В связи с чем удаляют желчный пузырь

В связи с чем удаляют желчный пузырь thumbnail

На сегодня удаление желчного пузыря остается основным методом лечения холецистита и желчнокаменной болезни. Операция проводится несколькими способами и имеет различия по оперативному доступу к пораженному органу. «Золотым стандартом» признана лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая с помощью специального оборудования. При наличии противопоказаний резекция осуществляется традиционно (через большой разрез в брюшной стенке) или с использованием минидоступа.

холецистектомия

Что такое холецистэктомия

Пузырь служит хранилищем для желчи, которая выводит из организма излишки холестерина, токсины и билирубин. Он является важнейшей составляющей в пищеварительной цепочке. От слаженности работы желчного зависит качество расщепления и всасывания питательных веществ.

Нарушение функциональности полостного органа приводит к развитию патологических процессов. На определенном этапе помогает прием медикаментов и диетическое питание. Но в большинстве случаев требуется незамедлительное применение радикальных мер по удалению полостного органа.

Операция называется холецистэктомией и назначается, как планово, так и по экстренным показаниям. Предпочтительнее плановое проведение с предоперационной подготовкой пациента. Но существуют ситуации, при которых даже незначительное промедление грозит развитием тяжелых осложнений.

Почему проводится операция

Для лечения камней в органе используются различные методы. Это диета, литолитическая терапия или экстракорпоральное дробление камней ультразвуком. Каждый из них имеет свои недостатки и не является гарантией излечения.

Лекарственные средства для растворения камней токсичны, требуют длительного применения и плохо переносятся большинством пациентов. Экстракорпоральная литотрипсия разбивает крупные конкременты на мелкие фрагменты, но существует опасность перекрытия желчного протока крупным камнем и появления механической желтухи, а также других осложнений.

Эвакуация конкрементов из желчного не исключает повторного образования камней. Это означает, что после консервативного лечения сохраняются патологические изменения в органе и наличием факторов, которые ранее способствовали камнеобразованию.

Показания к проведению

Операция по удалению желчного пузыря требуется, если орган перестает функционировать и становится источником патологических процессов. Врач может назначить лапароскопическую или открытую холецистэктомию, если у больного:

  • наличие камней в главном пузырном протоке;
  • острый холецистит;
  • обтурация (перекрытие) желчевыводящих путей;
  • приступы печеночной колики;
  • желчнокаменная болезнь с незначительными проявлениями или отсутствием признаков заболевания;
  • отложение солей кальция в тканях желчного пузыря;
  • холестероз – насыщение стенок органа холестерином на фоне ЖКБ;
  • формирование полипов на слизистой органа;
  • появление вторичного (желчного) панкреатита;
  • новообразования различного генеза.

показание к удалению желчного

Все эти патологии представляют опасность для жизни пациента. Если операция холецистэктомия была проведена вовремя, это способствует выздоровлению больного и предупреждает развитие таких серьезных осложнений, как:

  • абсцесс;
  • механическая желтуха;
  • воспаление желчных путей;
  • нарушение моторики 12-перстной кишки (дуоденостаз);
  • почечная и печеночная недостаточность.

При развитии гангренозного холецистита, появлении сквозного дефекта в стенке желчного пузыря (перфорации), это значит, что требуется срочное проведение операции.

Противопоказания

В каких случаях не проводится холецистэктомия:

  • сердечная и дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • деструкция желчного пузыря;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • низкие показатели свертываемости крови;
  • онкология;
  • острые инфекционные патологии;
  • обширный перитонит;
  • скопление лимфоидной жидкости или крови в передней брюшной стенке;
  • 1 и 3 триместр беременности;
  • врожденные дефекты желчного пузыря;
  • выраженное воспаление в области шейки ЖП.

При появлении показаний к холецистэктомии у пожилых пациентов, лапароскопия или лапаротомия проводится независимо от возраста.

Операцию могут отменить из-за риска послеоперационных осложнений при наличии:

  • сопутствующих соматических болезней;
  • блокирование пузырного протока;
  • гной в полости пузыря;
  • наличие ранее проведенных операций в брюшной полости.

