Зуд температура желчный пузырь
Зуд кожи при холецистите является очень неприятным симптомом, который возникает при сбоях в работе желчевыводящей системы и угрожает здоровью человека. Для устранения патологии необходимо выяснить причины появления дискомфорта. Диагностика позволит выбрать методы избавления от кожного зуда и назначить эффективное лечение.
Причины возникновения кожного зуда
Зуд кожи при холецистите возникает из-за изменения биохимического состава жёлчи при воспалении стенок жёлчного пузыря и его протоков. Воспалительные процессы провоцируют образование камней и способствуют нарушению оттока жёлчи. Это приводит к проникновению токсинов в кровь и повышению концентрации жёлчных кислот в ней. Кровоток распространяет жёлчные кислоты по всем тканям.
Избыточное содержание жёлчных кислот начинает отравлять весь организм. Попадание в кожные покровы вызывает раздражение нервных окончаний. Вследствие этого появляются зуд, пигментация и сыпь. Данные симптомы сопровождают некоторые болезни печени и являются постоянными спутниками хронического холецистита, холангита, холестаза и жёлчекаменной болезни.
Причины возникновения зуда:
- Повышенная концентрация жёлчных кислот в крови из-за закупорки жёлчного протока камнем.
- Механическое препятствие (сдавливание протоков, наличие опухолей) оттоку жёлчи из жёлчных путей в кишечник.
- Поражение печени.
Симптомы заболеваний развиваются на фоне интоксикации печени и могут быть следствием:
- алкогольного отравления печени;
- отравления организма ядом и химическими веществами;
- отравления организма тяжёлыми металлами;
- вирусных заболеваний;
- приёма медикаментов;
- приёма гормональных препаратов;
- поражения печени гельминтами.
Псориаз является следствием заболеваний печени и характеризуется образованием пятен белого и розового цвета на поверхности кожи. Сначала они появляются на голове, локтевых и коленных суставах, в области глаз, рта и бровей. Новообразования начинают чесаться из-за шелушения кожных покровов, но болевые ощущения отсутствуют.
Зуд, который сопровождается окрашиванием кожи в жёлтый цвет, может быть признаком холангита. Это заболевание характеризуется воспалением мелких и мельчайших жёлчных протоков и вызывается микроорганизмами. Часто воспалительные процессы возникают из-за затруднённого оттока жёлчи при жёлчекаменном заболевании и в постоперационный период.
Признаками холангита являются:
- резкие перепады температуры тела в течение суток;
- тяжесть и болевые ощущения в правом боку;
- озноб при обильном потоотделении.
Острый холангит опасен осложнениями в виде воспаления печени. Оно сопровождается образованием гнойников и заражением крови. Показано лечение в стационаре. После выписки необходимо соблюдать режим и диетическое питание в течение нескольких лет.
Острая форма холецистита возникает вследствие осложнений жёлчекаменной болезни. Жёлчекаменная болезнь снижает скорость расщепления холестерина и жёлчных кислот, в результате этого происходит образование конкрементов в жёлчном пузыре и жёлчных протоках.
Камни из жёлчного пигмента и жёлчных кислот могут находиться в организме всю жизнь и не причинять болевых ощущений. Боль вызывает закупорка камнем жёлчных путей и воспалительные процессы в них.
Жёлчекаменная болезнь характеризуется следующими признаками:
- Рвота.
- Сильная постоянная или приступообразная боль в правом боку.
- Тошнота.
- Горечь во рту и изжога.
- Повышение температуры тела.
- Лихорадка.
- Обесцвечивание экскрементов.
- Желтуха и зуд.
- Плохое настроение.
Причиной зуда и сыпи может быть и аллергическая реакция организма на определённые вещества. Отличительной чертой холестатического зуда является то, что он не имеет конкретной локализации и его симптомы не купируются антигистаминными препаратами. Холестатический зуд усиливается ночью и провоцирует бессонницу. Приём медикаментов лишь слегка снижает интенсивность проявления патологии.
Лекарственные препараты для лечения печёночного зуда
Для частичного снижения раздражения кожи назначают седативные препараты.
Они оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему и регулируют процессы возбуждения и торможения, снимают тревожность и устраняют зуд:
- Валериана. Рекомендуется принимать 1-2 таблетки или 20–30 капель 3 раза в сутки. Средство обладает успокаивающим эффектом. При индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу приём препарата противопоказан.
