Умеренно дифференцированная аденокарцинома желчного пузыря

Аденокарцинома-желчного-пузыря Аденокарцинома желчного пузыря – это злокачественное новообразование, берущее свое начало из клеток стенки данного органа. Новообразования такого типа встречаются достаточно часто и составляют около 4% от числа всех злокачественных новообразований. У 90% пациентов с таким диагнозом обнаруживаются признаки желчнокаменной болезни. Среди других факторов риска развития данного заболевания выделяют женский пол, оперативные вмешательства на желчевыводящих путях и желчном пузыре, контакт с таким опасными веществами как толуол и бензол, паразитарные инвазии, неспецифический язвенный колит.

Злокачественные новообразования желчного пузыря являются достаточно агрессивными и рано метастазируют в ближайшие лимфатические узлы, ткань печени. Нередко наблюдается инвазивное прорастание опухоли в ткань печени. При наличии аденокарциномы желчного пузыря большое значение имеет раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем более эффективным оказывается лечение.

Содержание:

Симптомы аденокарциномы желчного пузыря
Диагностика аденокарциномы желчного пузыря в Израиле
Лечение аденокарциномы желчного пузыря в Израиле
Преимущества лечения в нашей клинике
Доктора отделения

Симптомы аденокарциномы желчного пузыря

Клинические проявления аденокарциномы желчного пузыря нередко имитируют другие заболевания печени и желчевыводящих путей, что затрудняет раннюю диагностику и откладывает обращение к врачу. Для раннего выявления патологического процесса следует обращать внимание на следующие симптомы:

ноющие боли и дискомфорт в области правого подреберья;
тошнота и рвота;
кожный зуд;
желтушность кожных покровов;
снижение массы тела и ухудшение аппетита;
беспричинное повышение температуры тела;
вздутие живота.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Диагностика аденокарциномы желчного пузыря в Израиле

Ранняя диагностика аденокарциномы желчного пузыря может быть затруднена по причине отсутствия характерных симптомов, схожести с другими заболеваниями. В большинстве диагноз устанавливается при патогистологическом исследовании удаленного по другим причинам желчного пузыря. Однако современные диагностические исследования дают возможность установить наличие опухолевого процесса даже на ранних стадиях развития.

Лабораторные анализы крови – позволяют оценить состояние печени по концентрации некоторых ферментов. Кроме того современные методы лабораторной диагностики позволяют определять содержание такого вещества как раковоэмбриональный антиген, при увеличении концентрации которого можно говорить о высоком риске развития карциномы печени. Еще одним специфическим для опухолевого поражения печени веществом является антиген СА-19, вырабатывающийся злокачественными клетками.
КТ – представляет собой современную методику рентгеновского обследования, позволяющую получать послойные снимки любой области тела под различными углами. Благодаря компьютерной обработке полученная информация сопоставляется в единое изображение, на котором четко видны патологические изменения желчевыводящих путей. Данное исследование также может выполняться с использованием рентгеноконтрастного вещества, повышающего информативность изображения.
УЗИ – представляет собой современное исследование, основанное на применении высокочастотных звуковых волн. Ультразвуковое исследование дает возможность оценить морфологическое и функциональное состояние органов брюшной полости и визуализировать новообразования желчного пузыря.
Рентгенография грудной клетки – рак желчного пузыря является тяжелым онкологическим заболеванием, нередко сопровождающимся метастатическим поражением других органов. Достаточно часто очаги метастатического роста обнаруживаются в легочной ткани.
ЭРХПГ – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография является современным исследованием. Благодаря сочетанию эндоскопического и рентгенологического исследования удается получить максимальную информацию о состоянии печени и желчевыводящих путей.
Диагностическая лапароскопия – данное исследование проводится с целью непосредственной визуализации органов брюшной полости. С этой целью выполняется малоинвазивное оперативное вмешательство под общим обезболиванием. В животе пациента выполняется лишь несколько проколов, через которые вводятся лапароскопические инструменты. Операция является минимально травматичной и практически не оставляет рубцов.
Биопсия – данное исследование направлено на получение образцов опухолевой ткани. С этой целью выполняется чрескожная пункция желчного пузыря под контролем УЗИ или диагностическая лапароскопия.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Лечение аденокарциномы желчного пузыря в Израиле

