Что можно есть после 4 месяцев операции на желчном пузыре
Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — операция, которая существенно сказывается на особенностях пищеварения и требует корректировки образа питания. У здорового человека желчь синтезируется печенью и по протокам поступает в желчный пузырь. В нем происходит сгущение или концентрирование желчи. При принятии пищи желчный пузырь выделяет через протоки в двенадцатиперстную кишку количество желчи, требующееся для обеспечения нормального пищеварения.
Холецистэктомия существенно меняет процесс пищеварения. Пузырь удален, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени по внутри- и внепеченочным желчным протокам. В результате в просвет кишки попадает желчь другого состава. Это отрицательно сказывается на перистальтике и приводит к сбоям в пищеварительном процессе. Такая желчь является сравнительно жидкой, она не защищает в должной мере кишечник от микроорганизмов, что приводит к повышенному риску дисбактериоза.
Правила питания после удаления желчного пузыря
Главной целью правильного рациона после удаления желчного пузыря является нормализация желчевыделения и переваривания еды. Чтобы избежать неблагоприятных последствий операции, необходимо скорректировать режим приема пищи и сам рацион.
- Более частый прием пищи (4-5 раз в сутки) уменьшает нагрузку на пищеварительную систему.
- Значительное уменьшение приема жирной пищи после холецистэктомии призвано предотвратить спазм привратника желудка и сфинктера Одди и развитие симптомов: горечи в ротовой полости, подташнивания, дискомфорта в правом подреберье, боли в подреберьях.
- Люди с удаленным желчным пузырем должны есть преимущественно нежирные виды продуктов, приготовленные без жарки. Белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания, является основой рациона людей, перенесших холецистэктомию. На этих принципах лечебного питания основана реабилитация пациентов после холецистэктомии. Не пугайтесь: это здоровое питание, которого должны в целом придерживаться все люди!
Несоблюдение диеты — последствия
После удаления желчного пузыря выделяемой желчи хватает для переваривания существенно меньшего объема пищи, поэтому переедание может иметь неприятные последствия. Несоблюдение режима питания, предписанного врачом после проведения холецистэктомии, чревато присоединением других проблем желудочно-кишечного тракта (нарушение функции кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и пр.) разнообразными осложнениями: колитом, холангитом, эзофагитом, дуоденитом и другими заболеваниями. Лечебное питание особенно значимо для пациентов, перенесших холецистэктомию в связи с калькулезным холециститом.
Неправильное питание, значительное потребление жареной и богатой животными жирами пищи могут привести к повторному образованию желчных камней уже в протоках.
Диета в стационаре
Продолжительность пребывания в стационаре во многом определяется технологией выполнения холецистэктомии. Золотым стандартом в лечении холецистита является лапароскопическая холецистэктомия. Этот вид операции выгодно отличает минимальное травмирование и укороченное пребывание в стационаре (обычно 1-3 дня). После лапароскопии восстановление пациента происходит сравнительно быстро и безболезненно, а диета как в стационаре, так и в последующие недели является менее консервативной.
К сожалению, лапароскопическая холецистэктомия не всегда может быть проведена из-за особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей анатомического строения желчного пузыря и протоков. По этой причине врач вынужден прибегать к открытой (лапаротомической) холецистэктомии. В зависимости от степени инвазивности операции сроки пребывания в стационаре могут увеличиваться (5-10 суток и более). Повышенная инвазивность этого подхода к удалению желчного пузыря приводит к более значительным ограничениям в режиме питания в первые недели после операции.
После лапароскопической холецистэктомии пациент проводит 2 часа в отделении интенсивной терапии, восстанавливаюсь после наркоза. Затем его переводят в условия палаты, где проводится надлежащая послеоперационная терапия. Первые 5 часов пациенту запрещено подниматься с кровати и пить. Начиная с утра следующего дня разрешено пить простую воду маленькими порциями (до 2 глотков каждые 15 минут). Вставать можно примерно через 5 часов после операции. Это допустимо делать только при отсутствии слабости и головокружения. Первые попытки подъема необходимо предпринимать только в присутствии медсестры.