Операция по удалению желчного пузыря откладывается, если:

  • человеку более 70 лет и он страдает хроническим заболеванием, протекающее в тяжелой форме;
  • холангит – воспалительные процессы в желчных протоках;
  • образование множества спаек в брюшной полости;
  • механическая желтуха;
  • цирроз;
  • склероатрофический желчный пузырь;
  • язвенное поражение стенок двенадцатиперстной кишки;
  • ожирение 3-4 стадии;
  • хронический панкреатит на фоне разрастания опухолевой ткани.

Острый холецистит в первые трое суток лечится лапароскопической холецистэктомией, если время упущено, значит, операция противопоказана.

лапароскопия и лапаротомия

Типы оперативного вмешательства

В зависимости от показаний, операция может проводиться разными способами. В хирургии существует классификация, в основе которой лежит способ доступа к поврежденному органу в ходе операции.

Виды холецистэктомии и их описание:

  1. Лапаротомия – иссечение желчного открытым способом. Для этого делают большой разрез (15-20 см) на передней стенке живота.
  2. Лапароскопия – операция проводится через 3 аккуратных минипрокола с помощью эндоскопического оборудования.
  3. Холецистэктомия минидоступом – миниинвазивная манипуляция с незначительным травмированием тканей. Для резекции достаточно вертикального разреза 3-7 в области правого подреберья.

Какой тип операции применим в конкретном случае, определяет врач после получения результатов полного обследования пациента. Если противопоказаний нет, предпочтение отдается лапароскопической холецистэктомии, у нее самые лучшие характеристики.

Подготовка к операции

Плановое хирургическое лечение предполагает проведение предоперационной диагностики. Это позволяет провести оценку общего функционального состояния, наличие инфекции, аллергии, воспаления и других противопоказаний. Успех оперативного вмешательства много значит от качества подготовки.

Перечень методов обследования перед резекцией желчного пузыря:

  • общее и биохимическое исследование крови и мочи;
  • реакция на RW;
  • анализ на наличие гепатита В и С;
  • гемостазиограмма;
  • описание электрокардиограммы;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • УЗИ билиарной системы и органов брюшной полости;
  • флюорография;
  • ФГС или колоноскопия (по показаниям).

Дополнительно может понадобиться консультация кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Подробная диагностика поможет определить оптимальный вид наркоза и предположить реакцию организма на ЛХЭ операцию.узи желчного

За 3 суток до плановой холецистэктомии рекомендуется перейти на щадящее питание, желательно не есть овощи, фрукты, хлебобулочные изделия. Накануне вечером можно поужинать йогуртом, кефиром или кашей, а также провести очищение кишечника с помощью клизмы. За 8 часов до оперативного вмешательства есть и пить запрещено.

Полостная холецистэктомия

Лапаротомия – это хирургическая манипуляция, которая проводится через обширное трепанационное окно. Проводится после неудачно проведенной лапароскопии или по специальным показаниям:

  • воспаление брюшины (перитонит);
  • гангренозный холецистит;
  • рак или малигнизация доброкачественных образований;
  • наличие большого количества камней (более 2/3 объема);
  • абсцесс;
  • водянка живота (скопление лимфоидной ткани);
  • травмы пузыря.

Лапаротомия может стать продолжением ЛХЭ, если:

  • поврежден печеночный проток;
  • началось внутреннее кровотечение;
  • образовались свищи.

В момент установки от вводимых троакаров могут повредиться внутренние органы, что также исправляется с помощью открытой операции.

