Зондирование желчного пузыря при описторхозе
В больницах я никогда не лежала, только в детстве, но этого я не помню.
Предупреждаю об обязательной консультации со специалистом.
Для лечения описторхоза в стационаре мне понадобилось сделать УЗИ внутренних органов, ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорография и для женского пола — гинеколог. И самое главное, анализ, где выявлен описторхоз — зондирование или кал. Если была язва желудка или 12-перстной кишки то ФГС.
Врач напомнил обратить внимание на срок действия — УЗИ 6 месяцев, рентген и гинеколог не более года, все остальное 10 дней. Я сдавала кровь и мочу за 4 дня, боялась, что биохимию будут долго делать (обычно 2-3 рабочих дня), но мне сделали быстро, за сутки.
За 2 недели до того, как лечь в стационар, я пила желчегонное+спазмолитик. Также соблюдала диету номер 5.
Итак, в день икс документы и вещи для стационара были собраны, утром позавтракала. В стационаре была долгая процедура «заселения» — подписывать и заполнять документы. В своей медицинской карте я увидела в строке «Выбыл по причине» и на выбор печатными буквами причины — умер в стационаре, умерла на 30 неделе беременности и прочее. По спине пробежал холодок.
Затем была встреча с лечащим врачом, она приняла всё мои анализы. Гинеколог не понадобился, я о нем забыла вообще. Доктор разобрала по полочкам повышенные показания крови. У меня были высокие эозинофилы. То есть высокая аллергия. Медсестры моего этажа так и называли меня «с повышенными эозинофилами» плюс астма. Как фильм «Берегись автомобиля», а в моем случае «Берегись эозинофилов». Врач их предупредила, что действие специального яда может ухудшить мое состояние. У меня измерили давление, послушали дыхание, всё было в порядке.
Теперь о главном. Бильтрицид противопазитарное средство, парализует описторхов, но не выводит из организма! Чтобы вывести, в стационаре в последний день сделали единожды дренаж. И уже потом дома врач сказала делать тюбажи (дюбажи) раз в неделю один месяц. Потом 1 раз в месяц — полгода. Медсестра измеряет ваш вес и рост. Врач рассчитывает дозировку Бильтрицида. И решает на сколько приемов разделить таблетки. Ни в коем случае не пейте его дома! Только под наблюдением врача в больнице плюс обязательная консультация со специалистом.
У меня было в 12 часов утра, в 18 часов, в 24 часа и в 6 утра. Интервал 6 часов. Всё это время я находилась в стационаре. Медсестры и дежурный врач постоянно заходили в палату и спрашивали про мое состояние, мерили давление, напоминали о времени приема (это было очень приятно), хотя я заводила множество будильников на телефоне.
Препарат очень тяжелый, я прочитала немало историй, где было плохо людям, состояние алкогольного опьянения, рвотные позывы, тошнота, сонливость, головокружение, в редких случаях при несоблюдении диеты и рекомендаций проблемы с печенью.
Кроме того, что ты лежишь в палате, нужно ходить на процедуры. На физио и капельницы.
Лечение описторхоза в стационаре у меня заняло 3 дня. В первый травят ядом, физио, капельница, выдают таблетки желчегонного действия + для поддержания печени. Во второй день, утром физио и капельница, после обеда меня отпустили домой. В третий я приехала утром в стационар, физио, дренаж, капельница, врач проверил мое состояние, выдал дальнейшие указания, ответил на мои вопросы, и всё в 15 часов дня я была свободна.
Какие у меня были ощущения от яда? Ведь по сути это одно и тоже, что глистогонное для собак и кошек, травит организм и очень опасно. Первый прием таблеток в 12 часов прошел легко. Но вот, через пару часов в обед я заметила легкое головокружение. После второго приема (в 18 часов) ощущение ватной головы. Учитывая, что последний прием был в 6 утра и медсестра сказала, что нужно что-то съесть перед приемом, хоть банан, я отправилась в магазин возле больницы. Купила бананы, медсестра же разрешила. Правда, как я узнала потом в интернете, по диете № 5 бананы не разрешены. Ну, да ладно. К ночи меня уже подташнивало. Но не вырвало, слава богу. Основное время я спала. Так, что мой главный симптом был сонливость. Даже читать книгу сил не было. Ночь была более-менее спокойная. В 5.30 в палату ворвалась медсестра, проверить проснулась ли я и ем ли банан. Благо, будильник я завела в 5.25 и уже проснулась.
