Узи брюшной полости печени желчного пузыря
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека.
Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.
Подготовка:
Диета:
2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.
При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.
Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости.
Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.
УЗИ производят в положении пациента лежа на спине. Иногда доктор для получения лучшей картинки просит пациента повернуться на правый или левый бок, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Некоторых пациентов с индивидуальными особенностями (например, при высоком положении селезенки) приходится исследовать сидя или даже стоя.
В процессе УЗИ оценивают размеры печени, ее положение, форму, способность пропускать ультразвуковые волны, структуру, состояние сосудов и желчных протоков, наличие посторонних включений (например, камней), форму, состояние стенок, размеры желчного пузыря, его положение, состояние желчи, наличие посторонних включений, структуру, форму, положение, способность пропускать ультразвуковые волны, состояние протока поджелудочной железы, изучают состояние желчевыводящих путей (с измерением их просвета), воротной, нижней полой и селезеночной вен. По такой же схеме оценивают поджелудочную железу, селезенку, почку. В завершение исследования оценивают общее состояние верхнего этажа брюшной полости.
По результатам УЗИ доктор пишет протокол исследования с заключением.
Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.
Вы можете сделать УЗИ органов брюшной полости по доступной цене в Москве в ИНВИТРО. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.
УЗ-исследование печени, ее протоков и желчного пузыря, в отличие от рентгена и КТ, дающих лучевую нагрузку на организм, и неприятных по ощущениям эндоскопических методов обследования, безболезненно, безопасно и доступно по цене. При этом УЗИ не имеет противопоказаний и дает достаточную информацию для достоверной постановки диагноза: высокочувствительное оборудование способно уловить даже незначительные изменения в структуре печени и строении желчного пузыря.
Показания
Ультразвук печени показан при следующих симптомах:
- боль в подреберье справа — острая или хроническая, включая приступ печеночной колики (УЗИ проводится в экстренном порядке);
- постоянная изжога и отрыжка тухлым яйцом;
- пожелтение кожи, обесцвечивание кала, темная моча;
- пальпаторное определение увеличения размеров печени на осмотре у врача;
- подозрение на вирусный гепатит;
- травмы брюшной полости;
- тяжелые, регулярно возникающие аллергические высыпания на коже, экзема (часто возникают на фоне плохой работы печени);
- нарушение работы ЖКТ — нередко гастриты, хронические колиты сопровождаются поражением желчного пузыря.
Подготовка
Достоверность исследования напрямую зависит от подготовки пациента к процедуре. Хотя в некоторых случаях УЗИ осуществляется экстренно, идеальным вариантом является подготовка пациента за несколько дней до обследования:
- 7 дней до УЗИ следует исключить из рациона черный хлеб, алкоголь, газировку, молоко, жирную пищу и продукты, усиливающие газообразование (капусту, дрожжевую выпечку, бобовые).
- За 3 дня врач назначает прием одного из ферментативных препаратов (Мезим форте, Панкреатин и т. д.) и ветрогонное средство (Мотилиум, Эспумизан).
- Ужинать следует не позднее 19 часов накануне обследования. При проведении УЗИ во второй половине дня допустим легкий завтрак.
- В день обследования необходимо опорожнить кишечник самостоятельно или с помощью специальных препаратов (глицериновые свечи, Дюфалак).
Эти меры направлены на эвакуацию газов из кишечника, которые препятствуют прохождению ультразвуковых волн и могут исказить результаты исследования. Следует помнить, что после эндоскопического обследования (ЭФГДС) и рентгена УЗИ печени проводится не ранее, чем через 2 дня.
Диагностическая информация
УЗИ печени и желчного пузыря в нашей клинике проводится совершенно безболезненно. Исключением является наличие у пациента болей, усиление которых при нажатии на брюшную стенку ультразвуковым датчиком имеет важное диагностическое значение. При этом доктор по характеру выявленных изменений может диагностировать следующие заболевания:
- острый, хронический гепатит — увеличенные размеры печени, гладкие края, затемнение фона органа, при хронической форме — неоднородная структура;
- цирроз — увеличена одна или обе доли, повышенная плотность тканей, бугристые края органа, неоднородная структура, увеличение просвета портальной вены;
- кисты печени — единичные или множественные, четко ограниченные оболочкой, при поверхностном расположении — выпячивание контура печени;
- опухоли — гиперэхогенные или гипоэхогенные участки со специфическим ободком (часто указывают на злокачественную природу новообразования), изменение положения желчного пузыря;
- жировая дистрофия — очаговое или диффузное (на поздних стадиях) уплотнение ткани печени, увеличение ее размеров и нечеткость контуров, невозможность определить воротную вену;
- паразитарное поражение — темные включения на ранней стадии развития и светлые, кальцинированные очаги на позднем этапе;
- желчекаменная болезнь — обнаружение в желчном пузыре плотных конкрементов различной формы и размеров, изменение формы органа;
- острый холецистит — значительное утолщение пузырной стенки и сужение просвета выводного протока за счет воспалительного отека тканей;
- хронический холецистит — изменение формы желчного пузыря, сформировавшиеся спайки и рубцы, проблематичный отток желчи.
Нередко выявленные на УЗИ отклонения требуют дополнительного исследования функционала печени, в первую очередь, проводятся печеночные пробы. Также УЗИ печени и желчного пузыря без опасения можно проводить несколько раз в период назначенной терапии для подтверждения эффективности лечения.
Записаться
Февраль 2020 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 1 | 2 |
| 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 1 |
Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.
Стоимость исследования: от 1 050 руб.
Ультразвуковое исследование желчного пузыря в «СМ-Клиника» – это неинвазивный диагностический метод, с помощью которого получают точную информацию о состоянии органа и желчных протоков. Исследование, как правило, выполняется совместно с УЗИ органов брюшной полости. Часто его назначают в комбинации с УЗИ печени.
Показания для ультразвукового исследования желчного пузыря
УЗИ назначает врач-гастроэнтеролог при наличии следующих показаний:
- частые болевые ощущения в правом подреберье, которые не получается снять обезболивающими препаратами;
- тяжесть, дискомфорт в области печени;
- горечь во рту;
- желтушный цвет кожи и слизистых;
- продолжительный прием лекарственных препаратов;
- злостное нарушение режима питания: нерегулярный рацион, чрезмерное употребление копченой, жареной, острой пищи или увлечение низкокалорийными диетами;
- отклонения от нормы результатов анализов на билирубин, АСТ, АЛТ;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- желчнокаменная болезнь;
- травматические поражения брюшной полости;
- отравление организма;
- отслеживание состояния желчевыводящей системы при наличии онкологических процессов или подозрении на них;
- ожирение различных стадий;
- контроль результативности назначенной терапии.
Пациентам, у которых удален желчный пузырь, проводят специальный вид обследования – эхо-холедохографию, то есть УЗИ протоков с пищевой нагрузкой.
Противопоказания для УЗИ желчного пузыря
УЗИ не проводится только при наличии тяжелых повреждений кожи в исследуемой зоне, таких как:
- ожоги;
- инфекционные поражения;
- раны.
Другие противопоказания отсутствуют.
Подготовка
Подготовка к УЗИ диагностике желчного пузыря включает спектр обязательных мероприятий, среди которых:
- Диета. За 2-3 дня до обследования исключают алкоголь, жирную пищу, продукты, стимулирующие газообразование.
- Прием ферментных препаратов во время еды три раза в сутки.
Накануне исследования необходимо поужинать не позже 19:00, включив в прием пищи легкие, но сытные продукты, например овсяную кашу на воде без сахара. Также важно опорожнить кишечник. Утром, если УЗИ будет проходить до обеда, нельзя завтракать. Если исследование назначено на послеобеденное время, разрешается легкий завтрак, например стакан чая и сухарик. Важно, чтобы между последним приемом пищи и диагностикой прошло не менее 6 часов. Употреблять воду запрещено за 2-3 часа до исследования.
Как проводится исследование
УЗИ желчного пузыря выполняют посредством наружного датчика, которым водят по передней брюшной стенке. Пациент укладывается на спину, освобождает верхнюю часть живота от одежды. Затем на датчик наносят водорастворимый гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн.
Когда основание органа прикрыто кишечными петлями, пациента могут попросить сделать глубокий вдох с задержкой дыхания либо перевернуться на левый бок.
Чтобы выявить камни или песок в органе, пациента могут попросить встать, а затем наклониться вперед несколько раз.
УЗИ желчного пузыря с определением функции – динамическая эхохолесцинтиграфия – проводится по несколько другому принципу. Сначала орган осматривают натощак, затем пациенту дают пробный завтрак, состоящий из 2 яичных желтков и 250 г сметаны или творога, после чего диагностику делают трижды – с промежутком в 5,10 и 15 минут.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
За 4-5 часов надо отказаться от еды и питья. Если желчный пузырь удален, то прием еды и питья разрешен.
При проведении рентгена с введением контраста УЗИ-диагностику рекомендуется проводить спустя 3 суток. Без контраста проведение УЗИ после рентгеновского исследования не противопоказано.
Несоблюдение данных рекомендаций может негативно отразиться на качестве проведенного исследования.
Запись на исследование
В «СМ-Клиника» ультразвуковое исследование желчного пузыря проводят высококвалифицированные врачи-диагносты с большим практическим опытом.
