Бульбит желудка лечение таблетками отзывы
Хронический бульбит – заболевание, о котором известно немногим. Между тем, те, у кого диагностировали язвенную болезнь 12-перстной кишки, перенесли его, ни о чем не подозревая. В чем особенность хронического бульбита, каковы причины его появления, методы диагностики и лечения, как правильно питаться, чтобы не допустить рецидива, вы узнаете из этой статьи.
Что это такое
Бульбитом называют воспаление луковицы 12-перстной кишки, открывающейся непосредственно в проток желчного пузыря.
В процессе переваривания пищи луковице отводится очень важная роль. Расположенная рядом с желудком, поджелудочной железой и желчным пузырем, она является своеобразной камерой нейтрализации для полупереваренного пищевого комка на пути из желудка в кишечник. Как всем известно, расщепление пищи происходит под действием желудочного сока, представляющего собой агрессивную кислотную среду. Если пища, прошедшая обработку одним лишь желудочным соком, попадет непосредственно в кишечник, это приведет к нарушению его микрофлоры. В луковице же происходит нейтрализация кислоты, после чего, став совершенно безопасной, пищевой комок продолжает свой путь по другим отделам кишечника.
Если по какой-либо причине (из-за гастрита, болезни Крона или деятельности бактерий Helicobacter pylori) луковица воспаляется, это приводит к нарушению работы всего желудочного тракта.
Как выглядит, фото
Характерным признаком бульбита является диффузный отек (зачастую неравномерный) с очагами гиперемии, хорошо заметный при эндоскопическом исследовании. Поверхность слизистой легко повреждается и может кровоточить.
Хронический бульбит желудка
Хроническим бульбитом желудка называют воспаление луковицы 12-перстной кишки, которое сопровождается гастритом. Это случается довольно часто. Расположенные в непосредственной близости друг от друга, эти органы тесно взаимодействуют. Любое нарушение работы желудка сразу отражается на состоянии бульбарного отдела. Так, при гастрите происходит увеличение кислотности желудочного сока. Соответственно, возрастают нагрузки на луковицу. Под воздействием кислоты ее слизистая оболочка воспаляется, в результате чего на ней возникают множественные мелкие повреждения. Самая распространенная причина возникновения бульбита желудка – бактерии Helicobacter pylori.
Хронический бульбит двенадцатиперстной кишки
Причиной этого заболевания является резкое снижение иммунитета, которое может появиться в результате сильного стресса, хирургического вмешательства или по другой причине. Симптоматика схожа с той, что характерна для бульбита желудка, однако, из-за причин, вызвавших то или иное заболевание, схема лечения будет существенно отличаться.
Причины
Хронический бульбит может возникнуть по разным причинам:
- На фоне гастрита;
- Из-за неумеренного употребления соленого, сладкого и острого;
- Вследствие генетической предрасположенности;
- Из-за дефектов поверхности 12-перстной кишки;
- Из-за болезни Крона;
- Из-за лямблиоза;
- Вследствие активизации бактерии Helicobacter pylori;
- В результате стресса.
Симптомы
Ярко выраженные симптомы характерны для острой формы бульбита. Хроническое заболевание может протекать вообще незаметно или иметь слабовыраженную симптоматику, из-за чего и сам больной порой не может понять причин одолевающего его недомогания. Очень часто хронический бульбит обнаруживается случайно, при обращении к врачу совсем по другому поводу, что отнюдь не делает его менее опасным.
Когда по просьбе врача больной попытается вспомнить, не испытывал ли он не так давно каких-либо неприятных ощущений, он наверняка ответит, что были схваткообразные боли в желудке, тошнота и сильная, многократно повторявшаяся в течение суток рвота желчью, после которых еще несколько дней во рту стоял привкус горечи. Сам больной считает, что чем-то отравился, и зачастую это действительно так: острый приступ бульбита в самом деле может быть спровоцирован сильным отравлением или бесконтрольным приемом лекарств. Дело в том, что в составе таблеток содержатся вещества, являющиеся для слизистой оболочки желудка мощнейшими раздражителями.
Почему же теперь нет симптомов? Когда острая фаза сменяется хронической, дискомфортные ощущения затухают, ведь поверхность слизистой осталась практически целой: следы воздействия агрессивных веществ очень малы, крупных очагов поражения – хорошо различимых эрозий и язв – на ней нет. Вместо болей и рвоты появляются другие признаки заболевания.
