Диета препараты для лечения желудка

Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится по результатам диагностики и отличается для разных видов патологий. Врач может подобрать лекарство для желудка и кишечника или составить комбинированную схему лечения патологии ЖКТ.

Причины развития болезней ЖКТ и особенности лечения

Заболевания пищеварительного тракта в большинстве случаев развиваются под влиянием вредных привычек и неправильного питания. Основные факторы риска развития патологий ЖКТ:

• постоянные стрессы;
• низкая двигательная активность;
• инфекционные заражения;
• строгие диеты;
• переедание;
• употребление большого количества вредной пищи;
• чрезмерное применение медикаментов.

Заболевания могут быть генетически обусловленными – такое явление наблюдается у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, повышенной чувствительностью слизистых оболочек желудка, низкой кислотностью желудочного сока и пептическими язвами.

Если заболевание функциональной природы, назначается консервативное лечение. При органических поражениях органов ЖКТ консервативная терапия сочетается с хирургическим вмешательством.

Категории препаратов для желудка и кишечника

При патологиях тракта пищеварения назначают лекарственные препараты следующих фармакотерапевтических групп:

• антациды и альгинаты;
• антисекреторные средства;
• прокинетики;
• спазмолитики;
• ферменты;
• антибиотики;
• пробиотики;
• ветрогонные и пеногасители;
• энтеросорбенты;
• противорвотные;
• седативные.

К препаратам для ЖКТ относятся противопротозойные и антигельминтные препараты от паразитарного заражения, регидратационные соли и другие препараты, выделяемые в отдельную группу.

Выбор таблеток для кишечника и желудка осуществляется только лечащим врачом, так как самостоятельное назначение может ухудшить состояние пациента и спровоцировать обострение заболевания.

Антациды

Антацидные средства действуют путем нейтрализации избыточной кислоты желудочного сока. В таких препаратах используют соли щелочноземельных и щелочных металлов. Они противопоказаны при заболеваниях печени и почек, при болезни Альцгеймера, беременности и грудном вскармливании, как и большинство таблеток для желудка и кишечника из списка. Противопоказанием также является хронический запор.

Представители группы:

• Ренни;
• Фосфалюгель;
• Алмагель;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Релцер;
• Алмагель А;
• Рутацид;
• Тальцид;
• Гастал;
• Алмагель Нео.

В составе антацидов могут присутствовать компоненты для снятия боли, ветрогонные вещества и пеногасители, предотвращающие вздутие и метеоризм.

Антисекреторные препараты

К этой группе относятся два подкласса препаратов, которые действуют разными механизмами, но дают один результат – снижение выработки соляной кислоты и, таким путем, снижение кислотности.

Гистаминовые блокаторы

Действие таких таблеток для желудочно-кишечного тракта заключается в ингибировании Н2-рецепторов, расположенных в слизистой оболочке желудка. Результатом ингибирования становится снижение секреции и выделения соляной кислоты в желудочный просвет.

Примеры гистаминоблокаторов, применяемых при патологиях ЖКТ:

• Гистодил;
• Тагамет;
• Зантак;
• Ранисан;
• Ранитидин;
• Квамател;
• Ульфамид;
• Фамотидин;
• Ульфамид Мини.

Назначаются при гастритах, язвах, эрозиях, рефлюкс-эзофагите для снижения раздражения пораженных областей желудочным соком. Не назначаются при тяжелой функциональной недостаточности печени и/или почек, злокачественных новообразованиях в желудке.

Ингибиторы протонной помпы

Действие этих таблеток для лечения желудка и кишечника заключается в ингибировании протонной помпы, регулирующей поступление протонов водорода для синтеза соляной кислоты. Ее уровень регулируется еще на стадии синтеза, потому препараты этой группы считаются более эффективными, чем гистаминоблокаторы.

Примеры препаратов, ингибирующих протонную помпу:

• 
  Гастрозол;
• Зероцид;
• Лосек;
• Омез;
• Ультоп;
• Омепразол;
• Нольпаза;
• Нофлюкс;
• Рабелок;
• Эманера;
• Нексиум;
• Дексилант;
• Ортанол.

Лекарства этой группы противопоказаны беременным и кормящим, при аллергии на замещенные бензимидазолы, а также в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами, совместимость которых должен учитывать гастроэнтеролог.

