Запорожье камни в желчном пузыре
14:16, 06.06.2016
Лечение желчекаменной болезни в Запорожской областной больнице проходит более качественно, быстро, и что самое главное – менее травматично для пациента, благодаря современному оборудованию – новой лапароскопической стойке, презентованной в учреждении накануне 2016 года.
Камни в желчном пузыре могут быть твердыми или мягкими, гладкими или шероховатыми, размером с песчинку или величиной до нескольких сантиметров. Галине Ивановне, жительнице Ореховского района, хирурги Запорожской областной больницы удалили камень размером с небольшое куриное яйцо. Если учитывать анатомические размеры желчного пузыря (примерно 8 на 5 см), образование огромное, но и его областные хирурги смогли удалить с помощью всего нескольких проколов.
Об этом сообщает пресс-служба ЗОКБ.
68-летняя пациентка признается: камень в желчном — результат ее невнимательности к себе. Оказывается, первые звоночки проблемы у нее появились давно, но Галина Ивановна старалась их не замечать.
«Откуда у меня могли быть камни? Я все отмахивалась от дочкиных уговоров проверить желчный пузырь. Наверное, непорядок с печенью», — думала женщина и принимала обезболивающие. Но когда привычные лекарства не смогли унять приступ резкой невыносимой боли, пенсионерка поняла – без медицинской помощи ей не обойтись.
Со слов хирургов Запорожской областной больницы, так ведут себя большинство их пациентов – игнорируют первые симптомы желчекаменной болезни и запускают ее до плачевного состояния. А ведь даже малейшее чувство дискомфорта – это уже повод уделить внимание своему здоровью.
Галину Ивановну хирурги областной больницы оперировали в ургентном порядке.
«Длительный воспалительный процесс (холецистит) привел к застою желчи и образованию крупного камня, который на две трети закрыл просвет желчного пузыря. Медлить было нельзя – желчный пузырь у пациентки уже погиб (началась гангрена) и в любую минуту мог начаться перитонит», — комментирует Тарас Гавриленко, заведующий отделением хирургии Запорожской областной больницы.
Сейчас Галина Ивановна себя замечательно чувствует и собирается домой – уже на третий день после операции. Все благодаря новым методикам, которые применяют в отделении. Еще не так давно при таких серьезных осложнениях желчекаменной болезни показана была только открытая операция – о любых других методах лечения не могло быть и речи. Но теперь, с помощью современной эндоскопической аппаратуры, которая появилась в отделении хирургии полгода назад, вмешательство проходит лапароскопически, то есть через несколько небольших проколов.
Преимуществ для пациента у этой методики не счесть: вмешательство щадящее, рубцы быстро и без осложнений заживают, практически не оставляя следов. Электрокоагуляторы мгновенно прижигают сосуды, что предотвращает кровопотери, а также исключает последующее образование спаек. Спустя три дня после операции пациентов выписывают, в то время, как при традиционном открытом вмешательстве в отделении им пришлось бы провести минимум 12 дней.
Галина Ивановна очень благодарит врачей отделения за то, что так быстро избавили ее от боли и поставили на ноги. Женщина хорошо усвоила урок и теперь желает всем остальным быть внимательными к себе, прислушиваться к организму:
«Не нужно терпеть и ждать, что все пройдет само собой. Я так измучилась с этим камнем, даже вздохнуть нормально не могла. Оказывается, даже маленький камушек мог стоить жизни, не говоря о таком большом как у меня. Спасибо хирургам областной больницы, теперь со мной все хорошо. Обращайтесь к ним, вам обязательно помогут».
Контакты:
г. Запорожье, Ореховское шоссе, 10
Запорожская областная клиническая больница (ЗОКБ), главный корпус, 6 этаж, правое крыло
Телефоны: (061)2705662, 766-32-10 (для жителей Запорожья).
zokb.org.ua
Камни в желчном пузыре – это кристаллизованные сгустки желчи и растворенный холестерин. Они образуются в желчном пузыре и желчных протоках. По статистике, 20% женщин и 10% мужчин до 60 лет имеют камни в желчном пузыре, часто даже не подозревая об этом.
К слову, женщины более предрасположены к образованию камней в силу гормональных особенностей: эстроген увеличивает количество холестерина в желчи, а прогестерон замедляет опорожнение желчного пузыря, что приводит к застойным явлениям в нем. Риск образования желчных камней увеличивается (хоть и незначительно) при беременности, также один из факторов риска – прием гормональных контрацептивов.