Признаки
Хроническая форма бульбита сопровождается различными вегетативными расстройствами:
- Снижением иммунитета;
- Ослабленностью всего организма;
- Мышечной слабостью;
- Дрожью во всем теле;
- Повышенной потливостью;
- Быстрой утомляемостью;
- Часто повторяющимися головными болями.
Возникающие якобы без причины, эти признаки чрезвычайно беспокоят самого больного и его близких. Люди, далекие от медицины, бросаются к «бабкам», экстрасенсам – и после неких манипуляций со стороны последних получают туманный «диагноз»: сделано насмерть. Начинается долгий и весьма затратный для больных период лечения. Если, кроме пассов руками, восковых клякс и жженых спичек в бутыли с водой, целитель задействует лекарственные травы, через некоторое время наступает выздоровление. В противном случае ко всем предыдущим признакам добавляются резкие опоясывающие боли, сильно изматывающие больного. Целитель разводит руками и отправляет пациента восвояси…
А ведь избавиться от этих признаков можно было за считаные дни, стоило лишь вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, гастроэнтерологу недостаточно рассказа больного о тех или иных неприятных симптомах. Потребуется визуальный осмотр языка и кожных покровов, анализы крови и кала, ph-метрия желудочного сока, тест на хеликобактерии и многое другое.
Прежде всего, больного просят показать язык. При хроническом бульбите его поверхность покрыта белесым налетом. Если слегка надавить зубами на кончик языка, останутся явственно различимые отпечатки.
Опытный врач обязательно обратит внимание на цвет лица пациента. Если больной заметно бледен, жалуется на боли в верхней части живота, значительно усиливающиеся при пальпации, это может указывать на кровопотерю. Для подтверждения подозрений врача может понадобиться клинический и биохимический анализ крови, который помогает выявить изменения, которые для бульбита нетипичны: например, пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о скрытом кровотечении, который подтверждается результатами анализа кала.
При подозрении на гиперацидный гастрит, на фоне которого произошло развитие хронического бульбита, понадобятся данные ph-метрии, а именно – насколько повышена кислотность желудочного сока, результаты дыхательного теста на хеликобактерии и иммуноферментного анализа.
Одним из обязательных методов диагностирования хронического бульбита является процедура эзофагогастродуоденоскопии (сокращенно ЭГДС) – эндоскопического исследования, с помощью которого гастроэнтеролог осматривает желудок и 12-перстную кишку (обращая особое внимание на бульбарный отдел), оценивает состояние слизистых оболочек, определяет, насколько сильно они повреждены, нет ли обширных эрозивных изменений, а также берет образец тканей для гистологического исследования.
С целью выявления хронического бульбита нередко применяют ультразвуковое исследование. Правда, оценить степень поражения 12-перстной кишки с его помощью нельзя, но состояние печени и поджелудочной железы этот метод определяет очень точно.
Диагностическая программа при хроническом бульбите включает также рентгенографию органов брюшной полости и антродуоденальную манометрию. Такими способами оценивается моторика 12-перстной кишки.
Код по МКБ-10
МКБ-10 (Международная Классификация Болезней, десятый пересмотр) – это справочник всех известных на сегодняшний день заболеваний, которым пользуются врачи всего мира. Составлялся он прежде всего для того, чтобы оперативно переводить пациента из одной больницы в другую без необходимости проводить повторные обследования. Это очень удобно, когда больного нужно вести на лечение в другую страну.
Широко применяется МКБ-10 во всех странах мира, в частности – в России.
В классификации МКБ-10 хронический бульбит можно найти в пункте К29.8 «Дуодениты». Этот пункт является составной частью главы «Гастрит и дуоденит», которая, в свою очередь, включена в больший раздел К20-К31 «Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки». Самый большой раздел, описывающий все заболевания желудочно-кишечного тракта, называется К00-К93 «Болезни органов пищеварения».
Лечение
Лечение хронического бульбита обычно проводит гастроэнтеролог, а если имеют место серьезные осложнения, то и хирург.
Больному назначают строгую диету: вся пища должна быть жидкой, пюрированной и кремообразной, с минимальным содержанием соли и полным отсутствием специй. Когда минует период обострения, в рацион можно постепенно включать твердую пищу, однако, жирные блюда с поджаристой корочкой, острые соусы, уксус и специи по-прежнему находятся под строгим запретом. Кроме того, отныне больному до конца жизни следует избегать фастфуда, который является настоящим кладезем консервантов, красителей и химических добавок – всего того, что раздражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и может привести к обострению. И, разумеется, никакого алкоголя и полный отказ от сигарет.