Начиная со следующего дня пациенту можно перемещаться по палате и начать принимать пищу. Допустимо употребление только жидкой пищи (овсянка, кефир, диетический суп). Постепенно пациент возвращается к обычному режиму приема жидкости — это важно для разбавления желчи. Первую неделю после операции важно полностью исключить употребление следующих продуктов и напитков:
- крепкий чай
- кофе
- алкоголь
- сладкие напитки
- сладости
- шоколад
- жареные блюда
- жирная пища
- копченое, острое, соленое, маринованное.
В питании пациента в стационаре присутствуют разнообразные маложирные кисломолочные продукты: йогурт, творог, кефир, простокваша. Также в рацион постепенно вводятся гречневая и овсяная каша на воде, пюре из картофеля, перетертая вареная нежирная говядина, измельченное белое мясо курицы, морковное суфле, блюда из свеклы, постные супы, бананы и запеченные яблоки.
Диета в первую неделю после выписки из стационара
Обычно после лапароскопической холецистэктомии пациент выписывается уже на 1-3 сутки. В домашних условиях необходимо организовать правильное питание с учетом рекомендаций, данных при выписке. Пища должна приниматься небольшими порциями, 6-7 раз в день. Приемы пищи желательно выстроить в определенный график, это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
Для нормализации пищеварения необходимо обеспечить обильное питье на протяжении всего дня (общее потребление жидкости — 1,5 литра). Оптимальным питьем являются стерилизованные некислые соки с мякотью, отвар шиповника и минеральная вода, марку который лучше согласовать с врачом.
В первую неделю после выписки из стационара необходимо придерживаться лечебной диеты «Стол №1» и избегать свежих овощей и ягод, ржаного хлеба, так как эти продукты усиливают желчеотделение. Основной акцент в питании делается на протертых мясных, рыбных и овощных блюдах, приготовленных на пару. Еда не должна быть горячей или холодной.
Примеры блюд, которые можно употреблять в этот период:
- куриный рулет, приготовленный на пару
- молочный суп
- мясное суфле на пару
- творожная запеканка
- белковый паровой омлет
- маложирный йогурт или кефир
- гречневая или овсяная каша
- адыгейский сыр
Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной. На 5-7-е сутки — плавный переход между хирургическими диетами 1а и 1б (иногда называют 0б и 0в). Примерное меню на один день для хирургических диет 1а и 1б приведено ниже.
Примерное меню на один день для хирургической диеты 1а
- 1-й завтрак: белковый омлет из 2 яиц на пару, 200 г измельченной жидковатой овсянки с добавлением молока и 5 г сливочного масла и чай с лимонным соком.
- 2-й завтрак: творог с нулевой жирностью и 100 г шиповникового отвара.
- Обед: 50 г суфле из вареного мяса на пару, 200 г слизистого супа на манке, 100 г шиповникового отвара и 150 г молочного крема.
- Ужин: 200 г измельченной жидковатой гречневой каши с 5 г сливочного масла, паровое суфле из вареной рыбы и чай с лимонным соком.
- Завершающая еда: 100 г шиповникового отвара и 150 г фруктовое желе.
- Общая суточная доза: 40 г сахара, 20 г сливочного масла.
Примерное меню на один день для хирургической диеты 1б
- 1-й завтрак: 200 г молочной каши из риса с 5 г масла, паровой омлет из белков яиц, сладкий чай с лимонным соком.
- 2-й завтрак: 100 г измельченных печеных яблок, 120 г измельченного творога с добавлением сливок, 180 г шиповникового отвара.
- Обед: 100 г котлет из мяса на пару, 300 г кремового супа с овощами, 200 г пюре из картошки, 150 г желе из фруктов.
- Полдник: 180 г сока из фруктов, 150 г измельченной отварной курицы.
- Ужин: 200 г измельченной молочной геркулесовой каши с 5 г масла, 100 г суфле на пару из отварной рыбы, чай с 50 г молока.
- Завершающая еда: 180 г кефира.
- Общая суточная доза: 60 г сахара, 20 г сливочного масла, 100 г белых сухарей.
Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)
Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.
После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании.
При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:
- жареную пищу
- жирные продукты
- острую и пряную пищу
- копчености
- алкоголь.
Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4–6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.
Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.
В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.
Пример меню:
- Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
- Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
- Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
- Полдник: 100 г запеченых яблок.
- Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
- Завершающая еда: кисель или кефир.
- Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.
В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.
Диета через один месяц после операции
Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.