Записаться на УЗИ желчного пузыря и консультации в Москве к специалистам «СМ-Клиника», а также уточнить стоимость процедуры можно у операторов контакт-центра.
Цены на УЗИ желчного пузыря в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| УЗИ желчного пузыря | 1 050 руб. |
| УЗИ желчного пузыря с ЦДК | 2 050 руб. |
| УЗИ желчного пузыря с нагрузкой (3 исследования) | 2 400 руб. |
| УЗИ органов брюшной полости и желчного пузыря с нагрузкой | 3 950 руб. |
Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
УЗИ печени и желчного пузыря делается для оценки состояния
этих органов. С его помощью можно
диагностировать множество патологий.
Но необходимо заранее узнать о том, как
правильно подготовиться к процедуре,
чтобы обеспечить хорошую визуализацию
органов.
УЗИ ─ это доступный
и безопасный вид инструментального
обследования, который широко используется
в медицинской практике. Сканирование
проводится даже у маленьких детей и
беременных женщин. У метода практически
нет противопоказаний.
О процедуре
Это исследование органа,
которое выполняется с использованием
ультразвуковых волн. Они испускаются
и воспринимаются специальной аппаратурой.
Волны обладают способностью проникать
в ткани на определенную глубину. Часть
их них поглощается клетками, а остальные
отражаются и улавливаются датчиками.
При этом на мониторе появляется
изображение органов. Врач ультразвуковой
диагностики может оценить их структуру,
внешний вид, наличие воспалительного
процесса, травматического повреждения
или новообразования.
Когда назначается
УЗИ печени и желчного
пузыря назначается часто, потому что
болезни пищеварительного тракта очень
распространены среди населения. Процедура
показана в двух случаях. Это либо
профилактическое обследование, либо
наличие симптомов, которые свидетельствуют
о патологии печени или желчного пузыря.
Среди них:
- пожелтение кожных
покровов и глазных склер; - беспричинный зуд
кожи; - отравления;
- хронические заболевания
желудка и кишечника; - подбор оральных
контрацептивов; - травмы органов брюшной полости;
- увеличение печени,
выявленное при пальпации; - наличие подозрений
на аномалии развития желчного пузыря; - злоупотребление
алкогольными напитками в течение
длительного времени; - горький привкус во
рту; - болезненные ощущения
и дискомфорт в правом подреберье,
эпигастрии; - подозрение на
патологию печени или желчного пузыря; - наличие новообразований;
- обследование для
выявления эхинококкоза; - отклонения в анализах
крови, указывающие на патологию печени
(повышенный уровень амилазы, билирубина); - контроль эффективности
лечения.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Что показывает УЗИ печени и
желчного пузыря
С помощью данной
процедуры можно выявить изменения
диффузного или очагового типа. Первые
представляют собой мелкие неоднородные
структуры в толще органа. Вторые ─ очаги
с четкими очертаниями одиночного или
множественного характера. Ниже приведен
список патологий, которые можно определить
по УЗИ. Вот они:
- жировой гепатоз;
- цирроз;
- гепатиты;
- аденома печени;
- гемангиома печени;
- камни в желчном
пузыре; - изменения структуры
органов; - эхинококкоз;
- аденомиоматоз
желчного пузыря; - абсцесс в печени;
- доброкачественные
новообразования (кисты, полипы); - злокачественные
новообразования (рак).
Как правильно подготовиться
к обследованию
Если УЗИ назначено в
плановом порядке, то за несколько дней
(примерно за три) перед предполагаемым
сканированием пациент должен начать
придерживаться специальной диеты. В
случае наличия проблем с перевариванием
пищи, подготовку начинают еще раньше ─
за пять дней.
Из рациона исключается
жирная пища, кофеинсодержащие напитки,
алкоголь. Необходимо отказаться от
газообразующих продуктов (картофеля,
белокочанной капусты, колбасы, бобовых,
хлебобулочных изделий). Питание должно
быть частым и дробным. Все блюда ─ приготовленными на пару, либо запеченными.
Если человек жалуется
на вздутие живота, то ему рекомендуется
примерно за день до УЗИ пропить ветрогонные
препараты (Плантекс, Дисфлатил, Эспумизан).
Они абсолютно безопасны, поэтому их
назначают даже новорожденным малышам.
Повышенное газообразование ухудшает
визуализацию, мешает специалисту
рассмотреть печень и желчный пузырь.
Лекарственные средства на основе
симетикона и его аналогов способствуют
тому, что пузырьки воздуха в кишечнике
слипаются и лопаются.
Также, в подобных случаях
показаны адсорбенты (Энтеросгель,
Полисорб, активированный уголь).
Если врач считает
нужным, то дополнительно назначаются
ферменты (Панзинорм, Мезим, Фестал). Их
следует употреблять в количестве одной
или двух таблеток во время еды.
Подготовка за день до УЗИ
За сутки до процедуры
диета становится еще более жесткой.
Разрешается только легкая пища (овощные
блюда и бульоны, каши на воде). Другие
рекомендации:
- Ужин не позднее семи
часов вечера. Лучше если это будет
овощное рагу или гречневая каша. - Прием слабительного
(Мукофальк, Дюфалак) или выполнение
очистительной клизмы, если пациент
страдает хроническими запорами. - Отказаться от сигарет.
Никотин сужает не только кровеносные
сосуды, но и желчные протоки. - Нельзя жевать
жевательную резинку. Это способствует
выходу желчи и искажению результатов.
Подготовка в день процедуры
Пациентов всегда волнует
вопрос, можно ли есть перед УЗИ. Если
исследование запланировано на вечернее
время, то завтрак обязательно должен
быть легким. Последний прием пищи ─ как
минимум за шесть часов до сканирования.
Диагностика проводится
с утра, на голодный желудок. Воду пить
можно, но за час-полтора перед УЗИ лучше
ограничить прием жидкости.
Если УЗИ печени и
желчного пузыря проводится с нагрузкой,
то следует позаботиться о том, чтобы
взять с собой перекус (например, питьевой
йогурт).
Бывают случаи, когда
в этот же день назначены другие
исследования (ирригоскопия или
фиброгастродуоденоскопия). УЗИ всегда
делают в первую очередь. Дело в том, что
эндоскопические процедуры требуют
нагнетения воздуха в желудок для
улучшения визуализации.
Подготовка детей
Общие принципы подготовки
остаются такими же, но с учетом возрастных
особенностей.
- Грудные дети должны
быть накормлены за три часа до
исследования. Длительный голод они
вытерпеть не в состоянии. - Малыш в возрасте от
года до трех не должен кушать четыре
часа перед процедурой. - Ребенок старше
трехлетнего возраста не ест за 6 часов
до УЗИ. - У детей старше 10 лет
подготовка к исследованию такая же,
как и у взрослых.
Во всех случаях за час
до процедуры можно напоить ребенка
водой.
Некоторые дети крайне
непоседливы и во время сканирования
ерзают на кушетке. Такое поведение
мешает врачу нормально провести
обследование, поэтому задача родителей
успокоить ребенка и уговорить его
полежать спокойно.
Что взять на УЗИ
Перед тем как отправиться
на обследование, необходимо подготовить
несколько вещей. Вот список:
- Направление от врача
с предполагаемым диагнозом. - Полотенце.
- Бумажные салфетки
(чтобы вытереть гель с кожи). - Медицинская карта.
- Результаты предыдущих
исследований (если они есть). Это позволит
врачу оценить динамику.
Одеться лучше в комфортную
и удобную одежду, которую можно легко
снять, обеспечив доступ к зоне исследования.
Как делают
Процедуру проводят в
специально оборудованном для этих
целей кабинете. Здесь присутствует
кушетка, ультразвуковой аппарат. Свет
приглушен, окна зашторены. Врач просит
пациента оголить исследуемую область
и занять горизонтальное положение.
Самая распространенная поза—лежа на
боку или на
спине. Далее специалист
наносит на кожу гель и водит датчиком
по животу, рассматривая изображение на
мониторе. Если нужно, он просит больного
поменять позу для улучшения видимости.
После того, как изучение завершено,
датчик убирают. Пациент может вставать
и одеваться.
Время исследования
составляет от 10 до 20 минут. В конце,
доктор пишет обязательное заключение
и отдает его на руки.
При
наличии дискинезии
желчевыводящих путей исследование проводится с
нагрузкой. В первый раз его делают
натощак, а потом еще раз, после еды. Это
позволяет в полной мере оценить работу
органа, его моторную функцию, определить
наличие в нем патологических изменений.
Противопоказания
Манипуляция проводится
при любых сопутствующих заболеваниях
и в любом возрасте. Ограничения есть,
но их немного. Вот перечень:
- наличие гнойных
воспалений; - наличие открытых
ран; - кожные заболевания
в исследуемой зоне.
В подобных случаях
нанесенный гель, скольжение и давление
ультразвукового датчика могут привести
к распространению инфекции на большую
площадь. Лучше отложить манипуляцию до
полного заживления кожных покровов.
Если же УЗИ проводится
экстренно (при наличии острых болей в
правом подреберье), то противопоказаний
нет.
Получение объективных
результатов ультразвукового исследования
напрямую зависит от правильной подготовки.
Выполнение несложных правил позволит
сэкономить финансовые средства и время
пациента, которые ему пришлось бы
потратить на повторную процедуру в
случае недостаточной информативности.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
31 октября 2018
