Заболевание желчного пузыря на латинском
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 августа 2015;
проверки требуют 14 правок.
Жёлчный пузы́рь[1] или же́лчный пузы́рь[2] (лат. vesica fellea) — является резервуаром для накопления желчи, расположен на висцеральной поверхности печени в одноимённой ямке, его части – дно, тело, шейка, переходящая в пузырный проток. Стенка жёлчного пузыря состоит из трёх слоев: соединительнотканная, мышечная и слизистая, которая имеет мелкие, хаотичные складки, а в шейке и пузырном протоке – спиральную складку[3].
У человека находится в правой продольной борозде, на нижней поверхности печени, имеет форму овального мешка, величиной с небольшое куриное яйцо и наполнен тягучей, зеленоватого цвета жидкостью — жёлчью. От узкой части (шейки) пузыря идёт короткий выводной пузырный жёлчный проток. В месте перехода шейки пузыря в пузырный жёлчный проток располагается сфинктер Люткенса, регулирующий поступление жёлчи из жёлчного пузыря в пузырный жёлчный проток и обратно. Пузырный жёлчный проток в воротах печени соединяется с печёночным протоком. Через слияние этих двух протоков образуется общий жёлчный проток, объединяющийся затем с главным протоком поджелудочной железы и, через сфинктер Одди, открывающийся в двенадцатиперстную кишку в фатеровом сосочке.
Анатомия[править | править код]
Жёлчный пузырь представляет собой мышечно-перепончатый мешок грушевидной формы, расположенный в ямке на нижней поверхности печени; он имеет удлинённую форму с одним широким, другим узким концом, причём ширина пузыря от дна к шейке уменьшается постепенно. Шейка жёлчного пузыря переходит в пузырный проток, который соединяется с общим печёночным протоком. Дно жёлчного пузыря соприкасается с париетальной брюшиной, а тело — с нижней частью желудка, двенадцатиперстной и поперечной ободочной кишок[4].
Длина жёлчного пузыря составляет 8-10 см, ширина — 3-5 см, ёмкость его достигает 50-60 см³[5]. Он имеет тёмно-зелёную окраску и относительно тонкую стенку. В жёлчном пузыре различают дно (лат. fundus vesicae fellae), самую дистальную и широкую часть, тело (лат. corpus vesicae fellae) — среднюю часть, и шейку (лат. collum vesicae fellae) — периферическую узкую часть, от которой отходит пузырный жёлчный проток (лат. ductus cysticus), сообщающий пузырь с общим жёлчным протоком (лат. ductus choledochus).
Основные заболевания[править | править код]
- Хронический холецистит — распространенное заболевание, чаще встречающееся у женщин. Может возникнуть после острого холецистита, но чаще развивается самостоятельно и постепенно, особенно на фоне желчнокаменной болезни, гастрита с секреторной недостаточностью, хронического панкреатита и других заболеваний органов пищеварения, а также ожирения[6].
- Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, ЖКБ) — обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием камней в печёночных жёлчных протоках (внутрипечёночный холелитиаз), в общем жёлчном протоке (холедохолитиаз) или в жёлчном пузыре (холецистолитиаз)[7]. Наиболее обоснованные теории образования жёлчных камней:
- инфекционная — воспалительные изменения в стенке жёлчного пузыря;
- застоя жёлчи;
- нарушения липидного обмена.
- Хронический панкреатит — это воспалительный процесс в поджелудочной железе, продолжительностью более 6 месяцев, характеризующийся: наличием в поджелудочной железе очаговых некрозов на фоне сегментарного фиброза с развитием внутрисекреторной и внешнесекреторной недостаточности[8].
- Полип желчного пузыря — аномальное разрастание тканей жёлчного пузыря, иногда опухоль внутренней или внешней поверхности. Часто имеет паразитарную природу, в протоках жёлчных путей селятся, например, описторхи и на УЗИ червивая опухоль видна как полип.
Система жёлчных путей с внешней стороны печени (выделена зелёным)
См. также[править | править код]
- Холецистэктомия — операция по удалению жёлчного пузыря
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Желчный пузырь // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
ХОЛЕЦИСТИТ
(cholecystitis; холецист- + -ит) — воспаление желчного пузыря.
холецистит аллергический (с. allergica) — X., возникающий как аллергическая реакция слизистой оболочки желчного пузыря на аллергены пищевого или бактериального происхождения.
холецистит бескаменный (с. incalculosa) — X., не сопровождающийся образованием желчных конкрементов.
холецистит брюшнотифозный (с. abdominotyphosa) — катаральный или гнойный X., развивающийся как осложнение брюшного тифа.
холецистит вторичный (с. secundaria; син. X. сопутствующий) — хронический X. с вялым течением, сопровождающий хронические болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
холецистит газовый (с. gaseosa; син.: пневмохолецистит, X. эмфизематозный) — X., протекающий со скоплением газа в желчном пузыре; вызывается возбудителями анаэробной инфекции.
холецистит гангренозный (с. gangraenosa) — X., характеризующийся некрозом и гангренозным воспалением стенки желчного пузыря; обычно вызывается возбудителями анаэробной инфекции.
холецистит гнойно-язвенный (с. punilentoulcerosa) — гнойный X. с изъязвлением слизистой оболочки желчного пузыря.
холецистит гнойный (с. purulenta) — X., вызванный возбудителями гнойной инфекции и характеризующийся скоплением гноя в полости пузыря.
холецистит дифтеритический (с. diphtheritica) — 1) X., являющийся осложнением дифтерии; 2) X. в виде фибринозного воспаления с некрозом слизистой оболочки и образованием на ней беловатых или серых налетов.
холецистит инфекционный (с. infectiosa) — X., возникающий при инфекционной болезни и обусловленный ее возбудителем.
холецистит калькулезный (с. calculosa) — X., при котором в желчном пузыре обнаруживаются конкременты.
холецистит катаральный (с. catarrhalis) — поверхностное воспаление слизистой оболочки желчного пузыря с выделением серозного или слизисто-серозного экссудата.
холецистит липоидный (с. lipoidea) — см. Холестероз желчного пузыря.
холецистит острый (с. acuta) — X., продолжающийся не более 3 месяцев, проявляющийся сильными болями в правом подреберье, диспептическими явлениями, лихорадкой, лейкоцитозом и ускоренной РОЭ.
холецистит регургитационный (с. regurgitationalis) — X., обусловленный забрасыванием в желчный пузырь панкреатического сока с повреждением слизистой оболочки трипсином.
холецистит сопутствующий — см. Холецистит вторичный.
холецистит токсический (с. toxica) — X., вызванный каким-либо токсическим воздействием на слизистую оболочку желчного пузыря.
холецистит флегмонозный (с. phlegmonosa) — острый X., характеризующийся поражением всей (или практически всей) стенки желчного пузыря со скоплением в его полости гнойного или гнойно-геморрагического экссудата.
холецистит хронический (с. chronica) — X., характеризующийся длительным течением с болями в правом подреберье, диспептическими явлениями, уменьшением желчеотделения; нередко сочетается с желчнокаменной болезнью.
холецистит эмболический (с. embolica) — X., вызванный попаданием возбудителя инфекции в желчный пузырь с инфицированным эмболом (напр., при подостром септическом эндокардите).
холецистит эмфизематозный (с. emphysematosa) — см. Холецистит газовый.