Беременность после рака желудка
2 года назад обнаружили злакачественную опухоль молочной железы на 1 стадии,удалили грудь,курс лучевой терапии.Мне 28 лет,врачи запретили беременить 5 лет,очень хочется уже ребеночка.Может кто то сталкивался с этим?
Один из самых важных показателей эмоционального благополучия людей, переживших онкологическое заболевание — стремление испытать счастье материнства и отцовства.
Пациенты, пережившие рак, очень часто боятся, что само заболевание или пройденные медицинские процедуры могут оказать негативное влияние на здоровье малыша, зачатого после лечения. Они опасаются, что ребенок будет предрасположен к злокачественным образованиям, врожденным аномалиям, нарушениям роста и развития.
Многие думают, что с беременностью их заболевание вернется, что они не смогут зачать или выносить ребенка, боятся осложнений беременности.
Причина в том, что во время лечения меньше половины пациентов получают достоверную информацию о своих репродуктивных возможностях. Поэтому большая часть онкобольных, к сожалению, выбирает элективное прерывание беременности.
Важная обязанность современных врачей-онкологов — рассказать пациентам обо всех сторонах их жизни после завершения курса лечения.
Влияние лучевой и химиотерапии на репродуктивную способность
Цитотоксические агенты и облучение действительно могут провоцировать репродуктивные расстройства и у мужчин, и у женщин, но нужно помнить что не все.
Некоторые виды хирургических вмешательств по поводу онкологических заболеваний снижают потенциальную репродуктивную способность и даже могут вызывать бесплодие. Ниже мы разбираем возможное воздействие химиотерапии на различные органы женской репродуктивной системы.
Влияние химиотерапии на яичники
Нарушение функции яичников может произойти как после химиотерапии, так и после лучевой терапии. Частота аменореи (отсутствие менструаций) зависит от вида используемых противоопухолевых препаратов (особенно воздействуют на количество фолликулов в яичниках алкилирующие препараты), их дозы и возраста пациентки. Нарушение функции яичников может быть как перманентным, так и временным. Временная аменорея чаще всего возникает из-за разрушения созревающих фолликулов, а перманентная — менопауза — часто вызывается потерей жизнеспособности примордиальных фолликулов.
Влияние на матку
Нет достоверных данных, что химиотерапия влияет на функцию эндометрия. С другой стороны, лучевая терапия, затрагивающая участки матки, может её повреждать, препятствовать кровотоку и вызывать нарушения роста. У женщин, перенесших лучевую терапию, достаточно часто случаются выкидыши, потеря беременности на большом сроке, преждевременные роды, отмечается маленький вес плода, происходит врастание плаценты.
Методы сохранения репродуктивной функции
В зависимости от нарушений репродуктивной функции для каждой женщины подбираются подходящие методы сохранения фертильности: оплодотворение при помощи вспомогательных репродуктивных технологий или использование криоконсервированных яйцеклеток, эмбрионов или ткани яичника.
Риск возникновения онкологических заболеваний у ребенка, родители которого страдали раком
Дети пациентов, вылечившихся от злокачественных новообразований, не подвержены более высокому риску возникновения рака, чем все остальные. Риск увеличивается, только если у этого вида рака есть наследственный синдром — например, ретинобластома или наследственный неполипозный колоректальный рак и др.
Рецидив рака после беременности
Беременность никак не влияет на риск рецидива злокачественного новообразования, за исключением тех видов опухолей, которые развиваются непосредственно из ткани плаценты. Иногда ожидание ребенка может отложить своевременную диагностику онкологического заболевания, потому что пациенты связывают плохое самочувствие с беременностью.
Запись
на консультацию
круглосуточно
К сожалению, рак молодеет и количество больных, находящихся в репродуктивном возрасте, каждый год увеличивается.
К счастью, многие из них успешно лечатся и возвращаются в обычную жизнь. Тогда перед ними встает вопрос – можно ли после онкологии заводить детей, и когда это можно делать.
Этому вопросу и будет посвящена эта небольшая, но важная для таких людей статья.
Если у мужчины была онкология
Если мужчина находится в молодом возрасте, то перед началом лечения рака очень желательно сдать сперму в криобанк.
Несмотря на то, что человек болен раком, сперма у него остается надлежащего качества, без мутаций, обусловленных онкологией и впоследствии у него могут родиться нормальные, здоровые дети.
Но это нужно сделать обязательно перед лечением, так как некоторые методы терапии рака останавливают фертильность (возможность иметь детей) у мужчин навсегда.
