Заброс соляной кислоты в желудок лечение

Заболевания желудочно-кишечного тракта – это одни из самых распространенных патологий в нынешнее время, когда многие не следят за своей диетой, едят на ходу, питаются фаст-фудом. Но если такие заболевания, как язва или гастрит у всех на слуху, то рефлюкс-эзофагит – это заболевание, о котором многие, наверняка, даже и не слышали. Тем не менее, ему подвержены миллионы людей только в России, хотя большинство из них и не подозревает о заболевании. А ведь без надлежащего лечения заболевание может только прогрессировать и переходить в трудноизлечимые, а то и опасные для жизни формы. Поэтому всем людям, заботящимся о своем здоровье, необходимо знать его симптомы, и лечение рефлюкс-эзофагита тогда можно будет начать на ранней стадии, что позволит избежать прогрессирования болезни.

Описание болезни

Что же такое рефлюкс? Рефлюксом в медицине называют процесс перемещения содержимого одного полого органа в другой в направлении, противоположном нормальному. Рефлюкс может происходить не только в органах пищеварения, но и, например, в мочеполовых органах. Тем не менее, чаще всего человек сталкивается именно с гастроэзофагеальным рефлюксом. Рефлюкс данного типа характерен тем, что при нем содержимое желудка забрасывается в пищевод, чего, естественно, в норме быть не должно – ведь пищевод предназначен как раз для того, чтобы доставлять пищу в желудок, а не наоборот.

Для того, чтобы предотвратить гастроэзофагеальный рефлюкс, предназначен нижний пищеводный сфинктер, который сжимается после того, как пища проходит в желудок, и не пускает ее в обратном направлении. Однако в ряде случаев содержимое желудка может все же поступать в пищевод.

Сам по себе гастроэзофагеальный рефлюкс не является патологическим процессом. Здоровый человек в день может испытать рефлюкс, например, после сытного обеда. В целом два-три рефлюкса в день не выходят за пределы нормы. Совсем другое дело, когда рефлюкс повторяется регулярно и сопровождаются обильными излияниями содержимого желудка наружу. Это приводит к воспалению пищевода и ряду других неприятных симптомов. Ведь пищевод не имеет слизистой оболочки, способной длительное время противостоять агрессивным составляющим желудочного сока. Ситуация еще больше обостряется, когда к желудочному содержимому добавляется и содержимое двенадцатиперстной кишки вместе с желчью.

Подобный синдром, при котором наблюдается поражение пищевода, вызванное регулярным забросом в него содержания желудка, называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), или рефлюкс-эзофагитом. Некоторые специалисты, правда, разделяют понятия рефлюкс-эзофагит и ГЭРБ, относя к первому состоянию лишь те случаи, когда наблюдается выраженное воспаление пищевода. Иногда эту болезнь называют просто «рефлюкс», но это совсем неправильно, так как рефлюкс – это просто физиологический процесс и не всегда, как указывалось выше, он равноценен заболеванию. Таким образом, рефлюкс-эзофагит – это болезнь, а гастроэзофагеальный рефлюкс – это всего лишь один из ее обязательных симптомов.

Болезнь более характерна для взрослых, чем для детей. Кроме того, мужчины страдают ей в 2 раза чаще женщин.

Причины

Почему одни люди болеют ГЭРБ, а другие нет? Тут могут сказываться разные факторы, например:

язвенная болезнь желудка или гастрит;
грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
прием препаратов, способствующих низкому тонусу нижнего пищеводного сфинктера.

Также свою роль могут сыграть и некоторые побочные обстоятельства:

курение
беременность;
хронические запоры;
инфекционные заболевания;
опухоли желудка;
патологии блуждающего нерва;
хронический панкреатит или холецистит;
употребление алкоголя;
неправильная диета;
подъем тяжестей;
генетическая предрасположенность;
стрессы.