Кому-то в больнице повезло, у них была доза рассчитана на 3 приема. А мне повезло с четвертым на 6 утра.
Кнопка вызова медсестры
Еда в стационаре. Как бы это мягко выразиться.. Каши с маслом, компоты, диетические супы, вареный рис. Было вкусно на ужин, картошка толченка и фрикадельки.
Раньше я такого не ела, но теперь фрикадельки и паровые котлеты моя жизнь. Хоть мультиварка пригодилась. На диете № 5 нужно сидеть полгода минимум, а лучше до конца жизни, как сказала врач. Это же полезно. Никакого шоколада, тортов на праздники, шашлыки, виноград, жареное, острое, соленое — нельзя. Алкоголь исключен.
Можно конечно же проверить на себе. Как это сделала я. В первые дни после стационара у меня случайно пригорела еда. Хотя подразумевалось как тушеное блюдо. Съела, заколол живот, печень, в общем было неприятно.
Через карповую и речную рыбу можно заразиться
Что представляет из себя физио? Ложишься на кушетку, клеются присоски на область желчного пузыря, и по проводам идет ток. Две программы по 10 минут. Играет расслабляющая музыка. Мне было приятно, как массаж. Вот только есть ли в этом сильный смысл, учитывая, что во время дренажа желчь из меня плохо шла. Но об этом далее.
Капельницы. Пять кушеток, больные по очереди заходят (пенсионеры-бабушки это отдельный формат, лезли без очереди). Капают раствор от интоксикации. У меня было 400 мл (эозинофилы же повышенные!), у остальных обычных описторхозников по 200 мл. Честно говоря, это были первые капельницы в моей жизни. Втыкали иглу больно, остался синяк. А так, лежишь на кушетке целый час, смотришь в окно, по сторонам. Иногда кто-то начинал храпеть и медсестры дружно смеялись. Было забавно. Однажды на капельницу из отделения кардиологии врач привел пожилого мужчину босиком в солнцезащитных очках. Девушка уступила ему свою кушетку, пересела за стол медсестер. Медсестры возмущались, как это он пришел без обуви и не отпускали его, пока за ним не пришел врач.
В последний день был дуоденальный дренаж. Это как зондирование, только пробы не берут. Делается на голодный желудок, чтобы не вырвало. Садишься на кушетку, врач дает тебе трубку, ты её глотаешь, она помогает инструкциями. Проглотить нужно до определенной метки. В кабинете еще 2 кушетки, врач между вами бегает, всё контролирует. Для меня это было в первый раз. Зондирование никогда не делала. Ощущение, когда трубка в горле и ты должен её проглотить, очень неприятные. Словно захлебываешься ею. Я взяла себя в руки, включила холодный мозг и сделала, как она сказала. Затем ложишься на правый бок. Конец трубки врач опускает в бутылку 0.5 мл. Из трубки в бутылку поначалу вытекает желудочный сок. Потом идет желчь ярко-желтого цвета. Под правый бок врач ложит теплую грелку. Чтобы желчь шла нужно дышать животом или качаться на грелке. Я пыталась дышать животом, получалось не очень. У человека напротив, желчь очень хорошо шла, половина бутылки была желтая. У меня очень мало, постоянно выскакивала трубка, нужно было снова заглатывать её до метки. У другого человека вообще желчь не шла, врач ему сказала, что это может быть из-за его проблем с желудком.
Длилось это сие адское действие 2,5 часа. Врач забрала бутылку с желчью, вылила её в раковину. Затем сказала мне осторожно подниматься и подойти к умывальнику. Наклониться и быстро-быстро вытащить трубку. В этот раз рвотного рефлекса не было, всё было легко. Я умылась, врач пожелала мне всего хорошего и сказала, что для первого раза я проглотила зонд очень легко.
Описторхи
В целом, в стационаре всё оказалось довольно просто. Никто не грубил. В эпикризе были выписаны лекарства, которые нужно пить, дюбажи и через 3 мес6 мес прозондироваться на описторхоз. В последний день мне сделали анализ на кровь, эозинофилы волшебным образом вернулись в норму. Врач объяснить этого не смогла, лишь сказала, что может в лаборатории ошиблись.