- Настойка пустырника. Успокаивающее средство принимают 3 раза в день по 40 капель перед едой. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде головокружения, сонливости и повышенной утомляемости.
- Настойка пиона лекарственного. Препарат оказывает умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему. Приём лекарственного средства осуществляют трижды в день по 35 капель в течение 1 месяца. Индивидуальная непереносимость активных компонентов настойки является противопоказанием к применению.
Для лечения высыпаний и зуда применяют мази и крема, которые снимают раздражение кожи, вызванное действием жёлчных кислот:
- Преднизолон.
- Локоид.
- Синафлан.
- Гидрокортизон.
Данные лекарственные препараты местного действия обладают высокой эффективностью и предотвращают осложнения при холецистите.
Назначать медикаменты с антигистаминным действием может только врач соответствующего профиля на основании данных о протекании заболевания и учитывая возраст пациента.
Антигистаминные препараты:
- Телфаст.
- Лоратадин.
- Эриус.
- Цетрин.
- Клемастин.
- Кетотифен.
Приём витаминов А и Е снимает раздражение и увлажняет кожу, предотвращая дискомфортные ощущения.
При холецистите с отсутствием камнеобразования в жёлчном пузыре и его протоках больному назначают препараты с содержанием жёлчных компонентов. Они стимулируют отток горькой зелёной жидкости, которую выделяет печень, и предотвращают раздражение кожных покровов и зуд.
Такими свойствами обладают:
- Гепабене.
- Аллохол.
- Фестал.
- Холензим.
Эффективными средствами для купирования кожного зуда являются медикаменты, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота:
- Урсосан.
- Урсодез.
- Урсофальк.
Рецепты народной медицины ускоряют процесс выздоровления. Отвары из лекарственных трав обладают целебными свойствами.
Их готовят из травы мяты, тмина, шалфея, фенхеля, тысячелистника, ромашки и крушины. Отвары из зверобоя и кукурузных рыльцев имеют желчегонные свойства. При обострении болезни его принимают на протяжении 30 дней, а потом по 2 недели ежемесячно в течение полугода. Отвар зверобоя при запорах не применяют.
Лечение
Избавиться от кожного зуда возможно при устранении первичной патологии и прохождении правильного курса лечения.
Для этого гастроэнтеролог назначает комплексную диагностику:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Исследование биохимического состава крови.
- Общий анализ мочи.
- Печёночные пробы.
Диагностика позволяет оценить общее состояние больного, степень повреждения печени и жёлчных протоков и выявить первопричину появления патологических изменений.
На основании данных проведённых исследований профильный специалист назначает лечение, которое состоит из:
- очистки организма от токсинов с помощью энтеросорбентов: «Энтеросгель», «Атоксил», «Полисорб», «Смекта», «Активированный уголь»;
- снятии болевых ощущений с применением антифлогистических средств;
- проведении терапии противовирусными препаратами (при гепатите);
- нормализации синтеза и выведении жёлчных кислот с использованием препаратов: «Аллохол», «Холестирамин», «Холестипол»;
- восстановлении полноценной работы печени при помощи гепатопротекторных препаратов: «Карсил», «Галстена», «Эссенциале форте Н», «Фосфоглив»;
- соблюдении диетического питания;
- занятий лечебной гимнастикой.
Курс лечения проходят в течение 2–3 месяцев. Для профилактики дерматита достаточно принимать лекарственные средства на протяжении 1 месяца. Оперативное вмешательство требуется в тяжёлых случаях повреждения печени и жёлчных протоков. Во избежание осложнений при появлении зуда и высыпаний необходимо обратиться за медицинской помощью.
Диетическое питание
Соблюдение диеты показано при всех заболеваниях желчевыводящих путей. Диетическое питание способствует скорейшему выздоровлению и предотвращает рецидив заболеваний.
Разнообразное лечебное питание должно состоять из приготовленных на пару или отваренных продуктов. Жареные и жирные блюда подлежат исключению из рациона больного человека. Принимать пищу рекомендуется дробными порциями через равные промежутки времени не менее 5 раз в сутки.
