Желчный пузырь камни 20мм
Вопрос лечения желчнокаменной болезни является очень дискуссионным и подходы к ведению пациента очень разнятся у гастроэнтерологов и хирургов. Кроме того, даже у врачей одной специальности во мнениях есть существенные различия. Одни рекомендуют почти ничего не делать, другие говорят, что единственный выход – растворение каменей или их дробление. третьи рекомендуют операцию.
На самом деле все зависит от ситуации.
Если у Вас обнаружили камень или камни в желчном пузыре и при этом нет жалоб, то можно выбрать несколько путей. Можно ничего радикального не делать, ведь существует большая вероятность, что при соблюдении не сложной диеты и изменении образа жизни камни не проявят себя до конца жизни. Другой путь это – растворение камней или их дробление.
Для растворения камней используется препарат хенодозиксихолевая кислота (хенофальк) или уродезоксихолевая кислота (урсофальк). Эти препараты уменьшают содержание холестерина в желчи, в результате чего камни перестают расти и со временем уменьшаются в размерах и даже полностью растворяются. Но растворение камней подходит не всем.
Вот основные показания для проведения растворения каменей в желчном пузыре:
- Камень должен состоять на 100% из холестерина, это можно проверить, сделав обычный рентген: если камень не будет виден, то он холестериновый, в противном случае растворить его не получится
- Размер камня не должен превышать 15-20 мм
- Не должно быть нарушения функции желчного пузыря
- Не должно быть камней в желчных протоках
- Давность существования камней не более 3 лет, так как при более длительном пребывании в пузыре в них откладываются соли, что снижает вероятность их растворения
Кроме показаний существуют еще и противопоказания, не приняв во внимание которые растворение камней не произойдет, а здоровью может быть нанесен серьезный вред. Вот эти противопоказания:
- Острые воспалительные заболевания желчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит), болезни печени
- Камни, диаметр которых более 20 мм или рентгенпозитивные камни (видны при рентген исследовании)
- Сахарный диабет
- Язвенная болезнь, хронический панкреатит, выраженный колит и энтерит
- Беременность
- Отключенный желчный пузырь
Если принято решение о растворении камней, то Вы должны понимать, что процесс этот не скорый и не дешевый. Для достижения эффекта может понадобиться от 2-3 месяцев до 2-3 лет, в среднем #8212; год. Кроме этого не обольщайтесь, растворение камней может быть эффективным только при комплексном подходе: диета, снижение массы тела, увеличение физической активности. И если даже Вам повезет и камни растворятся без модификации образа жизни, то не сомневайтесь #8212; через 3-6 месяцев после прекращения лечения они появятся вновь.
Что касается самих препаратов, то их легко принимать, назначаются они один раз в сутки, на ночь.
Если есть противопоказания или медикаментозное растворение камней не дало эффекта, можно попробовать другой способ – дробление камней .
Желчекаменная болезнь, удаление желчного пузыря
У меня обнаружили камень 20мм на УЗИ. Он меня не беспокоит, но на приеме терапевт осматривал живот и при надавливании между ребрами в центре возникла боль. Стоит задуматься об операции?
19 июня года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич.
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Если имеется в виду камень в желчном пузыре, то 20 мм уже не подлежит расстворению медикаментозно. Есть огромный шанс прожить с ним всю жизнь, и так и не попасть на стол к хирургам. А есть шанс, тоже огромный, попасть к ним при сильнейшем обострении и быть прооперированной в неотложном порядке. Меж ребер не определяют желчный пузырь при камнях, так что боль скорее всего от чего-то другого. Показания к операции рассматривает хирург. если вы в Киеве, и нужно посоветовать хорошего оперирующего хирурга, то обращайтесь.
03 мая года
Добрый день!Вчера маме сделали операцию по удалению камней из желчного пузыря с помощью лапароскопии(могу ошибиться в правильности названия)Мама, до сих пор, в тяжелом состоянии в реанимации ,в сознание еще не приходила.Врач говорит,что не работает поджелудочная железа,она в запущенном состоянии.Кроме того ,что ждать,что можно сделать и от чего бывает летальный исход после такой оперции?
08 мая года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org».
Здравствуйте, Дарья! Вы задаете неверные вопросы и направляете их не тому адресату. Самая полная информация о состоянии вашей матери находится в распоряжении лечащего врача – его нужно спрашивать. Интересуясь возможным причинами летального исхода, Вы только растравляете себе душу и кличете беду. Сейчас нужно только ждать и, если есть необходимость и возможность, — помогать покупкой необходимых препаратов, которые отсутствуют в больнице, где проходит лечение Ваша мать. Все остальное решит время. Берегите здоровье!
02 октября года
Добрый вечер.Проконсультируйте пожалуйста.вчера сделала в Семейном докторе УЗИ и обнаружили камень 20 мм с акустической тенью.поставили диагноз хранического калькулезного холецистита.Диффузных изменений паренхиме печени (жировой гипотоз)и в паренхиме поджелудочной железы(явление липоматоза?)Желчный 72/22мм,контур четкий,ровный,стенки не утолщены,уплотнены.Подскажите пожалуйста обязательно ли удаление желчного пузыря?заранее спасибо
14 октября года
Отвечает Базышен Андрей Александрович.
Здравствуйте Таня!
Все зависит от того, есть ли у Вас на данный момент боли ( приступы болей, дискомфорт) в правом подреберье. Если боли отсутствуют, и Вы чувствуете себя удовлетворительно- тогда с операцией можно повременить. Но если боли носят постоянный или рецидивирующий характер, тогда с операцию оттягивать не надо.
Помните, чем дольше Вы будете оттягивать удаление желчного пузыря( с конкрементами), тем больше будет усугубляется Ваше состояние!
Ваше здоровье зависит только от Вас самих!
Здравствуйте, Елена! Перед операцией на желчном пузыре лечащий врач должен сопоставить пользу от оперативного вмешательства с рисками, связанными с наличием сопутствующих заболеваний, включая пороки клапанов сердца. Показания и противопоказания к операции определяются совместно хирургом и кардиологом (кардиохирургом). Также до операции Вас должен проконсультировать анестезиолог-реаниматолог, который будет оказывать анестезиологическое пособие во время операции на желчном пузыре. Берегите здоровье!
10 октября года
Спрашивает Тамара Андриевская.
Добрый вечер! у меня ЖКБ с 2008 г. Камень на сегодня — 32 мм в диаметре. Весь последний месяц испытываю боли тупые ноющие в пр.подреберье. Сейчас принимаю терапию по эрадикации Н.pilori. Можно ли надеяться, что боли успокоятся и не проводить оперативное лечение, т.к. в составе пилоьбакт-нео — а/биотики? В анамнезе — 2 кесаревых, и соответственно спайки. Если оперативное лечение, то какое? Спасибо за ответ.
29 октября года
Отвечает Базышен Андрей Александрович.
Здравствуйте!
Описанный Вами конкремент 32 мм, является сильным провокатором болей и дискомфорта в правом подреберье. Надеяться на то, что боли пройдут даже после приема «пилобакт нео» не надо, так как антибиотик, который входит в состав препарата, не может устранить причину заболевания.
Правильным методом лечения ЖКБ является оперативное лечение.
Метод оперативного лечения нужно решать уже после «очной» консультации с хирургом и результатов обследования.
Хорошего здоровья!
07 марта года
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мне 25 лет. После родов был приступ, резкие боли в области желудка думали гастрит помог кеторол. Затем через некоторое время был ещё один сильный съела острое, дело дошло до скорой помощи сказали отравление. В итоге пошла на узи оказалось что у меня камни в желчном пузыре, а желудок в полной норме глотала шлангу. Камни были 6-7 штук почти по 1см. Конкретно мне неговорят сколько и какие. Сразу отправили на операцию. Но на операцию я так и не пошла ребёнок был маленький ещё. Я поверив в чудо начала пить камнилом с перерывами, затем не пила несколько месяцев. Прошёл год вот недавно буквально несколько дней посоветовали полевой хвощ начала пить и надо было идти на узи после операционное обследование после фибриоденомы, ну я и решила посмотреть за одно и желчный. Сейчас мне сказали у меня аж чуть бы не 20 камней со считать не возможно до 6,7 мм. Опять отправляют на лапароскопию. Незнаю что делать подскажите пожалуйста пить дальше полевой хвощ или ложиться на операции, так как у нас врачи все говорят на операцию и всем. После того как начала пить камнилом приступов больше не было, но часто бывает побаливает ну это из за того что не придерживаюсь диете, пью тут же мезим или панкреатин, если боли чуть по сильнее то ещё и ношпу и всё проходит. Анализы все в норме, желтухи нет. Но говорят хожу по краю, что в любой момент может это произойти. Самовнушение играет большую роль до узи ничего не болело, сходила и тут же. Подскажите заранее благодарю Вас.
23 марта года
Отвечает Бисеков Саламат Хамитович.
Врач хирург, флеболог высшей категории, к.м.н.
Добрый день Ксения. У Вас уже было несколько приступов желчнокаменной болезни. Каждый последующий приступ отражается на поджелудочной железе. Золотым стандартом лечения желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция. Я думаю не стоит дожидаться осложненного течения заболевания( панкреатита, желтухи) Надо собраться духом и сделать операцию в плановом порядке и не ждать очередного обострения.
24 марта года
Отвечает Булик Иван Иванович.
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Чем опасны камни в желчном?
Если у вас возникли внезапные боли в правой верхней части живота под ребрами или в центре живота. возможно, у вас камни в желчном пузыре
Желчный пузырь содержит ферменты, которые помогают перевариванию и усваиванию пищи. Когда эти ферменты затвердевают, образуются камни. У женщин желчекаменная болезнь встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что при определенных условиях у женщин может замедляться сокращение желчного пузыря, в результате чего желчь застаивается, что увеличивает шансы на образование камней. Эти условия включают в себя беременность, использование противозачаточных таблеток, а также гормональные изменения, которые происходят обычно во второй половине менструального цикла .
Камни могут быть совсем маленькими, размером с песчинку, а могут достигать 5 см в объеме. Если у вас возникли внезапные боли в правой верхней части живота под ребрами или в центре живота, возможно, у вас — камни в желчном пузыре, и вам нужно обратиться за медицинской помощью.
Какие проблемы могут вызвать камни в желчном пузыре?
Большинство людей (около 1/3) с камнями в желчном пузыре не знают, что камни у них есть, поскольку болезнь может протекать бессимптомно.
Возможные проблемы
Желчные колики. Это сильная боль в верхней части живота. Боль обычно локализуется в правой стороне, под ребрами. Это обусловлено тем, что камень застревает в протоке желчного пузыря. Боль облегчается, если камень выталкивается через желчный проток (как правило, в кишечник), или если он возвращается в желчный пузырь.
Боль от желчной колики может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Возникает боль время от времени, особенно после приема жирной пищи, когда желчный пузырь сокращается больше всего.
Воспаление желчного пузыря. Это заболевание называется холецистит. Симптомы обычно развиваются быстро и включают в себя боль в животе. повышенную температуру тела и общее плохое самочувствие.
Желтуха. Это довольно редкое осложнение, возникающее из-за камней в желчном пузыре. Желтуха может возникнуть на фоне задержки камня в желчных протоках. В этом случае желчь не может перейти в кишечник, и проникает в кровоток. (Примечание: есть много других причин желтухи, кроме камней в желчном пузыре.)
Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа также вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи. Ферменты поджелудочной железы и желчных протоков объединяются перед тем, как попадают в двенадцатиперстную кишку. Если желчный камень застрял в общем протоке, может развиться панкреатит.
Иногда камни в желчном пузыре провоцируют развитие тяжелой инфекции желчных протоков (холангит) и становятся причиной некоторых заболеваний кишечника.
Лечение желчекаменной болезни
Как только камни в желчном пузыре начать давать симптомы, обычно назначается хирургическое лечение. Врач может выписать вам спазмолитики (но-шпа ), обезболивающие и антибиотики (амоксиклав. панклав и пр.), в случае развития инфекции желчного пузыря. После проводится операция, как правило, через неделю.
Если пациент отказывается от операции, используется лечение препаратами урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан ) и другими лекарствами, способствующими выведению камней из желчного (уролесан и др). Под воздействием этих препаратов камни в желчном пузыре растворяются. Однако лечение не всегда бывает успешным и занимает много времени. Также для дробления желчных камней применяется ударно-волновая холелитотрипсия. В качестве дополнительных мер назначают физическую активность, диету. фитотерапию и физиопроцедуры.
Операция по удалению желчного пузыря
Пациенту могут быть рекомендованы различные методы удаления желчного пузыря в зависимости от месторасположения камней, их размера и других факторов.
- Лапараскопия (лапароскопическая холецистэктомия)в настоящее время является наиболее распространенным способом удаления желчного пузыря. Операция проводится с помощью специального телескопа (лапараскоп), который вводится в брюшную полость через небольшой разрез. Это позволяет хирургу увидеть желчный пузырь. Инструменты для проведения операции вводятся через другие небольшие разрезы. Однако лапараскопия подходит не всем пациентам.
- Некоторые люди с камнями в желчном нуждаются в традиционной полосной операции по удалению желчного пузыря. Такая операция называется холецистэктомия.
- Если камень застревает в желчных протоках, могут быть проведены другие хирургические процедуры.
После удаления желчного пузыря
Процесс переваривания пищи может осуществляться и без желчного пузыря. Когда желчный пузырь удаляется, желчь из печени попадает непосредственно в кишечник.
Если до операции пациент не соблюдал строгой диеты, она не потребуется и после удаления желчного. Пациент может употреблять обычную пищу, ограничить следует лишь употребление таких животных жиров, как свиное сало, грудинка, жареная баранина. Пациенты, которые до операции вынуждены были придерживаться строгого режима питания, смогут постепенно расширить свой рацион.
После удаления желчного приблизительно половина пациентов время от времени отмечают умеренные боли в животе или вздутие живота. Некоторые замечают увеличение частоты прохождения стула. Это похоже на легкую диарею. Бороться с диареей можно с помощью противодиарейных лекарств.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пжл, в следующем вопросе: возможно ли удаление камня 20 мм из желчного пузыря без удаления самого желчного 18 October , 17:25 Здравствуйте! Проконсультируйте, пжл, в следующем вопросе: возможно ли удаление камня 20 мм из желчного пузыря без удаления самого желчного? Спасибо!
Источники: https://www.gastra.ru/lechenie-zhelchnokamennoj-bolezni-rastvorenie-kamnej.html, https://www.health-ua.org/mc/gepatologiya/1418/15/, https://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/article-62826-chem-opasny-kamni-v-zhelchnom/
Комментариев пока нет!
Желчный пузырь – орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Последняя необходима для переваривания пищи. При необходимости она выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Желчь представляет собой сложное вещество, имеющее в составе большое количество билирубина и холестерина.
Камни в желчном пузыре образуются из-за застоя желчи, во время которого холестерин задерживается в пузыре и выпадает в осадок. Этот процесс называется процессом образования «песка» — микроскопических камней. Если не ликвидировать «песок», то камни сцепляются между собой, образуя конкременты. Камни в протоках желчного и в самом желчном пузыре образуются длительное время. На это уходит 5-20 лет.
Камни в желчном могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита). Что делать при возникновении камней в желчном, и как лечить эту проблему без операции мы рассмотрим в этой статье.
Как образуются камни в желчном пузыре?
Желчный пузырь – это маленький мешочек, в нем помещается 50-80 мл желчи – жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве.
Более того, одними из самых распространенных причин болезни считаются:
- Сильное воспаление в желчном пузыре.
- Уменьшается сократительная способность желчного пузыря, из-за которой возникает застой желчи.
- Когда в желчи содержится большое количество кальция, холестерина, желчного пигмента, он является водонерастворимым билирубином.
- Чаще всего у женщины заболевание спровоцировано ожирением, большим количеством родов, приемом гормонов – эстрогенов.
- Наследственность. Образование камней в желчном пузыре обусловлено генетическим фактором. Если родители страдали недугом, у их ребенка тоже существует риск возникновения патологии.
- Медикаментозное лечение – Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
- Режим питания. Голодание или длительные интервалы между приемами пищи могут стать причиной желчнокаменной болезни. Ограничивать себя в потреблении жидкости не рекомендуется.
- Камни в желчном пузыре могут возникнуть из-за сахарного диабета, гемолитической анемии, из-за синдрома Кароли, болезни Крона, цирроза печени.
- Как последствие перенесенной операции, при которой удаляют нижнюю часть кишки.
- Алкоголь. Злоупотребление им провоцирует застой в пузыре. Билирубин кристаллизуется, и появляются конкременты.
Как известно, желчь состоит из различных компонентов, поэтому и камни могут отличаться по составу. Выделяют следующие типы камней:
- Холестериновые – имеют округлую форму и небольшой диаметр (примерно 16-18 мм);
- Известковые – содержат много кальция и встречаются довольно редко;
- Смешанные – отличаются слоистой структурой, в некоторых случаях состоят из пигментированного центра и холестериновой оболочки.
Кроме того, в желчном пузыре могут образоваться билирубиновые камни, имеющие небольшую величину и локализующиеся как в мешке, так и в протоках. Однако чаще всего камни бывают смешанными. В среднем их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.
Симптомы камней в желчном пузыре
Клиническая картина симптомов при появлении камней в желчном пузыре достаточно разнообразна. Симптоматика зависит от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.
Что касается конкретных признаков, то камни в желчном пузыре дают о себе знать такими симптомами:
- боль в правом подреберье (проекция печени и желчевыводящих путей) – интенсивность от невыраженного дискомфорта до печеночной колики;
- диспепсический синдром – проявления нарушения пищеварения – тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул;
- повышение температуры тела – следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции.
- если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.
У 70% лиц это заболевание абсолютно не вызывает никаких неприятных ощущений, человек начинает ощущать дискомфорт только тогда, когда камни уже выросли и закупорили желчную протоку и типичное проявление — желчная колика, это приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного. Данный приступ острой боли, то есть колика, может длится от 10 минут до 5 часов
Диагностика
Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.
Для начала пациенту делают УЗИ органов брюшной полости. – основной и наиболее эффективный метод диагностики желчнокаменной болезни. Выявляет наличие камней в желчном пузыре, утолщение стенок желчного пузыря, его деформацию, расширение желчных протоков. Основными его преимуществами являются неинвазивность (нетравматичность), безопасность, доступность и возможность многократного проведения.
Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).
Последствия
Течение желчнокаменной болезни может осложниться следующими состояниями:
- флегмона стенки желчного пузыря;
- желчные свищи;
- синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
- перфорация желчного пузыря;
- билиарный панкреатит;
- острый и хронический холецистит;
- водянка желчного пузыря;
- кишечная непроходимость;
- рак желчного пузыря;
- острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря.
В целом наличие камня в пузыре неопасно до тех пор, пока он не закупорил желчный проток. Мелкие камни обычно выходят сами, а если их размер сопоставим с диаметром протоки (примерно 0,5 см), то с прохождением возникает боль – колика. Песчинка «проскочила» дальше, в тонкую кишку – боль пропадает. Если же камешек настолько велик, что застревает, то такая ситуация уже требует немедленного медицинского вмешательства.
Камни в желчном пузыре: лечение без операции
Выявление камней в желчном пузыре далеко не всегда подразумевает обязательное оперативное вмешательство, в большинстве случаев показано лечение без операции. А вот бесконтрольное самолечение в домашних условиях чревато закупоркой желчных протоков и экстренным попаданием на операционный стол к дежурному хирургу.
Поэтому лучше не употреблять сомнительные коктейли из категорически запрещенных желчегонных трав и растительного масла, которые рекомендуют некоторые народные целители, а записаться на консультацию к гастроэнтерологу.
Для консервативного лечения желчнокаменной болезни назначаются следующие лекарства:
- Препараты, способствующие нормализацию состава желчи (урсофальк, лиобил);
- Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения, в особенности – процессы переваривания липидов (креон).
- При болях, обусловленных сокращением желчного пузыря, больным рекомендуются различные мышечные релаксанты (платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин).
- Стимуляторы секреции желчных кислот (фенобарбитал, зиксорин).
Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).
Растворение камней (литолитическая терапия)
Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).
Литолитическая терапия показана в следующих случаях:
- Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
- Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
- Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.
Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.
Дробление камней (экстракорпоральная литотрипсия)
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.
Противопоказаниями являются:
- Нарушения свертываемости крови;
- Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).
К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:
- Риск закупорки желчных протоков;
- Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.
Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.
Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам. В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.
Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания.
Операция по удалению камней из желчного пузыря
Тем не менее стоит понимать, что без хирургического лечения не обойтись при:
- частых желчных коликах;
- «отключенном» (утратившем сократительную способность) пузыре;
- крупных конкрементах;
- частых обострениях холецистита;
- осложнениях.
В большинстве случаев операция по удалению камней из желчного пузыря рекомендована больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.
Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально.
Питание
Обычно, диета назначается как только появились первые признаки камней в желчном пузыре. Она специально разработана для таких больных, называется она – лечебная диета № 5, придерживаться ее надо постоянно.
При камнях в желчном не рекомендуется употребление таких продуктов:
- жирное мясо;
- различные копчености;
- маргарин;
- острые приправы;
- сваренные вкрутую яйца;
- крепкий кофе;
- консервы из мяса и рыбы;
- маринованные продукты;
- бульоны: мясные, рыбные и грибные;
- свежий хлеб и дрожжевая выпечка;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Пища готовится с помощью варки либо запекания, кушать при этом нужно часто – 5-6 раз в день. Диета при камнях в желчном пузыре должна содержать максимум овощей и растительных масел. Овощи за счет растительного белка стимулируют расщепление лишнего холестерина, а растительные масла улучшают перистальтику кишечника, способствуют сокращению пузыря, и тем самым, препятствуют накоплению в нем желчи.
На прошлой неделе, закончила прием половины рекомендованного мне курса » Билирум «. Вчера сделала УЗИ. Камень уменьшился с 23 мм до 14 ( принимала 8 упаковок 2 месяца ). Сейчас, начну прием второй половины курса препарата. Результатом довольна.
Какой препарат вы принимайте Зауре?