Симптомы

Мало какая серьезная болезнь протекает без симптомов, и рефлюкс-эзофагит не является исключением. Сам по себе гастроэзофагеальный рефлюкс не всегда можно опознать, поэтому основной признак, по которым определяется рефлюкс-эзофагит – это изжога. Она встречается у 80% больных. Также нередко рефлюкс-эзофагит сопровождается отрыжкой, иногда с кислым вкусом (при забросе желчи из двенадцатиперстной кишки – горьким), а иногда болями в груди, особенно после приема пищи, обильным слюноотделением по ночам. Боли при ГЭРБ обычно напоминают стенокардию, однако их легко отличить от симптомов сердечных заболеваний, поскольку они обычно проходят после приема антацидных препаратов.

Существует также ряд признаков, которые большинство людей не ассоциируют с ГЭРБ, а между тем, они напрямую с ней связаны. Дело в том, что гастроэзофагеальный рефлюкс может стать причиной попадания в дыхательные пути и ротовую полость частиц желудочного содержимого – остатков пищи и агрессивного желудочного сока.

Поэтому, если у больного наблюдаются такие симптомы, как хроническая бронхиальная астма и прочие заболевания нижних дыхательных путей, хронические фарингит и ларингит, постоянные заболевания зубов, например, кариес, то это повод для обращения к гастроэнтерологу.

Симптомы заболевания у детей

Детские органы пищеварения устроены так, чтобы противостоять частым воздействиям желудочного содержимого на поверхность пищевода, поскольку гастроэзофагеальный рефлюкс и срыгивание пищи у детей – обычное явление. Однако если срыгивание, отрыжка и рвота у грудных детей происходит слишком часто, то это может быть признаком неправильного функционирования нижнего пищеводного сфинктера. Дети более старшего возраста могут жаловаться на изжогу, чувство жжения в брюшной полости.

Диагностика

При подозрении на рефлюкс-эзофагит необходимо провести ряд диагностических процедур, чтобы определить тяжесть заболевания. Основной диагностической процедурой считается исследование поверхности пищевода и желудка при помощи эндоскопа. Эта процедура считается немного неприятной, но без нее в большинстве случаев невозможно обойтись. К тому же она длится всего несколько минут. Также может применяться рентгенологическое обследование, определение кислотности содержимого желудка, манометрия, биллиметрия, сцинтиграфия, и т.д.

Лечение рефлюкс-эзофагита

В большинстве случаев лечение рефлюкс-эзофагита – консервативное. Методы консервативного лечения можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

В ходе лечения преследуются следующие цели:

защита слизистой оболочки пищевода,
нейтрализация агрессивных компонентов желудочного сока,
увеличение скорости прохождения пищевого комка по пищеводу,
увеличение тонуса привратника желудка и повышение активности кардиального отдела желудка.

Медикаментозное лечение

Основные классы препаратов, которые назначаются при ГЭРБ:

прокинетики,
антациды,
ингибиторы протонного насоса,
блокаторы гистаминных рецепторов и холиноблокаторы.

Наиболее часто применяемой группой препаратов являются антациды, понижающие кислотность желудочного сока за счет реакции нейтрализации. Поэтому если происходят рефлюксы и желудочный сок забрасывается в пищевод, то он оказывает меньшее раздражающее действие на его слизистую оболочку. Самые популярные препараты данной группы – Маалокс, Альмагель.

Однако недостатком многих антацидов является то, что в ответ на резкое защелачивание желудка может произойти сильный выброс соляной кислоты и уровень кислотности желудка вернется к прежним показателям.

Этого недостатка лишены препараты, носящие название ингибиторов протонного насоса. Они воздействуют на особые клетки, выделяющие ионы водорода (протоны) и блокируют данный процесс, в результате чего происходит устойчивое снижение уровня кислотности в желудке. Один из наиболее известных препаратов данного класса – Омепразол.

Блокаторы гистаминных рецепторов используются в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использование ингибиторов протонного насоса. Они воздействуют на специальные гистаминные рецепторы типа H2, расположенные в слизистой оболочке желудка, которые срабатывают в тот момент, когда в него поступает пища. Типичным представителем данного типа препаратов является Ранитидин.

Препараты-прокинетики улучшают перистальтику желудка и верхних отделов кишнчника, повышают тонус привратника желудка, способствуют скорейшему продвижению пищевого комка по желудочно-кишечному тракту, предотвращают рвоту, икоту и рефлюксы. Наиболее часто из данных препаратов используют Метоклопрамид.

