Что такое подвижный камень в желчном пузыре
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
18 июня 2017 1662
Такой недуг, как желчнокаменная болезнь, в наши дни встречается достаточно часто. В чем причины ее появления? Как она проявляет себя у женщин и мужчин? Как диагностировать болезнь и чем лечить? Ответы на все эти вопросы будут развернуто даны в статье ниже.
Причины образования камней в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре, которые еще по-научному называют конкрементами, могут свидетельствовать о наличии таких серьезных заболеваний, как холецистолитиаз или желчнокаменная болезнь. При подозрении на таковые, визит в кабинет хирурга просто неизбежен.
И если раньше такие недуги встречались в основном у людей среднего, а еще чаще пожилого возраста, то за последние годы возрастная планка серьезно снизилась: все больше пациентов с подобным диагнозом оказываются моложе 30-ти лет.
Итак, такие камни имеют ряд различий:
- Количественные (это может быть один или множество камней);
- Химический состав (холестериновые, пигментные коричневые, черные, смешанные и сложные);
- Размеры (от маленького до большого);
- Местонахождение камня (из пузыря он может попадать в протоки).
Существует ряд определенных причин образования камней:
- Скопление водонерастворимого билирубина, то есть когда желчь перенасыщают холестерин, кальций или желчный пигмент;
- Воспалительные процессы, протекающие в пузыре, также могут стать причиной образования камней;
- При застойных процессах, то есть когда сократительные функции пузыря перестают действовать.
Но, как известно, и причины не возникают сами по себе, ведь у всего есть предпосылки:
- Чаще всего желчнокаменная болезнь наблюдается именно у женщин, однако, за последние годы врачи все больше диагностируют ее у мужчин;
- Часто женщины страдают таким недугом в связи с частыми родами;
- К образованию камней может привести частый прием женского гормона эстрогена (его часто назначают при ЭКО);
- Еще одна яркая предпосылка – это лишний вес и ожирение;
- Проживание в условиях сурового северного климата;
- При приеме ряда лекарственных препаратов;
- При длительном употреблении высококалорийных продуктов;
- При нехватке в организме клетчатки;
- При резком снижении веса;
- Ряд хронических заболеваний также способен привести к камням в желчном пузыре, например, сахарный диабет или цирроз печени;
- После перенесенных операций на брюшной полости;
- Наследственность.
Очевидно, что к такому недугу приводят не только факторы, независящие от человека (его пол или наследственная предрасположенность), но и неправильный образ жизни и калорийное питание.
Какие симптомы при камнях в желчном пузыре у женщин и мужчин
Здесь сразу стоит отметить, что зачастую пациенты и вовсе не подозревают о наличии камней в желчном пузыре. Все выявляется совершенно случайно, например, при плановом осмотре и проведении диагностики рентгеном или ультразвуком.
Проще говоря, болезнь протекает бессимптомно. У других же наоборот, даже самый маленький камешек может вызвать дискомфорт.
На первых этапах заболевания абсолютно все пациенты, и мужчины, и женщины испытывают одни и те же неприятные симптомы:
- Может наблюдаться боль в области печени, она возникает приступами от средней до острой. Ее можно ощутить также в подложечной области, и часто болевые ощущения откликаются в правой ключице, в правой руке или в спине;
- В самой печени возникают колики;
- Появляется тяжесть в правом боку;
- Наблюдается частое вздутие живота;
- У пациента может возникать частая отрыжка воздухом, а во рту ощущается горьковатый привкус;
- Изжога, тошнота и рвотные позывы – еще один яркий симптом заболевания;
- Может меняться оттенок кожи: некоторые пациенты наблюдают у себя излишнюю бледность, другие – покраснение, а третьи и вовсе жалуются на неестественно темный цвет кожи;
- Прием пищи сопровождается неприятными ощущениями в желудочно-кишечном тракте (оказывается сильная нагрузка на органы пищеварения, в связи с чем усвоение пищи проходит с осложнениями);
- Также меняется стул заболевшего человека – это может быть или диарея с обильной пеной, и слишком частые запоры.
