Если камень в желчном пузыре как лечить

Наличие конкрементов в желчном пузыре не всегда является показанием к оперативному вмешательству. Существует несколько методов консервативной терапии, направленных на оздоровление билиарной системы и позволяющих вывести конкременты без операции.

Подробнее про лечение без операции

Безоперационная терапия при желчнокаменной болезни (ЖКБ) носит длительный комплексный характер. Помимо воздействия на камни, необходимо выявить причину их образования и по возможности устранить ее. В противном случае возможен рецидив заболевания, который может проявиться даже после операции по удалению желчного пузыря.

В зависимости от характера течения болезни и имеющихся возможностей клиники гастроэнтеролог выбирает методы лечения, в результате которых удаляются камни. Если отсутствуют выраженные симптомы ЖКБ, пациента могут наблюдать в течение долгого времени.

Безоперационное лечение эффективно на ранних стадиях болезни. Следующие симптомы – повод обратиться к терапевту:

тяжесть в правом подреберье, боль после употребления жирной пищи;
нарушение пищеварения, запоры, диарея;
горечь во рту.

Если симптомы усиливаются – появляются сильные болевые ощущения, беспричинная тошнота и рвота, повышается температура, меняется цвет слизистых и кожи, необходимо вызвать скорую помощь.

Причинами ЖКБ могут быть чрезмерное употребление жирной пищи, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Изменение состава желчи, приводящее к образованию конкрементов, происходит в результате хронических патологий органов пищеварительной системы. Нередко ЖКБ появляется при гормональном сбое у женщин во время беременности.

Показания для безоперационной терапии

Лечение ЖКБ без хирургического вмешательства назначается в следующих случаях:

конкременты не превышают 1,5 см в диаметре, имеют холестериновую природу;
удовлетворительное состояние желчного пузыря и протоков;
есть противопоказания к операции: патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения свертываемости крови, беременность и другие;
молодой возраст.

Противопоказания и возможные осложнения

Возможность применения безоперационных методов при желчекаменной болезни зависит от состояния билиарной системы. Гастроэнтеролог оценивает состояние желчного пузыря и протоков.

Если орган не функционирует, его стенки видоизменены, а просветы проводящих путей забиты камнями, то его удаляют.

Противопоказаниями к лечению ЖКБ без операции являются:

Чрезмерное количество конкрементов, которые переполняют желчный пузырь.
Большие камни.
Известковая, билирубиновая или смешанная природа включений, настолько прочных, что плохо поддаются растворению или дроблению.
Сильные болевые приступы, которые свидетельствуют о повреждении камнями тканей желчного пузыря и протоков.
Ожирение.
Аномалии в строении желчевыводящих путей.

Основная опасность выведения камней из желчного пузыря – перекрытие протоков осколками. К этому может привести движение камней и выброс желчи. Конкременты могут травмировать ткани, вызвать обострение холецистита. Дробление камней связано с риском повреждения тканей лазером, ультразвуком, электромагнитными волнами.

Методы лечения камней в желчном пузыре без операции

Способы очищения билиарной системы от конкрементов основаны на растворении включений или их дроблении. Выбор метода лечения зависит от стадии болезни, возраста и веса пациента, сопутствующих заболеваний. В первую очередь необходимо определить состав и размер камней, их количество, а также состояние желчного пузыря.

Медикаментозная терапия

Препараты, которые растворяют камни, в качестве основного действующего вещества содержат хенодезоксихолевую или урсодезоксехолиевую кислоты. Они эффективны на ранних этапах болезни, когда камни не превышают в диаметре одного сантиметра.

Их действие дополняют желчегонными медикаментами и средствами, способствующими разжижению выделяемого секрета. Курс лечения назначает гастроэнтеролог, обычно продолжительность длится несколько месяцев.

