Желчный пузырь деформирован в дне
Правила питания при деформации желчного пузыря
Правила питания при деформации желчного пузыря помогают улучшить отток желчи и обеспечить свободное пищеварение.
Здоровый желчный пузырь человека имеет форму овального мешка и состоит из трех частей – шейки, тела и дна. Но в результате врожденных аномалий или приобретенных болезней форма пузыря и положение его частей относительно друг друга могут меняться. Образуются спайки, перетяжка, загиб шейки пузыря, перегиб, однократные или множественные перекручивания и другие видоизменения, которые носят общее название — деформация желчного пузыря.
Перегиб шейки желчного пузыря считается самой распространенной деформацией. Чаще всего она возникает вследствие длительного хронического холецистита. Воспаление переходит на наружную стенку пузыря, в результате образуются спайки, которые деформируют желчный пузырь. Реже встречается деформация в виде закручивания желчного пузыря вокруг своей оси. Она связана с воздействием постоянных физических нагрузок, которые приводят к опущению внутренних органов. В результате шейка желчного пузыря может удлиняться, или пузырь отвисает, и происходит закручивание.
Некоторые формы деформации не угрожают здоровью и жизни человека, а другие приводят к нарушению процесса пищеварения, вызывают боль, плохо отражаются на общем самочувствии, провоцируют развитие заболеваний. Лечение этой патологии зависит от выраженности симптомов. Оно может включать прием желчегонных препаратов, спазмолитиков, обезболивающих, пищеварительных ферментов, либо требуется хирургическое лечение. Но обязательным компонентом лечения и профилактики являются правила питания при деформации желчного пузыря.
Роль питания при деформации желчного пузыря
Желчный пузырь является органом пищеварения и в норме играет роль хранилища желчи, которую вырабатывает печень. Желчь нужна для усвоения жиров, нормального перемещения пищи по кишечнику и расщепления трудно перевариваемой пищи. Желчный должен опустошаться в момент, когда в желудок поступает еда и начинается процесс пищеварения. Так он обеспечивает двенадцатиперстную кишку необходимым количеством желчи.
Но если пузырь деформирован, процесс выделения желчи нарушается, а ее состав может меняться. Таким образом, нарушен весь процесс пищеварения. Но соблюдение определенной диеты и правил питания помогает повлиять на отток желчи. Необходимо исключить продукты и блюда, которые подпитывают воспалительный процесс, и отдать предпочтение легкой, желчегонной пище. Тогда пищеварительному тракту будет легче выполнять свою функцию.
Как долго проходит полное восстановление после удаления желчного пузыря? мне 63 года 18 October , 17:25 Как долго проходит полное восстановление после удаления желчного пузыря? мне 63 года.
Как правильно питаться?
Суть правил питания при деформации желчного пузыря – обеспечить спокойное и свободное пищеварение. Человек с этой проблемой должен употреблять как можно меньше сложных жиров и исключить тяжелую пищу.
Следует отказаться от жирных, острых, соленых, копченых продуктов и блюд, а также газированных напитков. Желательно отдать предпочтение легкой пище в виде каш, супов, пюре. Кроме того, важно соблюдать режим питания и не переедать.
Во время обострения клинических проявлений патологии желательно выбрать молочно-творожную диету. Разрешено употреблять яблоки, виноград, несладкий компот из сухофруктов, арбуз. В дальнейшем для нормализации работы желчного пузыря больным рекомендуют соблюдать диету — стол №5 по Певзнеру.
Согласно этой диете, не рекомендуется употреблять блюда, содержащие много азота (например, картофель), холестерин (майонез), кислоту (щавель). Мясо и овощи желательно перемалывать на блендере и не есть в холодном виде.
Разрешено мясо нежирных сортов, а свиное – только в пропаренном или запеченном виде; рыба, подсушенный хлеб, сухие мучные изделия, макаронные изделия. Рекомендуется употреблять овощи, зелень, фрукты, ягоды, натуральные соки. Яйца можно есть не более одного в день, а молочные и кисломолочные продукты – не более 200 г в сутки.
Алкоголь, жареные блюда, консервированные продукты, бобы, грибы, лук, чеснок, редиска, щавель, уксус относятся к запрещенным продуктам. Крепкий кофе и шоколад также запрещены. Допустимая норма соли – не более 10 г в день.
Питание должно быть сбалансированным, есть нужно дробно и часто (5-6 раз в сутки).
Деформация желчного пузыря
Какие дает деформация желчного пузыря симптомы?
