Загиб желчного пузыря симптомы лечение диета
Перегиб желчного — поражение ЖКТ, связанное с изменением формы этого органа. Повреждение может быть с рождения или приобретается из-за травм, спазмов, спаек, камней, сильной физической нагрузки.
Поврежденный пузырь не может нормально функционировать и продуцировать желчь, от чего страдает вся пищеварительная система. Лечение длительное и чаще — консервативное. Диета при загибе желчного пузыря требуется обязательно.
Принципы диеты при загибе желчного пузыря у взрослых
Основная задача диетолога при данном заболевании — снизить нагрузку на ЖКТ. Диета при загибе желчного пузыря у взрослых должна быть:
- дробной — 6-7 раз в день;
- щадящей — без кислого, соленого, горького;
- комнатной температуры — ледяное и горячее не рекомендуется.
Диета при изгибе желчного пузыря у взрослых подразумевает три основных приема пищи и пару-тройку перекусов:
- Не пренебрегайте завтраком. Утром, после ночного сна, необходимо употреблять нежную пищу. Хорошо подойдет каша (гречка, овес), сваренная на воде. Без масла.
- В обед нужно насытить организм питательными веществами. Поэтому в рационе должен быть белок (лучше всего отварное/на пару куриное мясо или нежирная рыба).
- На ужин подойдет стакан кефира. Нельзя есть на ночь.
Между основными приемами (завтрак, обед, ужин) необходимо подъедать. В качестве продуктов диета при желчном пузыре с изгибом рекомендует овощно-фруктовые смеси, как сырые, так и печеные. Можно употреблять кисломолочные продукты низкой жирности.
Ежедневно нужно выпивать не менее двух литров жидкости. С данной целью хорошо подойдет негазированная вода.
Диета при загибе желчного пузыря у ребенка
Детский организм не менее страдает от болезни, чем взрослый. Принципы употребления пищи сходные. Диета при загибе желчного пузыря у ребенка прорабатывается индивидуально, исходя из клинической картины и степени тяжести симптоматики.
Общие цели:
- отказ от жирного, жареного;
- нельзя кушать яичные желтки.
Диета, по сути, такая же, как питание при загибе желчного пузыря у взрослых. Соблюдать режим придется долго. Так что лучше всего уточнить у врача, чем можно будет разнообразить блюда, чтобы они не были чрезмерно скудными.
В целом врачи рекомендуют употреблять такое питание при перегибе желчного пузыря:
- каши и супы (постные или на курином бульоне);
- проваренное/пропаренное мясо (курятина, крольчатина);
- свиные или говяжьи фрикадельки, паровые котлеты;
- витаминные салаты без кислинки;
- масло сливочное понемногу;
- творожок, кефирчик.
Диета при перегибе желчного пузыря не должна у ребенка нарушать питание. Готовить лучше на пару, чтобы сохранить питательные вещества в продуктах. Если малыш захочет сладкого, иногда можно давать зефир, сладкое суфле.
Общие положения диеты при перегибе желчного пузыря
Как и при большинстве других болезней ЖКТ, питание при перегибе желчного пузыря у взрослых тщательно контролируется. Его задача — способствовать облегчению работы органа. Поэтому показано ограничение одних и полный отказ от других продуктов.
Дробное питание
Основная задача — помочь деформированному и, нередко, воспаленному органу ЖКТ выполнять его задачу — вырабатывать желчь. С этой целью диета при загибе желчного категорически запрещает переедать.
Питание при загибе желчного должно быть частым, но понемногу. При этом удается обеспечивать поступление необходимых питательных веществ без ущерба для ЖКТ.
Как мы уже сообщали, необходимо разделить прием пищи на 5-6 раз в сутки. Не следует пропускать завтрак и наедаться на ночь. Обязательно нужно перекусывать, чтобы не ощущать чувство голода.
Список разрешенных продуктов при загибе желчного пузыря
Диета при перегибе желчного пузыря у ребенка и взрослого подразумевает употребление в пищу полезных и питательных, но щадящих продуктов. Разрешены:
- Нежирные молокопродукты, включая кефир и творог.
