Екатеринбург операция удаление желчного пузыря
Холецистэктомия — хирургическая операция по удалению желчного пузыря, который представляет собой грушеобразный орган, расположенный непосредственно под печенью в правой части брюшной полости. В желчном пузыре накапливается желчь — образующаяся в печени жидкость, которая принимает участие в процессе пищеварения.
Холецистэктомия необходима если больной испытывает болезненные ощущения из-за того, что желчные камни препятствуют нормальному току желчи. Холецистэктомия — достаточно простая операция, которая редко влечет за собой осложнения. В большинстве случаев, пациент может отправиться домой через 1-2 дня после проведения операции.
Холецистэктомия чаще всего выполняется с использованием специальных хирургических инструментов для удаления желчного пузыря и небольшой видеокамеры с помощью которой, можно увидеть органы брюшной полости. Врачи называют эту операцию лапароскопической холецистэктомей.
Зачем делать операцию?
Холецистэктомия применяется для удаления желчных камней и борьбы с осложнениями, которые они вызывают. Лечащий врач может рекомендовать проведение холецистэктомии в следующих случаях:
- Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь)
- Камни в желчном протоке (холедохолитиаз)
- Воспаление желчного пузыря (холецистит)
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Послеоперационные осложнения.
Существует очень малая вероятность возникновения следующих осложнений:
- Подтекание желчи
- Кровотечение
- Образование тромбов
- Смерть
- Возникновение проблем с сердцем
- Инфекционное заболевание
- Повреждение ближайших органов: желчного протока, печени и тонкого кишечника
- Панкреатит
- Пневмония
Риск возникновения осложнений зависит от общего состояния здоровья и причин возникновения холецистита. Риск возникновения осложнений при срочном проведении холецистэктомии выше, чем когда операция выполняется в плановом порядке.
Подготовка к операции.
Перед проведением плановой холецистэктомии хирург может рекомендовать:
Выпить специальный медицинский препарат (по назначению врача, например, фортранс) для того чтобы промыть кишечник. За несколько часов до операции больному могут назначить раствор, который выведет кал из кишечника.
Воздержаться от еды за ночь до операции. Можно запить лекарства небольшим количеством воды, однако за четыре часа до операции следует воздержаться от еды и питья.
Прекратить приём некоторых лекарств и добавок. Необходимо сообщить врачу названия всех принимаемых лекарств и добавок и продолжить принимать лишь те, которые скажет врач. Врач может запретить приём некоторых лекарств и добавок, так как они могут повысить вероятность возникновения кровотечения.
Принять душ иди ванну используя специальное мыло. Врач может рекомендовать специальное антибактериальное мыло, чтобы помыться им перед операцией.
Подготовка к восстановлению после операции.
Следует заранее подготовиться к послеоперационному восстановлению:
Подготовиться к пребыванию в больнице. Большинство людей отправляется домой на следующий день после проведения холецистэктомии, но возникновение осложнений может увеличить срок пребывания в больнице. В некоторых случаях для удаления желчного пузыря хирургу приходится сделать разрез брюшной стенки. Больному в таком случае придется остаться в больнице на более длительный срок. Не всегда можно точно сказать, как будет проходить операция. В случае если придется остаться в больнице дольше, стоит сразу взять с собой личные вещи, например, зубную щетку, удобную одежду, книги или журналы, чтобы не было скучно.
Договоритесь с кем-нибудь, кто бы мог отвезти Вас домой присмотреть за Вами. Попросите друга или члена семьи отвезти Вас домой и остаться с Вами в первую ночь после операции.
Как проходит операция (холецистэктомия).
Холецистэктомия проводится под общим наркозом, так что пациент находится без сознания и ничего не чувствует. Анестезия вводится внутривенно в руку. После того, как анестезия начнет действовать, в трахею вводится трубка для помощи дыханию. Затем хирург проводит лапароскопическую или открытую холецистэктомию.
