Желчный пузырь цвет кала
Желтый стул – нормальное явление только у новорожденных в возрасте до 8–9 недель, когда формируется кишечная микрофлора. Желчь в кале у взрослых людей – это признак тяжелого расстройства органов пищеварения и других патологий в организме. Хологенная диарея (желчь в кале), также характерное последствие после удаления желчного пузыря.
Причины появления
Понос с желчью возникает по ряду причин.
- Дисбактериоз. Заболевание, вызванное дисбалансом между благотворными и патогенными бактериями. Микроорганизмы, необходимые для переработки желчи уничтожаются. Непереработанное вещество раздражает кишечные стенки – появляется желтый понос.
- Интоксикация. Количество желчи в стуле резко увеличивается из-за обилия в микрофлоре кишечника болезнетворных бактерий. Чистая желчь попадает в кишечник, вызывая сильное раздражение, и дисфункцию пищеварения. При отравлении пищей кал становится резкого желтого цвета из-за обилия желчи.
- Алкогольная зависимость. Употребление крепких спиртных напитков нарушают нормальную работу ЖКТ, и у человека вырабатывается кал с желчью.
- Избыток жирной пищи в рационе. Переработка пищи с обилием жира, усиливает кишечную перистальтику и приводит к дисфункции билиарной системы организма. Поэтому возникает понос желчью.
- Холецистэктомия. Когда вырезают желчный пузырь, нарушение структуры кала считается нормой. Поскольку желчи больше негде скапливаться, она постоянно попадает в кишечник, а затем в каловые массы.
- Синдром мальабсорбции. Ворсинки тонкой кишки не всасывают питательные вещества, и пища не переваривается полностью. Из-за чего в кал попадает желчь, слизь и жир.
- Дискинезия. Если желчевыводящие пути забиты, то возникает хологенный понос, чередующийся с задержками дефекации. Если дискинезия хроническая, то возникает застой желчи, образуются камни, начинается воспаление. Это сопровождается резкой болью и другими неприятными симптомами.
Проявления патологии
Симптомы проявляются сразу:
- обильный стул, жидкой консистенции, иногда со слизью;
- цвет каловых масс желтый или зеленоватый с резким запахом;
- появляется неприятная боль в животе, сильное газообразование, ощущение переполненности в области печени.
На заметку! Признаки сохраняются от двух-трех дней до нескольких недель. При этом общее состояние больного может ухудшаться.
Диагностика
При болях в подвздошном отделе брюшной полости и желтом поносе нужно комплексное обследование. При кале с желчью у взрослого назначают анализы.
- Общий анализ крови. При проблемах с желчным пузырем концентрация печеночных АЛТ, АСТ повышается. Увеличивается уровень щелочной фосфатазы и поднимается билирубин. В крови высокий уровень «плохого» холестерина и дифениламина. Уровень СОЭ также выше нормы.
- Копрограмма – исследование состава каловых масс на количество желчной кислоты. При патологии содержание желчных кислот выше нормы.
- Исследование кала на глистов. Из-за паразитов желчные пути закупориваются, на фоне чего развивается холецистит.
- Кишечную колоноскопию. При показаниях гастроэнтеролог назначает колоноскопию, чтобы проверить слизистые оболочки.
- УЗИ органов брюшной полости. Врач смотрит состояние поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. УЗИ показывает наличие воспалительных процессов и других нарушений.
- Забор желчи. Проводится дуоденальное зондирование кишечника, при котором идет забор желчи. Далее делают биохимическое, бактериологическое и микроскопическое исследование полученного материала.
По результатам диагностики гастроэнтеролог назначает терапию.
Лечение
При хологенной диареи прописывают медикаментозные препараты.
- Желчегонные таблетки и капсулы на растительной основе, например, «Холосас», «Гепабене». Препараты восстанавливают перистальтику кишечника, нормальную функцию печени и желчного пузыря и билиарную систему. Препараты пьют во время приема пищи. В этом случае, желчная кислота участвует в пищеварении, а не разъедает кишечник.