- Каши (без соли), сваренные до полужидкого состояния.
- Растительные масла (подсолнечное, кукурузное, кунжутное, тыквенное, оливковое) — 50% суточных жиров, равномерно распределенных на все этапы принятия пищи.
- Зелень (петрушка, укроп, шпинат).
- Чай с мятой и ягодами (шиповник, облепиха).
- Сухофрукты (курага, финики, груши, яблоки).
- Соки (из свеклы, помидоров, винограда некислых сортов).
Для пациентов с изгибом в желчном пузыре продукты нужно тщательно проваривать, т.к. диета предполагает пюреобразный характер пищи. Особенно это касается вторых и первых блюд.
Хорошо зарекомендовали себя мягкие мюсли при перегибе желчного пузыря. Чем проще будет переваривать еду, тем легче будет протекать пищеварение, и диета при изгибе желчного пузыря принесет наибольшую пользу.
Список запрещенных продуктов при загибе желчного пузыря
Нельзя кушать все вредное для организма — сладкое, кислое, соленое. Если есть загиб желчного пузыря, диета подразумевает отказ от следующих продуктов:
- желтки;
- жареное;
- спиртное;
- солености;
- копчености;
- цельное молоко;
- колбаса/ветчина;
- блюда из фастфуда;
- наваристый борщ/суп;
- чипсы, сухарики, снеки;
- свежайший хлеб, сдоба;
- консервы и консервация;
- сладкая газированная вода;
- жирная сметана/творог/молоко;
- торты, печенье и другие сладости.
Эти продукты в сочетании с заболеванием нельзя употреблять по ряду причин:
- Во-первых, они ухудшают состояние пациента — усиливают дискомфорт, вызывают боли и спазм.
- Во-вторых, болезнь может прогрессировать. Разовьется некроз, чреватый перитонитом.
Именно поэтому нельзя пренебрегать диетической пищей. Диета при перегибе желчного пузыря у взрослых не только облегчает состояние, но и может спасти жизнь человека.
Частично ограниченные продукты
Диета при перегибе желчного пузыря у взрослых такова, что в меню можно вводить разные продукты из списка разрешенных. А остальные далеко не все запрещены категорично. Их периодически можно вводить в рацион при определенных условиях.
Диета при перегибе желчного пузыря ограничивает такие продукты:
- сладости — в виде зефира, шейков, муссов.
- хлеб — в виде вчерашнего или подсушенного.
Любое другое запрещенное питание при загибе желчного пузыря — на усмотрение врача.
Пример меню и вкусные блюда
Вот примерная диета при перегибе желчного пузыря у взрослых — меню на сутки:
Завтрак
- Овсянка без масла, соли и сахара.
- Теплый и слегка сладкий чай.
Ланч
- Ленивые вареники или фруктовое ассорти.
Обед
- Суп с лапшой на курином бульоне.
- Гречневая каша, куриная фрикаделька.
- Отварные овощи, компот из сухофруктов.
Полдник
- Стакан йогурта или овощи с паровой тефтелей.
Ужин
- Творожная запеканка.
Такое питание при перегибе желчного пузыря поддерживает бодрость и сохраняет здоровье.
Для гурманов будут интересны рецепты вкусных блюд:
Тыквенная каша. Нарезать мякоть кубиками, сложить в емкость, залить водой, чтобы кубики оказались полностью покрытыми, варить 20-25 мин. до готовности. Отварную мякоть, чтобы не провоцировать загиб желчного пузыря, измельчить любым удобным способом, а затем подсластить или посолить по вкусу (диета не запрещает). Использовав воду, оставшуюся от варки, можно кашу превратить во вкуснейший и аппетитный суп.
Фаршированные кабачки. Нарезать кабачки кружочками 5 см высотой. Вынуть середину, сделав из каждого небольшую “чашечку”. Заполнить мясным фаршем, сложить в емкость, налив на донышко немного масла. Положить в кастрюлю очищенную луковицу, залить кипящей водой, чтобы чуть покрыло, подсолить. Готовить на медленном огне около часа. Такое питание при загибе желчного будет для пузыря очень полезно.