Этапы лапаротомии

Техника хирургического вмешательства в открытом доступе включает следующие действия:

  1. Выполняется разрез (15-30 см) посреди живота или под правым ребром.
  2. Желчный пузырь освобождается от окружающих его жировых тканей.
  3. Перекрываются кровеносные сосуды и желчевыводящие протоки.
  4. Пузырь отсекают от печени и удаляют.
  5. Ложе в месте удаленного органа ушивается саморассасывающейся хирургической нитью или прижигается хирургическим лазером.
  6. Операционная рана постепенно ушивается по слоям.
Читайте также:  Сколько пить антибиотики при воспалении желчного пузыря

Открытая (полостная) холецистэктомия проводится под общей анестезией и может продолжаться до 2 часов. К данной технике прибегают редко из-за обширной травматизации тканей живота, большого косметического дефекта в месте разреза и риска спаечного процесса. Дополнительным минусом является длительное восстановление.

Лапароскопическая операция

К самому распространенному методу хирургического лечения относят эндоскопическую холецистэктомию. Это малоинвазивная процедура удаления желчного пузыря с минимальным повреждением передней стенки живота.

лапароскопия желчного

Пораженный орган извлекается через один из 3-4 разрезов, размер которых не превышает 10 мм. Впоследствии места проколов срастаются с формированием едва заметных рубчиков. Длительность хирургического вмешательства лапароскопически варьируется в пределах 30-90 минут и зависит от веса больного, продолжительности наркоза и наличии камней в протоках.

Преимущества и недостатки

Плюсы в видеолапароскопической эндоскопии:

  • лапароскоп позволяет хорошо «видеть» место операции;
  • отсутствие боли в послеоперационный период;
  • наименьшая травматичность в сравнении с другими техниками;
  • короткий срок пребывания в стационаре (1-4 дня);
  • низкий риск формирования спаек и грыжевых образований;
  • быстрое восстановление трудоспособности.

Как и любой другой медицинской манипуляции, минусы у эндоскопической операции тоже есть:

  • вероятность присоединения инфекции;
  • кровотечение;
  • нарушение целостности внутренних органов медицинскими инструментами;
  • отсутствие возможности удаление камней из протоков.

Если во время операции выявляется осложнение (инфильтрат, спайки), лечение продолжают через широкий доступ с выполнением традиционной техники.

Ход операции

Хирургическое лечение проводится в стерильных условиях под общим наркозом. Описание этапов ЛХЭ:

  1. В рамках подготовки в желудок устанавливают зонд, в мочевой пузырь – катетер. Для профилактики образования тромбов, на ноги надевают противоэмболические чулки.
  2. В полость живота через прокол ниже пупка нагнетается окись азот или углекислый газ, чтобы улучшить доступ хирургам за счет поднятия живота.
  3. В 3-4 точках вводятся троакары с микроинструментами на конце. Процедура проводится под мониторингом с помощью лапароскопа.
  4. Пузырь отодвигается от тканей, печеночный проток и артерия пережимаются скобами.
  5. Орган иссекается и извлекается через пупочный разрез. Поврежденные участки тканей удаляются, сосуды купируются.
  6. Осуществляется промывка полостей раствором с антисептиком.
  7. Инструменты удаляются, на разрезы накладывают швы.

На всех этапах операции манипуляции контролируются визуализацией происходящего на экране монитора за счет микроскопической камеры, которая передает изображение, находясь в животе.

этапы лапароскопии

Операционные риски

Вероятность осложнений в ходе операции по поводу холецистэктомии ничтожно мала. По статистике, ситуации зафиксированы у 1 из 100 оперируемых. Иногда наблюдаются случаи травмирования троакарами внутренних органов. Но причиной чаще всего служат аномалии расположения органов. В редких случаях есть риск развития внутреннего кровотечения или нарушения целостности протока желчного пузыря.

Послеоперационный период

Непосредственно после операции, в первые 4 часа, необходимо соблюдение постельного режима. После лапароскопии вставать и начинать ходить рекомендуется уже через 6-8 часов. Пациент может жаловаться на тянущие болезненные ощущения в месте введения инструментов. Сильный болевой синдром отсутствует.

В большинстве случаев срок восстановления занимает не более 7-14 дней. В течение этого периода важно соблюдать режим двигательной активности – 1-2 месяца избегать тяжелых физических нагрузок, что способствует:

  • предупреждению застойных явлений в легких;
  • нормализации работы кишечника;
  • уменьшения риска появления спаек.

