Варикоз вен желчного пузыря
Желчный пузырь (vesica fellea) — это полый орган объемом 50–70 мл, расположенный под печенью и по форме напоминающий грушу. Его основное назначение — накопление и концентрация желчи, которая синтезируется клетками печени, и последующее перераспределение желчи в двенадцатиперстную кишку. Это перераспределение происходит не постоянно, а периодически, в основном в связи с приемом пищи. Здесь все имеет значение — вид и запах пищи, подготовка к ее приему и, наконец, сам прием.
Количество и состав выделяемой желчи зависят от состава съеденного. Сильными стимуляторами желчевыделения являются яйца, молоко, мясо, жиры. Чем более жирную пищу ест человек, тем больше содержание в желчи желчных кислот. Через 3–6 часов после еды желчевыделение снижается, сократительная активность желчного пузыря (ЖП) затихает, наступает очередной период накопления и концентрации желчи. Желчь нужна для переваривания и всасывания жиров, для всасывания жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция, для активации пристеночного пищеварения в кишечнике, для усиления секреции и двигательной активности тонкой кишки.
Существуют печеночная и пузырная желчь. Они сильно отличаются по внешнему виду и химическому составу. Печеночная желчь имеет щелочную реакцию (рН 7,3–8,0). По виду это прозрачная жидкость золотистожелтого цвета, содержащая много воды и минеральных солей. В сутки ее образуется от 500 мл до 1,5 л. Пузырная желчь — это существенно более густая и тягучая среда, имеющая более кислую реакцию (рН 6,0–7,0). В ней намного больше солей желчных кислот, жирных кислот, фосфолипидов (лецитина), холестерина, желчных пигментов, муцина (слизи, вырабатываемой в желчных путях).
Чтобы пузырная желчь была стабильной и не выпадала в осадок, важно, чтобы в ней поддерживалось определенное соотношение между важнейшими компонентами: желчные кислоты — фосфолипиды — холестерин — муцин. Нарушение этого соотношения ведет к нарушению стабильности желчи, ее застою и формированию камней. Застою желчи способствует и снижение сократительной активности ЖП, которое может быть обусловлено многими причинами, в том числе и неправильным питанием.
Расположение ЖП зависит от возраста и телосложения. Обычно он проецируется на переднюю брюшную стенку в месте пересечения правой парастернальной линии с линией, соединяющей концы десятых ребер, а по отношению к позвоночнику — на уровне LI–LII.
Иннервация ЖП осуществляется из печеночного нервного сплетения (plexus hepaticus), образованного ветвями чревного сплетения, переднего ствола блуждающего нерва, диафрагмальных нервов и желудочного нервного сплетения.
Кровоснабжается ЖП из желчнопузырной артерии (a. cystica), обычно отходящей от правой ветви собственной печеночной артерии. Вены ЖП (v.v. cysticae), как правило, множественные (3–4), формируются из интрамуральных венозных сплетений ЖП. Они впадают во внутрипеченочные ветви воротной вены. Отток лимфы из ЖП совершается в печеночные лимфатические узлы (nodi lymphatici hepatici), расположенные у шейки ЖП, в воротах печени, вдоль общего желчного протока.
В результате сокращения ЖП после приема пищи давление в нем повышается до 200–300 мм вод.ст. и концентрированная желчь поступает в общий желчный проток. Наиболее интенсивное поступление желчи происходит после приема яичных желтков, растительных и животных жиров. Вслед за сокращением наступает расслабление ЖП, и он заполняется печеночной желчью (наиболее интенсивно — в ночные часы).
Регуляция функции ЖП осуществляется нейрогуморальным путем. Холецистокинин, выделяемый слизистой оболочкой двенадцатиперстной и тощей кишок, вызывает сильное тоническое сокращение ЖП и одновременно расслабление сфинктера Одди, что способствует поступлению желчи в кишечник.