В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.
Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:
- Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
- Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
- Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
- Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
- Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
- Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
- При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.
Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.
Список разрешенных продуктов:
- тушеные овощи и овощные пюре
- котлеты и фрикадельки на пару
- отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
- вареная колбаса
- рыба
- супы из овощей
- нежирные щи
- салаты из овощей и фруктов
- винегрет
- цельное молоко
- кисломолочные продукты
- соки
- растительные жиры
- немного сливочного масла.
Список запрещенных продуктов:
- жирные виды птицы (гусь, утка)
- баранина, свинина, другие жирные виды мяса
- острые приправы
- алкоголь
- какао
- маринады
- копченая, жареная и соленая пища
- сдоба
- сладости
- подслащенные газированные напитки.
Рецепты
Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.
- Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
- Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
- Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
- Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
- Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
- Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
- Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.
К кому можно обратиться за наблюдением после холецистэктомии
Записаться на консультацию к гастроэнтерологу
Администратор перезвонит в течение 15 минут, поможет подобрать врача и удобное время для приема
Как происходит операция по удалению желчного пузыря?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Операция по удалению желчного пузыря выполняется в том случае, если имеются показания. Желчный пузырь не является жизненно важным органом, без которого человек не сможет прожить. Вместе с тем он тоже выполняет необходимую функцию — накапливает желчь и принимает участие в процессе пищеварения. В силу различных неблагоприятных факторов функциональность желчного пузыря нарушается или полностью прекращается (наличие больших камней в органе, хронический или острый холецистит, аномальное строение органа и т. д.). В таком случае человеку показана операция (холецистэктомия), которая при правильном проведении избавит больного от неприятных симптомов, а в некоторых случаях спасет ему жизнь.
Удаление желчного пузыря раньше проводили с помощью очень сложной операции, после которой наступал длительный период реабилитации со всеми вытекающими последствиями. Сейчас холецистэктомию научились проводить относительно быстро и с минимальным риском развития осложнений. В частности для удаления желчного проводится:
- лапароскопия;
- полостная операция.
Накануне оперативного вмешательства человеку рекомендуют отказаться от приема пищи за 8 часов и от употребления жидкости (не менее, чем за 5 часов). Также могут назначить проведение очистительной клизмы или назначить прием слабительных препаратов.
Лапароскопия
Лапароскопическая холецистэктомия — самый современный и относительно безопасный способ удаления желчного пузыря или конкрементов из него. Преимущества данного оперативного вмешательства очевидны, ведь по сравнению с полостной операцией, лапароскопия позволяет удалить орган без разрезания брюшной полости. Удаляют желчный через 3 — 4 прокола в брюшине, которые производят с помощью специальных инструментов (лапароскоп и троакары-манипуляторы).
Операция проводится под общим наркозом. Через проколы небольшого диаметра в брюшную полость, непосредственно к органу, вводят трубки. В одну из них вводится специальная камера, которая должна отражать весь процесс на экране монитора. Дальше врач через проколы вводит инструмент, проводит отсекание органа от сосудов, жировой клетчатки. Фиксирует после отрезанную ножку пузыря специальными растворимыми клипсами и дальше отсекает орган.
Когда желчный пузырь будет полностью отсечен от внутренних органов, его внутри помещают в специальный пластиковый пакет и аккуратно извлекают из брюшины. При отсечении органа может возникнуть небольшое кровотечение внутри, которое останавливают с помощью коагуляции.
Сколько длится операция по лапароскопии? Все зависит от хода операции и опыта врача-хирурга. В среднем лапароскопия длится не больше 90 минут. Как правило, завершить оперативное вмешательство удается за 60 минут. После того, как орган будет удален, человек остается на стационарном наблюдении в течение 3 — 5 суток. По истечению этого времени пациент может отправиться домой и заняться своими привычными делами.
Лапаротомия или полостная операция
Лапаротомической холецистэоктомией называют полостную операцию по удалению желчного пузыря, которая производится путем разрезания брюшной стенки.
Этот метод применяют довольно давно и вполне успешно, но есть в нем некоторые недостатки, на которые следует обратить внимание:
- после полостной операции на животе всегда остается большой рубец длинной не менее 15 см;
- период реабилитации длительный, около 2 недель;
- после отхождения от наркоза, пациент испытывает сильную боль, связанную с большим разрезом на брюшной полости;
- из разреза несколько дней будет торчать трубка — катетер, помогающая обеспечить отток лимфы.
