Желчный пузырь перетяжка болит

Перетяжка желчного пузыря – это деформация этого органа, которая может возникнуть в любом его отделе. Такое заболевание не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории и может диагностироваться даже у ребёнка. Клиницисты отмечают, что такой недуг в несколько раз чаще встречается у представительниц женского пола.

Приобретённый вид перегиба ЖП может развиваться на фоне большого количества предрасполагающих факторов. По этой причине их принято разделять на две больше группы – физиологические и патологические.

Болезнь не имеет характерной симптоматики, поэтому её легко можно спутать с другими патологиями печени или желчного пузыря. Несмотря на это, основными клиническими проявлениями принято считать сильный болевой синдром, имеющий специфическое место локализации, снижение массы тела и желтушность кожи.

Основываясь лишь на симптоматике недуга правильный диагноз поставить невозможно. Подтвердить такую деформацию желчного пузыря можно только путём осуществления инструментальных обследований. Лечение зачастую носит консервативный характер.

Причины формирования врождённой формы перетяжки желчного пузыря у ребёнка остаются до конца не выясненными. Некоторые специалисты склонны считать причиной внутриутробные аномалии развития или отягощённую наследственность. Однако научных подтверждений такие теории ещё не получили.

Приобретённая разновидность подобного заболевания обуславливается влиянием нескольких предпосылок, которые могут быть физиологическими или патологическими, т. е. связанными с протеканием того или иного недуга. Среди заболеваний стоит выделить:

формирование конкрементов при ЖБК;
протекание воспалительного процесса в слизистом слое желчного пузыря;
поражение печени вследствие влияния широкого спектра патологических процессов, которым подвержен этот орган;
различные травмы печени;
увеличение объёмов печени, что может происходить на фоне гепатита или цирроза.

К группе физиологических предпосылок можно отнести:

недостаток физической активности, который может быть вызван наличием у человека лишней массы тела или профессиональными особенностями, при которых есть необходимость в длительном сидячем положении или в продолжительном стоянии на ногах;
выполнение тяжёлых физических нагрузок или поднятие тяжестей;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов;
отсутствие режима питания;
снижение массы тела, что может быть вызвано соблюдением строгих диет, добровольным отказом от еды или тяжёлым протеканием онкологического процесса;
беременность – появление перетяжек в этот период жизни объясняется увеличением матки и активным ростом плода. Такие процессы вызывают сдавливание и смещение внутренних органов, в частности желчного пузыря и печени.

В зависимости от причин возникновения, подобное заболевание может быть:

врождённым или первичным;
приобретённым.

Также перетяжка желчного пузыря может разделяться по месту локализации. Таким образом, она может возникнуть:

в области тела этого органа;
в шейке;
между телом и шейкой;
в желчном протоке;
в зоне дна желчного пузыря.

Помимо этого, может отличаться количество загибов.

Перегиб и перетяжки желчного пузыря

Врождённый перегиб этого органа зачастую характеризуется бессимптомным течением. В таких случаях заболевание можно обнаружить только случайно, например, при профилактическом прохождении УЗИ или при назначении подобного обследования для диагностирования совершенно другого недуга.

В некоторых случаях могут появиться симптомы болезни, но они будут носить стёртый характер, отчего человек может просто не обращать на них внимание. К таким клиническим проявлениям стоит отнести:

появление тошноты сразу же после пробуждения человека;
дискомфорт в животе, который может возникать после употребления вредной пищи;
вздутие живота;
частые позывы к рвоте.

Зачастую такие признаки списываются на другие расстройства.

Приобретённая разновидность перетяжки в желчном пузыре также может носить бессимптомное течение, но в подавляющем большинстве случаев, всё-таки имеет довольно интенсивное проявление клинической картины. Основными симптомами выступают:

появление болевых ощущений в области правого подреберья. Боль зачастую имеет ноющий характер;
приступы тошноты и рвоты;
желтушность кожи и слизистых оболочек;
ощущение горького привкуса в ротовой полости;
обильное выделение пота;
беспричинная потеря веса;
снижение аппетита или полное отвращение к пище;
расстройство стула – при этом каловые массы имеют жидкую консистенцию, лишь иногда пациенты жалуются на запор;
иррадиация боли в спину и ключицу;
потеря сознания – наименее распространённый признак;
изжога и отрыжка;
изменение оттенка мочи – она становится темнее, и каловых масс – они обесцвечиваются;
тяжесть и дискомфорт в желудке.