Тактика лечения аденокарциномы желчного пузыря во многом определяется стадией развития злокачественного новообразования. Наиболее радикальным методом борьбы с данным заболеванием является оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение – при выявлении локализованной опухоли, не распространяющейся за пределы стенки желчного пузыря, новообразование легко подвергается лечению. При выявлении опухолей на более поздних стадиях развития хирургическое лечение представляет собой более сложную задачу. В зависимости от особенностей клинической картины используется несколько типов оперативных вмешательств.
Холецистэктомия – такая операция подразумевает полное удаление желчного пузыря вместе с опухолью. Для ее выполнения может использоваться стандартная открытая методика и лапароскопические технологии.
Операция с удалением желчного пузыря и резекцией печени – при выявлении распространенной опухоли для радикальной борьбы с опухолевым процессом выполняется не только холецистэктомия, но и удаление части печени, задействованной в опухолевом процессе.
Паллиативные операции – используются в лечении пациентов с далеко зашедшим раком желчного пузыря. Такого рода оперативные вмешательства позволяют восстановить проходимость желчных путей и избежать развития осложнений.
Химиотерапия – этот метод лечения рака желчного пузыря основан на применении лекарственных препаратов, способствующих гибели раковых клеток. Химиотерапевтическое лечение проводится курсами и сочетается с другими методами воздействия на опухоль. В зависимости от особенностей клинической картины у данного пациента подбирается набор цитостатических препаратов и схема химиотерапии.
Лучевая терапия – в данном случае для борьбы с аденокарциномой желчного пузыря применяются высокоэнергетические рентгеновские лучи. При различных видах рака может использоваться или внешняя, или внутренняя лучевая терапия. В некоторых случаях для повышения эффективности воздействия используются специальные радиосенсибилизирующие вещества, делающие раковые клетки более чувствительными к лучевому воздействию.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Преимущества лечения в нашей клинике

Лечение аденокарциномы желчного пузыря в Израиле обладает рядом преимуществ:

качественное обследование с использованием передовых высокоинформативных технологий;
радикальное хирургическое лечение с применением малоинвазивных технологий;
лучевая терапия на новейших установках с высокой степенью безопасности;
проведение химиотерапии с использованием качественных цитостатических препаратов.

Современное качественное лечение аденокарциномы желчного пузыря в клиниках Израиля позволяет значительно улучшить прогноз для пациентов с таким диагнозом.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Доктора отделения

Источник

Аденокарцинома желчного пузыря

Эта разновидность онкологических заболеваний встречается довольно редко. При этом женщины более подвержены образованию злокачественных опухолей в желчном пузыре, чем мужчины. В большинстве случаев рак желчного пузыря представлен именно аденокарциномой, так как там есть много слизистых клеток.
В основном он поражает людей после 50 лет. Аденокарцинома формируется на дне органа или шейке, быстро растет и характеризуется метастазированием. Поэтому важно вовремя выявить заболевания и начать лечение.

Этиология

Мнения относительно причин, приводящих к раку желчного пузыря, расходятся.

Однозначно определить, что привело к аденокарциноме, невозможно.

Но специалисты выявили ряд провоцирующих факторов:

Желчнокаменная болезнь;
Воспалительные процессы в желчном пузыре;
Избыточный вес;
Курение;
Работа на вредном производстве;
Полипы желчного пузыря.

Большую роль играет питание. Считается, что вероятность столкнуться с раком желчного пузыря повышается, если употреблять много углеводов и мало клетчатки.

Клиника

Симптоматика обычно смазанная.

Симптомы, проявляющиеся при аденокарциноме желчного пузыря, легко спутать с признаками других заболеваний, поэтому очень часто опухоль обнаруживается случайно во время операции по удалению желчных камней.

