Альмагель и камни в желчном пузыре

Описание

Желчекаменная болезнь (холелитиаз, холедохолитиаз, конкременты в желчном пузыре) – это обменное заболевание, которое характеризуется образованием в желчном пузыре и желчных протоках камней различного происхождения, и связанных с ними нарушений желчеотделения, пищеварения и обменных функций. Процесс камнеобразования может быть длительным, с периодами активности и затухания, а размеры конкрементов колеблются от песчинок до достаточно большого размера конкрементов в 1-2 см и более. Камни принимают округлую, овальную или неправильную форму, по консистенции от мягких, глинообразных до очень плотных, с гладкой или шероховатой поверхностью. Количество камней варьирует от одного-двух до нескольких десятков, но, даже одного камня достаточно, чтобы при особых обстоятельствах вызвать тяжелые клинические проявления. По данным статистики до 10% взрослого населения имеют камни в желчном пузыре, преимущественно – у женщин от 30 до 60 лет.

Причины

Основной причиной образования камней в желчном пузыре является нарушение баланса между составом желчи, связанное с общими обменными нарушениями в организме. При этом, камнеобразование может локализоваться в:

• внутрипеченочных желчных ходах
• в желчном пузыре
• общем желчном протоке
• сразу во всех местах одновременно.

Основным нарушением, при котором образуются камни в желчных протоках, является сбой в холестериновом обмене, провоцирующий резкий скачок уровня холестерина в плазме крови и желчи. В состав камней при этом входит холестерин. Не менее распространены пигментные камни (с примесью билирубина), известковые (с примесью кальциевых солей) и смешанные.

Факторами развития желчекаменной болезни служат:

• атеросклероз
• сахарный диабет
• ожирение
• эндокринные расстройства
• инфекционные заболевания
• перегибы желчного пузыря
• нерациональное питание, редкие приемы пищи, прием раздражающих веществ
• генетическая предрасположенность
• гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы)
• беременность
• нарушения пищеварения в тонком кишечнике
• дискинезия желчевыводящих путей со сниженным тонусом сфинктера
• спайки в области желчных протоков или шейки пузыря
• повышение внутрибрюшного давления
• опущение внутренних органов
• запоры
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок
• стрессы.

Симптомы желчекаменной болезни

Обычно камни в желчном пузыре никак себя не проявляют, пока не достигают таких размеров, чтобы нарушать отток желчи и осложнять процесс ее выделения в кишку. Последнее же приводит к сбоям в пищеварении. Для заболевания характерно наличие симптомов:

• спазм или расширение желчного пузыря с возникновением кратковременных или длительных болевых приступов в правом подреберье и поясничной области. Боли могут быть от легких ноющих, до острых, сильных, колющих, резких и мучительных. Если воспаления не возникает, боли быстро проходят после отдыха или спазмолитиков. Это называют «желчной коликой»
• при травмировании краями камней стенок желчного пузыря или протоков возникают признаки воспаления, к которому может присоединяться и микробный компонент. Тогда возникают признаки острого холангита или холецистита вплоть до разрыва стенки пузыря с шоком, желчным перитонитом и полиорганной недостаточностью, расстройством работы сердца, почек, печени и нервной системы
• нарушение отделения желчи приводит к нарушениям пищеварения и липидного обмена, проблемам со стулом и усвоением пищи, а значит и с весом.

