Желчный пузырь после еды

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

желчного пузыря;
системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
глистные инвазии;
нерациональное питание;
интоксикации;
прием алкоголя и курение;
прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).

Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

клинический и биохимический анализ крови;
УЗИ органов брюшной полости;
контрастная рентгенография;
КТ;
МРТ;
тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.

Видео версия статьи:

Наши видео по теме:

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Источник

Болезненность, чувство дискомфорта и тяжести после еды — наиболее часто встречающаяся жалоба пациентов на приеме у гастроэнтеролога. К счастью, у большинства из обратившихся никаких существенных проблем не обнаруживается. Симптомы в данном случае могут быть связаны с перееданием, влиянием вредных продуктов (жирное, копченое, фаст-фуд) или пищевой непереносимостью. Но если непонятные и неприятные проявления сопровождают практически каждый пищи, важно не затягивать с визитом к специалисту для установления правильного диагноза. Важно понимать, что возникновения приступов боли может быть одним из первых проявлений тяжелых патологий ЖКТ.

Содержание статьи

В каких случаях не стоит беспокоиться

Болезненность живота сопровождает эпизоды ГЭК и пищевых токсикоинфекций. При этом они могут локализоваться в области эпигастрия, левом и правом подреберье, по ходу кишечника, может наблюдаться вздутие живота. Сопутствующими симптомами, которые помогают заподозрить отравление, являются тошнота, рвота, диарея, лихорадка и общая слабость. Так, подобная симптоматика может появиться у других членов семьи, что свидетельствует в пользу инфекционной природы заболевания.

Частой причиной возникновения неприятных ощущений после еды является качество, а также количество употребленной пищи. Некачественные, кислотные или жирные продукты раздражают чувствительную внутреннюю оболочку органов пищеварения, вследствие чего появляются жжение, изжога и острая боль в эпигастрии. Тянущие боли, дискомфорт и ощущение тяжести часто возникает при переедании, особенно тяжелоперевариваемой пищи (мясо, грибы).

Патологии органов ЖКТ как причина болей

Встречаются болезни, при которых боли беспокоят пациентов после каждого завтрака, обеда и ужина на протяжении длительного времени. В таком случае консультация доктора-гастроэнтеролога является обязательной. Важно отметить, через какое время, а также после приема каких продуктов они возникают. Это позволяет заподозрить поражение определенного органа пищеварительного тракта.

Существуют следующие варианты боли:

Возникающие непосредственно после приема кислой, острой пищи или спустя 60 минут после еды. Данный симптом свидетельствует в пользу язвы желудка и особенно ярко проявляется при расположении дефекта в кардиальном отделе. Это происходит в связи с увеличением содержания кислого желудочного сока в полости органа и раздражением поврежденной внутренней оболочки. Боль уменьшается при лечении антацидными препаратами или самостоятельно спустя 60-80 минут, после прохождения пищевого комка далее по кишечнику и нормализации pH в желудке.
Встречаются также и голодные, ночные боли, которые чаще всего возникают спустя 4-5 часов после сытного ужина. Они локализуются вверху живота или в его правой половине, часто иррадиируют в поясничную часть. Для того чтобы купировать болевые ощущения, пациентам необходимо что-нибудь съесть, выпить стакан молока или минералки (Боржоми, Ессентуки). Данный симптом свидетельствует о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Болезненные ощущения, развивающиеся через 2-3 часа после приема алкоголя, продуктов с избытком жиров, копченостей, маринадов, могут говорить о наличии хронического панкреатита. Они получили название «поздние».
Дискомфорт или спазм в области печени, иррадиирующий в область правой руки, возникающие и усиливающиеся после приема в пищу жиров, говорит о поражении гепатобилиарной системы.

Любой дискомфорт в организме после приема пищи может свидетельствовать об опасной патологии. При возникновении болевого синдрома, важно не игнорировать его и не пытаться справиться домашними методами, а обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, с целью установления диагноза и назначения эффективного лечения.

Часто причиной боли у подростков может быть синдром раздраженного желудка, который помимо болевых ощущений проявляется диспепсией, при этом не обнаруживается никакой органической патологии. В данном случае особенно важно пересмотреть свой рацион и исключить вредные продукты, провоцирующие возникновение боли.

