Диета при водянке желчного пузыря
Водянка желчного пузыря (киста желчного пузыря) – это заболевание, которое возникает вследствие полной либо частичной непроходимости пузырного протока, в результате чего в желчном пузыре происходит скапливание экссудата и слизи.
При водянке желчного пузыря необходимо полноценное и одновременно щадящее питание. В основе рациона можно использовать диету №5.
Стол №5а
Диетический стол 5а по М.И. Певзнеру предназначен для питания больных гепатитами и холециститами в острой фазе. Основная цель рациона – уменьшить нагрузку на печень и желчный пузырь. Меню может также применяться при обострении хронических холециститов и гепатитов. Цель ограничить калории не ставится – рацион физиологически полноценный. Уменьшение нагрузки на печень обеспечивается за счет разумного сокращения животных жиров, жареной пищи, эфирных масел и приправ в рационе. Режим питания дробный, блюда употребляются негорячие.
Разрешенные продукты
Следует подавать еду в протертом виде, исключить грубые фрагменты.
Энергетическая ценность рациона несколько снижена, за счет того, что уменьшается количество пищевых жиров, до 50 г при диспептическом синдроме (несварении) и чуть больше, до 60-70 г при нормальной их переносимости. Белков следует употреблять порядка 60-70 г, углеводов – до 300 г.
Рекомендуются каши на воде из риса, гречки, овса в протертом виде. Каша варится в большом количестве воды, затем измельчается через жесткое сито. Хлебные изделия как источник дрожжей следует ограничить, отдать предпочтение сухарикам из белого хлеба, и небольшому (до 100 г) количеству белого хлеба вчерашней выпечки. Вермишель можно включать в отварном виде, ограничиваются запеканки из макарон и молочные супы с лапшой.
Из источников белка можно 1 яйцо в отварном виде, либо в блюдах, второй вариант предпочтительней. Допускается курица, особенно белое нежирное мясо в виде фарша, и рыба, практически любая нежирная, лучше морская, также прокрученная через мясорубку.
Мясные и рыбные блюда диеты – это котлеты, суфле, фрикадельки с протертым рисом вместо белой муки.
Сыры почти все запрещаются как жирный и сложно перевариваемый продукт. Допускается нежирный творог, протертый через жесткое сито.
Фрукты ограничиваются 100-150 г в сутки, в виде суфле, желе, пюре, лучше некислые, сахар допускается, крахмал – нет. Блюда из фруктов готовят для больных с обычным желатином. Овощи добавляют в блюда (суп, второе) в небольших количествах, салаты, самостоятельные овощные блюда исключаются, так как они все богаты клетчаткой.
Запрещенные продукты
Исключается любая пища, провоцирующая брожение и гниение в кишечнике – окрошка на натуральном квасе, собственно, квас, пиво, айран, другие напитки, содержащие дрожжи. Запрещается употреблять БАДы с пивными дрожжами и даже обычный свежий хлеб. Не допускаются бобовые, в том числе и все продукты сои, которые используют для замены мяса вегетарианцы. Грибы запрещаются во всех видах, в том числе и как основа для бульона. Нельзя есть жареное, продукты содержащие альдегиды. Кроме того, запрещаются тугоплавкие жиры – в частности, говяжий и бараний жир, а также столь популярное в современной кулинарии пальмовое масло.
Не следует употреблять «покупные» творожные сырки, мягкий творожный сыр для бутербродов, плавленый сыр, йогурты, творог длительного хранения – эти продукты содержат пальмовое масло. По этой же причине запрещаются большинство видов печенья, особенно с начинкой, торты, пирожные, блинчики, и другие сладости.
Не рекомендуется употребление продуктов, содержащих эфирные масла и некоторые фитонциды. К этой группе относятся все цитрусовые, лимонник, в том числе и в сборах.
Запрещается практически любой источник грубой клетчатки растительного происхождения – отруби и хлеб с их повышенным содержанием, фрукты, овощи, кроме разрешенных.
Стол №5
Стол №5 назначается тем, кто лечится от дискинезии желчевыводящих путей, или некоторых заболеваний печени, в частности хронического гепатита, цирроза печени без почечной недостаточности. Особое значение имеет при таких заболеваниях сам режим питания. Слишком большие перерывы между приемами пищи могут вызвать дискинезию, и если она уже есть, следует питаться дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день, обеспечивая отток желчи достаточно регулярно.