К основным клиническим проявлениям желчекаменной болезни в стадии обострений относятся такие симптомы, как:

• боли в области правого подреберья, постоянные, различной интенсивности. Они могут отдавать под область правой лопатки, между лопаток, в область правой ключицы, и ощущаться в этих частях тела сильнее, чем в правом боку. Боли могут быть похожи на сердечные, сопровождаться аритмиями. При приступе желчной колики боль довольно сильная и длится от нескольких минут до нескольких часов
• провоцируют приступы боли жирная пища и обильные кушанья, острая пища, желчегонные продукты
• может быть тошнота и рвота, не приносящая облегчения, длительная с примесью желчи в выделениях, резкая слабость и признаки обезвоживания
• может возникать лихорадка от 37.0 до 38.5 и выше, связанная с болями или возникающая до приступа или во время него
• иногда провоцируется желтуха с сильным зудом кожи и обесцвечиванием кала из-за полного прекращения поступления желчи в кишечник. Цвет кожи темно-оливковый с зеленоватым оттенком
• вне обострения больной жалуется на тяжесть и дискомфорт в правом боку при употреблении жирных продуктов, жареного и алкоголя, вздутие живота и чередование поносов и запоров из-за нерегулярного поступления желчи в кишечник. Наблюдаются признаки недостаточности жирорастворимых витаминов – сухость кожи и ломкость ногтей, шелушение кожи.

Диагностика

Основа диагноза – типичные жалобы и боли в правой половине живота, но точно установить диагноз можно только при помощи лабораторных методов исследования. Необходимо проведение:

• общих анализов крови и мочи, анализа крови на печеночные пробы, биохимии крови, коагулограммы
• проведение УЗИ брюшной полости, печени и желчного пузыря
• холецистографии и холангиографии (запрещено при желтухе!)
• обзорной рентгенографии брюшной полости.

Лечение желчекаменной болезни

Лечение выбирают в зависимости от стадии заболевания, так в первую стадию, когда происходит формирование камней, необходимыми мерами будет:

• соблюдение общего режима дня, двигательная активность, ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек
• правильное диетическое питание (стол №5) для торможения процесса камнеобразования и снижения веса
• лечение сопутствующих патологий (диабет, атеросклероз)
• прием желчегонных препаратов, разгрузочные дни, тюбажи
• при необходимости назначаются препараты для стимуляции синтеза жирных кислот и снижающие уровень холестерина.

Во второй стадии болезни, латентной или бессимптомной, когда камни в желчном пузыре уже имеются в наличии, предполагается проведение мероприятий, аналогичных первой стадии, но с предпочтением вегетарианской пищи, с увеличением количества витаминов и приемом препаратов, понижающих уровень холестерина. Обязательно снижение лишнего веса.

В третьей стадии, когда имеются клинические проявления, лечение будет самым сложным и длительным. Необходимо выполнение ряда процедур и прием медикаментов, а иногда и хирургическое вмешательство планового или экстренного порядка. В основе лечения лежит:

• ведение здорового образа жизни и соблюдение строгой диеты
• при боли в результате спазмов назначают спазмолитики (папаверин, но-шпа) и нитроглицерин
• применяют адсорбенты желчных кислот в виде холестирамина, альмагеля
• препараты для купирования воспаления слизистых (викаир, вентер или де-нол)
• препараты для подавления активности микробов при воспалении – антибиотики, сульфаниламиды
• для защиты клеток печени применяют гепатопротекторы – эссенциале, ЛИВ-52, липамид
• при наличии признаков панкреатита добавляют ферментные препараты
• после снятия обострения применяют препараты для растворения желчных камней – препараты урсодезоксихолиевой кислоты.

При неэффективности консервативной терапии или при частых обострениях в результате передвижения камней, применяют активные хирургические методики лечения. К ведущей методике относят холецистэктомию, полное удаление желчного пузыря с камнями в нем. Сегодня актуальны как операции с разрезами, так и лапароскопические методики, более щадящие для организма. Операция требует в дальнейшем поддержания определенного образа жизни и диеты.

Другим методом хирургической терапии для камней холестеринового ряда, которых не более двух-трех штук, является экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия специальной установкой (дробление камней). Метод имеет множество противопоказаний – его нельзя беременным, людям с аневризмами аорты, при воспалительных процессах желчного пузыря, поджелудочной железы и печени, при нарушении свертывания, наличии кардиостимуляторов.