Когда болезнь находится на первых этапах развития, все неприятные и болевые ощущения длятся не более 15-ти мин, проходят также резко, как и возникают.
Но если заболевание развивается в организме человека достаточное время, то боль может длиться подолгу, и если она не проходит в течение 30-ти мин, следует срочно вызывать скорую помощь.
Но в дальнейшем болезнь начинает сопровождаться и индивидуальными симптомами, имеющими гендерные особенности:
| Мужчины | Женщины |
|---|---|
| Как было сказано выше, мужская половина население значительно реже страдает желчнокаменной болезнью, однако, подобные случаи часто встречаются и среди представителей сильного пола. Здесь стоит сказать, что индивидуальных особенностей в симптоматической картине не наблюдается. Все неприятные ощущения у пациента-мужчины стандартны. | С женской половиной человечества ситуация обстоит иначе. Как правило, желчнокаменной болезнью страдают в основном пациентки в пожилом возрасте и с лишним весом. Но за последние годы болезнь значительно «помолодела», и часто она возникает во время беременности. Девушка, которая планирует заводить детей, должна пройти обследование для выявления проблем с печенью и желчевыводящими путями. Это поможет ей в дальнейшем обойти риск образования камней. |
Симптомы выхода камней из желчного пузыря при проявлении приступа
Симптомы выхода камней начинают проявлять себя в тот момент, когда в желчном пузыре начинается воспалительный процесс.
Обычно в такой момент пациент испытывает желчные колики. Помимо этого существует ряд и других симптомов, которые возникают при движении камней по путям.
Все они отличаются от размеров камней и их количества, а также от того, где именно они находятся, и на какой стадии развития находится само воспаление. Также здесь могут сказаться стрессы и неправильное питание.
Итак, первыми признаками выхода камней являются сильные боли с правой стороны живота, там, где находится печень. Вместе с этим появляются признаки тошноты и как результат – рвота.
Помимо этого пациентами отмечается следующее:
- Во рту появляется сухость;
- Возникает кожный зуд;
- Кожа приобретает желтоватый оттенок;
- Желтеют и глазные белки (склеры);
- Моча становится темной, а кал, наоборот, светлым.
Когда начинается выход камней, пациент подолгу испытывает острые болевые ощущения, мешающие выполнять даже самые элементарные действия. Боль редко проходит сама по себе, поэтому человеку приходится принимать препараты по типу анальгетиков для ее купирования.
Самое сложное здесь то, что болевой синдром при желчнокаменной болезни абсолютно идентичен тому, что испытывают пациенты с аппендицитом, панкреатитом, печеночным абсцессом и пневмонией.
Помимо всего этого, у больного повышается температура и резко падает аппетит. Любое движение отдает болью, из-за чего нарушается привычный режим дня.
Стадии развития желчнокаменной болезни
Современная медицина подразделяет развитие желчнокаменной болезни на три стадии, каждая из которых имеет свои характеристики:
| 1-ая стадия – химическая | 2-ая стадия – латентная | 3-ая стадия — клиническая |
|---|---|---|
| На 1-й стадии развития болезни пациенты не наблюдают никаких изменений в своем организме, не испытывают болей и какого-либо дискомфорта. В данный период печень продуцирует перенасыщенную холестерином желчь, и зачатки заболевания можно обнаружить только после медицинского обследования. Болезнь в 1-й стадии может протекать в течение нескольких лет, образование камней в это время не наблюдается. | 2-я стадия болезни характерна теми же изменениями в составе желчи, здесь же начинается образование камней в пузыре. Это происходит по причине застоя желчи в пузыре, где происходит повреждение стенок и слизистой оболочки. При всем при этом ярких симптомов здесь не отмечается. | На 3-й стадии пациенты начинают испытывать все симптомы желчнокаменной болезни, острые боли, колики. Камни в пузыре начинают двигаться к протоку, вызывая неприятные ощущения (все будет зависеть от их количества, состава и величины). Совсем небольшие камни размером до 5 мм попадают в 12-перстную кишку, поэтому их можно обнаружить во время посещения туалета. |
Каких размеров достигают камни желчного пузыря
Камни в желчном пузыре потому так и называются, так как по составу, твердости, форме и размерам действительно напоминают обычные камешки. В среднем размер одного камня варьируется от 1 см до 2 см.