Минимально инвазивная (лапароскопическая) холецистэктомия.
При проведении лапароскопической холецистэктомии хирург делает от двух до четырех небольших проколов брюшной стенки. Через один из проколов вводится трубка с небольшой видеокамерой. Хирург смотрит на монитор в операционной и управляет специальными хирургическими инструментами, которые вводятся через остальные проколы, и удаляет желчный пузырь.
Затем проводится холангиография — специальное рентгеновское исследование желчного протока на наличие отклонений. Если хирург обнаруживает камни или другие патологии в желчном протоке, также может быть проведено медицинское вмешательство. После этого накладываются швы и после полного пробуждения пациента его переводят в послеоперационное отделение. Лапароскопическая холецистэктомия длится один-два часа.
Лапароскопическая холецистэктомия назначается не всем пациентам. В некоторых случаях хирург может начать проведение лапароскопической холецистэктомии и решить сделать более широкий разрез из-за наличия рубцовой ткани от предыдущих операций или осложнений.
Традиционная (открытая) холецистэктомия.
При открытой холецистэктомии в правой части брюшной полости под ребрами делается разрез длиной от 3 до 10 см. Мышцы и ткани приподнимаются для освобождения печени и желчного пузыря. Затем хирург удаляет желчный пузырь. Проводится контрольная холангиография. Накладываются швы и после полного пробуждения пациента его переводят в послеоперационное отделение. Открытая холецистэктомия длится один-два часа.
После проведения холецистэктомии.
Пациент находится в операционной или в реанимации до тех пор, пока анестезия не прекратит своё действие. Затем его помещают в больничную палату для восстановления. Длительность восстановления варьируется в зависимости от типа операции.
Лапароскопическая холецистэктомия. Пациентов обычно отпускают домой на следующий день после проведения операции, однако некоторым требуется остаться в больнице дольше. Пациент сможет отправиться домой после того как сможет есть и пить без болезненных ощущений и самостоятельно передвигаться. Для полного восстановления требуется примерно неделя.
Открытая холецистэктомия. Для восстановления потребуется провести в больнице два-три дня. После этого требуется от четырех до шести недель для полного восстановления.
Результаты.
Благодаря проведению холецистэктомии боль и дискомфорт, которые доставляют желчные камни, пройдут. Консервативное лечение как, например, изменение режима питания не предотвращает появление желчных камней. Холецистэктомия — единственный способ предотвратить образование желчных камней.
После проведения холецистэктомии у некоторых пациентов возникает диарея в легкой степени, которая затем проходит. Большинство пациентов не сталкиваются с проблемами пищеварения после холецистэктомии. Желчный пузырь не является органом необходимым для здорового пищеварения.
То, насколько быстро пациент сможет вернуться к своей обычной деятельности после холецистэктомии, зависит от типа проводимой операции и общего состояния здоровья. Пациенты, перенесшие лапароскопическую холецистэктомию, могут вернуться к работе через несколько дней. Пациентам, перенесшим открытую холецистэктомию, требуется неделя или больше для того, чтобы восстановиться и вернуться к работе.
Более подробную информацию о холецистэктомии Вы можете получить у хирурга клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Ботаническая,
улица Юлиуса Фучика, 3, 2 этаж… ОГРОМНЫЙ МИНУС САМОЙ БОЛЬНИЦЫ: подниматься по крутой лесенке на 3ий этаж!..
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Свердловская область, Каменск-Уральский, Каменская улица, 25
… До этого ходили в платную больницу…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Динамо,
Шевченко, 9, 1 этаж… Уже перестали мучить ежедневная изжога и тяжесть в желудке.
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия
35 000 руб.
Холецистэктомия из минидоступа
32 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Чкаловская,
улица Большакова, 61, вход с улицы Чайковского… Подскажите пожалуйста, есть ли у вас гинеколог-эндокринолог и какому врачу записаться если есть гормональные нарушения в этой области?