У большинства людей камни в желчном пузыре не дают никаких болезненных симптомов и не требуют особенного лечения. Но бывает и так, что они вызывают воспаление и требуют немедленного медицинского вмешательства. Удаление желчных камней – операция, которая, будучи успешно проведенной, не создает потом никаких проблем для пациента. Поэтому, если у вас имеются болезненные признаки, говорящие о том, что у вас камни в желчном пузыре, обязательно обратитесь к врачу.
Признак 1
Боль в животе
Тупая боль в области печени, особенно если она постоянно повторяется после приема пищи и длится несколько часов, является одним из главных симптомов проблем с желчным пузырем. Она может концентрироваться как в верхней правой части живота, так и возле грудной клетки, в верхней части спины и в центре живота. Как правило, болезненные симптомы возникают после приема жирной пищи.
Признак 2
Обезболивающие не помогают
Несмотря на то, что вы принимаете но-шпу и другие препараты, которые призваны снять боль, она не проходит. Иногда облегчение наступает, когда вы меняете позу или опорожняете кишечник.
Признак 3
Желтизна кожи
Так называемая желтуха – признак заболевания печени, она же может свидетельствовать о наличии камней в желчном пузыре. При желтухе кожа и белки глаз становятся желтоватыми, этот симптом вызван тем, что из-за камней затруднено прохождение желчи по желчным протокам. Желчь накапливается в желчном пузыре, повышается концентрация в организме вещества, называемого билирубином, что и вызывает пожелтение кожи и белков глаз.
Признак 4
Тошнота
Довольно часто люди, испытывающие тошноту после приема пищи, считают, что всему виной – некачественные или неподходящие продукты. Однако если то, что вы едите, хорошего качества, но у вас после еды возникают тошнота и рвота, сопровождающиеся болями в желудке, проверьте желчный пузырь: вполне вероятно, что у вас камни.
Признак 5
Панкреатит
Если при обследовании у вас обнаружили панкреатит, обязательно проверьтесь на наличие камней в желчном пузыре. Эти два заболевания обычно тесно связаны между собой, ведь воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, нарушает нормальную работу желчного пузыря.
Признак 6
Ожирение или внезапная потеря веса
Эти проблемы также могут быть связаны с желчным пузырем. Дело в том, что при ожирении нарушается работа всего организма, тучные люди подвержены большему риску образования камней. Точно так же резкая потеря веса, например, вследствие строгой диеты, может стать тем фактором, который приведет к образованию камней в желчном пузыре. Старайтесь, чтобы набор и потеря веса происходили как можно медленнее и постепенно.
Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление поражённого жёлчного пузыря, которое проводится через небольшие отверстия брюшной полости. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря уже много лет успешно применяется в Запорожье в многопрофильной хирургической клинике «Лекарь» и сейчас мы расскажем в чём основные преимущества данного метода.
Классическая полостная операция по удалению жёлчного пузыря, несмотря на хороший хирургический доступ, имеет целый ряд довольно серьёзных недостатков. В первую очередь, это травматизация мягких тканей и связанная с ней сильная боль после операции, необходимость длительной реабилитации, возможность возникновения грыж и нагноения послеоперационной раны. Кроме того, после вмешательства остаётся рубец на коже, который представляет собой неприятный косметический дефект. Однако в настоящее время в большинстве случаев проведение открытой операции при удалении жёлчного пузыря является нецелесообразным.
В отличие от полостной операции, лапароскопическое удаление жёлчного пузыря имеет следующие преимущества:
• Низкая травматичность самой операции
• Слабая послеоперационная боль
• Ранняя нормализация работы кишечника и быстрое восстановление питания
• Быстрое восстановление трудоспособности
• Отсутствие грубых швов и рубцов
Так кому же показана лапароскопическая операция?
Основными показаниями являются острое воспаление жёлчного пузыря (острый холецистит), хроническое состояние, связанное с наличием камней в жёлчном пузыре (хронический холецистит), а также наличие доброкачественных (например, полипы) или злокачественных образований. Если жёлчный пузырь больше не может выполнять свои функции, вызывает сильные болевые ощущения или развился процесс, который угрожает здоровью или жизни пациента, то повреждённый орган удаляют. Жёлчный пузырь не является жизненно важным органом и его удаление не влияет на качество и продолжительность жизни пациента.
Основными заболеваниями, при которых рекомендовано лапароскопическое удаление жёлчного пузыря являются:
1. Острый холецистит.
Как и острый аппендицит является показанием к срочной операции, так как без своевременного лечения может вызывать серьёзные осложнения.
2. Полипы жёлчного пузыря.
Полипоз желчного пузыря относится к предраковым состояниям и требует хирургического вмешательства.
3. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ).
Частые ноющие боли в правом подреберье, приступ жёлчной колики, наличие конкрементов приносят много дискомфорта, а достаточно большой камень может закупорить жёлчный проток и вызвать приступ острого холецистита. Чтобы не допустить необходимости срочной операции жёлчный пузырь удаляют планово.
4. Холедохолитиаз.
Если камень выходит за пределы жёлчного пузыря и попадает в общий жёлчный проток, то он блокирует выход желчи в денадцатиперстную кишку, что приводит к быстрому развивитию т.н. механической (обтурационной) желтухи, холангиту или билиарному панкреатиту. Поэтому наилучшей тактикой будет оперативное вмешательство, которое в этом случае значительно серьёзнее, с необходимостью удаления жёлчного пузыря, извлечения камня из общего жёлчного протока и дренирования последнего.
5. Холестероз жёлчного пузыря.
Значительное отложение холестерина в жёлчном пузыре приводит к утолщению его стенки, ухудшению сократимости, и, в конечном счёте, к утрате функции органа.
Противопоказания к лапароскопическому удалению жёлчного пузыря определяет оперирующий хирург, учитывая не только состояние удаляемого органа, но и сопутствующие общие заболевания пациента, наличие беременности и т.д..
Перед проведением операции специалисты клиники «Лекарь» проведут полное всестороннее обследование и подготовят к самому вмешательству. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря осуществляют врачи высшей категории с многолетним опытом, а сама операция занимает в среднем около 30 минут и относится к малоинвазивным. Пациент встаёт уже в день операции, а общее пребывание в клинике занимает двое-трое суток. В течение недели пациент может вернуться к привычному образу жизни.
Плановое лапароскопическое удаление жёлчного пузыря может быть проведено по типу «операции выходного дня», когда пациент поступает в клинику и оперируется после работы, а спустя выходные дни приступает к работе.
Желчнокаменная болезнь
Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря обновлено: Декабрь 18, 2018 автором: CL Administrator
Отделение хирургии Запорожской областной клинической больницы является высококвалифицированным специализированным отделением, оказывающим хирургическую помощь жителям Запорожской и других областей на уровне европейских стандартов.
Заведующий отделения хирургии Гуров Тарас Витальевич, врач-хирург высшей категории.
На базе отделения расположена кафедра госпитальной хирургии как ЗГМУ так и ЗМАПО под руководством Члена-корреспондента НАН Украины, заслуженного деятеля науки и техники Украини, лауреата Государственной премии, профессора, доктора медицинских наук Александра Семеновича Никоненко и являемся ее постоянной клинической базой. В связи с чем в отделении хирургии постоянно проходят научно-практические работы и исследования. Редкие клинические случаи подвергаются клиническому разбору с участием профессорского состава кафедры.
В ОТДЕЛЕНИИ ПРОВОДИТСЯ КОНСЕРВАТИВНОЕ И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
- ожирение
- паховая грыжа, диафрагмальная грыжа, пупочная грыжа
- послеоперационная вентральная грыжа
- камни в желчном пузыре
- хронический панкреатит
- цирроз печени и варикозные вены пищевода
- портальная гипертензия
- киста печени, киста поджелудочной железы
- болезни селезенки
- заболевания тонкой и толстой кишки
- язвенная болезнь
- дивертикулез, полипы толстой кишки
- острый аппендицит, холецистит, острый панкреатит
- острая кишечная непроходимость
- острое желудочно-кишечное кровотечение
- перфоративная язва и ряд других редких хирургических патологий.
Использование передовых хирургических методик и технологий, которые соответствуют европейским стандартам, гарантируют эффективное лечение хирургической патологии, быстрое восстановление и отличный косметический результат.