Диета желчекаменной болезни

Основной диетой при болезнях желчного пузыря является стол №5 (печеночный). При нем необходимо пяти-шести разовое питание небольшими порциями, повышенное количество жидкости – до 2.5-3 литров.

Разрешены в питании:

• вегетарианские супы с протертыми овощами или крупой, молочные супы
• нежирное мясо кусочками или в виде котлет, курицу без кожи, отварную или на пару
• нежирная рыба на пару
• пресный творог пониженной жирности
• белковый омлет
• неострый сыр, немного сливочного масла
• молоко
• сырые протертые овощи
• спелые сладкие фрукты и ягоды
• белый вчерашний подсушенный хлеб
• соки из фруктов и ягод, разведенные водой, минеральная вода без газов, отвар шиповника, чай с молоком, медом, морсы.

Исключению повергают бобовые, насыщенные эфирными маслами овощи и фрукты, зелень. Запрещены жареные и жирные продуты, сало, колбасы и полуфабрикаты, желток яйца, капуста, кукуруза, раздражающие напитки – газировки, соки-фреш.

Профилактика желчекаменной болезни

Основа профилактики желчекаменной болезни – это ведение здорового образа жизни, правильное питание и борьба с лишним весом, холестерином. Необходимы регулярные посещения терапевта, поведение УЗИ-исследований органов брюшной полости, сдача анализов. Важны занятия спортом, отказ от вредных привычек.

Осложнения и последствия

Основным осложнением желчекаменной болезни является холецистит и связанная с ним операция по удалению желчного пузыря. Мучительным и тяжелым осложнением может стать приступ желчной колики, который иногда провоцирует разрыв пузыря, желчный перитонит и шок. После операции состояние и работоспособность нормализуются, но необходимо дальнейшее слежение за питанием и режимом.

Желчекаменная болезнь, способы лечения и профилактики

Добрый день, дорогие подписчики здорового блога! Месяц назад ко мне обратился мужчина с просьбой порекомендовать ему хорошее средство от камней в желчном пузыре. Неделю спустя другой мужчина задал тот же вопрос. Вчера мне на электронную почту пришло письмо с аналогичным содержанием. В общем, решил я сегодня написать статью на данную тему.

Несмотря на то, что обращения с просьбой найти средство от камней в желчном пузыре исходят от мужской половины, данная проблема присуща не только мужчинам. Среди женщин она также является не редкостью. Поэтому выводить камни из желчного пузыря приходится многим людям нашей планеты, в основном старшего возраста.

Вообще, проще наверное не допускать образования камней в желчном пузыре, чем потом предпринимать усилия по их выведению. Для этого необходимо организовать свою жизнедеятельность по определённой системе.

Средство от камней в желчном пузыре: экскурс в анатомию

Прежде чем посоветовать вам средство от камней в желчном пузыре предлагаю изучить анатомические особенности, чтобы понять, как и почему образовываются эти самые камни.

Итак, желчный пузырь – это орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Он находится на нижней стороне печени в небольшом углублении. На картинке ниже видно место расположения желчного пузыря. Представляет он из себя небольшой мешочек, размером с лимон. Желчный пузырь хранит и концентрирует в себе ту самую желчь, которая помогает переварить пищу. То есть – это некий резервуар для хранения нужной для организма жидкости.

Сама желчь вырабатывается в печени и содержит в себе некоторое количество воды. Она производится в примерном количестве 0,7 – 1,2 л/сутки. Попадая в желчный пузырь по протокам, она теряет воду и становится более концентрированной. Выполняет она функцию переваривания потребляемой нами пищи. То есть помогает переварить пищу. Сама по себе желчь представляет собой сложное вещество, которое имеет в своём составе значительное количество билирубина, холестерина и желчных кислот.

Из желчного пузыря выходит так называемый желчный проток, который в свою очередь соединяется с печёночным выводом. Далее этот проток соединяется с панкреатическим выводом и входит в двенадцатиперстную кишку (первую часть тонкой кишки).

