой момент может потребоваться удалять его экстренно, если он устроит вам закупорку холедоха камнем.
Елена, 28 января
Клиент
Наталья, как раз пошла на прием к диетологу, она и отправила на обследование.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Удачи вам. Большой большой удачи.
Елена, 28 января
Клиент
Наталья, спасибо вам большое!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Если камни подвижны, то лучше удалить планово пузырь
Травматолог, Уролог, Хирург
Елена, здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Если какие — то «доброжелатели» советуют Вам выводить их как — то , ещё что — то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, — полостная !
Удивительно , даже с трудом вериться , что гастроэнтеролог Вам не мог подсказать единственный, самый радикальный способ лечения !
Вам необходимо:
— ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
— ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
— ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, досконально технически отработанная, вероятности возникновения каких — либо осложнений практически нет !
В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если камни не беспокоят и желчный пузырь функционирует, придерживайтесь диеты №5, контрольУЗИ 1 раз в год, прием препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты израсчета 20 мг на 1 кг веса 2 месяца 2 праза в год для улучшения оттока желчи и профилактики роста камней. Неосложненные формы желчекаменной болезни лечатся терапевтическими методами. Удаленние желчного пузыря, которое однозначно всем советую хирурги, к сожалению, не всегда приводит к хорошим последствиям. Здоровья Вам и удачи!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Я за плановое удаление такого желчного пузыря. То, что раньше не беспокоило,не означает, что однажды не случится таки приступ желчной колики,причем очень некстати. Поэтому — жкб- это» пороховая бочка» . От этого лучше избавиться . ТК диета что с жкб, что без пузыря- одна и та же пожизненно, но во втором случае нет рисков острой экстренной хирургической патологии.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Можно вести вас консервативно, в выжидательной тактике. При этом соблюдать ограничения по питанию в рамках стола 5, соблюдая при этом строгий график приема пищи в одно время, и конечно режим: не переедать и не есть на ночь,
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте гормоны сдавали?
Елена, 29 января
Клиент
Елена, здравствуйте! Какие именно гормоны? Только лептин и инсулин.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Елена, 29 января
Клиент
Елена, ттг еще диетолог назначала, в норме. По остальным сказала после основного обследования будет яснее.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Ксения
, Москва
9758 просмотров
14 января 2017
Мне 49, менопауза с 46лет, мучали потливость, приливы, головные боли, лишний вес.
Был назначен фемостон 1/5, принимаю 6 мес, все устраивает кроме — регулярно через каждые 2 недели стали месячные.
Пож, посоветуйте другой аналогичный препарат, возможно он мне лучше подойдет.
Благодарю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Ксения. Я рекомендую Вам показаться врачу, потому как таких частых менструаций на Фемостоне быть не должно при условии правильного приема. Необходим личный осмотр и контроль УЗИ.
Ксения, 14 января 2017
Клиент
Пётр, спасибо. Обязательно в ближайшее время схожу к врачу.
А сейчас следует ли прекратить прием фемостона?
И еще у меня через месяц после начала приема стали сильно выпадать волосы, сохнуть кожа, особенно на руках — до трещин.
На всякий случай климодиен будет не лучше ли в моем случае, он в аналогичной или меньшей концетрации, чем фемостон конти?
Уролог, Венеролог
Добрый вечер.
Да, стоит. Осмотр и обследование у гинеколога обязательно. Только по результатам можно что-то назначать.
Будьте здоровы!
Терапевт, Массажист
Резкая отмена Фемостона спровоцирует мощные климактерические проявления: приливы, головные боли и т.д. Поэтому заменять или отменять препарат до визита к врачу я Вам не рекомендую.
Честно говоря, довольно странно, что на фоне приема Вы столкнулись с подобными проявлениями. Вы точно не можете связать сухость и кожи и выпадение волос с другими причинами: перемена климата, например, или замена средств личной гигиены: гелей, шампуней?