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Геологическая,
переулок Буторина, 3А… Возмущенна обращением персонала с больными, на ресепшн (регистратура) персонал ничего не знают, еле шевелятся, только кричать и грубить умеют!..
Цены
Холецистэктомия при желчнокаменной болезни
40 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Проспект Космонавтов,
Уральских Рабочих, 55Б, 1 этаж… Из больницы я вышла в шоковом состоянии, посчитав, что всё у меня плохо…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Уральская,
Надеждинская, 9аПроходила лечение в реабилитационном центре и посещала занятия по шейному остеохондрозу…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Ботаническая,
Юлиуса Фучика, 1, 1 этаж… Врач просто супер спец…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Чкаловская,
улица Серова, 45, въезд с ул. Сурикова… Озон применяют у пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата и пищеварительнйо системы, в лечении гинекологических заболеваний — эрозии шейки матки, воспалений, молочницы и даже в неврологии…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Геологическая,
улица Тверитина, 46… Она сразу все подсказала, что касается моего питания…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Динамо,
Гражданская, 9… Устав от кашля обратилась в другую больницу, где назначили анализы и выявили инфекцию и сказали, что мол после «такого лечения», которое я проходила в железнодорожной больнице, мне ещё ооочень долго придётся восстанавливать свои лёгкие.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Чкаловская,
Сурикова, 60… Все понравилось, врачи внимательные, смотрят по-честному, дают советы, все чётко, быстро, администраторы доброжелательные, интерьер веселенький, никто из детей не плачет!
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Ботаническая,
Родонитовая, 10, 1 этаж… Но зато за минуту обследования написал отличный результат,хотя у меня с желудком далеко непорядок…
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия
35 000 руб.
Холецистэктомия из минидоступа
32 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Площадь 1905 года,
улица Гагарина, 28Больница действительно замечательная!..
Цены
Операция: Холецистэктомия лапароскопическая
35 116 руб.
Операция: Холецистэктомия из минидоступа
24 945 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Байдукова, 63
…ческие и клинико-лабораторные методы исследования по основному заболеванию (кроме дорогостоящих исследований и манипуляций), электро-, свето-, магнитотерапия по показаниям по основному заболеванию не более двух наименований, диетическое питание…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Ботаническая,
Сиреневый бульвар, 8, 1 этаж… (спортивное питание), но как я прочитал потом – нужно такие вещи убирать и наоборот пресекать излишнее попадание коллагена в места рубцевания, чтобы не было роста ткани…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Геологическая,
улица Начдива Васильева, 1к3, 1 этажДобрый вечер, в сентябре делала лапароскопию у Романа Аскеровича…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Геологическая,
Большакова, 68… Отличная больница))))
Цены
Холецистэктомия (лапароскопическая)
18 000 руб.
Холецистэктомия (минилапаротомная)
15 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Уральская,
Надеждинская улица, 9АПроходил реабилитацию в данной больнице после инсульта…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Уралмаш,
Старых Большевиков, 5, 1 этаж; вход с торца… Очень жаль, что таким способом врачи отрабатывают свою зарплату.
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия
35 000 руб.
Холецистэктомия из минидоступа
32 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Чкаловская,
Чайковского, 56… Пускай его прием стоит дороже, но — опыт более 30 лет, звание профессора, отзывы многих пациентов…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Чкаловская,
Амундсена, 61, 1 этаж… Варикоз не подтвердился, отсутствие болезни — отличная новость…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Машиностроителей,
улица Чекистов, 16…так могут в платной Поликлинике относится так плохо, за платили за консультацию но когда пришли там просто ни чего ни сказали а отправили к своему терапевту но деньги взяли,так нельзя и так у больного горе и ни какого понимания отношения ужасное.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Уралмаш,
22 Партсъезда, 50… Очень теплое отношение к больным у персонала отделения…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Площадь 1905 года,
Заводская улица, 29… Вывод по поводу этой больницы я сделала, вряд ли обращусь снова.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Чкаловская,
Большакова, 95, 1 этаж… (спортивное питание), но как я прочитал потом – нужно такие вещи убирать и наоборот пресекать излишнее попадание коллагена в места рубцевания, чтобы не было роста ткани…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Геологическая,
Байкальская улица, 38… Мне понравилось прекрасное обслуживание, хороший номер в клинике, лечение, доктора постоянно проводят осмотр и вкусно кормят.
Цены
Холецистэктомия из классического доступа (при хроническом холецистите)
22 000 руб.
Холецистэктомия из классического доступа (при остром холецистите)
25 000 руб.
Холецистэктомия при желчнокаменной болезни
40 000 руб.
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Барвинка, 22, 1 этаж
… матери родившей двоих детей никогда не было так больно и морально и физически, хамский осмотр (женщины поймут), о рекомендациях я вообще молчу, хотя я его об этом просила, Возможно этот доктор умеет лечить только за деньги или по знакомству……
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
м. Чкаловская,
Академика Бардина, 31, 1 этажНовый филиал медицинского центра «Гармония» приглашает посетить квалифицированных врачей и пройти ультразвуковое обследование на самом современном оборудовании. Сдать необходимые анализы и получить результаты возможно за один день. Такое быстрое…
Медицинские центры, удаление желчного пузыря
Соболева, 25
… Очень внимательный к пациентам…
Средняя оценка организаций — 3.55 на основании 1598 отзывов и 3382 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Рекомендуем также
Екатеринбург, Татищева, 100
Екатеринбург, улица Черепанова, 28
Спасибо за хороший отзыв о нашем центре и работе наших специалистов!
В нашем медицинском центре проводится удаление желчного пузыря разными способами. Операция, направленная на удаление желчного пузыря носит название холецистэктомии.
Основные виды операций, проводимые в Екатеринбургском Медицинском Центре:
- Лапароскопическая холецистэктомия
- Холецистэктомия из минидоступа
- Холецистэктомия с холедохотомией, интраоперационным УЗИ, удалением камней из холедоха и дренированием холедоха по Керу и Пиковскому
Лапароскопическая холецистэктомия
Хирургами медицинского центра чаще всего используется лапароскопическая холецистэктомия, как наиболее новый и перспективный метод удаления желчного пузыря. Этот метод сложнее в осуществлении, чем метод классической открытой холецистэктомии, но имеет ряд преимуществ.
Что представляет собой лапароскоп?
Лапароскоп используется для лапароскопических операций, представляя собой, по сути, эндоскоп для проведения манипуляций в брюшной полости. Он состоит из трубки, оснащенной системой линз, оптическим кабелем и галогеновой лампой. Для проведения лапароскопической холецистэктомии хирургом наряду с лапароскопом используется комплект эндоскопической аппаратуры: эндовидеосистема, осветитель, аспиратор, электрохирургический аппарат, монитор. Также необходим лапароскопические инструменты — троакары, зажимы, захваты, щипцы, ножницы, электрокоагуляторы.
Преимущества лапароскопических операций
- небольшая травматичность операции и быстрое восстановление
- меньшая кровопотеря
- отсутствие необходимости в применении анальгетиков после операции
- малозаметность послеоперационных рубцов
Показания для проведения операции
- острый холецистит, не поддающийся медикаментозному лечению
- хронический холецистит
- желчекаменная болезнь
- желчный пузырь, блокированный камнями
Противопоказания к лапароскопической холецистэктомии
- спаечная болезнь с локализацией в брюшной полости
- заболевания органов брюшной полости
- хронические заболевания органов и систем в стадии декомпенсации
Ход операции по удалению желчного пузыря
Хирург при проведении лапароскопической холецистэктомии в первую очередь производит проколы в четырех местах:
- в подложечной области ниже мечевидного отростка размером до 5мм
- в правом подреберье размером 5 мм
- два прокола в околопупочной области — для введения видеокамеры и извлечения желчного пузыря размером до 10 мм
Сквозь проколы хирург проводит специальные инструменты – троакары, через троакары можно вводить инструменты, необходимые для манипуляций. В брюшную полость необходимо ввести углекислый газ, чтобы хирург хорошо видел все органы на мониторе.