Важно отметить, что правильная работа желчного пузыря является важным фактором в процессе пищеварения. Желчный пузырь за счёт выделяемой желчи поддерживает пищеварительный процесс путём эмульгирования жира, нейтрализуя при этом кислоту из пищи, которая поступает из желудка человека в двенадцатиперстную кишку. Он также поддерживает перистальтику кишечника (движение) и поглощение питательных веществ в организме путём предотвращения гниения.

Средство от камней в желчном пузыре: причины образования камней

Существует множество причин образования камней в желчном пузыре. Но прежде чем разобраться с этим вопросом, давайте вначале поговорим о том, что вообще из себя представляют эти камни.

Как я уже говорил, желчный пузырь представляет собой небольшой мешочек размером с лимон (у взрослого человека). В силу некоторых причин, которые мы с вами разберём ниже, жидкость, накапливаемая в нём, начинает застаиваться, а её компоненты (холестерин) образовывать осадок, который со временем начинает кристаллизоваться. Эти кристаллики соединяются между собой, образовывая более крупные формы. Они увеличиваются со временем. Именно так и образовываются камни.

Кроме этого, могут образовываться и билирубиновые камни, которые имеют небольшую величину и локализуются самостоятельно, рассасываясь в самом желчном пузыре или выходя через протоки.

Стоит отметить, что чаще всего камни бывают смешанными. В среднем их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.

Радует одно, что процесс образования камней в желчном пузыре достаточно длительный. На это уходят годы. Как правило, пусть люди, страдающие этим недугом, меня поймут правильно, камни большого размера образуются у тех, кто длительный период своей жизни не следил за собой, своим здоровьем, вёл неправильный образ жизни.

Итак, застой желчи. Вот главная причина образования камней в желчном мешочке. Застой желчи в свою очередь может быть вызван рядом причин:

• Заболевание печени.
• Чрезмерное употребление алкоголя приводит к кристаллизации билирубина.
• Нарушение работы других органов и систем организма человека. Например, воспаление самого желчного пузыря.
• Недостаточная физическая активность. Например, у женщин зачастую застой желчи происходит из-за ожирения.
• Неправильное питание. Недостаточное суточное употребление чистой питьевой воды.

Это были основные причины образования камней в желчном пузыре. Но существуют и иные, менее встречающиеся в практике факторы, негативно влияющие на движение желчи. В их число входят:

• Избыточное количество кальция, холестерина, желчного пигмента, который является водонерастворимым билирубином.
• У женщин может быть вызван приёмом гормонов – эстрогенов.
• Наследственный фактор. Образование камней в желчном пузыре может передаться от родителей по генетической линии.
• Медикаментозное лечение – Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
• Сахарный диабет, гемолитическая анемия, синдром Кароли, болезнь Крона – могут явиться причиной образования камней.
• Последствия перенесенной операции, при которой удаляют нижнюю часть кишки, также могут послужит причиной застоя желчи.

Средство от камней в желчном пузыре: какие бывают камни по своему составу

Как отмечалось выше, желчь состоит из различных компонентов. Поэтому камни могут отличаться по своему составу. Выделяют следующие типы камней:

1. Холестериновые– имеют округлую форму и небольшой диаметр (примерно 16-18 мм).
2. Известковые– содержат много кальция и встречаются довольно редко.
3. Смешанные– отличаются слоистой структурой, в некоторых случаях состоят из пигментированного центра и холестериновой оболочки.

Отмечу и такой факт, что камни в желчном пузыре могут долгое время никаким образом себя не проявлять. Поэтому вы можете не знать о том, имеются у вас камни или нет. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ. Важно проводить диагностику, о которой я напишу ниже.

Запускать этот недуг не рекомендуется, ведь камень может травмировать стенку желчного мешочка и активизировать воспаление. Воспалительные процессы могут распространиться на соседние внутренние органы – печень, желудок и другие.