Камень менее 1 см считается маленьким, соответственно, тот, чья величина превышает 2 см, относятся к разряду больших. Но встречаются и совсем мелки камешки, которые напоминают частички песка.
Они могут содержаться в пузыре в огромном количестве, в медицине их принято называть таким именем, как «взвесь в желчном пузыре». Иногда размеры достигают действительно огромных показателей, и камень размером с куриное яйцо может занять все пространство внутри пузыря. Однако до таких крайностей болезнь доходит редко, ведь рост камня всегда дает о себе знать.
Ощущения прохода камней по желчевыводящим путям напрямую связаны с их размерами, и если они не превышают 3 мм, то весь процесс происходит вполне безболезненно.
Крупные же закупоривают протоки, а скапливаемая желчь начинает разрушать слизистую оболочку внутри пузыря, соответственно, больной испытывает острые боли под ребром.
Какие мази помогают от отеков на ногах можно узнать из нашей публикации на сайте.
Об эффективных каплях в нос при гайморите можно узнать из этой статьи.
Отсюда вы узнаете, что означает наличие белка в моче.
Как узнать о наличии камней в желчном пузыре?
Для того, чтобы диагностировать у пациента желчнокаменную болезнь, врач внимательно выслушивает жалобы пациента, учитывает все симптомы и ощущения. Но так как без диагностики никаких предварительных выводов делать нельзя, проводятся следующие процедуры:
- у больного делается забор крови для общего анализа, который выявит стадию заболевания и имеющиеся воспалительные процессы;
- также кровь отправляется на биохимический анализ, который выявит активность веществ, участвующих в метаболических процессах;
- проводится холецистография, показывающая возможное увеличение органа;
- пациента в обязательном порядке отправляют на УЗИ брюшной полости, где определяется наличие камней, их размеры, их движение по протокам, а также наличие патологий.
После проведения всех анализов врач переходит к назначению лечения.
Лечение камней в желчном пузыре
Желчнокаменную болезнь можно лечить несколькими способами – это хирургическое вмешательство, прием препаратов и народные средства:
Проведение хирургической операции – это самый эффективный способ избавления от камней. Здесь есть два метода:
| Холецистэктомия | Лапароскопия | Лазерная хирургия |
|---|---|---|
| Классическая операция, проводимая при наличии крупных камней в пузыре. Хирург делает небольшой надрез в брюшной полости и удаляет желчный пузырь. Кроме того, может проводиться дренирование, то есть в брюшную полость вводятся пластиковые трубочки, через которые будут выходить камни, кровь и прочие жидкости. Спустя несколько дней эти трубки удаляются. | Этот способ хирургического вмешательства считается наиболее безболезненным. Хирург делает несколько маленьких проколов в брюшной полости пациента, через них подается углекислый газ, из-за чего живот больного увеличивается в размерах. Затем в брюшную полость вводится такой аппарат, как лапароскоп, имеющий трубку с камерой на конце и источником света. Благодаря камере изображение выводится на экран компьютера, после чего хирург может проводить все необходимые манипуляции. | Это самый безопасный способ удаления камней. Лучи лазера действуют на камни короткими импульсами и тем сам расщепляют их. |
Лечение медикаментами – э тот способ предполагает прием препаратов, имеющих в составе желчную кислоту, например, Хенофальк, Хеносан, Хенохол, а также Урсосан, Урсофальк и Урсохол. Эти препараты растворяют камни прямо в пузыре путем восстановления баланса между желчными кислотами и холестерином.
Еще один действенный препарат – это Зифлан, который содержит в себе в качестве основного компонента экстракт бессмертника. Этот экстракт помогает печени вырабатывать желчь с нормальным составом (исключает выпадение осадка).
