Успокоить приступ желчный пузырь

За 24 часа печень вырабатывает около 2 л желчи. Эта уникальная и сложная по составу жидкость участвует в расщеплении жиров, усвоении многих витаминов, стимулирует передвижение по кишечнику. Если желчный пузырь (ЖП) нормально работает, то многие люди даже не знают, где он размещается. Но при нарушении функциональности этого органа возникают проблемы.

Билиарная или желчная колика – это резкая боль в ЖП. Приступ желчного пузыря, как правило, провоцирует ЖКБ (желчнокаменная болезнь), холецистит, панкреатит, холангит. Это состояние сопровождается различными симптомами и может возникать вследствие употребления определённых продуктов. Чтобы устранить желчные колики, нужно выявить причину их появления и провести лечение.

Факторы развития спазма ЖП

Согласно медицинской статистике, у большинства взрослых пациентов приступ проявляется вследствие образования конкрементов камней, которые нарушают отток печёночного секрета (желчь). В 90% случаев причина появления билиарной колики у подростков и детей младшего возраста – это расстройство функциональности ЖП.

Камни желчного пузыря
Чаще всего приступ ЖП провоцирует желчнокаменная болезнь

Как утверждают медики, чаще всего желчная колика проявляется вследствие нарушения вывода желчи. Это нарушение возникает в результате закупорки протоков, спазма желчных путей, продвижения крупного камня через шейку ЖП.

Выраженность симптоматики зависит от места расположения спазма, так как на разных участках желчных путей на боль реагируют по-разному. Умеренные болевые ощущения возникают в области шейного протока, там, где он сливается с телом ЖП. При спазме протоков проявляется резкая боль, так как они более чувствительные. Как правило, спазм сфинктера возникает из-за стрессов, чрезмерных физических нагрузок, перебоев в питании, регулярного употребления алкоголя.

Рефлекторный спазм происходит, когда большой конкремент попадает в протоку. По этой причине ухудшается кровоснабжение данного участка, нарушается или прекращается отток желчи. Как следствие, отделы, расположенные над затором, расширяются, сократительная функция протока повышается и возникает резкая боль. Из-за нарушения оттока печёночного секрета развивается холецистит (воспаление ЖП), и возникает инфекция.

Медики выделяют следующие причины возникновения билиарных коликов:

Желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре формируются вследствие увеличения концентрации холестерина в печёночном секрете, нарушения сокращения ЖП, его протоков, билиарной гипертензии. По статистике, в группу риска ЖКБ входят женщины старше 40 лет со светлой кожей и волосами после беременности и с лишним весом, а также пожилые мужчины, которые злоупотребляют алкоголем и неправильно питаются.
Нарушение сокращения ЖП, а также желчевыводящих протоков возникает из-за нерационального питания, частых стрессов.
Холецистит чаще развивается на фоне ЖКБ. В органе есть камни, которые раздражают его стенки, провоцируют повышение давления желчи, присоединение инфекции и воспалительный процесс. В 10% случаев развивается бескаменный холецистит, тогда воспаление провоцируют бактерии, паразиты, аллергическая реакция, заболевания пищеварительных органов (панкреатит, гепатит) и т. д.
Холангит (воспаление желчных ходов) возникает на фоне патологий, при которых из-за инфекции или механической травматизации конкрементами ткани желчных путей замещаются фиброзной.
Паразитарные инфекции часто провоцируют воспалительные процессы.
Онкологические заболевания. По медицинской статистике, у 80% пациентов с хроническим воспалением ЖП и его протоков развивается рак. При этом опухолевые клетки быстро распространяются в другие органы.

Приступ ЖП может спровоцировать аппендицит, колит (воспаление толстой кишки), язва. Кроме того, вероятность желчных коликов повышается после удаления желчного. Боли справа под рёбрами после того как проведена операция возникают из-за расстройств пищеварения, изменения концентрации желчи и её поступления в 12-перстную кишку.

Симптомы

Симптомы приступа желчного пузыря зависят не только от основного заболевания, но и от его стадии и формы. Патологии с острым течением проявляются болью справа под рёбрами, которая распространяется на верхнюю часть туловища (спина, плечи, ключица). Многие пациенты жалуются на расстройства пищеварения в виде тошноты или приступов рвоты. Кроме того, повышается тонус мышц с правой части живота.

