Желчный пузырь выброс желчи

Для нормальной работы всех органов пищеварительного тракта необходимо поступление в кишечник желчи. Объем выработки фермента должен соответствовать объему употребляемой пищи, продвигаясь вместе с ней по всем отделам кишечника. У желчи имеются показатели нормы – биохимия, концентрация.

Нарушения в процессе выработки фермента и выброса его в просвет кишечника провоцируют развитие патологических процессов: поступление желчи в пустой желудок с ожогами его стенок, выработка субстанции в большем, чем объективно требуется, объеме и т.д. Выявление симптомов помогает установить характер патологии, вовремя начать лечение и предотвратить более тяжелые осложнения. Желчь в кишечнике в слишком большом объеме – это далекое от нормы и опасное нарушение.

Причины

У людей и без заболеваний ЖКТ может произойти ситуация выброса желчи в кишечник и желудок. Нарушается работа двенадцатиперстной кишки, пищеварение останавливается, стенки желудка и кишечника воспаляются – данный комплекс симптомов носит название гастродуоденальный рефлюкс.

Только следование основным правилам профилактики может снизить риск выброса желчи в кишечник. Главные причины функционального расстройства:

• неподходящий распорядок питания, когда от одного до другого приема пищи слишком большие промежутки (2-разовое питание);
• преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием жиров, запиваемых большим количеством воды;
• физическая нагрузка или сон сразу после еды;
• беременность;
• ожирение 2-3 степени;
• присутствие на столе порченой пищи;
• вредные привычки (курение, алкоголизм).

Нельзя заниматься физической работой сразу после еды, должен пройти 1 час. Подъем тяжестей приводит к тому, что происходит поочередный спазм и расслабление гладкой мускулатуры кишечника, в том числе ответственной за открытие входного клапана. Таким образом много желчи забрасывается в желудок, а потом в кишечник.

Существуют и гастроэнтерологические причины, приводящие к развитию гастродуоденального рефлюкса:

• диабет;
• гепатит;
• гастрит 12-перстной кишки;
• осложнение после холецистэктомии;
• эрозивный гастрит;
• холангит;
• холецистит;
• глистная инвазия;
• отравление.

В таких случаях речь идет о комплексной патологии органов пищеварительного тракта. Установлением диагноза и лечением занимаются отделения гастроэнтерологии в поликлиниках, лечебно-диагностических центрах и специализированных клиниках.

Симптоматика

Самостоятельно определить, имеются ли причины подозревать развитие гастродуоденального рефлюкса, вполне возможно. Ключевые признаки патологии:

• ощущение тяжести и боли в животе в области пупка справа;
• понос с признаками желчи в кале (желтый или зеленоватый цвет, присутствует слизь);
• отрыжка не только после еды;
• тошнота и рвота;
• изжога и горечь во рту;
• постоянная жажда;
• интоксикация;
• желтый налет на языке.

Если большая часть симптомов не прекращается длительное время, следует немедленно обратиться к терапевту для получения направления на диагностику и консультацию гастроэнтеролога.

Объективную картину помогают установить диагностические исследования:

• фиброгастродуоденоскопия;
• УЗИ;
• рентгенография с барием;
• радионуклидная билиарная сцинтиграфия.

Помимо этого отслеживается объективная картина состояния здоровья, пациент сдает анализы крови, мочи, кала, проходит кардиографию и флюорограмму для исключения сопутствующей патологии.

Способы терапии

Выбор метода лечения определяет врач после проведения полной диагностики. На начальных стадиях помогают медикаментозные методы, гимнастика, народные средства. При тяжелой патологии возникает необходимость в проведении операции. В целом лечение длительное, во многом похожее на применяемое при язве желудка, гастрите.

Медикаментозная терапия

Все назначаемые гастроэнтерологами препараты, направленные на лечение гастродуоденального рефлюкса, условно делятся на группы:

Рецептура назначается индивидуально и регулярно корректируется по итогам промежуточных диагностических тестов.

Оперативное вмешательство

Последствиями гастродуоденального рефлюкса становятся гастрит в тяжелой форме, эзофагит, метаплазия желудка, пищевода, гепатит. Клинические исследования подтвердили, что в самой тяжелой форме болезнь может перейти в плоскоклеточный рак пищевода. Если примененные методы консервативного лечения (медикаментозная терапия) не принесли положительного результата, врач может направить пациента на операцию. Выполняется она обычно лапароскопией. За счет укрепления пилорического жома снижается объем забрасываемой в желудок желчи.