Немедикаментозные методы

Рефлюкс-эзофагит невозможно вылечить одними лишь лекарственными препаратами. К немедикаментозным методам лечения относятся диета и изменение образа жизни и привычек питания. Для уменьшения неприятных симптомов, связанных с ГЭРБ, следует исключить из рациона ряд продуктов:

газированные напитки,
острую пищу,
кофе,
какао,
алкоголь,
жирные и жареные блюда,
пряности ,
слишком холодные или горячие блюда,
грибы,
бобовые.

Также рекомендуется уменьшить потребление свежих ягод и фруктов.

Какие продукты полезно употреблять:

яйца всмятку,
нежирный творог,
каши,
сухарики,
мясные паровые тефтели,
компоты.

Рекомендуется употребление вареной и легкоусвояемой пищи, кисломолочных продуктов.

Также необходимо помнить о режиме питания. При ГЭРБ нельзя переедать, поэтому питаться следует небольшими порциями, но как можно чаще. Также не следует есть непосредственно перед сном. Между последним приемом пищи и отходом ко сну должно пройти не менее двух часов. После каждого приема пищи не рекомендуется сидеть или ложиться, лучше некоторое время походить.

Кроме того, больным ГЭРБ подойдут следующие рекомендации:

отказ от курения;
следует так обустроить место сна, чтобы изголовье кровати поднималось бы на несколько сантиметров;
необходимо наладить полноценный сон длительностью не менее 8 ч.;
отказ от ношения тесной одежды со стягивающими ремнями, корсетов, и т.д.;
отказ от поднятия тяжестей, умеренность в физических упражнениях;
снижение лишнего веса;
уменьшение количества стрессовых ситуаций.

Хирургические методы

В сложных случаях рефлюкс-эзофагит лечится хирургическими методами. К ним прибегают при неудачном лечении заболевания консервативными методами, для исправления серьезных осложнений (например, грыжи пищевода) или в тех случаях, когда болезнь зашла в крайние стадии (формирование пищевода Барретта).

Осложнения

При отсутствии лечения болезнь будет лишь прогрессировать. На ранних стадиях болезни поражаются лишь отдельные участки пищевода, и патологические процессы затрагивают лишь поверхностный слой слизистой оболочки. Однако впоследствии болезнь будет расти вширь и вглубь, затрагивая все большую и большую площадь поверхности пищевода и проникая в глубинные слои тканей. В результате рефлюкс-эзофагит может привести к таким осложнениям, как перфорация пищевода, эрозивный эзофагит, а также состояние, именуемое пищевод Барретта, при котором происходит гиперплазия тканей данного органа. Это состояние уже является предраковым, то есть, с высокой вероятностью оно приводит к злокачественным опухолям.

Полное излечение от ГЭРБ маловероятно, однако современные медицинские методы могут значительно улучшить качество жизни пациента, предотвратить прогресс заболевания и избавить больного от наиболее неприятных симптомов.

Источник

Заброс желчи в желудок – лечение

Заброс соляной кислоты в желудок лечение

Появление в желудке желчи – патологический процесс, который не должен происходить в норме. Кроме того, что это явление сопровождается неприятными ощущениями и свидетельствует о неполадках в организме, оно может привести к таким негативным последствиям, как поражение желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва и рак желудка. Чтобы не допустить этого, при появлении первых симптомов заброса желчи в желудок следует пройти обследование у гастроэнтеролога.

Симптомы заброса желчи в желудок:

изжога с примесью горечи;
боль, ощущение жжения и дискомфорт в подложечной области;
отрыжка с горьковатым привкусом;
желтый налет на языке ;
тошнота, рвота желчью;
постоянное чувство жажды.

Причины заброса желчи в желудок

Патология может вызываться разнообразными факторами. Перечислим основные из них:

Анатомические нарушения, вызванные оперативными вмешательствами на желудочно-кишечном тракте, в результате которых развивается недостаточность замыкательной функции привратника, хроническое нарушение двигательной функции двенадцатиперстной кишки.
Нарушение проходимости желчных протоков, при котором желчь поступает непосредственно в желудок.
Воспалительные заболевания желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и печени (дуоденит, холецистит, гепатит, гастрит с забросом желчи и др.).
Несоблюдение режима питания, употребление чрезмерных объемов пищи, вследствие чего при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку происходит ее спазм и обратный заброс пищи с примесью желчи.
Сон в положении на левом боку сразу после приема пищи.
Физические нагрузки сразу после плотного приема пищи.
Курение, употребление алкоголя и вредной пищи.

