Если камень 2 см желчного пузыря

Если камень 2 см желчного пузыря thumbnail

Желчнокаменная болезнь очень распространена среди людей и появляется по разным причинам.

Последствия могут быть самыми плачевными и надо знать, что делать, если появляются камни в желчном пузыре, какие могут быть последствия такого состояния.

Если камень 2 см желчного пузыря

Желчнокаменное заболевание

Данная патология вызывает изначально появление песка, который через время превращается в камень разных размеров.

Камни имеют твердую структуру и могут быть не только в пузыре, но и протоках. Патология начинает развиваться при сбоях холестеринового обмена.

Сама желчь имеет в составе билирубин и холестерин, а камни появляются по причине застоя биологического материала.

При избытке холестерина и его задержке начинает появляться плотный осадок в пузыре, приводя к развитию песка.

Если своевременно не обнаружить проблему и не проводить терапию, то мелкий песок будет постепенно склеиваться друг с другом, образуя изначально мелкие камни в желчном пузыре, после чего они постепенно увеличиваются.

На появление камня в пузыре необходимо примерно 5-25 лет, а люди длительное время могут не ощущать никаких симптомов.

Определенные категории людей могут больше других подвергаться заболеванию и появлению камней. Группа риска:

  1. Пожилые люди.
  2. Пациенты, которые используют лекарства, что влияют на холестериновый обмен.
  3. Люди с генетической предрасположенностью.
  4. Люди с несоблюдением правил питания, когда происходит постоянно переедание или голодание.
  5. Пациенты с патологиями ЖКТ в хронической фазе.

Чтобы понимать, когда надо обратиться к доктору, необходимо знать характерные признаки желчнокаменной болезни и появления камней.

Симптомы

Признаки камней могут проявляться по-разному у каждого человека, а степень остроты и тяжести зависит от локализации камней и их размеров.

Чем длительнее будет патология, тем сильнее боли и дискомфорт. Самым явным симптомов патологии считается боль, которая будет довольно сильная и острая. В медицине ее называют печеночной коликой.

Боль появляется под ребрами с правой стороны, а через пару часов синдром может иррадиировать в другие части тела, по причине охватывания всего пузыря. Боль появляется в лопатке, шее, спине или сердце.

Основными симптомами развития камней:

  1. Жжение пищевода.
  2. Частая отрыжка.
  3. Горький привкус в полости рта.
  4. Боль в правом подреберье.
  5. Слабость в теле и усталость.

Приступы могут появляться резко, а вызвать их может применение жирной или острой еды, жареных блюд, спиртных напитков.

К провоцирующим факторам относят интенсивные нагрузки, стрессы. При закупорке протоков у человека будет тянущая боль и тяжесть под ребрами.

Некоторые больные могут страдать от вздутия живота и расстройства стула, появляется температура, желтуха, каловые массы обесцвечиваются.

Основные причины

Желчный пузырь сам по себе небольшого объема, поэтому желчь не должна долгое время в нем сохраняться.

Она всегда участвует в процессе пищеварения и расщепления продуктов. Если человек не есть или застой начинается по другим причинам, то составляющие желчи начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться.

Данный процесс приводит к камням, с дальнейшим их увеличением в размерах. Основные причины желчнокаменной болезни таковы:

  1. Лишний вес.
  2. Употребление гормональных средств.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Цирроз печени.
  5. Систематическое употребление спиртных напитков.
  6. Неправильное питание.
  7. Использование медикаментов, которые могут нарушать холестериновый обмен.
  8. Воспаление, протекающее в желчном пузыре или воспаление каналов.
  9. Частые роды.
  10. Диабет.
  11. Операции на органах ЖКТ.
  12. Большое количество кальция в желчи.

Патология может появляться при частом употреблении жирной или острой еды, поражении печени химикатами и токсинами, а также наличии эндокринных болезней.

Виды камней

Все камни в желчном пузыре разделяются на несколько видов. Среди них можно выделить первичные и вторичные.

К первому виду относятся те камни, которые развиваются в желчном длительное время из-за изменения состава биологической жидкости.