Рацион должен состоять из:
- некислых фруктов и овощей;
- зелени;
- продуктов, содержащих клетчатку;
- сухариков;
- нежирного мяса;
- макаронных изделий;
- молочных продуктов;
- кисломолочных продуктов;
- яиц;
- хлеба из муки грубого помола;
- растительных масел холодного отжима;
- нежирной рыбы;
- фруктовых соков и компотов;
- травяных чаёв.
Исключению из рациона подлежат:
- копчёные и колбасные изделия;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- грибные бульоны и грибы;
- консервы и соления;
- щавель;
- сдобная выпечка и пирожные с кремом;
- мороженое;
- шоколадные изделия;
- жевательные резинки;
- газированные напитки и вода;
- редис;
- редька;
- какао и кофе.
Жёлчь выделяется постоянно, а холецистит нарушает её отток и провоцирует камнеобразование, что влечёт за собой негативные последствия для здоровья, включая зуд, пигментацию кожи и дерматит. Нездоровая и некачественная пища наносит такой же вред организму, как и химические токсичные вещества, поэтому особое внимание следует уделять составлению рациона.
Правильное питание с обильным питьём и соблюдение режима приёма пищи позволит избежать обострения хронических заболеваний и будет способствовать скорейшему выздоровлению.
К лечению зуда при холецистите стоит подходить с комплексом мероприятий, направленных на устранение не только симптомов патологии, но и причины их возникновения. Применение лекарственных средств, соблюдение диеты, занятия гимнастикой и положительные эмоции способны избавить от любого недуга.
При воспалении желчного пузыря возникает множество симптомов, которые выделяют данную патологию среди других заболеваний. Однако нередко холецистит сопровождается сыпью и зудом на коже, именно поэтому больной не всегда может обратить на это внимание. Лечить высыпания и дискомфорт на кожных покровах при холецистите необходимо по рекомендациям врача, занимаясь самолечением можно усугубить протекание недуга.
Проблемы с желчным пузырём могут провоцировать дискомфорт в кожных покровах.
Что такое холецистит?
В медицине воспаление желчного пузыря определяют как холецистит. Возникает данное заболевание по различным причинам, однако основными провоцирующими факторами являются:
- малоподвижный образ жизни;
- большие временные промежутки между приемами пищи;
- травмирование желчного и печени;
- анатомические особенности строения желчных протоков и пузыря;
- ожирение и частое переедание.
Больной при описываемой болезни ощущает приступообразную боль с правой стороны под ребрами, озноб, тошноту, может наблюдаться повышение температуры тела до 40С. Кроме этого, холецистит сопровождает печеночная колика, зуд, общая слабость и раздражительность. Нередко больные наблюдают повышенную возбудимость, вялость, резкие ухудшения настроения. Характерны для холецистита такие симптомы как горечь в ротовой полости, отрыжка и рвота.
Зачастую болезненная симптоматика при воспаленном желчном пузыре возникает после приема жирной и жареной пищи.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения кожного зуда и высыпаний при холецистите
Почему возникает раздражение кожных покровов и сыпь на них? Обусловлено появление данных симптомов воспалительным процессом на стенках желчных протоков, образованием камней в них, а также нарушением двигательной активности пузыря с желчью, что в конечном счете приводит к сбою нормальной работы оттока желчи. В результате токсины желчи проникают в кровь, и покровы кожи начинают приобретать желтоватый оттенок, чесаться из-за раздражения нервных окончаний и покрываться сыпью.
Кроме этого, кожный зуд при воспалении желчного пузыря может появляться при нарушенном процессе усвоения веществ, которые не имеют возможности проникать в ткани без составляющих желчи. При неспособности зеленой жидкости, выделяемой печенью, поступать в просвет 12-перстной кишки, процесс расщепления жиров и подобных компонентов пищи становится невозможным. В итоге организм не получает требуемую дозу витаминов К, А и D, которые необходимы для нормального состояния кожных покровов. Кожа становится сухой и склонной к раздражению. Расчесывая высыпание, могут образовываться ранки, которые зачастую воспаляются и инфицируются. Кожный зуд не имеет конкретного места расположения.
Знание первопричины зуда и сыпи – главное условие удачной терапии болезни.
Вернуться к оглавлению
Как бороться с проявлениями?
Не всегда больные, наблюдая сыпь и зуд на коже, догадываются, что имеют такое заболевание, как холецистит и начинают обращаться к врачу, после появления более характерной данному недугу симптоматики. Однако лечение вышеуказанных проявлений должно проводиться еще с момента их появления. Профильные специалисты прописывают пациентам с высыпанием и зудом на коже прием лекарственных препаратов и настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением.
Вернуться к оглавлению
Седативные лекарства
Лекарственные препараты, которые оказывают общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, носят название седативные средства. Успокаивающие медикаменты обладают способностью регулировать процессы торможения и возбуждения, оказывая умеренный противотревожный эффект. Седативные препараты могут частично снять раздражение с кожных покровов и унять зуд. Для этого больному назначаются следующие медикаменты:
- «Валериана». В таблетированной форме рекомендована к приему по 1−2 таблетки трижды в сутки. В виде капель успокаивающее средство необходимо принимать по 20−30 капелек 3−4 раза в день. Противопоказана «Валериана» при индивидуальной повышенной чувствительности.
- «Пустырник». Седативное средство в виде настоя нужно принимать по 30−50 капелек перед приемом пищи трижды в сутки. В некоторых редких случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты, как головокружение, повышенная утомляемость и сонливость.
- Препараты лекарственного пиона. В составе средства находятся активные компоненты, которые оказывают умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему человека. Выпускается в форме настойки. Пить седативное средство на основе пиона рекомендуется по 30−40 капелек 3 раза в день и на протяжении месяца. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
- Для лечения непосредственно высыпаний и зуда врачи назначают мази и крема, например, «Локоид», «Преднизолон», «Синафлан», «Гидрокортизон». Данные лекарства местного действия эффективно снимают аллергический свербеж, раздражение кожных покровов, вызванное воздействием желчных кислот. Следует с особой ответственностью подойти к устранению зуда и сыпи на коже, ведь только в таком случае можно справиться с холециститом и предотвратить его осложнения.
Вернуться к оглавлению
Антигистаминные препараты
Справиться с зудом способны лекарственные средства антигистаминного действия. К таким относятся: «Эриус», «Телфаст», «Лоратадин», «Цетрин», «Клемастин. Дозировку к перечисленным лекарственным средствам назначает только профильный специалист, отталкиваясь от возраста пациента и тяжести протекания недуга. Снять раздражение с кожи и увлажнить ее, предотвратив этим дискомфортные ощущения, могут витамины, А и Е.
Препараты желчных кислот нормализуют отток секреции, что в свою очередь, понижает чесание и повреждения на коже.
Вернуться к оглавлению
Препараты желчных кислот
Когда воспаление желчного пузыря сопровождается раздражением кожных покровов и зудом, больному назначаются медикаменты, которые способны предотвратить данные проявления. Назначаются препараты, которые содержат желчные компоненты и стимулируют отхождение этой горькой жидкости, выделяемой печенью, при отсутствии камнеобразований в пузыре и протоках. Эффективными средствами считаются «Гепабене», «Фестал», «Аллохол», «Холензим». Купировать кожный свербеж при описываемом заболевании рекомендуется с помощью медпрепаратов, в составе которых содержится урсодезоксихолиевая кислота. Популярными средствами считаются «Урсофальк», «Урсодез» и «Урсосан». Они взаимодействуют с желчными кислотами и при этом образовывают нетоксические соединения, снижающие зуд на покровах кожи.
Вернуться к оглавлению
Можно ли заниматься самолечением?
Лечить воспаление желчного пузыря самостоятельно и без рекомендаций профильного специалиста категорически противопоказано, так как даже однократный прием лекарственных средств с желчегонным эффектом может поспособствовать оттоку желчи и что самое опасное — подтолкнуть камни, которые при движении могут закупорить желчные протоки. Поэтому больным рекомендуется при первых признаках холецистита обращаться к врачу за медицинской помощью, а также сразу приступать к соблюдению щадящей диеты.
Желчный пузырь – это орган достаточно небольшого размера, представляющий собой резервуар грушевидной формы вместимостью 60-80 мл. Месторасположение желчного пузыря – на нижней поверхности правой доли печени, с которой данный орган связан желчевыводящими протоками. Основная функция желчного пузыря – аккумуляция производимой клетками печени желчи и выделение ее в кишечник для обработки поступающей пищи. Сквозь оболочки желчного пузыря производится абсорбционный процесс транспортировки солей, белков, аминокислот, сам орган продуцирует слизь и вырабатывает гормон антихолецистокинин.