Опасность бесконтрольной терапии состоит в том, что лекарства могут вызвать движение камней, которые способны повредить желчные протоки или закрыть их просвет. Поэтому важно учитывать ряд критериев, характеризующих состояние пациента:

желчные протоки должны быть чистыми;
функция вывода пищеварительного секрета не нарушена;
нет признаков холецистита;
конкременты занимают менее половины полости органа;
холестериновые камни;
отсутствие сильных болевых ощущений, колик;
масса тела не превышает норму.

Ударная литотрипсия

Медикаментозное лечение ЖКБ дополняют неинвазивными методами дробления камней, которые позволяют избавиться от достаточно крупных образований – до 3 см. Разновидностью метода является ударно-волновая литотрипсия. Ее преимущество – высокая эффективность в борьбе с конкрементами любого происхождения (холестериновыми, билирубиновыми, известковыми, смешанными). Процедура безопасна, наркоз может потребоваться только, когда время проведения превышает 90 минут.

Конкременты разрушаются под воздействием электромагнитных волн, преобразованных разными способами:

пьезоэлектрическим. В приборе используются керамические пластины, эффективен для камней до одного сантиметра;
электромагнитным. Волны направляются с помощью катушек и линзы, разрушают камни до 3 см.
ударно-волновым, или гидравлическим. Используется емкость с водой, которая преобразует электрические импульсы.

Последняя процедура эффективна даже в отношении застарелых и сверхтвердых конкрементов. Выбор метода лечения зависит от состояния здоровья пациента и наличия необходимой аппаратуры.

В качестве подготовки к сеансу проводят комплексное обследование больного, исключаются противопоказания – холецистит, патологии печени, непроходимость протоков, пониженная свертываемость крови, беременность. Лечащий врач учитывает количество и характер конкрементов, их размер. Обычно процедуру проводят, если орган заполнен конкрементами менее чем на половину и они не превышают 3 см.

Непосредственно перед процедурой с помощью УЗИ определяют положение камня, чтобы направить излучение непосредственно на него.

Во время лечения воздействию электромагнитных волн подвергаются ткани, окружающие камень, – кожа, мышцы, желчный пузырь. Побочный эффект проявляется в виде кровоподтеков, гематом и воспаления стенки внутреннего органа. Такие повреждения не требуют лечения, проходят самостоятельно. Под воздействием электромагнитных волн конкременты превращаются в песок, который по желчным протокам попадает в кишечник и выводится из организма.

Иногда для получения стойкого эффекта необходимо провести повторную процедуру. Опасность дробления камней состоит в том, что конкременты могут распадаться на осколки с острыми краями и травмировать ткани желчного пузыря, протоков, перекрывать их просвет. Если образования не превращаются в песок, орган остается набит более мелкими камнями – процедура признается неэффективной. Ударно-волновая литотрипсия не излечивает настоящую причину ЖКБ, поэтому патология может вернуться.

Пероральная холецистография

Одним из точных средств диагностики состояния ЖКБ является рентгенологический снимок с использованием контрастного вещества. Метод носит название холецистография. Суть заключается в том, что пациент накануне обследования принимает препарат, который попадает в двенадцатиперстную кишку, оттуда – в протоки и желчный пузырь.

Подготовка начинается за сутки до процедуры. Ближе к обеду необходимо придерживаться безжировой диеты, отказаться от употребления алкоголя и никотина. Завтрак может быть достаточно калорийным, это поможет вывести скопившийся пищеварительный секрет, который заменит вновь выработанный, содержащий рентгенологический препарат. После ужина запрещается есть. Через 2-3 часа после последнего приема пищи пациент выпивает несколько таблеток с интервалом 10 минут.

Количество препарата рассчитывает врач, оно зависит от веса больного. Иногда прием контрастного вещества делят на два этапа – в 19-20 часов и 22-23 часа.