Дополнительно при гастродуоденальном рефлюксе могут проявиться симптомы той или иной патологии в легких. Пациент испытывает боль в груди, которая не имеет отношения к сердцу. Из-за рефлюкса иногда возникает катаральный фарингит в рецидивирующей форме. Без осложнений болезнь встречается только в 30% случаев. Вот почему перед операцией могут быть назначены множественные диагностические мероприятия, цель которых – исключить сопутствующую патологию.

Гимнастика

Важным элементом восстановительной терапии при гастродуоденальном рефлюксе является лечебная гимнастика, которую выполняют плавно, без утяжелений, рывков, глубоких наклонов или упражнений для пресса. С ее помощью улучшают кровообращение и снабжение крови кислородом, восстанавливают обмен веществ.

Подобрать комплекс упражнений поможет тренер ЛФК по направлению гастроэнтеролога. Не существует универсальных методик, поскольку в каждом случае при выборе стратегии занятий во внимание принимаются состояние здоровья пациента, его возраст, пол, вес и другие индивидуальные параметры.

После 1-2 месяцев занятий становится заметным укрепление свода диафрагмы. Упражнения всегда выполняют натощак либо через 2-3 часа после приема пищи. Категорически запрещается перед занятием пить воду.

Всем пациентам рекомендуется уделять внимание выполнению дыхательных практик, например:

1. Дыхание с помощью диафрагмы.На глубоком вдохе сильно выпятить живот, а на выдохе – расслабиться, но живот не втягивать. Выполнять не менее 10 минут.
2. Повторить 10-минутный цикл диафрагмального дыхания, но уже слегка втягивая живот на выдохе.
3. Выполнить упражнение в течение 10 минут, сидя на полу, а затем еще раз, но уже во время ходьбы.

Рекомендуется выполнять цикл дыхательной гимнастики дважды в день, завершая им комплекс физических упражнений.

Народные средства

Долгое время для борьбы с забросом желчи в кишечник использовалась фитотерапия как эффективное и доступное средство. Хорошо зарекомендовали себя:

Диета

Успешное излечение гастродуоденального рефлюкса во многом зависит от точного следования предписанной гастроэнтерологом диеты. Помимо этого пациенту необходимо скорректировать пищевые привычки и руководствоваться общими правилами:

1. Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 ч. Однако порции придется существенно уменьшить.
2. Тщательно пережевывать пищу. Крупные и твердые кусочки еды могут травмировать слизистую желудка и препятствовать нормальной моторике кишечника.
3. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Только так можно предотвратить обратное забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок в лежачем положении во время сна.
4. Исключить из меню острые, жареные, жирные и соленые блюда. Крайне вредны газированные напитки, фастфуд, шоколад, цитрусовые.
5. Отказ от курения, а также употребления алкоголя.
6. В меню обязательно должно быть достаточное количество воды, а лучше минеральной (без газа).
7. Еда на столе должна быть комнатной температуры (не холодная, и не горячая).

Перечень полезных продуктов и блюд достаточно велик, чтобы пациент смог сформировать полноценный рацион, обогащенный ценными минералами, витаминами, а также необходимыми для нормального обмена веществ жирами, белками и углеводами:

1. Супы, главные компоненты которых овощи и крупы, а также супы-пюре.
2. Каши (рис, гречка, перловка, овсянка).
3. Отварная рыба.
4. Омлет на пару.
5. Черствый хлеб.
6. Отварное мясо и котлеты, приготовленные на пару.
7. Овощное пюре.
8. Творог и молоко.
9. Растительные масла.
10. Компот из сухофруктов.
11. Чай.
12. Отвары целебных трав.

Излечение патологии заброса желчи в кишечник – длительный процесс, требующий немалого терпения и упорства. Однако пациент должен помнить о том, что отказ от лечения повлечет присоединение к гастродуоденальному рефлюксу множественных осложнений. Ситуация избытка желчи способна быстро ухудшить состояние всех органов пищеварительного тракта, не только кишечника.

Видео