Как лечить заброс желчи в желудок?

При появлении симптомов заброса желчи желательно не медлить с визитом к врачу. После проведения ряда исследований, в число которых могут входить анализы крови и мочи, копрограмма, УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия и др. будет установлена причина и назначено соответствующее лечение.

Для лечения заброса желчи в зависимости от причины этой патологии могут применяться как консервативные, так и хирургические методы лечения. При невозможности полного излечения применяется симптоматическая терапия, целью которой является снижение клинических проявлений заболевания и улучшение качества жизни пациента.

Консервативное лечение направлено на нейтрализацию раздражающего действия желчи на слизистые оболочки желудка и пищевода, а также на обеспечение их адекватного очищения. Медикаментозная терапия может включать следующие лекарственные препараты:

пирокинетики – средства, способствующие ускоренному опорожнению желудка и удалению из него желчи (домперидон, метоклопрамид);
антациды — антисекреторные препараты, снижающие кислотность в желудке (маалокс, альмагель, лансопразол, рабепразол, эзомепразол);
урсодеоксихоловая кислота – вещество, способное превращать желчные кислоты в водорастворимую форму;
средства, усиливающие моторику желчного пузыря (магния сульфат, сорбит, холецистокинин);
спазмолитики (дротаверин, папаверин, скополамин) и т.д.

Заброс соляной кислоты в желудок лечение

Диета при забросе желчи в желудок

Если вас беспокоит заброс желчи в желудок, следует пересмотреть свой рацион питания. Вот основные рекомендации по диете при данной патологии:

Пищу следует принимать регулярно 5 – 6 раз в день маленькими порциями.
Следует отказаться от жареной, копченой, острой и жирной пищи.
Рекомендуется уменьшить употребление шоколада, сдобных изделий, алкоголя, кофе, насыщенных бульонов.
Желательно включить в рацион больше слизистых продуктов (кисель, овсяная каша и др.).

Почему происходит заброс желчи в желудок?

#8801; Пищеварение Лечение желудка Почему происходит заброс желчи в желудок?

Попадание желчи в желудок – это симптом развивающегося гастродуоденального рефлюкса. У здорового человека, желчь направляется в двенадцатиперстную кишку из печени, а затем #8212; в нижние отделы кишечника. Во время заболеваний с нарушением функции привратника желудка и повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке, происходит обратный процесс, то есть – заброс желчи и дуоденального содержимого в желудок.

Причины появления желчи в желудке

Заброс соляной кислоты в желудок лечение

Заброс желчи в желудок не проходит безсимптомно

Употребляемая нами пища попадает в ротовую полость, где подвергается первичному расщеплению с помощью слюны. Образовавшийся пищевой комок, продвигается в желудок. Из желудка пища направляется в двенадцатиперстную кишку, затем в тонкие отделы кишечника, где процесс усвоения питательных веществ заканчивается.

Двигаясь по пищеводу к желудку, пищевой комок, проталкивается сфинктерами – клапанами, снабженными круговыми мышцами, они же не дают проглатываемому содержимому, подняться обратно по пищеводу в ротовую полость. Бывают моменты, когда организм включает защитный механизм #8212; рвоту, в этом случае сфинктеры не работают, способствуя освобождению от токсических веществ.

Заполнение желчью желудка происходит по разным причинам. Например, из-за травм, грыжи, опухоли в брюшной полости. Сдавливая двенадцатиперстную кишку, они оказывают механическое давление, заставляя желчь избегать сопротивления сфинктера привратника, забрасывают ее обратно в желудок.