Как долго соблюдать ограничения в еде
Диета детям и взрослым приносит только пользу. Заболевание длительное и чревато обострениями, поэтому соблюдать ограничения в еде придется долго — от нескольких месяцев и больше. Постепенно привыкаешь, ведь если у пациента перегиб желчного пузыря, диета облегчает состояние.
Благодаря правильно подобранной пище можно сделать более благоприятным прогноз. Это очень важно для любого пациента, поэтому консультации гастроэнтеролога обычно протекают совместно с врачом-диетологом. Если удастся устранить причину болезни, можно полностью выздороветь. И диетическая еда в этом — лучший помощник!
Загиб желчного пузыря – это врожденная или приобретенная деформация с образованием препятствия для оттока желчи. Чаще всего это последствие холецистита и желчнокаменной болезни. Может быть реакцией на чрезмерную физическую нагрузку, поднятие тяжестей, при опущении внутренних органов, ожирении. Эта патология может себя никак не проявлять и обнаруживаться на УЗИ. При развитии застоя и нарушении выброса желчи появляется боль, тошнота, привкус горечи во рту, снижение аппетита. Для лечения назначаются желчегонные препараты и диета при загибе желчного пузыря.
Читайте также: Диета при камнях в желчном пузыре: что можно есть
Диетическое питание при загибе желчного пузыря
Прием минеральной воды стимулирует отток желчи (фото: www.lechenie-simptomy.ru)
Целью назначения лечебного питания является улучшение оттока желчи, снижение ее вязкости и плотности, включение в рацион продуктов, которые легко перевариваются и стимулируют двигательную функцию желчного пузыря. Для диеты при загибе желчного пузыря у взрослых рекомендован стол № 5 по Певзнеру. Основные правила питания:
- Частый прием пищи небольшими количествами. Нельзя допускать перерывов в питании более 4 часов.
- Запрещены холодные и слишком горячие блюда.
- Обязательно в день нужно выпивать 2 литра теплой воды. Пить воду нужно вне еды – за полчаса до и через час после по 100 мл. Рекомендуется курсами принимать лечебные воды – Ессентуки 17 и 4, Нарзан, Смирновская.
- Растительное масло стимулирует выброс гормона холецистокинина, который вызывает сокращение желчного пузыря. Поэтому все салаты обязательно следует заправлять маслом.
- В меню должны быть продукты с пищевыми волокнами (овощи и фрукты), отруби, зелень.
- Для ощелачивания желчи и препятствия образования камней нужны молочнокислые продукты, богатые кальцием.
Запрещенные продукты при деформированном желчном пузыре
При приготовлении блюд острые приправы запрещены (фото: www.findmeals.com)
Диета при перегибе желчного пузыря предусматривает исключение из рациона продуктов, которые содержат холестерин, тугоплавких животных жиров, и простых углеводов. Такие продукты делают желчь густой, стимулируют выпадению в осадок холестериновых камней, провоцируют воспаление желчного пузыря. Запрещено включать в меню:
- Кондитерские изделия с жирным кремом, свежую выпечку, изделия из слоеного или сдобного теста, беляши, жареные пирожки, пончики.
- Первые блюда на мясном, рыбном бульоне или грибном.
- Острые блюда с перцем, чесноком, уксусом и хреном.
- Алкоголь.
- Любые кулинарные жиры.
- Мясные субпродукты — печень, мозги и почки. Нельзя также есть баранину, жирную свинину, утку.
- Все жареные или жирные блюда.
- Копченые, маринованные и консервированные продукты.
- Сардельки, сосиски, колбаса.
- Жирная рыба – скумбрия, тунец, печень трески, а также рыбные консервы, вяленая рыба.
- Все жирные соусы, майонез, кетчуп, аджика.
- Газированные сладкие напитки, кофе, какао и шоколад.
Читайте также: Что будет если не соблюдать диету после удаления желчного пузыря
Разрешенные продукты диеты № 5
Рыбные блюда содержат белок, который легко усваивается (фото: www.povar.ru)
Перегиб желчного пузыря может не доставлять никаких проблем, если питание будет легким и стимулирующим отток желчи:
- Первые блюдо лучше готовить без мяса – овощные и крупяные супы без поджарки, а в готовый суп можно добавить ложку подсолнечного масла или сметаны и зелень.