Хирург проводит выделение шейки желчного пузыря, протока и пузырной артерии, которую он пересекает инструментом. Затем производится отсечение от печени желчного пузыря с помощью электрокоагулятора, что делает операцию бескровной. После иссечения желчного пузыря осматривается его ложе, останавливается кровотечение и сам пузырь удаляется хирургом через разрез в околопупочной области. Накладываются швы. Иногда возникает необходимость в наложении дренажа, который удаляется на второй – третий день после операции. Вся операция длится около 40 – 50 минут и проходит под общей анестезией.
Последствия удаления желчного пузыря
Осложнения после проведения лапароскопической холецистэктомии возникают довольно редко, но возможны. К ним относятся:
- ранение случайным образом органов брюшной полости
- повреждение желчевыводящих путей
- истечение желчи из желчных ходов
- незначительные кровотечения ложа удаленного пузыря
Хирургами нашего медицинского центра проводятся мероприятия по профилактике развития послеоперационных осложнений, главными из которых, несомненно, являются выполнение операции со строгим соблюдением методики и техники выполнения.
Реабилитационный период
Многие пациенты нашего центра могут выписаться из стационара на третий день после операции, имея силы вернуться к обыденным делам. Швы снимаются на седьмой день после операции, косметические швы рассасываются самостоятельно. Через две недели пациент может приступить к труду.
В многопрофильном Медицинском Центре наши врачи-хирурги проводят операции удаления желчного пузыря, используя и другие методики ведения операций.
Холецистэктомия из минидоступа
При этой методике применяется ранорасширитель-манипулятор, использование которого позволяет уменьшить глубину операционного доступа и увеличить угол операционного действия почти в четыре раза. Хирург производит разрез длиной в 4см в области правого подреберья и вводит в рану ранорасширитель-манипулятор, затем разводит бранжи инструмента и фиксирует их винтом. Затем ранорасширитель-манипулятор перемещается до дна желчного пузыря к его телу и шейке. Хирург производит холецистэктомию с одновременным ушиванием ложа и подведением дренажной трубки, что значительно сокращает время операции.
В этой методике углекислый газ не применяется, и операция производится через микроразрез, что значительно расширяет показания для холецистэктомии для пациентов, страдающих хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечнососудистой системы.
Холецистэктомия с холедохотомией
Часто хирургам нашего медицинского центра приходится оперировать пациентов с острым холециститом и механической желтухой. В этом случае применяется операция холедохотомия, при которой хирургом выделяется холедох. Желчь из него удаляется отсосом, нащупываются камни и проталкиваются к отверстию в протоке. Если возможно, они удаляются инструментом. В конце операции обязательно проверяется проходимость выводных протоков.
Холецистэктомия с холедохотомией и удалением камней из холедоха, интраоперационным УЗИ, дренированием холедоха по Керу, Пиковскому
Завершающим этапом холедохотомии является: ушивание холедоха наглухо, дренирование протоков, а также создание желчно-кишечного соустья. Часто при этом применяется метод интраоперационного УЗИ.
При наличии гнойного воспаления желчных протоков хирург заканчивает холедохотомию наружным дренированием протоков по способу Кера или Пиковского. При гнойном холангите дренажи используются для выведения инфицированной желчи, а также для их санации.
Врач хирург Екатеринбургского Медицинского Центра — это опытнейший специалист, выполняющий самый широкий спектр оперативных вмешательств. Хирург, отзывы о котором Вы можете найти в различных источниках, опытный и дальновидный — образ специалиста нашего медицинского центра.
Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.