При беременности механизм развития гастродуоденального рефлюкса такой же, как описанный выше. Растущий, в организме матери, плод давит на двенадцатиперстную кишку, позволяя дуоденальному содержимому попасть в желудок женщины, изводя ее изжогой. рвотой. Некоторые медицинские препараты ведут к снижению сопротивляемости и ослаблению мышц сфинктера привратника. Применение миорелаксантов или спазмолитиков способствуют образованию просвета между двенадцатиперстной кишкой и желудком, что, в свою очередь, ведет к просачиванию желчи.

Читайте: Минеральная вода Донат Mg: лечебные свойства, способ применения, отзывы

Хирургические вмешательства. Если во время операции произошло повреждение мышечных волокон сфинктера привратника, желчь будет непременно забрасываться в желудок. При хроническом дуодените, когда слизистая двенадцатиперстной кишки находится в воспаленном, отекшем состоянии, попадание дуоденального содержимого в желудок, происходит постоянно.

Симптомы попадания желчи в желудок

Заброс соляной кислоты в желудок лечение

Изжога #8212; симптом заброса желчи

Симптомы попадания желчи в желудок иногда беспокоят и здоровых людей. Случается это от переедания или от чрезмерной физической нагрузки после принятия пищи. Если они случаются редко, необходимо, по возможности, исключать причины, приводящие к изжоге, отрыжке.

Длительные, мучительные отрыжки и боли в животе говорят о начавшейся болезни.
Боль в животе – достаточно серьезный симптом заболеваний органов пищеварения. Во время заброса желчи в желудок, боль не имеет четкой локализации. Врач слышит жалобы на резь в животе, но без указания точного места беспокойства.
Изжога образуется вследствие попадания желчи из желудка в пищевод, вызывает его раздражение, чувство жжения.
Отрыжка. Газы, образующиеся в желудке, иногда попадают в ротовую полость вместе с желчью.
К опасным симптомам следует добавить такие ощущения как: чувство распирания живота. появление желтушного налета на языке, рвоту желчью.

Все эти симптомы являются сигналами развития заболевания и поводом для обращения к врачу.

Рефлюкс-гастрит – болезнь, при которой постоянно воспалена слизистая оболочка желудка, из-за воздействия на нее желчной кислоты. Повышенная кислотность – фактор, повышающий вероятность развития рефлюкс-гастрита.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кислота из желудка, попадая в пищевод, раздражает и повреждает его стенки. Прогрессирование болезни является показанием к оперативному лечению.
Заболевание – пищевод Баррета. Развивается из-за постоянного повреждения нижних отделов пищевода. Эпителий нижних отделов из плоского и многослойного превращается в цилиндрический. Опасность этого состояния в том, что это – сигнал возможного начала онкологического заболевания.

Читайте: Копилка советов или Что делать, если у новорожденного жидкий стул

Лечение избытка желчи в желудке

Заброс соляной кислоты в желудок лечение

Мотилиум для устранения неприятных симптомов

Желчный рефлюкс не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Важно найти и устранить причину заброса желчи в желудок. Однако, симптоматическое лечение позволяет предупредить осложнения гастродуоденального рефлюкса и улучшить состояние пациента.

Селективные прокинетики #8212; мотилиум и цизаприд, помогают ускорить эвакуацию пищи из желудка и опорожнить его, избавиться от лишней желчи, повышают тонус сфинктеров.
Ингибиторы протонной помпы. Наиболее эффективны #8212; рабепразол (париет) и эзомепразол (нексиум). Препараты борются с кислотозависимыми заболеваниями за счет снижения содержимого продукций соляной кислоты, блокируя ее в слизистой оболочке желудка. Применения данной группы препаратов значительно улучшает прогноз при заболеваниях вызванных повышенным содержанием кислоты в желудке.
Антациды #8212; маалокс, альмагель и многие другие препараты из этой группы, также снижают уровень кислоты в желудке, как и ингибиторы протонный помпы. Их механизм действия несколько отличается от последних, но приводит к одному результату – достижению оптимального уровня кислотности. Следует выбрать препарат либо из одной, либо из другой группы, принимать совместно их не стоит. У ингибиторов протонной помпы более пролонгированное действие, но они и дороже. Антациды придется принимать дольше, они дешевле.
Урсофальк или урсодезоксихолевая кислота изменяет форму желчных кислот на водорастворимую, является щадящей для желудка. При рефлюксе ее стоит принимать два раза в день по стакану – 250 мл. Урсофальк устраняет отрыжку горечью, желчную рвоту. Облегчает общее состояние больного.