- Мясо курицы, индейки, кролика или говядину можно варить, тушить с овощами, запекать. Из мясного фарша без жира готовят котлеты на пару или запеченные в духовке, тефтели, фрикадельки, запеканки. Мясо нужно употреблять не больше одного раза в день, а лучше по возможности заменить рыбой.
- Рыба в диетическом питании выбирается из нежирных сортов: навага, судак, хек, щука, окунь. Можно приготовить отварную, запеченную, заливную рыбу, котлеты и тефтели. Полезны морепродукты.
- Овощей нужно есть как можно больше, выбирая те, что лучше переносятся. Очень полезны свежие салаты с растительным маслом. Можно готовить из любых овощей (кроме редьки, редиса) запеканки, тушить, отваривать. С осторожностью нужно использовать свежую капусту, помидоры и баклажаны. Лук рекомендуется в отварном виде.
- Обязательны в рационе кисломолочные напитки и творог. Их лучше приготовить в домашних условиях из нежирного молока. Молоко можно использовать для приготовления каш, соусов, первых блюд. Сметана и сливки должны быть не выше 10 % жирности. Разрешено добавлять сливочное масло в готовые блюдо не больше 30 г за день, неострый сыр до 50% жирности.
- Яйца используются для приготовления блюд, разрешено готовить омлеты на пару. Желток рекомендовано ограничить до ½ в день.
- Из круп приготовить кашу или запеканку, добавить в суп. Лучше всего стимулируют желчевыделение и выведение жира из организма овсяная и гречневая каша. В них можно добавлять отруби. Но при этом каши способны изменять реакцию желчи в кислую сторону, поэтому на гарнир к мясу и рыбе более полезны овощи.
- Рекомендуются свежие сладкие фрукты, компоты, муссы, соки из них.
- Пить можно чай с молоком или лимоном, цикорий, различные свежеотжатые соки из овощей, зелени, фруктов.
- В небольших количествах можно есть мармелад, мед, варенье и зефир. Частично сахар можно заменить заменителями. Рекомендованы сухофрукты.
- Хлеб должен быть подсушенным, ржаным, пшеничным, с отрубями, можно есть сухари, сушки, галетное печенье.
Читайте также: Диетическое меню для здоровья желчного пузыря
Меню на день и рецепты блюд при загибе желчного пузыря
Патиссоны полезны для желчного пузыря (фото: www.povar.ru)
Для примера построения диетического рациона при деформации желчного пузыря можно составить такое меню:
Завтрак: каша из смеси зерновых хлопьев с черносливом и джемом из черной смородины, чай с молоком.
Второй завтрак: тыквенное пюре с яблоками, кисель.
Обед: борщ вегетарианский, сметана, патиссоны, фаршированные гречкой и курицей.
Полдник: творожный десерт с бананом, компот.
Ужин: щука, фаршированная, салат из огурцов, феты и салатных листьев с оливковым маслом и лимоном, цикорий.
Перед сном: сухой бисквит и йогурт с запаренными овсяными отрубями.
Рецепты блюд меню диеты № 5
Патиссоны, фаршированные гречкой и курицей.
Ингредиенты:
- 300 г куриного филе.
- 4 шт. крупные патиссоны.
- 1 шт. небольшая луковица.
- 1 шт. морковь.
- 4 ст. л. гречки.
- 1 ст. л. масла растительного.
- Соль по вкусу.
Приготовление: у патиссонов нужно срезать верхушку, чайной ложкой вынуть мякоть, удалить семена и нарезать кубиками. Гречку сварить в течение 10 минут. Мясо пропустить через мясорубку. Лук и морковь измельчить. Все ингредиенты соединить, нафаршировать патиссоны и накрыть их крышечками. Запекать в духовке час.
Щука фаршированная.
Ингредиенты:
- Щука весом 1 кг.
- Лук репчатый 200 г.
- Черствый хлеб 100 г.
- 1 белок яйца.
- Зелень петрушки 30 г.
- Соль.