Средство от камней в желчном пузыре: симптомы

Как правило, камни в желчном мешочке дают о себе знать следующими симптомами:

• Дискомфорт в правом подреберье, печеночные колики.
• Нарушение пищеварения – вздутие живота, тошнота, неустойчивый стул.
• Повышение температуры тела – следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции.
• Может появиться боль в паху или внизу живота – это означает, что камень спускается по желчному протоку.

У 70-80% людей данное заболевание не вызывает никаких неприятных ощущений, человек начинает чувствовать дискомфорт только тогда, когда камни уже выросли и закупорили желчную протоку. Тогда появляется желчная колика (приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного). Длительность острой боли составляет от 10 минут до 5 часов.

Средство от камней в желчном пузыре: диагностика

Если вы почувствовали боль внизу живота, в паху, дискомфорт в правом подреберье, у вас нарушен аппетит, то не стоит откладывать поход к врачу. Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Достоверное наличие камней в желчном пузыре может установить только специалист с помощью специальных исследований.

Как выглядит диагностика этого заболевания у врача. В основном, если по признакам наличия камней, которые подтверждаются со слов самого пациента, делают УЗИ органов брюшной полости. В случае, если ситуация более серьезная, то врачи прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества). Но к счастью, не у многих людей ситуация доходит до такой крайности, поскольку такие меры могут и навредить пациенту.

В целом наличие камня в желчном пузыре неопасно до тех пор, пока он не закупорил желчный проток. Мелкие камни обычно выходят сами, а если их размер сопоставим с диаметром протоки (примерно 0,5 см), то с прохождением возникает боль – колика. Когда же мелкий камень проходит дальше, в тонкую кишку, боль сразу пропадает. Если же камешек настолько велик, что застревает, то такая ситуация уже требует немедленного медицинского вмешательства.

Однако если камень прошёл через протоки самостоятельно, это не значит, что всё обошлось и в будущем можно забыть об этой проблеме. Если у вас образовался камень в желчном пузыре, то образуется и второй раз. И следующий может уже привести к печальным последствиям. Поэтому важно приступить к профилактике и, если потребуется, к лечению недуга.

Конечно, если ситуация у вас серьёзная, вас беспокоят сильные боли, то не стоит заниматься самолечением. Посетите доктора.

Внимание! Предостерегаю вас от употребления любых БАДов, обещающих избавить от камней. Это обман. Никакие БАДы не выводят камни из организма. Это самовнушение.

К сожалению, современное лечение у доктора подразумевает приём медицинских препаратов. Однако я уверен, что медицинское лечение фармацевтическими средствами является ничем иным как «пиаром» и «зарабатыванием денег» коммерческими компаниями. Ведь человек способен не болеть 365 дней в году. Никто из докторов, журналистов, блогеров, политиков сегодня не рассказывают об этом. Все только и рекламируют различные лекарства и БАДы, стоящие немаленьких денег. Эти лекарства вас, возможно, и избавят от проблемы, но «подарят» множество других.

Поэтому я предлагаю самое эффективное, лучшее в мире средство от камней в желудочном пузыре.

Лучшее в мире средство от камней в желчном пузыре

На мой взгляд, самое лучшее и эффективное средство от камней в желчном пузыре – это специальная фруктово-овощная диета. Вам предстоит употребление овощных и фруктовых соков собственного приготовления и полный отказ от иных продуктов.

Итак, вам следует выпивать по десять стаканов тёплой воды в день, разбавленной с соком свежевыжатого лимона. Не обязательно выжимать в стакан весь лимон, достаточна будет его четверть. Но питьё должно быть обильным.

Лимонный сок способствует выводу токсинов из организма. А вместе с ними и других вредных веществ, холестериновых кристаллов и образовавшихся из них камней. Кстати, такой же эффект имеет и разбавление тёплой воды с мёдом (достаточно чайной ложки мёда на стакан воды). Однако медовый сок более калорийный. А лимонный, напротив, поспособствует избавлению от лишнего жира.