Боль в животе
Желчная колика сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, повышением температуры и т. д.

Многих пациентов интересует, какие симптомы характерны для того или иного заболевания, которое провоцирует билиарные колики:

ЖКБ с острым течением проявляется болью справа под рёбрами при несоблюдении правил питания, зудом кожи, повышением температуры до 40°, ознобом, избыточным выделением пота.
При холецистите с хроническим течением возникает дискомфорт в правом подреберье, ноющая боль после нарушения диеты, зуд кожи, иногда повышается температура.
Нарушение сокращения ЖП, а также его протоков проявляется периодической болью (около 15 минут), когда повышается давление желчи. При снижении давления печёночного секрета пациент жалуется на болевые ощущения ноющего характера в правом боку. Кроме того, повышается температура до 38°.
При воспалении желчных путей возникает интенсивная приступообразная боль, из-за которой больной может потерять сознание. У многих пациентов возникает зуд кожи, лихорадка (до 40°), озноб, избыточное выделение пота.
Злокачественные образования провоцируют ноющие боли справа под рёбрами и жар от 37,5 до 38°.

Эти признаки возникают не сразу, такая вероятность повышается, когда пациент регулярно нарушает диету, ведёт пассивный образ жизни.

Сначала нарушается сокращение ЖП, а также его протоков, возникают застойные процессы, в полости органа начинают развиваться бактерии, развивается воспалительный процесс. Повреждённые клетки ЖП выпадают в осадок в форме хлопьев, на них оседают желчные пигменты, как следствие, формируются конкременты. Со временем размер камней увеличивается, они закупоривают желчные протоки, после чего возникают болезненные ощущения.

Медики выделяют общие симптомы билиарных коликов:

приступообразная боль справа под рёбрами и в эпигастрии;
избыточное выделение пота;
учащение ритма сердца;
резкая головная боль;
расстройства стула (запоры чередуются с поносом);
нарушение сна.

Рефлекторный спазм проявляется тошнотой, обильным выделением слюны, извержением рвотных масс с желчью или без неё, горечью во рту. При спазме желчной протоки на фоне ЖКБ боль не исчезает на протяжении 6 часов, а кожа и слизистые окрашиваются в жёлтый оттенок. При бескаменном холецистите приступ возникает резко, а потом немного стихает, и боль приобретает постоянный характер.

В тяжёлых случаях возникает метеоризм, гипотония, фекалии обесцвечиваются, моча темнеет, пациент теряет сознание на короткое время.

При возникновении подобной симптоматики следует посетить врача.

Диагностические меры

Во время приступа ЖП врач собирает анамнез, проводит пальпацию живота, направляет пациента на анализ крови и УЗИ. При подозрении на воспаление желчного или наличие злокачественных образований проводится лапароскопия (метод диагностики и лечения заболеваний пищеварительных органов с применением малоинвазивной хирургии).

УЗИ органов брюшной полости
УЗИ – это один из методов выявления причин билиарной колики

Важное место в диагностике заболеваний билиарного тракта занимает исследование крови. Если какой-то показатель отклоняется от нормы, то это свидетельствует о нарушении функциональности ЖП. При повышении концентрации непрямого билирубина существует вероятность ЖКБ, воспаления ЖП, его протоков, сужения, травмирования органа, наличия в нём новообразований. Если увеличилось количество прямого билирубина, то врач подозревает гемолитическую анемию.

Повышение АСТ (аспартатаминотрансфераза), АЛТ (аланинаминотрансфераза) свидетельствует о воспалении или некрозе гепатоцитов, что возможно при гепатите, ЖКБ, холецистите, раке ЖП. Увеличение уровня щелочной фосфатазы указывает на ЖКБ или хроническое воспаление желчного.

После установления диагноза можно начинать лечение той патологии, которая спровоцировала боль.