Прокинетики

Лекарства группы прокинетиков стимулируют моторику желудка и кишечника, потому эффективны при функциональных запорах и расстройствах, кишечной непроходимости, метеоризме и связанных с ними болях. Некоторые их представители также оказывают выраженное или умеренное противорвотное действие.

Примеры препаратов:

• Церукал;
• Бимарал;
• Мотилиум;
• Мотилак;
• Ганатон;
• Итомед;
• Координакс;
• Резолор;
• Просульпин;
• Эглонил.

Применение препаратов этой группы может вызывать расстройства сердечного ритма и экстрапирамидные эффекты, потому при заболеваниях сердца и центральной нервной системы противопоказаны или применяются под наблюдением врача и с крайней осторожностью.

Спазмолитики

Лекарственные средства, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры кишечника и желудка. Эффективны при синдроме раздраженной кишки, функциональной диспепсии, дискинезии желчных протоков, а также при обострении язвенной патологии, если еще не начата антибиотикотерапия.

В гастроэнтерологии применяют следующие спазмолитики:

• Папаверин;
• Дротаверин;
• Но-Шпа;
• Дюспаталин;
• Ниаспам;
• Тримедат;
• Спазмомен;
• Одестон;
• Плантекс.

К этой же группе относится спазмолитик Метеоспазмил, содержащий также пеногаситель. Среди растительных спазмолитиков – Иберогаст, который под наблюдением врача применяется для терапии патологий ЖКТ не только у взрослых, но и у младенцев.

Ферменты

Ферментные лекарственные средства заменяют естественные ферменты ЖКТ для расщепления пептидов, липидов, углеводов. Могут дополнительно содержать желчные компоненты.

При лечении заболеваний ЖКТ назначают такие ферментные средства:

• 
  Креон;
• Панзинорм;
• Мезим Форте;
• Гастенорм;
• Панцитрат;
• Пангрол;
• Пензитал;
• Фестал;
• Панкреатин.

Они облегчают процесс пищеварения при ферментной недостаточности или сниженной активности поджелудочной железы. Назначаются также после операций на ЖКТ для стабилизации его работы.

Противомикробные средства

Антибиотики применяют в гастроэнтерологии для лечения диареи при отравлении с инфекционным агентом, а также в схемах устранения Хеликобактерии. Последняя является причиной язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для терапии Хеликобактера Пилори используют такие антибиотики:

• Клацид;
• Сумамед;
• Вильпрафен;
• Трихопол;
• Флагил;
• Флемоксин Солютаб;
• Макмирор;
• Таваник;
• Альфа Нормикс.

Для лечения диареи применяют другие антибиотики. Если расстройство сопровождается наличием крови в кале, очень жидким и частым стулом, и у пациента нет возможности получить медицинскую помощь, рекомендуется прием ципрофлоксацина. Для терапии диареи могут назначаться антибиотики с широким спектром активности: норфлоксацин, рифаксимин, фуразолидон и другие.

Пробиотики

Препараты с полезной микрофлорой, устраняющие патогенные бактерии в кишечнике и желудке и восстанавливающие их микрофлору. Эффективны при функциональном дисбактериозе, отравлении. Большинство пробиотиков можно давать ребенку по назначению врача.

Популярные пробиотики:

• 
  Ацилакт;
• Аципол;
• Энтерол;
• Линекс;
• Бифиформ;
• Лактобактерин;
• Бифидумбактерин.

Чаще всего в составе присутствуют штаммы лактобактерий, возможны комбинированные составы.

Ветрогонные и пеногасители

Препараты этой фармакотерапевтической группы предназначены для снижения газообразования в тракте пищеварения. Из-за чрезмерного скопления газов нередко пациенты жалуются на боли в эпигастральной области и брюшной полости. По отзывам, ветрогонные препараты устраняют и болевой синдром, если он спровоцирован скоплением газов.

Распространенные препараты:

• Эспумизан;
• Боботик;
• Плантекс – для детей;
• Симетикон;
• Имодиум;
• Тривин;
• Энзимтал;
• Саб Симплекс;
• Мовеспазм.

Ветрогонные лекарства способствуют поглощению газов стенками кишечника, устраняют процессы брожения и застаивания каловых масс.

Энтеросорбенты

Лекарственные средства этой группы составляют первую линию терапии пищевых отравлений. Они связывают и выводят токсины и метаболиты, патогенные микроорганизмы, химические вещества.

Популярные энтеросорбенты:

• Активированный уголь;
• Смекта;
• Полифепан;
• Энтеросгель;
• Бента;
• Неосмектин;
• Смектит;
• Атоксил;
• Максисорб;
• Силикс.