Медикаментозное лечение хронического бульбита направлено на подавление его возбудителя. Для этого больному назначается прием антибиотиков, препаратов висмута, ингибиторов протонной помпы. Чтобы снизить кислотность желудочного сока, показано применение антацидов, H2-гистаминоблокаторов, М-холинолитиков. Эрозивные поражения слизистой успешно излечиваются лекарственными препаратами, отвечающими за ускорение репарации (это, прежде всего, «желудочные» масла – облепиховое и шиповниковое), а также средствами, благодаря которым в большем, чем прежде, количестве образуется слизь (карбеноксолоном и корнем солодки).
Также, больному необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином и папаверином, снимающими болезненные ощущения и спазмы, магнитотерапия.
Хорошие результаты дает применение фитотерапии – желудочных сборов, содержащих цветки ромашки аптечной, траву зверобоя, фенхель, липовый цвет, тысячелистник и чистотел.
Во время выздоровления полезно пить минеральные воды – такие как «Боржоми» или Ессентуки N17 – и два раза в год отдыхать в санаторных условиях.
Хирургическое вмешательство применяют только в крайнем случае, когда речь идет о спасении жизни больного.
Препараты
Причиной хронического бульбита в подавляющем большинстве случаев является хеликобактерная инфекция, поэтому, чтобы лечение прошло успешно, не обойтись без антибиотиков:
- Амоциклина;
- Де-нола;
- Вильпрафена;
- Суммамеда.
Не так давно хронический бульбит лечили Метронидазолом, но в последнее время эффективность воздействия этого препарата на хеликобактерию представляется спорной.
Помимо этого, больному показан прием успокоительных средств и седативных препаратов, особенно лицам с легковозбудимой нервной системой и тем, кто находится в стрессовом состоянии.
Народные средства
Народная медицина обладает поистине неисчерпаемым запасом разнообразных средств от болезней желудка. Вот некоторые из них.
Кора дуба
Столовую ложку аптечного сырья залейте стаканом крутого кипятка, поставьте в теплое место, накройте крышкой и дайте медленно остыть до комнатной температуры. Когда средство настоится, принимайте его за полчаса до еды 5-6 раз в день.
Картофельный сок
Сок картофеля – одно из самых популярных (хоть и не самых приятных на вкус) средств от болезней желудка. Приготовить его очень просто. Возьмите два-три крупных непроросших клубня розового или фиолетового цвета без признаков гнили, тщательно вымойте под проточной водой, вычищая из каждого углубления малейшие частички грязи, после чего ополосните холодной водой. Пропустите картофель через соковыжималку или, если у вас ее нет, натрите на мелкой терке, заверните в два слоя марли и отожмите сок вручную. У вас должно получиться около трети стакана. Пить картофельный сок нужно сразу, заготавливать его даже на один день нельзя. При бульбите его принимают три раза в день за 20-30 минут до еды.
Сок подорожника с медом
Вымойте и слегка обсушите несколько свежих листьев подорожника. Пропустите их через мясорубку, заверните в марлю или рыхлую белую ткань и отожмите сок. У вас должно получиться 4 чайных ложки жидкости. Смешайте их с 1 столовой ложкой жидкого меда, дайте настояться и принимайте по чайной ложке три раза в день, запивая половиной стакана воды.
Отвар зверобоя
1-2 столовых ложки травы зверобоя залейте крутым кипятком (250 мл), дайте остыть, процедите и принимайте, разделив на три части, за полчаса до завтрака, обеда и ужина.
Настойка прополиса
Еще одним проверенным средством против хронического бульбита является спиртовая настойка прополиса. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Впрочем, если вы сами не занимаетесь пчелами и незнакомы с достойным доверия пасечником, лучше не рисковать и воспользоваться аптечным препаратом. Принимают настойку трижды в день, по 15 капель на треть стакана подогретого молока.
Противопоказания
Чтобы полностью вылечить хронический бульбит и не допустить возможных рецидивов, больному придется полностью изменить образ жизни и найти замену привычным удовольствиям в иных областях. Впрочем, некоторые ограничения пойдут на пользу не только больному органу, но и всему желудочно-кишечному тракту, а это, в свою очередь, благотворно подействует на работу организма в целом.