Разрешенные продукты
Пища принимается в теплом виде, горячее и холодное исключается, особенно при дискинезии желчевыводящих путей и холециститах. Следует обогатить рацион метионином, холином и другими липотропными веществами, а также обеспечить регулярное восполнение гликогенового запаса печени. Последнее обусловливает нормальный углеводный состав рациона. Белки тоже на диете Певзнера 5 не ограничиваются. Главное «зло» — тугоплавкие жиры, которые требуют активности от желчного пузыря. Рекомендуется употреблять порядка 100 г белка в сутки, около 400 г углеводов и 80-90 г жиров, при этом, что типично для диет того времени, лишь 30% жиров должны быть растительными.
Фактически, современная диетология отошла от такого жирового состава рациона и рекомендует, напротив, ограничиться 10-20% животных жиров. Углеводы следует получать из подсушенного хлеба вчерашней выпечки, а также из каш типа овсянки, риса и гречки.
Каши готовятся на воде или нежирном молоке, вода предпочтительней. Возможны крупяные запеканки с яичными белками, но строго без желтков и «посыпки» из сыра. Белки допускается получать не только из «классических» для диетического питания куриных грудок, рыбы, нежирного мяса, и яичных белков, но и из таких «не совсем здоровых» с точки зрения современного человека продуктов как докторская колбаса и молочные сосиски. Из источников белка также разрешены нежирные виды творога, кефир и простокваша.
Жиры – растительные масла, сливочное масло, нежирная сметана.
Допускается употребление ванилина, корицы, чая с молоком и без него, кофе, особенно некрепкого и с молоком. На десерт разрешаются различные виды фруктово-ягодных желе и суфле, а также овощные и фруктовые соки и отвар шиповника.
Примерное меню на день
Завтрак: Творожная запеканка с ложечкой сметаны, овсянка в количестве примерно 200 г в отварном виде, кофе с молоком.
Обед: молочный суп с рисом, голубцы с рисом и мясом, желе из ягодного сока.
Полдник: стакан шиповникового отвара, белые сухарики.
Ужин: манник, компот, в пирог добавляется яйцо.
На ночь: чашка кефира или простокваши.
Запрещенные продукты
Особенно внимательно стоит отнестись к таким видам продуктов, как колбасы и сосиски. Хотя в «классике» их есть можно, далеко не все современные колбасные продукты соответствуют ГОСТам советского времени по содержанию жиров. Поэтому по поводу конкретных продуктов лучше консультироваться с врачом, особенно с учетом того, что многие из них содержат трансжиры.
Исключается арахисовое масло, жирные сыры, гусятина, свинина, жирная рыба, мозги, печень, почки, любые мясные консервы, купаты и копчености, а также продукты для «рыбной нарезки». Нельзя есть и кремовые пирожные, торты, шоколад и прочие кондитерские изделия, содержащие в себе много жира.
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Если увеличение не такое масштабное, то применяют специальные препараты и это именно антибиотики широкого спектра действия , а также гепатопротекторы с УДХК, которые не только защищают печень, но и делают желчь более текучей и только если такое консервативное лечение не помогает, применяют следующий подход. Для лечения водянки желчного пузыря применяются два вида оперативного вмешательства: 1 Классическая холецистэктомия — являет собой полное удаление желчного пузыря полосная операция. Симптомы Опасность симптоматики в том, что нет тут никакого предвестника, который мог бы дать сигнал организму, что на самом деле что-то не так пошло в организме и первыми симптомами становятся только небольшие приступообразные боли, оно достаточно схожи с желчными коликами и зачастую становятся ощутимыми только на момент чрезвычайного увеличения самого органа.
Также к симптомам водянки желчного пузыря принято относить и такие ощущения: спазмы мышц живота; различной интенсивности спазмы кишечника; некоторый дискомфорт со стороны пищевода и желудка, которые сопровождаются рвотой и тошнотой; высокая температура тела; значительные боли в области правого подреберья, и они легко могут отдавать в правое плечо и правую лопатку.
Причины Довольно много споров возникло по поводу инфекционного начала заболевания водянкой желчного пузыря, они продолжаются и по сей день. Главными причинами всё же принято считать именно закупорку желчного протока по ряду причин: 1 вследствие образования рубцовых стриктур; 2 из-за некоторого сжатия извне давления ; 3 специфичность врожденная сам проток имеет неверную изогнутость и изгиб, которые значительно отклонен от нормы ; 4 вследствие образования здесь камня.
И никаких холодных блюд, только теплые или слегка горячие Лечение водянки желчного пузыря может проводиться двумя путями: 1. Туберкулез кишечника Источники Туберкулез кишечника — это инфекционное заболевание. Гепатит B Гепатит B — вирусное заболевание, которое передается от одного человека другому.
Рефлюкс-эзофагит Рефлюкс-эзофагит. Что это? Лекарственный гепатит Лекарственные средства могут быть причиной сильного отравления и интоксикации. Крупы особенно овсяная и гречневая , отварные макаронные изделия.