Различные заболевания и дисфункции, патологические процессы, развивающиеся в желчном пузыре, могут негативно влиять не только на процесс пищеварения, но и на здоровье всего организма в целом. Отдельные болезни и патологии желчного пузыря без своевременной терапии заканчиваются летальным исходом.
Что такое желчный пузырь?
В структуре данного органа выделяют дно, тело и шейку, переходящую в пузырный проток с диаметром от 1 до 3 мм и длиной от 1 до 3 см. У большинства людей пузырный проток впадает в общий желчный под небольшим уклоном, способствующим оттоку желчи. Но у каждого пятого человека наблюдаются некоторые отклонения: от изменения угла и места впадения до спиралевидных заворотов вокруг общего печеночного протока, что нередко способствует развитию дискенизии и функциональному застою желчи в пузыре. Длина общего желчного протока также может варьироваться и влиять на эффективность функционирования органа.
Основные заболевания и патологии желчного пузыря
Среди заболеваний желчевыводящей системы большинство связано с нарушениями функции органа из-за неправильного состава рациона или несоблюдения времени питания.
Холелитиаз
Холелитиаз или желчекаменная болезнь сопровождается образованием камней-конкрементов в полости желчного пузыря или желчевыводящих путей. Среди основных причин развития ЖКБ выделяют перенасыщение состава желчи холестерином, дискинезию органа, приводящую к застойным явлениям, желчную гипертензию вследствие нарушения вывода желчи и инфекционные процессы.
Статистически данному заболеванию желчной системы более всего подвержены женщины старше 40 лет, со светлыми волосами и кожей, имеющие в анамнезе беременность и с наличием избыточной массы тела. У мужчин желчекаменная болезнь чаще развивается в более пожилом возрасте или при склонности к алкоголю и избыточному количеству в диете блюд с высоким содержанием холестерина.
Длительный бессимптомный период холелитиаза, игнорирование первых признаков заболевания могут приводить к развитию болезни до стадии острого приступа и необходимости срочной госпитализации для консервативного или оперативного лечения.
Дискинезия желчных протоков
Дискинезия или нарушение функции сокращения желчного пузыря и/или желчевыводящих путей развивается на фоне неправильного питания с длительными перерывами между приемами пищи, а также при повышенных нагрузках на нервную систему и психику, стрессе.
Заболевание проявляется в периодических болевых ощущениях в области правого подреберья и явлениями диспепсии: чередовании отсутствия дефекации с жидким стулом, что происходит из-за недостаточного поступления желчи в кишечник.
Холецистит
У 90% пациентов с холециститом болезнь развивается на фоне холелитиаза, при котором конкременты раздражают оболочки желчного пузыря, способствуют повышению давления внутри органа, проникновению патогенных организмов внутрь, что вызывает воспалительные и некротические процессы.
У 10% людей с острым холециститом диагностируют хроническую бескаменную форму холецистита, при которой воспалительный процесс внутренней оболочки желчного пузыря протекает без образования конкрементов. К основным причинам данного заболевания относят:
- бактериальную инфекцию (размножение кишечной палочки, энтерококков, стрептококков, стафилококков, протея, а также анаэробных видов патогенных микроорганизмов);
- паразитозы кишечника;
- аллергические реакции организма, как пищевая аллергия, так и аэрогенная;
- болезни органов желудочно-кишечного тракта воспалительного характера, в особенности панкреатит, гепатит;
- затруднения оттока желчи, гипертензия.
Холангит
В острой и хронической форме характеризуется воспалением желчных путей. Как правило, холангит возникает как осложнение основного заболевания, когда инфекция или механическая травматизация при движении камней, оперативном вмешательстве вызывают сужение, рубцевание, замещение основной ткани протоков фиброзной.
Выделяют обструктивную, рецидивирующую, вторичную склерозирующую, бактериальную формы заболевания. При гнойной или бактериальной разновидности приступ развивается в течение нескольких суток и при отсутствии своевременного лечения смертность достигает 40%.