В таком случае характерных симптомов не будет появляться. К вторичному типу можно отнести образование камней, которое появляется при сбоях оттока жидкости. Случается нарушение при следующих проблемах:

  1. Холестаз.
  2. Повышенное давление в желчном.

Классификация камней имеет следующий вид:

  1. Известковые – мелкие камни в желчном пузыре появляются при воспалении, что поражает желчный пузырь. Основной камня является кристалл холестерина, патогенные организмы.
  2. Холестериновые – камень в желчном пузыре 2 см в диаметре, имеет округлые формы. Появляется проблема при нарушении обменных процессов. Часто данный вид образований диагностируется у людей с лишним весом.
  3. Пигментные – они же называются билирубиновыми. Появляются не по причине инфекций и бактерий, а развиваются при нарушении белка в плазме крови или врожденных дефектах. Камни содержаться в самом органе, каналах и отличаются малыми размерами.
  4. Смешанные – такие камни имеют смешанный вид и появляются по причине наслоений на главное ядро. Появляется болезнь в результате длительного воспаления.

Размер камня всегда отличается, все зависит от вида образования и других факторов. Диаметр варьируется от 2 мм до 5 см.

У камней будет разная структура, поэтому есть воскоподобные или твердые. Исходя из вида, меняется форма, а также масса. Вес камней колеблется от 1 до 80 грамм.

Диагностирование

Чтобы правильно установить диагноз и локализацию камней, подобрать лечение, доктору необходимо выполнить ряд диагностических приемов.

Для этого используются лабораторные и инструментальные методы, среди которых выделяют:

  1. Анализ крови на определение уровня билирубина.
  2. УЗИ печени и желчного для просмотра места локализации камней.
  3. Рентгенография – показывает известковые камни.
  4. Холецисто-холангиография.
  5. Эндоскопическая ультрасонография.

Врач самостоятельно подбирает варианты диагностирования, что позволяет на фоне результатов поставить правильный диагноз и выбрать нужное лечение.

Если есть большой камень в желчном пузыре, то избавиться от них позволяет только хирург. Правда, не всегда нужно проводить лечение, иногда, надо просто не трогать камни, чтобы не вызывать осложнений и последствий.

Если заболевание не проявляется, то лечение может не проводиться. Но нужно использовать правильное питание, следить за состоянием здоровья, а также отказаться от употребления спиртных напитков и сигарет.

Небольшие камни способны самостоятельно раствориться, если использовать определенные медикаментозные средства, но курс терапии получится длительным, а результаты могут оказаться непродолжительными.

Кроме того, лекарственные средства негативно сказываются на работе печени и ее клетках, постепенно разрушая орган и приводя к осложнениям.

Если врач в ходе исследований увидел только пару малых камней, то может использоваться для лечения дробление при помощи ударных волн.

После такой процедуры получается измельчение камней в песок, что может выводиться природным путем.

Запрещается использовать желчегонные средства, даже из натуральной медицины, поскольку они могут вызвать осложнения.

Читайте также:  Есть осадок в желчном пузыре

Лечение без операций

Консервативные методы лечения могут давать хорошие результаты, если патология своевременно диагностирована, терапия проводится на начальных стадиях, а сами камни малых размеров, примерно до 1 см в диаметре.

Данные методы позволяют избежать хирургического вмешательства, что дает возможность сохранить целостность протоков и сам желчный пузырь.

Основные методы лечения без операций:

  1. Употребление фармакологических средств.
  2. Дробление камней.
  3. Применение средств народной медицины.

Любой из подобранных методов требуется использовать только после консультации с доктором и под его контролем.

Растворение камня

Чтобы избавиться от уже сформированных образований используется пероральная литолитическая терапия.

Суть заключается во введение лекарственных средств, в основе которых есть различные кислоты. Такие медикаменты изменяются структуру желчи, сокращаются норму холестерина, а также повышают норму желчных кислот.

Медикаментозная терапия может назначаться докторами в некоторых случаях, среди которых:

  1. Сохранена сократительная возможность желчного вместе с нормальной проходимостью каналов для желчи.
  2. Большая часть камней холестеринового вида.
  3. Образования в желчном не более 1,5 см, а сам желчный пузырь заполнен менее чем наполовину.
  4. Есть возможность использовать лекарства долгое время.

Курс лечения препаратами составляет около 6 месяцев, но может быть до 2 лет. При курсе терапии надо отказаться от медикаментов, которые вызывают образование камней:

  1. Антациды.
  2. Холестирамин.
  3. Эстрогены.

Консервативное лечение запрещается людям, у которых нарушена работа пищеварительной или мочевыделительной системы.

Данная методика лечения помогает не всегда, вероятность растворения камней появляется только у 45-80% пациентов, но рецидивы появляются у 70% людей.

Дробление камня

Такой метод позволит механическими методами разбить камни, за счет использования ударно-волновой литотрипсии.

Данный вид лечения может использовать как самостоятельный, а также применяется перед консервативными методами лечения камней.

Суть метода заключается на использовании ультразвуковых волн, благодаря которым камни распадаются на мелкие части или песок.

Аналогичным действием обладает лазер, и основные показания для дробления являются:

  1. Исключена закупорка желчных протоков.
  2. Размер камней до 3 см.
  3. Образования имеют холестериновый вид без наличия кальцинатов.

Дробление проводится в несколько шагов, которые определяются по количеству камней и их размеров. Количество сеансов колеблется от 1 до 7 раз, после этого мелкие фракции выводятся естественным путем.

Запрещается использовать методику людям с плохой свертываемостью крови, а также при наличии патологий пищеварительной системы, которые протекают в хронической форме.

Это вызвано тем, что есть риски закупоривания протоков. У некоторых людей может быть повреждение стенок желчного пузыря и каналов. После этого начинается воспаление и появление спаек.

Народные средства

Использовать средства народной медицины возможно, но только после консультации с доктором и с его разрешения.

Такое лечение может использоваться после определения камней, их размеров, локализации и получения другой важной информации.

Среди эффективных средств можно выделить следующие:

  1. Сок квашеной капусты. Его надо пить курсом в 2 месяца, желательно по 3 раза в сутки. Для разового применения используется 100-150 мл.
  2. Рябина. Плоды надо кушать каждый день в количестве около 300 грамм. Ягоды отлично сочетаются с медом, хлебом, за счет чего может усиливаться лечебный эффект. Курс лечения получается около 45 дней.
  3. Настой листов брусники. Для приготовления напитка надо на 1 ст.л. ингредиента добавить 200 мл кипятка и оставить на 30 минут настояться. После процедить напиток и пить по 5 раза в день по 2 ст.л. до начала трапезы.
  4. Оливковое масло. Его нужно при камнях пить на голодный желудок по ½ ч.л. Дозировку на протяжении курса необходимо постепенно увеличивать. Примерное время использования средства составляет 3 недели. Скорость повышения дозировки определяется доктором.
  5. Свекольный сироп. Для приготовления следует очистить свеклу и варить, пока жидкость не будет становиться подобна сиропу. Готовое средство принимать по 3 раза в день в дозировке по 100 мл.
  6. Березовый отвар. Для его приготовления используются листы. На 1 ст.л. сушеного сырья добавляется 200 мл кипятка и варится на малом огне 20 минут. Полученное средство оставляется на час для повышения концентрации, после процедить через марлю и пить по 200 мл на голодный желудок.

При использовании народных средств не должно быть аллергии и других негативных реакций на компоненты.

В ходе лечения этими рецептами надо следить за состоянием, если оно начинает ухудшаться, то потребуется остановить прием и обратиться к доктору.

Хирургическое лечение

Проведение операции при наличии желчных камней рекомендуется только тогда, когда появляются частые рецидивы, есть большой камень в желчном пузыре и существенно ухудшается состояние человека. Такие пациенты ощущают жар, боли, другие осложнения.

Хирургическое лечение подразумевает лапароскопию или открытый способ операции.

Суть заключается в удалении желчного пузыря, что приводит к разным неприятным последствиям. Иногда после удаления органа могут появляться болезни ЖКТ, а также нарушается работа пищеварительной системы.

Хирургическое вмешательство используется только когда другие варианты не дали результатов. Основные методы операции:

  1. Классическая операция. Проводится удаление органа вместе с камнями, при помощи разреза брюшной полости и извлечения желчного. Главным минусом можно считать повреждение здоровых тканей и большого травмированного участка по причине разреза. Длина шва получается около 20 см. После такой операции повышается риск появления осложнений разного вида и тяжести.
  2. Лаапароскопическое удаление – желчный пузырь удаления при помощи специального оборудования. В области живота делается небольшие надрезы около 1 см, после чего удаляется поврежденная часть. Такой метод считается легким, поскольку исключает большие шрамы и период восстановления существенно сокращается.
  3. Лапароскопическое лечение – методика подразумевает сохранение желчного пузыря, но удаление из него камней.

Лечение описанными методами требует от больного подготовки, проведения ряда исследований, что позволяет исключить риски и осложнения.

Если анализы показывают отклонения, то надо проводить предварительную терапию, что позволяет улучшить состояние пациента.

Возможные осложнения

Без своевременного диагностирования и выявления патологии лечение не проводится, что может вызвать появление осложнений.

Некоторые из них легко поддаются лечению, вторые могут представлять серьезную опасность, переходят в хроническую форму. Среди возможных последствий выделяют:

  1. Флегмона стенок желчного пузыря.
  2. Холецистит.
  3. Панкреатит.
  4. Водянка желчного.
  5. Холангит.
  6. Эмпиема желчного, которая приводит к гангрене.
  7. Непроходимость кишечника.
  8. Появление злокачественных клеток, приводящих к онкологии.
  9. Перфорация органа.
  10. Появление свищей.
  11. Синдром Мирицци.
  12. Разрыв желчного, как результат перитонит.
  13. Гепатит токсического вида.

По причине появления осложнений лечение может быть разным, а в тяжелых случаях может наступать даже летальный исход.

Читайте также:  Горечь во рту если удален желчный пузырь причины лечение

Питание при камнях в желчном пузыре

Очень важно при наличии камней в желчном пузыре следить за рационом и скорректировать его с помощью доктора.

Обязательно надо кушать малыми порциями и часто. Оптимальный вариант приема пищи около 5-7 раз, порциями по 200-300 грамм. Это улучшает выработку желчи, что исключает ее застой и образование камней.

Все продукты и блюда должны быть оптимально сбалансированы. При желчнокаменном заболевании необходимо использовать мало жиров и много легких углеводов, белка.

Жиры рекомендуется использовать растительного вида. Положительно сказываются следующие виды продуктов:

  1. Из овощей рекомендуется использовать морковь, капусту, тыкву и кабачки.
  2. Мясо и рыба должны быть диетических сортов, отдавать предпочтение кролику, говядине, курице без кожи, телятине и речной рыбе.
  3. Молочные и кисломолочные продукты можно почти все, главное использовать обезжиренные виды.
  4. Из круп использовать рис, гречку, манку, овсянку.
  5. Фрукты лучше использовать стандартные, спелые и сладкие. Полезны бахчевые культуры, яблоки, чернослив.
  6. Можно соки разбавленные водой, узвары, компоты и кисели.
  7. Яйца не более 1 шт. в день.

Не рекомендуется использовать субпродукты, жирные продукты, консервацию. Также исключаются жареные блюда, специи, особенно острые, сдоба, сладости, спиртное.

При камнях в желчном пузыре надо убрать из рациона растительные продукты, в которых есть эфирные масла и щавелевая кислота.

Профилактика

Самым простым методом исключения камней является использование профилактических правил. Основой является ведение правильного образа жизни, использования сбалансированного питания.

Кроме того, можно проконсультироваться с доктором на предмет проведения очистительных процедур желчных путей в домашних условиях.

Избежать рецидивов на протяжении года после лечения можно, если использовать простые правила:

  1. Скорректировать рацион и отказаться от животных жиров, жареных блюд, пищи с высоким количеством холестерина в составе.
  2. При лишнем весе надо нормализовать показатель. Для этого можно использовать питание с низким содержанием калорий и постоянно проводить зарядку или заниматься спортом.
  3. Стараться не голодать длительное время.
  4. Не принимать лекарственные средства, которые могут приводить к появлению камней.
  5. Использовать по необходимости лекарства, что сокращаются выделение холестерина и улучшают выработку желчных кислот. Для этого можно принимать Лиобил или Зиксорин.

Зная симптомы, причины и методы лечения желчнокаменной болезни, ее можно избежать или своевременно распознать наличие патологии.

Это позволит принять меры, исключить осложнения и другие последствия патологии.

Полезное видео

Источник

Желчный пузырь – орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Последняя необходима для переваривания пищи. При необходимости она выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Желчь представляет собой сложное вещество, имеющее в составе большое количество билирубина и холестерина.

Камни в желчном пузыре образуются из-за застоя желчи, во время которого холестерин задерживается в пузыре и выпадает в осадок. Этот процесс называется процессом образования «песка» — микроскопических камней. Если не ликвидировать «песок», то камни сцепляются между собой, образуя конкременты. Камни в протоках желчного и в самом желчном пузыре образуются длительное время. На это уходит 5-20 лет.

Камни в желчном могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита). Что делать при возникновении камней в желчном, и как лечить эту проблему без операции мы рассмотрим в этой статье.

Как образуются камни в желчном пузыре?

Желчный пузырь – это маленький мешочек, в нем помещается 50-80 мл желчи – жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве. 

Более того, одними из самых распространенных причин болезни считаются:

  1. Сильное воспаление в желчном пузыре.
  2. Уменьшается сократительная способность желчного пузыря, из-за которой возникает застой желчи.
  3. Когда в желчи содержится большое количество кальция, холестерина, желчного пигмента, он является водонерастворимым билирубином.
  4. Чаще всего у женщины заболевание спровоцировано ожирением, большим количеством родов, приемом гормонов – эстрогенов.
  5. Наследственность. Образование камней в желчном пузыре обусловлено генетическим фактором. Если родители страдали недугом, у их ребенка тоже существует риск возникновения патологии.
  6. Медикаментозное лечение – Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
  7. Режим питания. Голодание или длительные интервалы между приемами пищи могут стать причиной желчнокаменной болезни. Ограничивать себя в потреблении жидкости не рекомендуется.
  8. Камни в желчном пузыре могут возникнуть из-за сахарного диабета, гемолитической анемии, из-за синдрома Кароли, болезни Крона, цирроза печени.
  9. Как последствие перенесенной операции, при которой удаляют нижнюю часть кишки.
  10. Алкоголь. Злоупотребление им провоцирует застой в пузыре. Билирубин кристаллизуется, и появляются конкременты.

Как известно, желчь состоит из различных компонентов, поэтому и камни могут отличаться по составу. Выделяют следующие типы камней:

  1. Холестериновые – имеют округлую форму и небольшой диаметр (примерно 16-18 мм);
  2. Известковые – содержат много кальция и встречаются довольно редко;
  3. Смешанные – отличаются слоистой структурой, в некоторых случаях состоят из пигментированного центра и холестериновой оболочки.

Кроме того, в желчном пузыре могут образоваться билирубиновые камни, имеющие небольшую величину и локализующиеся как в мешке, так и в протоках. Однако чаще всего камни бывают смешанными. В среднем их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.

Симптомы камней в желчном пузыре

Клиническая картина симптомов при появлении камней в желчном пузыре достаточно разнообразна. Симптоматика зависит от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.

Что касается конкретных признаков, то камни в желчном пузыре дают о себе знать такими симптомами:

  • боль в правом подреберье (проекция печени и желчевыводящих путей) – интенсивность от невыраженного дискомфорта до печеночной колики;
  • диспепсический синдром – проявления нарушения пищеварения – тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул;
  • повышение температуры тела – следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.

У 70% лиц это заболевание абсолютно не вызывает никаких неприятных ощущений, человек начинает ощущать дискомфорт только тогда, когда камни уже выросли и закупорили желчную протоку и типичное проявление — желчная колика, это приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного. Данный приступ острой боли, то есть колика, может длится от 10 минут до 5 часов

Читайте также:  Когда после лапароскопии желчного пузыря можно заниматься спортом

Диагностика

Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.