Народные методы лечения также можно применять в борьбе с камнями в желчном пузыре:
| Свекольный сок | Очищенную свеклу порезать на кубики и варить до состояния сиропа. Принимать 3 раза в день перед едой по ½ стакана. |
| Ягоды красной рябины | Есть по 2 стакана свежих ягод рябины ежедневно в течение 1,5 месяцев. |
| Лист березы | Молодые листья березы высушить и залить кипятком в пропорции 2 ст.л. на 200 мл. Поставить их на огонь и отваривать до тех пор, пока жидкость не выпарится наполовину. Остудить, процедить и принимать 3 раза в день перед едой в течение 3 месяцев. Такой рецепт рекомендуется только при наличии мелких камней. |
| Сок капусты квашеной | Такой сок необходимо пить перед едой 3 раза в сутки в объеме 100-200 мл. Курс терапии должен длиться в среднем 2 месяца. |
| Земляника спелая | Ежедневно необходимо съедать от 3-х до 5-ти стаканов земляники. |
| Масло оливковое | Принимать масло внутрь за полчаса до еды. Начинать нужно с ½ ч.л., постепенно увеличивая дозу. |
Как выходят камни из желчного пузыря при лечении
Во время операции, приеме медикаментов или лечении народными методами происходит расщепление камней, после чего они самостоятельно и безболезненно покидают организм, если сохраняется сократительная функция органа.
Диета при желчнокаменной болезни
При данном недуге каждый пациент обязан соблюдать правильный режим питания, который предполагает следующие правила:
- из рациона исключаются жирные продукты, жареные продукты и полуфабрикаты, так как такая пища провоцирует печеночные колики и приводит к образованию камней в желчном пузыре;
- вместе с тем ни в коем случае нельзя совсем отказываться от пищи, так как резкая потеря веса также является одной из причин желчнокаменной болезни; ввести в рацион как можно больше свежих продуктов без примесей и химических добавок.
Врачи рекомендуют питаться дробно, то есть поделить прием пищи на 5 подходов. Перерывы между едой должны быть равны 3-4 ч, во время которых можно пить натуральный йогурт или кефир, компот или чай. Такой метод исключит застой желчи в пузыре и ее сгущение.
Как видно, такую диету нельзя назвать строгой, ведь условия ее очень просты – это перестать употреблять в пищу то, что нежелательно есть вообще всем, а не только людям с проблемами здоровья.
Меры профилактики болезни
Для того, чтобы предупредить желчнокаменную болезнь, опять-таки следует тщательно следить за здоровьем и правильным питанием. Существует несколько обязательных условий для предупреждения этого недуга:
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь и т.д.);
- взять за основу умеренные физические нагрузки;
- кардинально пересмотреть свой рацион питания и изо всех сил постараться скорректировать свой вес.
В качестве профилактики также можно периодически пить различные настои, например, из перечной мяты, мелиссы, ромашки.
И не стоит забывать о регулярном посещении медицинского учреждения: вовремя проведенная диагностика и сдача анализов помогут выявить заболевание на ранних стадиях и без проблем вылечить его.
Дополнительную информацию о симптомах холецистита можно узнать из следующего видео.
Source: nektarin.su
Желчнокаменная болезнь представляет собой заболевание, в процессе которого в желчном пузыре и/или в желчевыводящих путях происходит формирование камней. В медицине такие заболевания (в зависимости от локализации) носят название холелитиаз, холецистолитиаз или холедохолитиаз. Камнеобразование вызывается выпадением в виде осадка некоторых входящих в состав желчи компонентов, а именно: солей кальция, холестерина, желчных пигментов (билирубина) и белка.
Такие осадки приводят к появлению застойных процессов в желчном пузыре, нарушают липидный обмен и способны вызвать инфицирование желчи. К главным симптомам этого заболевания специалисты относят желтушность кожного покрова и склер, а также боли в области правого подреберья.
Можно ли вывести желчные камни, не прибегая к операции, а также причины возникновения этой болезни, её симптомы и методы удаления камней из желчного пузыря – тема нашей статьи.