При появлении болей, диспепсических расстройств, врач назначает лекарственные препараты, устраняющие негативную симптоматику.

Диета

После операции лапароскопической или открытой холецистэктомии у взрослых большое значение имеет правильное питание. После удаления желчного пузыря желчь небольшими порциями поступает в 12-перстную кишку напрямую. Поэтому следует избегать еды с большим содержанием жиров.

В первый день можно пить только воду, на 2 день – обезжиренный кефир и чай. В дальнейшем рацион составляют с учетом разрешенных продуктов:

РазрешеноЗапрещено
  • Суп на овощном бульоне с картофелем и морковью, протертой через сито
  • Суп-пюре с добавлением нежирной говядины, можно заправить небольшим количеством сливок
  • Наваристые бульоны из жирного мяса, рыбы, грибов
  • Окрошка
  • Борщ, щи
Каша из риса, овсянки, гречки на молоке. Крупа обязательно должна быть хорошо проварена.Пшенная, перловая, кукурузная крупа
  • Тефтели на пару
  • Котлеты из круп
  • Пудинг
Жирное мясо: свинина, баранина
Вермишель мелкого размера, картофельное пюреКонсервы копченые блюда
  • Отварная нежирная рыба
  • Рыбные котлеты паровые
Жареная, соленая рыба
Обезжиренный творог без сахара, кефирОстрый сыр, молочные продукты с высокой жирностью
  • Черствый хлеб
  • Сухое печенье
Недавно испеченный хлеб, сдобная выпечка, изделия с кремом
Вареные или паровые овощи: морковь, цветная капуста, кабачки, картофель, тыкваЧеснок, щавель, капуста белокочанная, огурцы, репа, шпинат, грибы
  • Чай с добавлением молока
  • Кисель
  • Отвар шиповника
  • Алкоголь
  • Газированные напитки
  • Квас, крепкий кофе без молока

Режим питания после лапароскопической холецистэктомии должен быть дробным (5-6 раз в день), а еда теплой. Жидкость должна поступать в организм в достаточном количестве – не менее 2 л в сутки.

лечебное питание

Возможные осложнения

У большинства пациентов резекция органа проходит успешно. Негативные последствия проявляются у 2 из 10 взрослых пациентов. Чаще осложнения наблюдаются у пожилых больных или при деструктивных видах патологии.

После удаления органа происходят изменения, которые могут послужить толчком к развитию вторичных патологий:

  • меняется состав желчного секрета;
  • нарушается процесс поступления желчи в 12-перстную кишку;
  • нарушение процесса переваривания пищи;
  • избыточное газообразование в кишечнике;
  • нарушение перистальтики;
  • расширяются печеночные протоки.

Такие явления способствуют появлению осложнений, которые могут возникнуть на разных этапах реабилитации после холецистэктомии. Перечень возможных последствий:

  • гастродуоденальный рефлюкс;
  • дуоденит;
  • послеоперационная грыжа;
  • нарушение баланса микрофлоры в кишечнике;
  • формирование спаек;
  • рубцы, уменьшающие просвет желчных протоков;
  • воспаление тонкой или толстой кишки;
  • гастрит;
  • диарея;
  • кишечные колики.

Осложнения могут проявиться после лапароскопической холецистэктомии, что является показанием для изменения тактики лечения.

Тревожные симптомы:

  • выраженные абдоминальные боли;
  • повышение температуры;
  • желтуха с характерным окрашиванием кожных покровов;
  • тяжесть в правом подреберье.
Читайте также:  Расторопша при дискинезии желчного пузыря

Большинство пациентов после удаления поврежденного органа полностью выздоравливают. У небольшого числа могут сохраниться или усилиться признаки болезни: горечь во рту, плохое пищеварение. Такое состояние называется постхолецистэктомическим синдромом и встречается у взрослых:

  • с хроническим воспалением слизистой желудка;
  • язвенным поражением;
  • грыжей пищевода;
  • колитом с хроническим течением.

Профилактикой синдрома является лечение сопутствующих патологий перед операцией.

Заключение

Прогноз наиболее благоприятный, если операция будет проводиться без разрезов. Для этого желательно не запускать патологию и оперироваться в плановом порядке. Когда лапароскопическая холецистэктомия проведена с соблюдением всех норм, больной выздоравливает и чувствует себя хорошо. Неприятные ощущения не возникнут, если придерживаться правил диетического питания и соблюдать рекомендации врача.

Видео

Посмотрите видео о жизни после удаления желчного пузыря.

Источник

При любых заболеваниях внутренних органов человеческого организма врачи стараются сделать все возможное, чтобы избежать оперативного вмешательства. Однако, увы, некоторые патологии лечатся только хирургическим путем, и никакие консервативные методики лечения не дают желаемого эффекта. Это в полной мере относится и к такому важному органу пищеварительной системы, как желчный пузырь.

Располагается этот орган в правой части брюшной полости сразу под печенью, и служит для:

  • накопления непрерывно продуцируемой печенью жёлчи;
  • доведения её до нужной концентрации, при которой она максимально эффективно участвует в расщеплении пищи (особенно – тяжелых липидов);
  • хранения этого печеночного секрета;
  • доставки его в двенадцатиперстную кишку при попадании в ЖКТ пищи.

При некоторых патологиях этот желчный резервуар становится препятствием на пути желчи в кишечник, и в таких случаях существует реальная угроза не только здоровью, но и жизни пациента. Эти ситуации являются показанием к резекции желчного пузыря, называемой на профессиональном языке холецистэктомией. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные причины, почему удаляют желчный пузырь.

Причины удаления желчного пузыря

Болезни этого органа, при которых единственным выходом становится холецистэктомия, достаточно разнообразны. Вот наиболее частые патологии, при которых назначается такая операция:

Острая форма холецистита

Холециститом называется воспаление мышечных стенок желчного пузыря.

Как правило, это заболевание возникает из-за застоя желчи в полости органа или при попадании в него вирусной или бактериальной инфекции.

Симптомы этой болезни следующие:

  • приступообразный болевой синдром в области правого подреберья;
  • тошнота, которая переходит в не приносящую облегчения рвоту;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела.

Если острый холецистит не сопровождается камнеобразованием в желчном пузыре, то эта патология лечится консервативными способами (медикаментозно). Бактериальная форма заболевания успешно лечится антибиотическими препаратами и лекарствами из группы гепатопротекторов. Застой желчи устраняется приемом желчегонных лекарственных средств.

Однако, формирование в полости этого резервуара твердых конкрементов (по-простому – камней) вследствие изменения химического состава желчи или её застоя, значительно усложняют консервативную терапию. Сами по себе эти конкременты не опасны, но если они начинают мигрировать (например, из-за приема желчегонных препаратов) – это может привести к полной или частичной закупорке желчевыводящих путей.

Результатом этого становится нарушение нормального желчеоттока и даже перфорацию стенок самого органа или его протоков, а это чревато развитием желчного перитонита. Также воспалительный процесс на фоне желчнокаменной болезни может привести к появлению так называемого свища, через который желчь, попадая в брюшную полость, приводит к возникновению сепсиса. Все вышеперечисленное несет в себе прямую угрозу не только здоровью, но и жизни больного, поэтому желчный пузырь (как источник опасности) следует удалить.

Также холецистэктомия показана в случаях, когда неправильное функционирование билиарной системы (печень + желчный) негативно влияет на работу такого органа, как поджелудочная железа.

Если консервативная медикаментозная терапия не приносит облегчения, больной испытывает сильные боли и прочие негативные проявления патологии, выход один – удалить источник дискомфорта.

Холецистит в хронической форме

Данная форма патологии характеризуется периодами обострения, при которых проявляется клиническая картина острой формы заболевания, и периодами ремиссии, когда болезнь отступает.

К описанным выше симптомам может добавиться кожный зуд и пожелтение кожных покровов и глазных склер. Причиной появления такой патологии могут стать болезнетворные микроорганизмы, паразиты или вирусная инфекция.

Несоблюдение режима питания и злоупотребление вредной жирной пищей может вызвать спазм сфинктера Одди, расположенного в желчных протоках,  в результате чего отток желчи нарушается, и возникает её застой.

Стоит сказать, что хроническая форма этого заболевания без признаков камней в полости пузыря вполне успешно и эффективно лечится медикаментами.  Однако в случае хронического калькулезного холецистита медикаментозное лечение, увы, часто не дает результатов. В этих случаях, чтобы предупредить возможные опасные осложнения, также рекомендуется удаление этого органа.

Дискинезия жёлчного пузыря и/или его протоков

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Это заболевание относится к функциональным нарушениям работы билиарной системы, при которых моторика стенок самого орган и его протоков либо ослабевает (гипотонический тип патологии), либо, наоборот, превышает норму (гипертонический тип).

Причинами подобных нарушений тонуса могут быть:

Полезная информация
1неправильное питание
2малоподвижный образ жизни
3гормональный всплеск
4постоянные стрессы

Также дискинезия этого органа может быть следствием сопутствующих заболеваний (гастрит, колит, дуоденит или гепатит).

Чаще всего нарушения моторики провоцируют такие патологии желчного пузыря и его протоков, как холецистит и холангит (воспаление желчевыводящих каналов) на фоне желчнокаменной болезни.

Гипертоническая форма этой патологии нередко приводит к выталкиванию конкрементов из полости пузыря в его протоки, при которых возможна их закупорка. Такая патология (камни в холедохе – общем желчном протокое) называется холедохолитиаз. Её сопровождают сильные боли в правой части живота (так называемая желчная или печеночная колика), а также желтушность кожи и глазных белков. На фоне холедохолитиаза часто развиваются билиарный панкреатит и холангит.  Все это является показаниями к холецистэктомии.

Читайте также:  Слепой тюбаж желчного пузыря с минеральной водой и сорбитом

Гипотония этого органа вызывает застой желчи и создает благоприятную среду для формирования камней и полипов, что также часто вынуждают врача назначать резекцию желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь

Это заболевание возникает на фоне холестаза (застоя желчи), при котором отдельные компоненты печеночного секрета (холестерин, билирубин и соли кальция) выпадают в осадок и кристаллизуются.

Слипаясь между собой, эти мельчайшие кристаллы со временем образуют камни, которые (в зависимости от основы своей структуры) могут быть холестериновыми, пигментными (билирубиновыми) и смешанными (холестерин + билирубин + кальциевые вкрапления). Холестаз в большинстве случаев провоцирует неправильное питание, хотя его причиной могут быть и сопутствующие заболевания.  Камни мелкого размера, находящиеся далеко от желчевыводящих путей, опасности не представляют, и нередко выводятся из организма естественным путем.

Симптомы желчнокаменной болезни:

  • ноющая боль в правом подреберье;
  • тяжесть в животе (особенно – после жирной и обильной трапезы);
  • горький привкус во рту;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом;
  • нарушения стула;
  • тошнота;
  • возможна рвота.

По мере своего роста конкременты несут в себе все большую угрозу для организма, поскольку они могут застревать в протоках и препятствовать оттоку желчи, вызывая острые желчные колики.

Консервативному лечению поддаются только холестериновые камни (и то – не всегда). Если камни обладают крупными размерами или занимают большую часть полости желчного пузыря – врач может назначить холецистэктомию, чтобы избежать возможных осложнений, хотя нередко люди проживают всю жизнь, даже не подозревая о наличии у себя желчных камней.

Как правило, процесс камнеобразования занимает годы, и долгое время никак не беспокоит пациента. Нередко камни в этом органе обнаруживают случайно, при проведении УЗИ брюшной полости при плановых медицинских осмотрах или при диспансеризации.

Холестероз

Эта патология характеризуется значительным отложением избыточного холестерина в мышечных стенках желчного пузыря, спровоцированного нарушениями нормального липидного обмена.

При нормальном состоянии билиарной системы  желчный холестерин  частично всасывается стенками этого органа, а затем через лимфу и кровь возвращается в печеночный  секрет. Однако нарушения проникающей способности сосудистых стенок на фоне нарушения общего гормонального фона; при наличии расстройств периферической нервной системы; физического либо  эмоционального истощения организма – все это вызывает отложение холестерина на стенках пузыря. Насыщенная холестерином желчь густеет, нарушается её нормальный отток, моторика органа нарушается, и возможно возникновение камней и закупорка желчных протоков.

Холестероз

Симптомы холестероза похожи на клиническую картину перечисленных выше патологий. Данная болезнь достаточно успешно лечиться медикаментами, однако если её течение сопровождается полипозом, желчнокаменной болезнью и дисфункцией органа – врач может назначить удаление пузыря.

«Фарфоровый» желчный пузырь

Таким термином специалисты называют кальциноз (обызвествление) мышечных стенок этого внутреннего органа.

Как правило, эта патология возникает на запущенной стадии холестероза. Стенки органа утолщаются, сам он увеличивается в размерах, а в его полости присутствует множество мягких  конкрементов. Протоки пузыря быстро забиваются избытками холестерина, и в таком случае следует как можно быстрее прибегнуть к холецистэктомии.

Полипоз

Полипами называются растущие внутрь полости органа новообразования, крепящиеся к его стенкам.

Природа таких образований может быть различной:

  • генетическая предрасположенность;
  • осложнения после воспалений и инфекций;
  • нарушенные обменные процессы (к примеру, нарушение липидного обмена провоцирует возникновение холестериновых полипов);
  • дискинезии пузыря и/или его протоков и так далее.

Самыми опасными являются так называемые  аденоматозные полипы, которые имеют склонность к малигнизации (переходу в раковую опухоль).

Кроме того, опасны полипы, расположенные в шейке органа или внутри просвета его протоков. Если размеры полипов меньше 10 миллиметров – ограничиваются консервативным лечением. Если они становятся больше – показана холецистэктомия.

Рак желчного пузыря

Эта тяжелая патология является однозначным показанием к резекции органа, чтобы предотвратить проникновение метастаз в соседние органы.  Такое злокачественное новообразование может быть следствием неправильного образа жизни, работы на вредном производстве, неправильным обменом веществ и малигнизации аденоматозного полипа.  Также рак может быть спровоцирован хроническим холециститом, при котором возможно перерождение эпителиальных клеток в раковые. Нельзя сбрасывать со счетов и генетический фактор риска (наследственную предрасположенность). В данном случае удаление – неизбежно.

Резкое  похудание

Модное увлечение разного рода диетами (вплоть до полного отказа от пищи) крайне негативно воздействует на желчный пузырь.

Большие перерывы между приемами пищи и неправильная схема похудания могут спровоцировать желчнокаменную болезнь на фоне нарушения нормального желчевыделения и желчеоттока, а также нарушает моторику этого органа.

В связи с этим, если есть желание избавиться от лишнего веса, делать это следует под руководством опытного сертифицированного специалиста, иначе есть риск потерять желчный пузырь.

В заключении хочется сказать, что, хотя любая операция – это стресс для организма, даже при отсутствии  удаленного желчного пузыря можно жить полноценной жизнью. Необходимо лишь соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся рациона и режима питания, приема лекарственных препаратов и физических нагрузок. Однако, все-таки лучше до холецистэктомии не доводить.

Активный образ жизни, правильное регулярное питание и прохождение хотя бы раз в год плановой процедуры УЗИ брюшной полости помогут не только сохранить орган, но и вовремя вылечить появившееся заболевание.

Если же врач все-таки назначает такую операцию – не отказывайтесь. Такое вмешательство назначается только тогда, когда все прочие средства уже испробованы или на запущенных стадиях болезни, и его цель – сохранить Ваше здоровье, а иногда – и саму жизнь. Следите за собой и будьте здоровы!

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Источник