Кроме этого, вам следует ежедневно готовить по три смеси морковного, свекольного и огуречного соков (одна порция в пол литра). В пропорциях морковного сока должно быть больше, чем остальных. То есть приблизительно 0,3 л морковного и по 0,1 л свекольного и огуречного соков. Употреблять их следует вместо главных приёмов пищи (завтрак, обед, ужин). Нужно полностью отказаться от употребления любой другой еды, соков, чая и т.п.

Такой диеты следует придерживаться в течение семи дней. При необходимости можно продлить её ещё на несколько дней. После окончания фруктово-овощной диеты важно правильно из неё выходить. Допустим, если вы придерживаетесь семидневной диеты, то на седьмой день добавьте в свой рацион питания несколько сырых свежих овощей.

Например, на обед седьмого дня приготовьте себе помидоры, ошпаренные в горячей воде. Вскипятите воду. Опустите в дуршлаге помидоры в горячую воду, подержите их там 10-15 секунд. Достаньте. Очистите помидоры от кожуры. Они готовы к употреблению.

Такая пища не слишком жёсткая для желудка и хорошо подготовит организм к более насыщенной пище. На ужин седьмого дня приготовьте овощной салат. Добавите туда побольше зелени, листьев салата. Допускается салат употребить с ломтиком чёрного цельнозернового хлеба. На восьмой день на утро можете приготовить кашу. Лучше всего ячневую или овсяную. Обед и ужин также должны быть не плотными, в основном состоять из овощных салатов. Продолжайте при этом употреблять фруктово-овощные соки. На девятый день можете прибегать к более плотной пище в соответствии со своим  рационом питания. При необходимости такую диету можно повторить через две недели.

Белковую пищу запрещается употреблять в течение первых двух дней после выхода из фруктово-овощной диеты.

Это и есть самое лучшее в мире средство от камней в желчном пузыре. Какие ощущения вы можете чувствовать при использовании данного средства. На второй или третий день диеты (голодания) можете почувствовать спазм, длящийся в течение 10-15 минут. Возможно несколько спазмов в течение дня. Это нормально, камни выходят из вашего организма.

К концу недели, вероятно, наступит кризис, боль в мочевых протоках может быть настолько сильная, что будет неприятно ходить в уборную. Когда будете двигаться, вставать с кровати, идти по квартире и при совершении иных движений, также возможна сильная боль. Однако после такого состояния непременно наступит облегчение, так как камни выйдут из вашего организма. Настроение должно улучшиться, выражение лица поменяться в лучшую сторону. Вы должны почувствовать себя моложе на многие годы.

Поверьте, рекомендуемое мной средство от камней в желчном пузыре является лучшим в мире. Оно излечило много-много людей на нашей планете. И вам непременно поможет. Просто поверьте в это! И смело действуйте. Кстати, перед началом диеты можно сделать клизму. Это позволит более эффективно применить изложенное средство от камней в желчном пузыре.

Фруктово-овощная диета послужит вам не только как средство от камней в желчном пузыре, но и очистит ваш организм от токсинов, а накопленная энергия восстановит работу всех внутренних органов и систем.

Что я ещё рекомендую своим пациентам как средство от камней  желчном пузыре

1. Питание. Не наладив правильное питание, ваша проблема вскоре вновь вернётся к вам. И даже медикаменты вам помогут лишь временно, так как закупорка камнями протоков вновь не заставит себя ждать. Читайте статьи блога о полезных продуктах, которые необходимо включать в свой рацион, и вредных продуктах, от которых стоит отказаться. Ваш ежедневный рацион питания должен состоять на 60% из овощей и фруктов. Помните, что овощи за счет растительного белка стимулируют расщепление лишнего холестерина, а растительные масла улучшают перистальтику кишечника, способствуют сокращению пузыря, и тем самым, пре?