Факторы, провоцирующие появление желчнокаменной болезни
Камни (по-научному – конкременты) в пузыре и желчных протоках, как правило, образуются вследствие нарушения нормального состава желчи, точнее – изменение количественных пропорций входящих в неё компонентов.
Результатом такого нарушения является выпадение в виде осадков твердых компонентов этого фермента (так называемый билиарный сладж), которые с течением времени увеличиваются в размерах и превращаются в камни. Зачастую такая патология развивается вследствие повышенного содержания холестерина в желчи (такую желчь называют литогенная).
Увеличение концентрации в желчи холестерина может быть спровоцировано целым рядом негативных факторов:
- чрезмерное употребление холестеринонасыщенных пищевых продуктов;
- снижение в желчи количества желчных кислот, возникающих вследствие нарушения функций клеток гепатоцитов (снижается желчная секреция);
- снижение концентрации фосфолипидов, которые предотвращают образование осадков;
- нарушения желчного оттока желчи, приводящее к застою этого печеночного секрета в желчном пузыре;
- ожирение (у женщин этот недуг могут провоцировать женские гормоны – эстрогены, и частые роды);
- хирургические вмешательства (например, удаление нижней доли подвздошной кишки, ваготомия и так далее);
- наличие сопутствующих заболеваний (к примеру, сахарного диабета, гемолитической анемии, цирроза печени, болезни Крона, синдрома Кароли и так далее).
Причины застоя желчи в этом органе можно разделить на механические и функциональные.
Первая причина возникновения застойного процесса связана с наличием на пути оттока желчи некого препятствия, (к примеру, при спаечном процессе, при отеках стенок жёлчного пузыря, в случаях возникновения опухоли, перегиба или сужения желчевыводящего протока, увеличения лимфатических узлов и так далее).
Функциональные нарушения связаны с ухудшением моторики желчных протоков (так называемые дискинезии). Так же причинами, провоцирующими камнеобразование в этом органе, могут выступать инфекции или воспаления в самой билиарной системе (печень + желчный пузырь), аутоиммунные болезни и различного рода аллергии.
Повышается риск возникновения желчных камней при малоподвижном образе жизни, в процессе голодания с целью похудения, в процессе беременности, а также при травмах, болезнях эндокринного характера, печеночных патологиях и так далее.
Симптоматика этого заболевания
В зависимости от величины образовавшихся в желчном пузыре конкрементов и места их локализации, внешние проявления желчнокаменной болезни могут быть разными.
Среди главных симптомов при камнях в желчном пузыре специалисты выделяют следующие:
- болевой синдром в правом подреберье;
- возникновение тошноты (иногда сопровождающееся рвотой);
- общая слабость, болезненное состояние;
- увеличение температуры;
- проявления желтухи на коже и в склерах;
- отрыжка;
- горечь в ротовой полости;
- изменение цвета экскрементов (осветление);
- метеоризм;
- вздутие живота;
- нарушения стула;
- изжога.
Боли в области правого подреберья при желчнокаменной болезни называют еще желчной или печеночной коликой. Такая колика вызывает резкую боль, которая отдается в области правой лопатки, спины, правого плеча и в правой половине шеи. Иногда боли ощущаются и в области сердца (слева в груди) и могут вызвать приступ стенокардии. Чаще всего интенсивность таких болей возрастает после употребления жареных, жирных или острых продуктов и блюд, алкоголя, при повышенных физических нагрузках и как результат стресса.
Патогенез появления такого болевого синдрома связан с рефлекторным спазмом гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных путей, возникающим как результат либо раздражения стенок пузыря образовавшимися камнями, либо при перерастяжении стенок этого органа из-за большого количества застоявшейся в нем желчи (обтурационная боль).
При полной закупорке желчевыводящего протока существенно расширяются печеночные протоки, по которым желчь поступает в желчный пузырь. Это приводит к увеличению размеров печени и к растяжению её капсулы, которая обладает множеством болевых рецепторов, при раздражении которых в правом подреберье ощущается постоянная тупая боль и возникает чувство тяжести в этой области.
Нередко желчнокаменная болезнь сопровождается тошнотой и рвотой, после которой, увы, облегчения не наступает. Рвота при таких патологиях – это рефлекторная реакция организма на раздражение некоторых участков двенадцатиперстной кишки (а точнее – околососочковой области этого органа).
Также неудержимая рвота, в массах которой присутствует желчь, вызывается распространением воспаления на такой орган, как поджелудочная железа.
Явным признаком интоксикации в таких случаях является повышение температура тела до достаточно высоких (более 38-ми градусов) значений.
Если размер конкрементов превышает размер просвета общего желчевыводящего протока, то возможна его закупорка. Для таких случаев характерно появление обтурационной желтухи и обесцвечивание экскрементов.
Если камни в желчном пузыре находятся в течение долгого времени, это постоянно и серьезно травмирует слизистую оболочку органа, а это чревато появлением воспаления, называемого калькулезным холециститом. Для этой патологии характерно ухудшение аппетита, повышенная температура и быстрая утомляемость.
Можно ли вылечить камень в желчном пузыре с сохранением этого органа – мы поговорим далее.
Способы удаления камней из желчного пузыря
Многих интересует вопрос: «Чем лечить камни в желчном пузыре?» Это зависит от характера течения болезни, локализации камней и их размера, а также от целого ряда сопутствующих факторов.
Что делать, если в желчном пузыре камни – решается только лечащим врачом на основании точного диагноза, установленного с помощью лабораторных и инструментальных обследований.
К примеру, если камни, образовавшиеся в желчном пузыре, не вызывают у пациента ярко выраженных клинических симптомов и нет риска возникновения осложнений, то специальное лечение не проводится и врач наблюдает за развитием патологии (тактика выжидания). При этом рекомендациями является изменение рациона и режима питания.
Если же камень обнаруживают уже в желчном протоке (при холедохолитиазе) или он начинает «шевелиться» – скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.
Если развивается острый или хронический калькулезный холецистит, то чаще всего прибегают к холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря), которую проводят как традиционным полостным методом, так и с помощью лапароскопии.
Многие пациенты спрашивают «Могут ли камни в желчном рассосаться самостоятельно?». Увы, но ответ – нет. Без специального лечения и соблюдения особой диеты их количество и размеры будут только увеличиваться.
Подвижные камни в желчном пузыре – что делать, чтобы избежать закупоривания желчевыводящих путей? Для этого необходимо подходить с особой осторожностью к применению желчегонных средств, чтобы усиленный желчеотток не выводил камни в проток. Назначить такие препараты может только врач, и нужно строго следовать его рекомендациям в плане дозировок и схемы приема. Если обнаружен камень в желчном пузыре – что делать с применением таких препаратов – решает врач.
Если зашевелились камни в желчном пузыре – что делать? Во-первых, немедленно обратиться за медицинской помощью (если болевой синдром – очень сильный – вызывайте скорую помощь). Во-вторых, немедленно прекратить прием желчегонных лекарственных средств (если они были прописаны). При движении камня в полости органа возникает серьезная угроза обтурации (закупорки) желчных путей, и шутить с этим – не стоит.
Если у пациента находят острый или хронический калькулезный холецистит, то лечение чаще всего заключается в холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря), которую проводят как традиционным полостным методом, так и с помощью лапароскопии.
Однако многие подобные патологии этого органа лечатся консервативными методами, позволяющими сохранить этот орган в целости. Например, существуют методики растворения желчных камней с помощью лекарственных средств на основе специальных кислот (урсосан, хенофальк).
Стоит сказать сразу – применение таких методов не вылечивает болезнь полностью (поскольку не устраняются причины камнеобразвания), и велик риск повторного формирования камней. Кроме того, таким образом можно растворить только рентгенонегативные камни в желчном пузыре, которые на снимках не видны. Рентгеноположительные (видимые на снимках) конкременты растворению не поддаются.
Также для растворения камней можно пить натуральные лекарства из народной медицины (например, расторопшу, бессмертник и прочие лекарственные травы и сборы на их основе). Однако список таких рецептов весьма обширен, и это – тема для отдельной статьи.