Злокачественные опухолевые образования в желчном пузыре
Рак данного органа в 80-100% случаев возникает как осложнение хронических воспалительных процессов, поражающих оболочки желчного пузыря и его протоки. Заболевание характеризуется ранним и быстрым метастазированием окружающих тканей и органов.
Что означает повышенный билирубин в крови?
Симптоматика основных заболеваний желчного пузыря
Клиническая картина и симптомы заболеваний различаются не только в зависимости от болезни, но и от ее стадии и формы. Для острых приступов большинства болезней желчного пузыря характерны болевые ощущения в правом боку и/или области правого подреберья с иррадиацией (распространением) на спину справа вплоть до плеча и ключицы. Диспепсические явления выражаются в тошноте, периодической или многократной рвоте. Мышцы живота справа напряжены под правыми ребрами или в целом с правой стороны брюшины.
Различия в симптомах заболеваний:
| Вид симптома | Холелитиаз (ЖКБ) в острой форме | Хроническая форма холецистита | Дискенезия | Холангит | Раковые опухоли |
| Боль или дискомфорт | Острая боль в правом пореберье после нарушения диеты | Дискомфорт, тяжесть, «ноющая» боль при несоблюдении правил питания | При повышении давления желчи: острая боль по 10-15 минут. При сниженном давлении: ноющая боль, тяжесть справа в животе | Острые болевые ощущения приступообразного характера, способные спровоцировать потерю сознания | Ноющая тупая боль на выраженной стадии развития |
| Зуд кожных покровов | Присутствует | Присутствует | Отсутствует | Присутствует | Отсутствует |
| Гипертермия, лихорадочное состояние | Гипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделение | В 60% случаев не наблюдается | Субфебрильная температура тела | Гипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделение | Субфебрильная температура тела |
Диагностические методики и расшифровка лабораторных показателей при заболеваниях желчных путей и пузыря
Основными способами первичной диагностики заболеваний, поражающих желчный пузырь и желчевыводящие протоки, являются сбор анамнеза, пальпация области брюшины, лабораторное исследование крови и ультразвуковое исследование органа. При необходимости применяют лапароскопический метод диагностики, как правило, при патологической форме холецистита и раковых новообразованиях.
Какие сдвиги в формуле крови соответствуют заболеваниям желчного?
| Отклоняющийся от нормы показатель | Возможный признак заболевания |
| Повышенный несвязанный билирубин | Вероятно наличие механической желтухи как симптома желчекаменной болезни, холангита, холецистита, обтурации, травмы, новообразования в пузыре и желчных путях |
| Провышенный конъюгированный билирубин | Признак гемолитической анемии, генетически обусловленных аномалий развития |
| Повышенные показатели АСТ, АЛТ | Наличие воспалительного и/или некротического процессов в клетках печени, что характерно для гепатитов, холелитиаза, холецистита, раковых опухолей |
| Повышенная щелочная фосфатаза | Признак застойных явлений в печеночных тканях и полости желчного пузыря, характерных для желчекаменной болезни и хронической формы холецистита |
Диета как основа лечения и профилактики
Базовые принципы терапии заболеваний гепатобилиарной системы основаны на соблюдении принципов питания. Без строгого следования правилам составления рациона медикаментозная терапия не будет способствовать полному выздоровлению. Что можно есть при наличии болезней и патологий пузыря и желчевыводящих протоков?
- исключается жирная, острая пища, жареные блюда, алкогольные и газированные напитки;
- питание должно быть своевременным и дробным, не реже 4-6 раз в день, с обязательным включением в меню теплой пищи;
- рекомендуются каши из овсяной, рисовой, манной круп, овощные супы, нежирные разновидности мяса, птицы, рыбы, приготовленные в воде, на пару, в запеченном виде, молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира;
- следует избегать крепкого чая, кофе, какао, отдавая предпочтение компотам, нектарам, травяным чаям;
- рекомендуется включение в питание растительных масел первого холодного отжима: оливкового, льняного и т. п.
Медикаментозная терапия выбирается на основе общих клинических и индивидуальных особенностей течения болезни. Могут быть назначены ферментосодержащие варианты, средства для обезболивания, спазмолитические препараты, медикаменты для рассасывания камней или с противобактериальным действием. Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом.