Такая операция обойдется гораздо дешевле лапароскопической, при этом врачу во время хирургического вмешательства будет лучше видно всю ситуацию внутри брюшной полости. Применяют ее крайне редко, когда имеются противопоказания к проведению лапароскопии или когда возникнут непредвиденные осложнения. Также полостная операция проводится в острой ситуации, которая требует немедленного удаления органа (острый приступ холецистита, связанный с нарушением оттока желчи, наличием больших конкрементов и т. д.).
Длится лапаротомия в среднем не менее 2 часов. Домой человека выписывают спустя 7 дней, но восстановительный период будет длительным — не менее 1,5 месяца. Обязательно после проведения хирургического лечения будет показано специальное питание. Диета после операции по удалению желчного пузыря поможет наладить пищеварительную функцию, которая в любом случае немного пострадает при отсутствии органа и убережет от излишней нагрузки на другие органы пищеварительного тракта.
Диета и образ жизни
После того, как удалили желчный пузырь, человеку будет рекомендовано поменять свой образ жизни и некоторое время воздержаться от привычных вещей. В частности, нужно будет навсегда отказаться от употребления алкогольных напитков, табакокурения и других вредных привычек. В первые 2 — 3 недели нужно будет соблюдать половой покой, а физические нагрузки (в том числе и спортивные) нужно будет отложить как минимум на 1 месяц. Полный восстановительный период будет длиться около 6 месяцев. За это время произойдет стабилизация физического и психоэмоционального состояния.
Диета при удалении желчного пузыря предполагает соблюдение стола №5. В частности, нужно будет исключить на первое время употребление жирной, острой, соленой пищи. Это поможет уберечь слизистую желудка и кишки от повреждений, которые может нанести тяжелая еда. Поскольку желчный пузырь удален, секрета будет выделяться мало, а значит, что всю грубую пищу просто нечем будет переваривать организму. Придерживаться строгой диеты нужно будет не менее 6 месяцев, после употреблять тяжелые продукты можно, но в очень ограниченном количестве.
При правильно проведенной операции осложнений быть не должно. Но бывают так называемые остаточные явления — не полностью удаленные камни из желчевыводящих путей, например. Это чревато развитием острой боли, желтушности белков глаз и кожных покровов. При появлении этих симптомов нужно будет обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.
После удаления оперативным путем желчного пузыря жизнь пациента меняется в лучшую сторону — пропадает долго мучившая боль, тошнота, нарушение работы органов ЖКТ и наличие в них различных патологий, связанных с холециститом (язвенная болезнь, колит, гастрит и др.). Главное, придерживаться здорового образа жизни, диеты и проходить контрольное УЗИ печени не реже, чем 1 раз в 3 месяца.
Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите
Желчный пузырь накапливает и выводит желчь, выработанную печенью для усвоения жиров. При образовании камней, острого воспаления перед хирургами стоит вопрос удаления органа. После операции требуется особая диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите.
Панкреатит после удаления желчного пузыря
Каждый орган человека предназначен для выполнения жизненных функций. Нельзя выделять более или менее значимый, каждый на своем месте создает цепь процессов, без которых невозможно существование. Желчный пузырь представляет собой орган, в котором накапливается секреция — желчь для переваривания пищи, расщепления продуктов питания на мельчайшие составные. Но по ряду причин, основными из которых является воспаление вследствие неправильного питания, холецистэктомии, орган перестает нормально выполнять свои функции. Именно для таких случаев предназначена диета после удаления желчного пузыря при панкреатите.
Рацион питания пациента после удаления желчного пузыря
Операция по удалению желчного пузыря называется холецистоэктомией. В данном случае, пациенту жизненно необходимо придерживаться строгой диеты.
- 1-й день. В первые часы категорически запрещается прием пищи, даже жидкой. В крайнем случае, нужно смачивать губы салфеткой, намоченную в подогретую минеральную воду без газов с добавлением 2 капель свеже выжатого лимонного сока. Только через 5 часов пациент может сполоснуть рот отваром шалфея.