В операционной во время лапароскопии
Основная цель нашей работы − в кратчайшие сроки вернуть Вас в рабочий строй, а вместе с тем, и качество жизни. Ради вашего здоровья здесь объединены многолетний опыт, современное лечебно-диагностическое оборудование, комфортные условия пребывания и вежливое обслуживание.
В отделении хирургии проводится:
В областной больнице проводится полный спектр обследования хирургических больных, включая уникальные методы обследования:
- Компьютерная томография с контрастным усилением (современное исследование, как органов брюшной полости, так и органов грудной клетки. Данная методика является золотым стандартом в современном мире диагностики, при которой возможно выявить патологию до одного сантиметра).
- Магнитно-резонансная томография (метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса. В нашей клинике мы выполняем МРТ-холанкиографию, что является обязательным исследование при клинике механической желтухе и онкологии поджелудочной железы).
- Рентгенисследования ЖКТ – (рентгенография желудка и кишечного тракта с контрастным веществом проводится при подозрении на язвенное или раковое поражение органа или другую хирургическую патологию).
- Гастродуоденоскопия или эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС – (одна из разновидностей эндоскопического обследования – осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента – гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод).
- Колоноскопия – это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда).
- Ректоманоскопия – метод медицинской диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки.
- УЗИ – (ультразвуковое исследование) – неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.
- Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса.
Вы можете обращаться к нам за консультативной и лечебной помощью, если у Вас имеет место хирургическая патология как ургентная, так и плановая: наше отделение работает круглосуточно!
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕМ ОТДЕЛЕНИИ:
В областной больнице проводится полный спектр обследования хирургических больных, включая уникальные методы обследования (артериография и флебография). Кроме этого только в нашей больнице вы можете быть прооперированы большинством лапароскопических методик, которыми обладают клиники западной Европы. 
- Высокий уровень профессионализма и большой опыт хирургов клиники, которые прошли обучение в отечественных и зарубежных клиниках.
- Полная база диагностического обследования для пациентов с сопутствующей патологией.
- Индивидуальный подход в подготовке операции и в послеоперационном периоде.
- Мультидисциплинарный подход в лечении. Возможность смежных консультаций врачей узкой специализации (невропатолог, кардиолога и др).
- Применение современных щадящих оперативных методик (лапароскопия).
- Оказание помощи больным в возрастной группе, различными видами осложнений хирургической патологии.
- Круглосуточное наблюдение врачом-хирургом и другими узкими специалистами в период нахождения в стационаре.
Контакты.
Отделение размещается в правом крыле 6 этажа главного корпуса.
Контактная информация:
Заведующий хирургическим отделением Гуров Тарас Витальевич, конт. тел.: (067) 613-48-10, каб.: 766-32-10 (для жителей Запорожья).
Врач-хирург отделения Кучер Евгений Владимирович, конт. тел.: (067) 613-84-30.
Куратор отделения хирургии, доцент Головко Николай Григорьевич, тел.: 766-34-45 (для жителей Запорожья).
Гайдаржи Евгений Иванович, доцент, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Конт. тел. моб.: (050) 258-16-16, (097) 247-48-11. Стац. (061) 766-35-21.
Хирург-проктолог Александров Артем Сергеевич, конт. тел.: (068) 908-85-01.
Хирург-проктолог, хирург Доля Дмитрий Владимирович (097) 33-250-77
Хирург, хирург-проктолог Помбухчий Александр Александрович (098) 78-66-634
Ординаторская отделения хирургии: 766-34-40 (для жителей Запорожья).
Старшая сестра отделения хирургии, Ялоза Алла Юрьевна: 766-32-05 (для жителей Запорожья).
Пост отделения хирургии: 766-36-54 (для жителей Запорожья), (096) 340-10-17.
Приём хирургических больных заведующим хирургическим отделением ЗОКБ проводится в стационаре ежедневно с 8-00 до 16-15 (кроме субботы и воскресенья), в поликлинике – по вторникам с10-00 до 12-00.
Приём хирургических больных в поликлинике проводится врачем первой категории Кухаревым Ярославом Игоревичем ежедневно (кроме субботы и воскресенья) в 42 кабинете с 8-00 до 15-00.
Приём ургентных больных, требующих неотложной хирургической помощи, осуществляется ежедневно и круглосуточно в приемном покое главного корпуса.