Запрещено применение энтеросорбентов при кишечной непроходимости и хронической форме запора. Энтеросорбенты разрешены к применению в педиатрии.

Противорвотные средства

Лекарства этой группы блокируют различные рецепторы, тем самым влияя на разные виды нервной регуляции. В зависимости от блокирования того или иного рецептора различают и механизмы их действия. Противорвотные препараты блокируют серотониновые, дофаминовые или холинорецепторы.

Примеры препаратов:

• Ауроданс;
• Домеган;
• Изотрон;
• Ондем;
• Эмесет;
• Юнорм;
• Ондансет;
• Домидон;
• Перилиум;
• Домрид.

Лекарства отпускаются в форме таблеток и растворов для внутривенных инфузий. Назначаются только гастроэнтерологом.

Антидепрессанты, седативные средства

Представители данной группы:

• 
  Амитриптилин;
• Имипрамин;
• Сертралин;
• Миасер;
• Пирацетам;
• Валидол.

Могут назначаться растительные препараты: экстракт валерианы, пустырника, Ново-Пассит, Седасен и другие. Они доступны по цене и имеют меньший перечень противопоказаний.

Как помочь слизистой органов ЖКТ?

При медикаментозной терапии заболеваний пищеварительного тракта необходимо соблюдать диетическое питание. Большинству заболеваний соответствует определенный диетический стол по Певзнеру – его прописывает лечащий врач или диетолог. Рекомендуется употребление в пищу слизистых каш, отказ от острого, жирного, слишком горячего или холодного. Отказаться следует и от пищи быстрого приготовления.

Специалистом ЛФК могут быть назначены комплексы упражнений для укрепления мышц брюшной полости, нормализации стула, устранения кишечной непроходимости.

Среди народных методов, которые можно применять в домашних условиях, — травяные чаи и отвары. При патологиях ЖКТ полезны чаи ромашки, девясила, мяты, солодки, облепихи. Травяные сборы рекомендуются врачом при назначении основной линии терапии.

Куда обратиться при болях в животе?

В случае умеренных болей и при отсутствии других тяжелых симптомов необходимо обращаться к гастроэнтерологу и терапевту.

Лечение эрозии желудка направлено на устранение клинических симптомов. Причина заболевания – трещины слизистой оболочки за счет повреждения сосудов. Устранить этиологический фактор удается редко. Применение репаративных средств ограничено агрессивным влиянием желудочного сока.

Эрозия желудка: правильное лечение

Лечить эрозию желудка следует комплексно. Лекарственные препараты обладают побочным действием. Раннюю степень эрозивных изменений слизистой оболочки можно устранить диетой, народными средствами, организацией режима дня.

Диетическое питание при эрозивном гастрите

Диета при эрозивном гастрите основана на следующих принципах:

• Механическое, термическое, химическое щажение слизистой оболочки желудка;
• Отказ от волокнистой, грубой, жесткой еды;
• Нельзя употреблять запеченные, обжаренные продукты;
• Приоритет отдается пище на пару;
• Из рациона удаляются пищевые вещества, повышающие желудочную секрецию;
• Исключается горячая, холодная еда;
• Питание порционное – 4-5 раз за сутки.

Диета при эрозии желудка предполагает следующий рацион:

1. Паровые омлеты;
2. Тефтели, котлеты на пару;
3. Сваренные каши (овсяная, манная);
4. Яйца всмятку;
5. Протертый компот, суфле, кисель, желе;
6. Суп с протертыми овощами;
7. Сливочное, растительное масло;
8. Травяные отвары;
9. Некислые соки;
10. Пресные пироги с начинкой;
11. Пшеничный хлеб;
12. Отварные макароны;
13. Кефир, простокваша, сливки, молоко;
14. Пастила, мед, варенье, зефир;
15. Сметана.

Что нельзя употреблять при эрозивном гастрите:

1. Квас;
2. Кондитерские изделия;
3. Сырые овощи;
4. Жирную рыбу и мясо;
5. Грибы;
6. Рыбные бульоны;
7. Отрубной хлеб;
8. Цитрусовые соки;
9. Крепкий чай;
10. Кофе;
11. Жареные яйца;
12. Острые приправы;
13. Алкоголь;
14. Газированные напитки;
15. Белокачанная капуста, редис, брюкву, бобовые культуры, выпечку.
16. Ограничить соль (не более 7 грамм ежесуточно).

