Выброс горечи из желчного пузыря
Выброс желчи в ротовую полость проявляется ощущениями жжения в горле и за грудиной и сопровождается вкусом желчи во рту. Привкус проходит после полоскания водой. Именно этой горечью билиарный (желчный, щелочной) рефлюкс отличается от желудочного, когда вкус отрыжки кислый. Неприятные вкусовые ощущения позволяют отличить рефлюкс от опаснейшего заболевания – стенокардии, и его следствия – инфаркта миокарда.
Еще один признак, позволяющий понять, что речь идет о выбросе желчи в ротовую полость, а не о болезнях, требующих немедленного врачебного вмешательства – это провоцирующий фактор. Так врачи называют ситуации, которые приводят к ухудшению состояния. Для выброса желчи в область рта это могут быть, например, погрешности в диете, работа в наклоненном состоянии, слишком обильная пища, еда на ночь.
Рефлюкс может не давать болей, а проявляться кашлем по ночам, который проходит, если выпить немного воды. Такой кашель лечит не терапевт, а гастроэнтеролог.
Причины желчного рефлюкса
В пищеварительном тракте человека есть система клапанов, которые отвечают за то, чтобы питательные вещества проходили от ротовой полости в толстый кишечник, но не наоборот:
- Нижний пищеводный сфинктер (кардиальный) отвечает за то, чтобы кислое содержимое желудка не попадало на нежную слизистую оболочку пищевода. В норме этот сфинктер размыкается, пропуская пищу, а затем смыкается, не допуская обратного хода содержимого желудка (регургитации).
- Привратник, или пилорический сфинктер, пропускает полупереваренную пищу в двенадцатиперстную кишку. Его открытие зависит от степени готовности тонкого кишечника к новой порции работы.
- Между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой существует целая система клапанов, которая регулирует поступление желчи в кишечник по мере заполнения желчного пузыря и в зависимости от поступления пищи.
Все эти клапаны представляют собой кольцевые мышцы. Если рядом с клапаном происходит воспаление, то эти мышцы отекают и не могут работать полноценно. В клапане образуются зазоры, через которые содержимое нижних отделов ЖКТ забрасывается наверх. Это приводит к усилению воспаления и еще большему ухудшению работы клапанов.
Еще одна причина нарушения правильной работы клапанов – нарушение иннервации желудочно-кишечного тракта, то есть, проведения импульсов от нервной системы, которые регулируют моторику (сокращения) пищеварительного тракта. Чаще всего и это связано с хроническим воспалением.
Таким образом, для появления рефлюкса может оказаться достаточно банального гастрита, для заброса желчи – гастрита и дуоденита (воспаления двенадцатиперстной кишки) или холецистита (желчного пузыря). Бывают и врожденные нарушения работы клапанов, тогда от такого выброса желчи пациент страдает с детства. Более редкие и опасные причины нарушения работы клапанного аппарата ЖКТ – это опухолевый рост. Поэтому при таких состояниях необходимо провести полное обследование пациента.
Как лечить билиарный рефлюкс
Важно помнить: сами по себе ощущение жжения за грудиной и неприятный привкус во рту – это симптомы. То есть, проявления заболевания, которые заставляют нас обратиться к врачу. Чтобы убрать воспаление и вернуть сфинктерам возможность полноценно смыкаться, нужно лечить основное заболевание. Чтобы лечить его, нужно найти причину.
Спектр причин очень широк, поэтому среди обследований первой очереди наиболее значимы эзофагогастродуэденоскопия (эндоскопическое обследование, позволяющее врачу визуально оценить состояние слизистых оболочек пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и даже взять из подозрительных участков пробы ткани для исследования состояния клеток) и УЗИ органов брюшной полости, в частности желчного пузыря. УЗИ позволит оценить состояние желчного пузыря и в большинстве случаев определить, есть ли в нем сгустки и камни, которые приводят к быстрому переполнению желчного пузыря и забросу желчи в ротовую полость. Важно только правильно подготовить к процедуре, чтобы ее результаты были точными.
