Что можно есть при раке желудка и диабете

Более или менее стойкое излечение рака возможно лишь при своевременном операционном вмешательстве. Если наличие рака установлено или если только возникает подозрение на существование рака, требуется срочное оперативное вмешательство. Во всех случаях рака, где произвести операцию невозможно или операция произведена, показано консервативное лечение. Среди разных мер терапевтического воздействия основное место занимает лечебное питание. На основании анализа развития ракового поражения Збарский и др. приходят к заключению, что в патогенезе заболевания, вероятно, существенную роль играет питание организма и что на этом пути, возможно, будут найдены средства терапевтического воздействия и на рак. В экспериментах на животных Каспари (Caspari) наблюдал, что привитый рак растет быстрее у тех животных, которые получают много витаминов и углеводов, и значительно медленнее, если эти составные части питания и общий калораж ограничиваются. Поэтому Каспари рекомендует для больных раком скудную пищу, бедную углеводами (особенно овощами и сахаром), содержащую умеренное количество картофеля, злаков, любое количество белков и жиров. Он советует избегать назначение яиц, молока, печени, томатов. Ряд авторов высказывается в пользу ограничения количества углеводов, снижения калорийности питания и уменьшения в пище жиров. Другие советуют назначать диету, бедную животными белками, но богатую солями калия, углеводами, жидкостью, а также препараты печени.
Людвиг (Ludvig), Каспари и др. на основании экспериментального изучения пришли к заключению, что витамин А, повидимому, обладает известным антибластическим действием; противополжный эффект дают витамины группы В. Некоторые авторы говорят о задерживающем влиянии на рост опухоли витамина D.
Несмотря на весь интерес подобных наблюдений, необходимо признать, что на практике еще не имеется сколько-нибудь заметного влияния различными пищевыми продуктами на течение ракового заболевания. Поэтому при консервативном лечении рака приходится ограничиваться задачами:
1) уменьшить страдания, связанные с заболеванием,
2) поддержать, насколько возможно, силы и питание больного. Необходимо считаться также с функциональным состоянием органов пищеварения и е состоянием духа больного, у него не должно быть сознания безнадежности своего положения.
Ввиду разнообразия клинических форм заболевания единой схемы лечебного питания при раке желудка быть не может.
Обыкновенно при раке мы имеем сопутствующий гастрит, в связи с чем приходится запрещать все раздражающие вещества, острую пряную пищу, пищу, богатую растительной клетчаткой, и пр. Во многих случаях исключение раздражающих веществ мало помогает-тогда приходится назначать более строгие диеты. Большое значение в этом отношении играет функциональное состояние н<елудка. При резком падении секреции некоторые больные переносят лишь хорошо измельченную и малораздражающую пищу. Таким больным разрешают жидкие молочные продукты, чай, кофе, яйца, протертые каши, протертые супы, пюре овощное и фруктовое, желе, студень, мусы, некрепкие мясные супы, рубленое мясо или рыба, черствый белый хлеб и т. п. Для повышения калорийности в рацион включают масло и сливки в умеренном количестве. Для повышения аппетита, если больной просит, можно разрешать не слишком острые закуски, икру и т. п.
Если желудочная секреция сохраняется или, несмотря на отсутствие соляной кислоты, имеется высокая общая кислотность (большое количество связанной кислоты, органические кислоты), показано питание, как при гастрите с повышенной секрецией, и назначение щелочей.
При стенозирующем раке больные обычно переносят лишь жидкую кашицеобразную пищу. Количество приемов пищи приходится уменьшать; уменьшается и количество пищи, вводимой за один прием. В таких случаях в диету следует включать высококалорийные продукты. В случае присоединения явлений застоя и разложения пищи, значительную симптоматическую пользу приносят промывания желудка немногочисленные). Когда стеноз достигает значительной степени и больному угрожает смерть от голода, показано наложение гастроэнтеростомии.
Если при раке кардиальной части желудка значительно затрудняется глотание, целесообразно на 7-10 дней назначать больным только жидкую и кашицеобразную пищу,- молоко, сливки, яйца всмятку, гоголь-моголь, жидкие протертые каши, супы, студень мясной или рыбный, мясное суфле и т. п. Прохождение пищи облегчает прием перед едой жидкого масла (прованского или подсолнечного) по 1-2 столовые ложки. Недостающую жидкость можно вводить всасывательными клизмами из физиологического раствора или глюкозы. Иногда под влиянием такой щадящей терапии уменьшается воспалительное раздражение слизистой пищевода, проходят спазмы и временно улучшается прохождение пищи. Тогда можно назначать и более компактную пищу. Если же непроходимость пшци достигает крайних степеней и больному угрожает голодная смерть, показано наложение желудочной фистулы.
При профузных кровотечениях лечение такое же, как при язвенных кровотечениях.
После удачной резекции желудка по поводу ракал питание оперированного больного строится по схеме питания больных после резекции по поводу язвы, но темпы расширения диеты можно ускорить и раньше включать вкусовые вещества и более сильные раздражители секреции. После паллиативной операции – гастроэнтеростомии больной продолжает лечиться согласно обычным при раке правилам.
Существенную помощь оказывает своевременное применение наркотических средств, облегчающих страдания.
Пока лечебное питание при раке желудка является только лишь симптоматическим методом лечения. Но успехи в области изучения химизма раковой ткани и обмена у раковых больных позволяют надеяться, что в будущем мы научимся с помощью питания воздействовать на течение и самого бластоматозного процесса.

Source: medicinacom.ru