Но-шпа при камнях в желчном пузыре помогает купировать болевой синдром. Это лекарственное средство спазмолитического действия хорошо расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и снимает вызывающие боль спазмы.
Существуют и другие виды спазмолитиков («Папаверин», «Дротаверин» и т.п.), однако Но-шпу используют чаще других. Принять одну таблетку этого средства при сильных болях в районе желчного пузыря может даже беременная женщина безо всякого вреда для своего здоровья и здоровья будущего ребенка (в отличие от того, если бы она выпила другое обезболивающее).
Эффективной методикой разрушения камней в желчном пузыре для их последующего выведения из организма является способ ударно-волновой литотрипсии.
Однако и у такого способа есть свои ограничения. Как правило, такая методика используется, если у пациента в желчном пузыре один камень большого размера. Вторым условием применения ударно-волновой литотрипсии является отсутствие у больного сопутствующих воспалений либо самого органа, либо жёлчных протоков.
Комплекс консервативной терапии холецистолитиза во время ремиссии включает в себя правильное питание и соблюдение определенного пищевого режима, активный образ жизни и постоянный прием камнеразрушающих препаратов. Если говорить о правильной диете при этой болезни, то она называется «Лечебный стол №5». Эта диета основана на принципе дробного питания, при котором пищу следует принимать небольшими порциями, но часто (5-7 раз в день).
Кроме того, из рациона следует исключить жирное, жареное и острое, а также продукты, содержащие большое количество холестерина. Рекомендовано употребление богатой клетчаткой пищи (фруктов и овощей, но – не всех), различных каш, овощных супов, нежирного мяса и рыбы и прочих диетических продуктов.
Многие спрашивают: «Можно пить алкоголь при желчнокаменной болезни или нет?» Ответ однозначен – употреблять спиртные напитки (вплоть до пива) нельзя! Решать для себя «пью я или не пью» – дело каждого, однако повышенная нагрузка на печень от употребления спиртного только усугубит ситуацию и может привести к потере органа.
Активный образ жизни подразумевает умеренные занятия лечебной физкультурой для улучшения оттока желчи.
Если у пациента есть излишек веса – необходимо от него избавиться (но – ни в коем случае не голоданием!). Заболевания эндокринного характера следует своевременно и полностью вылечивать.
Если на фоне желчнокаменной болезни возникает инфекционное поражение – назначается курс антибиотикотерапии.
При комплексном консервативном лечении камней в желчном пузыре, помимо перечисленных выше, назначаются также препараты следующих групп:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | лекарства, стимулирующие выработку желчных кислот (зиксорин, фенобарбитал) |
| 2 | лекарственные средства для нормализации желчного состава (лиобил, урсофальк) |
| 3 | препараты на ферментной основе для улучшения пищеварения и расщепления жиров (креон) |
При наличии болевого синдрома, вызываемого спазмами в желчном пузыре, назначаются спазмолитики (но-шпа, платафиллин, пиренципин, метацин и др.).
Если камни приобретают значительные размеры, то используется либо ударно-волновая литотрипсия, а если её применение не возможно, то прибегают к холецистэктомии (резекции желчного пузыря).
Медикаментозную литотрипсию проводят с помощью таких лекарственных средств, как хенофальк и хенохол, курс приема которых может составлять несколько десятков лет. Такая терапия позволяет со временем дробить крупные конкременты на более мелкие части, которые затем растворяют с помощью других лекарственных средств. Вообще клиника по удалению камней в желчном пузыре показывает, что наиболее эффективной методикой зачастую оказывается хирургическая операция.
Операция удаления желчного пузыря показана в случаях, когда болезнь характеризуется частыми рецидивами, сильными болями, большими размерами конкрементов, постоянно повышенной температурой и риском возникновения серьезных осложнений. После удаления желчного пузыря его функции берут на себя остальные органы пищеварительной системы (в основном – печень), поэтому строгое соблюдение диеты после такой операции – необходимое условие успешного выздоровления.
И помните – список принимаемых в таких случаях лекарственных средств может выдать только врач. Самолечение только усугубит ситуацию.
YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695