Для начала пациенту делают УЗИ органов брюшной полости. – основной и наиболее эффективный метод диагностики желчнокаменной болезни. Выявляет наличие камней в желчном пузыре, утолщение стенок желчного пузыря, его деформацию, расширение желчных протоков. Основными его преимуществами являются неинвазивность (нетравматичность), безопасность, доступность и возможность многократного проведения.

Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).

Последствия

Течение желчнокаменной болезни может осложниться следующими состояниями:

  • флегмона стенки желчного пузыря;
  • желчные свищи;
  • синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
  • перфорация желчного пузыря;
  • билиарный панкреатит;
  • острый и хронический холецистит;
  • водянка желчного пузыря;
  • кишечная непроходимость;
  • рак желчного пузыря;
  • острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря.

В целом наличие камня в пузыре неопасно до тех пор, пока он не закупорил желчный проток. Мелкие камни обычно выходят сами, а если их размер сопоставим с диаметром протоки (примерно 0,5 см), то с прохождением возникает боль – колика. Песчинка «проскочила» дальше, в тонкую кишку – боль пропадает. Если же камешек настолько велик, что застревает, то такая ситуация уже требует немедленного медицинского вмешательства.

Камни в желчном пузыре: лечение без операции

Выявление камней в желчном пузыре далеко не всегда подразумевает обязательное оперативное вмешательство, в большинстве случаев показано лечение без операции. А вот бесконтрольное самолечение в домашних условиях чревато закупоркой желчных протоков и экстренным попаданием на операционный стол к дежурному хирургу.

Поэтому лучше не употреблять сомнительные коктейли из категорически запрещенных желчегонных трав и растительного масла, которые рекомендуют некоторые народные целители, а записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Для консервативного лечения желчнокаменной болезни назначаются следующие лекарства:

  1. Препараты, способствующие нормализацию состава желчи (урсофальк, лиобил);
  2. Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения, в особенности – процессы переваривания липидов (креон).
  3. При болях, обусловленных сокращением желчного пузыря, больным рекомендуются различные мышечные релаксанты (платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин).
  4. Стимуляторы секреции желчных кислот (фенобарбитал, зиксорин).

Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).

Растворение камней (литолитическая терапия)

Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).

Литолитическая терапия показана в следующих случаях:

  1. Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
  2. Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
  3. Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.

Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.

Дробление камней (экстракорпоральная литотрипсия)

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.

Противопоказаниями являются:

  1. Нарушения свертываемости крови;
  2. Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).

К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:

  1. Риск закупорки желчных протоков;
  2. Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.

Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам. В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.

Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания.

Операция по удалению камней из желчного пузыря

Тем не менее стоит понимать, что без хирургического лечения не обойтись при:

  • частых желчных коликах;
  • «отключенном» (утратившем сократительную способность) пузыре;
  • крупных конкрементах;
  • частых обострениях холецистита;
  • осложнениях.

В большинстве случаев операция по удалению камней из желчного пузыря рекомендована больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.

Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально.

Питание

Обычно, диета назначается как только появились первые признаки камней в желчном пузыре. Она специально разработана для таких больных, называется она – лечебная диета № 5, придерживаться ее надо постоянно.

При камнях в желчном не рекомендуется употребление таких продуктов:

  • жирное мясо;
  • различные копчености;
  • маргарин;
  • острые приправы;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • крепкий кофе;
  • консервы из мяса и рыбы;
  • маринованные продукты;
  • бульоны: мясные, рыбные и грибные;
  • свежий хлеб и дрожжевая выпечка;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Пища готовится с помощью варки либо запекания, кушать при этом нужно часто – 5-6 раз в день. Диета при камнях в желчном пузыре должна содержать максимум овощей и растительных масел. Овощи за счет растительного белка стимулируют расщепление лишнего холестерина, а растительные масла улучшают перистальтику кишечника, способствуют сокращению пузыря, и тем самым, препятствуют накоплению в нем желчи.

На прошлой неделе, закончила прием половины рекомендованного мне курса » Билирум «. Вчера сделала УЗИ. Камень уменьшился с 23 мм до 14 ( принимала 8 упаковок 2 месяца ). Сейчас, начну прием второй половины курса препарата. Результатом довольна.

Какой препарат вы принимайте Зауре?

Источник