Клинический и биохимический анализы крови при этом заболевании позволяют уточнить общее состояние пациента, а не диагноз, связанный с выбросом желчи в ротовую полость. В некоторых случаях может потребоваться рентгеноконтрастное исследование желудка и тонкого кишечника.
Лечение билиарного рефлюкса очень разнообразно. Могут потребоваться антибиотики, желчегонные препараты, обволакивающие средства и препараты, снижающие кислотность. В некоторых случаях (например, если желчный пузырь переполнен камнями) пациентам необходимо хирургическое лечение.
А если не лечить?
Сам по себе выброс желчи в ротовую область неприятен, но не опасен. Однако грозными являются его последствия. В ротовой полости и пищеводе химическая среда слабощелочная. В желудке – кислая. Желчь имеет щелочную реакцию. На всем протяжении пищеварительного тракта клетки слизистой оболочки приспособлены именно к той среде, которая должна быть в норме. Поэтому кислое содержимое желудка разрушает клетки пищевода, а щелочная желчь нарушает работу клеток слизистой оболочки желудка, привыкших к кислоте.
Не стоит забывать и о ферментах, которые содержатся в соке разных пищеварительных органов. Смесь желчи и секрета панкреатической железы прекрасно переваривает жиры, белки и углеводы. Но должно это происходить в двенадцатиперстной кишке. Желудок и тем более пищевод совершенно не приспособлены для этого. Их клетки разрушаются под воздействием пищеварительных ферментов, что может приводить к эрозии и даже язве желудка, изменению клеток пищевода, а это может закончиться тяжелым онкологическим заболеванием. Опухоли пищеварительного тракта крайне опасны, они быстро растут и метастазируют, поэтому самолечение при таком выбросе желчи недопустимо.
Как облегчить симптомы выброса желчи в ротовую полость
Лечение основного заболевания – единственный способ надежно избавиться от выбросов желчи. Но воспаление уходит медленно. Даже при грамотно и быстро подобранной терапии отек клапанов пройдет не сразу, да и проведение импульсов от нервной системы не восстановится после первого же приема препарата.
Поэтому дадим несколько простых рекомендаций, которые позволят не только облегчить неприятные симптомы, но и помогут быстрее вылечиться:
- Принимайте пищу не менее чем за 3 часа до того, как лечь. За это время еда успеет пройти из желудка в кишечник, и вероятность выброса желчи значительно снизится.
- После еды находитесь в вертикальном положении, стоя или сидя. Гравитация поможет избежать неприятных ощущений. Хорошо помогают легкие прогулки после еды, ведь общее движение стимулирует и моторику желудочно-кишечного тракта.
- Откажитесь от промышленных соков: излишняя кислота вредна для раздраженных стенок желудка.
- Как только позволит состояние, займитесь физкультурой. Подойдет ЛФК или обычная гимнастика. Заниматься нужно натощак. В первое время избегайте наклонов и упражнений, которые выполняются из положения лёжа.
- Наладьте водный режим. Старайтесь выпивать не менее 1 стакана теплой воды каждые 2-3 часа. Вода не только очистит ротовую полость, но и поможет нормальной работе всего желудочно-кишечного тракта, а также снизит чувство голода, которое у больных с повышенной кислотностью желудочного сока бывает особенно мучительным. Это приведет к урежению выбросов желчи.
Диета при выбросе желчи
Правила питания при выбросе желчи в область рта очень похожи на диету при любых других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако есть и некоторые особенности, обусловленные спецификой заболевания:
- Исключите алкоголь и кофе, снизьте количество выкуриваемых сигарет, а лучше бросьте курить! Этанол, кофеин и никотин раздражают стенку желудка и стимулируют дополнительную выработку соляной кислоты, что вредно для раздраженных стенок желудка.
- Откажитесь от жирной пищи, острого, солёного, пряного. Вся эта, без сомнения, вкусная пища стимулирует усиленную секрецию желчи и, опять же, раздражает пищеварительный тракт.
- Под запретом газированные напитки: они создают избыточное давление в желудке, что провоцирует рефлюкс.
- Помидоры, мята, цитрусовые расслабляют сфинктеры ЖКТ, поэтому они тоже под запретом.
- Питайтесь дробно. Небольшие порции еды снизят нагрузку на ЖКТ, а частое, раз в 3-4 часа, поступление пищи будет заставлять желчный пузырь опорожняться чаще и в нужное для пищеварения время.
- Наблюдайте за своим состоянием после приема различных продуктов. При выбросе содержимого ЖКТ в ротовую полость бывает так, что даже разрешенные продукты вызывают изжогу. Если это происходит, попробуйте исключить такую еду и понаблюдайте за своим состоянием. По мере выздоровления рацион можно будет расширять.
Выброс желчи в ротовую полость у беременных
У женщин, которые ждут ребенка, создается повышенный риск выброса секрета в область рта. Это связано с изменением гормонального фона при беременности: вещества, которые необходимы для поддержания этого чудесного состояния, расслабляют гладкую мускулатуру, в том числе и сфинктеры. В этом случае сам по себе выброс желчи в ротовую полость не считается заболеванием, но, как и у всех других пациентов, может приводить к крайне неприятным последствиям. Беременность – достаточно долгий период, и клетки могут разрушиться достаточно серьезно. А ведь молодой маме нужно хорошо питаться, чтобы обеспечить новорожденного полноценным молоком! К тому же применение лекарств во время беременности очень ограничено.
Чтобы сохранить здоровье, просто соблюдайте простые рекомендации и диету, даже если никаких признаков выброса желчи в пищевод у вас нет. Дело в том, что растущая матка изменяет давление в брюшной полости, и вероятность выброса секрета в область рта у беременных крайне велика. Первое время этот процесс проходит бессимптомно, поэтому гораздо проще чуточку изменить свой образ жизни сейчас, чем потом лечиться.
Для тех, у кого симптомы уже появились, лечение крайне важно. Существуют препараты от изжоги, разработанные специально для беременных, которые хорошо помогают маме и не вредят малышу.
Билиарный рефлюкс – заболевание, доставляющее мучения пациенту и значительно снижающее качество жизни. Оно опасно своими осложнениями. Однако если наблюдаться у гастроэнтеролога, выполнять все его назначения и соблюдать простые рекомендации, вскоре загрудинные боли и вкус желчи оставят вас навсегда. Если трудно соблюдать диету, попросите членов семьи вам помочь: правила для лечения выброса желчи в рот здоровым людям помогут сохранить нормальное пищеварение.
Выброс желчи в ротовую полость во время сна может беспокоить любого человека вне зависимости от возраста и пола. Указанный симптом может являться как признаком органической патологии ЖКТ, так следствием обратимого функционального расстройства. Представляет ли опасность желчный рефлюкс? Для лучшего понимания проблемы следует ознакомиться с основными патогенетическими механизмами.
Как происходит заброс желчи
Функционально значимые анатомические образования, формирующие пищеварительную трубку, разделены мышечными жомами. Еда последовательно продвигается из верхних отделов ЖКТ к нижним. Нормальная сократительная активность сфинктеров препятствует обратному забросу содержимого пищеварительного канала. При рассматриваемой патологии желчь попадает в желудок из 12-перстной кишки. Заброс обусловлен несколькими механизмами:
- Несостоятельность сфинктеров. Мышечные жомы желудка и пищевода недостаточно сокращаются, поэтому не поддерживают должную изоляцию пищеварительных отделов даже при последовательной работе.
- Функциональные нарушения моторики. Сфинктерный аппарат органически не изменен. Произошло рассогласование сократительной активности между отделами 12-перстной кишки, желудка и пищеводом.
- Физическое исчезновение естественного барьера, препятствующего обратному забросу. Речь идет о резекции желудка, в частности, удалении пилорического отдела.