- 2-й день. Больному, по согласию с врачом, разрешается сделать несколько глотков подогретой минеральной или кипяченой воды, отвара шиповника без сахара. Общий объем потребляемой жидкости на 2-й день не может превышать 1-го литра.
- 3-й день. Позволяется давать пациенту несладкие компоты, чаи, кефир с минимальным процентом жирности. Любой вид напитка необходимо предварительно подогреть, потреблять за один прием не боле 200 грамм, принимать каждые 4 часа.
- 4-й день. В меню можно включить картофельное пюре, вязкое, без использования сливочного масла, слабосоленое. Больной может потреблять перетертое мясо белой рыбы, сваренные на пару яичные белки (омлет), легкие супы без жира. Питание дробное — 200 грамм в 3-4 часа, еда должна быть теплой.
- 5-й день. В список меню можно добавить кусочек белого, черствого хлеба, можно употреблять сухари, хлебцы. Пюре из белого мяса, вязкая каша на нежирном молоке, пюре из овощей.
- 6-й день. К указанным продуктам добавляется нежирная кисломолочная пища.
Диета должна быть обязательной в течение 1,5 месяцев после операции. К рациону на первую неделю можно добавить кисели, овощи и фрукты на пару, обязательное условие — все должно быть теплом и перетертым в кашицу. Принимать пищу необходимо небольшими порциями — 200 грамм, кушать каждые 4 часа. Супы с овощами, с мясом не должны содержать жир и быть наваристыми.
Диета при остром панкреатите
Воспаление поджелудочной железы, называемое в медицине острым панкреатитом, влечет за собой серьезные последствия. Как известно, заменить поджелудочную железу невозможно, в отличие от искусственного сердца, почек, печени и т.д. Чаще всего возникает панкреатит после удаления желчного пузыря, также причиной воспаления может быть:
- жирная пища;
- алкоголь;
- курение;
- травма;
- воспаление желчного пузыря;
- гепатиты всех типов;
- прием лекарственных средств;
- отравление.
Приступ острого панкреатита начинается с острых болей, тошноты, рвоты, вздутия живота. Повышается температура тела, возникает озноб. Боли имеют опоясывающий характер, так как поджелудочная вплотную прилегает в задней стенке брюшной полости. Нередко боли путают с почечными коликами. При возникновении указанных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Здесь промедление, в буквальном смысле, смерти подобно. Канал оттока секреции перекрывается и возникает панкреанекроз. Жидкость, обладающая мощной рассасывающей продукты питания силой, разъедает важный орган — поджелудочную. При остром панкреатите, врачи устанавливают диагноз — острый живот и пациенту делается срочная операция.
Диета №5 — способ устранить воспалительный процесс в поджелудочной железе
Данный рацион питания подходит для тех, кто прошел операцию, но она возможна только через 2 месяца после операции и для лиц с хроническим панкреатитом. Она позволяет пациенту получать в день до 100 грамм белков, жиров и до 500 грамм углеводов. Рацион предусматривает дробное питание для устранения застоя желчи в желчном пузыре, температура пищи должна быть от 10 до 60 градусов. Придерживаться, прямо говоря, целебной диеты, необходимо минимум 18 месяцев и состояние больного приходит в норму. Первым признаком облегчения является отсутствие привкуса горечи, отсутствие резей в ЖКТ. Если пациент подвергся хирургическому вмешательству при бескаменном холецистите, то рацион будет более щадящим и ограничений меньше. Холецеститэктомия с камнями в пузыре требуют строго придерживания, иначе возможен рецидив.
Постхолецистэктомический синдром
После удаления желчного пузыря, больных зачастую сопровождает постхолецистэктомический синдром — нарушение нормальной циркуляции желчи вследствие потери резервуара. Проблема может возникнуть сразу после операции или через несколько месяцев. Основные симптомы:
- вздутие живота;
- рвота, тошнота;
- чрезмерная потливость;
- тяжесть под правым ребром, тупые боли;
- желтый цвет лица, белков глаз.
При выявлении признаков следует обратиться к лечащему специалисту, который в первую очередь делает пальпацию живота. Проводится ультразвуковое исследование, изучается анализ крови больного. В качестве лечения назначается строгая диета №5, исключается жирная, острая, кислая, копченая пища, ограничивается потребление свежих фруктов и овощей. В качестве лекарственных препаратов назначаются ферментативные, обезболивающие, желчегонные средства. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, возможно дополнительное хирургическое вмешательство.