Описторхи (кошачья двуустка) выводятся через кал. Нужно пить желчегонные, делать своевременно дюбажи, восстанавливать печень, которую бильтрицид угробил. И только потом через полгода состояние должно улучшиться.
У меня прошло чуть меньше месяца со стационара. Правый бок больше не беспокоит — это плюс. А вот насморк, одышка, красные аллергические пятна на лице и периодические приступы, когда сложно дышать, пока остались.
Еще раз предупреждаю об обязательной консультации со специалистом. Лечить описторхоз нужно только в больнице, под строгим наблюдением врачей.
Подписывайтесь на мой канал и ставьте пожалуйста лайки.
В комментариях пишите вопросы по данной теме.
Добрый вечер дорогие читатели!
Данной зимой со мной приключилась беда. Мой ЖКТ напрочь порушился, и отказывался нормально функционировать. Боль, вздутие, тяжесть и тошнота стали мои вечными спутниками. При всем при этом в тот период, я просто не могла спокойно смотреть на свою кожу, мое лицо обсыпало ужасными внутренними прыщами и теперь я твердо убеждена, что причина моей плохой кожи кроется внутри, и к сожалению эту причину мне пока так и не удается вылечить. Так вот продолжим ближе к делу:
Конечно я сразу обратилась к Гастроэнтерелогу. Раньше у меня уже диагностировали Гастродуоденит, но пропив в далеком 2009 году курс таблеток, с тех пор он меня не беспокоил. Врач назначила мне УЗИ, ЭГДС, различные анализы крови и также назначила Дуоденальное зондирование, т.к. подозревала у меня описторхоз, а зондирование это самый точный метод диагностирования данного заболевания.
Для справки, если кто не знает о таком заболевании (Особо впечатлительным, читать не советую!):
ОПИСТОРХОЗ – тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу.
В мире насчитывается около 21 млн человек, инфицированных печеночными трематодами (описторхами). 2/3 мировой заболеваемости описторхозом приходится на жителей России и особо актуальна для сибирского региона (Западная и Восточная Сибирь), а также Приднепровья
Возбудитель описторхоза — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
Заражение окончательных хозяев (человека и млекопитающих) описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.
Заразиться описторхозом очень просто в эндемичном очаге. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке (в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей) происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.
Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15-25 лет и даже пожизненно).
- Острый описторхоз характеризуется:
- лихорадкой,
- крапивницей,
- ломотой в мышцах и суставах,
- позднее появляются боли в правом подреберье, под ложечкой,
- наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
- появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
- тошнота,
- рвота,
- изжога,
- частый жидкий стул,
- метеоризм,
- снижается аппетит.
При фиброгастроскопии обнаруживают:
- эрозивный гастродуоденит,
- язвы желудка,
- язвы двенадцатиперстной кишки.
У некоторых больных в клинической картине в острой фазе описторхоза появляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.
- Хронический описторхоз проявляется симптомами:
- хронического холецистита,
- гастродуоденита,
- панкреатита,
- гепатита.
Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.
Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита – обычные последствия описторхоза.
Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:
- повышенную утомляемость,
- раздражительность,
- бессонницу,
- головную боль,
- головокружение
Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук.
Вот такие страсти я прочитала о данном заболевании, и почему то ни капли не сомневалась, что данная дрянь живет во мне, т.к. я живу как раз-таки в западной Сибири, где 80% рыбы заражено описторхами, а являюсь большим любителем рыбы, особенно сушенной и вяленой. К тому же после сдачи всех анализов,УЗИ и ЭГДС у меня обнаружили много болезней. Как я уже сказала весь ЖКТ был напрочь свален, а т.к. я веду вполне себе умеренный образ жизни, гастрономический мусор практически не ем, алкоголь употребляю крайне редко, я и подумала, что во всем виноваты эти гады, практически все симптомы сходились.
Вот всех вас запугала! Но после того, что я прочитала, для меня важнее было обнаружить эти самые описторхи и вылечиться от них, а какую процедуру мне предстоит пройти меня мало волновало.