Например, длительная лучевая терапия органов малого таза, паховых лимфоузлов и других участков, находящихся в непосредственной близости от детородных органов.
В любом случае, если даже лучевая терапия не сделала мужчину бесплодным навсегда, то после нее минимум полгода, а желательно год, мужчине не стоит заводить детей.
Это связано с тем, что в сперме могут быть определенные нарушения на генетическом уровне. Кроме того, и само качество спермы будет очень плохо.
В том случае, если мужчина прошел химиотерапию, которая его полностью не стерилизовала, то планировать беременность после химиотерапии мужа лучше не ранее, чем через год – полтора после того, как был закончен последний курс химиотерапии.
В том случае, если лечение производилось препаратами иммунотерапии, минимальный срок после которого мужчина может заводить детей – полгода.
Если была проведена операция по поводу рака, а дополнительной терапии не проводилось, что бывает на ранних стадиях рака, то каких-либо ограничений по заведению детей нет. Единственное — любая операция это стресс для организма, и чтобы восстановить физические качества спермы до должного уровня, нужно подождать месяц два. Хотя даже если беременность наступит раньше этого срока, каких-либо аномалий у ребенка она не вызовет.
Если мужчина получает гормонотерапию, то после ее прекращения, если у мужчины сохраняется фертильность, то стоит хотя бы год подождать с вопросом зачатия детей, так как гормонотерапия дается обычно дается по заболеваниям органов малого таза.
Если у женщины была онкология
Гораздо сложнее дело обстоит с женщинами. За границей перед лечением рака женщине предлагают сдать в криобанк свою яйцеклетку. В принципе тоже самое можно сделать и в нашей стране.
Однако, проблема заключается в том, кто будет вынашивать эту яйцеклетку. Женщине не только беременеть, но и вынашивать беременность после лечения рака, бывает противопоказано. А услуги суррогатных матерей у нас очень дороги, и самое главное, они юридически до сих пор не отрегулированы.
Во многих случаях после лечения рака врачи вообще не рекомендуют женщинам беременеть.
Дело в том, что, несмотря на все ухищрения врачей, крошечные клеточки опухоли-метастазы отделяются от основной опухоли и разносятся кровотоком или лимфотоком по всему организму.
Эти крошечные опухолевые клеточки могут дремать в организме и 2 и 3, и больше лет. Они могут никогда не возобновить свою активность. Но беременность является мощным процессом активизирующим весь организм женщины.
Во время беременности происходит коренная перестройка организма целиком. Меняется гормональный баланс, активизируются различные органы и ткани, так как они вынуждены обеспечивать нормальное функционирование не только женщины, но и плода. Резко усиливается энергетический обмен. Все это с высокой вероятностью может привести к тому, что замершая где-то мельчайшая клеточка опухоли начнет свой рост.
Это касается любых локализаций опухоли. Беременность после рака груди также нежелательна, как и беременность после рака шейки матки или рака желудочно-кишечного тракта.
Можно ли родить после рака молочной железы — можно, но за это можно поплатиться собственной жизнью, а можно и вовсе не успеть выносить этого ребенка, рак может вернуться в любой момент, если возниктет провоцирующий фактор, и загубить обе жизни.
Исключайте также возможность беременности во время химиотерапии — химиотерапия и беременность — вещи несовместимые, в этом случае уродства или гибели плода не избежать.
Когда женщине можно беременеть после онкологии
И все же хотелось бы поговорить о тех случаях, когда женщине можно беременеть после лечения рака.
В случае с женщиной отсчет срока, после которого ей можно беременеть начинается с того момента, как ей была проведена последняя терапия по поводу опухоли.
Минимальный срок, если опухоль по своему типу была неагрессивная и стадия первая или вторая, составляет 5 лет.
В том случае, если была третья стадия, и с момента окончания лечения прошло даже 5 лет устойчивой ремиссии, беременеть крайне не рекомендуется.
В том случае, если женщина была пролечена по поводу меланомы, самый минимальный срок ремиссии, после которого можно беременеть, – это 7 лет, а лучше 10 лет.
Беременность после рака шейки матки
Многие спрашивают — можно ли рожать с раком шейки матки. Это зависит от типа опухоли, если у вас была лейомиосаркома, отличающаяся высокой агрессивностью и степенью злокачественности, и прогнозы по ней неутешительные, то рисковать и заводить ребенка я бы не рекомендовал.
Если речь идет о карциномах, и была выполнена щадящая операция, беременеть после рака шейки матки можно, с учетом сроков, указанных выше.
Онкология на фоне беременности
Не менее прискорбна и другая ситуация, когда женщина забеременела, и выясняется, что на фоне беременности, у нее обнаружена раковая опухоль. Сразу встает вопрос – что делать.