Какие продукты под запретом
При любых патологиях в ЖКТ, в том числе воспалении поджелудочной, холецистита, запрещается потреблять:
- грибы;
- мясные, рыбные первые блюда;
- кондитерские изделия — булочки, печенья, конфеты, торты;
- майонез, соусы;
- бобовые — фасоль, горох, соя;
- хлеб из муки грубого помола;
- специи — кориандр, корица, перец, карри;
- газированные напитки.
При проблеме с поджелудочной и желчным пузырем, нельзя потреблять холодную или горячую пищу, только теплую. Необходимо отказаться от консерваций, маринада, квашеных овощей, холодец и мороженое под строжайшим запретом.
Диета после операции или удаления поджелудочной железы
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28
Орган, расположенный за брюшной полостью, вырабатывающий и отводящий в двенадцатиперстную панкреатический сок, называется поджелудочной железой. Кроме того, она синтезирует гормоны (инсулин), который при заболевании перестает выводиться из нее. Удаление любой части железы называется панкреатэктомия, которая может затронуть органы, находящиеся в непосредственной близости:
- тонкая кишка и желудок (удаление части)
- селезенка (операция делается редко)
- желчный пузырь
- узлы лимфатические (удаление используется очень часто)
После операции врачи предписывают всем, без исключения, пациентам следующие меры восстановления:
- диета после операции поджелудочной железы
- питание ферментными добавками, которые помогают перерабатывать пищу
- прием инсулина для регулирования в крови сахара (удаление железы снижает выработку его самим организмом)
- удаленный орган требует безопасного приема ванны и душа (согласно рекомендациям врача)
Диета после удаления поджелудочной железы начинается с двух голодных дней, затем используется режим щадящего питания для удаленной части. Операция считается особенно рискованной для людей, имеющих:
- болезни легких или сердца
- привыкших к бессистемному питанию (диета назначается пожизненно)
- курящих (удаленная часть требует прекращения)
- в возрасте от сорока лет
- имеющих ожирение
Необходима диета при удалении или резекции поджелудочной железы для физиологического покоя этого органа. Полноценное питание начинается с третьего дня, допускаются продукты:
- чай без сахара с сухариком (только вначале диеты)
- протертые супы (если операция прошла без осложнений)
- гречневая и рисовая молочная каша (молоко при этом используется гомогенизированное, разбавляется водой)
- белковый омлет на пару (удаленный орган допускает не больше ½ яйца в сутки)
- несвежий хлеб (только белый, с шестого дня)
- творог, 15 г масла сливочного в день
Диета после резекции при полностью удаленной или с вырезанными несколькими протоками поджелудочной железе первые две недели очень жесткая, с ограничением калорий, через неделю в рацион добавляют немного мяса и рыбы. Питание готовится на пару всю первую неделю после операции, затем пациенту можно начинать питаться отварными продуктами. Питание сразу после операции использует замену углеводов (преимущественно, «быстрых») и жиров белками. Жиры провоцируют обильное выделение ферментов, с которым оставшаяся часть железы не справляется. Углеводы вызывают в желудке брожение, газы начинают давить на желудок и поджелудочную железу, вызывая боли.
Гастроэнтерологи предписывают питание в виде пятой диеты, первого варианта. После двух недель увеличивается калорийность рациона, начинает использоваться второй вариант. Диета после операции при панкреатите части железы поджелудочной позволяет избежать осложнений в будущем, под полным запретом находятся жирные продукты, острые, кислые. Большое значение играет индивидуальная переносимость пациента. После удаления любой протоки железы поджелудочной при использовании диеты питание становится дробным, частым. Перед сном пациент выпивает стакан простокваши, который может периодически заменяться теплой водой и медом.
Утреннее питание состоит из двух завтраков, интервал между ними четыре часа. Первый раз больной съедает кашу, второй – пюре из картофеля, топинамбура или моркови. Питание после подобной операции может чередоваться по неделям, добавляя в первый завтрак кусочек вареного мяса, во второй паровой омлет. Супы готовятся вегетарианские, без грибов (которые полностью запрещены). Мясо или рыба подаются на второе и на ужин. В полдник меню, обычно, состоит из творога, чая с молоком.