На самом деле, строгие ограничения нужны только при обострении:
- Полный отказ от алкоголя, курения и газированных напитков;
- Исключение из рациона крепкого кофе, чая, шоколада с высоким содержанием какао;
- Временный переход на полужидкую протертую пищу;
- Воздержание от употребления продуктов, которые служат в качестве закуски: всего острого, кислого, соленого, маринованного, пряного;
- Приготовление пищи путем отваривания в воде и на пару, запекание, тушение.
Как только минует острый период, можно постепенно вводить в меню какао, некрепкий чай и твердую пищу, изредка баловать себя ломтиком соленого огурчика или кусочком вымоченной селедки. Не стоит бояться диетических блюд. В мире сотни тысяч людей с проблемами желудочно-кишечного тракта. Трудно представить, что все они стоически питаются одной лишь манной кашей. Отличие диетического питания от обычного заключается только в способе приготовления пищи и скорости ее усваивания.
Для многих больных самой трудной задачей представляются не физические, а психологические ограничения. Вспомните, как вы реагируете на мяуканье кошки под вашим балконом, долгое ожидание автобуса, телевизионную рекламу… Испытываете раздражение, верно? А часто ли вы в ярости пинаете проколотое колесо или, не дай бог, шлепаете не желающее засыпать собственное чадо? Давая выход своей невоспитанности, вы не только предстаете в невыгодном свете перед самыми близкими людьми, но и провоцируете развитие бульбита. Считаете, что перевоспитываться вам уже поздно? Тогда обратитесь к невропатологу, попейте чай с мятой или отвар зверобоя (последний, кстати, помогает избавиться даже от многолетней тяжелой депрессии, только пить придется долго).
Осложнения
Несмотря на практически полное отсутствие симптомов (а, возможно, именно поэтому), хронический бульбит считают опасным заболеванием. Без адекватного лечения он может перерасти в язвенную болезнь 12-перстной кишки, полностью излечиться от которой порой весьма проблематично. Чтобы не допустить развития осложнения, необходимо при первых признаках недомогания сразу же обратиться к врачу. Это избавит вас от мучительных болей и других столь же неприятных симптомов, позволит сохранить качество жизни при минимуме ограничений.
Прогноз
Как правило, по хроническому бульбиту гастроэнтерологи дают благоприятный прогноз. Если больной вовремя обратил внимание на тревожные симптомы и сразу обратился за квалифицированной помощью, лечение этого заболевания завершается вполне успешно.
Профилактика
В целях профилактики хронического бульбита необходимо:
- Полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- Исключить из повседневного меню любые блюда, раздражающие слизистую оболочку желудка;
- Принимать пищу строго по графику, в отведенные для этого часы;
- Отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или запеченным;
- Беречь нервную систему, избегать стрессов.
Всем больным, предрасположенным к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, необходимо не реже двух раз в год обследоваться у гастроэнтеролога. Это позволит избежать многих проблем – в том числе, хронического бульбита.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о хроническом бульбите, его прогнозе и лечении в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
«Лечился от бульбита народными средствами: соком подорожника, медом, настройкой прополиса. Трудно сказать, что именно мне помогло. Ощутимый результат появился после того, как стал пить прополис на молоке. У врача был только раз: чтобы узнать диагноз. Потом пару раз болезнь обострялась, лечился теми же средствами. Соблюдаю диету, не курю. О болезни не вспоминаю около пяти лет»
Руслан
«Обратилась к врачу по поводу тошноты и слабых болей в желудке, сказали – хронический бульбит, назначили антибиотики. В итоге и тошнота никуда не делась, зато началась страшная диарея. Два месяца питалась жидкой кашей, больше никакой пищи желудок не принимал. Похудела на 8 кг… В итоге все прошло само»
Анна
Видео
- Главная
- Диагноз по симптомам
- Список заболеваний
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Бульбит
Что такое бульбит желудка?
Бульбит – воспаление слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки (ДПК), что происходит из-за проникновения в луковицу двенадцатиперстной кишки содержимого желудка и инфицирования хеликобактериями. Симптомами бульбита является боль различной степени интенсивности, расстройство пищеварения, а при тяжелом течении заболевания и наличии язв — кровотечения. Диагностика бульбита поизводится с помощью биопсии, эндоскопического исследования, рН-метрии, контрастной рентгенографии и тестов на наличие хеликобактериями. Лечение заболевания зависит от причин его вызвавших и заключается в использовании антихеликобактерных антибиотиков, а также препаратов для снижения кистотности и восстановления слизистой оболочки ДПК.
В настоящий момент, гастроэнтерологами отмечается снижение частоты бульбитов, вызываемых хеликобактериями, что связано с проведением эффективного лечения, направленного на полное уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, однако частота форм бульбита, не свянных с определенной причиной, остается высокой. При несвоевременной терапии бульбита возможны осложнения заболевания, которые могут угрожать жизни человека и требуют хирургического вмешательства.
Типы бульбита
По характеру протекания бульбит имеет острую и хроническую форму:
- Острая форма бульбита сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой и горьковатым привкусом во рту.
- Хроническая форма бульбита сопровождают боли распирающего или ноющего характера в солнечном сплетении. Иногда возникает чувство тошноты без рвоты. Хронический бульбит длится годами с сезонными обострениями.
В зависимости от формы протекания и характерных особенностей воспаления заболевание подразделяется на следующие основные типы:
- эрозивный;
- поверхностный;
- катаральный.
Другие типы бульбита
- Фолликулярный бульбит бывает довольно редко и вызывает сильные нарушения пищеварения и причиняет серьезные неудобства больному.
- Умеренный бульбит может протекать скрыто по аналогии с поверхностной формой, его может сопровождать головная боль, тошнота и рвота. Такие симптомы особенно ярко выражены в случаях обострения болезни.
- Очаговый бульбит затрагивает небольшие области луковицы двенадцатиперстной кишки — очаги — отсюда и происходит его название. При таком бульбите наряду с основным лечением прописывают строгие диеты. Очаговый бульбит весьма опасен, а его симптомы довольно красноречивы, не стоит откладывать обращение за врачебной помощью.
- Бульбит атрофического характера вызывает нарушения функций двенадцатиперстной кишки. Такие нарушения вызывают сильную рвоту. Характерная черта — потеря массы тела.
Эрозивный бульбит
Эрозивная форма протекает наиболее тяжело и может стать очагом язвы двеналцатиперстной кишки, то есть сквозного поражения луковицы. Характерный симптом этого типа бульбита – появление эрозий и кровотечений. Бульбит эрозивного характера является заболеванием уже с выраженной симптоматикой. Эрозивный бульбит проявляется следующими симптомами:
- приступы тошноты и позывы к рвоте после еды;
- слабость;
- головокружение;
- озноб.
Основные причины развития эрозивного бульбита:
- алкогольные напитки;
- отравления различного характера;
- прием некоторых препаратов;
- травмы;
- вирусная инфекция, проникающая вместе с продуктами.
Поверхностный бульбит
Поверхностный бульбит является самой легкой формой заболевания, так как затрагивает только внешние области слизистой оболочки ДПК. Заболевание может протекать скрыто, пациент долгое время не подозревает о том, что болен. Однако если вовремя не обратиться к врачу, поверхностная форма заболевания может становить начальной стадией развития эрозивного бульбита. Поверхностный бульбит провоцируют следующие причины:
- курение;
- алкоголь;
- сниженный иммунитет;
- неправильное питание;
- наследственность.
Катаральный бульбит
Катаральная форма заболевания относится к промежуточной стадии. Этот тип бульбита возникает в результате повышения кислотности в луковице ДПК, из-за воздействия хеликобактерий, нарушения пищеварения раздражения слизистой оболочки. Часто этот тип бульбита появляется у молодых женщин. Характерным симптомом катарального бульбита является резкая боль в желудке. Также может возникать сильная головная боль и постоянно присутствует кисловатый привкус во рту.
Причины бульбита
Основная причина возникновения бульбита – хеликобактерии. В норме имеется равновесие между факторами повышения и снижения кислотности содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку. При нарушении этого равновесия соляная кислота повреждает слизистую оболочку ДПК, что создает благоприятные условия для хеликобактерий, которые приспособлены к существованию в кислой среде. Кроме того, причинами развития бульбита становтся факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки:
- нарушения иммунитета,
- тяжелые сопутствующие заболевания,
- генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки.
Реже бульбит возникает при:
- болезни Крона,
- синдроме Золлингера-Эллисона,
- целиакии;
- лямблиоз;
- заражение глистами;
- попадание инородного тела в полость желудка;
- нерациональное питание;
- вредные привычки;
- употребление горячей пищи и напитков;
- гастрит;
- злоупотребление жирной, соленой, острой пищей;
- пищевые токсикоинфекции.