При генерализованной сосудистой патологии у пациента както не принято уделять особое внимание поражению ЖП. Принято считать, что это не ведущая патология, поэтому необходимо в первую очередь уделять внимание коррекции функций жизнеобеспечивающих органов. Однако на фоне общего состояния клинически не ведущие и плохо диагностируемые проблемы с ЖП могут не только утяжелять общее состояние пациента, но и приводить к смерти в результате осложнений со стороны ЖП.
Желчный пузырь и варикозная болезнь
Варикозная болезнь (варикоз) — патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, поражении клапанного аппарата. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения. Традиционно считается, что данная патология касается в основном нижних конечностей. Однако при определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология сосудов) могут поражаться не только вены нижних конечностей. Варикозное расширение вен может быть в различных областях человеческого тела, в том числе и в ЖП.
Клинически выставить диагноз варикоза ЖП практически невозможно. Также невозможно назначить терапию без системного подхода.
Желчный пузырь и ишемия
Ишемия ЖП, нарушающая кровоснабжение его стенки, возможна по ряду причин (растяжение, заворот, васкулиты, сахарный диабет и др.). Это, в свою очередь, может приводить как к нарушению моторных функций органа, так и к более грозным осложнениям в виде очагового или тотального некроза с последующей гангреной ЖП. Гангрена же часто приводит к перфорации ЖП.
Неосложненную ишемию ЖП лечат консервативно, осложненную — хирургически (холецистэктомия).
Желчный пузырь при ожогах
Данные литературы об этом крайне скудны. Зачастую вообще не содержится сведений об изменениях со стороны ЖП при ожогах различной степени. Так, Sevitt пишет, что у детей, скончавшихся от ожогов в поздние сроки, нередко при вскрытии обнаруживается водянка ЖП, в то время как Algower и Siegrist утверждают, что не наблюдали таковых явлений.
Однако анализ патологоанатомических наблюдений показал, что изменения со стороны ЖП все же обнаруживаются в разные периоды ожоговой болезни. Как правило, клинически эти повреждения носят стертый характер и при жизни пациента не обращают на себя внимание.
У скончавшихся в период шока нередко выявляется острое расширение ЖП. Орган выступает изпод края печени, резко напряжен, с большим количеством густой желчи внутри. Стенка ЖП при вскрытии визуально не изменена, хотя при микроскопии разрыхлена, пропитана серозной жидкостью, с расширенными сосудами, переполненными кровью и тромбами, с небольшими периваскулярными кровоизлияниями.
У умерших от ожогов в первые дни и во втором периоде ожоговой болезни слизистая оболочка ЖП, как правило, остается неизмененной. Возможно, это связано с компенсаторными механизмами гемодинамики. Однако в некоторых случаях расстройство кровообращения в стенке ЖП может прогрессировать и приводит к тяжелым расстройствам трофики с последующим некротизированием ЖП и даже к перфорации. При ожогах более 30 % поверхности тела возможна гангрена ЖП с последующим перитонитом.
У погибших в поздние сроки от ожогового истощения нередко обнаруживается некоторое уплотнение стенки ЖП. Слизистая кажется белесой и как бы сглаженной (то есть без характерной бархатистости).
Желчный пузырь при сепсисе
Данные литературы об этом также скудны. При явлениях септикопиемии возможен язвенный холецистит. У пациентов, умерших при явлениях сепсиса, при вскрытии стенка ЖП была напряжена, с тусклой, усеянной множеством мелких язв слизистой. А полость ЖП была наполнена мутной темнокоричневой желчью. При микроскопическом исследовании отмечаются отек, гнойная инфильтрация, мелкие абсцессы стенки ЖП.
Воротная вена – крупный сосуд, который выполняет функцию доставки крови и питательных веществ в печень для нейтрализации токсинов. Самое распространенное патологическое состояние – это расширение воротной вены печени (или варикоз печени). Патология провоцируется многими заболеваниями, важна своевременная диагностика и лечение.
Анатомия воротной системы печени
Портальная вена входит в ворота печени вместе с печеночной артерией. Диаметр самого крупного венозного сосуда в норме находится в пределах 11–18 мм. Он накапливает кровь, которая идет от желудка, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы и селезенки. Эта тот объем, который гепатоцитам нужно обработать и избавиться от токсичных веществ.
Как только воротная вена вошла внутрь, она разветвляется на правую и левую ветви, каждая из которых ведет в соответствующие доли. Там они делятся на сегментарные, междольковые и внутридольковые сосуды (венулы). Они, в свою очередь, собираются в поддольковые сосуды, которые формируют печеночные вены. Последние впадают в нижнюю полую вену и несут к ней уже очищенную кровь.
Особенность портальной вены заключается в формировании анастамозов с верхней и нижней полой венами через околопупочные. Также она анастамозирует с ними через пищеводное и прямокишечное венозные сплетения. Суть этих соединений состоит в формировании обходных путей для кровотока при наличии препятствий в основном русле. Клинически это состояние проявляется расширением околопупочных вен и образованием вокруг пупка так называемой «головы медузы».
Причины возникновения
Причины могут быть врожденными и приобретенными. Первые связаны с генетическими мутациями. Приобретенное варикозное расширение вен формируется на основе других заболеваний.
Патологические изменения могут затрагивать сам орган и его сосуды. Одна из самых распространенных причин расширения вен – цирроз печени. Это следствие вирусных гепатитов, злоупотребления алкоголем, паразитарных патологий, воздействия гепатотоксических веществ. Другие причины:
- Острый и хронический гепатиты В и С.
- Опухоли печени и других органов брюшной полости.
- Тромбоз печеночных вен. Он может быть обусловлен врожденными структурными и воспалительными изменениями стенок сосудов (стеноз просвета, аплазия интимы, тромбофлебит), приемом гормональных препаратов.
- Последствия оперативных вмешательств на органах брюшной полости.
- Аневризмы сосудов воротной системы, формирование множественных узелков в сосудистых стенках.
- Туберкулез.
- Прием цитостатиков.
- Болезнь Бадда-Киари – обструкция портальной вены, вызванная заболеваниями кроветворной системы, соединительной ткани, опухолями, травмами и инфекциями.
Среди нераспространенных причин расширения воротной и селезеночной вены – миелофиброз и стеатоз (отложение белка миелина или жиров в гепатоцитах, ведущее к печеночной недостаточности), синдром Кароли (врожденное заболевание, характеризующееся расширением желчных путей, что ведет к портальной гипертензии), склероз сосудов портальной системы.
Также значение имеют патологии сердца. При диагностировании у пациента перикардита есть риск развития повышенного давления нижней полой вены. Этот процесс влияет на увеличение сопротивления печеночных сосудов с их последующим расширением.
Классификация и диагностика
Классификация расширения воротной вены строится на нескольких критериях. Первый – локализация. По этому признаку выделяют внутри-, постпеченочную и смешанную формы. При внутрипеченочном виде происходит поражение ветвей воротной вены, при постпеченочной поражается сам сосуд. В случае смешанного вида патология затрагивает и вену, и ее ответвления.
Существует классификация, основанная на показателях давления в самом сосуде. Выделяют три стадии:
- от 250 до 400 мм.
- от 400 до 600 мм.
- более 600 мм.
Диагностика начинается со сбора анамнеза и общего осмотра. Врач пальпирует печень и селезенку, определяет, есть ли их увеличение. Назначаются также другие методы исследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- УЗИ.
- Контрастный рентген.
- Иммунологические анализы при подозрении на вирусные инфекции.
Вы знали симптомы тромбоза вен печени?
ДаНет
Для уточнения диагноза может понадобиться сцинтиграфия, компьютерная или магнитно-резонансная томография, диагностическая лапароскопия.