Оптимально разводить кровь жидкостью – за день следует выпить около 1,5 литра.

Диета при эрозии желудка – начальный этап лечения

Диета при эрозивном гастрите – стартовое лечение. Применение фармацевтических препаратов осложняет течение нозологии. К выбору лекарств следует относиться с особой осторожностью. Только когда диета не приносит эффект, назначаются лекарства для желудка.

При эрозивном гастрите опасно переедание. Избыточное растяжение желудочной стенки приводит к увеличению размеров эрозии. Соблюдайте оптимальный режим сна и отдыха, чтобы не ухудшать кровоснабжение. Курение, частое употребление алкоголя – провоцирующие факторы, эрозивного гастрита, язвенной болезни.

«Студенческое питание» неблаготворно влияет на пищеварение в желудке. Периодическое перекусывание грубой пищей приводит к выделению соляной кислоты, которая увеличивает размеры эрозии. Аналогичным свойством обладает грубая пища.

Рекомендации диетологов однозначны – принимать каши, протертое пюре, исключить из меню агрессивные продукты:

• Сухарики;
• Чипсы;
• Фастфуды;
• Соленые орешки;
• Острые закуски;
• Специи.

Любые продукты, приготовленные на пережаренном растительном масле, содержат канцерогены – химические вещества, провоцирующие раковые опухоли.

Самой легкой пищей для желудка считают супы. Они готовятся на мясных бульонах, овощных отварах. Классические рецепты полезных блюд при эрозии желудка предлагают вегетарианцы.

Некоторые особенности готовки супов для пациентов с эрозивным гастритом:

• Зажарка на сковороде не готовится;
• Овощи укладываются непосредственно в блюдо;
• Для заправки следует несколько подсушивать муку;
• Заправлять блюда можно сливочным маслом, яйцами, молоком;
• При воспалении желудочной стенки следует принимать белок: птица, индейка, кролик, телятина, нежирная свинина;
• Диетическая колбаса разрешена только при ремиссии воспаления желудка;
• Избавляйтесь от копченых колбас, паштетов, консервов;
• Из меню исключается любой свежий хлеб;
• Эрозии при обострении лучше лечить подсушенными сухарями;
• Молочные продукты желательно потреблять 2-3 раза ежесуточно;
• Несколько раза за неделю разрешен сыр;
• Готовьте на пару овощные гарниры;
• Мороженное и шоколад категорически противопоказаны;
• Заправляйте блюда рафинированным маслом;
• Запивайте ужин, обед, завтрак зеленым чаем;
• Употребляйте кисель с овсянкой;
• Делайте отвар шиповника.

Консервативное лечение

Выбор амбулаторного или стационарного типов лечения определяется по характеру течения нозологии. При сильной боли эпигастрия, выраженной тошноте консервативное терапия проводится стационарно.

В классической ситуации при грамотном назначении терапии добиться эпителизации дефекта можно за 1-2 недели. У некоторых пациентов полное излечение патологии достигается за 1-2 года. Эффективность зависит от основной причины, после которой развилось эрозивное желудочное воспаление.

Антациды

При повышенной кислотности на фоне язвенной болезни возникают крупные эрозии под влиянием раздражающего действия соляной кислоты, пепсиногена. На фоне приема антацидов снижается агрессивное влияние кислотности на слизистую оболочку.

Антацидные препараты для лечения эрозий желудка:

• Рени;
• Маалокс;
• Гастал;
• Альмагель;
• Фосфалюгель.

Лекарства образуют защитную пленку на поверхности слизистой оболочки. Она защищает эпителий. Длительность действия препарата – 2-4 часа, что требует использования средства несколько раз за день.

Выбор антацидов при эрозивном гастрите – не самое оптимальное решение. При длительном использовании данной группы лекарств клинические эксперименты выявили алюминиевую интоксикацию, так как лекарственные средства содержат этот тяжелый металл.

Блокаторы h2-гистаминовых рецепторов

Блокаторы h2-гистаминовых рецепторов используются для нейтрализации выделения соляной кислоты, когда избыточное количество мешает процессу пищеварения, вызывает клинические симптомы. Распространенные представители группы – фамотидин, ранитидин.

Препараты – блокаторы протонной помпы:

1. Омепразол (омез);
2. Лансопразол;
3. Пантопразол;
4. Рабепразол;
5. Эзомепразол.