Как проявляется воспаление в желчном

Холециститы в любой из форм (острой, хронической) — одна из самых распространенных предпосылок к развитию болезненных ощущений в животе среди взрослых и пожилых пациентов.

Клиническая картина типичного острого воспаления пузыря складывается из схваткообразных, режущих приступов боли, возникающих в правой (верхней) половине живота, непосредственно после употребления пищи. Чувство дискомфорта и болезненности иногда отдает под лопатку, в руку и сопровождается сильной тошнотой, рвотой, головной болью, гипертермией и ознобом. Это происходит из-за спазмирования мышц желчного при наличии острого воспаления его стенки.

Для хронического некалькулезного холецистита характерны:

сдавливающая, распирающая боль, сосредоточенная в области печени;
усиление боли после употребления жирной или жареной пищи;
тошнота, рвота;
горький привкус во рту, отрыжка.

Уменьшение интенсивности боли происходит после приема спазмолитиков. Отсутствие подобных обострений возможно при соблюдении специализированной диеты.

Одно из опасных осложнений холецистита – холангит, т.е. образование воспаления в желчных протоках. При его наличии возникают острые, спазматические боли, локализованные в правом подреберье, пожелтение кожи, незначительное повышение температуры. При несвоевременном лечении холангита, возможно формирование абсцесса в печени и сепсис.

Болевой синдром при ЖКБ

Желчнокаменная болезнь распространена у пожилых людей и стариков. Развивается вследствие дестабилизации обменных процессов, которые провоцируют изменение желчного состава за счет увеличения уровня холестерина. Это приводит к задержке желчи в пузыре, так со временем формируются конкременты.

Классические симптомы ЖКБ:

давящая тупая боль, локализованная в области правого подреберья;
усиление неприятных симптомов после употребления в пищу жиров или алкогольных напитков;
ощущение горького привкуса по рту;
тошнота, рвота, сопровождающие появление боли;
общая слабость, озноб, головные боли во время приступа.

Обычно приступ боли продолжается от нескольких минут до получаса, однако при обтурации камнем желчного протока, может длиться и дольше. В том случае, если камень выходит из желчного пузыря и закупоривает просвет холедоха, возникает приступ печеночной колики. При ней наблюдаются сильные боли в области правого подреберья, появляющиеся после нарушения диеты, ближе к ночи, тошнота, многократная рвота. У больного повышается температура, возникает бледность и желтушность кожных покровов.

Боль во время печеночной колики носит настолько интенсивный, нестерпимый характер, что пациенты нередко теряют сознание.

Дисфункциональные заболевания

Дискинезия желчеотводщих протоков и сфинктера Одди — одна из причин появления болей после приема пищи у детей и молодых женщин. Данные заболевания обусловлены ненормальным сокращением гладкой мускулатуры ЖВП.

Существует несколько вариантов развития патологии, которые характеризуются различной симптоматикой:

Гиперкинетическая форма — характеризуется повышением тонуса мышц и недостаточным открытием сфинктера. Вследствие этого в пузыре застаивается желчь, возникают кратковременные эпизоды острой боли после погрешности в питании (жирная, копченая, острая еда).
Гипокинетический вариант — патология, распространенная среди пожилых людей. Связана со слабостью мускулатуры, которая не может обеспечить нормальную сократительную функцию. Боль, наступающая после злоупотребления вредной пищей, связана с застоем густой желчи в пузырной полости, носит давящий, распирающий характер.

Дискинезия желчевыводящих путей характеризуется хроническим течением с эпизодами благополучия и обострений, при которых усиливается болевой синдром, появляется горькая отрыжка, чувство тошноты, вялость.

В случае если боль после приемов пищи стала постоянным спутником, необходимо проконсультироваться у специалиста. После проведения детального обследования, включающего в себя развернутый анализ крови, печеночные пробы, УЗИ гепатобилиарной системы и другие манипуляции, врач сможет выставить окончательный диагноз и начать лечение.

Перед визитом к специалисту рекомендуется на протяжении 3-4 суток вести пищевой дневник, в котором отмечать все употребленные продукты и напитки, а также эпизоды боли и другие неприятные симптомы, возникшие за сутки. Это поможет врачу быстрее определиться с диагнозом.

На видео рассказано о проблемах, симптомами которых являются боли в области живота.

Источник: bolitpechen.ru