В момент обследования пациент располагается на специальном столе, врач делает снимки в районе правого подреберья. Исследование проходит в два этапа. Сначала рентгенолог делает фотографии периода, когда больной не принимал пищу. Желчный пузырь при этом полон пищеварительного секрета. Затем делается перерыв. Пациенту предлагается позавтракать или принять желчегонное средство.

Вторая серия снимков делается после еды, когда желчь с контрастным веществом поступает в протоки и двенадцатиперстную кишку.

Метод позволяет получить данные о состоянии желчного пузыря, его размерах, форме, наличии полипов и опухолей, конкрементов. Фотография позволяет судить о составе камней: холестериновые образования не фиксируются, но результаты УЗИ будут указывать на их наличие. Вторая серия снимков показывает сокращение органа, проходимость протоков.

Процедура имеет противопоказания:

патологии печени;
заболевания почек;
тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
аллергия на йодсодержащие препараты;
холангит или воспаление протоков;
беременность.

Контрастный препарат выводится печенью и почками, но может спровоцировать обострение хронических заболеваний.

Осложнения холецистографии связаны с введением в организм контрастирующего вещества, могут проявляться в виде диареи, тошноты, рвоты. При повышении температуры, отеке, затруднении дыхания и кашле необходима медицинская помощь – так может проявиться аллергическая реакция.

В зависимости от формы препарата выделяют пероральную холецистографию, когда пациент принимает таблетки, и инъекционную. Вторая уместна в случаях, когда обычный прием лекарства вызывает сильную тошноту и рвоту, в результате которой вещество выводится из организма.

Дуоденальное зондирование

Глотание зонда – один из традиционных методов исследования и лечения билиарной системы. В последнее время он уступает более современным диагностическим техникам. Способ носит название дуоденальное зондирование и предполагает введение тонкой резиновой трубки с металлической оливой на конце в двенадцатиперстную кишку. В наконечнике сделаны отверстия, с помощью которых ведется забор пищеварительных соков и желчи.

Дуоденальное зондирование – неприятная процедура для пациента. Ее продолжительность составляет 90-120 минут.

В качестве подготовки необходимо отказаться от приема лекарств, влияющих на пищеварение, придерживаться специальной диеты. За сутки до процедуры можно есть только легкоперевариваемую пищу, отказаться от жирного, соленого, жареного, копченого, а также исключить сырые овощи и фрукты.

Больной в положении стоя проглатывает зонд, затем его продвигают по пищеводу до попадания в желудок. После этого пациент ложится на правый бок, в область подреберья подкладывают грелку. Зонд должен пройти через привратник желудка в кишечник, что занимает достаточно долгое время. После этого происходит забор выделяемых жидкостей в зависимости от выбранной методики. Для опорожнения желчного пузыря в организм вводят медикаменты.

Дуоденальное зондирование позволяет оценить проходимость желчных протоков, состав выделяемого секрета, выявить наличие гельминтов, камней, воспалительного процесса.

Противопоказаниями к процедуре являются:

обострение любых патологий пищеварительной системы;
наличие крупных камней в желчном пузыре;
эпилепсия;
нарушения дыхательной функции;
детский возраст;
беременность;
варикозное расширение вен пищевода.

Побочные эффекты связаны с проглатыванием зонда. Пациент испытывает тошноту, позывы к рвоте, возможны повреждения пищевода, небольшие кровотечения. Выброс желчи может спровоцировать диарею.

Холелитолиз

Сохранить желчный пузырь при ЖКБ и удалить камни позволяет процедура химического дробления конкрементов. Холелитолиз – современный метод, который предполагает введение катетера в желчный пузырь через прокол. Процедура требует местного обезболивания и наблюдения посредством УЗИ.

Через катетер в полость органа поступает растворитель, безопасный для слизистой оболочки. Затем содержимое дренируется с помощью физраствора, конкременты выводятся через трубку. Продолжительность процедуры занимает около 4 часов.

Противопоказанием к холелитолизу являются острые воспалительные процессы. Метод может применяться вне зависимости от количества и размера камней. Побочные эффекты связаны с проникновением катетера и возможной травматизации близлежащих органов.

Другие методы

Раздробить камни можно ультразвуковым методом. Однако он более травмоопасен и менее эффективен, чем ударно-волновая литотрипсия. Последствиями лечения могут быть ожоги тканей, воспаления желчного пузыря и протоков. Метод работает только в отношении мягких новых образований. Противопоказаниями являются избыточный вес, воспалительные патологии билиарной системы.

Одним из современных методов лечения ЖКБ считается лазерная литотрипсия. Процедура предполагает введение в поджелудочный пузырь зонда через пищевод или прокол. Врач контролирует процесс с помощью УЗИ и миникамеры. На конкремент направляется луч лазера, который разбивает его на мельчайшие частицы. Количество камней, их размер и состав не имеют значения. Данный метод требует высокого профессионализма врача, так как в случае ошибки могут быть повреждены ткани органа.

Преимуществом лазерной литотрипсии является высокая эффективность процедуры. Однако, как и большинство других методов дробления камней, она не влияет на основную причину заболевания.

Народные методы

При диагнозе ЖКБ в определенных случаях можно обойтись без операции. Если конкременты имеют небольшой размер и билиарная система активно работает, то пациент может находиться под наблюдением терапевта и проходить регулярные диагностические процедуры.

В этом случае имеет смысл обсудить с лечащим врачом возможность применения народных средств. Это отвары трав, свежевыжатые овощные соки, растительные масла.

Самыми эффективными лекарственными растениями при лечении ЖКБ являются:

тысячелистник;
кукурузные рыльца;
мята;
ромашка;
зверобой;
крапива.

В аптеках можно приобрести желчегонные травяные сборы.

Существуют и другие народные средства, направленные на лечение желчного пузыря, заслужившие положительные отзывы, – это крутой отвар красной свеклы, сок квашеной капусты, куриные желудки и печень.

Эффективным средством является ежедневное употребление оливкового масла по одной чайной ложке перед едой. Полезны свежевыжатые соки моркови, картофеля, черной редьки. Их можно смешивать и выпивать по половине стакана каждый день. Лимонный сок в сочетании с оливковым маслом обладает ярко выраженным желчегонным действием.

Своевременная диагностика на начальных этапах патологии позволяет избавиться от камней безоперационно. Однако даже полное очищение желчного пузыря не гарантирует, что болезнь не вернется. Выведение камней – это лечение симптома, но для достижения стойкой ремиссии необходимо установить истинные причины заболевания.

Медикаменты, витамины и комплексы

Цель лечения ЖКБ заключается не только в выводе камней, но и в уменьшении риска образования новых конкрементов. Для этого необходима нормализация пищеварительного процесса, снижение количества холестерина, повышение иммунитета.

Для успешной нормализации работы билиарной системы назначают следующие препараты:

пробиотики и пребиотики – восстанавливают здоровую микрофлору кишечника;
желчегонные средства – позволяют избежать застоя секрета и выпадения осадка;
спазмолитики – применяются при умеренных болях;
витаминные комплексы – позволяют дополнить рацион полезными веществами при нарушении выработки желчи и процесса усвоения пищи.

Диета

Важнейшее условие успешного лечения ЖКБ – коррекция рациона, умеренные физические нагрузки, борьба с лишним весом. При патологиях печени и желчного пузыря рекомендуется диета №5. Она предусматривает исключение жирной пищи и других продуктов, повышающих нагрузку на билиарную систему. Полностью запрещен алкоголь. Диета при камнях предполагает прием пищи небольшими порциями несколько раз в день, предпочтение вареных, запеченных и тушеных блюд.

Главная цель лечебного питания – снизить нагрузку на печень и обеспечить поступление в организм необходимых веществ.

