Запор при удаление желчного пузыря
После операции по удалению желчного пузыря ЖП (холецистэктомии) многие пациенты страдают запорами. Это происходит потому, что хирургическое вмешательство провоцирует застой в кишечнике, а желчь приводит к сбою работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Соблюдение диеты, рекомендаций врача не всегда помогают быстро избавиться от симптома.
Причины
Запоры после удаления ЖП могут беспокоить больного сразу или несколько месяцев спустя. Они вызваны слабостью кишечных стенок, снижением двигательной активности, изменением рациона. Происходит перестроение работы ЖКТ при отсутствующем органе. Восстановительный период занимает около 1 года, за это время налаживается работа пищеварительной системы. Что провоцирует запор:
- Ослабленная кишечная перистальтика. Вследствие операции замедляется переваривание пищи, каловые массы затвердевают.
- Медицинские препараты, применяемые после удаления ЖП, отрицательно влияют на микрофлору ЖКТ.
- Изменение рациона и режима питания. Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки, малое количество еды.
- Слабая физическая активность.
- Недостаточное употребление воды.
- Неконтролируемый выброс желчи – ведет к нарушению пищеварения из-за колебаний уровня кислотности в желудке.
- Появление спаек.
- Психологическая причина — страх пациента перед возможными болями во время дефекации.
Атония кишечного отдела – частое явление. Организму нужно время для адаптации. За год он восстанавливает нормальную работу ЖКТ.
Но запоры после удаления ЖП могут остаться после окончания периода восстановления, их вызывают:
- неправильный рацион;
- вредные привычки;
- другие болезни ЖКТ.
Большое значение для нормализации стула имеет двигательная активность. Редкий запор не должен пугать, он не является патологией. Повод для беспокойства — когда в каловых массах появляются кровь и слизь, непереваренная пища, а также боли во время опорожнения. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Лечение — что делать при запоре
Терапия запоров при удаленном желчном пузыре проводится комплексно. Она включает прием лекарств, физическую нагрузку, массаж, средства народной медицины. Лечение назначает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая причины и симптомы дискомфорта, состояние больного.
Препараты
Медицинские средства при запорах после удаления ЖП используют, если диета и лечебная физкультура (ЛФК) не дают эффекта. В таких случаях гастроэнтерологи назначают клизмы или слабительные с мягким действием, которые очищают кишечник, не оказывая влияния на причину. Медикаменты выпускают в таблетках, каплях, свечах. К таким препаратам относятся:
- Гутталакс. Результат появится через 6-9 часов. Средство растительное, не вызывает привыкания.
- Микролакс (клизмы). Лекарство поможет быстро, эффект комбинированного препарата наступает через 15 минут.
- Фортранс (саше). Имеет осмотическое действие.
- Бисакодил. Результат наступает в течение 8 часов (таблетки), 1 часа (свечи).
Дополнительно назначаются про- и пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ), ферменты (Креон, Панкреатин, Микразим).
Клизмы можно делать не чаще 1 раза в неделю, поскольку они вымывают полезную микрофлору. Лечение запоров после удаления желчного пузыря слабительными средствами не проводят длительно, так как лекарства способствуют атонии кишечника.
Народные средства
Чтобы нормализовать деятельность кишечника, можно обратиться к народной медицине. Что делать и как пользоваться:
| Наименование | Способ применения |
| Отвар сенны (трава) | 50 г сырья заливают 1 литром кипящей воды, держат на слабом огне 30 мин. Можно использовать термос. Оставляют на 2 часа. Прием — по 2 ст. л. 3 раза в день |
| Сок свеклы | Суточная доза – 0,5 л, из них 250 мл натощак за 40 мин. до еды, остальное в течение дня |
| Тыквенно-морковный сок | Пить 1-2 стакана в день |
| Чернослив | 2-3 шт. съедать натощак (предварительно размочить) |
| Льняное масло | Принимать по 1 ч. л. утром перед завтраком |
Лечиться растительными средствами можно после консультации с гастроэнтерологом.
Упражнения, массаж и ЛФК
Что делать при удаленном желчном пузыре, чтобы избежать проблемы, — необходимо быть активнее. Задачи ЛФК и массажа направлены на профилактику спаек, улучшение перистальтики кишечника. Лечебная физкультура разрешена через 1-2 месяца после операции, это зависит от самочувствия пациента. Основа — комплекс упражнений, правильное дыхание.