При остро возникшей деформации симптомы могут проявляться в виде постепенно нарастающей боли в области правого подреберья. При этом у больного человека очень быстро возникает желтушность кожных покровов, нарастающая тошнота и полное отсутствие аппетита. Может подняться температура тела. Пальпация передней брюшной стенки в правом подреберье резко болезненна. Язык обложен желтым налетом.
Постепенно формирующаяся деформация желчного пузыря симптомы может давать в зависимости от проходимости желчи через патологически измененный орган. При частичной деформации симптоматика может заключаться в:
- снижении аппетита;
- обесцвечивании кала;
- наличии жира в каловых массах;
- постепенной потере массы тела.
Такие пациенты часто жалуются на постоянную тяжесть в правом боку, периодические жгучие боли по всему тонкому кишечнику, расстройство актов дефекации, которые чередуются в виде упорных запоров и диарей.
Наиболее опасно для жизни человека состояние некроза шейки желчного пузыря. В результате массированного омертвения тканей происходит их постепенный распад, и желчь начинает попадать в брюшину, вызывая там явления массированного воспалительного процесса с дальнейшим разложением тканей. В этом случае гибель пациента может возникнуть в течение 8 – 12 часов.
Методы лечения деформаций желчного пузыря
При любом виде деформации желчного пузыря лечение показано оперативное. Удаление пораженного органа – радикальное, но наиболее эффективное средство предотвращения последующих осложнений. Даже в случае частичной деформации пациентам следует рекомендовать холецистэктомию.
Хотя в некоторых случаях хронических процессов с неполной деформацией возможно консервативное временное лечение. Здесь основное место отводится специальной диете, исключающей продукты, которые провоцируют обильное выделение желчи, и ограничению физических нагрузок.
При наличии воспалительных процессов показана антибактериальная терапия. Также полезно периодически употреблять желчегонные средства, которые помогают избегать застойных явлений в этом органе.
Достаточно хорошие результаты дает сбалансированная лечебная гимнастика в сочетании с дыхательными упражнениями. Укрепление мышц передней брюшной стенки и диафрагмы помогает контролировать процесс дальнейшей деформации этого полого органа.
Деформация желчного пузыря
Деформация желчного пузыря – собирательное название таких изменений в положении органа, как перегиб тела пузыря, перекручивание шейки, загиб, перетяжка, выпячивания стенок и т.д.
Этому заболеванию чаще всего подвергаются пожилые люди. Но иногда деформация желчного пузыря может возникнуть и у более молодых людей в результате почечных заболеваний.
Причины деформации желчного пузыря
Как упоминалось выше, признаки деформации желчного пузыря чаще всего характерны для пожилых людей из-за опущения органов брюшной полости.
В более молодом возрасте также могут спровоцировать деформацию органа такие заболевания, как:
- хронический холецистит ;
- увеличение размеров желчного пузыря;
- закупорка желчных протоков;
- спаечный процесс в пузыре;
- новообразования;
- воспаление стенок желчного пузыря;
- диафрагмальная слабость.
Поднятие тяжестей, травмы брюшной полости – все это также может вызвать нарушение формы и положения желчного пузыря.
Следует отметить, что возможны и варианты индивидуальной врожденной аномалии желчного пузыря. Данный вид деформации чаще всего никак не сказывается на жизни человека.
Симптомы и последствия патологии
Симптомы деформации желчного пузыря чаще всего проявляются после стресса, нарушениях в питании, приема алкоголя и т.д. Они выражаются в виде:
- нарушения пищеварения;
- боль в правой части тела (подреберье, лопатка, грудина, кишечник) после приема пищи;
- ощущения тупой или тянущей боли после активной физической нагрузки (бег, быстрая ходьба).
Деформация, вызванная воспалительным процессом в желчном пузыре, проявляется в повышенном выделении пота, кожные покровы приобретают серый цвет, во рту постоянно ощущается привкус горечи, появляется слабость.
В некоторых случаях, например при перекручивании шейки желчного пузыря, со временем может произойти некроз тканей и выброс желчи в брюшную полость. В этом случае человек ощущает резкие приступы боли и тошноты, температура повышается.
Последствиями деформации желчного пузыря могут стать:
- увеличение печени;
- образование желчных камней;
- желтушные проявления;
- перфорация пузыря;
- панкреатит;
- возникновение желудочных и кишечных заболеваний.
Лечение деформации желчного пузыря
Основным пунктом в лечении является соблюдение диеты. В острый период предпочтительно питание молочно-творожными продуктами. При вялотекущем заболевании следует придерживаться сбалансированного питания. Следует отказаться от жирной, копченой, консервированной и острой пищи. Необходимо дополнить рацион продуктами с желчегонным эффектом:
- растительные масла (оливковое, арахисовое, кукурузное, подсолнечное);
- зелень (шпинат, укроп, ревень, сельдерей);
- овощи (морковь, капуста, помидоры);
- соки (свекольный, капустный, брусничный, виноградный, черной редьки).
Кроме этого, диету при деформации желчного пузыря можно дополнить настоем шиповника, корня барбариса, бессмертника или мяты. Пить их рекомендуется за полчаса до приема пищи 3-4 раза в день.
Разумная физическая нагрузка, особенно на мышцы брюшного пресса, также стимулирует процесс оттока желчи. Очень хорошо действует дыхательная гимнастика.
Применение лекарственных препаратов при деформации желчного пузыря должно проходить под строгим врачебным контролем. Как правило, применяются желчегонные препараты и спазмолитики. В случае воспалительного процесса возможно назначение антибиотиков совместно с пробиотиками.
В особо тяжелых случаях деформации желчного пузыря может потребоваться хирургическое вмешательство.
Кроме приема лекарственных препаратов, возможно подключение физиотерапевтических процедур:
Часто рекомендуют санаторно-курортное лечение для стимулирования иммунитета.
Источники: https://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/article-68200-pravila-pitaniya-pri-deformatsii-zhelchnogo-puzyrya/, https://pancreatit.info/deformaciya-zhelchnogo-puzyrya/, https://womanadvice.ru/deformaciya-zhelchnogo-puzyrya
Комментариев пока нет!
Желчный пузырь — орган мешкообразной формы, имеющий полую структуру. Его главная роль — накопление желчи и ее систематическое выделение в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Желчный состоит из тела, дна, шейки с выходным отверстием и обладает свойством изменять форму в зависимости от степени заполненности желчью. Если составные элементы органа деформируются, страдает весь пищеварительный тракт. Деформация желчного пузыря чаще диагностируется в зрелом возрасте, после 45–50 лет. Нередко патология развивается у плода во внутриутробном периоде.
Формы патологии и причины развития
Деформация желчного пузыря может появляться в нескольких разновидностях:
- S-образная деформация — изогнутый орган или перегородка, по внешнему виду желчный похож на бычий рог или крючок, стенки имеют S-образную форму; патология в основном имеет врожденное происхождение;
- многократное нарушение формы пузыря в нескольких местах — тяжелый тип деформации, протекающий с активными воспалительными изменениями, отеком органа и диспепсическими явлениями;
- нарушение формы шейки характерно для лиц с длительным хроническим холециститом;
- нарушение формы тела желчного пузыря — форма патологии, характеризующаяся в основном бессимптомным течением, выявляется случайно; но при погрешностях в питании может приводить к расстройству моторики ЖКТ;
- лабильная деформация на фоне физических нагрузок — временное состояние, к патологии не относится;
- контурная деформация с изменением очертаний (контуров) органа развивается вследствие хронических катаральных процессов или затрудненного выведения желчи, типичный признак — сильные боли после приема пищи или подъема тяжестей;
- полное отсутствие органа (агенезия) или его удвоение;
- дивертикулез — наличие в стенках желчного единичных или множественных выпячиваний;
- аномальное расположение — внутрипеченочное, с измененным направлением длинной оси.
Деформация желчного пузыря по механизму возникновения подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденная деформация развивается из-за сбоев в процессе внутриутробного формирования эмбриона. Спровоцировать аномальную форму желчного на генетическом уровне могут:
- отягощенная наследственность;
- неправильный образ жизни будущей матери — прием алкоголя и никотина;
- перенесенные в период вынашивания ребенка бактериальные инфекции и обострения хронических патологий.
Аномальное строение желчного пузыря закладывается у эмбриона до 12 недели беременности, когда формируется пищеварительный тракт. Приобретенная деформация у детей развивается на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ — дискенезия желчевыводящих путей, калькулезные образования в полости желчного.
Причины деформации желчного пузыря у взрослых:
- калькулезный холецистит;
- болезнь Боткина;
- спаечные процессы в брюшинной полости;
- опущение соседних органов;
- слабость диафрагмы;
- грыжа передней стенки брюшины;
- перенесенные операции на органах ЖКТ и брюшине;
- нерациональное питание, включая неправильное «пищевое» поведение — чередование жестких диет с периодами переедания;
- опухолевые процессы;
- паразитарные инфекции.
У женщин деформация желчного нередко развивается в период беременности. Растущая матка и эмбрион давят на близкорасположенные органы и деформируют их. Аналогичный процесс возникает при наличии избыточного веса и ожирении — под тяжестью жировых масс органы, расположенные в брюшинной полости, включая желчный пузырь, смещаются и меняют форму.
Клиническая картина
Симптомы деформации желчного пузыря могут отсутствовать, но у большинства больных наблюдаются специфические признаки:
- нарастающая боль в правом боку под ребрами (при стремительном уплотнении стенок);
- проблемы с дефекацией — запоры, диарея;
- обесцвечивание каловых масс;
- механическая желтуха с пожелтением кожи и глазных склер;
- подъем температуры;
- приступы тошноты с рвотой;
- полная утрата аппетита, вплоть до истощения;
- ощущение горечи во рту;
- метеоризм и вздутие;
- густой желтый налет на языке.
Для вялотекущей (скрытой) формы недуга характерно развитие стеатореи (наличие в испражнениях непереваренного жира в виде капель), что свидетельствует о нарушении пищеварительных процессов из-за застоя желчи.
Осложнения
Деформация желчного пузыря не относится к смертельно опасным состояниям, но при отсутствии надлежащей терапии развиваются негативные последствия. При деформации всегда нарушается естественная форма органа, последствия этого процесса и интенсивность их проявлений зависят от выраженности нарушений.
Аномальная форма пузыря способствует застою желчи, становясь отправной точкой для формирования камней. Особенно опасны полные перегибы желчного в области шейки и тела — нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей и появлению трещин. Сквозь трещины желчь может проникнуть в брюшину и вызвать желчный перитонит — состояние, грозящее летальным исходом.
Течение патологии в детском возрасте
Желчный пузырь у детей часто деформируется в возрасте 12–15 лет как осложнение вялотекущих воспалительных процессов в пищеварительном тракте, или на фоне длительного застоя желчи. Немаловажная роль в формировании патологии принадлежит неправильному питанию с обилием фаст-фуда, сладких газированных напитков.
Деформация желчного пузыря у ребенка проявляется тревожными симптомами:
- постоянные тупые боли в правом боку;
- с трудом поддающиеся лечению запоры;
- ощущение тяжести в животе;
- эпизодическая рвота;
- снижение аппетита;
- отрыжка воздухом с запахом тухлых яиц.
В остром периоде у ребенка отмечается резкая болезненность в правом боку, развиваются признаки интоксикации — кожные покровы бледнеют, приобретая серый оттенок; нарастает слабость. Возможно появление лихорадки и сильных головных болей. Перечисленные симптомы требуют срочной медицинской помощи.
При деформации желчного пузыря у новорожденных и грудных детей отмечается плохой ночной сон, беспокойство во время кормления, выраженное вздутие живота. Иногда появляются признаки желтухи. Груднички с деформированным желчным почти всегда плохо набирают вес из-за неполноценного усвоения питательных веществ.
Тактика обследования
Врач, в компетенции которого обследование и лечение больных с деформированным желчным — гастроэнтеролог. Метод, позволяющий достоверно определить наличие патологии — УЗИ. Ультразвуковое исследование безопасно и применяется у беременных женщин и грудных детей. С помощью сонографии легко определяется деформация желчного, искривление стенок и наличие в них углублений.
При проведении исследования врач обращает внимание на очертания и размеры желчного. Правильная форма — грушевидная или в виде овала с четко визуализируемыми контурами. У взрослых здоровый орган имеет длину от 6 до 9 см, ширину — от 3 до 4 см. При значительном отклонении от нормы речь идет о деформации по типу гигантского (увеличенного) или карликового (уменьшенного) желчного пузыря.
Эхопризнаки деформированного пузыря:
- неправильная форма с размытыми контурами;
- единичные или множественные перегибы;
- втяжение, утолщение и уплотнение стенок.
Дополнительное преимущество метода сонографии — возможность выявить не только деформацию и ее форму, но и наличие конкрементов и холестериновых отложений в полости желчного. При имеющихся конкрементах в органе обнаруживают усиление эхосигнала, прямо соответствующее месту локализации камня. При изменении положения тела камень может перемещаться внутри полости.
Лечение
При врожденной деформации желчного пузыря, не сопровождающейся негативными симптомами, лечение не назначается. Бессимптомное течение патологии у детей требует продолжительного наблюдения и контроля со стороны гастроэнтеролога. У многих детей по мере взросления аномалия исчезает самостоятельно, пузырь принимает правильную форму.
У пациентов с приобретенной деформацией и значимой клинической картиной лечение проводится обязательно. Главная цель терапии — восстановление нормального оттока желчи, устранение боли и борьба с воспалением. Комплексное лечение деформации включает:
- строгий постельный режим в период рецидива;
- щадящее диетическое питание;
- оптимальный питьевой режим — до 2-х литров обычной (не минеральной) воды за сутки;
- назначение анальгетиков и спазмолитиков в виде внутримышечных инъекций (при обострении) и перорально — Но-шпа, Баралгин; Трамадол — при выраженном болевом синдроме;
- прием антибиотиков с широким спектром действия — Амоксициллин, Цефтриаксон;
- дезинтоксикационная терапия при наличии проявлений интоксикации — введение внутривенно плазмозамещающих растворов;
- назначение желчегонных — только при отсутствии конкрементов в полости желчного и после стихания рецидива — Фламин, Хофитол, Одестон;
- прием витаминов А, Е, С, группы В для повышения естественного иммунитета.
После выхода из острого состояния при деформации восстановить функции желчного пузыря помогает физиотерапия. Электрофорез с новокаином на область живота позволяет облегчить отток желчи, снять дискомфорт и предотвратить образование конкрементов. Полезны курсы ЛФК и массажа живота.
Диета
Медикаментозное лечение при деформации желчного не принесет результата при отсутствии диеты. Ведущие принципы диетического питания:
- полный отказ от острой, жирной, кислой пищи;
- предпочтительные варианты кулинарной обработки — отваривание на пару, запекание;
- оптимальный температурный режим подачи пищи — не ниже 15° и не выше 60°;
- дробное питание, до 6 раз в сутки, объем каждой порции не больше 300 г.
При деформации органа важно отказаться от трудноперевариваемых продуктов, пищи с большим содержанием тугоплавких жиров животного происхождения и экстрактивных веществ. Яичный желток, грибы, жирное мясо, шоколад создают избыточную нагрузку на желчный. Жирные молочные продукты — сливки, сметана, сыры — ограничивают.
Основу рациона составляют легкие супы с овощами, каши из круп (гречневая, рисовая, овсяная), постное мясо и рыба в отварном виде, разнообразные салаты из свежих овощей (за исключением редиса, щавеля, свежего чеснока), нежирные кисломолочные продукты, выпечка из муки 2-го сорта. Из напитков разрешены фруктовые кисели, компоты, слабый чай.
Народная медицина
Неосложненные формы деформации можно лечить народными методами. Лечение с помощью трав проводится только с разрешения лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций. Фитотерапия включает прием отваров и настоев лекарственных трав с желчегонным, противовоспалительным, антимикробным действием.
- Сложный фитосбор. Смесь из листьев мяты, мелиссы и цветов ромашки (по 30 г) заливают в термосе 250 мл кипятка и настаивают 5 часов. Настой пьют в течение дня небольшими порциями.
- Кисель из семян льна. 50 г семени льна заливают стаканом кипятка, после остывания принимают слизистую смесь по 100 мл до еды.
- Настой кукурузных рылец. На 30 г сырья добавляют стакан кипятка, держат на водяной бане 15 минут, остужают и процеживают, доливают кипяченой воды до объема 200 мл; пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.
Благотворно влияет на работу желчного пузыря регулярное употребление отвара ягод шиповника, настоя овса. Полезен прием свежевыжатого тыквенного сока и тыквы в отварном или запеченном виде. Продукты пчеловодства — мед, пергу, пыльцу — можно употреблять для повышения иммунитета и нормализации работы ЖКТ.
Превентивные меры
Профилактика деформации желчного пузыря сводится к организации рационального питания, отказу от вредных привычек и ведению активного образа жизни. Для предотвращения деформации врожденного характера женщина во время гестации (особенно в 1-м триместре) должна тщательно следить за здоровьем, избегать приема любых лекарственных средств, алкоголя, никотина.
Пациенты с деформированным желчным при адекватно назначенной терапии и постоянном соблюдении диеты живут полноценной жизнью, не испытывая дискомфорта и проблем со здоровьем. Главное — избегать тяжелой физической работы, своевременно лечить заболевания пищеварительной системы, ежегодно проходить обследование с целью контроля состояния желчного пузыря и печени.