Вот день Х настал. Я записалась в Клинику профессора Хачатряна в г. Новосибирск (Кстати о ней много отрицательных отзывов, якобы навязывают лечение и выкачивают деньги. Могу сказать, что у меня процедура прошла замечательно, мне ничего не навязывали. И писали такие отзывы, что якобы если вы пришли туда на процедуру, то у вас 100% найдут что-то, лишь бы «втюхать» лечение. Так вот сразу скажу — у меня ничего не нашли)
Процедура обошлась мне в 2000 рублей. Утром в воскресенье я пришла на процедуру. Длилась она конечно долго, 2 часа 45 минут. Вышла я с клиники с небольшим головокружением, т.к. с вечера субботы я не ела и не пила. В понедельник я уже забрала свой результат.
Чуть подробнее расскажу о процедуре, я не врач, и мне не знакомы многие термины, расскажу обычным языком:
В пищевод медсестра вводит трубку (она тоненькая, как трубка из под капельницы, практически не чувствуется. Пока трубку вводят еще могут быть рвотные позывы, но потом они прекращаются, чувствуется лишь трубка во рту)
Когда трубка введена вас укладывают на правый бок, правая рука ложится под голову. И собственно всё, в таком положении вам придется провести до самого конца процедуры (это кстати оказалось для меня самым сложным, т.к. рука и ноги ужасно затекли)
Скажу одно, если не заострять внимание, то трубка почти не чувствуется. Попробуйте отвлечься. (В след. раз я кстати планирую слушать аудиокнигу, чтобы с пользой провести время и не задумываться о процедуре)
Далее медсестра вливает различные растворы, стимулирующие выброс желчи. Ваша цель, активнее работать прессом, чтобы собрать желчь в пробирки как можно быстрее и забыть о данной процедуре.
В-общем зондирование бояться не стоит, это процедура немного неприятная, но никаких болевых ощущений нет!
К слову, описторхи у меня нашли, но мой лечащий врач не поверила этому, т.к. говорится все симптомы на лицо. Да и я сама, прочитав кучу информации, все таки думаю что они есть.
Сейчас на дворе апрель и снова собираюсь на дуоденальное зондирование, т.к. врач сказала что лучше всего они диагностируются весной/осенью.
Всем здоровья, только в 25 лет я начала понимать как это важно!
Очень опасное паразитарное заболевание – описторхоз. Подхватить его рискуют те, кто употребляет в пищу речную рыбу. Каждому необходимо знать, как выявить описторхоз. Для подтверждения этой болезни применяется дуоденальное зондирование: узнайте подробнее о том, что собой представляет это диагностическое исследование.
Что такое дуоденальное зондирование
Это процедура, при которой осуществляется забор для анализа секрета из двенадцатиперстной кишки. Изучается состав желчи, кишечного и панкреатического соков, желудочной кислоты. Назначается дуоденальное зондирование на паразитов не только при описторхозе, но и при ряде болезней печени, желчевыводящей системы. В Москве и других городах процедура проводится платно, цена зависит от многих факторов.
Суть исследования заключается во введении в организм через рот пациента специального резинового зонда с отметками. На конце расположена металлическая олива. Она внутри пустая и имеет перфорацию по всей поверхности. Перед тем, как вводить зонд, пациенту дают специальные раздражающие препараты, чтобы стимулировать выделение секрета. К сожалению, для самого больного дуоденальное зондирование на паразитов является очень неприятной процедурой, которую трудно перенести.
Показания к назначению исследования
Дуоденальное зондирование назначают для выявления болезней:
- печени, в том числе гепатита, гепатоза;
- желчного пузыря (холецистита, наличия камней);
- желчевыводящих путей (дискинезии, холангита);
- двенадцатиперстной кишки (гастродуоденита);
- поджелудочной железы (панкреатита);
- описторхоза, лямблиоза (других типов заражения паразитами – гельминтозов).
Дуоденальное зондирование может быть назначено, если пациент жалуется на:
- боль в животе;
- проблемы со стулом;
- отрыжку;
- изжогу;
- постоянный привкус горечи во рту;
- частую тошноту;
- метеоризм.
Подготовка к дуоденальному зондированию на паразитов
Исследование всегда проводят натощак утром. Подготовка к зондированию представляет собой следующий алгоритм:
- Отмена всех желчегонных препаратов на 5 суток до того, как человек будет сдавать анализы на описторхоз.