Водянка желчного пузыря (K82.1)
В диете должны присутствовать овощи как в сыром, так и в различном виде кулинарной обработки тушеном и отварном виде , некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, салаты из овощей с растительным маслом, винегрет, кабачковая икра, а также зелень. В качестве закусок в рацион включают нежирную сельдь, диетическую, докторскую колбасу, фаршированную рыбу, нежирную ветчину, отварную рыбу и мясо.
Из сладких продуктов — разные некислые фрукты и ягоды, сухофрукты, мармелад, варенье, мед, пастила. Сахар рекомендуется комбинировать с ксилитом Сорбитом. Все жиры сливочное и растительное масло вводят в блюдо в натуральном виде. Ограничиваются раздражающие ЖКТ и трудно усваиваемые продукты растительного происхождения: все виды бобовых горох, фасоль, нут, соя , грибы, щавель, редис, шпинат, редька, зеленый лук, чеснок, маринованные и консервированные овощи. Нельзя включать в рацион питания острые и жирные закуски, различную икру, а также мороженое, шоколад, кондитерские изделия, какао, газированные и алкогольсодержащие напитки, черный кофе, кислые ягоды, фрукты, а также соки из этих продуктов.
Необходимо организовать 6 разовое питание и следить за тем, чтобы рацион включал чередование белковых блюд говядина, курица, рыба, индейка, творог и крупяных. Второй день Завтрак каша овсяная молочная; сырники с морковью и медом; кофе с молоком Второй завтрак каша из тыквы с пшеном Обед суп с кабачками; запеканка из курицы и овощей; компот из сухофруктов Полдник сок сливовый Ужин хек, припущенный с овощами; картофельное пюре; бисквит 2 шт.
Овощи: морковь, лук репчатый, корень петрушки нарезать и протушить в воде с добавлением сливочного масла. В овощной бульон опустить нарезанный картофель, а через 15 мин добавить припущенные коренья, нарезанные кабачки, помидор, посолить.
Диета при заболевании желчного пузыря
При подаче посыпать рубленой зеленью. При желании подать со сметаной. Перловую крупу сварить до полуготовности. Морковь, корень петрушки, лук нарезать и припустить в воде со сливочным маслом. Крупу соединить с кореньями, влить овощной бульон, добавить картофель, посолить. К столу подать с зеленью петрушки и сметаной.
На фоне ЖКБ с наличием камней в ЖП происходит закупорка пузырного протока камнем или рубцовое его сужение до полной облитерации просвета. Закупорке способствует узость просвета протока 3 мм при длине 3—7 см.
Кочан капусты разобрать, листья варить до полуготовности в подсоленной воде. Мясо пропустить через мясорубку, соединить с готовым рисом и зеленью. Разложить фарш на листья и завернуть. Голубцы уложить в кастрюлю, залить овощным бульоном и поставить на огонь. После закипания посолить. Сверху положить нарезанный помидор и потертую морковь, варить под крышкой. Подавать со сметаной. Состав продуктов : мясо курицы, мука, масло сливочное, молоко, морковь, цветная капуста, помидор, цуккини, яичный белок, растительное масло, соль.
Отварное мясо курицы мелко порезать, добавить часть молочного соуса приготовить из муки и молока и взбитый белок.
Фарш выложить в форму, сверху уложить нарезанные и протушенные на сливочном масле с водой овощи. Залить оставшимся молочным соусом, маслом и запечь в духовке. Состав продуктов : говядина, лук, макароны, масло растительное, яйцо, молоко, соль.
При нарушениях работы органов и систем организма жидкость может скапливаться в тех местах, где её в норме быть не должно — под кожей, в тканях, полостях либо собираться в накапливающем её органе, при ухудшении или отсутствии естественного оттока. Водянка жёлчного пузыря является следствием нарушения оттока желчи, при скоплении значительного количества содержимого эта патология может представлять серьёзную угрозу здоровью. У здорового человека вырабатываемая в печени желчь по протокам следует в жёлчный пузырь, откуда уже попадает в кишечник через устье в двенадцатиперстной кишке.
Мясо отварить мелко посечь, добавить лук. Макароны отварить. В глубокую форму выложить слой макарон, разложить мясной фарш и второй слой макарон.
Приготовить соус из взбитого яйца, молока и соли, залить им макаронник и запечь. Филе судака или кусочки тушки выложить в форму, посолить, посыпать кольцами репчатого лука, залить соусом из сметаны и запечь.
Состав продуктов : хек, лук, кабачок, морковь, болгарский перец, помидор, масло растительное. Филе хека выложить в сотейник. Порезанные кубиками кабачок, помидор и сладкий перец, и потертую морковь припустить на сковороде с добавлением растительного масла и воды. Подготовленные овощи переложить к рыбе, посолить и протушить под крышкой до готовности.
Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение
Морковь натереть на терке и протушить с небольшим количеством воды и сливочного масла. Нарезать курагу. Творог хорошо размять, добавить муку, яйцо, немного сметаны, курагу, морковь и сахар. Все вымешать, сформовать сырники, запечь в духовке. Тыкву нарезать, протушить с добавлением молока и воды до мягкости. Всыпать приваренную крупу, сахар, соль. Варить до готовности, если понадобиться долить молока или воды. Подать можно со сливочным маслом.
Готовят из бисквитного теста, выпекают в виде лепешек или палочек. Яйца взбивать с сахаром пока масса не увеличится в 3 раза. Всыпать просеянную муку и осторожно перемешивать Тесто в виде палочек отсадить на противень с бумагой для выпечки, смазав его маслом.
Что представляет собой водянка
Изделия посыпать сахаром, выпекать минут при Отзывы и результаты Отзывы пациентов подтверждают необходимость лечебного питания, которое благоприятно сказывается на состоянии ЖКТ. Все это провоцирует быстрое истончение стенок желчного пузыря, и способствует образованию водянки. Больше всего водянке подвержены те пациенты, которые страдают от частых осложнений холецистита и при этом не предпринимают никаких лечебных мер.
Симптомы Водянка в желчном пузыре может провоцировать появление следующих признаков: внезапные приступы тошноты и рвоты, содержащей желчь; повышение температуры тела; боль и тяжесть; увеличение размеров пораженного органа может приобретать вид опухоли ; боль в правом боку при пальпации. Отличительной чертой данного заболевания является то, что вышеописанные признаки будут усиливаться после употребления больным человеком жирных блюд или физических нагрузок.
При наблюдении хотя бы двух подобных симптомов важно обратится к специалисту, и провести полное обследование желчного пузыря. Диагностика Диагностика водянки желчного пузыря должна быть дифференциальной, поскольку заболевание легко спутать с обычным обостренным холециститом.
Лечебный рацион: разрешенные продукты
В подобном состоянии больному следует обратиться на осмотр и консультацию к опытному гастроэнтерологу. После сбора анамнеза и осмотра пациента пальпации брюшной полости врач назначит человеку следующие обязательные исследования: УЗИ-исследование; МРТ; КТ может выполняться в качестве альтернативы МРТ ; холецистография; диагностическая лапароскопия при остром протекании болезни пациенту могут удалить пораженный орган уже во время этой операции.
Лечебная терапия Лечение водянки в желчном пузыре зависит от степени запущенности заболевания и наличия осложнений.
Если водянка у пациента небольших размеров, используется консервативная медикаментозная терапия. Она направлена на улучшение функций желчного пузыря, избавление от неприятных симптомов и нормализацию пищеварительной системы в целом. Если водянка у больного достигла довольно крупных размеров выявляется в большинстве случаев , тогда пациенту показано оперативное вмешательство.
Обычно при этом используется операция под названием холецистэктомия. Она может выполняться двумя способами: Открытый метод. Это традиционная операция, выполняющаяся через разрез в брюшной полости. Его преимуществами являются хороший обзор и доступ к пораженному органу.
Минусы подобного открытого вмешательства заключаются в высокой травматичности и длительном периоде реабилитации. Лапароскопический метод. Это современный способ проведения операции, выполняющийся через небольшие проколы в брюшной полости.
В таком случае хирург видит орган через экран компьютера. Изображение передается из микрокамер, встроенных в инструменты. Лапароскопическая операция не требует длительного периода восстановления и обильных кровопотерь. Это отличный метод оперативного вмешательства, который редко провоцирует осложнения.
Стоит знать! После того, как желчный пузырь будет удален, его необходимо отправить на гистологическое обследование. При лапароскопическом удалении органа больной остается в больнице в течение дней. Операционные проколы заживают спустя месяца.
Водянка желчного пузыря: этиология, проявления и лечение
После хирургического лечения больным в обязательном порядке назначаются следующие группы медикаментов: антибиотики принимаются для профилактики инфекции в течение дней ; пробиотики используются для защиты микрофлоры ; анальгетики от боли; гепатопротекторы; препараты для улучшения оттока желчи; ферменты назначаются для нормализации пищеварительной системы. В том случае, если у пожилого пациента с циррозом печени была выявлена водянка, ему рекомендуют отказаться от операции и лечить орган путем дренирования желчного пузыря.
Для профилактики осложнений после операции пациент должен регулярно наблюдаться у врача и сдавать анализы. Заниматься самолечением в подобном состоянии крайне опасно. Диетическое питание Длительность послеоперационного периода составляет месяца. В это время пациенту показано придерживаться следующих правил диетического питания: Не допускать голодания.
