Желудок при гастрите презентация

Описание слайда:

Острый и хронический гастриты Работу выполнила: преподаватель Валюх Е.Ю. Докладчик: студентка 2 курса, группы 2.6, Максимова Регина

Описание слайда:

ЦЕЛИ МЕРОПРИЯТИЯ: Образовательная цель — студенты должны усвоить причины гастрита, этиологию, клинические проявления, тактику лечения, профилактику и принципы рационального питания. Развивающая цель -активизировать познавательную деятельность студентов. Воспитательная цель — воспитание стремления учащихся заботиться о своем здоровье, следовать принципам рационального питания.

Описание слайда:

Гастрит — поражение слизистой оболочки желудка преимущественно с воспалительными изменениями при остром развитии процесса и явлениями её морфологической и функциональной перестройки с прогрессирующей атрофией при хроническом течении.

Описание слайда:

Острый гастрит — полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным повреждением слизистой оболочки желудка, сопровождается нарушением моторики и секреции.

Описание слайда:

Экзогенные факторы Употребление недоброкачественной пищи Злоупотребление острыми приправами Злоупотребление алкоголем Употребление чересчур горячей пищи Побочные действия некоторых лекарств (ацетилсалициловая кислота, препараты брома, йода, сульфаниламиды ,наперстянки) Переедание Попадание в желудок разных патогенных микроорганизмов из очагов хронической инфекции Аллергия на продукты Эндогенные факторы Сахарный диабет Легочная недостаточность Почечная недостаточность Аллергические заболевания Массивный распад белков (ожог, переливание крови разной группы )

Описание слайда:

Большое значение в этиологии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки играет инфицирование Helicobacter pylori (HP). Ученые обнаружили данные микроорганизмы у 80 % больных острым гастритом. Частота выявления HP у больных острым гастритом обусловлена частым применением эндоскопических исследований с прицельной гастробиопсией слизистой оболочки желудка, изучением желудочной секреции с помощью зондов.

Описание слайда:

I. По форме: 1. Простой (катаральный). 2. Коррозийный. 3. Фибринозный. 4. Флегмонозный. II. По этиологическим факторам: 1. Экзогенный. 2. Эндогенный.

Описание слайда:

Жалобы : Неприятные ощущения в эпигастральной области Тяжесть Изжога Умеренная боль в эпигастральной области Неприятный привкус в ротовой полости Отрыжка употребленной пищей Понос Головокружение Общая слабость Озноб Тошнота Рвота, которая приносит временное улучшение

Описание слайда:

Простой (катаральный) гастрит Наиболее частая форма гастрита, встречающаяся во всех возрастных группах независимо от пола. Причинами простого гастрита являются погрешности в питании, прием крепких алкогольных напитков, лекарственных препаратов, инфекции.

Описание слайда:

Острый коррозивный (эрозивный)гастрит в результате попадания в желудок веществ, которые глубоко повреждают его ткани: сильные кислоты (азотная, серная, соляная и уксусная),щелочи (нашатыр -ный спирт, едкий натрий), соли тяжелых металлов, концентрированный спирт.

Описание слайда:

Фибринозный гастрит встречается редко, развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях (оспа, скарлатина, сепсис), а также при отравлениях. Флегмонозный гастрит возникает, как правило, в результате попадания инфекции непосредственно в стенку желудка, вызывается стрептококком, кишечной палочкой, стафилококком, пневмококком и др. Иногда развивается как осложнение язвы и рака желудка, при травме живота, повреждениях слизистой оболочки желудка. Флегмонозный гастрит может развиваться вторично при некоторых инфекциях — сепсисе, брюшном тифе и др.

Описание слайда:

Принципы лечения. 1.Промывание желудка теплой водой с помощью зонда до чистых промывных вод. Очистительная или сифонная клизма. 2. Большую роль в лечении острого гастрита играет лечебное питание: на 2—3-й день — бульон без жира, слизистый суп, протертые каши, кисели; на 4-й день — мясной, рыбный бульон, картофельное пюре, сухари. Затем больному назначают диету № 1, а через 7—8 дней он переходит на обычное питание. 3. Медикаментозная терапия Обезболивающие препараты Адсорбирующие : активированный уголь, энтеросгель. Антибиотики При положительном НР: препараты висмута( де-нол, викалин), ИПП ( омепразол) При аллергическом гастрите: антигистаминные препараты ( диазолин, ,супрастин) При обезвоживании: парентеральное введение изотонического раствора

Описание слайда:

Хронический гастрит Хронический гастрит – хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое характеризуется нарушением физиологической регенерации железистого эпителия, которое сопровождается нарушением секреторной, моторной и инкреторной функций желудка.

Описание слайда:

Эндогенные факторы Воспалительные заболевания органов брюшной полости; Хронические инфекции в носоглотке; Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, дефицит железа и др.); Длительная гипоксия Аутоинтоксикации (кетоацидоз при сахарном диабете, хроническая почечная недостаточность); Генетический и аллергический факторы. Экзогенные факторы Нарушение режима питания Злоупотребление алкоголем и табакокурением; Длительный прием лекарств, которые раздражают желудок (НПВС,ГКС) Профессиональные вредности; Инфицирование пилорическим хеликобактером; Нервно-психический стресс; Нелеченый острый гастрит Пищевая аллергия; Дуоденогастральный рефлюкс.

Описание слайда:

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ: — желудочная диспепсия; — кишечная диспепсия; — астено-невротический; — болевой.

Описание слайда:

С пониженной секрецией ( тип А) зрелый и пожилой возраст; тупая, распирающая боль в эпигастрии ; отрыжка тухлым; урчание и вздутие живота; снижение аппетита; похудение; склонность к поносам С нормальной или повышенной секрецией ( тип В) молодой возраст; тяжесть и ноющая боль в эпигастрии; изжога; отрыжка кислым; язык с налетом; запоры

Описание слайда:

Лабораторные методы ОАК, ОАМ, копрограмма; Анализ кала на скрытую кровь; БАК ; Иммунологическое исследование крови, а также ее анализ на определение пепсиногена; Гисто- , цитологическое исследование материала, взятого при ФГДС; Тесты на НР (ПЦР, ИФА ).

Описание слайда:

ФГДЭС; УЗИ желудка; Рентгенография с контрастным веществом; Внутрижелудочная рН-метрия; Термография

Описание слайда:

НР ассоциированный и полипозный гастриты

Описание слайда:

Лечение хронического гастрита включает Диетотерапию Медикаментозное лечение Физиотерапевтическое лечение Санаторно-курортное лечение

Описание слайда:

Неотъемлемый компонент лечения любого типа хронического гастрита предусматривает частое дробное питание (5 – 6 раз в день), исключают продукты и блюда, раздражающие слизистую оболочку желудка (солёные, копчёные, жареные блюда, маринады, острые приправы, наваристые бульоны). Диету назначают на период обострения болезни. После наступления ремиссии рекомендуют полноценное питание с исключение трудно перевариваемых продуктов (жира, сметаны, сливок), а также продуктов, вызывающих брожение (цельного молока, свежих изделий из теста).

Описание слайда:

Сок подорожника по 1 ст. л. 3 раза в день до еды; Плантаглюцид (препарат из листьев подорожника) по ½ — 1 ч.л. в ½ стакана тёплой воды за 30 минут до еды 3 раза в день

Описание слайда:

Натуральный желудочный сок по 1 – 2 ст.л. во время еды; Ацидин-пепсин (бетацид, аципепсол) по 0,25 – 0,5 в ¼ стакана воды во время еды; Абомин по 0,2 во время еды.

Описание слайда:

Фестал по 1 др. во время еды; Мезим-форте по 1 – 2 таб. во время или перед едой; Панкреатин по 0,5 г 3 раза в день до еды; Креон по 1 капсуле (0,15 или 0,3) 3 – 4 раза в день до еды; Панцитрат по 1 – 2 капсулы 3 раза в день во время еды.

Описание слайда:

Вентер (сукральфат) по 1 гр. 3 раза в день до еды и на ночь; Де-нол по 120 мг (1 таблетка) 4 раза в день

Описание слайда:

Церукал (метоклопрамид) по 0,01 за 30 минут до еды; Домперидон (мотилиум) по 0,01 за 30 минут до еды. Итоприд (итомед) 50 мг 3 раза в сутки до еды.

Описание слайда:

Растительные средства, оказывающие противовоспалительное действие: настои тысячелистника, зверобоя, цветков ромашки, мяты, подорожника Препараты, возбуждающие аппетит (горечи): настои полыни, корня одуванчика, трилистника, корневища аира

Описание слайда:

Витамины группы В (В1, В2 ), никотиновая кислота, фолиевая кислота

Описание слайда:

Для лечения используются две линии антихеликобактерной терапии. Выбор варианта лечения (в каждой линии есть несколько вариантов) зависит от наличия индивидуальной непереносимости больными тех или иных препаратов, от чувствительности штаммов НР к препаратам, индивидуальных особенностей пациента.

Описание слайда:

Один из ИПП Омепразол 20 мг 2 раза/сут + Амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут + Кларитромицин 500 мг 2 раза/сут или нифурател (макмирор) 400 мг 2 раза/сут в течение 10 – 14 дней.

Описание слайда:

Омепразол 20 мг 2 раза/сут + Амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут + Кларитромицин 500 мг 2 раза/сут или нифурател (макмирор) 400 мг 2 раза/сут + Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг 4 раза/сут или 240 мг 2 раза/сут в течение 10 – 14 дней.

Описание слайда:

Омепразол 20 мг 2 раза/сут. + Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг 4 раза/сут или 240 мг 2 раза/сут + Тетрациклин 500 мг 4 раза/сут + Метронидазол 500 мг 3 раза/сут в течение 10 – 14 дней.

Описание слайда:

Омепразол 20 мг 2 раза/сут + Амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут + Нифурател (макмирор) 400 мг 2 раза/сут или Фуразолидон 100 мг 4 раза в день + Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг 4 раза/сут или 240 мг 2 раза/сут в течение 14 дней.

Описание слайда:

Антациды — Альмагель , Фосфалюгель , Маалокс , Гастал Холинолитики – Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Ранитидин, Фамотидин

Описание слайда:

Прокинетики — Метоклопрамид (церукал), Домперидон (мотилиум) , Итоприд (итомед) Регуляторы моторики – Тримедат, Мебеверин

Описание слайда:

Меры общественной профилактики — контроль за местами общественного питания; ежемесячный медицинский осмотр работников пищеблоков и продавцов; санитарно-просветительская работа среди населения.

Описание слайда:

Меры индивидуальной профилактики Основа- организация рационального питания. Пищевой рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов; приемы пищи должны быть в определенное время, ужин не позднее, чем за 4 часа до сна; избегать переедания, длительных перерывов между приемами пищи, еды » на ходу», всухомятку; избегать употребления острых, жирных, копченых, пряных блюд. Некачественных и трудноперевариваемых продуктов; отказ от курения и алкоголя; лечение очагов хронической инфекции; соблюдение режима физической нагрузки и отдыха; устранение профессиональных вредностей; избегать длительного приема лекарственных препаратов.

Номер материала:

ДБ-1656459