Рефлюкс нередко сочетается с заболеваниями желчного пузыря. Это объясняется прямой связью между сократительной активностью данного органа и моторикой гастродуоденальной зоны (участка перехода желудка в 12-перстную кишку). Заброс желчи в ротовую полость часто фиксируется у лиц, страдающих гипокинезией рассматриваемых отделов.
Причины
Факторы, провоцирующие данный симптом, многочисленны. Патологической основой, вызывающей заброс желчи в пищевод, могут служить:
- Хронический холецистит, включая калькулезный;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- Ожирение средней и тяжелой степени (за счет повышения внутрибрюшного давления);
- Первичная недостаточность и/или дискинезия привратника, кардии, нижнего пищеводного сфинктера;
- Новообразования, сдавливающие органы ЖКТ.
Всегда ли дело в заболевании?
Даже у относительно здоровых людей иногда происходит заброс желчи в пищевод. Основные причины:
- Погрешности в диете. Например, речь идет о чрезмерном употреблении животных жиров, кофе.
- Использование некоторых препаратов. Рефлюкс может возникнуть при нерациональном приеме миорелаксантов.
- Тяжелые физические нагрузки после приема пищи. Выработанная желчь забрасывается в ротовую полость за счет повышения внутрибрюшного давления.
- Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к рассогласованию работы желчного пузыря и сфинктера Одди и, следовательно, к холестазу. Схожим патогенетический механизм наблюдается при курении.
- Выброс желчи в ротовую полость во время сна встречается на поздних сроках беременности. Это обусловлено сдавлением желчевыводящих путей плодом, а также снижением моторики ЖКТ на фоне выработки прогестерона («гормона беременности»).
Рассмотренные факторы не всегда требуют серьезного медикаментозного или оперативного вмешательства. Это объясняется функциональным характером желчного рефлюкса. Большую часть из указанных причин можно полностью устранить либо модифицировать самостоятельно.
Симптомы
Выброс желчи в пищевод сопровождается жжением за грудиной и в горле. Отличить его от проявлений гастроэзофагеального рефлюкса (без желчи) позволяет горький привкус во рту. Как правило, он исчезает после полоскания полости рта водой.
Важно! Под маской изжоги нередко скрываются заболевания сердечно-сосудистой системы. При стойкой и выраженной симптоматике, особенно связанной с физической нагрузкой, следует исключить стенокардию и инфаркт миокарда.
Можно обнаружить взаимосвязь между приступом горечи во рту и провоцирующим фактором. Например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы изжога возникает в положении лежа. Рефлюкс желчи при хроническом холецистите чаще появляется после приема пищи и сопровождается болью, тяжестью в правом подреберье.
Принципы диагностики
Поиск причины выброса желчи в пищевод следует начинать с обращения к гастроэнтерологу. Набор необходимых обследований зависит от характера жалоб и данных осмотра, поэтому определяется индивидуально. Основные диагностические методы:
- ФГДС. Эндоскопия позволяет визуализировать слизистую по ходу ЖКТ, оценить состояние сфинктеров. Можно обнаружить окрашенное желтоватым цветом желудочное содержимое, зияющий привратник, вторичные участки воспаления.
- Суточная pH-метрия. Принцип основан на разности pH содержимого 12-перстной кишки и желудка (в первом случае среда щелочная, во втором – кислая). При обратном забросе желчи зонд зафиксирует изменение соответствующего показателя.
- УЗИ органов брюшной полости. Позволяет обнаружить признаки холецистита, конкременты (камни) желчевыводящих путей, дискинезию некоторых анатомических структур.
- Рентгенография с контрастом. На снимках будет определяться обратный заброс бария из 12-перстной кишки. Метод помогает исключить некоторые виды опухолевых заболеваний.
Лабораторная диагностика отходит на второй план, так как не обладает специфичностью. Однако показано биохимическое исследование крови. Анализ позволяет, например, выявить косвенные признаки холестаза (застоя желчи). Возможные изменения: повышение уровня билирубина (преимущественно прямого), увеличение активности щелочной фосфатазы, ГГТП.
Почему важно обследоваться: основные осложнения
Указанный перечень исследований способен оттолкнуть пациента от диагностического поиска. Чаще всего редкие жалобы не заканчиваются походом к гастроэнтерологу. Единичные случаи выброса желчи в ротовую полость, как правило, не представляют опасность. Однако систематическое, нередко бессимптомное, попадание содержимого 12-перстной кишки в выше лежащие отделы чревато развитием серьезных осложнений. Среди них:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рецидивирующая патология, ведущая к преимущественному поражению нижнего пищеводного отдела.
- Щелочной гастрит. Особенно при забросе желчи страдает пилорический отдел.
- Пищевод Баретта. Предраковое состояние. Постоянное раздражение слизистой приводит к метаплазии – стойкому замещению одних высокодифференцированных клеток на другие.
- Злокачественные новообразования. Для данных опухолей ЖКТ характерно особенно быстрое метастазирование и тяжелое течение.
Лечение
Борьба с дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом, или забросом желчи в ротовую полость, основана на устранении исходной его причины. При легких функциональных расстройствах достаточно коррекции образа жизни, приема некоторых медикаментов. Иногда лечение, например, при желчнокаменной болезни, может быть оперативным.
Важно! Желчегонные травы при забросе желчи в пищевод нельзя использовать без должного обследования. При наличии калькулезного холецистита их прием способен привести к усугублению заболевания, в частности, к желчной колике.
Тактика медикаментозной терапии определяется индивидуально лечащим врачом. Основные группы вспомогательных препаратов:
- Стимуляторы моторики ЖКТ. Представители: Мотилиум, Домперидон.
- Средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Они уменьшают повреждающее действие содержимого 12-перстной кишки.
- Антациды (Альмагель, Маалокс). Связывают желчные кислоты, активируют выработку «защитных» факторов желудка: муцина, гидрокарбонатов.
- Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет). Назначают при гиперсекреции соляной кислоты.
Заключение
Важно понимать, почему происходит выброс желчи в ротовую полость и чем он чреват. Данное знание поможет избежать диагностических и лечебных ошибок. Даже если регулярный рефлюкс обусловлен «легкими» функциональными нарушениями – это не основание для игнорирования симптома. Лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом, чем ждать осложнений или тратить время на лечение заброса желчи в пищевод народными средствами.
Загрузка…
Человеческий организм представляет собой полноценную гармоничную систему, в которой строение каждого органа строго соответствует выполняемым функциям. Даже незначительное, на первый взгляд, отклонение может стать причиной серьезного осложнения с необратимыми последствиями. К одному из них относится заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.
Желчная кислота в желудке – следствие такого процесса, как дуоденогастральный рефлюкс. Данное состояние редко диагностируют в качестве отдельного заболевания. Зачастую это признак патологических изменений в желудочно-кишечном тракте. Если у больного много желчи в желудке, он будет жаловаться на сильные приступы, боли в животе, диспепсические расстройства (рвота, понос).Для того чтобы навсегда избавиться от неприятного заболевания, необходимо определиться с его причиной и придерживаться лечения, которое назначит гастроэнтеролог.
Дуоденогастральный рефлюкс: причины и механизм
Многие люди, столкнувшееся с проблемой рефлюкса, беспокоятся, если появилась желчь в желудке – причины заболевания. Основные причины патологии связаны одним общим механизмом, который называется дуоденогастральным рефлюксом.
Заболевание представляет собой выброс желчи из 12-перстной кишки в желудок. Помимо этого выделение секрета может попасть в пищевод, ротовую полость (дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс). Его диагностируют больше чем у 75% людей, страдающих расстройствами пищеварительной системы.
Зачастую налицо его многофункциональный характер, то есть заболевание возникает вследствие нарушений психосоматических нервных регуляций. Но существует ряд других причин, по которым происходит заброс желчи в другие органы брюшной полости. К общим причинам, когда много желчи в желудке, относятся:
- пониженный тонус нижнего отдела пищеварительного тракта и тонкого кишечника;
- несостоятельность сфинктерного просвета двенадцатиперстной кишки;
- повышенное внутрибрюшное давление (причиной этому может быть беременность);
- нарушенная координация между всеми отделами пищеварительной системы;
- диагностика хронического заболевания органов гепатобиллиарной системы;
- желчный, который вырабатывает избыточное количество густого секрета;
- наличие патогенных паразитов;
- перенесенные операции у онкологических больных;
- дискинезия желчевыводящих путей (диагноз – ДЖВП);
- удаление желчного пузыря.
Гастроэнтерологи считают, что заброс желчи из дуоденальной кишки в желудок может периодически случаться у здоровых людей. Это может произойти в ночное время суток и не считаться патологическим состоянием при условии, что уровень кислоты желудочного сока находится в нормальном пределе. Заброс может быть спровоцирован следующими причинами:
- прием большого количества пищи;
- желание питаться только острой, жирной, жареной едой;
- отравление несвежими продуктами питания;
- повышенная интенсивность физических нагрузок;
- еда на ночь;
- резко совершенные движения;
- привычка пить жидкость в большом объеме во время приема пищи;
- алкогольные напитки, выпитые натощак;
- похмелье;
- регулярное голодание:
- повышенное внутрибрюшное давление у беременных женщин, когда плод сильно давит на органы;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов, включая таблетки для устранения спазмов;
- стрессовый период.
У грудничков явление встречается часто, так как у них ослабленный сфинктер жома.
Если накапливается желчь, причины могут носить не только физиологический характер. Скорее всего, подобное состояние выступает как симптом при таких патологиях, как:
- язвенный колит желудка и дуоденальной кишки;
- наличие камней в пузыре и протоках;
- патологические изменения, которые сопровождаются переизбытком желчи и ее застойными явлениями (холестаз);
- непроходимость кишечника;
- наличие острого либо хронического гастрита, вызванного бактерией хеликобактер;
- ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей);
- отечность слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
- травма живота;
- диагностика острого холецистита (воспалительный процесс);
- злокачественная опухоль;
- спазмы желчного;
- недостаток вырабатываемой защитной слизи;
- нарушенная моторика в тонком кишечнике;
- боли в желчных протоках и пузыре.
У тех, кто ранее перенес лечение, связанное с удалением желчного, уменьшением/ушиванием язвы дуоденальной кишки, рефлюкс происходит намного чаще. Помимо этого, заброс желчи в полость других органов, включая желудок, глотку, рот, может быть вызвано следующими факторами:
- у ребенка – врожденный дефект привратника желчного пути;
- дистрофические изменения в гладкой мускулатура;
- перенесенные операции, которые привели к нарушению целостности просвета.
Все органы ЖКТ, включая поджелудочную железу, желудок, пузырь и печень, выполняют работу по первичному обрабатыванию пищи при помощи пищеварительного сока и специальных ферментов. Протока желчного пузыря, поджелудочной идет в двенадцатиперстную кишку, куда выводится химус (переваренные за счет желудочного сока продукты питания). После этого вся масса попадает в тонкий кишечник. Желчь в желудке – это клиническое проявление патологических изменений в желчном протоке и других органах ЖКТ.
В тот момент, когда возникает эзофагогастродуоденальный рефлюкс, весь процесс обрабатывания продуктов питания существенно меняется. Благодаря действию кислоты происходит полное разрушение клеточной мембраны, что в свою очередь вызывает атрофический процесс в желудке. Пищеварительный сок, особенно желудочный, во время контакта с секретом лишается ряда своих функциональных свойств. Пищевые комки не могут пройти нужную обработку, что существенно затрудняет последующий процесс переваривания. Во время приема трав, других растительных и лекарственных препаратов секрет будет вырабатываться в большом количестве. Избыток накапливается прежде всего в желчном, что вызывает застой, а потом в дуоденальном кишечнике, после чего возникает рефлюкс. Также не стоит забывать, что во время здоровой регуляции желчь не будет скапливаться и забрасываться в органы, находящиеся выше 12-перстной кишки.
Симптоматика и общие признаки рефлюкса
Люди, которые впервые столкнулись с проблемой заброса желчи, поневоле начинают интересоваться, как происходит заброс желчи в желудок, признаки патологии. Постоянное выделение желчи с последующим ее забросом оказывает губительное действие на слизистые всех органов, включая пищевод, трахею, глотку и ротовую полость. Посещая гастроэнтеролога, пациенты чаще всего говорят о следующей симптоматике:
- постоянный привкус горечи;
- желтый налет на языке;
- боль в грудной клетке, частая изжога;
- отвращение к мясу, тяжелой, острой и жареной пище;
- тошнота, а мамы грудничков жалуются на отрыжку у младенца, частое срыгивание;
- запор, сменяющийся диареей;
- обильная рвота, особенно после избыточного приема пищи;
- спазматические боли в эпигастральной области после приема еды;
- кашель;
- вздутие, постоянное урчание в области кишечника.
Регулярное поступление желчного секрета в органы пищеварения может стать признаком появления патологических изменений в ЖКТ. Скопление желчи в полости желудка в дальнейшем может переместиться в пищевод и ротовую полость. В этом случае принято диагностировать гастроэзофагеальную рефлюксную патологию, при которой большая часть изменений приходится на пищевод. Контактирование желчного секрета и желудочного сока вызывает последствия в виде постоянной отрыжки. Также стоит обратить внимание на состояние стула пациента. Слизь в кале, в которой присутствуют мелкие хлопья, свидетельствует о патологическом изменении в пузыре и кишечнике.
Диагностические мероприятия
Определение диагноза — трудный процесс даже для квалифицированного гастроэнтеролога. Однако это возможно благодаря эффективным, современным способам исследования. Они могут быть проведены даже в стандартной амбулатории.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Самый часто встречающийся метод, применяемый для исследования патологических изменений во внутренних органах, участвующих в пищеварении. Он выступает в качестве эндоскопического способа, во время которого можно провести биопсический забор клетки, осмотреть слизистую и поставить правильный диагноз с последующим подбором эффективного лечения.
Единственный недостаток фиброгастродуоденоскопии – неприятные ощущения у больного на протяжении манипуляции. Однако если правильно выполнять дыхательные движения и успокоиться, можно устранить этот неприятный момент.
Морфологическое исследование, анализ взятой биопсии
Этот метод выявления причины попадания мутной желчи в слизистую желудка и дуоденального кишечника выступает в качестве микроскопического способа диагностики. С его помощью можно окончательно поставить диагноз повышенного уровня кислотности, определиться с причиной, почему желчь поступает в вышележащие органы. Гистолог исходя из полученных результатов взятого биоптата может дать правильное заключение о состоянии клеток, рассказать о том, почему появляется рефлюкс.
Внутрижелудочная рН-метрия
Таким образом можно отследить обратное изменение уровня кислотности желудочного сока. Особенно ценной считается диагностика в ночное время суток.
Ультразвуковое исследование
Исследуются полностью (или частично) печень, желчный пузырь, поджелудочная и их протоки.
По итогам всех диагностических мероприятий можно сделать вывод о том, почему повышается уровень кислотности и происходит постоянный заброс желчи.
Лечебные мероприятия
Лечение выброса желчи в желудок следует назначать исходя из симптомов и причин его возникновения. После того как были проведены диагностические манипуляции, гастроэнтеролог может точно разработать схему, как вывести желчь из желудка пациента. Прежде всего надо сделать главный упор на лекарственные средства.
Народный способ лечения может выступать только как дополнительный метод. Если учитывать причины желчи в желудке, тогда лечение будет направлено на устранение их и рефлюкса. Терапия проводится по индивидуальной схеме, составленной доктором.
Правила медикаментозного лечения
Медикаментозный метод всегда сочетается с терапевтическим лечением главной патологии: если выброс является причиной аномалии внутренних органов либо желчного протока, в этом случае необходимо вырезать поврежденный орган. Определение основной причины даст возможность эффективно избавиться от неприятного явления.
Из лекарств назначают следующие препараты:
- антисекреторное средство (Циметидин, Фамотидин, Ранитидин);
- антациды (Маалокс, Мотилиум, Альмагель, Фосфалюгель, Хофитол);
- средства, изготовленные на базе кислоты урсодезоксихола (Урсофальк, Урсосан).
Если нет желчного, то секреция постоянно будет копиться в двенадцатиперстной кишке и у человека навсегда сохранится горечь во рту. Но прежде чем принимать препараты, в том числе безобидные (например, марганцовку), необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Конечно, полностью избавиться от последствий не получится, однако можно снизить агрессивное влияние на пищеварительные процессы.
Диета во время заброса секреции
Терапия диетой играет немаловажную роль, как и медикаментозная. К сожалению, многие люди безответственно относятся к своему питанию, что становится причиной желчных колик. Переизбыток жирной пищи, копченостей и пряностей может привести к быстрому выбрасыванию густой секреции и токсическому влиянию на слизистую внутренних пищеварительных органов.
Пациентам для нейтрализации рефлюкса советуют диету под номером 5. Она подразумевает обработку всех продуктов питания при помощи высоких температур. Чтобы предотвратить постоянное возникновение гастродуоденального рефлюкса, нужно исключить сладкие газированные напитки, колбасу, маслянистые крема, жирные сорта мяса.
Как вывести желчь в домашних условиях
Лечение заброса желчи в желудок подразумевает использование народных средств. Однако перед этим надо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Если разрешение получено, применяют отвар желчегонных трав:
- рыльца кукурузы;
- корень одуванчика;
- шиповник;
- ветки бессмертника;
- березовые листья.
Сырье готовят исходя из однотипных рецептов:
- 1 столовая ложка сушеных ингредиентов на 1 стакан крутого кипятка;
- настаивают 15-20 минут;
- процеживают.
Выпивать надо за 30 минут до приема еды на протяжении всего дня (утром принимать натощак). Чтобы избавиться от патологии в домашних условиях, надо удостовериться в отсутствии желчнокаменного заболевания. Это обуславливается тем, что используемые растительные средства провоцируют закупоривание желчных протоков большими камнями. Но есть серьезное противопоказание к фитотерапевтическому лечению – аллергические реакции на определенные растительные препараты.
Среди народных средств популярны следующие рецепты:
- Взять по одной чайной ложке сушеных трав, включая чабрец, зверобой, полынь, листья бессмертника и подорожника. Все компоненты необходимо залить одним литром крутого кипятка, после чего прокипятить на протяжении одной минуты. Растительный отвар выпивать в холодном виде, предварительно процедив, небольшими порциями в течение всего дня (утром – натощак).
- Две столовых ложек смеси из одинакового количества трав (цикорий, корень барбариса, одуванчик) поместить внутрь термоса, залить одним литром крутого кипятка. Оставить на ночь (желательно настаивать не менее 12 часов). Готовый настой пить в теплом виде по 100 мл до приема пищи. Весь курс применения составляет два месяца, между курсами – перерыв одна неделя.
- 10 г предварительно измельченной травы прополиса залить половиной стакана водки. Спиртовая настойка должна настаиваться в темном, хорошо проветриваемом месте несколько дней (от трех до пяти). Профильтрованную алкогольную настойку хранить строго в холодильнике. Перед приемом ее взболтать, принимать по 20 капель, разведенных в воде. Норма – три раза в день, натощак. Курс варьируется от двух до трех недель с перерывом на 18-22 дня.
Оперативное вмешательство
Бывают случаи, когда нейтрализовать выбрасывание желчи в желудок можно только при помощи хирурги