Приготовление: щуку почистить от чешуи, вымыть и отделить осторожно филе от кожи. Очистить от внутренностей. Лук потушить в воде до полуготовности. Через мясорубку провернуть лук, филе без костей, размоченный хлеб. В фарш добавить белок, соль и измельченную зелень петрушки. Начинить фаршем щуку, завернуть в марлю и варить в воде, чтобы она полностью покрывала рыбу около полутора часов.
Читайте также: Диета в лечении хронического холецистита
Загиб желчного пузыря опасен развитием осложнений. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться диетического питания постоянно. Кроме этого необходимо заниматься лечебной гимнастикой и использовать методы народной медицины. Как можно улучшить отток желчи с помощью точечного массажа можно узнать из видео ниже.
Аномалии желчного пузыря встречаются у 8% популяции. Есть регионы, где этот показатель доходит до 75–80%. Атипичная форма органа, в том числе перегиб желчного пузыря, – это фактор риска желчнокаменной болезни, холецистита, перитонита.
Что собой представляет патология?
Аномалии формы могут быть бессимптомными, но чаще они увеличивают риск патологических нарушений. В желчном пузыре, который можно сравнить с мешочком, накапливается и концентрируется желчь. Во время приема пищи ЖП сокращается и выбрасывает весь секрет в двенадцатиперстную кишку через расслабленные сфинктеры желчных путей. Полость желчного должна полностью освобождаться от концентрированной желчи, иначе секрет начнет застаиваться, возникает риск образования сладж-феномена (желчной замазки), желчнокаменной болезни, воспалительного процесса (холецистита).
В норме пузырь – это полый орган овальной, грушевидной, конической формы. ЖП располагается в нижней части печени между правой и левой долями. Диаметр варьируется в пределах 2–4 см, протяженность – 6–15 см.
В желчном может накапливаться до 70 мл секрета. Его условно делят на три части: шейку, тело и дно. Стенки пузыря состоят из трех слоев ткани: слизистой, мышечной и соединительной оболочки. Шейка пузыря, самое узкое место, переходит в сфинктер Люткенса и пузырный проток. Это самая чувствительная часть, которая может травмироваться и перекрываться конкрементами.
Во время сокращения давление в органе поднимается до 200–300 мм вод. ст., что позволяет протолкнуть жидкость в желчевыводящие пути. Затем наступает фаза расслабления, когда он наполняется новым секретом, особенно активно этот процесс проходит ночью.
При перегибе желчного пузыря изменяется его форма, размер, появляются перетяжки и спайки с другими органами. Это отражается на сократительной способности желчного, препятствует его полному опорожнению.
Причины образования
Происхождение аномалии формы ЖП может быть врожденным и приобретенным. К причинам перегиба желчного пузыря относят:
- генетическую патологию;
- хроническое воспаление;
- патологии беременности, инфекционные заболевания матери во время вынашивания;
- деформацию строения грудной клетки и позвоночника.
Врожденный перегиб желчного пузыря обусловлен генетикой, поэтому встречается не только у взрослых, но и у детей. Патология сопровождается аномальным строением сосудов и нервных окончаний в органе. Это повышает риск развития дистрофических изменений стенок пузыря и нарушения его сократительной функции.
Приобретенный загнутый пузырь – это осложнение хронического воспаления внешней оболочки, перихолецистита. Заболевание развивается при хроническом воспалении, когда патологический процесс поразил слизистую и мышечную ткань или произошла перфорация стенки. Инфекция может перейти от соседних органов: при аппендиците, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе.
При перихолецистите образуются спайки, видоизменяется форма, нарушается сократительная функция. Застойные явления приводят к изменению состава жидкости (дисхолия), появляются признаки нарушения пищеварения, создаются условия для образования конкрементов. Спайки причудливо перекручивают ЖП.
Отличить врожденный перегиб желчного от приобретенного достаточно сложно. Первое состояние можно классифицировать. Желчный пузырь при приобретенном перегибе имеет причудливую форму, истонченные стенки, спайки, острые выпячивания. У пациента присутствуют признаки воспаления, боли в правой части живота, лихорадка. На УЗИ орган выглядит сморщенным, не меняет своего фиксированного спайками положения при смене позы больного. При врожденном перегибе желчный пузырь сохраняет форму после сокращения, приобретенный перегиб может менять контуры.
Классификация загиба ЖП
Перегиб желчного пузыря связан с изменением его параметров:
- объема: гигантский желчный;
- расположения: внутрипеченочное, в левой стороне живота, в малом тазу, изменение направления длинной оси при сохранении нормального местоположения;
- количества: двойной ЖП, полное отсутствие (агенезия);
- формы: загиб, перекрут, образование перегородок.
В результате перегиба образуется складчатый желчный пузырь. Из-за внешнего сходства аномальную форму называют фригийским колпаком, шапочкой конусовидной формы. Если загиб произошел между телом и дном органа, его называют ретросерозным. Между телом и шейкой – серозным. Такая форма закладывается во время эмбрионального развития плода.
Ярко выраженной разновидностью деформации серозного типа является форма песочные часы. Пузырь удлинен, имеет узкое место в области тела. Орган состоит из двух камер, соединенных суженной частью. ЖП может иметь S-образную или улиточную форму из-за перекрута в средней части тела.
Как проявляется?
Врожденный перегиб желчного пузыря в большинстве случаев не проявляет себя клинически и обнаруживается случайно при проведении УЗИ. Симптомы образовываются, если необычная форма мешает его функционированию, препятствует полному опорожнению.
Обычно к нарушению пассажа желчи приводит перегиб в области шейки ПЖ. Долгое время орган может работать в нормальном режиме, однако постепенно запас компенсаторных возможностей истощается.
Первые симптомы врожденных аномалий проявляются в подростковом возрасте, реже в детстве. Признаки патологии совпадают с проявлениями заболеваний билиарного тракта (печени, ЖП и протоков):
- умеренная боль в правом боку, иррадиация в спину, плечо, шею, область сердца;
- неустойчивый стул, запоры или диарея;
- диспепсия: вздутие, метеоризм, отрыжка, тошнота и рвота.
Невозможность полного опорожнения органа, вызванная аномальным строением и нарушением моторики, приводит к изменению состава, концентрации желчи. Секрет становится густым, замазкообразным, в нем могут быть сгустки и твердый осадок. Это состояние, или сладж-феномен, считают началом прогресса желчнокаменной болезни. Застойные явления способствуют появлению воспаления, холецистита.
При перегибе в области шейки желчного пузыря нарушается проход жидкости в пузырный проток. Такое состояние называют сифонопатией. На УЗИ орган приобретает форму толстого плода с тонкой ножкой. Патология сопровождается типичными признаками: регулярными болями и нарушением пищеварительных процессов.
Как сказывается на пищеварении?
Когда перегиб желчного пузыря приводит к возникновению застойных явлений в пузыре и протоках, изменяется состав желчи. Это приводит к нарушению процессов пищеварения. В норме желчь активирует ферменты панкреатического сока и увеличивает его выработку, эмульгирует жиры, участвует в усвоении жирорастворимых витаминов, кислот, холестерина. Вместе с желчью из организма выводится холестерин, билирубин.
Застойные явления билиарного тракта могут приводить к нарушению обмена веществ и процесса пищеварения:
- авитаминоз витамина Е, А, группы В;
- недостаток жирных кислот;
- непереносимость жирной, молочной пищи.
Желчь эмульгирует жиры, разбивает их на маленькие частицы. Это увеличивает площадь воздействия ферментов, что обеспечивает усвоение витаминов и кислот. При перегибе желчного пузыря происходит нарушение этих функций.
Как влияет на работу печени?
Перегиб желчного пузыря – одна из причин развития ЖКБ, холецистита. К осложнениям желчнокаменной болезни относятся механическая желтуха, холангит. Повышение давления в путях, воспалительные и инфекционные процессы могут поразить все звенья билиарного дерева. При дискинезии желчного пузыря наблюдается увеличение печени.