Чтобы выявить наличие перегиба желчного пузыря, необходимо провести несколько инструментальных обследований пациента, но перед тем как их назначить, гастроэнтерологу следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

проведение детального опроса пациента – это даст возможность врачу узнать первое время появления и степень выраженности симптомов недуга;
ознакомление с историей болезни и семейным анамнезом – для выявления этиологических факторов, которые в каждом случае будут индивидуальными;
осуществление физикального осмотра – он обязательно должен включать в себя изучение состояния кожного покрова и видимых слизистых, а также пальпацию передней стенки брюшной полости по всей поверхности, при этом внимание заостряется в зоне правого подреберья. При надавливании на проекцию поражённого органа пациент будет ощущать сильную боль.

Инструментальная диагностика перетяжки желчного пузыря включает в себя осуществление:

УЗИ – основная диагностическая методика, которая укажет на деформацию этого органа;
КТ – является современной альтернативой предыдущей процедуры;
холангиографии – это способ контрастного обследования желчных протоков.

Холецистограммы при врожденных перетяжках желчного пузыря

Только после изучения результатов всех вышеуказанных обследований и дифференциации перетяжки ЖП с другими недугами, имеющими похожие симптомы, гастроэнтеролог составляет наиболее эффективную тактику терапии недуга.

Если болезнь не приносит дискомфорта и не вызывает проявление никаких клинических признаков, то человек может прожить с ней всю жизнь, даже не подозревая о её наличии. У взрослых пациентов лечение, в большинстве случаев, будет носить консервативный характер. Таким образом, терапия будет направлена на:

приём лекарственных препаратов – для нормализации выработки и оттока желчи, предупреждения формирования конкрементов и изменение её химического состава;
соблюдение щадящего рациона, который предполагает отказ от жирной и острой пищи, копчёностей и консервантов, газированных напитков и сухофруктов. Кушать при этом необходимо часто, до пяти раз в день, но небольшими порциями. Ингредиенты блюд нужно тщательно пережёвывать. Вся еда должна быть варенной или пропаренной. Диета составляется гастроэнтерологом или диетологом;
прохождение физиотерапевтических процедур;
применение рецептов народной медицины – сделать это можно только после консультирования у лечащего врача;
выполнение упражнений ЛФК.

К оперативному лечению обращаются при:

неэффективности консервативных способов терапии;
тяжёлом течении болезни, симптомы которой настолько ярко выражены, что снижают качество жизни пациента;
формировании камней в желчном пузыре или протоках.

Терапия такого расстройства у детей заключается только в соблюдении диетического рациона. Это обуславливается тем, что болезнь не влечёт за собой развитие осложнений и не вызывает никаких клинических проявлений. Более того, врождённая перетяжка желчного пузыря может самостоятельно расправиться по мере роста детского организма.

В качестве профилактических мероприятий необходимо соблюдать несколько несложных правил:

вести здоровый и в меру активный образ жизни;
избегать эмоционального и физического перенапряжения;
принимать медикаменты только по предписанию клинициста;
правильно и сбалансировано питаться;
своевременно лечить патологии, которые могут привести к развитию основной болезни. Для этого нужно несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Прогноз перетяжки желчного пузыря будет зависеть от факторов возникновения болезни.

Источник

Люди сталкиваются с перетяжкой желчного пузыря весьма часто. Изменение свойственной органу формы иногда приводит к нарушениям в его работе.

Симптомы и лечение перетяжки желчного пузыря нельзя назвать тесно связанными: как правило, в терапии нет необходимости. В некоторых случаях приходится прибегнуть к лекарствам или помощи хирурга.

Перетяжка желчного пузыря

Что такое перетяжка желчного пузыря

В норме у желчного пузыря овальная форма. Если орган пострадал от перетяжки (перегиба), то он деформируется. Перетяжка может возникнуть как в шейке, так и в других отделах желчного пузыря — в его теле или дне.

Виды перетяжек желчного пузыря

Чем опасна деформация пузыря? Малоприятным застоем желчи, без которой в кишечнике не могут усваиваться жиры и жирорастворимые витамины. Это не все: деформация способна вызвать опасное воспаление желчного пузыря и привести к желчнокаменной болезни.

Почему появляются перетяжки

Бывает врожденная деформация органа, а порой она возникает со временем. Во втором случае причины следующие:

Орган страдает от воспаления (острого или хронического).
Печень или желчный пузырь увеличились в размерах.
Пациент поднимает тяжести.
Человек часто пребывает в сидячем положении.
У пациента ожирение.
Больной страдает опущением внутренних органов.

Это неполный список причин. Перетяжка бывает связана с желчнокаменной болезнью или возникает из-за длинной брыжейки пузыря (либо ее полного отсутствия).

У ребенка перетяжка желчного пузыря появляется из-за врожденной патологии или уже после рождения (это приобретенная форма).

Недоразвитие пузыря, т.е. врожденная аномалия, свойственно пренатальному периоду. Когда малыш с грудного молока переходит на плотную пищу, желчный пузырь вытягивается. Специалисты не считают такую особенность болезнью, поскольку ни дискомфортными ощущениями, ни осложнениями она не грозит.

Со временем перетяжка желчного пузыря у ребенка может самоустраниться и никак не повлиять на организм.

Перетяжка желчного пузыря у ребенка

Людям зрелым или пожилым шутить с перетяжками не следует. Для них деформация — путь к желчнокаменной болезни или перихолециститу. При перихолецистите воспаляется стенка брюшины, которая покрывает боковую и заднюю поверхности пузыря. Воспалительный процесс не обходит и соединительную ткань, разделяющую верхнюю часть пузыря и печень.

Симптомы

Часто врожденный перегиб пузыря не «подает сигналов», а о его наличии человек узнает случайно. О деформации может рассказать УЗИ или другое исследование, нужное для диагностики не связанного с перегибом заболевания.

Появляющиеся симптомы имеют стертый характер, поэтому человек нередко их игнорирует. Пациента должны насторожить:

тошнота, появляющаяся сразу после пробуждения;
чувство дискомфорта после приема неполезной пищи;
вздутие живота;
частые рвотные позывы.

Очевидно, что перечисленные симптомы характерны для многих расстройств.

Приобретенная же перетяжка в желчном пузыре в большинстве случаев обладает более выраженной клинической картиной (однако бывает и бессимптомной). Симптомов достаточно много:

Боли (часто — ноющие) в области правого подреберья.
Приступообразная тошнота и рвота.
Пожелтение кожи и слизистых оболочек.
Появление во рту горького привкуса.
Обильное потоотделение.
Снижение массы тела без видимых причин.
Потеря аппетита, отвращение к еде.
Жидкий стул, в редких случаях — запор.
Боль отдает в ключицу и спину.
В очень редких случаях — потеря сознания.
Отрыжка, изжога.
Потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Дискомфорт в желудке, тяжесть в животе.

Симптомы перетяжки желчного пузыря

Симптомы зависят от того, какой участок желчного пузыря был отмечен перетяжкой. Врожденную патологию лечат при обострениях, а приобретенная деформация нуждается в терапии сразу после установления диагноза. Надо устранить боль, справиться с воспалением и нормализовать отток желчи.

Как обнаружить перетяжку желчного пузыря

Сначала доктор осматривает больного, беседует с ним и собирает анамнез и только потом имеет право поставить предположительный диагноз. При пальпации специалист отмечает болезненность в области желудка и правого подреберья.

Результаты общих анализов крови, мочи и кала должны выявить воспалительные процессы и наличие осложнений. Так подтверждается диагноз.

Нельзя забывать и об инструментальной диагностике:

Ультразвуковое исследование. Наиболее часто используемый метод при диагностике перетяжки. УЗИ позволяет увидеть, как изменилась форма пузыря, в каком состоянии находится орган, какова толщина его стенок.
Компьютерная томография. Доказавший свою полезность современный метод, который помогает более точно оценить форму пузыря.
Холангиография. Желчные пути обследуются при помощи контрастного вещества (его вводят внутривенно, перорально, через кожу или используют эндоскоп).

Диагностика перетяжки желчного пузыря

Лечение перетяжки желчного пузыря

Взрослые

Если человек не страдает от симптомов, то ему не обязательно лечиться, и тогда с перетяжкой можно прожить всю жизнь.

Если же перегиб привел к застою желчи, то нужна терапия. Взрослые пациенты проходят консервативное лечение, принимая медикаменты:

Анальгетики (например, «Ибупрофен» и «Нурофен») и спазмолитики («Но-шпа» или «Дротаверин») помогают избавиться от боли.
«Гепабене», «Фламин», «Хофитол» обладают желчегонным действием. Важно, чтобы в желчном пузыре не было камней!
Гепатопротекторы (например, «Урсосан» или «Урсохол») используются, если ситуация осложнена наличием камней в просвете пузыря. Эти средства защищают печень, нормализуют отток желчи, растворяют конкременты и борются с образованием новых камней.
Антибиотики («Ампиокс», цефалоспорины) подавляют воспалительные и некротические процессы. После употребления антибиотиков нужны пробиотики — «Бифиформ», «Линекс».

Лечение перетяжек желчного пузыря

Народная медицина предлагает отвары из желчегонных растений. Комплексная терапия дополняется отварами бессмертника, желтой горечавки, кукурузных рылец или цветов одуванчика.

Лечение не принесло результатов, и симптомы перетяжки желчного пузыря продолжают портить жизнь? Придется обратиться к хирургу — он проведет холецистэктомию, т.е. удалит желчный пузырь. Обычно пузырь удаляют лапароскопическим методом; для этого на брюшной стенке делают небольшие разрезы.

Дети

Как правило, врожденная перетяжка у детей не имеет симптомов, поэтому терапия не требуется. Если же образовавшийся застой желчи проявляется специфическими симптомами, то надо принимать меры. Лечение начинается с диеты для нормализации веса (исключается жирная и копченая пища, острые и жирные блюда). При отсутствии результата назначаются желчегонные средства в рекомендованной дозировке.

Дети крайне редко проходят холецистэктомию. Операция показана при наличии камней или панкреатите (остром либо тяжелом хроническом).

Профилактика

Избежать появления перетяжки желчного пузыря достаточно просто. Что поможет:

ЗОЖ и физическая активность в разумных пределах.
Грамотное питание.
Отсутствие физического перенапряжения, недопущение поднятия тяжестей.
Контроль массы тела.
Выполнение физических упражнений.
Пешие прогулки.

Появились тревожные симптомы, и вы заподозрили, что желчный пузырь деформировался? Отправляйтесь на обследование. Очень важно, чтобы доктор был профессионалом, а оборудование было качественным.

Профессионально выполненное УЗИ и правильная расшифровка результатов — важный шаг к точному диагнозу и дальнейшей качественной терапии.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

Источник

Рассматриваемая патология — весьма популярное явление среди населения, которое нельзя назвать опасным, но на лечение которой уходит много времени. В некоторых случаях данный дефект обнаруживают случайно, когда какие-либо жалобы со стороны пациентов отсутствуют.

В иных ситуациях игнорирование болезни провоцирует возникновение новой, более серьезной патологии: хронического или острого холецистита, дискинезии желчевыводящих путей.

Перетяжка желчного пузыря

Виды перегибов желчного пузыря

Консервативная терапия и первая помощь при сильных болях при перетяжке или перегибе желчного пузыря

Если симптоматика данного заболевания дает о себе знать, больному необходимо срочно обратиться к доктору за помощью.

Лечение зачастую предусматривает прием определенных медикаментов, отваров из лекарственных трав, выполнение комплекса физических упражнений.

При резком ухудшении самочувствия надо вызвать врача на дом, и до его прихода следует помнить о нескольких нюансах:

Внутримышечная инъекция Папаверина купирует болевые ощущения.
Запрещено принимать противовоспалительные препараты (в т.ч. аспирин).
От алкоголя, кофе нужно воздержаться.
Теплая ванна сможет уменьшить боль.

Комментарий Кравченко Бориса Сергеевича, хирурга, врача ультразвуковой диагностики:
Основными симптомами перегиба или перетяжки желчного пузыря являются регулярная тошнота, частые рвотные позывы, колющие дискомфортные ощущения в области правого подреберья, привкус горечи во рту, желтый налет на языке, вздутие живота.
При развитии дальнейшей стадии наблюдается постепенная утрата массы тела из-за нарушений в деятельности пищеварительных органов, а также усиленное потоотделение и повышение температуры тела, преимущественно на уровне субфебрильных значений.
Если медикаментозное лечение не улучшает общее состояние, а в желчном пузыре происходят необратимые процессы, показано хирургическое малоинвазивное вмешательство.

Консервативная терапия нацелена на прием пациентом препаратов, после которых желчь будет отходить лучше, а воспалительные явления в районе желчного пузыря уменьшатся.

Продолжительность подобного лечения составляет минимум 10 дней. Одним курсом дело не обходится: по показаниям назначают 3-4 таких курсов.

Перегиб желчного пузыря на снимке УЗИ

Гастроэнтерологами используется следующая группа медикаментов:

1.Желчегонные средства

Наиболее популярными лекарствами при лечении рассматриваемого недуга являются:

Гепабене. Благотворно влияет на клетки печени, способствует оттоку желчи.
Фламин. В его состав включен экстракт бессмертника песчаного. Употребляя ежедневно в течение 10-40 дней указанный препарат можно предотвратить застойные процессы в желчном пузыре, снять спазм. Фламин выпускается в таблетках. Рекомендованная доза для взрослых пациентов: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Его используют при перегибе и перетяжке желчного пузыря у детей (начиная с 3-летнего возраста).
Одестон. Выпускается в таблетках, а дозировка такая же, как у предыдущего лекарственного средства. Последствием употребления Одестона могут стать диарея, метеоризм, головная боль, высыпания на коже. Маленьким пациентам данный препарат противопоказан.
Циквалон. Благодаря указанному препарату усиливается процесс образования и выведения желчи с одновременным снятием спазма в желчных протоках. Продолжительность лечения составляет 3-4 курса, с месячными перерывами между курсами.
Хофитол. Действующий компонент данного препарата — экстракт артишока полевого, что может спровоцировать у некоторых пациентов диарею. Он назначается в жидком виде либо в таблетках. Нужный эффект от лечения Хофитолом наступает через 14-20 дней. Зачастую данное лекарственное средство применяют для устранения симптоматики рассматриваемого заболевания у детей. Взрослым же нужно выпивать от 3 до 6 таблеток в течение дня.

2.Спазмолитики

От сильных болей, вызванных спазмом желчного пузыря, можно избавиться посредством Дротаверина либо Баралгина. Указанные средства не являются наркотическими.

3.Антибиотики

К подобным лекарственным препаратам гастроэнтерологи обращаются, когда рассматриваемая патология желчного пузыря усиливается воспалительными явлениями.

Показания к оперативному лечению – этапы операции при перетяжках и загибах желчного пузыря

Хирургическое лечение рассматриваемого недуга проводится при полном перекрытии оттока желчи, что может вызвать разрыв желчного пузыря.

Для предотвращения этого явления хирург удаляет желчный пузырь посредством лапароскопической операции.

Читайте также: Что такое устья желчного пузыря

Алгоритм указанной манипуляции следующий:

Больному дают общий наркоз, благодаря чему во время процедуры он спит.
Оперирующий производит резекцию кожи в зоне пупка. В образованное отверстие внедряется канюля.
Для качественного осмотра внутренних органов в полость брюшной полости вводят телескоп, который соединен с камерой.
Отделение желчного пузыря от его стенок, его извлечение осуществляется посредством фиксации дополнительных канюль.
По окончанию лапароскопии хирург зашивает сделанные надрезы.

Открытая хирургическая методика используется при таких ситуациях:

У пациента обнаружены рубцы/спайки, что стали следствием предыдущих манипуляций.
Доктор не имеет возможности произвести необходимую ревизию внутренних органов.
В ходе осуществления лапароскопии открылось кровотечение.