Безоперационное лечение ЖКБ позволяет сохранить желчный пузырь. Основным условием успеха является раннее выявление болезни и соблюдение правил здорового образа жизни.

Видео

Источник

Желчный пузырь – орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Последняя необходима для переваривания пищи. При необходимости она выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Желчь представляет собой сложное вещество, имеющее в составе большое количество билирубина и холестерина.

Камни в желчном пузыре образуются из-за застоя желчи, во время которого холестерин задерживается в пузыре и выпадает в осадок. Этот процесс называется процессом образования «песка» — микроскопических камней. Если не ликвидировать «песок», то камни сцепляются между собой, образуя конкременты. Камни в протоках желчного и в самом желчном пузыре образуются длительное время. На это уходит 5-20 лет.

Камни в желчном могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита). Что делать при возникновении камней в желчном, и как лечить эту проблему без операции мы рассмотрим в этой статье.

Как образуются камни в желчном пузыре?

Желчный пузырь – это маленький мешочек, в нем помещается 50-80 мл желчи – жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве.

Более того, одними из самых распространенных причин болезни считаются:

Сильное воспаление в желчном пузыре.
Уменьшается сократительная способность желчного пузыря, из-за которой возникает застой желчи.
Когда в желчи содержится большое количество кальция, холестерина, желчного пигмента, он является водонерастворимым билирубином.
Чаще всего у женщины заболевание спровоцировано ожирением, большим количеством родов, приемом гормонов – эстрогенов.
Наследственность. Образование камней в желчном пузыре обусловлено генетическим фактором. Если родители страдали недугом, у их ребенка тоже существует риск возникновения патологии.
Медикаментозное лечение – Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
Режим питания. Голодание или длительные интервалы между приемами пищи могут стать причиной желчнокаменной болезни. Ограничивать себя в потреблении жидкости не рекомендуется.
Камни в желчном пузыре могут возникнуть из-за сахарного диабета, гемолитической анемии, из-за синдрома Кароли, болезни Крона, цирроза печени.
Как последствие перенесенной операции, при которой удаляют нижнюю часть кишки.
Алкоголь. Злоупотребление им провоцирует застой в пузыре. Билирубин кристаллизуется, и появляются конкременты.

Как известно, желчь состоит из различных компонентов, поэтому и камни могут отличаться по составу. Выделяют следующие типы камней:

Холестериновые – имеют округлую форму и небольшой диаметр (примерно 16-18 мм);
Известковые – содержат много кальция и встречаются довольно редко;
Смешанные – отличаются слоистой структурой, в некоторых случаях состоят из пигментированного центра и холестериновой оболочки.

Кроме того, в желчном пузыре могут образоваться билирубиновые камни, имеющие небольшую величину и локализующиеся как в мешке, так и в протоках. Однако чаще всего камни бывают смешанными. В среднем их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.

Симптомы камней в желчном пузыре

Клиническая картина симптомов при появлении камней в желчном пузыре достаточно разнообразна. Симптоматика зависит от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.

Что касается конкретных признаков, то камни в желчном пузыре дают о себе знать такими симптомами:

боль в правом подреберье (проекция печени и желчевыводящих путей) – интенсивность от невыраженного дискомфорта до печеночной колики;
диспепсический синдром – проявления нарушения пищеварения – тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул;
повышение температуры тела – следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции.
если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.

У 70% лиц это заболевание абсолютно не вызывает никаких неприятных ощущений, человек начинает ощущать дискомфорт только тогда, когда камни уже выросли и закупорили желчную протоку и типичное проявление — желчная колика, это приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного. Данный приступ острой боли, то есть колика, может длится от 10 минут до 5 часов

Диагностика

Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.

Для начала пациенту делают УЗИ органов брюшной полости. – основной и наиболее эффективный метод диагностики желчнокаменной болезни. Выявляет наличие камней в желчном пузыре, утолщение стенок желчного пузыря, его деформацию, расширение желчных протоков. Основными его преимуществами являются неинвазивность (нетравматичность), безопасность, доступность и возможность многократного проведения.

Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).

Последствия

Течение желчнокаменной болезни может осложниться следующими состояниями:

флегмона стенки желчного пузыря;
желчные свищи;
синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
перфорация желчного пузыря;
билиарный панкреатит;
острый и хронический холецистит;
водянка желчного пузыря;
кишечная непроходимость;
рак желчного пузыря;
острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря.

В целом наличие камня в пузыре неопасно до тех пор, пока он не закупорил желчный проток. Мелкие камни обычно выходят сами, а если их размер сопоставим с диаметром протоки (примерно 0,5 см), то с прохождением возникает боль – колика. Песчинка «проскочила» дальше, в тонкую кишку – боль пропадает. Если же камешек настолько велик, что застревает, то такая ситуация уже требует немедленного медицинского вмешательства.

Камни в желчном пузыре: лечение без операции

Выявление камней в желчном пузыре далеко не всегда подразумевает обязательное оперативное вмешательство, в большинстве случаев показано лечение без операции. А вот бесконтрольное самолечение в домашних условиях чревато закупоркой желчных протоков и экстренным попаданием на операционный стол к дежурному хирургу.

Поэтому лучше не употреблять сомнительные коктейли из категорически запрещенных желчегонных трав и растительного масла, которые рекомендуют некоторые народные целители, а записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Для консервативного лечения желчнокаменной болезни назначаются следующие лекарства:

Препараты, способствующие нормализацию состава желчи (урсофальк, лиобил);
Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения, в особенности – процессы переваривания липидов (креон).
При болях, обусловленных сокращением желчного пузыря, больным рекомендуются различные мышечные релаксанты (платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин).
Стимуляторы секреции желчных кислот (фенобарбитал, зиксорин).

Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).

Растворение камней (литолитическая терапия)

Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).

Литолитическая терапия показана в следующих случаях:

Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.

Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.

Дробление камней (экстракорпоральная литотрипсия)

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.

Противопоказаниями являются:

Нарушения свертываемости крови;
Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).

К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:

Риск закупорки желчных протоков;
Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.

Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам. В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.

Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания.

Операция по удалению камней из желчного пузыря

Тем не менее стоит понимать, что без хирургического лечения не обойтись при:

частых желчных коликах;
«отключенном» (утратившем сократительную способность) пузыре;
крупных конкрементах;
частых обострениях холецистита;
осложнениях.

В большинстве случаев операция по удалению камней из желчного пузыря рекомендована больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.

Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально.

Питание

Обычно, диета назначается как только появились первые признаки камней в желчном пузыре. Она специально разработана для таких больных, называется она – лечебная диета № 5, придерживаться ее надо постоянно.

При камнях в желчном не рекомендуется употребление таких продуктов:

жирное мясо;
различные копчености;
маргарин;
острые приправы;
сваренные вкрутую яйца;
крепкий кофе;
консервы из мяса и рыбы;
маринованные продукты;
бульоны: мясные, рыбные и грибные;
свежий хлеб и дрожжевая выпечка;
газированные напитки;
алкоголь.

Пища готовится с помощью варки либо запекания, кушать при этом нужно часто – 5-6 раз в день. Диета при камнях в желчном пузыре должна содержать максимум овощей и растительных масел. Овощи за счет растительного белка стимулируют расщепление лишнего холестерина, а растительные масла улучшают перистальтику кишечника, способствуют сокращению пузыря, и тем самым, препятствуют накоплению в нем желчи.

На прошлой неделе, закончила прием половины рекомендованного мне курса » Билирум «. Вчера сделала УЗИ. Камень уменьшился с 23 мм до 14 ( принимала 8 упаковок 2 месяца ). Сейчас, начну прием второй половины курса препарата. Результатом довольна.

Какой препарат вы принимайте Зауре?

Источник