- Противовоспалительные антибиотики и бифидобактерии, для восстановления кишечной микрофлоры – «Линекс», «Бифиформ».
- Болеутоляющие препараты – «Но-шпа» или другие аналогичные средства.
- Энтеросорбенты – назначаются при выделении желчи не в процессе приемов пищи, а между ними – «Энтеросгель». Это средства связывающего действия, которые очищают микрофлору кишечника от патогенных бактерий, восстанавливают нормальное пищеварение, устраняют понос. Принимаются через 3–4 часа после еды.
- Октапептидные лекарства прописывают пациентам после удаления тонкого кишечника. Это химические заменители соматостатина. Они уменьшают выделение электролита и жидкости в ЖКТ, следовательно, уходит и диарея.
Курс лечения медикаментами подбирается врачом исходя из показаний и состояния больного. При правильном лечении хологенная диарея проходит за 2 недели или меньше.
Важно! Самостоятельное лечение чревато негативными последствиями, потому как симптомы и лечение хологенной диареи индивидуальны для каждого конкретного случая.
Если стул с желчью по причине желчнокаменной болезни, то консервативная терапия здесь не поможет. Назначается оперативное вмешательство – желчный пузырь вырезают. Это малоинвазивная процедура с использованием лапароскопа. Через небольшие разрезы в брюшной полости пузырь извлекают вместе с камнями. Пациенту назначают строгую диету, которую он обязан соблюдать после операции. Возникновение жидкого стула с желчью после лапароскопии считается нормальным послеоперационным явлением.
Диета
Отдельных профилактических мер по борьбе с желчной диареей нет. Но при правильно составленном рационе и здоровом образе жизни, риск заболевания снижается.
Важно! После удаления желчного пузыря без диеты не обойтись. Ее соблюдают при хронических патологиях органов пищеварения.
В меню разрешается:
- мясо птицы нежирное (куриное, индюшачье);
- кисломолочные продукты с минимальным % жирности;
- постную рыбу;
- яйца, сваренные всмятку;
- крупы (пшено, гречку, рис, перловку);
- овощи, приготовленные на пару;
- запеченные фрукты.
При холецистите или других патологиях, провоцирующих желчь в кале, исключают:
- сладости (шоколад, конфеты и пр.);
- хлебобулочные изделия, сдобу;
- жареное, жирное, острое, кислое, соленое;
- алкоголь.
Питаться нужно маленькими порциями по 200–250 г, но часто. Если состояние улучшилось и состояние стула пришло в норму, можно постепенно вводить в рацион новые продукты.
Здоровый образ жизни и правильное питание поможет предотвратить развитие болезни. При первых симптомах патологии нужно обратиться к специалисту для назначения должного обследования и лечения.
Белый кал может быть признаком серьезных проблем с печенью, желчным пузырем, желчными протоками и поджелудочной железой!
Нормальный цвет стула варьируется от светло-коричневого или коричневого до темно-коричневого. Иногда кал из-за множества причин бывает странного цвета, такого как желтый и черный. Однако для большинства из нас неожиданно, когда человеческий кал выглядит очень бледным или даже белым. Такой оттенок встречается редко, иногда причина этого бледного стула очень серьезна.
Почему кал бывает белый?
Чтобы понять, почему стул иногда бывает белым, важно сначала понять, почему обычно он коричневый. Эритроциты постоянно разрушаются в организме, поскольку заменяются новыми. В результате этого распада образуется соединение, известное как билирубин. Этот билирубин временно хранится в желчном пузыре в виде желчи и выделяется в кишечник.
Часть желчи затем реабсорбируется в кровоток и выводится почками, в то время как остальная часть разлагается в кишечнике бактериями. В результате получается желтовато-коричневый химикат, известный как стеркобилиноген, который придает калу типичный коричневый цвет. Без стеркобилиногена кал может казаться бледным или даже белым.
Причины кала такого цвета
Так как билирубин связан с бледным или белым калом, проблема обычно заключается в печени, из которой формируется желчь, либо в желчном пузыре, где она хранится, либо в желчных протоках, переносящих желчь в кишечник. Однако важно понимать, что испражнения могут быть испорчены белыми или бледными веществами, которые не разрушаются и не всасываются в кишечнике.
Проблемы с печенью
- Гепатит — это воспаление печени, которое может возникать при инфекциях (особенно вирусных), чрезмерном употреблении алкоголя, токсинов и в реже встречающихся случаях аутоиммунных заболеваний.
- Цирроз — это состояние, при котором имеется рубцевание печени из-за ее длительного повреждения. Это в конечном итоге заканчивается печеночной недостаточностью. Гепатит является одной из возможных причин, и он часто наблюдается при длительном алкоголизме.
- Печеночная недостаточность, при которой способность печени выполнять свои функции нарушается и снижается до такой степени, что в конечном итоге это приводит к смерти. Наблюдается при хроническом гепатите и циррозе.
- Рак печени — это злокачественный рост ткани печени. Он может возникнуть в печени, как гепатоцеллюлярная карцинома, или может распространиться на печень из другого места происхождения (вторичный рак).
Проблемы с желчным пузырем
- Желчные камни являются одной из наиболее распространенных проблем с желчным пузырем. Если камень застрянет в протоках, это может помешать выделению желчи в кишечник.
- При холецистите желчный пузырь часто воспаляется из-за камней в нем. Холецистит нередко является осложнением появления крупных камней в желчном пузыре или других причин закупорки желчных протоков.
- Рак желчного пузыря — происходит, когда злокачественная опухоль возникает в желчном пузыре или в другом месте, а затем распространяется на желчный пузырь.
Проблемы с желчевыводящими путями
- Атрезия желчевыводящих путей — это состояние, присутствующее с рождения, когда желчный проток развился ненормально и дренаж желчи в различной степени нарушен.
- Стриктура желчного протока — это сужение желчного протока, которое может возникнуть по ряду причин. В зависимости от степени тяжести зависит и отток желчи.
- Склерозирующий холангит — это состояние, при котором постоянно воспаленные желчные протоки в конечном итоге сужаются из-за развития рубцовой ткани.
- Рак желчных протоков — это злокачественное новообразование в системе желчных протоков. Он может возникнуть сам по себе, а бывает связан с печенью, желчным пузырем или даже раком поджелудочной железы.
Прочие условия
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Заболевание возникает при активации пищеварительных ферментов, которые затем вызывают повреждение и воспаление ткани поджелудочной железы. Болезнь может распространяться и на желчные протоки.
- Рак поджелудочной железы также способен привести к появлению белого стула, хотя он не является распространенным симптомом. Такой кал чаще встречается у людей с хроническим панкреатитом.
- Антациды, особенно те, что содержат гидроксид алюминия, при употреблении в очень больших количествах.
- Барий, который используется для определенных диагностических исследований, таких как рентген.
Белая диарея
Если диарея возникает по какой-либо причине на фоне упомянутых выше условий, возможно, что кал при этом будет белого цвета. Тем не менее, более вероятно возникновение белой диареи при холере. Этот тип диареи напоминает рисовую воду. Холера — это тяжелая бактериальная инфекция, вызываемая холерными вибрионами. Бактерии могут находиться в загрязненной воде или продуктах питания, и их часто можно встретить в регионах с плохими санитарно-гигиеническими нормами. Холера может быть смертельной и нуждается в немедленной медицинской помощи. Человек с холерой становится обезвоженным в очень короткий период времени, и это зачастую приводит к смерти.
Опасны ли белые фекалии?
Белый кал — это не болезнь сама по себе, а признак основного заболевания. Из-за характера условий, которые могут вызвать белый кал, он может быть серьезным и даже опасным. Некоторые состояния, такие как рак желчного пузыря, более опасны, но даже менее серьезные причины бывают рискованными, если желчь не выводится из организма в течение длительного периода времени.
Почки усиливают экскрецию билирубина, поэтому человек с белым калом обнаруживает, что его моча темнее, чем обычно. Тем не менее, билирубин будет накапливаться в организме и вызывать другие осложнения. Наиболее распространенным симптомом является желтуха, поскольку билирубин откладывается в коже и слизистых оболочках. Накопление билирубина в других органах бывает не сразу замечено, но часто не менее серьезно. Например, накопление билирубина в мозге способно вызвать повреждение его тканей и даже привести к смерти.
Что бывает с организмом у тех, кто не лечит запор?
Причины твердого кала. Как смягчить его?
О чем говорит кровь в кале?
Упражнения, которые избавят вас от запора
Причины тонкого стула. Когда следует беспокоиться?
О чем говорит светлый цвет кала?
О чем говорит красный цвет кала?
Почему кал вызывает острую боль при выходе из тела?
Люди среднего и старшего возраста обычно не прочь поговорить о болезнях и методах их лечения. Популярны разговоры, например, о высоком давлении и лекарствах, нормализующих его. Никто в компании друзей не откажется поговорить о радикулите или остеохондрозе. Но есть одна тема, которую даже в обществе близких друзей не стремятся обсуждать. Речь идет о дефекации и кале. Между тем регулярность опорожнения кишечника или отсутствие ее, консистенция каловых масс, их цвет позволяют судить о состоянии пищеварительной системы в частности и организма в целом.
Система пищеварения человека
Что нужно знать о кале?
Судить о проблемах со здоровьем или издержках в питании можно по четырем характеристикам кала:
- периодичность посещения туалета;
- консистенция и форма;
- запах;
- цвет.
Частота опорожнения индивидуальна для каждого человека. Нормой считается от двух раз в день, до одного раза в один-два дня. Дефекация должна проходить без значительных и длительных усилий и заканчиваться полным опорожнением и чувством комфорта.
О запоре речь идет, когда кишечник не удается опорожнить раз в три дня. Если человек вынужден ходить в туалет пять раз в день и более, диагностируется диарея.
Нормальный кал мягкий и хорошо оформленный (форма цилиндра или колбаски).
О неблагополучии в желудочно-кишечном тракте свидетельствует кал пенистый, жидкий, в виде кашицы или замазки, сухой и плотный. Например, жидкий и пенистый стул наблюдается, когда была съедена несвежая пища или произошло инфекционное поражение кишечника.
Нормальный стул имеет неприятный каловый запах, но не резкий. Кал с отклонениями в запахе (кислый, гнилостный, зловонный и т.д.) говорит о наличии патологии. Например, зловонным кал может быть при нарушениях работы поджелудочной железы или размножении патогенных бактерий в кишечнике.
Нормальный цвет кала – коричневый.
Шпинат придает цвет зелени
Зеленый кал бывает при дисбактериозе. В зеленый цвет фекалии могут окрашивать такие овощи, как шпинат, щавель, салат, если их употреблять в большом количестве.
Надо внимательно отнестись к черному цвету. Он может появиться при язве, циррозе, раке ободочной кишки. Однако паниковать заранее не стоит, черными фекалии могут стать в результате лечения препаратами висмута, приема активированного угля. Окрасить кал в такой цвет могут черника и черная смородина.
Черно — зеленый цвет наблюдается при приеме препаратов железа, которыми лечат железодефицитную анемию.
Красноватый цвет фекалии приобретают, когда в нижних отделах кишечника есть кровотечения. Более безобидная причина – употребление свеклы.
Желтый цвет кала чаще всего наблюдается, когда еда слишком быстро проходит по кишечнику. Желтый оттенок придает стулу питание преимущественно молочными продуктами.
Оранжевый оттенок стул может приобрести, если человек ест много моркови или тыквы.
Наконец, бывает очень светлый, почти белый, с легким серым оттенком кал. Его называют ахолическим. Фекалии в данном случае имеют глинистую, напоминающую замазку консистенцию.
????⚕Не менее важная информация о причинах и лечении желтого поноса у взрослого
Обесцвечивается кал из-за того, что нарушается процесс выведения билирубина. Он производится печенью и поступает в кишечник. Там билирубин претерпевает биохимические изменения и превращается в стеркобилин. Он представляет собой пигментное вещество, которое и делает стул коричневым. При недостаточном поступлении желчи в ЖКТ, стеркобилина образуется слишком мало для окрашивания стула.
Обесцвечивание фекалий происходит по трем причинам:
- еда;
- лекарственные препараты;
- патологии ЖКТ.
Очень светлая окраска стула может стать результатом употребления в значительном количестве жирной пищи (сала, сметаны, сливочного масла и т.д.). При нормализации рациона кал становится коричневым снова.
«Тетрациклин» способен обесцветить стул
Обесцвечивают стул некоторые лекарства:
- антибактериальные и противогельминтные средства;
- противотуберкулезные препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- противоэпилептические препараты;
- средства на основе ацетилсалициловой кислоты;
- препараты от подагры;
- оральные противозачаточные средства.
Если две эти причины отсутствуют, можно говорить о том, что кал утратил естественную окраску из-за патологии. Теряется цвет при холецистите и ряде других заболеваний ЖКТ.
Билиарная система
Холецистит
Холецистит диагностируется, когда воспаляется желчный пузырь (ЖП). Является одним из распространенных заболеваний органов брюшной полости.
Холецистит
Каким бывает холецистит?
Существует несколько квалификаций патологии. С учетом ее происхождения выделяют формы:
- калькулезную;
- бескалькулезную.
При первой форме в пузыре образуются желчные камни. Во втором случае камни отсутствуют.
Есть разделение холецистита по выраженности симптомов характера воспалительного процесса:
- острый (ОХ);
- хронический (ХХ).
Острая форма бурно начинается, признаки патологии ярко выражены. Хроническая форма отличается медленным течением, признаки заболевания носят слабо выраженный характер.
Также разделяют болезнь по тяжести проявлений:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Если холецистит протекает в легкой форме, боль слабая и непродолжительная, исчезает сама без приема лекарств. Обострения появляются не реже одного раза в год. Негативного влияния на функционирование других органов (печень, поджелудочная железа) нет.
При средней форме болевые ощущения более сильные и длятся дольше. Возможны диарея, вздутие живота и другие диспепсические расстройства при холецистите средней тяжести. Частота обострений в год увеличивается до трех и более раз. Длительность обострения может составлять более трех недель.
Хуже всего приходится людям с тяжелым течением холецистита. Боль сильная, обострения случаются чуть ли не каждый месяц. Диспепсические явления (понос, изжога, тошнота, рвота и т.д.) становятся обыденными. Нередко развиваются сопутствующие заболевания (панкреатит, гепатит).
Имеется классификация по характеру течения заболевания:
- рецидивирующее;
- монотонное;
- перемежающееся.
Для первого варианта характерно смена периодов обострения с периодами ремиссий, когда проявления болезни отсутствуют.
Монотонное течение характеризуется тем, что ремиссии не наступают.
В последнем случае болезнь протекает неравномерно. На фоне слабых симптомов заболевания периодически наступают обострения разной интенсивности.
Какие причины вызывают болезнь?
Главными патогенными факторами развития заболевания являются застой желчи и болезнетворные микроорганизмы.
Примерно в девяти случаях из десяти застой вызывается желчнокаменной болезнью (ЖКБ), когда камни закрывают выход из пузыря, травмируют слизистую оболочку. Распространенность ЖКБ в развитых государствах находится на уровне 10-15 процентов от численности населения и имеет четкую тенденцию к росту.
Еще одна причина застоя – низкая моторика желчного и желчных путей, что нарушает отведение желчи. При дискинезии желчных путей пузырь опорожняется не полностью, что способствует формированию камней.
Дренаж желчи ухудшается при врожденных аномалиях (перетяжки, сужения и т.д.) пузыря и протоков.
Отток желчи могут нарушать новообразования (кисты, опухоли).
Кроме этого, к застою приводят нарушения химического состава и густоты желчи, сильные гормональные изменения в организме во время беременности и менопаузы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и т. д.
Один из возбудителей холецистита – кишечная палочка
Инфекции попадают в пузырь посредством крови и лимфы. Возможно непосредственное проникновение микробов из кишечника. Источниками патогенных возбудителей служат различные патогенные очаги в организме (отит, пародонтоз и т.д.). Обычно возбудителями выступают бактерии, реже простейшие, гельминты и вирусы.
Что нужно знать о симптомах патологии?
Симптоматика определяется особенностями недуга (наличие или отсутствие конкрементов, сила воспаления). Острый калькулезный холецистит протекает по иному, чем бескалькулезный. При наличии камней проявления ОХ выражены отчетливо:
- сильная боль в правом подреберье;
- горечь во рту;
- желтушность склер и кожи;
- температура;
- кожный зуд и т.д.
Если камней нет, для ОХ характерна эпизодическая тянущая боль в той же области. Возникает она, как правило, после излишнего употребления спиртных напитков или переедания. Бескалькулезный ОХ встречается очень редко.
ХХ диагностируется гораздо чаще острого. Симптоматика его различна в стадии обострения и ремиссии.
Болит при обострении в правой части живота. Наступает она приступами, то слабее, то сильнее. Отдает в правую лопатку, ключицу и плечо.
Диспепсия проявляет себя тошнотой, отрыжкой горьким, рвотой с примесью желчью, метеоризмом. Понос при холецистите – также распространенное явление.
Возможны повышения температуры тела, озноб, потливость, бессонница. В тяжелых случаях не исключаются симптомы интоксикации (пониженное давление, одышка, учащенное сердцебиение). При калькулезном ХХ на фоне застоя наблюдаются пожелтение кожных покровов и склер, которое сопровождается кожным зудом.
При ремиссии симптоматика обычно ограничивается некоторой тяжестью и дискомфортом с правой стороны живота. Иногда появляется холецистокардиальный синдром. Он выражается в тахикардии, болях за грудиной.
Чем опасен холецистит?
Воспаленный желчный сам по себе серьезно ухудшает качество жизни человека, но при несвоевременной или неадекватной терапии холецистит может дать осложнения, которые могут представлять опасность для жизни. На фоне холецистита могут развиться такие серьезные болезни, как плеврит, панкреатит, холангит, воспаление легких.
Не исключается скопление гноя в желчном с переном гнойного воспаления на соседние ткани. Возможно прободение стенки желчного камнем или в результате ее расплавления под воздействием гноя. Попадание содержимого желчного ведет к перитониту, а бактерий в кровоток – сепсису. Перитонит и сепсис при отсутствии экстренной медицинской помощи чреваты летальным исходом.
Как лечат патологию?
Терапия проводится комплексная. Консервативные методы включает в себя прием медикаментов, диету и физиотерапию.
При остром или обострении хронического холецистита прописывают препараты, купирующие боли и спазмы. На стадии ремиссии назначают холеретики и холикинетики. Первые из них стимулируют образование желчи, вторые облегчают ее отток.
Если при диагностике обнаруживаются инфекции, избавляются от них приемом антибиотиков, противогельминтных и противовирусных средств в зависимости от типа возбудителя.
Важную роль при лечении играет диета. Рекомендуется кушать небольшими порциями пять-шесть раз в день. Особенности питания описывает диета №5.
К физиотерапевтическим способам лечения относятся индуктотермия, электрофорез и УВЧ.
Основные виды холицестэктомии
При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству – удалению желчного, поскольку операция в данном случае является единственным способом остановить прогрессирование заболевания, сберечь здоровье и жизнь человека.
Если кал обесцветился, и обесцвечивание сопровождается болью в животе необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Не исключено, что речь идет о холецистите. Воспаление пузыря при отсутствии лечения или самолечении может доставить немало неприятностей человеку.
О первых симптомах неблагополучия с желчным расскажет следующий видеоматериал.
Узнать о профилактике холецистита можно из видео.