Народные методы лечения перетяжки желчного пузыря – действенные рецепты

В комплексе с консервативной терапией доктор может назначать средства народной медицины, которые помогут справиться с симптоматикой рассматриваемой патологии:

Желчегонный сбор. Приобрести препарат можно практически в любой аптеке. Данное средство включает несколько трав: ромашка, календула, пижма, мята перечная, тысячелистник. Для приготовления отвара указанную смесь (2 ст.л.) заливают кипятком (1 ст.) и готовят на водяной бане (не более 15 минут). В течение месяца ежедневно больной должен выпивать 200 мл. такого сбора. Противопоказания у препарата также имеются: беременность, лактация, дети до 12 лет.
Отвар пижмы для снятия боли. Для его приготовления необходимо смешать сухую траву (1 ст.л.) с горячей водой (500 мл.) и поместить это все в термос. Через час полученную смесь процеживают. Указанный отвар принимают 2 раза в день (по 100 мл.) в течение двух недель. После пижму заменяют зверобоем, бессмертником и употребляют по тому же принципу. Между переходами с одной лекарственной травы на другую делают перерыв на 8-10 дней. Пижма имеет множество противопоказаний, с которыми стоит обязательно ознакомиться, перед началом лечения.
Настойка из фенхеля, тысячелистника, бессмертника, мяты, полыни для улучшения оттока желчи. Указанные травы необходимо смешать таким образом, чтобы получилась чайная ложка сбора. Это все заливают стаканом охлажденной воды и выстаивают 12 часов. Полученную смесь следует пить ежедневно в течение 3-х недель. Дневная порция — 300 мл: настойку употребляют за 30 минут перед каждым приемом пищи.
Кукурузные рыльца при застоях желчи. Их без проблем можно отыскать в сухом виде практически в любой аптеке. Для приготовления лекарства следует смешать сухую траву (1 ст.л.) с горячей водой (1 ст.) и настоять в термосе несколько часов. Отвар пьют по 50 гр. трижды в день. Можно также взять готовую спиртовую настойку из кукурузных рыльцев. Перед употреблением ее надо разводить с водой (30 капель на 50 гр. жидкости).
Отвар из ромашки+мяты. Эти травы нужно смешать в равных пропорциях. В полученную смесь (1 ст.л.) добавить горячую воду (250 мл.) и выстоять в термосе 1 час. Процеженную смесь употребляют 3 раза в день по 75 мл. в течение месяца.

Описанные выше рецепты народной медицины не способны сами по себе устранить рассматриваемый недуг. Их используют, как вспомогательные средства в комплексе с медикаментами.

Самолечение в данной ситуации, без профессиональной консультации и обследования, не только не избавит от основной проблемы, но может вызвать побочные эффекты со стороны лекарственных трав и ухудшить ситуацию, вплоть до развития состояний, угрожающих жизни человека!

Особенности диеты и меню при перетяжке или перегибе желчного пузыря

Важным моментом в ходе лечения указанной болезни является соблюдение диеты.

Если патологию можно устранить, и она не сопровождается камнеобразованием, диета показана на момент терапии.

При хронических формах перетяжки/перегиба желчного пузыря, а также при диагностировании желчнокаменной болезни пациенты должны придерживаться определенных правил питания на протяжении всей жизни:

Количество жареных, кислых, острых продуктов нужно свети к минимуму. Идеальной альтернативой станет пища, приготовленная на пару, варенная либо запеченная в духовке/на костре .
В течение дня следует выпивать не менее 2-х литров очищенной воды. Полезно пить минералку, но без газов. Алкоголь надо исключить.
Ежедневное меню должно предусматривать 5-6 приемов пищи, но перегружать желудок не стоит. Предпочтение в рационе нужно отдавать фруктам, овощам, нежирному мясу, морепродуктам. О фаст-фуде стоит забыть.
Сладкая пища (в т.ч. мед, шоколад, джем), сдоба, некоторые сухофрукты (изюм, курага) негативно влияют на качество желчи. А вот петрушка, тыквенный сок, отвар из шиповника, оливки обладают противоположенными свойствами.
Ежедневно употребление кукурузного масла убережет слизистую оболочку желчного пузыря от воспалительных явлений.