Начинается ЛФК с пеших прогулок, время которых постепенно возрастает. Их цель — укрепить организм, активизировать метаболизм, восстановить работу печени и протоков. Физкультура включает упражнения в положении лежа на спине и боку, стоя, сидя. Уделять занятиям нужно ежедневно минимум полчаса.
Нагрузку увеличивать постепенно. Не перегружать мышцы пресса, особенно в период после операции. Завершающим этапом зарядки является дыхательная гимнастика. Распространенные упражнения:
- лежа на спине, подтянуть колени к груди;
- в том же исходном положении сгибать и выпрямлять обе ноги в коленях одновременно;
- шагая, высоко поднимать колени;
- стоя прямо, втягивать и округлять живот.
Лечебный комплекс нужно выполнять утром, когда организм полон сил. Регулярные занятия избавят от деликатной проблемы.
Массаж живота представляет поверхностное поглаживание (по спирали) области пупка, захватывая мышцы брюшного пресса. Нужно разминать, пощипывать, надавливать в продольном и поперечном направлениях.
Правила питания
Чтобы восстановить желчный отток, важно соблюдать диету. Избежать запора после удаления ЖП поможет правильный рацион. Первые сутки после операции показано голодание. На 2-й день разрешено пить воду, отвар шиповника. С 3-4-го дня вводится кефир, компот, затем питание расширяется. Новый продукт добавляется раз в 2 дня. Правила питания в период восстановления:
- суточная норма пищи делится на 5-6 раз;
- порции небольшие;
- прием жидкости не менее 2 л в сутки;
- еда, напитки должны быть теплыми;
- исключаются жирные, соленые, острые блюда;
- отменяются некоторые способы приготовления пищи — копчение, жарение;
- запрещены спиртные и газированные напитки.
За основу берется диета №5 по Певзнеру.
Профилактика
После удаления ЖП организму требуется восстановиться. Часто последствием вмешательства является атония кишечника. Как избежать запоров после удаления желчного пузыря и что делать, если они появились:
- питаться часто, мелкими порциями;
- включить физические нагрузки, пешие прогулки;
- объем выпиваемой жидкости — 2 л.
Правильное питание, активный образ жизни помогут предотвратить подобную проблему и избавиться от нее.
Запор — частое следствие холецистэктомии. Возникающий после хирургического вмешательства, он становится серьезной проблемой для пациента. Лечение проходит комплексом. Основа терапии — диета. Дополнением к ней идут ЛФК, массаж. Слабительные медицинские препараты дают временное облегчение, но не устраняют причину. Увлечение ими провоцирует снижение тонуса кишечной стенки. Народные средства эффективны для устранения, но применять их нужно после согласования с врачом.
Видео
Запор после удаления желчного пузыря — довольно часто встречающаяся проблема. Людям, у которых существует она, следует знать, что справиться с ней несложно.
Процесс пищеварения в человеческом организме имеет свои особенности. Желчный пузырь задействован в нем. Он выделяет желчь, которая необходима для нормального пищеварения. Но случается, что по медицинским показаниям человеку удаляют вышеназванный орган. И тогда процесс пищеварения перестаёт быть полноценным. Оперативное вмешательство по удалению данного органа называется холецистэктомией.
Часто возникают у пациентов запоры после удаления желчного пузыря. Лечение должен, конечно же, индивидуально подбирать врач. Но его основой будет специальное питание.
Диета
Бывает так, что возникает запор после удаления желчного пузыря, что делать? Зачем нужна диета после холецистэктомии.
При нормальной работе желчного пузыря из него выделяется желчь, которая поступает в желудок. Кислоты, которые содержатся в ней, принимают активное участие в пищеварении. Удаление пузыря не является угрозой жизни человека. Но процесс пищеварения требует более внимательного подхода. Если возник запор после удаления желчного пузыря, что делать, подскажет врач. Необходимо соблюдать рекомендации докторов и придерживаться специальной диеты.
Ее необходимо начинать сразу после хирургического вмешательства. Прежде всего помните, что нельзя перегружать организм продуктами питания, тяжёлыми для пищеварительного процесса. Также нельзя терпеть. Следует ходить в туалет вовремя. Одной из рекомендаций по питанию являются более частые приемы пищи. При этом порции должны быть маленькими. Это обеспечит то, что желчь не будет скапливаться. Если же все-таки это будет происходить, то приведёт к возникновению воспалительных процессов в организме. Пациентам необходимо знать, что состав желчи меняется после данной операции. Поэтому жирная пища не переваривается и вызывает запоры после удаления желчного пузыря. Желчегонные продукты помогут нормализовать работу по перевариванию пищи. Например, полезны молочные продукты в такой период.
Когда возникает запор после удаления желчного пузыря, что делать? Какая диета назначается после операции? Человеку, который пережил такое хирургическое вмешательство, необходимо настроиться на правильное питание. Диета поможет быстро прийти в норму и наладить переваривание пищи без вырезанного органа.
Питание в первые дни
Как избавиться от запоров после удаления желчного пузыря? Сразу, в течение суток после вмешательства, следует отказаться от приёма какой-либо еды. Также нельзя пить воду и других напитков. Больному разрешается мочить губы и полоскать рот настоями из специальных трав. После того как пройдёт 24 часа, можно пить воду без газа. В нее разрешено добавить шиповник. Нельзя подслащивать воду. Объём жидкости не должен превышать одного литра.
На второй день в рацион можно ввести компот из сухих фруктов или чай. При этом сахар добавлять не рекомендуется. Также можно употребить кефир, он должен быть нежирный. Общий объём жидкости может составлять два литра.
Четвертые сутки после хирургического вмешательства. Что есть?
Употребление твёрдой еды можно начинать с 4-го дня после операции. Лучше начать с картофельного пюре, овощного супа-пюре. При этом еда должна быть сварена на обычной воде. Также можно есть рыбу варёную, омлет без добавления желтков. На 4-й день в чай допускается добавлять сахар. Следует помнить, что употреблять еду можно небольшими порциями, но часто.
Не стоит расширять свой рацион каждый день. Лучше вводить новые продукты постепенно, например через сутки. Далее можно начать употреблять сухари или несвежий хлеб, затем каши. Следует обратить внимание, что последние нужно варить на воде. После допускается ввод мяса и кисломолочных продуктов. Необходимо обеспечить, чтобы продукты были перетерты. Такой вариант обеспечит помощь желудку в процессе переваривания.
Советы по приготовлению пищи
В послеоперационный период человек должен соблюдать диету в течение двух месяцев. В это время нужно, чтобы вся пища была приготовлена в виде пюре. Мясо необходимо употреблять только варёное, либо приготовленное на пару. Такого же правила нужно придерживаться с рыбой. Допускается есть тушеные овощи. Следует отказаться от употребления пищи, которая приготовлена способом жарки. Дело в том, что жареная еда приводит к раздражению желудка.
Пациентам, которым была проведена операция, рекомендуется понаблюдать за работой желудка в течение нескольких месяцев. Если он работает стабильно, то можно попробовать включить в свой рацион более тяжёлые продукты питания. Можно попробовать сварить суп на мясном бульоне, каши на молоке. Мясо должно быть нежирным. Рекомендуется отказаться от употребления свинины. Лучше готовить говядину или мясо птицы. Новые продукты следует добавлять в рацион постепенно. Следует смотреть, как реагирует организм, а именно как работает желудок.
Общие рекомендации по питанию
Как быть человеку, у которого появился запор после удаления желчного пузыря? Что делать ему? Есть продукты, которые рекомендуют есть в обязательном порядке. К ним относятся:
1. Овощные супы без использования бульона.
2. Диетическое мясо.
3. Рыба морская нежирная. Здесь есть ограничения, а именно ее нельзя употреблять чаще одного раза в неделю.
4. Каши должны присутствовать в рационе. Рекомендуется есть перловую кашу, овсяную и рисовую.
5. Употребление кисломолочных продуктов рекомендуется дважды в день. Желательно делать это с утра и вечером.
6. Масло в небольшом количестве можно употреблять, как растительное, так и сливочное.
7. Яйца (следует есть один раз в неделю).
8. Овощи и фрукты в свежем виде. Особенно рекомендуется употреблять тыкву и морковь.
9. Из сладкого можно есть зефир, мёд или варенье. Данные десерты стоит употреблять в ограниченном количестве.
Запрещенная еда
Существует перечень продуктов, которые следует исключить из рациона. Так как они являются раздражителями желудка. Также они могут стать причиной того, что возникнет запор после операции по удалению желчного пузыря. К такой пище относятся:
1. Прежде всего это солёная, острая, кислая еда.
2. Все виды копчёностей.
3. Грибы.
4. Приправы, специи.
5. Лук и чеснок.
6. Редис.
7. Жирное мясо. Например, свинина. Также запрещено употреблять жирную рыбу.
8. Консервированные продукты и маринады.
9. Все виды сладостей.
10. Те продукты, которые содержат клетчатку в большом количестве (например, капуста).
11. Спиртные напитки.
12. Газировка, мороженое.
