Желчный пузырь болит при вздохе
Как болит желчный пузырь: симптомы
Желчный пузырь служит для депонирования желчи, которая производится клетками печени. В результате различных патологических процессов стенки желчного пузыря претерпевают воспаление и повреждения.
Множество факторов влияют на возникновение симптоматики заболеваний желчного пузыря, однако, самая распространенная патология – холецистит, может некоторое время никак себя не проявлять.
Симптомы болезни желчного пузыря
Когда симптомы все же возникают, то на них нужно обращать особое внимание. Самым часто встречающимся симптомом является боль и дискомфорт в области правого подреберья.
Механизм возникновения боли в данном случае заключается в защемлении камней на выходе из пузыря или в желчевыводящих путях. Спровоцировать это может нарушение режима и характера питания, резкое изменение положения тела.
При длительной закупорке путей для вывода желчи происходит растяжение стенок желчного пузыря, что также вызывает боль.
Боли при холецистите носят характер:
- приступообразный,
- интенсивный,
- режущий,
- колющий,
- раздирающий,
- иррадиирущий в поясницу, правую лопатку, сердце, правое предплечье.
При возникновении боли в области сердца, пациент может отнести это к приступу стенокардии. Принимая самостоятельно нитроглицерин, пациент не ощущает облегчения.
Диагностика заболеваний желчного пузыря
Болевой синдром определяется при применении различных приемов, которыми пользуются врачи для дифференциальной диагностики холецистита:
- симптом Мерфи характеризуется возникновением болезненности при надавливании пальцем на желчный пузырь при вдохе,
- симптом Ортнера положителен, когда возникает боль при поколачивании по правой реберной дуге,
- симптом Кера – болезненности при пальпации во время выполнения вдоха,
- симптом Пикарского положителен, когда при надавливании на правый край мечевидного отростка возникает болевой ощущение,
- симптом Боаса – характеризуется болезненностью при нажатии на область 8-10 грудных позвонков,
- симптом Боткина характеризуется возникновением «сердечных» болей,
- симптом Мюсси положительным считается, когда ощущается боль при нажатии между прикреплениями правой кивательной мышцы.
Другие признаки болезни желчного пузыря
Кроме болевого симптома возникает ряд признаков, которые также характерны для заболеваний желчного пузыря. Это диспептический синдром, которые включает:
- тяжесть в животе в области правого подреберья после приема пищи,
- ощущения горечи на языке,
- вздутие живота,
- чувство распирание в правом боку,
- изжога,
- тошнота и рвота,
- понос или запор,
- отрыжка желудочным содержимым.
Кроме этих симптомов при долгом наличии той или иной патологии начинает страдать общее состояние пациента.
Возникают следующие неспецифические симптомы:
- слабость,
- озноб,
- повышение температуры,
- желтуха,
- повышение артериального давления,
- нарушение сознания.
Как правило, общее состояние пациента ухудшается при присоединении инфекционного агента с распространением процесса на органы брюшной полости или брюшину.
Еще очень важный момент, вовремя распознать симптомы рака желчного пузыря.
Пальпация желчного пузыря
Желчный пузырь пальпируется под нижним краем печени, кнаружи от латерального края правой прямой мышцы живота, приблизительно в области пересечения продолженной на брюшную стенку правой срединно-ключичной линии с горизонтальной линией, проведенной на уровне IX ребер. В норме желчный пузырь не прощупывается. Прощупывание его всегда свидетельствует о патологии.
Так, пропальпировать желчный пузырь удается в тех случаях, когда уплотнены его стенки, т.е. при хронических воспалительных процессах (холецистит), когда вокруг пузыря много спаек (перихолецистит), или при опухолях. Он становится доступным пальпации при водянке, камнях желчного пузыря, при раке поджелудочной железы. Инфильтрация стенок пузыря и скопление в нем конкрементов позволяют прощупать его в виде небольшого овального тела.
Пальпация желчного пузыря
Как пальпируется желчный пузырь?
В случаях закупорки общего желчного протока опухолью желчь переполняет пузырь, растягивая его. Тогда желчный пузырь пальпируется в виде эластичного грушевидного мешка (положительный симптом Курвуазье – Терье). При закупорке общего желчного протока камнем такого растяжения пузыря не происходит, так как стенка его обычно уплотнена вследствие сопутствующего воспалительного процесса.
Во всех случаях, за исключением сдавления желчного протока опухолью головки поджелудочной железы, пальпация желчного пузыря сопряжена с возникновением весьма значительных болевых ощущений, имеющих характерную иррадиацию в правую лопатку и правое плечо. Если же при наличии стойкой желтухи, подчас зеленоватого оттенка, желчный пузырь пальпируется в виде безболезненного, гладкого, эластичного, часто напряженного тела грушевидной формы, смещающегося при дыхании больного, необходимо, в первую очередь предположить наличие опухоли головки поджелудочной железы.
Чаще пальпация, не обнаруживая самого желчного пузыря, может выявить в его области напряжение мышц живота и значительную болезненность. Известен ряд симптомов и болезненных точек, характеризующих наличие воспалительного процесса в желчном пузыре или крупных желчных ходах.
Так, мышечное напряжение в проекции желчного пузыря указывает на вовлечение в воспалительный процесс брюшины. Наиболее характерными зонами болезненности являются область желчного пузыря и зона Шоффара, расположенная между срединной линией и биссектрисой верхнего квадранта передней брюшной стенки.
Симптомы воспаления желчного пузыря
Какими симптомами проявляется воспаление желчного пузыря?
Известны следующие симптомы, свидетельствующие о воспалении желчного пузыря при пальпации:
- симптом Лидского – при хроническом холецистите дряблость и атрофия мышц в области правого подреберья;
- симптом Лепене – усиление или появление болезненности на высоте глубокого вдоха при ударе ребром ладони в области правого подреберья по сравнению с болевым ощущением при выдохе;
- симптом Кера – усиление болевой чувствительности при обычной пальпации желчного во время вдоха;
- симптом Мерфи – прерывание дыхания на фазе глубокого вдоха из-за возникшей острой боли в животе под большим пальцем исследователя (кисть правой руки кладут так, чтобы большой палец находился ниже реберной дуги, приблизительно в месте расположения желчного пузыря, а остальные пальцы размещаются по краю реберной дуги). Существует модификация последнего симптома: больной находится в положении сидя, врач стоит сзади него и пальцы своей правой руки устанавливает в области желчного пузыря. На фазе глубокого вдоха при наличии резкой болезненности больной прерывает дыхание при пальпации. Иногда наблюдается самостоятельное усиление боли в области желчного пузыря на высоте вдоха.
- О воспалительном поражении желчного пузыря свидетельствует также симптом Ортнера – Грекова – поколачивание ребром ладони по нижнему краю реберной дуги вызывает боль.
- При заболеваниях желчного пузыря, а также печени, если процесс лежит близко к диафрагме, может наблюдаться так называемый симптом Мюсси – Георгиевского (френикус-симптом) при пальпации – болезненность при надавливании между ножками правой грудинно-ключично-сосковой мышцы у верхнего края ключицы. В этом месте проходит диафрагмальный нерв, который оказывается раздраженным при заболеваниях желчного пузыря и печени.
- Симптом Боаса – болезненность при надавливании в области XII грудного позвонка, со смещением отступя на 4 – 5 см вправо.
- Признак Сквирского – появление боли при пальпации или легкой перкуссии ребром кисти несколько правее позвоночника на уровне IX – XI грудных позвонков.
При исследовании печени может быть применена и аускультация. При перигепатитах и реже при перихолециститах выслушиванием можно иногда обнаружить перигепатический шум трения, порой ощущаемый и пальпирующей рукой.
Другие статьи по этой теме:
Не ври #8212; Не проси
Ru: сильно болит желудок Может ли это быть последствием камней в желчном пузыре
Здравствуйте! Мне 26 лет. 2 недели назад мне удалили желчный пузырь (диагноз:хронический холецистит + 2 камня). Если камни находятся в почках или желчном пузыре, то это может стать причиной боли, повышения температуры и тошноты.
Возникновение камней обусловлено выпадением в осадок нескольких компонентов желчи: холестерина, белка, кальциевых солей и желчных пигментов. Камни в желчном и протоках чаще всего образуются по причине нарушения состава желчи, а именно – количественного соотношения ее составляющих.
Эти боли называют желчной (печеночной) коликой. Боли чаще всего обусловлены употреблением в пищу острых, жирных, жареных блюд, а также употреблением алкоголя, действием повышенной физической или стрессовой нагрузки. Раздражение этих рецепторов вызывает ощущение постоянной тупой боли в правом подреберье и чувство тяжести. Симптомом желчнокаменной болезни нередко является тошнота и рвота, которые, к сожалению, не приносит больному чувства облегчения.
При развитии выраженного острого или хронического калькулезного холецистита, рекомендовано оперативное лечение, основной целью которого является удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Это достигается путем растворения камней при помощи специальных препаратов, содержащих кислоты (хенофальк, урсосан). Отлично разрушает конкременты в желчном пузыре и желчных протоках ударно-волновая литотрипсия. Данный метод чаще всего используется для измельчения единичного конкремента у больных, у которых нет сопутствующего воспаления желчного пузыря либо протоков.
При этом в желчный пузырь вводят тонкий катетер, через который капельно вводят метилтерцбутиловый эфир, растворяющий большую часть конкрементов. Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Боль в спине тесно связана с плохим настроением. При плохом психическом состоянии меняется тонус кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение в нервных окончаниях.
Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону. Игнорирование первых появившихся симптомов приводит только к усугублению заболевания, переходя из острой стадии в хроническую, а затем и в более сложные, не поддающиеся лечению.
Он может иметь острую фазу с нестерпимыми болями, а может перейти в хроническую стадию. Хронический холецистит может быть следствием острого холецистита, на который длительное время не обращали внимания, не обращаясь к специалистам.
Помощь при приступах
Причиной развития такого заболевания могут быть эндокринные проблемы, вирусный гепатит, аллергия, дисбактериоз, расстройства нервной системы и другие. Все обозначенные аномалии вызывают сбои в функционировании органа.
Причины возникновения
Чаще всего повреждения могут возникнуть только в результате ножевых или огнестрельных ранений. При повреждении боли возникают сразу, затем утихают, поэтому больной расслабляется и не обращается за помощью. Но через какой-то промежуток времени боли вновь возникают, усиливаются, даже могут вызвать затруднения при дыхании.
Стадии развития заболевания
Желчный пузырь не является исключением, потому что такие заболевания, как холестероз и желчнокаменная болезнь, являются следствием неконтролируемого и неправильного питания. Сильные боли чаще всего возникают на вдохе, поэтому со стороны видно, что больной резко задерживает дыхание. Повышенная температура и сильный озноб – это весточки воспалительного процесса в больном органе.
Резкая боль в области желудка, сердечные приступы, диарея и боль во всей брюшной полости – все эти признаки могут только запутать пациента. У здорового человека появляются камни в желчном пузыре не сразу. Какой врач лечит такое заболевание, сможет безошибочно назвать все стадии такого недуга.
Также благодаря проведенным анализам, врач определяет резкое снижение количества желчных кислот. Первые симптомы, говорящие о камнях в желчном пузыре, человек начинает ощущать только на третьей стадии. Употребление большого количества воды способствует задержке желчи, в результате чего лучше перерабатываются жиры, соответственно, меньше шансов остается для образования камней.
Симптомы желчнокаменной болезни
К сожалению, не так часто посещаю врача, и поэтому диагностировали заболевание только на третьей стадии. ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ При болях в желудке массируем реберную дугу слева, начинаем от мечевидного отростка и вниз на протяжении 10-15 сантиметров. Защипываем кожу живот в проекции желудка, а также соединяем пальцы под кожной складкой, которую надо создать по средней линии ниже мечевидного отростка длиной до десяти сантиметров.
У меня была рвота, думали отравление, вызвали скорую, и врач поставил диагноз — камни в желчном пузыре. В зависимости от размеров конкрементов (камней) в желчном пузыре и их локализации клиническая картина заболеваниям может быть различной. При камнях в желчном пузыре у человека может часто открываться рвота, после которой он чувствует небольшое облегчение.
Похожие материалы:
Навигация по записям
Источники: https://pichevarenie.ru/kak-bolit-zhelchnyiy-puzyir-simptomyi/, https://www.medmoon.ru/bolezni/palpacija_zhelchnogo_puzyrja_1442.html, https://velnosty.ru/ru-silno-bolit-zheludok-mozhet-li-yeto-byt/
Комментариев пока нет!
Боль в правом подреберье при глубоком вдохе — нередкий симптом разных заболеваний. При этом приходится учитывать не только возможную патологию со стороны органов пищеварения, локализованных под диафрагмой, но и ближайшее соседство легких, плевры, средостения, межреберных мышц и нервных веток.
Какие изменения происходят в подреберье в акте дыхания?
Диафрагма, служащая верхней границей подреберья, является активным участником акта дыхания. Она совместно с грудной клеткой обеспечивает дыхательные движения. Цель — создание отрицательного давления в плевральной полости, чтобы максимально растянулась легочная ткань и в нее поступил воздух на вдохе.
К анатомическим структурам «вздоха», кроме диафрагмы, относятся наружные межреберные мышцы. При сокращении ребра идут вверх, грудная клетка увеличивается в объеме, особенно в нижних отделах. Этому способствует дополнительное сокращение диафрагмы. На вдохе она уплощается и опускается в сторону брюшной полости.
В состоянии покоя и во время выдоха купол движется в сторону грудной клетки. У людей разного типа сложения возможно преимущественно грудное дыхание (более типично для женщин, зависит от работы межреберных мышц) или брюшное, когда главным участником является диафрагма.
Двигаясь, она одновременно тянет за собой органы брюшной полости. Печень «привязана» к внутренней части диафрагмы мощной серповидной связкой. Плотные волокна соединительной ткани прикрепляют к нижней поверхности правой доли печени желчный пузырь. Иногда сюда прилежит слепая кишка с червеобразным отростком, петли тонкой кишки.
В выдохе активно заняты внутренние межреберные мышцы и брюшная стенка. Они поддавливают снизу на органы, расположенные в верхнем этаже брюшины и диафрагму с целью уменьшения объема грудной клетки. Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает давление в брюшной полости.
Регулирует последовательность этих движений дыхательный центр продолговатого мозга, передавая нервные сигналы через спинномозговые каналы.
Чем больше сопротивление легочной ткани (потеря эластичности при склерозировании, воспалении), тем сильнее напрягаются мышцы. Их работа значительно усиливается при увеличении частоты дыхания, при физической нагрузке.
При форсированном дыхании в процесс подключаются мышцы шеи, спины и груди
Механизм болей в подреберье при вдохе
Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:
- органами пищеварения;
- органами грудной клетки;
- другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.
Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.
Их возникновение объясняют:
- спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
- повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).
Подобную ситуацию не считают патологической. Болевые ощущения исчезают при отдыхе и восстановлении дыхания.
Боли в правом подреберье с усилением при глубоком вдохе могут быть вызваны воспалительной патологией печени, желчного пузыря в связи с локальным вовлечением в процесс брюшины.
Этот признак используется врачами для диагностики степени распространения воспаления, когда пациента специально просят глубоко подышать и обращают его внимание на изменение характера болей. Рассмотрим конкретные болезни органов пищеварения, сопровождающиеся болями при дыхании.
Причины тупой боли в подреберье справа при вдохе
Заболевания пищеварительного тракта вызывают тупые или острые боли в зависимости от фазы и стадии. При хроническом течении с редкими обострениями пациенты отмечают непостоянную болезненность в нижнем отделе грудной клетки справа при глубоком вдохе.
Хронические воспалительные процессы в печени, желчном пузыре сопровождаются частичным склерозированием (заменой собственной ткани на рубцы) паренхимы органа или стенки полости, деформацией. Это нарушает расположение связочного аппарата. А при дыхании и подтягивании диафрагмой способствует возникновению болей в боку или над зоной проекции.
Хронический холецистит — распространенное заболевание желчного пузыря воспалительной природы. Вне обострения дает тянущие и тупые боли в подреберье справа. У пациентов с длительным «стажем» болезни пузырь истончается, покрывается рубцами и спайками. Болезненные ощущения возникают не только при глубоком вдохе, но и при движениях туловища, поворотах.
Дискинезию желчевыводящих путей считают начальным этапом холецистита и холангита. Она выражается в нарушении сократительной функции пузыря и протоков, болях то тупого, то спастического характера.
Наблюдается у нервных людей, склонных к раздражительности, переживаниям, нарушению гормонального баланса. Связь болей с вдохом обусловлена нарушенной регуляцией дыхания, дискоординацией сокращений мышечных групп. Успокаивающие процедуры помогают избавиться от неприятных симптомов.
Гепатиты — воспалительные заболевания печени способствуют отеку ткани и увеличению объема органа, боли вызваны растяжением капсулы.
Обычно носят тупой характер, пациенты отмечают «чувство тяжести» справа в подреберье.
Усиление при дыхании возможно при попытке активно двигаться, заниматься спортом в фазе ремиссии, присоединении холецистита. Жировая дистрофия и цирроз печени — длительный процесс с деформацией органа, заменой на рубцовую ткань, натяжением связочного аппарата диафрагмы.
Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?
Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.
Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.
Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.
С желчного пузыря инфекция переходит на поджелудочную железу
Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.
Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.
Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.
Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.
Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:
- кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
- тошнота и рвота;
- понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
- тахикардия;
- головокружение;
- снижение артериального давления.
Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.
Патология органов грудной клетки
Причиной болей в правом боку, подреберье с резким усилением на вдохе могут быть болезни грудной клетки. К ним можно отнести патологию: органов дыхания, сердца и сосудов, костного скелета и мышц.
Пневмония (воспаление легких) — распространенное самостоятельное заболевание или осложнение бронхита, сепсиса. Вызывается патогенными бактериями и вирусами, если падает иммунитет пациента. Боли при дыхании, с распространением в брюшную полость, наблюдаются при правосторонней плевропневмонии (крупозной).
К симптомам относятся:
- внезапное начало;
- высокая температура;
- кашель с отделением мокроты гнойного характера, возможно, с кровью;
- выраженное недомогание;
- одышка;
- боли в боку и подреберье при дыхании;
- синюшность губ.
Плеврит — скопление воспаленной жидкости в правой плевральной полости, является осложнением пневмонии, признаком туберкулеза легких. Раздражение плевральных листков вызывает сильную боль сзади в области нижних ребер и в подреберье с иррадиацией в живот, невозможность глубокого дыхания, одышку, отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания.
На рентгеновском снимке видна жидкость в плевральной полости справа, чтобы точно узнать причину плеврита необходимо сделать повторный снимок после ее удаления
У пациентов общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, ознобы, высокие скачки температуры. Плеврит может быть вызван абсцессом легкого, раковой опухолью, нагноившимися бронхоэктазами.
Крайне опасное состояние вызывает тромбоэмболия ствола легочной артерии. Если тромб попадает в артерию низшего порядка, то изменения ограничиваются картиной пневмонии с некрозом части тканей (инфарктом). При закупорке ветки крупного диаметра у пациента появляются:
- внезапное удушье;
- резкие боли в грудной клетке и в животе;
- посинение верхней половины тела;
- кашель с обильной мокротой и кровохарканьем;
- слабость и потеря сознания.
Заболевание является осложнением приступов мерцательной аритмии, тромбофлебита вен ног и малого таза, инфаркта миокарда, химиотерапевтических препаратов.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда — чаще связана с локализацией ишемии в зоне задней стенки левого желудочка. Боли сжимающего, жгучего или давящего типа возникают внезапно, локализуются в эпигастрии, иррадиируют в живот, спину, лопатку, затрудняют дыхание.
На ЭКГ возникают признаки ишемии, блокад, аритмии. Заболевание настолько известно хирургам, что ни один опытный врач не приступит к операции по поводу холецистита, пока не будет проведено ЭКГ-исследование.
Застойная сердечная недостаточность — осложнение тяжелых заболеваний сердца, поражающих миокард. Нарушение сократительной способности желудочков приводит к задержке крови в конечностях, брюшной полости, легких. Печень страдает одной из первых.
Переполнение воротной вены вызывает выход жидкой части крови в паренхиму, отек и растяжение капсулы. Диафрагме приходится работать с повышенной нагрузкой, что вызывает спастические сокращения. Соответственно пациент чувствует тяжесть в правом подреберье и острые колики с болезненностью при дыхании.
Правосторонний пневмоторакс — характеризуется разрывом легочной ткани, выходом воздуха в плевральную полость со сдавлением правого легкого. У больного наступает внезапное шоковое состояние, из-за резких болей он не может дышать, падает давление. Причиной становятся травмы грудной клетки, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, абсцедирующая пневмония.
Картина множественного двустороннего перелома ребер клинически сопровождается резкими болями при дыхании и движениях
Заболевания костно-мышечного скелета грудной клетки могут вызывать резкие боли по ходу нижних ребер особенно при дыхании и движениях. К ним относятся:
- ушибы и переломы правых ребер;
- межреберная невралгия;
- миозит мышц;
- опоясывающий лишай;
- остеохондроз поясничного и грудного отделов;
- ущемление грыжи межпозвоночного диска.
При осмотре пациента врач обнаруживает болезненные точки по ходу мышц, нервных окончаний, резкое усиление болей на сжатие грудной клетки и при дыхании, неврологические признаки (нарушение чувствительности, изменение тонуса в конечностях).
Патология прочих органов
- Из прочих заболеваний, способных иррадиировать боли в подреберье и усиливать при вдохе можно отметить:
- пиелонефрит правой почки, особенно сопровождающийся воспалением паранефральной клетчатки вокруг верхнего полюса;
- почечнокаменную болезнь;
- гидронефроз;
- опухоли надпочечников с метастазами в позвоночник;
- тромбоз печеночной и полой вен.
Учитывая разносторонний характер поражений, которые могут вызывать боли в правом подреберье, связанные с дыханием, нельзя длительно терпеть. При наличии острых и сильных болей следует вызвать «Скорую помощь». Если ранее привычный симптом изменил иррадиацию и характер, то следует обратиться в поликлинику. Самостоятельное лечение способно навредить и осложнить течение заболевания.
