Вопрос гастроэнтерологу желчный пузырь
Евгений
, Пермь
71 просмотр
9 января 2020
Добрый день, было принято решение о диете на 40 дней. Диета подразумевает почти что полное исключение жиров и минимум углеводов.
Подскажите, как можно снизить ущерб для желчного пузыря?
Есть опасения, что он будет плохо сокращаться (из-за отсутствия жиров, маленьких порций, очень легкой пищи) и будет застой желчи.
Хронические болезни: Холецистит хронический, небольшие полипы (0.4)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Надо есть просто строг по часам , тогда не будет застоя. В интервалах между едой пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Желчный в любом случае на любую еду сокращается- не переживайте. Это рефлекс
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте желчный на любой приём пищи реагирует
Пейте воды чистой и минеральной
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, застоя не будет, не переживайте
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Желчный пузырь реагирует на любую пищу.Застоя желчи не будет, если принимать пищу в одни и те же часы 5-6 раз в день,выпивать до 2л воды в сутки.
Терапевт
Здравствуйте, если Вы не собираетесь заниматься «лечебным голоданием», сыроедением, то в принципе разумное ограничение животных жиров и легкоусвояемых углеводов — соответсвует здоровому питанию, функции ЖП это не повредит. Придерживайтесь дробного приема пищи 4-5 р/сутки и достаточный питьевой режим.
Евгений, 9 января
Клиент
Анна, ограничение жиров и углеводов будет на самом деле «не разумное» — в последние даты это будет в основном чистый белок + клетчатка. Питьевой режим будет в норме, даже повышен. Посоветовали иногда есть маленький кусочек бородинского хлеба и тонкий кусок сыра для сокращения пузыря. Плюс добавлю урсосан (который пью иногда курсами). Как считаете? Может еще какие-то идеи будут? П.С. я видел на УЗИ как пузырь сокращается от белка — сокращается очень слабо
Терапевт
В целом высокобелковая диета в таком случае не очень благоприятно воздействует на организм ( в частности на почки — повышается риск камнеобразования, жкт — повышается риск сгущения желчи, появления «сладжа» и последующего камнеобразования в ЖП). Поэтому имеет смысл придерживаться такой диеты максимально коротким курсом, под прикрытием желчегонных ( урсосан), и включить в рацион жирорастворимые витамины А,Д, Е,К, небольшое количество углеводов и жиров, как Вам посоветовали( хлеб, сыр).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Отсутствие жиров в пище усугубит желчеотток, что приведёт к ее застою, увеличению полипов и формированию стеогепптоза.
Ваша безжировая диета, в таком случае, подразумевает дополнительное включение желчегонных средств.
Гастроэнтеролог
На время диеты с целью профилактики необходимо добавить препараты урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10 мг/ кг массы тела.
Терапевт
Здравствуйте, жиры вы полностью никак не исключите, они содержаться в мясе, в молочных продуктах, бобовых, так что не переживайте все будет нормально работать в вашем организме. После диеты будете постепенно вводить в рацион что-то новое. Здоровья вам! Желаю достичь хороших результатов!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Слухи о вреде безжировая диета для желчного пузыря очень преувеличены. В первую неделю можете попробовать пропивать натощак одну чайную ложку любого растительного масла. Вторую неделю пол чайной ложечки. Потом всё уберите, польза от низкокалорийной диеты для желчного пузыря больше чем риск застоя желчи. Если будут проблемы, можно заваривать себе кукурузные рыльца, или попить Холосас
Гастроэнтеролог, Терапевт
ЗДравствуйте! сокращеия желчного пузыря не завияст от характера пищи. Желчный пузырь сокращается даже при употреблении воды… Перед принятием рещения о диетическом питании рекомендую исключить значимую патологию ЖКТ — ранее делали ФГДС. результаты УЗИ брюшнойтполости, проблемы сос стулом есть?Каковы результаты клинческого и биохимического анализакрови, общего анализа мочи, копрограммы?
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам нужен режим и никакого застоя не будет , основное это питание в одно и то же время небольшими порциями
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Саркоидоз
3 октября 2019
Розеля
Вопрос закрыт
ЖКБ
4 декабря 2019
Парень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Татьяна М
85 просмотров
18 декабря 2019
Доброго времени суток! Пожалуйста, подскажите, по моим вот таким результатам УЗИ: Печень: расположена типично, эхоструктура однородная, мелкозернистая, эхогенность средняя. Контуры долей четкие, ровные. Правая доля: КВР-122 мм, левая доля: толщина — 55 мм (норма). Сосуды не расширены: НПВ-25 мм, ВВ-8-9 мм, СВ-7 мм. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Очаговые образования не выявлен. Желчный пузырь: расположен типично, грушевидной формы, не увеличен, стенки уплотнены и утолщены до 4-5 мм, желчь анэхогенная, в полости пузыря определяются множественные мелкие конкременты размером до 4 — 5 мм. Как лечиться и можно ли попробовать препараты растворяющие камни?
Возраст: 51
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Модно принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты. А какая симптоматика присутствует? Приступив желчной колики Вам знакомы?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо проговорить данную ситуацию с хирургом. Наличие множественных конкрементов может привести к развитию желчной колики, возможно даже желтухи.
Травматолог, Уролог, Хирург
Татьяна, здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Если какие — то «доброжелатели» советуют Вам выводить их как — то , ещё что — то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, — полостная !
Вам необходимо:
— ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
— ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
— ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ !
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких — либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте рассмотрите с хирургом удаление желчного пузыря
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Многое зависит от симптомо в заболевания. Если ранее не беспоколили приступы болей и сейчас боли не бесокоят, можно рассмотреть варианты терапевтического лечения. Неосложненные формы желчнкаменной боле зни лечатся терапевтическими методами. Для того. чтобы определитьсяс возможностью растворения камней, необходимо сделать компьютерную томографию брюшной полости для определения размеров и плотности камней. Если плотность камнй не более 100уе, можно начать курс растворения препаратами урсодезоксихолеой кислоты. В противном случае курсы профилактической терапии этими же препаратами для предотвращения роста камней. До получения результатов обследования рекомендую симптоматиечксую терапию. Что Вас сейчас беспокоит?
Татьяна М, 19 декабря 2019
Клиент
Марина, меня беспокоила ноющая боль с левой стороны под ребрами — лечили от гастрита, но боль не прошла. Сама сходила на УЗИ органов брюшной полости, результат — камни в желчном. Терапевт прочитав диагноз, со мной не стала больше разговаривать, ответ — идите к хирургу на удаление желчного. Но у меня не болит правый бок, ноет левый. 13.12.19 съездила в СПБ, сделала видеоколоноскопию — нечего не выявлено, но дополнительно проведена видеоэзофагогастродуоденскопия — недостаточность кардии, желчь в большом количестве — удалена через эндоскоп (краткое описание, если нужно подробнее — вышлю), после этой процедуры два дня меня мой бок не беспокоил, просто забыла про него, сейчас его чувствую, но немного. Поэтому хочу понять, действительно нужно удалить желчный, или лечить кардию ….
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Попробовать можно, но это малоэффективно и камни это как бомба замедленного действия поэтому я бы советовала не рисковать, сделать кт и убрать их оперативным путем
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Надо есть строго по часам , исключив холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин шоколад
Пить урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки 4_5 мес , при условии, что они рентгенонегативные
Обязательно Пит чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Все это позволит предотвратить застой желчи, дальнейший рост камней , а , возможно и растворение имющихся .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Про желчный я вам уже писала, а кардию не лечат, лечат последствия заброса желчи…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Левый бок ноет оттого, что в процесс вовлечена поджелудочная железа, с формированием вторичного панкреатита. Если вы будете строжайшим образом соблюдать режим питания и образа жизни, то можно занять выжидательную тактику и, на фоне режима, пытаться проводить терапию урсосаном или урсофальком, а также сочетать приём пищи с ферментными препаратами. И все это только в том случае, если вы ранее не испытывали приступа желчной колики! Если такой в анамнезе был, то оттягивание решения вопроса с холецистэктомией, несёт за собой риск острой ситуации с осложнениями, в том числе в ходе оперативного вмешательства, которое будет выполнено традиционным способом, а не парой дворе, как это выполняется при лапароскопии. Обсуждать больше нечего. Поступите так, как поступите. Но лучше прислушаться к мнению компетентных врачей.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Сколько лет у вас камни в желчном пузыре? Как часто беспокоят?
Есть ли фото УЗИ ОБП?
Да, есть такие препараты урсосан и его аналоги, которые растворяют мягкие холестериновые камни и препятствуют росту плотных камней (холецистография дифференцирует, можно по фото УЗИ). Плотные растворяются очень редко. На фоне лечения проводится контроль УЗИ ОБП.
Наблюдаю пациентов с камнями в желчном пузыре.
Татьяна М, 19 декабря 2019
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Кота рвёт
21 сентября 2019
Михаил
Вопрос закрыт
Цистит
28 сентября 2019
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