Советы
Человеку, который лишился желчного пузыря, придётся от многого отказаться. Но это сделать необходимо для поддержания организма в здоровом состоянии. Первое время не очень легко будет. Но в дальнейшем, если постоянно придерживаться диеты, придёт привыкание.
Список продуктов, которые можно употреблять, также немаленький. Поэтому если включить фантазию, то можно придумать разнообразное меню. Нужно научиться замещать привычные продукты теми, которые можно употреблять. Например, сладости можно заменить фруктами, а жареное жирное мясо — вареной курицей.
Кроме соблюдения диеты существует комплекс мер, которые помогут избавиться от запоров. Случается, что они проходят сами через определённое время. А бывает, что ситуация не может прийти в норму несколько месяцев.
Причины появления деликатной проблемы
Почему запоры после удаления желчного пузыря возникают? Если после операции человека начинают беспокоить запоры, то это является признаком пониженной кислотности организма.
Для того чтобы убрать ее, необходимо обеспечить лучшую работу кишечника. Для этого в рацион питания следует включить кислые продукты. Например, яблоки, вишню, сливу, гранат и прочие.
И наоборот, если в организме человека присутствует повышенная кислотность, то ее следует снизить. Как правило, в этом случае помогают кисломолочные продукты с низким содержанием жира, а именно: йогурты, кефиры и пр.
Ещё одним способом для нормализации кислотности в организме является употребление чистой воды в большом количестве. Необходимо, чтобы она была негазированная. Можно использовать фильтр для очищения воды или покупать специальную. Употребление ее является важной составляющей поддержания организма в нормальном состоянии. Случается, что причина запоров кроется в обезвоживании организма. Как правило, показателем такого состояния является малое выделение мочи из организма. При этом цвет становится ярким, а консистенция — концентрированной.
Очень хорошо от запоров помогает чернослив. Его можно употреблять в свежем или засушенном виде. Также стоит покупать детское питание с черносливом.
Заключение
Таким образом, если человек после операции будет соблюдать рекомендации врача, то ему удастся избежать запоров. Нужно придерживаться прописанной диеты, делать уклон на разрешённые продукты питания, отказаться от запрещённой еды. Если запоры возникли, то нужно пить больше воды и употреблять еду либо для повышения уровня кислотности в организме, либо для ее понижения. При невозможности решить проблему самостоятельно рекомендуется обратиться к врачу, который назначит схему лечения. В результате терапии вы забудете про запоры после удаления желчного пузыря. Отзывы людей, которые справились с данной проблемой, говорят о том, что причиной ее стало неправильное питание.
Одним из наиболее частых последствий операции по удалению желчного пузыря является запор. Проблема может появиться еще в больнице. Хорошо, если она носила эпизодический характер, и в домашних условиях всё нормализовалось. Зачастую, запор после удаления желчного пузыря принимает хроническую форму. В чем причины и есть ли выход?
Запоры на первой неделе после холецистэктомии
∇ Хирургическое вмешательство подразумевает введение пациента в состояние наркоза. При этом, перистальтика кишечника замедляется, как и все процессы в теле. Активизировать моторику кишечника необходимо с помощью простой воды. Пейте больше чистой воды! На третий день помимо нее добавляйте отвар чернослива. Это мягкое слабительное, безопасное и эффективное.
∇ Первую неделю после операции приходится питаться протертой, мягкой пищей. Перистальтика без нагрузки ослабевает. В этот период допустимо пользоваться медицинскими препаратами, местно стимулирующими моторику кишечника. Самые безвредные – это свечи с бисакодилом (глицериновые свечи). Врач может назначить другие лекарства.
∇ В больнице пациент вынужден большую часть дня проводить лежа, без движений. Хотя рекомендуется начинать физкультурные занятия.
∇ После холецистэктомии часто назначают обезболивающие препараты и антибиотики. Это, в основном, относится к полостной операции. Неприятный эффект в виде запора может быть от этих лекарств.
Таким образом, запоры сразу же после операции возможны. Сказывается физический, психологический стресс. Запоров не стоит опасаться, но надо быть готовым деликатно решить проблему. После консультации с врачом можно использовать специальные средства, клизму.
Запоры в период восстановления
Тяжелые последствия несут именно хронически запоры. Это полное отсутствие стула в течение двух и более дней, либо затруднение акта дефекации.
⇒В реабилитационный период после удаления желчного пузыря запоры могут возникнуть по разным причинам. Как, впрочем, и противоположная неприятность – диарея. Нестабильный стул в первый год после холецистэктомии — не редкое явление.