Ксения, 14 января 2017
Клиент
Пётр, нет. Ничего другого, кроме фемостона, у меня не менялось.
Но фемостон частично помог — от приливов, головных болей, вес нормализовался.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Вам нужно обязательно обратиться к гинекологу. Таких частых менструаций быть не должно.
Терапевт
Ксения — можно убрать все вегетативные проявления климакса,вовсе без медикаментов — [удаленный текст] Но это индивидуально,очно.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Учитывая ваши жалобы на выпадение волос и сухость кожи, лишний это может быть гипофункция щитовидной железы. Необходимо сдавать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Свободный Т3, Свободный Т4). По поводу препарата, здесь необходим осмотр гениколога и подбор альтернативной подходящей вам терапии.
Ксения, 14 января 2017
Клиент
Мохамед, благодарю за участие.
Перед назначением фемостона все анализы (в т.ч. ТТГ, Т3, Т4, УЗИ, кровь) сдавала, кроме эстрогенов — остальное было в норме.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Ксения, 14 января 2017
Клиент
Мохамед, лишний вес — 68кг при росте 164.
Сейчас вешу 62.
Терапевт, Массажист
Я понимаю, что он хорошо Вас избавил от проявлений климакса. Возможно, можно будет оставить Фемостон просто поменять дозировку.
Ксения, 14 января 2017
Клиент
Пётр, но ведь меньшей дозировки в фемостоне, чем 1/5 нет.
Как же тогда уменьшить, по половине таблетки?
Терапевт, Массажист
Не уменьшить, а, наоборот, увеличить концентрацию прогестерона с прежним уровнем эстрогенов. В общем необходимо сначала смотреть картину по УЗИ, от чего стали такие частые выделения. Исходя из этого, принимать решение о дальнейшей корректировки.
Невролог, Терапевт
Добрый день, Ксения. Менопауза и постменопауза- сложное время для женщины. Помимо физиологического дискомфорта, описанного Вами, имеются и психологические проблемы — раздражение, недовольство окружающими, усталость, плаксивость, неуверенность в себе. Кроме того, возрастает хрупкость костной ткани ,что опасно переломами. Все это происходит из-за изменения гормонального фона. Количество эстрогенов уменьшается, по сравнению с репродуктивным возрастом. Потому так важно поддерживать баланс на прежнем уровне. Судя по описанию, дозировка Фемостона была Вам мала и требуется ее увеличения. А вот именно аналога его нет. Будьте здоровы и молоды!
Невролог, Терапевт
В целом, Фемостон хорошо зарекомендовал себя при менопаузе, он помог многим женщинам преодолеть этот период, дал им возможность ощущать себя комфортно, в т.ч. в интимных вопросах, также «Фемостон» защищает сердце и сосуды за счет сохранения их тонуса, снижает риск остеопороза, сохраняет гладкость и эластичность кожи. Однако препарат имеет и минусы- повышается риск тромбоза мелких сосудов, отсюда возрастает угроза инсульта, помимо того, может способствовать развитию холецистита, астмы у предрасположенных лиц. Что это значит? Что женщинам с камнями в желчном пузыре, с часто рецидивирующим хроническим холециститом, с хроническим бронхитом, с отягощенным анамнезом по инсульту конкретный препарат должен назначаться с осторожностью, после оценки рисков. Всем же, принимающим «Фемостон», показано ежегодное наблюдение с гинекологическим осмотром, сдачей крови на общий и биохимический анализы (основные интересующие показатели- холестерин и его фракции, фибриноген).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2002г-2008г ДоНГМУ им. Горького 2 мед. Ф
Опыт работы: 10 лет
66 отзывов
Гинеколог, Хирург
Самарский государственный медицинский ун
Опыт работы: 16 лет
7 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016,ГБОУ ВПО КГМУ, педиатрический,
Опыт работы: 3 года
43 отзыва
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг — Донецкий государственный м
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям