Боли в боку после удаления желчного пузыря отзывы
Два месяца назад мне удалили желчный пузырь по поводу острого калькулезного холицистита (конкременты по УЗД в количестве 10 штук размером от 8 до 14 мм) и развившегося на его фоне обострения хронического панкреатита.
Сопутствующие диагнозы:
— синдром Мерицци,
— поверхностный гастродуодэнит,
— обострение хронического панкреатита,
— дискинезия желчевыводящих путей (без уточнения типа).
Через 3 недели после операции начались постоянные, изматывающие тупые боли в правом подреберье и жгучие боли чуть правее мечевидного отростка грудины, продолжающие до сих пор, постоянно чувствую боль, тяжесть и распирание.
Связи с приемом пищи проследить не могу, болит часто и продолжительное время. До начала болевого периода были погрешности в режиме питания, признаюсь. Но диету я соблюдал (стол 5П). Алкоголь не употреблял.
Осмотрен у оперировавшего хирурга. Хирургических патологий не выявлено. Мною были сделаны все исследования (даже не совсем нужные): УЗИ брюшной полости, общий анализ крови и кала, МРТ брюшного отдела, КТ брюшного отдела, ЭКГ.
Результат: кровь отличная (биллирубин, ЩФ и прочие показатели касательно биллиарной зоны), исследование брюшной полости на МРТ не выявило вообще никаких отклонений в ЖКТ (желчный проток и печень не увеличены, стенки не утолщены, паренхима печени в норме, изменния тканей ПЖ соответствуют норме для ХП).
Обратился к одному гастроэнтерологу, он прописал спазмолитики (бускапан, дюспаталин, одестон). Боли не снимались.
Ко второму. Тот назначил ЭФГДС, анализ кала на дисбактериоз (выполнить который в условиях стационара они почему-то не смогли), анализ крови. Он же положил в стационар на неделю. В стационаре капали глюкозо-новокаиновую смесь, платифилин с ношпой и эглонил, пропил недельный курс эрсефурила для санации желудка и ДПК, начал принимать урсосан. Сделали анализ крови и гастродуодэноскопию (поверхностный гастродуодэнит подтвердился, в просвете ДПК светлая желчь). Через неделю выписали с болями как при поступлении (диагнозы: ПХС:дисфункция сфинктера Одди, острый панкреатит:болевая форма, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике?) и следующими назначениями:
— альфа-нормикс (антибиотик) неделю, после него бифиформ 3 недели.
— одестон 2 недели
— эглонил 2 месяца (бросил пить через 2 недели после выписки, т.к. нейролептик)
— креон 20 тыс завтрак, 20 тыс обед и 10 тыс ужин.
— урсосан по 1 капсуле 3 раза в день.
— итомед 2 раза в день
— омез на ночь
— диета 5П, питание 5-6 раз в день.
Прошло 3 недели после выписки. Из всех симптомов изменился только характер тяжести под ребрами — стало чуть-чуть полегче. Боли сохраняются.
ВОПРОСЫ:
1. ЧТО ИМЕННО ДАЕТ ТАКУЮ БОЛЬ? ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГАЮТ СПАЗМОЛИТИКИ? ЕСЛИ ЭТО АДАПТАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС, ТО СКОЛЬКО ОН ДЛИТСЯ?
2. Мне не делали пробу желчи на литогенность и биохимию (инфицированность желчи). Я сильно переживаю по этому поводу, т.к. знаю, что это одни из важнейших показателей для нормализации оттока желчи. Надо ли сделать эту пробу?
1. По словам оперировавшего хирурга оне не мог написать в выписке диагноз «дискинезия желчевыводязих путей». Потому что он ее просто не мог обнаружить. И кто это написал он не знает. Откуда взялась подобная 0запись?
2. Никаких инструментальных исследований кроме УЗД брюшной полости и ЭФГДС не делали. Достаточно ли их для постановки диагноза ПХС:дисфункция сфинктера Одди. Возможна ли постановка такого диагноза только на основании жалоб пациента или все-таки необходимы инструментальные исследования типа многомоментного УЗИ с желчегонным или манометрии сфинктера? Почему никто не сделал биохимический анализ желчи?
3. Как купировать болевой синдром? Спазмолитики (в т.ч. их сочетания с анальгетиками типа Спазмалгона/Спазгана в/м в дозе 5мл) и неопиоидные анальгетики (и даже кодеинсодержащий Пенталгин-Н) не влияют на выраженность болевого синдрома. Для меня этот вопрос один из важнейших ибо два месяца постоянных болей уже начинают влиять на психику.
4. Насколько необходима была была антибактериальная терапия? Какие цели преследуют врачи назначая такие курсы? Почему именно бифиформ после санации,а не (например) Нормофлорин, содержащий большее кол-во разных бактерий?
5. Вопрос чисто статистический: КАК ДОЛГО ДЛЯТСЯ ТАКИЕ СОСТОЯНИЯ? От чего зависит исход? Не станет ли эта боль хронической?
Удилил пузырь, уже как 2 года. Болит кишечник, пронести может даже с простой каши и чая. Фрукты овощи свежие уже не ем. Пью смекту уже каждый день, она снимает боль , перестают газы там раздуваться и ныть. К гастроэнетерологу только летом. Может кто то сталкивался с этим? Панкреатит может так проявляться? Мне врач говорила, что он у меня есть, но лечить будем его потом. Сейчас лечим гастрит. Просто чем дальше, тем хуже кишечник. До операцит, я не знала проблем с жкт.
У вас синдром утки. И ничего не сделаешь.
Диету и лечение вам нужно подбирать.
Аноним,
Синдром утки, это нервное истощение у подростков. А я уже тетя. :geek:
Аноним автор темы:
Фрукты овощи свежие уже не ем
такая же ерунда((
Аноним автор темы:
Панкреатит
Спустя 2 года после удаления Ж.П. загремела в хирургию с острым отечным панкреатитом. Чудом выкарабкалась. Теперь боюсь лишнюю крошку в рот взять. И Вам рекомендую: с диетой все серьезно. Чуть в сторону….фиг знает, чем кончится.
у меня сегодня от тушеных кабачков с морковью расстройство, не смертельно. Хуже,что выше пупка появился диастаз.
Не, я не запугиваю, если че… 😉 Мой панкреатит случился после поездки в Турцию «все включено» — этим все сказано :fool: . Ни чем, конечно, не злоупотребляла, но по чуть-чуть попробовала все. Вот результат. Слава Богу, что уже на родине меня скрутило.
lubeelu,
Панкреатит страшная вещь, мужа однажды тоже скрутило(( а диету 5 или какую 1? Если есть мезим после праздничного стола, это спасет от обострения?
Аноним ,
Причем здесь подростки и нервное истощение? :omg: Поели — в туалет. Как тюбик. Навсегда.
Аноним,
Так болит кишечник когда даже не ела.
Аноним ,
Естественно. А вы представьте, что желчь постоянно вытекает в кишечник, раздражает его, дает позывы в туалет. Не ешьте ничего, усиливающего желчеотделение. Рисовый отвар — наше все. Рисовая каша на воде. И другие закрепляющие продукты. Я вообще перестала пить кефир, молоко. Не ем капусту, бобовые, черный хлеб. Почитайте диету.
Аноним,
Как делаете рисовый овар если не секрет?
Аноним автор темы:
это спасет от обострения?
Со мной теперь всегда: Мезим (креон, микразим) во время еды, если пища боле менее тяжелая, дюспаталин (спазмолитик), если начинается спазм.
Просто варить горсть риса в большом количестве воды без соли.
lubeelu,
Я тоже дружбу завела с этими препаратами. Пью, когда нарушила диету или когда от диеты плохо желудок себя чувствует.
Аноним ,
Ну правильно! Постоянно принимать мой гастроэнтеролог не рекомендует, только когда погрешности в диете. А то совсем поджелудку посадить можно.
Без желчного пузыря живу уже больше 10 лет, полет нормальный,ттт. Фрукты ем вечером, что-то в животе ночью происходит конечно,утром в туалет, днём всё ок.
Ем все когда хочется, в разумных пределах, знаю от чего живот дует, утром просто эти продукты не употребляю, в обед уже жёстко продукты не контролирую. Так сложилось, что утром ем мало — не лезет, и в обед ем немного (работаю вдали от цивилизации что с собой взяла, то и съела), хлеба ем мало- булки тоже только вечером. Лекарства пока не нужны, ттт. Жизнь после практически не отличается от жизни до…
Злая как @, не кормить, руками не трогать.
snovamama,
В жизни знаю тоже таких людей, все хорошо у них. Мне видимо в этом плане не очень повезло. Болит живот, то сверху то сниху. То по кругу. Капец какой то вот уже 2 года.(((
lubeelu,
Я часто пью, боюсь что не переварю пищу. Я не часто нарушаю диету, но почему то плохо стала даже диетическую пищу переносить( боюсь что будет хуже((
Аноним ,
Так в том и дело, что проблемы есть, просто научилась с этим жить, приспособилась к новому состоянию.