⇒Желчь без желчного пузыря имеет другой состав. Она способна растворять лишь небольшие порции пищи. И то не всё подряд (жирное, жареное, копченое, чрезмерно соленое, кислое ей не по силам). Употребляя больший объем и продукты, не входящие в диету №5, пациент тем самым нарушает микрофлору кишечника. Следствие – запор.
⇒Вода – ценное лекарство после удаления желчного пузыря. Она действительно исцеляет. При недостатке воды испражнения становятся твердыми, острыми, забивают толстую кишку.
⇒Щадящая диета №5 подразумевает для овощей и фруктов термическую обработку. При этом клетчатка, без которой не будет нормального формирования каловых масс, в таких продуктах содержится в минимальных количествах.
Стоит ввести в свой рацион дополнительный источник клетчатки (отруби, семена льна, препараты с пектином). Не забываем, что воды придется употреблять еще больше, так как клетчатка разбухает в воде.
⇒Люди, прошедшие операцию, очень жалеют себя и чрезмерно оберегают от любой активности. В случае с желчью, движения просто необходимы! Выбрать подходящий вид фитнеса можно уже после одного – трех месяцев после холецистэктомии. Получасовые прогулки на свежем воздухе оказывают ничуть не меньший положительный эффект, чем специальная тренировка в зале. Моторика каждого органа станет активней, если мы станем больше двигаться, заниматься физкультурой, плаванием, танцами.
Специальная помощь при запорах
Бывают случаи, когда человеку нужна экстренная помощь. Стул нужен каждый день, а вот соблюдать все рекомендации относительно питания, движения и водно-питьевого режима ежедневно не получается. Существует множество народных, проверенных методов, помогающих избавиться от запора. При удаленном желчном пузыре воспользоваться ими достаточно сложно.
Народные методы избавления от запоров при удаленном желчном пузыре
Применить такие эффективные способы как свежий сок свеклы или картофеля не получится. Такие напитки даже в минимальном количестве будут раздражать стенки желудка, а также стимулировать дополнительную порцию желчи. Ее, после холецистэктомии, и так достаточно, хранить негде. Желчь в первые месяцы постоянно стекает в 12-перстную кишку, что чревато образованием язв, эрозий.
Ложка подсолнечного масла на голодный желудок или перед едой – также распространенный метод избавления от застоя каловых отложений. Увы, его применить после удаления желчного пузыря также не возможно. Слишком большая доза жиров, и неконцентрированная желчь не осилит их расщепления.
Получается, чтобы избавиться от одной проблемы, мы можем приобрести себе другие?
Безопасные методы избавления от запоров
Пить один-два стакана чистой воды по утрам на голодный желудок
Пить отвар чернослива по утрам на голодный желудок
Легкий отвар травы сенны, укропа, фенхеля выпивать перед едой
Съедать две-три штуки распаренного чернослива за 20 минут до принятия пищи
Употреблять кисломолочные и обогащённые бифидо бактериями продукты на ночь
Съедать натощак отварную свеклу, чуть заправленную нерафинированным подсолнечным маслом
Вводить в рацион дополнительные препараты из клетчатки (отруби, пектин, пророщенные зерна пшеницы, семена льна)
Медицинские способы избавления от запоров
К ним относят три вида помощи:
- Клизмы
- Специальные препараты
- Физиопроцедуры
К использованию клизм нельзя прибегать более чем один раз в неделю. Кишечник привыкает, и уже без дополнительной стимуляции работать не желает. Клизмы проводят как с обычной проточной водой, так и с добавлением трав.
К специальным препаратам также стоит относиться настороженно. Гутталакс, Дюфалак, Лактитол, Эва-кью, Миколакс, Мукофальк действуют путем разжижения каловых отложений и мягкого их вывода. Однако эти лекарства относят к эпизодическим, постоянно пользоваться ими категорически запрещено.
Физиопроцедуры назначают в комплексе с нормализацией питания, двигательной активностью, водным режимом. К ним относят: электостимуляцию, массаж живота, индуктотремию. Проводятся физиопроцедуры специалистами, лечение — курсами.
К запорам стоит отнестись внимательно. Если до удаления желчного пузыря перед вами никогда не вставала эта проблема, то после операции не пускайте всё на самотек. Пробуйте, ищите подходящие вам экстренные способы. Не допускайте перехода эпизодических запоров в хронические.
Постройте правильный режим питания, с достаточным употреблением воды и клетчатки. Больше двигайтесь и поддерживайте позитивный эмоциональный настрой.