Причины эрозивного бульбита
- приём в больших количествах лекарственных прпаратов;
- травмы и ожоги;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- послеоперационные последствия;
- сниженный иммунитет.
Причины поверхностного бульбита
- неправильное питание;
- стрессы;
- гастрит;
- язвенные заболевания хронического характера;
- инфекции органов ЖКТ;
- влияние болезнетворной бактерии.
Причины хронической формы бульбита
- лямблиоз;
- заражение глистами;
- болезнь Крона.
Причины острой формы бульбита
- сильные отравления;
- лекарственные препараты;
- злоупотребление алкоголем;
- попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела.
Симптомы бульбита
Симптомы бульбита зависят от клинической формы. Основной симптом заболевания — боль разной интенсивности. При этом боль периодически усиливается, отдает в правое и левое подреберье, ощущается в области пупка. В числе других признаков бульбита является тошнота. Если в процессе развития болезни у человека происходит заброс содержимого кишечника назад в желудок, появляется отрыжка, может наблюдаться рвота. В рвотных массах может присутствовать желчь, во рту чувствуется горечь. На поздней стадии развития бульбита у пациентов наблюдаются:
- постоянная головная боль;
- сниженный иммунитет;
- пониженная работоспособность;
- утомляемость;
- повышенная потливость;
- постоянное чувство голода;
- расстройства вегетативной системы;
- слабость;
- цвета кала приобретает тёмный оттенок из-за кровотечения;
- головокружение;
- бледность кожи;
- дрожь.
Симптомы катарального бульбита
- острые боли в области живота;
- неприятный запах и привкус во рту;
- появление изжоги и отрыжки;
- головокружения;
- рвотные позывы после еды;
- постоянные запоры;
- повышенное потоотделение;
- слабость;
- нарушения сна;
- раздражительность.
Симптомы эрозивного бульбита
При эрозивном бульбите возникают следующие симптомы:
- сильные боли натощак и после еды;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- отрыжка горьким;
- изжога.
Если в ходе развития эрозивного процесса возникают язвы, может появиться кровотечение с характерными симптомами:
- сильная боль;
- рвота с кровью;
- слабостью;
- при сильной кровопотере возможен геморрагический шок.
Симптомы острого бульбита
- повышенная температура тела;
- тошнота;
- частая рвота;
- понос.
Симптомы поверхностного бульбита
- боль в области желудка, которые появляются без употребления пищи или через некоторое время после еды;
- повышенное испускание газов;
- тошнота;
- белый налёт на языке.
Симптомы очагового бульбита
- незначительные боли желудка;
- вздутие живота;
- запоры;
- изжога;
- горечи во рту;
- отрыжка.
Симптомы фолликулярного бульбита
- острые боли, возникающие натощак;
- болевые ощущения в спине;
- тошнота, после рвоты наблюдается улучшение общего состояния больного;
- диарея;
- отрыжка с привкусом недавно съеденных блюд.
Диагностика бульбита
Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики — это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют следующие методы:
- фиброгастродуоденоскопия;
- рентгенографию желудка;
- УЗИ.
Кроме этого проводятся:
- осмотр пациента и выяснение интенсивности выражения признаков заболевания;
- общий и биохимический анализ крови;
- лабораторные исследования желудочного сока;
- тестовая система дыхания для выявления бактерий.
При осмотре наблюдается бледность кожных покровов при сильной кровопотере. При пальпации верхних отделов живота возникает боль. На языке белый налет с отпечатками зубов. Анализ крови показывают неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов. Сдается анализ кала на скрытую кровь. С целью подтверждения наличия хеликобактерий проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.
Еще одним методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия, которое позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить эрозии, определить степень повреждения и провести биопсию. Проведение рентгенографии при бульбите дает дополнгительные возможность диагностики. Кроме того, при диагностике бульбита может применяться УЗИ органов брюшной полости, который позволяет исследовать печень и поджелудочную железу.
Лечение бульбита
Комплексное лечение бульбита проводится гастроэнтерологом, в случае осложнений заболевания – хирургом, обязательно назначается диета. Если причиной заболевания стали паразиты, то необходимо провести курс противоглистной терапии. Кроме того, пациент должен здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. В значительной мере на болезни желудка влияет психоэмоциональное состояние человека, поэтому необходимо работать над собой, повышать стрессоустойчивость и ограждать себя от негативных переживаний.