Желтуха приводит к интоксикации. При острой форме больного начинает тошнить, мучает рвота без облегчения. Склеры глаз и кожа постепенно приобретают желтый цвет. Кал становится светлым, моча – темной. В печени скапливается желчь (холестаз), нарушается микроциркуляция, возникает гипоксия тканей. Грозным осложнением может стать цирроз и острая печеночная и почечная недостаточность.
Риск развития панкреатита
Угроза поражения поджелудочной железы связана с желчнокаменной болезнью и холециститом. В норме существует несколько вариантов строения билиарного дерева и панкреатического протока. Риск развития панкреатита существует в следующих случаях:
- проток поджелудочной железы входит в общий желчный путь на значительном расстоянии от двенадцатиперстной кишки, при этом образуется общий ход;
- пути объединяются общей печеночно-панкреатической ампулой, открываются в двенадцатиперстную кишку одним сфинктером Одди.
Конкремент, желчная замазка, сужение протока из-за инфекций и воспалительных процессов приводит к сужению просвета пути или его полному закрытию. Скопление ферментов поджелудочной железы приводит к острому панкреатиту, поражению билиарного дерева.
Если пути желез открываются в кишечник отдельно друг от друга или на значительном расстоянии, угроза развития панкреатита из-за желчнокаменной болезни незначительна.
Защититесь от образования камней
Желчный пузырь с перегибами – одна из причин развития желчнокаменной болезни. Угроза образования конкрементов связана со следующими изменениями:
- нарушение сократительной способности желчного пузыря;
- неполное опорожнение органа;
- изменение состава желчи;
- перегиб значительно сужает просвет в области шейки желчного пузыря.
Образование замазкообразной желчи – это первый этап ЖКБ. В секрете образуется твердый осадок, затем начинают расти конкременты.
Бессимптомная стадия болезни может длиться на протяжении нескольких лет. Однако в любой момент конкременты могут мигрировать и вызвать серьезные осложнения: желчную колику, механическую желтуху, воспаление пузыря, панкреатит, холангит.
Снизить риск развития ЖКБ помогает здоровый образ жизни:
- дробное рациональное питание без длительных периодов голода, переедания, строгих диет;
- сведение к минимуму употребление жирной, жареной пищи, сладостей;
- регулярные легкие физические нагрузки;
- по возможности исключение стрессовых ситуаций;
- приведение веса к норме.
Обеспечит регулярное сокращение желчного пузыря можно с помощью растительного масла. Достаточно добавлять чайную ложку продукта при каждом приеме пищи.
Микрофлора кишечника
При застойных явлениях желчь теряет бактерицидные свойства. В кишечнике начинают развиваться гнилостные процессы, падает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Патогенная микрофлора может проникать в протоки, поражая билиарную зону и панкреатическую железу.
Важной функцией желчи является ощелачивание желудочного сока, который попадает вместе с пищей в двенадцатиперстную кишку. Патология приводит к постоянному раздражению слизистой кишечника, развитию воспалительного процесса и язв.
Анализы и диагностика
УЗИ – основной метод исследования перегиба желчного пузыря. Точность метода доходит до 89%. При подозрении на дискинезию желчного пузыря УЗИ проводят дважды: натощак и через 45 минут после завтрака или принятия желчегонных средств. В норме орган должен уменьшиться на 50–70%.
К эхопризнакам перегиба желчного пузыря относится необычная форма, чрезмерно большой или маленький размер, утолщение стенок. Скопление жидкости, газа, конкрементов.
Дополнительные методы диагностики:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенография с применением контрастного вещества.
Последний метод чаще используется при определении состояния протоков. Лабораторные анализы крови и кала позволяют выявить воспалительный процесс.
Забор желчи проводят с помощью дуоденального зондирования. Анализ позволяет объективно оценить состав желчи. Наличие твердого осадка, воспалительной жидкости, гноя, крови свидетельствуют о серьезной патологии билиарной зоны. Лабильный пузырный рефлюкс (изменчивая сократительная способность ЖП и выброс разного количества желчи) – признак дискинезии.
Лечение
При перегибе лечение направлено на восстановление и поддержание нормальной моторики ЖП, разжижение желчи, подавление воспалительного процесса. Терапия назначается при дискинезии, сладж-феномен и ЖКБ. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и хирурга.