Клинические проявления
Расширение портальной вены способно длительное время протекать бессимптомно. Но постепенно появляются жалобы на утомляемость, пациент становится эмоционально неустойчивым, снижается трудоспособность.
Возникают диспепсические расстройства – смена запоров и диарей, метеоризм, тошнота и рвота, боли в эпигастрии и в правом подреберье. Масса тела снижается, в брюшной полости накапливается свободная жидкость (асцит), что визуально определяется увеличением живота. Сама печень, а также селезенка также увеличиваются в размерах – возникают гепатомегалия и спленомегалия соответственно.
На кожном покрове брюшной полости появляется так называемая «голова медузы» – расширение подкожных вен возле пупка. Симптом характерный для заболеваний гепатобилиарной системы.
Если расширена портальная вена, печень теряет способность выполнять свои функции в полном объеме, что приводит к интоксикации, а в самых тяжелых случаях – энцефалопатии и печеной коме. Диагностируются отеки нижних конечностей, пальцы приобретают форму барабанных палочек, ногти – часовых стекол. У пациентов наблюдаются скачки температуры.
Происходит нарушение гормонального баланса. Это явление у мужчин проявляется гинекомастией – увеличением размеров грудных желез вследствие избыточного накопления эстрогенов.
Другое осложнение – варикозное расширение вен пищевода. Это грозит пациенту геморроидальным кровотечением, которое быстро приводит к значительной потере крови и летальному исходу. Другие осложнения расширения воротной вены:
- Нарушение функции почек.
- Тромбоз.
- Сепсис.
- Воспаление брюшины.
- Гепатоцеллюлярный рак.
Расширение этого сосуда в печени из-за тромбоза проявляется внезапными и выраженными болями в верхней половине живота. Болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой, нарушением стула, повышением температуры тела, может увеличиваться селезенка. Симптоматика постепенно усиливается и при неоказании помощи грозит инфарктом кишечника, сепсисом и летальным исходом.
Тромбоз также бывает хроническим и нередко протекает бессимптомно. При таком варианте эпизодически возникают жалобы на выраженную слабость и утомляемость, повышение температуры, часто пропадает аппетит. Постепенно пациентов начинает беспокоить постоянная тупая боль в эпигастрии и правом подреберье, проблемы со стулом, гепато- и спленомегалия. Подкожные вены также расширяются, свободная жидкость накапливается в брюшной полости.
Клинические симптомы гепатитов практически не отличаются от других причин расширения. Отличие состоит в изменении цвета кожи, также меняется окрашивание мочи и кала.
Расширение портальной вены при опухолях брюшной полости чаще говорит о запущенности процесса. У пациентов диагностируется значительная потеря массы тела, прогрессируют признаки гепатоцеллюлярной недостаточности.
Расширение воротной вены вследствие синдрома Бадда-Киари может протекать как без каких-либо внешних признаков, так и молниеносно с быстрым развитием гепаторенальной недостаточности. Симптоматика аналогична таковой при тромбозе портальной вены, только поражение при синдроме Бадда-Киари способно распространяться не только на воротную вену печени, но и на сосуды более мелкого калибра.
Стеатоз и отложения миелина также провоцируют расширение воротной вены. Они протекают долгое время без каких-либо внешних проявлений. Постепенно развиваются симптомы нарушения функции органа с дилатацией портальной вены. Они аналогичны описанным выше, но интенсивность ниже и прогресс происходит медленнее.
Методы лечения
Терапия расширения воротной вены зависит от основного заболевания. Воздействие на патологию приводит к регрессу ее осложнений, в том числе к уменьшению дилатации сосуда.
При наличии вирусных гепатитов назначаются специфические препараты – Софосбувир, Омбитасвир, Дасабувир, Велтапасвир и их комбинации. Схемы приема зависят от самого вируса, клинической картины заболевания, степени поражения. Режим дозирования подбирается индивидуально, в течение всего периода терапии и после нее пациент находится под наблюдением врача.
Лечение расширения воротной вены при циррозе комплексное. Используются противогепатитные препараты, гепатопротекторы (Гепа-Мерц и другие). Проводится дезинтоксикационная терапия, важное значение имеет диета с высоким содержанием белка, отказ от алкоголя. В тяжелых случаях встает вопрос о пересадке органа.
Лечение расширения при тромбозах проводится антикоагулянтами и тромболитиками – Гепарин, Стрептокиназа, Альтеплаза, Урокиназа. Тактика зависит от степени закупорки, размеров самого тромба и клинической картины. При неэффективности данных методик принимается решение об оперативном вмешательстве – ангиопластике печеночных вен, их шунтировании и тромболизисе. Аневризмы сосудов также устраняются только оперативным путем.
При онкологических заболеваниях проводится удаление пораженных частей органа. Объем вмешательства зависит от степени злокачественности опухоли. Далее назначается лучевая и химиотерапия.
Расширение воротной вены часто сопровождается болевым синдромом, при котором выписывают прием анальгетиков из группы НПВС (Нимесулид, Лорноксикам, Декскетопрофен), Но-шпы, гормональных препаратов. При их неэффективности выбирают наркотические анальгетики – например, Трамадол.
Лечение осложнений симптоматическое. При сепсисе в стационаре проводится антибиотикотерапия, в случае пищеводного кровотечения внутрь вводится специальный зонд для его остановки. При накоплении свободной жидкости в брюшной полости назначается прокол живота с эвакуацией содержимого.
Устранение дилятации также делают путем создания шунтов – дополнительных соединений сосудов, которые восстанавливают ток крови. Врачи могут проводить перевязку сосудов органов брюшной полости, их эмболизацию и ушивание. Эти манипуляции способствуют снижению портального давления, уменьшению расширения вен, улучшает прогноз при заболеваниях.
Расширение воротной вены может быть спровоцировано многими заболеваниями. Важна ранняя диагностика, только она помогает избежать нежелательного исхода, либо полноценное лечение со строгим соблюдением всех рекомендаций врача.
Для предупреждения расширения сосуда рекомендовано вести здоровый образ жизни с правильным режимом питания (частый и дробный прием пищи, меню с достаточным количеством фруктов, овощей, нежирного мяса и рыбы), отказом от алкоголя и курения, регулярными физическими нагрузками. При подозрении у себя заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу.
Причинами дистрофических изменений в печени являются хронический гепатит (вследствие недолеченного острого гепатита), хронический венозный застой в печени при деформации желчного пузыря или камнях в нем с хроническим застоем желчи в печеночной системе. К такому же результату может привести постоянное воздействие на печень токсических веществ (например, на вредном производстве), или пищевые отравления с повреждением печени, или многолетнее нарушение обмена веществ из-за хронической патологии кишечника, поджелудочной железы, почек, родовых стрессов. Возможно, и сочетание этих причин, каждая из которых может быть невыраженной и потому не привлекающей внимания врачей, привыкших работать только с явными болезнями. К дистрофическим изменениям в селезенке могут приводить какие-либо сильные кровотечения в прошлом.
При не слишком запущенном варикозном расширении вен и при не очень грубой дистрофии печени (которая сама по себе требует длительного лечения) ощутимый эффект от питательной поддержки БАДами может наступить уже через 2-4 недели. На начальных стадиях заболевания варикозным расширением вен хорошие результаты дает профилактический прием БАД NSP Би Поллен. Однако необходимо предупредить: рекомендации не могут быть одинаково результативны для всех. Наилучший эффект достигается при планомерной и постоянной заботе о своем здоровье.
Вэри Гон — специальная БАД для профилактики прогрессирования варикоза, содержит уникальный набор натуральных веществ, взаимно усиливающими действие компонентов. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день после еды, от 2 до 4 месяцев. Эффект лучше при совместном приеме с антиоксидантами (Грепайн по 1 таблетке в день, 1 упаковка = 3 месяца), и сосудистыми БАД (Готу Кола или Гинкго Билоба, по 2-3 месяца). Обязателен профилактический прием Вэри Гона (2-3 курса в году) людям с наследственной предрасположенностью к варикозу, это помогает отодвинуть или устранить появление варикозного расширения вен.
Противоотечное, противовоспалительное действие, улучшение микроциркуляции, профилактика тромбообразования, повышение тонуса вен -и все это за счет исключительной растительной формулы от NSP!
Вэри Гон — это еще и уникальный крем, который усиливает эффекты БАД Вэри Гон, ускоряет оздоровление Ваших ног. Возможно совместное использование с Антистрессовым увлажнителем для ног. Вэри Гон можно наносить на проблемные участки 2-3 раза в день, Антистрессовый увлажнитель — 1-2 раза на всю поверхность ног и стопы (устраняет чувство усталости, отеки, боль, дезодорирует стопы, устраняет грибковые поражения кожи).
При варикозном расширении вен нижних конечностей, необходимо, насколько это возможно, выяснить, патология какого органа привела к этому заболеванию.
1. Сердечная патология
Необходимо тщательно обследовать сердце с помощью УЗИ. Многие думают, что для такой диагностики достаточно электрокардиограммы (ЭКГ). На самом деле, на ЭКГ не осуществить такую диагностику, приходится руководствоваться субъективными наблюдениями. Необходимо сделать ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию) или, в крайнем случае, фонокардиографию (запись шумов сердца). При невозможности, по ряду причин, осуществить такую диагностику, приходится руководствоваться субъективными наблюдениями. Если у пациента часто отмечаются учащенное сердцебиение и одышка при небольших нагрузках; если часто (пусть даже не сильно) отекают лодыжки и стопы, если мерзнут кисти и стопы, вам необходимо проводить мягкую сердечную терапию. Следует только учитывать, что похожие симптомы отмечаются и при других проблемах со здоровьем. Учащенное сердцебиение, например, при дисфункции щитовидной железы, неврозах, лишнем весе, шейном остеохондрозе и т. п. То же относится и к одышке, и к отечности стоп. В диагностике все очень и очень неоднозначно, именно поэтому и требуется индивидуальный подход.
2. Патология печени
Если в прошлом человек переболел гепатитом или малярией, или болеет хроническим гепатитом; если он много лет работал на вредном производстве или у него хронический холецистит или обнаружены камни в желчном пузыре; если часто бывает тяжесть и даже боли в правом подреберье, или было отравление, и после него стал чувствовать описанные неприятные ощущения в правом подреберье, — при любом из этих симптомов ему необходимо проводить питательную поддержку печени («Полная чистка организма»). Предварительно полезно сделать некоторые исследования: печеночные пробы, ультразвуковое исследование печени. Если при этом обнаружатся какие-либо патологические изменения, то необходимость в питающих печень БАДах только усиливается!
3. Патология селезенки
Патологию селезенки большинство людей чаще всего вообще не ощущает. В качестве необязательного симптома могут отмечаться жалобы на другие органы. Так, если известно о наличии хронического гастроэнтероколита, или панкреатита то параллельно необходимо серьезно заниматься лечением этих заболеваний. Очень важно также привести в порядок почки.
Ниже даются некоторые общие рекомендации по выбору и использованию биологически активных добавок (БАДов) Компании NSP для профилактики рецидива перечисленных выше заболеваний. Здесь необходимо указать на главное назначение БАДов — восстановление в организме баланса, утраченного по причине болезни, стрессов или агрессии со стороны окружающей среды, а также активизация собственных ресурсов организма для нормализации его работы. Именно полноценное питание и усиление органов БАДами помогает действенно предупредить нарастание «снежного кома» проблем в организме.
1. Для укрепления сердечно-сосудистой системы в целом и сердца в частности, при профилактике и лечении варикозного расширения вен целесообразно использовать следующие БАДы Компании NSP: Би-Пи-Си, Перец, чеснок, петрушка, Боярышник Плюс, Кофермент Q10 Плюс, Омега-3, Готу Кола, Гинкго Билоба, Витамин Б, Грепайн с синергист протектором.
2. Для предупреждения заболеваний печени и селезенки, а также для проведения курсов профилактических питательных, оздоровительных и очистительных мероприятий для этих органов, рекомендуется использовать следующие БАДы Компании NSP: Бердок, Лив-Гард, Милк Тисл, Буплерум Плюс, Омега-3, Лецитин, Си-Си-Эй, Антиоксидант, Дефенс Мейнтенанс.
3. Для укрепления сердца необходимо регулярно включать в рацион изюм, курагу, чай из смеси мочегонных трав. Причем, пить такой чай необходимо не от случая к случаю, а постоянно, почти каждый день. Целесообразно, вместо чая, один раз в день во время приема пищи принимать такие мочегонные БАД Компании NSP, как Бердок, Уро Лакс (Юрай), Хлорофилл, Альфальфа, Лив Гард.
4. Для нормализации работы печени необходимо ограничивать употребление жирных и жареных, острых блюд. Необходимо включать в свой рацион белковые блюда. БАД Фри Амино Эйсидз поможет насытить организм незаменимыми аминокислотами. Целесообразно регулярно применять перед едой желчегонные БАДы. В течение двух лет желательно провести ежегодно по 3-4 очистительных курса для печени («Полная очистка организма»). Полезно регулярно растирать, массировать область печени, а также проводить мягкий массаж правого подреберья пальцами. Из специй при патологии печени хороши асафетида, барбарис, цикорий, из фруктов — кислый виноград, арбуз, персики.
5. Желательно использовать общеоздоровительные мероприятия, включающие в себя гимнастику (но не чрезмерно — до первых признаков усталости), длительные прогулки, водолечение, рациональное питание, употреблять продукты, богатые витаминами. При избыточной массе тела рекомендуется назначать низкокалорийную диету. В течение дня целесообразно соблюдение режима движений, предусматривающего ограничение времени пребывания в положении стоя, чередование физических упражнений и дозированной ходьбы в медицинских чулках с отдыхом лежа. Тонизирующее действие на сосуды оказывают контрастный душ, плавание. Профилактика варикозного расширения вен во время беременности заключается в компрессии нижних конечностей (бинтование эластичным бинтом, ношение медицинских чулок), рациональное питание, предупреждение запоров приемом БАД NSP (Каскара Саграда, Локло).
6. Так как варикозному расширению вен часто сопутствует плоскостопие, следует тщательно подбирать обувь. Она должна быть удобной, иметь устойчивый каблук высотой не более 4 см и эластичную подметку. По этой причине, шпильки на высоком каблуке при варикозе носить категорически не рекомендуется.
Выводы
1. Варикозное расширение вен в большинстве случаев необходимо рассматривать не как изолированную проблему, а как следствие следующих болезней:
— патологии сердца (пороки сердца),
— патологии печени с затруднением тока венозной крови,
— патологии селезенки с затруднением тока венозной крови.
2. Абсолютное большинство случаев заболевания варикозным расширением вен, связанных с пороками сердца имеет наследственную причину. Очень важно установить и вовремя устранить источники инфекции, которые вызывают воспаления варикозных участков вен.
3. Устранение патологии выявленных больных органов, во всех случаях целесообразно начинать с нормализации работы желудочно-кишечного тракта
4. Устранение варикозного расширения вен проводить в следующей последовательности:
— выявление больных органов, патология которых явилась причиной возникновения этого заболевания;
— составление комплекса лечебно-профилактических и общеоздоровительных мероприятий по поддержке этих органов; проведение восстановления выявленных больных органов и в том числе, собственно, варикозного расширения вен.