Грелка при боли в животе
Во время приступа ЖП рекомендуется принять тёплую ванную и приложить холод к правому подреберью

Довольно актуален вопрос о том, как снять приступ ЖП, если пострадавший один. При возникновении характерных признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Чтобы облегчить симптомы, можно принять тёплую ванную, а потом положить на область правого подреберья холодный компресс. Не рекомендуется есть и пить. Дыхание не должно быть глубоким. Кроме того, больной может слегка надавить на болезненное место, чтобы немного уменьшить выраженность боли.

Как правило, пациентов интересует, что делать нельзя во время приступа ЖП. Категорически запрещено прикладывать горячую грелку к животу. Кроме того, не стоит принимать желчегонные препараты до выяснения причины приступа. Это обусловлено тем, что острые конкременты могут разорвать пузырь или его протоки, если причина болей – ЖКБ. А это грозит летальным исходом.

Если рядом с больным находятся близкие или знакомые, то они должны оказать ему первую помощь. С пострадавшего нужно снять тесную одежду (расстегнуть рубашку, снять ремень и т. д.), положить его на правый бок и предложить ему расслабиться. Для купирования боли можно дать ему Нитроглицерин (1 пилюлю под язык), если у него нет аллергии на составляющие медикамента. Если больной проглотит таблетку во время билиарной колики, то у него, скорее всего, начнётся рвота. Хотя во многих случаях после извержения рвотных масс ослабляются болевые ощущения.

Если у пациента противопоказания к Нитроглицерину, то этот препарат можно заменить Холаголом в форме капель. Для прекращения боли 2–5 капель лекарства капают на рафинад и предлагают пострадавшему рассосать его. Подобным образом действует Валидол, ментол, поэтому во время приступа дайте больному пожевать жвачку или рассосать леденец. После этого состояние пострадавшего немного улучшится.

Для устранения приступообразной боли применяют спазмолитические средства: Но-шпу, Дротаверин, Папаверин и т. д. Эти медикаменты расслабляют гладкие мышцы ЖП. Также для этой цели используют Спазган или Брал, которые обладают спазмолитическим и болеутоляющим действием. Однако перед их применением, следует изучить противопоказания и определить дозировку.

Ослабить боль можно с помощью мятного чая или отвара из корневищ валерианы. В напиток рекомендуется добавить мёд, и выпить его перед отходом ко сну.

Если колика не проходит, а симптомы становятся более выраженными, то больного следует транспортировать в больницу.

Правила питания

Чтобы избежать приступа ЖП, пациент должен соблюдать диету. Рекомендуется употреблять пищу, которая содержит минимальное количество жира и холестерина. Ежедневный рацион следует пополнить продуктами, богатыми клетчаткой.

Неправильное питание провоцирует желчные колики

Пациент должен употреблять побольше свежих овощей, фруктов, хлеб из муки грубого помола, бурый рис, отруби. Кроме того, не противопоказаны мясо и рыба (нежирные сорта), кисломолочная продукция с низким содержанием жира. Рекомендуется готовить овсяную, рисовую, манную кашу, супы на овощном бульоне. Также следует включить в меню растительные масла первого холодного отжима. Лучше употреблять тёплые блюда и напитки.

Некоторые продукты повышают вероятность ЖКБ и желчной колики:

жирные, жареные, острые блюда;
цельное молоко и продукты из него;
алкоголь, газировки;
кофе, чай, какао;
красное мясо.

Соблюдение правил питания не поможет растворить уже имеющиеся конкременты, однако при изменении рациона облегчаются неприятные симптомы, приступы ЖП возникают реже.

Важно знать, что при желчной колике нельзя резко ограничивать количество калорий. Если у пациента лишний вес, то он должен его снижать постепенно (не более 1 кг за 7 дней). Если после изменения правил питания боли не исчезают, то необходимо посетить врача.

Полезные рекомендации

Чтобы скорректировать работу мускулатуры ЖП, медики рекомендуют следовать таким рекомендациям:

Употреблять пищу в определённое время от 4 до 7 раз за сутки, при этом порции должны быть небольшие.
Носить свободную одежду, отказаться от корсетов, тугих поясов, которые стягивают живот.
Ложиться спать через 2 часа после приёма пищи.
Не поднимать тяжёлые вещи, а во время мытья пола, работы на земельном участке не наклоняться, а приседать.
Кровать рекомендуется расположить под наклоном, для этого достаточно подложить под ножки над изголовьем брусок, высота которого 3–4 см.
Исключить из меню газировки, острые, солёные, жареные блюда, маринады, копчёные изделия.
Рекомендуется выполнять простые упражнения, при которых напрягаются мышцы пресса.