При жалобах человека на рвоту, тошноту эпигастрия лечение проводится также препаратами для восстановления моторно-двигательной функции:

• Мотилиум;
• Наусилиум;
• Моторикс.

Антибактериальные препараты

Последние клинические исследования показали высокую вероятность эрозивного гастрита при хеликобактерной инфекции. Микроорганизм перерабатывает соляную кислоту с выделением углекислого газа, обладающего раздражающим действием на желудочную стенку. При hp-инфекции терапия эрозии желудка проводится антибактериальными препаратами:

1. Амоксициллин;
2. Суммамед (азитромицин);
3. Кларитромицин.

Для диагностики патологии проводится эндоскопический забор внутрижелудочного содержимого. Жидкость, полученную после фиброгастроскопии, отправляют на химическое, гистологическое, морфологическое обследование. Процедура позволяет выявить кислотно-основное равновесие, наличие патологических клеток, морфологический состав желудочной жидкости.

Диета при эрозивном гастрите в сочетании с медицинскими препаратами позволяет добиться стойкой ремиссии.

Принципы лечения эрозии народными средствами

Народное лечение эрозии позволяет незначительно облегчить состояние пациента. Применять его следует после консультации со специалистом. Грамотное сочетание медикаментозных препаратов, растительных настоев, отваров, примочек усиливает репаративный противоэрозивный эффект.

Народные рецепты при эрозивном гастрите:

1. Залейте стаканом кипятка ложку корня аира. Нагрейте раствор на слабом огне 15 минут. После остывания употребляйте по 50 грамм на протяжении 2-х недель;
2. Залейте 96-м спиртом (100 грамм) 15 грамм прополиса. Закройте смесь плотно, храните в темном месте. Принимайте раствор  3 раза ежедневно по 50 грамм после разбавления молоком;
3. Смешайте чистотел, ромашку аптечную, зверобой, тысячелистник. Залейте кипятком 20 грамм смеси. После настаивания в течение получаса раствор нужно процедить. Принимайте по 100 грамм ежедневно;
4. Смешайте равные пропорции тысячелистника, шалфея, спорыша, чистотела, мяты, ромашки аптечной. Залейте ингредиенты кипяченой водой, настаивайте 30 минут. Принимайте трижды за сутки;
5. Эффективностью при эрозивном гастрите обладает настой чистотела, который можно использовать для размягчения крупных внутрижелудочных образований. Эрозии излечиваются при употреблении настоя трижды за сутки до приема еды. Длительность курса лечения – около 10-ти дней. Чистотел – это ядовитое растение. Нельзя превышать дозировку лекарственного средства;
6. Отвар ромашки позволяет снять воспаление желудка. Для приготовления целебной смеси нужно принимать по 200 мл кипяченой воды. Настаивать лекарство нужно до его полного остывания;
7. Принимать натуральный мед по утрам полезно для желудка. Одной столовой ложки лекарства за день достаточно для ликвидации воспаления.

Народные средства не являются безопасными. Их использование следует согласовать с врачом. Диета при эрозивном гастрите несколько нарушает биохимический обмен веществ, на фоне которого возникает непредвиденное действие растительных или фармацевтических веществ.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у пожилых

У пожилых людей эрозия желудка нередко связана с гастроэзофагеальном рефлюксом. Нозология сопровождается обратным забросом внутрижелудочного содержимого в пищевод. Воздействие соляной кислоты на пищеводный эпителий характеризуется раздражением слизистой оболочки, эрозивным поражением стенки, недостаточностью кардиального отдела.

Такая патология требует введения уникальных медикаментозных препаратов по «восходящей» или «нисходящей» схеме:

• Первая ситуация предполагает постепенное увеличение дозировки лекарственных средств до исчезновения клинических симптомов болезни. Схема не является оптимальной. Альгинаты, антисекреторные препараты, антациды обладают побочным действием, поэтому увеличение их дозы опасно негативными последствиями.
• Поэтапно снижающая схема предполагает максимальное дозирование лекарства на начальных этапах патологии до достижения ремиссии. Затем на протяжении нескольких месяцев проводится постепенное уменьшение количества лекарственного средства, пока не будет достигнуто полное излечение.

Клинические исследования показали, что долгосрочный прием омепразола пожилыми пациентами приводит к атрофии слизистой оболочки желудка. Из-за подобных эффектов проводится постоянный поиск эффективных лекарственных препаратов против гастрита эрозивного.