Медикаментозное
При лечении заболеваний желчного пузыря, связанных с его перегибом, могут назначать следующие группы препаратов:
- холекинетики, увеличивают выработку холецистокинина, который способствует сокращению желчного пузыря и расслаблению сфинктеров протоков, применяется при дискинезии гипокинетического типа (сорбит);
- желчегонные препараты, способствующие выработке желчи (аллохол)
- обезболивающие препараты;
- антибиотики при воспалении пузыря;
- препараты с желчными кислотами при ЖКБ(урсосан);
- лекарства с ферментами (фестал).
Хирургическое
При ярко выраженных симптомах поражения желчного пузыря, повторяющимися приступами желчной колики, дисфункции ЖП проходят холецистэктомию, операцию по удалению. Восстановить форму пузыря хирургическим методом невозможно.
Народное
Прием желчегонных продуктов и отваров улучшает отток желчи. Перед лечением необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить ЖКБ. При камнях в желчном пузыре и протоках категорически запрещено принимать желчегонные средства. Конкременты начнут мигрировать, травмировать шейку желчного, перекрывать пути и сфинктеры. В результате возникнет угроза серьезных осложнений: острого холецистита, холангита, панкреатита.
Если билиарная зона свободна от камней, можно применять следующие средства:
- растительное масло, достаточно выпивать одну чайную ложку за 30–40 минут до еды;
- отвары желчегонных трав: бессмертника, тысячелистника, мяты, кориандра;
- яичные желтки натощак;
- минеральная вода с низкой минерализацией и содержанием солей магния: от 150 гр утром до завтрака.
После принятия желчегонных средств можно усилить процесс желчевыделения с помощью упражнений ЛФК. Для удобства можно использовать желчегонные сборы, которые продаются в аптеке.
К народным рецептам по чистке печени следует относиться с осторожностью. Делать тюбажи с маслом, минеральной водой без консультации врача и обследования опасно.
Особенности лечения у ребенка
У новорожденных желчный пузырь имеет форму веретена длиной до 3 см в норме. К 8 месяцам, когда ребенок начинает получать вместе с грудным молоком прикорм, орган принимает грушевидный или воронкообразный вид. До 10 лет пузырь имеет нестабильную, разнообразную форму, которая точно определится к 12 годам.
Перегиб желчного пузыря у детей сопутствует несоответствие развития органа и его ложа, недостаточное формирование мышечных волокон. Это отражается на сократительной функции органа.
Если у ребенка начал болеть правый бок, спина, грудь, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. Диагноз ставится по результатам УЗИ и лабораторных анализов. При лечении детей используют:
- желчегонные средства растительного происхождения;
- ферментные препараты;
- курс лечебной физкультуры.
Ребенок наблюдается у гастроэнтеролога, обязательна консультация хирурга.
Профилактикой заболеваний билиарного тракта у детей является дробное питание, регулярные физические нагрузки. Рацион должен содержать овощи, фрукты, рыбу, белое мясо. Необходимо контролировать употребление сладостей. Жареную и жирную пищу лучше исключить. Важно не перекармливать ребенка, порция должна соответствовать его физиологическим потребностям.
Прогнозы и последствия
С местом локализации перегиба желчного пузыря связано нарушение функций органа. При изгибе в области дна пузыря функциональные изменения происходят только в 15% случаев.
При перетяжках в области шейки ЖП у 63% пациентов нарушается моторная функция органа. В 50% случаев к этому приводит перегиб в этой зоне.
Даже при сохранении моторной функции желчный пузырь с перегибом опорожняется в замедленном темпе, что приводит к постепенной гиперконцентрации желчи, прогресса воспалительных процессов.
Профилактика
Загиб способствует развитию ЖКБ. В группу риска входят женщины, особенно после нескольких родов, люди, принимающие гормональные препараты, пациенты с сахарным диабетом и ожирением.
Злоупотребление алкоголем, курение, увлечение жирной, жареной пищей и сладостями, малоподвижный образ жизни также увеличивают риск образования конкрементов в желчном пузыре.
Гимнастика при патологии
Лечебная физкультура благотворно действует на состояние