Таким образом, приступ ЖП свидетельствует о наличии заболеваний органов пищеварительного тракта. При возникновении характерных симптомов следует обратиться к врачу, который выявит причину боли и определит схему лечения. Чтобы предупредить приступы ЖП, следует правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Источник

Желчный пузырь – важный орган, связанный с печенью. Именно в желчный пузырь печень направляет специальную жидкость – жечь с тем, чтобы эта жидкость попала в другие органы, например в кишечник.

Рассмотрим важные функции желчи:

измельчение жиров, что помогает их расщеплению специальными гормонами – то есть по сути можно вести речь о начале переваривания жировых компонентов, именно желчь занимается первичным измельчением данных компонентов, если первичного измельчения не произойдет, то на кишечник ляжет слишком большая нагрузка, что может привести к серьезным заболеваниям;
борьба с бактериями, вызывающими гниение, а значит, существенный вред для организма;
стимуляция двигательной активности кишечника – перистальтики, которая способствует продвижению пищи по кишечнику и качественному ее перевариванию, без движения в данном случае – нет жизни, поскольку жизнь – это пища, а пища движется под воздействием перистальтики.

Как мы видим, наряду с печенью (которая тоже очень важна – по причине своих кроветворных функций, по причине того, что она является «фильтром» организма, защищающим его от вредных веществ, попадающих к нам с пищей), желчный пузырь определяет важную работу организма.

Ни печень, ни желчный пузырь нельзя перегружать, например, алкоголем, слишком жирной и обильной пищей и пр. Особенно это важно в эпоху сильного загрязнения жизненных сред человека. Интересно, что народные врачеватели на Руси лечили желчный пузырь раньше всех других органов.

Проблемы в желчном пузыре – серьезные патологии

Главные проблемы в желчном пузыре связаны с тремя недугами:

желчекаменная болезнь;
дискенезия желчных путей;
воспаление.

Самой распространенной из перечисленных болезней является желчекаменная болезнь, в принципе довольно распространенная среди жителей планеты патология. Она связана с загустением желчи и дальнейшей ее кристаллизацией. В результате в важном для организма пузыре образуются камни, затрудняющие работу органа и вызывающие острые боли при попадании в желчную протоку и передвижении в ней.

Если «растворить» камни лекарствами не удастся, если доктора не смогут раздробить их ультразвуковой волной по разработанной технологии, то придется удалять весь орган с помощью открытой или закрытой операции.

Камни в желчном пузыре

Желчные протоки могут патологизироваться, если нарушено правильное их движение, сокращения. Патология протоков, о которых идет речь, то есть их дискенезия может развиваться по гипотоническому (со слабым напряжением), гипертоническому (с чрезмерным напряжением), смешанному типам.

В любом случае нарушение нормальных, задуманных природой сокращений протоков ведет к сбоям в организме, поэтому дискенезию тоже нужно лечить. Здесь следует обратить внимание в том числе на состояние нервной системы, хотя и другие факторы, конечно, тоже вызывают дискенезию протоков пузыря.

Воспаление желчного пузыря по причине паразитарной или бактериальной инфекции – также серьезный недуг, вызванный, например, бактериями из кишечника, другими бактериями – принесенными кровью, травмы, существующей желчекаменной болезнью и пр.

Среди причин, вызывающих указанные недуги, часто фигурирует застой желчи, который вызывается в частности малоподвижным образом жизни, стрессами – поскольку они повышают общий мышечный тонус, что ведет к «спиранию», определенному сковыванию желчных протоков, а следовательно, к застаиванию важной жидкости.

Как успокоить «напряженный» желчный пузырь?

Указанные недуги могут сопровождаться острой или ноющей болью под правыми ребрами, иррадиирующей в лопатку, плечо, брюшную полость и пр. Нередки в данном случае тошнота и не приносящая облегчения рвота, сухость, горечь в ротовой полости, головная боль, связанная со своеобразным отравлением организма.

Следует сказать и о пожелтении кожи, глаз, языка, о возможной температуре и пр. В рамках темы нашей статьи нас интересуют неприятные ощущения в желчном пузыре как таковом, которые могут быть связаны с выходом камня в протоку, с воспалением, со спазмом протоки, с застоем желчи и пр. Как успокоить желчный пузырь?

Сразу следует сказать, что меры, о которых пойдет речь, носят доврачебный или, если можно так выразиться, «межврачебный» характер – в силу серьезности описанных недугов при малейшем подозрении на них нужно обращаться к врачу! При этом желательно, чтобы сам пациент в какой-то мере представлял существо болезни, дабы его экстренные меры носили более эффективный характер.

Речь идет о том, чтобы отказаться от приема какой бы то ни было пищи, выпить лекарство против боли, поскольку в случаях указанных заболеваний она весьма сильна. Можно выпить чай с такими фитотерапевтическими средствами, как ромашка, календула, а также пижма, одуванчик (следует взять корень), перечная мята и др. Ночью можно лечь на левый бок, а по правому боку ударить несколько раз, что должно привести к уменьшению спазма, необходимому оттоку желчи.

Вот такие экстренные общие меры. Рассмотрим подробнее самопомощь больного:

можно приложить к области пузыря грелку (бутылку с горячей водой) через тканевую прокладку. Периодичность такой процедуры (примерно через двадцать-тридцать минут) сделает воздействие тепла более эффективным. Можно также принять горячую ванну;
мы уже сказали о лекарствах против боли. Заметим, что противоболевые препараты, воздействующие попутно на воспалительный процесс, окажутся полезными при холецистите – воспалении пузыря;
не только в ожидании врача, но и впоследствии поможет смесь овощных соков – огурца, моркови и свеклы в равных частях. Говорят, что это выводит вредные вещества из организма, что само по себе полезно, тем более для печени и сопряженных с нею органов;
также на более длительный срок рассчитана периодическая процедура приема лимонного сока (цитрусовые полезны при указанных состояниях). Речь идет о выдавливании сока примерно из четырех лимонов и о приеме его натощак. Это можно делать примерно в течение недели (запивая прохладной водой). Для немедленной борьбы с болью можно использовать яблочный уксус;

мы сказали о травах. Если говорить о них подробнее, то можно назвать еще, например, зверобой, цикорий, чеснок, крапиву, имбирь, расторопшу как средства, снимающие боль. Их можно пить регулярно. Чай из ромашки, мяты, введенный в обиход, поспособствует уходу болевого синдрома и – разрушению кристаллов в пузыре, правда, эффект можно почувствовать лишь через несколько недель. Несмотря на достаточно большую популярность фитотерапии, мы сравнительно редко к ней прибегаем. Это плохо, потому что она действительно эффективна. В случае серьезных недугов по поводу лечения травами лучше проконсультироваться с врачом, поскольку травы, повторим, достаточно действенны;
для немедленной борьбы с болевым синдромом поможет соленая вода – приготовленная не с обычной пищевой солью, а, например, с морской (чайная ложка на стакан подогретой воды);
говорят, что при борьбе с острой желчной болью очень эффективны компрессы из масла касторки, которые не только снимают боль, но борются с воспалением. Прохладным маслом следует пропитать ткань (без излишеств) и приложить к области пузыря примерно на полчаса.

Есть и другие методы, которые можно использовать после консультации с врачом. Помните, что временное исчезновение болевого синдрома не означает исчезновения недуга! Боль – сигнал о неполадках в организме, которые надо устранять, тем более если они такие серьезные. А неполадки в свою очередь могут быть вызваны неправильным образом жизни, плохими привычками, некачественной пищей, стрессами, даже неправильным мышлением! Борьба со всем этим нам тоже под силу, будем противостоять недугам комплексно, навсегда устраняя первопричины!

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение. Удален желчный — последствия операции, и что делать.

Источник