Любой врач скажет – делайте аборт и начинайте лечение.
В моей, и не только в моей, практике бывали такие случаи, когда беременная женщина, узнав, что она больна раком, просит не стандартной рекомендации, а просит объяснить ей, как лучше поступить. Если она готова пожертвовать своим здоровьем ради ребенка, сможет ли она родить и выносить этого ребенка.
Здесь все зависит от того, где локализована эта опухоль, насколько она агрессивна и сколько женщине осталось до родов.
В том случае, если опухоль расположена в области органов малого таза, ответ будет абсолютно однозначный — аборт. Например, рак шейки матки и беременность — это однозначное показание для аборта.
Если злокачественное новообразование обнаружилось на ранних сроках беременности, – ответ тоже будет однозначным – аборт.
Если была обнаружена опухоль, относящаяся к разряду высокоагрессивных, например, меланома, то ребенком придется пожертвовать. И дело здесь не в том, готова ли женщина принести свою жизнь в жертву, а в том что из-за высокой агрессивности этой опухоли, женщина может умереть раньше, чем придет срок родов.
В тех случаях, когда обнаружена опухоль, характеризующаяся медленным течением или на самой ранней стадии, или до рождения ребенка осталось совсем чуть-чуть, может иметь смысл дождаться, когда женщине можно будет сделать кесарево сечение, получить хоть и недоношенного, но уже полностью сформированного ребенка и срочно приступить к лечению женщины. Разумеется ни о каком грудном вскармливании речи быть не может.
Очень редкий случай, когда женщина забеременев, узнает, что у нее совместно с плодом или вместо плода из яйцеклетки развивается раковая опухоль, но об этом мы поговорим в другой статье.
Резюме
Таким образом, если речь идет о мужчине, то после лечения онкологии, через рекомендованные сроки после лечения, он может завести здоровых, полноценных детей.
Если речь идет о женской онкологии, то рождение ребенка после лечения до сих пор остается скорее исключением, чем правилом.
К сожалению, пока так. Хотя с учетом того, что терапия злокачественных новообразований становится все более и более успешной, есть обоснованные надежды, что через 3-5 лет женщины, которые были пролечены новыми препаратами или с помощью новых методик, будут иметь гораздо больше возможностей без риска рецидива онкологии забеременеть и выносить ребенка.
Будьте здоровы!
Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2019 году
Лечение рака >> Виды онкологических заболеваний >>
К сожалению, на сегодняшний день количество онкологических заболеваний неуклонно растёт. Нет ничего удивительного в том, что некоторые женщины собираются рожать после перенесённого онкозаболевания (о раке во время беременности мы писали ранее), ведь средний возраст первых родов постоянно увеличивается. Сегодня данные говорят о том, что первенцев женщины стали рожать в среднем в 30 лет.
Действительно, до этого возраста женщины зачастую строят карьеру, устраивают материальные аспекты своей жизни, и лишь после достижения поставленных целей готовятся стать матерями. Одновременно с этим возраст онкологических заболеваний всё время уменьшается, а их частота, напротив, увеличивается. Таким образом, шансы переболеть раком до момента появления первенца становятся всё более высокими.
Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания?
Безусловно, при терапии онкологических заболеваний используются такие препараты и методики, которые оставляют негативный след (см. беременность после химиотерапии) на состоянии здоровья женщины. Влияют данные факторы и на репродуктивные функции человека. Кроме того, в зависимости от того, как давно проводилось лечение, могут оставаться токсические эффекты, способные повлиять на развитие плода. Ряд методик терапии рака предполагает запрет на беременность в течение определённого срока (например, после радиойодотерапии не рекомендуется беременеть на протяжении года).
Статистические данные гласят о том, что более 80 % женщин, забеременевших после перенесённого рака, искусственно прервали беременность. Действительно, рисковать здоровьем будущего малыша очень страшно. Одновременно с этим в тех случаях, когда женщины вынашивали беременность, рождение здоровых младенцев не являлось редкостью. Более того, здоровые дети рождались даже тогда, когда во время беременности проводилась химиотерапия (первый такой случай был зарегистрирован в 1946 году, врачи не знали о беременности пациентки, и отнесли отсутствие менструации к гормональным сбоям, продолжая лечение).
Следует ли выдерживать рекомендованный срок после лечения рака?
Во многих случаях рекомендации после терапии рака гласят о том, что необходимо выдержать срок не менее двух лет, прежде чем планировать беременность. Статистика имеет данные по поводу соблюдения и нарушения данного рекомендованного срока.
Так, среди 62 женщин, которые забеременели после терапии онкозаболевания и не прервали беременность, 27 родили совершенно здоровых детей, при этом беременность наступила ранее рекомендованных для перерыва двух лет. Те женщины, которые забеременели почти на исходе такого срока вынашивали и рожали детей намного легче, чем те, кто забеременел на протяжении полугода после курса терапии. Таким образом, беременеть до момента прохождения двух лет вполне можно, однако, для большей уверенности, этот срок лучше выдержать.
О категорическом запрещении беременности после рака
Существует мнение, что беременеть после заболевания онкологией категорически противопоказано. Считается, что те лекарственные вещества, а также такие методики, как лучевая терапия и т.д. вносят генетические изменения, поэтому даже через много лет патологии могут отразиться на плоде.
На самом деле такое утверждение ошибочно, что подтверждается статистикой. Кроме того, в каждом случае показания и противопоказания сугубо индивидуальны, так как пациентки получают различное лечение, рак также находится в разных стадиях и по-разному реагирует на терапию.
Сегодня учёные всего мира работают в принципиально новом направлении, позволяющем во время терапии онкозаболеваний максимально сохранять половые органы. Разрабатываются инновационные медикаментозные препараты, проводятся органосохраняющие операции, внедряются новые методики лучевой терапии. Кроме того, существует и такая методика, как заблаговременный отбор неповреждённого генетического материала – суть методики заключается в том, что ещё до начала лечения рака у пациентки отбирается генетический материал, после чего сохраняется на весь период лечения и после него. Таким образом, при помощи искусственного оплодотворения можно внедрить в матку изначально неповреждённую оплодотворённую яйцеклетку.
Контроль беременности после рака
Какой бы период после рака не прошёл, женщине, которая перенесла онкозаболевание и после этого забеременела, необходим тщательный и квалифицированный врачебный контроль. Прежде всего, необходимо своевременно проходить все обследования, внимательно следить за общим состоянием здоровья, контролировать происходящие в организме изменения.
Естественно, что контроль беременности у женщины, переболевшей раком, намного тщательнее, чем в стандартном случае. К этому следует быть готовой и не переживать по этому поводу. Вообще важно иметь позитивный настрой, понимать, что происходящие в связи с беременностью изменения в организме – это норма, но её следует контролировать.
Где можно пройти диагностику и лечение рака?
На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:
Израильская клиника «Рамат-Авив Медикал Центр» уделяет в своей работе повышенное внимание диагностике и лечению рака. Клиника оснащена высокоточным оборудованием, позволяющим проводить раннюю диагностику онкологических заболеваний, выявляя злокачественные образования на самых ранних стадиях. Перейти на страницу >>
Корейский Национальный центр рака оказывает качественное лечение практически всех известных на сегодняшний день онкологических заболеваний. Помимо непосредственно лечебных мероприятий, Центр осуществляет научные исследования в области онкологии, занимается подготовкой и обучением специалистов. Перейти на страницу >>
Израильская больница «Хелен Шнайдер» широко известна как клиническая база для практического применения новейших достижений медицины. В своей работе больница использует только современное оборудование, а также самые современные технологии и эффективные лекарственные средства борьбы с раком. Перейти на страницу >>
Израильская больница Пория более 10 лет располагает Институтом онкологической дневной госпитализации, который обеспечивает широкий комплекс услуг по обслуживанию пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. В арсенале Института высокоточное оборудование для диагностики и лечения рака. Перейти на страницу >>
Приоритетным направлением деятельности английской Клиники Лондон Бридж Хоспитал является диагностика и лечение злокачественных опухолей. Специалисты клиники успешно лечат онкологические заболевания любой локализации и сложности. Штат сотрудников имеет большой опыт работы и высокую квалификацию. Перейти на страницу >>
Онкологический центр японского Университета Кейо давно и успешно занимается диагностикой и лечением различных типо?
Моя бабушка родила двух детей после мастэктомии (в 27 лет).
Но через 8 и 12 лет после операции. Дожила до 72.
8
Очень хочется Вас поддержать, но в данной ситуации нужно консультироваться с врачом. У меня есть знакомая семья. Семья обеспеченная и очень хорошая. Их старшая дочь заболела онкологией, уже после рождения сына. Лечилась и вроде стало лучше. Все показатели были в норме, но беременнеть врачи не советовали. Все таки беременность- это сильный гормональный стресс для организмаю Но она все равно решилась. Заббеременнела дочкой, гдето к 16 неделям у нее начались осложнения. Врачи советовали аборт, тк.норкомаркеры стали расти. Она отказалась от аборта. Врачи еле еле дотянули до 36 недель. Делали кесарево, спасали уже ребенка. Мама умерла через несколько дней. В итоге деток сейчас воспитывают бабушка и дедушка.
В данной ситуации нужен ли был такой риск? Сейча двое деток растут без мамы. Старшему когда умерла мама было5 лет. Вроде и малеький, но все понимает. Сказал как то на сестру «если бы не она, мама была бы жива»
1
Здесь читала профиль у кого-то, онкологию груди обнаружили, когда беременной была дочкой. Во время Б делали химиотерапию и вроде операцию. Доча родилась здоровой. Спустя год или чуть больше снова заБ…
опечатка онкомаркеры стали расти.
Мне подруга рассказывала за девушку с которой на сохранении лежала, эта девушка когда была беременной попала в аварию и у нее был рак матки. После лечения врач ей дала пол года чтоб забеременеть, после чего хотели удалять. У нее получилось сейчас ростит дочку. Они какое то время созванивались после ее родов
Мне подруга рассказывала за девушку с которой на сохранении лежала, эта девушка когда была беременной попала в аварию и у нее был рак матки. После лечения врач ей дала пол года чтоб забеременеть, после чего хотели удалять. У нее получилось сейчас ростит дочку. Они какое то время созванивались после ее родов
Источник: https://www.babyplan.ru/otvety/_/kto-nibud-rozhal-posle-onkologii-r88198#ixzz3RFtovJCe
вот честно, из области фантастики, чтобы с раком,еще и матки, врачи советовали заБ….тут со зоровьем вроде ТТТ было до Б, а во время как развалюха, одни респираторки чего стоят…а тут онкология и совет беременеть от врачей.
Если по теме, то не зря ведь рекомендовано 5 лет выждать….мне сейчас 33 и это будет первый мой ребенок, древним раритетом себя не считаю)
Удачи вам.
1
беременеют и рожают конечно. А вот через сколько…. Кто-то на свой страх и риск не ждет положенного срока.
У меня в беременность обнаружили опухоль (в почке) После родов уже (когда откормила, сколько получилось и могла дочь оставить на папу) поехала удалять. Рак 1 ст.
Мне сказали что года 3 не думать о Б. Но я и не думаю.
Полосатый комарик, я кстати, порхала всю Б (ранний токс и некие проблемы с мочеиспусканием в расчет брать не будем — с 11 недель идеальная беременность). Беременность проходила как по учебнику, ни отеков, ни давления, ни лишнего набора веса.
А, ну только после 35 недель давление стало какать вот тогда то и обнаружили. Скакало давление тоже недолго — неделю. Анализы всегда идеальные и все все все. Вот вам и рак.
у женщин такие опухоли бывают гормонозависимые. вас обследовали? моя знакомая после такой операции пила 5 лет томоксифен. Я бы опасалась. У вас уже есть же ребенок.
прочитала что нет. но надо хорошенько обследоваться. и выждать это точно.
Подруга после онко родила летом прошлого года. Был рак кожи. Между молочными грудями. Фибросаркома. Трижды оперирована. Три курса химиотерапии. Инвалидность бессрочно. Но работает (сейчас в декрете). Родила спустя пять лет после последней химии.
Я Вас просто поддержу , пожелаю здоровья и стать мамой!
6
Здоровья вам побольше!
Обычно срок «не беременеть» определяют по длительности и интенсивности лучевой терапии, она влияет на весь организм и овариальный запас в том числе.
Проконсультируйтесь с хорошим репродуктологом, возможно есть варианты и раньше забеременеть (ЭКО с ДЯ), но тут подскажет только толковый врач.
у меня муж болел онкологией… детей не разрешали 6 лет. вернее, разрешили раньше немного, но сказали, чтобы полностью химия вышла — надо именно этот срок выждать. И мы ждали! Рожать мне в мае!
1
Я знаю случай, когда женщина после рака яичника родила. Ей было уже за 40, когда родила, но рак обнаружили и вылечили задолго до беременности. Ее беременность, как я поняла, была из разряда чудес расчудесных, совершенно неожиданная беременность. Дочери ее уже лет 20.
Спасибо всем за поддержку и откровенные советы)))!Возможно вы правы,что чудеса случаются не со всеми и в моем случае может лучше немного подождать…
конечно лучше подождать. не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего малыша!
у нас знакомая забеременела и родила и когда сыну исполнилось 2 месяца обнаружили рак груди.Грудь удалили полностью, малыш здоровый!