Сидела в прошлой жизни один раз на диете с полным отказом от пшеничных изделий, сахара… После этого были проблемы с перевариванием продуктов из-за большого перерыва в их употреблении, я не врач, но мне кажется, что с отказом от каких-то продуктов организм перестает и отвыкает вырабатывать какие-то ферменты, получается что, чем реже мы их едим, тем больше вероятность что не сможем их переварить в дальнейшем
Злая как @, не кормить, руками не трогать.
Мне гастроэнтэролог выписала Урсосан , после аналогичных проблем. Этот препарат менят саму структуру желчи , она прямо сказала на постоянной основе. Мне помог)))
snovamama:
После этого были проблемы с перевариванием продуктов из-за большого перерыва в их употреблении, я не врач, но мне кажется, что с отказом от каких-то продуктов организм перестает и отвыкает вырабатывать какие-то ферменты, получается что, чем реже мы их едим, тем больше вероятность что не сможем их переварить в дальнейшем
Я слышала, не знаю насколько это правда, в больнице одна женщина говорила,что после удалентя желчного надо есть все чтобы организм в дальнейшем не имел проблем с питанием. Я долго сидела на диете номер 5 ,полтора года наверно. Не все я могу переварить, может причина в этом.
Ejka,
Я его пила, пищеварение меняется точно,но его мне происывали месяяц через два. Облегчение было, но один -два раза за этот урсосановый месяц были сбои. А вы не знаете плллжен ля нам бесплатный урсосан?
Я после еды не ухожу далеко от места, где есть туалет. Это бесит. Прошло 4 года. Редко что-то болит, но стул всегда жидкий.
Аноним ,
С чего бы урсосан будет бесплатно?
Урсосан пила через 6 мес после операции почти 3 месяца, после операции год прошел. Проблемысо стулом бывают очень редко, ем все.
Мозг- не брови. Если нет, не нарисуешь.
Ksania,
Есть же люди, которым дают таблетки по болезни бесплатно. Наш случий видммо не входит в этот перечень.
Если я меня бллит жкт , и мне нужны препараты на постоянной основе,чем не повод их выдавать бесплатно. Конечно глупо сравнивать с диабетом например, но болезней много, по которым дают таблетки.
- Главная
- Архив
Время: 20:40
Дата: 10 июл 2006
Девочки подскажите, у кого
были боли под правым ребром, где удалили
желчный (лапара)как Вы лечили …прошла все
от одестона, альмагеля, дюспаталина..и
т.д..узи в норме, желчи много в желудке по
гастроскопии..Доктора просто выписывают
новые лекарства..Подскажите у кого нет
желчного ..Ищу советы..плииз
У меня удалён желчный пузырь
14 лет назад(обычная полостная операция).
ПОсле операции никогда никаких болей не
было.
(с транслита)
У меня нет:) желчного.
Операция была в ноябре прошлого года. Да,
боли под ребрами периодически бывают (а
особенно сильно болело спустя 2 месяца
после операции). Но меня больше беспокоила
постоянная изжога, боли в желудке. Сейчас
все более-менее наладилось (ттт).
Насколько я поняла, все эти вещи —
проявление послеоперационного синдрома.
Организм перестраивается, пищеварение
проходит уже по-другому. Есть и такой
момент: сама операция не слишком
травматична — меня так даже в
послеоперационную палату не отправили, а
вечером я уже выходила в коридор. И швов
сейчас уже почти не видно. Поэтому кажется,
что и восстановление должно быть
практически мгновенным. Но это, к
сожалению, не так:(( Мне потребовалось
больше полугода, чтобы наконец перестать
пить лекарства горстями и есть одну
гречку/овсянку/отварное мясо.
Поэтому не отчаивайтесь, все эти явления
рано или поздно уйдут. Попробуйте подобрать
лекарства/травы/диету, ориентируясь не
только на советы врача, но и на свои
ощущения. Все наладится, правда:)
Сообщение 20900727. Ответ на сообщение
20900559
Автор: страдающая
Статус:
анонимный пользователь
Время: 00:32
Дата: 11 июл 2006
но у меня все эти боли
проявились спустя 8 месяцев после операции
До этого ничего не было…вот Мучаюсь уже
около года …сил нет…..скажите, а каккие
продукты ели Вы и какие травки пили???Может
я что не так ем..
Сообщение 20904184. Ответ на сообщение
20896285
Автор: Айри
Статус: VIP
Время: 09:54
Дата: 11 июл 2006
Мне удалили в прошлый вторник,
сегодня еду снимать швы.
Операция довольно простая, но сутки в
реанимации все равно полежать придется.
Выписывают на 4 день после операции.
Восстановление довольно быстро, но диеты
придерживаться нужно, но та жиета которую
рекомендуют — очень здоровая (отварное и
варенное на пару, овощи, углеводы и мало
жиров).
Перед операцией тоже было много желчи в
желудке и от этого горечь во рту, но, к
сожалению, пока это еще сохраняется:(
Сообщение 20915074.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 17:11
Дата: 11 июл 2006
Девочки, скажите, а правду
говорят, что пить лучше водку,не вино, не
шампанское,не пиво????
ваше мнение..
Мне врач так и сказал.Хотя
водку я не пью.Но после операции прошло уже
9 лет,и диету уже почти не
соблюдаю,организм сам не
хочет,например,сливочного масла.
Сообщение 20935286. Ответ на сообщение
20915074
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 15:16
Дата: 12 июл 2006
Если качественную водку то
да!Но и вино полезно натуральное!А вот пиво
и шампанское нет!
Сообщение 20923261.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 00:07
Дата: 12 июл 2006
Сообщение 20923329.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 00:10
Дата: 12 июл 2006
у моей мамы в 38 удалили
пузырь, у бабушки в 40.Маме сейчас 70,
бабушке 92.Все будет хорошо, скоро обо всем
забудете-не переживайте.Кстати, едят они
уже давно все подряд.
Сообщение 21024005. Ответ на сообщение
20923329
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 15:01
Дата: 17 июл 2006
Галина
595 просмотров
2 января 2020
После удаления желчного пузыря прошло полгода, всё было хорошо, на 7 месяце появилась тянущая, слабая боль в правом боку. Не постоянная, проявляется когда встаю с дивана (например). Теперь добавилось нарушение стула, не могу сходить в туалет.
Возраст: 58
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Узи брюшной полости делали?
Галина, 1 час назад
Клиент
Анжела, ещё нет, но теперь думаю. после праздников сделаю.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Диету соблюдали?
Галина, 1 час назад
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Надо сделать УЗИ обп, алт аст билирубины щф ггтп тимоловую пробу, липазу альфа амилазу крови. Исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко. Есть строго по часам. Это важно для правильного желчеотделения . Также а интервалах-между приемами пищи пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в ( нехолодной)
Из расчета по весу Пит урсосан 10_15 мг на кг веса в сутки в 2 приема .Дюспаталин 1*3 РД , если естьаздутие — эспумизан 2*3 РД дней 10
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Какие то лекарства принимали ? Какой рост,вес?
Галина, 1 час назад
Клиент
Маргуба, Лекарства не принимала пока, рост 158,вес 94
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Проверила бы ещё щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови (возможна гипофункция щитовидной, что тоже может усугублять запоры,рост холестерина)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Боли, связанные с недостаточгностью желчевыделительной функции, не связаны сдвижением корпуса тела. C едой связь имеется? Со стороны опорожнения отмечаете запоры или диарею? Вздутие, урчание в живвоте, горечь во рту, отрыжку отмечаете?
Галина, 1 час назад
Клиент
Лариса, по поводу стула. скорее запоры. Остальных перечисленных вами симптомов нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
После холецистэктомии принимаете ли какие-нибудь желчегонные препараты или ферменты?
Галина, 1 час назад
Клиент
Лариса, сейчас принимаю эссенциальные фосфолипиды, больше ничего.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
С какой целью? У Вас есть повышение уровня печеночных трансаминаз? Если нет, то прием не необходим. Фосфолипиды не предотвращают печеночных проблем в перспективе, и принимаются только при при наличии синдрома цитолиза (повышение уровней АСТ, АЛТ).
Запор может быть от недостатка желчных кислот в кишечнике, участвующих в пищеварении, из-за ДЖВП после холецистэктомии. Вы можете начать прием урсофалька для налаживания желчеоттока по протокам и профилактики рецидива камнеобразования. Во время еде принимать фестал, он тоже содержит желчные кислоты и поспособствует адекватному опорожнению.
Терапевт
Здравствуйте, судя по всему у Вас проявления постхолецистэктомического синдрома, развивается в половине случаев у пациентов после удаления желчного пузыря. Вам показана диета 5, дробное питание небольшими порциями, достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки, начните приём одестона по 1 т 3 р/сутки, урсосан 10-15 мкг/сутки из расчёта на массу тела, при запорах начните приём дюфалака по 30 мл 2 р/сутки, он мягко действует и не вызывает привыкания, затем перейдите на подлердивпющую дозу 15 мл 2 р/сутки, до нормализации стула. Включите в рацион продукты богатые клетчаткой.
Терапевт
Здравствуйте, могут быть спайки, постхолецистэктомический синдром или небольшие нарушения в диете. Мясо много кушаете?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте нужно проверить микрофлору кишечника
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Боль
4 ноября 2019
Евгений
Вопрос закрыт
Анализы
10 ноября 2019
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