Клиническая картина включает в себя:

Тошноту и рвоту;
Желтуху;
Боли в животе;
Вздутие живота.

Также у больных обнаруживается снижение аппетита, резкая потеря веса, усталость, апатия. На последних стадиях опухоль хорошо пальпируется.

Патогенез аденокарциномы желчного пузыря

Процесс образования раковых клеток достаточно сложный. В какой-то момент клетки органа начинают перерождаться в злокачественные. Обычно это происходит под воздействием неблагоприятных факторов. Сначала опухоль небольшая и локализуется только в слизистой оболочке желчного пузыря. Затем она начинает прорастать в мышечный слой органа и соединительную ткань. Затем поражаются лимфатические узлы и другие органы.

Лечение аденокарциномы желчного пузыря

На 1 и 2 стадии заболевания, когда опухоль локализована четко и не дала метастазы, очень эффективно хирургическое лечение. Прогноз в этом случае довольно благоприятный.

Часто опухоль обнаруживается во время операции по удалению камней пузыря. В этом случае удаляют весь пузырь. Если опухоль распространилась дальше, удаляют также лимфатические узлы и часть печени, пораженную раковыми клетками.

Иногда назначают химиотерапию и радиотерапию для уменьшения размера опухоли.

Вам была полезена эта публикация? 0 0 Поставить оценку

Редакция онкопортала

Автор публикации

Врач онколог

Стоимость

№	ФИО врача	Стоимость
1	Шарнов Михаил Борисович Онколог-гинеколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от 1700 р.
2	Братик Александр Владимирович Врач онколог, Доктор наук, Высшая категория	от 3000 р.
3	Патютко Юрий Иванович Врач онколог, Профессор, Категория неизвестна	от 5700 р.
4	Лосев Алексей Владимирович Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от р.
5	Бойко Анна Владимировна Врач онколог, Профессор, Категория неизвестна	от р.
6	Родионов Владимир Ильич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 3000 р.
7	Севастьянов Вячеслав Викторович Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от р.
8	Акимов Андрей Анатольевич Врач онколог, Доктор наук, Высшая категория	от р.
9	Коршунова Татьяна Валентиновна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от 1500 р.
10	Генс Гелена Петровна Врач онколог, Доктор наук, Категория неизвестна	от 19700 р.
11	Ветшев Федор Петрович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от р.
12	Махсон Анатолий Нахимович Врач онколог, Профессор, Высшая категория	от 2500 р.
13	Сорокин Владислав Владимирович Врач онколог, Без степени, Высшая категория	от р.
14	Новожилов Дмитрий Евгеньевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от р.
15	Лошаков Евгений Владимирович Врач онколог, Степень неизвестна, 1 категория	от р.
16	Пономарь Сергей Алексеевич Детский онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от 2550 р.
17	Нестерова-Козлова Ольга Александровна Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от р.
18	Филюшин Михаил Михайлович Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от р.
19	Поликарпова Светлана Борисовна Врач онколог, Доктор наук, Категория неизвестна	от р.
20	Сивиринов Юрий Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 2000 р.

Другие заболевания

Реклама желчного пузыря на этой странице. Перейдите на страницу рекламодателям . Там Вы найдете всю необходимую информацию. Свяжитесь с нами по телефону 8 (495) 205 32 03 или по электронной почте. Полная статистика в личном кабинете. Только целевая аудитория. Идеально подходит, если Вы оказываете услуги в области диагностики и лечения онкологических заболеваний.

Источник

Разновидность новообразований определяется по морфологическому признаку. В отличие от карциномы и других онкологических процессов, аденокарцинома формируется только из железистых клеток. Новообразованию подвержены матка, стенки желудка, толстой, прямой и сигмовидной кишки, дыхательная система, ткань простаты и яичника.