- Прекращение приема лечебных антиспастических, сосудорасширяющих, слабительных таблеток.
- Употребление 8 капель раствора атропина и теплой воды с 30 граммами ксилита.
- Человек должен пару дней до дуоденального зондирования на паразитов следовать специальной диете.
- Перед процедурой вечером требуется очистить кишечник.
Примерная диета перед дуоденальным зондированием
Обязательно нужно исключить из рациона жирные, острые и жареные блюда, копчености. Нельзя есть продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Откажитесь от капусты, бобовых, картошки, черного хлеба, сдобы, лука, чеснока. Примерное меню представлено в таблице:
Прием пищи | Рацион |
Завтрак | 200 г овсянки, 1 вареное яйцо, некрепкий чай без сахара. |
Обед | 250 мл куриного бульона, 100 г вареной рыбы. |
Ужин | 100 г сухариков с чаем без сахара. |
Как глотать зонд: техника проведения процедуры
Существует два метода диагностики: классический (трехфазный) и фракционный. Первый способ, если выбирают, как определить описторхоз, практически не применяется, потому что вариант исполнения недостаточно информативный. Алгоритм проведения фракционного дуоденального зондирования следующий:
- Человек присаживается на кушетку. Врач объясняет, как правильно глотать зонд, дает в руки лоток с этим прибором.
- Олива закладывается поглубже за корень языка. При этом пациент должен делать вдохи и глотательные движения. Когда зонд доходит до первой отметки, считается, что он достиг желудка.
- Больной ложится на правый бок на горячую грелку.
- Пациент продолжает заглатывать зонд, тем самым позволяя оливе достичь двенадцатиперстной кишки. Когда она окажется там, начинает выделяться порция А. Среди нескольких пробирок выбирают ту, содержимое которой самое прозрачное.
- Вводят раздражитель, потом на несколько минут зонд, чтобы собрать порцию В – темную концентрированную желчь. Иногда желчеотделение происходит только со второго раза.
- Когда желчный пузырь станет пустым, забирают порцию С – прозрачную жидкость. Это смесь желчи с кишечным соком. Зонд извлекается. Три порции отправляют на микроскопический и бактериологический анализ. Зондирование в Москве и других городах всегда проводят только по этому алгоритму.
Противопоказания
Дуоденальное зондирование не проводят при:
- варикозном расширении вен пищевода;
- язве желудка либо 12-перстной кишки;
- кровоточащих опухолях;
- холецистите;
- остром панкреатите;
- наличии камней в желчном пузыре;
- онкологических опухолях желудка, пищевода;
- стенокардии;
- аневризме аорты;
- астме;
- гипертоническом кризе;
- желтухе;
- инфаркте миокарда.
Цена на дуоденальное зондирование
Исследование проводится в частных и государственных медицинских учреждениях. Стоимость в Москве колеблется от 400 до 5800 рублей. Вероятно, в других городах цена зондирования на паразитов будет ниже. Если вам необходимо сделать его, обращайтесь к проверенному специалисту с хорошей репутацией. Не стоит гнаться за низкой ценой. Зондирование должно быть проведено профессионально, иначе определять наличие паразитов будет проблематично.
Отзывы
Оля, 43 года
Врач заподозрил, что у меня завелись паразиты, поэтому врач назначил дуоденальное зондирование. Я знала, что это неприятная процедура, но не думала, что настолько. Еле перенесла эту пытку. Цена меня не смутила. Желчь проверяли в лаборатории несколько дней, в результате выяснилось, что никаких паразитов у меня нет.
Олег, 33 года
Меня беспокоила боль в животе и изжога, обратился к врачу. Он назначил мне дуоденальное зондирование, потому что заподозрил холецистит. Я взял рекомендации, подготовился к процедуре. В назначенный день провели зондирование. Оказалось, что у меня в организме паразиты. Они и вызывают симптомы холецистита. Сейчас прохожу курс лечения от паразитов.
Ира, 37 лет
Дуоденальное зондирование пришлось проводить дважды, потому что врач подозревал, что у меня паразиты, но после первой процедуры не обнаружил содержания яиц в материале. После второго исследования диагноз подтвердился. Хорошо, что зондирование стоит недорого. Переносить его очень тяжело, с рвотными спазмами еле справлялась.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