Медикаментозное лечение бульбита
Основой медикаментозной терапии является уничтожение возбудителя, назначаются:
- антихеликобактерные антибиотики: амоксициклин, вильпрафен, суммамед, де-нол;
- ингибиторы протонной помпы;
- препараты висмута.
Для снижения кислотности желудочного сока применяются:
- антациды;
- М-холинолитики;
- Н2-гистаминоблокаторы.
Для восстановления слизистой оболочки применяют:
- масло шиповника;
- масло облепихи;
- актовегин;
- солкосерил;
- даларгин.
И средства, повышающие образование слизи:
- корень солодки;
- биогастрон;
- ликвиритон.
Если больного мучают боли, то назначают препараты группы спазмолитиков и холинолитиков:
- но-шпа;
- баралгин;
- аптропин.
При проявлении острой формы бульбита необходимо принять антациды, которые быстро нейтрализуют кислотную составляющую и остановят развитие процесса, что дает быстрое облегчение общего состояния больного человека:
- алмагель;
- гастал;
- маалокс;
- ренни.
Физиотерапевтическое лечение бульбита
Физиотерапия бульбита включает магнитотерапию, электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин, сульфат цинка на участок эпигастрия с захватом пилородуоденальной зоны). Хорошие результаты показывает использование грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций. Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод. Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входят:
- чистотел;
- ромашка;
- тысячелистник;
- зверобой;
- фенхель;
- липа.
Рекомендуется применение минеральных вод:
- Есентуки №4, №17;
- «Боржоми».
Хирургическое лечение бульбита
Хирургическое лечение бульбита с язвами, заключается в проведении оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты. Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона). Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии. Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы ДПК.
Народные средства лечения бульбита
В некоторых случаях справиться с бульбитом могут народные средства, которые повышают иммунитет организма. Эрозивный или острый бульбит лечат голоданием на протяжении нескольких дней, с соблюдением постельного режима и приемом отваров из лекарственных трав. При хроническом бульбите необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, не курить, не употреблять алкоголь и правильно питаться. Пищу следует измельчать и употреблять небольшими порциями, стоит есть натуральные продукты.
Антигельминтные средства
Если бульбит вызван паразитами, следует принимать настойки и отвары трав, обладающих противопаразитными свойствами:
- гвоздика,
- пижма,
- горькая полынь.
Противовоспалительные средства
- Противовоспалительным действием обладает сок подорожника, смешанный с медом: возьмите траву подорожника, отожмите сок, 3 ст.л. сока смешайте с 1 ч.л. натурального меда.
- Настой из ромашки и мха: возьмите по 1 ст.л. исландского мха и аптечной ромашки, залейте 400 гр. кипятка, дайте настояться 1 час. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
- Настой из корня солодки, корня алтея, зверобоя и ромашки: травы возьмите в равных частях, измельчите, смешайте, залейте 400 гр. горячей воды и поставьте в темное место настаиваться на 12 часов. Принимать теплым на протяжении всего дня и обязательно перед сном.
- Отвар из коры дуба. Принимать по 1/2 стакана перед едой.
Диета при бульбите
Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, обязательно должны правильно питаться. Диета и правильное питание при бульбите и после его лечения – это возможность в дальнейшем не подвергаться рецидивам болезни. Изменив свои привычки питания, откорректировав рацион, наполнив меню полезными продуктами, удастся забыть о приступах боли и обострениях заболевания. Не лишне знать, что больным, перенесшим бульбит, запрещено употребление спиртного. То же самое относится и к увлечению курением. Его придется искоренить из жизни, чтобы не страдать от новых приступов боли.
При выборе продуктов и составлении меню при бульбите предпочтение следует отдать легкоусвояемым блюдам. Это могут быть каши, супы, запеканки, компоты, тушеные овощи. Вся пища должна употребляться в теплом виде. Нельзя допускать прием горячей еды, которая будет раздражать желудок и луковицу 12-перстной кишки. Большое значение в диете имеет отказ от употребления:
- жирных и солёных блюд;
- острых пряностей;
- продуктов, содержащих в себе грубую клетчатку;
- кофе;
- консерваций и солений;
- щавель, капусту, поскольку они провоцируют излишнюю выработку желудочного сока;
- любых лекарств, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой;
- диет для коррекции веса;
- БАД.
Диета при бульбите предусматривает приём:
- варёных продуктов, приготовленных на пару и в духовке без масла;
- первых блюд, приготовленных на