В зависимости от степени злокачественности опухоль имеет следующие дифференцировки:

Высокодифференцированное новообразование (G1) состоит из малоизмененных клеток. Положительный прогноз на выздоровление.
Умеренно дифференциальная опухоль (G2) содержит больше атипичных клеток и занимает место между слабо- и сильноагрессивным раком.
Низкодифференцированная аденокарцинома (G3) развивается быстро и поражает все системы организма.
Недифференцированная опухоль (G4) наиболее опасна. Невозможно уточнить природу новообразования, состоящего полностью из аномальных клеток.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома – это злокачественный процесс в организме средней степени тяжести. В некоторых случаях не поддаётся лечению. Опухоль имеет инфильтративный характер, наполовину состоит из злокачественных клеток, может быть изъязвленной и занимать место в регионарных лимфоузлах.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома

Этиология заболевания

Учёные до сих пор не определили точную причину возникновения рака. Появление онкологического процесса связывают с определёнными причинами для каждого органа:

Рак лёгких провоцирует курение, вдыхание асбеста, проживание в экологически грязной местности.
В пищеводе новообразование возникает на повреждённой грубой или горячей пищей области.
Новообразование предстательной железы или матки развивается на фоне дисбаланса гормонов.
Язвенная болезнь подвергает риску желудок и кишечник.
Патологию слепой кишки провоцирует употребление жирных сортов мяса.
Злокачественные опухоли могут разрастаться на фоне полипов. Раковый процесс начинается быстрей в поражённых тканях.

К общим причинам относятся вредные привычки, радиационное облучение, употребление нездоровой пищи, воспалительные процессы, наследственный фактор, нарушения в работе эндокринной системы, рубцы на органах и т.д.

Клиническая картина патологии

Среднедифференцированная аденокарцинома проявляет симптомы в зависимости от месторасположения очага:

Рак в поджелудочной железе

При возникновении узлов в поджелудочной железе отмечается необоснованное снижение веса, ощущение переедания, боль вверху живота, нарушения стула, приобретение кожей жёлтого оттенка. По мере роста очага орган смещается и деформируется.
Для поражения желудка характерны симптомы отравления (тошнота, рвота, диарея), вздутие живота, отсутствие аппетита, чувство тяжести и боль в эпигастральной области. Когда размер узла становится большим, возможно прободение стенки органа. В этом случае возникает перитонит. К симптомам отравления добавляются острые боли и повышение температуры тела. Новообразование поражает соседние ткани и лимфоузлы в начале развития.
Если повреждена толстая кишка, пациент отмечает ноющую боль, слизь с прожилками крови и гной в кале, отвращение к пище, резкое похудение, слабость и высокую температуру тела. Развивается непроходимость кишечника. Узел с изъязвлением провоцирует присоединение инфекции.
Новообразование в прямой кишке обычно поражает мужчин. Располагается выше сфинктера. С развитием метастазов в процесс вовлекается мочеполовая система. Больной испытывает постоянные боли, отмечает слизистые выделения при дефекации, метеоризм, прожилки крови и включения гноя в кале. На раннем этапе развития симптомы аденокарциномы схожи с геморроем.
Опухоль сигмовидной кишки нарушает клеточный структурный состав. Симптомы сравнимы с патологией толстого кишечника.
Для поражения сигмовидной кишки характерно урчание в животе, схваткообразная боль, нарушение стула, частичное вздутие, кровотечение. При прободении кишки под давлением растущей опухоли возникает перитонит.
При развитии патологии в носоглотке больной испытывает першение в горле, боль при проглатывании слюны или пищи иррадиирует в ухо. Рост опухоли провоцирует нарушение речи.
Очаг в матке проявляется болью внизу живота, пролонгированными менструальными кровотечениями, кровотечениями неясного генеза, выделениями с неприятным запахом, повышением температуры тела, повышенной утомляемостью. Узел развивается из эндометриальных клеток.
Для аденокарциномы простаты характерны боли при мочеиспускании, отсутствие эрекции, ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря.
Аденокарцинома лёгкого на 1-3 стадии развивается в одной части органа. Вначале симптомы отсутствуют. По мере роста узла отмечается повышенное отделение мокроты. Пациент испытывает одышку при малейших нагрузках, кашель, боли в груди, со временем мокрота начинает откашливаться с кровью.
Опухоли с изъязвлениями осложняют течение болезни. Патогенные организмы проникают в стенки органов и развиваются инфекционные заболевания.
Новообразования с распадом провоцируют аритмию, брадикардию, обмороки, острую почечную недостаточность, расстройства стула, тошноту и рвоту.