Хронический дуоденит лечат консервативно, но многие заболевания, вызывающие заброс желчи в желудок, требуют оперативного вмешательства. Лапароскопическая коррекция гастродуоденального рефлюкса, направлена на минимизацию хирургического вмешательства и минимальную степень травмирования тканей организма. Лапароскопия #8212; малоинвазивный способ лечения, направленный на исправления недостаточной функции сфинктера привратника.

Читайте: Длина тонкого кишечника, его строение и распространенные заболевания

В зависимости от причины, вызвавшей гастродуоденальный рефлюкс, применяют и хирургическое вмешательство в сочетании с лапароскопией. Например, опухоль или грыжа, сдавливающие двенадцатиперстную кишку, из-за чего происходит заброс желчи в желудок, подлежат удалению хирургическим путем.

Появление желчи в желудке – симптом развивающегося заболевания, необходимо найти причину. Это требует тщательного обследования. диагностики больного, займет некоторое время. Для облегчения состояния и улучшения качества жизни медики предлагают воспользоваться симптоматической терапией.

Видеоэндоскопия. Заброс желчи #8212; как это происходит, смотрите в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Желчная кислота в желудке: причины и лечение

Желчь – это секрет, способствующий пищеварительному процессу. Выделяется она печенью и накапливается в желчном пузыре, подготавливаясь к процессу пищеварения. Заброс желчи происходит тогда, когда пищевой комок выходит из желудка, попадая в двенадцатиперстную кишку. Так происходит в нормальном состоянии организма. В противном случае происходит заброс желчи в желудок, вызывая химический ожог слизистой оболочки.

Причины попадания желчной кислоты в желудок

Вместе с соляной кислотой, желчные кислоты способны нанести непоправимый вред желудку. С попаданием желчи в желудок появляется большой риск развития язвенных очагов. Так или иначе, это уже само по себе подразумевает рефлюкс гастрит. У здорового человека желчи в желудке быть не должно.

Но если все-таки заброс происходит, он обязательно сопровождается различными симптомами в эпигастральной области, так как желудок, являясь полым органом, не приспособлен к воздействию на него желчных кислот.

Желчная кислота может попасть в желудок и у совершенно здорового человека, но при определенных условиях, например, при

несоблюдении режима приема пищи
или чрезмерном употреблении еды и жидкости.
Кроме этого, после тяжелых физических нагрузок,
тряски
или сна на левом боку сразу после приема пищи.

Заброс желчи может возникнуть у людей, которые недавно перенесли операцию по удалению желчного пузыря.

Особенности лечения при забросе желчной кислоты в желудок

Чтобы избавиться от чувства дискомфорта или неприятных ощущений в эпигастральной области живота, помогут некоторые методы.

Следует выпить два стакана теплой воды. Слизистая желудка очистится от желчных кислот, а к вам вернется отличное самочувствие. Важно пить воду маленькими глотками.

Можно провести трехдневный курс очищения. Для этого необходимо пить по одному пакетику «Смекты» три раза в день.

В течение десяти дней необходимо принимать пищу дробными порциями, добавить в рацион слизистые продукты: кисель, кисломолочные продукты, овсяную кашу.

Для профилактики заброса желчи возьмите за правило питаться дробно, соблюдать режим и ежедневно выпивать натощак стакан теплой воды.

Заметив у себя симптомы заброса желчной кислоты в желудок, не стоит заниматься самолечением, Необходимо срочно обратиться к специалисту, провести полное обследование органов брюшной области.

После операции на желчном пузыре случае следует посоветоваться со специалистом в целях исключения осложнений после операции, а также соблюдать диету для желудка, которую составит вам диетолог.

Другие статьи по теме:

Источники: https://womanadvice.ru/zabros-zhelchi-v-zheludok-lechenie, https://pishhevarenie.com/lechenie-zheludka/pochemu-proishodit-zabros-zhelchi-v-zheludok/, https://www.astromeridian.ru/medicina/zhelchnaja_kislota.html

Комментариев пока нет!

Источник