Диагностика умеренно дифференцированной формы аденокарциномы

Чтобы определить вид, локализацию, стадию развития, степень злокачественности опухоли, онкологи назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Общий анализ мочи, крови. Результаты показывают наличие воспалительного процесса в организме. При подозрении онкологического процесса важен показатель СОЭ.
Биохимический анализ крови определяет работоспособность почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной и других органов.
При новообразованиях в половых органах больной сдает кровь на определение уровня гормонов.
Тесты на онкомаркеры информативны, однако показывают заболевание на поздних стадиях развития.
Для выявления опухоли матки, яичников, простаты и прямой кишки проводят мануальный осмотр.
Ультразвуковое исследование определяет изменения в органах малого таза, желудочно-кишечного тракта и лимфоузлах.
Рентгенография проводится для диагностики рака лёгких и других органов. При исследовании органов ЖКТ больному вводят контрастное вещество – барий.
Эндоскопические исследования позволяют осмотреть органы изнутри, провести забор биоптата без повреждения кожных покровов. Актуально для диагностики желудка, кишечника, мочевого пузыря и дыхательной системы.
Лапароскопия является малоинвазивной диагностикой. Через прокол на коже в тело вводится лапароскоп с камерой и фонариком на конце. Врач получает доступ к внутренним органам. Метод применяется для удаления небольших новообразований.
Магнитно-резонансная и компьютерная томографии проводят послойное сканирование органов и систем человека. Обнаруживают опухоли вместе со способом кровоснабжения, изменения в органах, метастазы в лимфоузлах и костной ткани.
Ангиография оценивает состояние сосудов.
Гистологическое исследование является завершающим для определения диагноза. Микроскопия биоптата определяет природу новообразования, степень дифференцирования, насколько повреждена нормальная клетка ткани и стадию процесса.

Тактика лечения

Лечение подбирается индивидуально исходя из полученных результатов исследований. При среднедифференцированном раке прогноз на жизнь положительный, если не началось метастазирование.

Пациенту, не достигшему терминальной стадии болезни, проводят резекцию опухоли с частью повреждённого органа. Если он не жизненно значим, орган удаляют целиком. При обширном поражении удаляют максимально доступный участок опухоли. Метод оперативного вмешательства подбирается лечащим врачом. Обычно необходим обширный доступ. Иногда достаточно лапароскопического подхода.

Химиотерапия и лучевая терапия назначаются до оперативного вмешательства, после или вместо него. До резекции важно остановить рост очага и уменьшить его размер.

Проведение процедуры химиотерапии

После операции химиопрепарат распространяется по всему организму, останавливает деление атипичных клеток и образование вторичных очагов. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому применяется курсами.
Ионизирующее излучение нарушает структуру генетического кода рака и останавливает его развитие. Благоприятно влияет на заживление рубца и снимает болевой синдром.
Оба метода применяются в качестве паллиативного лечения для снятия интоксикации организма и увеличения срока жизни пациента.

Таргетная терапия подразумевает введение в организм препарата, нацеленного на борьбу только с раковыми клетками. Имеет сходства с иммунотерапией, т.к. активирует защитные силы организма.

Гормональная терапия назначается при проблемах половой сферы. Нормальный гормональный фон препятствует развитию опухолей и возникновению рецидива.

Предупредить заболевание можно, регулярно посещая медицинские осмотры. Отказ от пагубных привычек, правильное питание и физическая активность укрепят иммунитет и предотвратят онкологический процесс.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник