Ультразвуковое исследование печень желчный пузырь селезенка

Когда и для чего делается анализ:

Для диагностики:

— опухолей
— асцита
— холецистита
— желчнокаменной болезни
— дискинезии желчного пузыря
— полипов желчного пузыря
— гепатита
— цирроза печени
— абсцессов, кист
— жировой дистрофии печени
— панкреатита

Когда нужно пройти исследование?

— при боли в правом подреберье;
— при желтушной окраски кожи и белков глаз;
— при подозрение на наличие новообразования в печени;
— при злоупотребление алкоголем, длительный прием некоторых лекарственных средств;
— при отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
— при травме органов брюшной полости;
— при острых и хронических заболеваниях печени и желчного пузыря;
— регулярно при хронических заболеваниях печени

Порядок проведения:

УЗИ проводят в утренние часы натощак.

Пациент будет располагаться лицом вверх.

На исследуемую область будет нанесен специальный гель. Гель поможет датчику обеспечить безопасный контакт с телом и устранить воздушные карманы между датчиком и кожей, которые могут заблокировать звуковые волны, проходящие в ваше тело. Датчик помещается на исследуемую облать и перемещается вперед и назад по интересующей области до тех пор, пока не будут захвачены нужные изображения.

Как правило, не возникает дискомфорта от давления при нажатии датчика на исследуемую область.

Необходима подготовка к исследованию?

Съесть обезжиренную пищу вечером перед тестом, а затем избежать еды в течение восьми-двенадцати часов до начала теста.

Результат:

Нормальные показатели размеров печени и желчного пузыря

УЗИ печени – норма для взрослых

— Края четкие и ровные
— Структура однородная
— Ширина печени (справа налево) 23-27 см
— Длина печени (от заднего тупого до переднего острого края) 14-20 см
— Поперечник печени 20-22,5 см
— Левая доля печени 6-8 см
— Правая доля печени менее 12,5 см
— Общий печеночный проток диаметр 3-5 мм
— Нижняя полая вена диаметр до 15 мм

УЗИ желчного пузыря – норма

— Длина 7-10 см
— Ширина 3-5 см
— Поперечник 3-3,5 см
— Толщина стенки до 4 мм
— Общий желчный проток диаметр 6-8 мм
— Долевые желчные протоки внутренний диаметр до 3 мм

УЗИ поджелудочной железы:

— Края четкие и ровные
— Структура однородная
— Ширина тела — 21- 25мм
— Ширина головки — 32-35 мм
— Ширина хвоста — 30-35 мм
— Общая длина поджелудочной железы 16-24 см.
Толщина вирсингова протока – 1,5 – 2,0 мм.

УЗИ селезенки:

— длина 8−14 см
— толщина — 3−5 см
— ширина — 5−7 см.
— диаметр сосудов – селезеночной артерии (1-2 мм) и вены (5-8 мм).

Что означает ненормальные результаты?

Цирроз:

— Увеличение левой доли печени или органа в целом. На поздних этапах уменьшение органа за счет гибели клеток
— Повышение плотности паренхимы (ткани печени)
— Неоднородность структуры, она приобретает вид мозаики из-за появления участков регенерации (восстановления ткани)
— Нарушение сосудистого рисунка – увеличение диаметра портальной вены
— Бугристые края органа

Гепатит острый и хронический:

— Увеличение одной или обеих долей печени
— Закругление краев печени
— Печень слабо отражает УЗ-волны – выглядит темной
— При длительном течении структура становится неоднородной, пестрой
— Расширение портальной и селезеночной вены

Кисты печени:

— Единичные или множественные образования с ровными четкими краями, лишенные внутренних структур
— Образование округлой формы с четкими краями с тонкой стенкой
— Увеличение отдельных участков печени
— Появление выпуклости на контуре печени

Опухоли:

— Участок необычного строения с нечеткими границами
— Плотность опухоли может быть повышенной или пониженной.

— Опухоли различаются по степени отражения ультразвука
#Гипоэхогенные (слабо отражают УЗ) – выглядят как темные пятна на фоне паренхимы печени — саркома, низкодифференцированный рак, злокачественная лимфома, гемангиома, гепатоцеллюлярный рак, аденома
#Гиперэхогенные (хорошо отражают УЗ) светлые округлые образования – гепатома, метастазы высокодифференцированного рака
#Гипоэхогенный ободок – темная кайма вокруг опухоли. Отличительная черта злокачественных опухолей
— Увеличенные лимфатические узлы
— Смещенный желчный пузырь

Жировое перерождение печени (жировая дистрофия):

— На начальных стадиях структура пестрая. Это признак появления очагов уплотнения паренхимы
— Повышенная эхогенная плотность (жировые клетки в печени очень хорошо отражают ультразвук) изображение — при этом получается очень светлое
— Увеличение размеров печени
— Увеличение угла нижней доли более 45°
— Нечеткость контуров печени, ее края закруглены
— Невозможно выявить воротную вену

Острый холецистит:

— Утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм
— Увеличение размера желчного пузыря
— Множественные перегородки внутри пузыря
— Усиленный кровоток в пузырной артерии

Хронический холецистит:

— Уменьшение размеров желчного пузыря
— Утолщение стенки, ее деформация
— Стенка пузыря уплотненная, выглядит светлее нормы
— Края размытые и нечеткие
— В просвете пузыря просматриваются мелкие частички

Дискинезия желчного пузыря:

— Перегиб шейки желчного пузыря
— Повышение тонуса стенок желчного пузыря, их уплотнение

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз):

— Камни в полости желчного пузыря. Это небольшие светлые образования, хорошо отражающие сигнал. Смещаются при смене положения тела.
Эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для УЗ-волн.
— Сладж или осадок из кристаллов билирубина. Однако схожая картина возникает при кровоизлиянии или скоплении гноя
— Утолщение стенки
— Неровный контур желчного пузыря
— Небольшие камни ультразвук не выявляет. Но на их присутствие указывает расширенная желчевыводящая протока выше места закупорки.

Полипы желчного пузыря:

— На стенке желчного пузыря округлые образования

Опухоли:

— Полипы размером более 2 см
— Деформация контуров желчного пузыря
— Значительное утолщение стенки. На экране монитора может иметь, как светлую, так и темную
— Опухолевидное образование

При лейкозной инфильтрации:

— видное увеличение размеров селезенки;
— селезенка имеет выпуклые контуры и остроконечный край;
— уплотнена паренхима;
— воспалены близлежащие лимфоузлы.

При разрыве селезенки:

— наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве либо же в брюшной полости;
— неровный контур органа.

При абсцессе селезенки:

— гипоэгохенная или смешанная эхоструктура;
— видна киста (овальное образование с неровными контурами).

Источники информации:

При заполнении разделов справочника услуг использовались данные со следующих международных профессиональных ресурсов:

Ресурсы Американской ассоциации клинических биохимиков, Канадской ассоциации клинической медицинской лабораторной науки и др.
WebMD.com
MedLinePlus.gov
Глобальная интегрированная сеть клиник при университете Джона Хопкинса
Национальная служба медицины Великобритании
Общество радиологов Северной Америки

Источник

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – неинвазивный метод диагностики, основанный на явлениях эхолокации ультразвука. Метод чрезвычайно информативный, позволяет очень точно оценивать наличие изменений или патологических процессов, совершенно безболезненный и безвредный, и что немаловажно, не доставляющий никакого дискомфорта пациенту.

Лечебно-диагностический центр «Эндос» располагает всем необходимым, для проведения ультразвукового исследования и для квалифицированной интерпретации полученных результатов.

Где сделать УЗИ органов брюшной полости?

Данное исследование выполняется в медицинских учреждениях, располагающих аппаратурой для УЗ диагностики, и самое главное, компетентными специалистами в данной области. Лечебно-диагностический центр «Эндос» располагает всем необходимым, для проведения самого ультразвукового исследования и для квалифицированной интерпретации полученных результатов. Центр находится по адресу: м. Щукинская ул. Габричевского, д.5, кор.10. Записаться можно по телефону:+7 (495) 225-57-44. Посмотреть полный перечень и стоимость процедур можно в разделе Цены.

Кабинет ультразвуковой диагностики лечебно-диагностического центра «Эндос»

Какие органы брюшной полости обследуются и что показывает ультразвуковое исследование?

Ультразвуковое сканирование дает очень точную информацию о состоянии следующих органов брюшной полости:

УЗИ печени. Позволяет выявить изменения в структуре органа, в том числе такого как цирроз печени,состояние сосудов и желчевыводящих протоков, наличие кист, новообразований и метастазов, явления воспаления; определяются размеры органа, данные о которых очень важны для диагностики целого ряда заболеваний.

УЗИ желчного пузыря. Определяет в первую очередь наличие камней в просвете желчного пузыря и протоках, наличие воспалительных изменений, характерных для острого или хронического холецистита, процесс опорожнения или нарушение эвакуации содержимого, оценить гомогенность желчи в его просвете; с помощью ультразвука можно выявить различные новообразования или аномалии развития желчного пузыря

УЗИ поджелудочной железы. С помощью этого метода можно выявить целый спектр заболеваний со стороны поджелудочной железы: явления воспаления (хронический или острый панкреатит), получить данные о состояние выводного протока, заподозрить наличие новообразований, узнать размеры органа

УЗИ селезенки. Оценка состояния структуры органа, особенно в случае травм, получение данные о размерах селезенки –важный диагностический критерий при заболеваниях со стороны кроветворной системы.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости?

Качество подготовки для УЗ исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки имеет первостепенное значение для получения точных и достоверных результатов, для всех перечисленных органов выполняется один и тот же процесс подготовки. Целью подготовительных мероприятий является уменьшения содержания газов в кишечнике, поскольку они являются своеобразным «экраном» на пути ультразвуковых волн, что делает невозможным визуализацию обследуемых органов.

Диета

Чтобы подготовиться к ультразвуковому сканированию брюшной полости, начиная с третьего дня перед исследованием необходимо прекратить употребление в пищу продуктов, вызывающих повышенное газообразование. К ним относятся:

Свежие овощи и фрукты
Бобовые (горох, фасоль, чечевицу)
Молочные продукты
Черный хлеб
Жирная, жареная, острая пища
Жирные виды мяса
Спиртные напитки и все виды газировок

Рекомендуются для употребления следующие продукты:

Гречневые и овсяные каши, сваренные на воде
Белый хлеб или сухарики из белого хлеба
Отварную или запеченую рыбу
Отварное, запеченое постное мясо
Вареное яйцо

В день перед обследованием необходимо прекратить употребление мяса и рыбы. Ужинать вечером перед УЗИ не позже 19 часов.

Утром перед процедурой прием пищи отменяется, нельзя также пить и жевать жевательную резинку – поступление жидкости, слюны запускает перистальтику органов пищеварения, в том числе сокращения желчного пузыря и его опорожнение, что делает невозможным его обследование. Также на этот период необходимо прекратить курение.

Медикаментозная подготовка к УЗ диагностике

Склонность к повышенному газообразованию. Пациенту за три дня начинают назначаться адсорбенты – препараты для сорбции газов в кишечнике. К ним относятся:

активированный уголь
смекта
полифепан
энтеросорб
энтеросгель.

При атонии кишечника и пациентам, страдающим запорами, необходимо плановое назначение слабительных препаратов: бисакодил, регулакс и их аналоги.

В ряде случаев в утро перед процедурой показано назначение очистительной клизмы.

Ферментная недостаточность и нарушения пищеварения. Проблемы с перевариванием и усвоением пищи также могут являться причиной повышенного газообразования. В таком случае гастроэнтерологом в течение трех дней перед процедурой назначается прием ферментных средств для улучшения пищеварения (мезим, панкреатин, фестал, энзистал, вобэнзим).

Описание нормы органов брюшной полости по данным ультразвукового исследования

Печень

Печень здорового человека на УЗИ имеет однородную структуру без узлов и уплотнений, гладкую поверхность и ровные края, диаметр воротной вены не более 13 мм, общий желчный проток не расширен, отсутствуют новообразования и кисты. Указываются размеры, нормальные размеры печени взрослого человека составляют:

Правая доля печени: до 12-13 см (приводятся средние значения, которые могут иметь некоторые отклонения)
Левая доля печени: до 6-8 см
Ширина печени (справа-налево) 23-27 мм
Длина печени (спереди-назад) 14-20 см
Толщина 7-10 см, в зависимости от области измерения

Желчный пузырь

В норме по УЗИ желчный пузырь взрослого человека имеет средние размеры 6-10х3-5 см, стенки тонкие, толщина стенок желчного пузыря не превышает 0,2 – 0,3 см, желчь должна быть без хлопьев и густоты, желчный пузырь — хорошо сокращаться и не иметь перегибов. Диаметр пузырного протока до 0,3 мм. Конкременты отсутствуют.

Поджелудочная железа

При УЗИ диагностике поджелудочная железа оценивается по нескольким параметрам. Общая длина – показатель весьма вариабельный и может составлять от 14 до 2—23 см. Оценивается ее форма, в норме она S-образная, наличие четких контуров. Отдельно отмечается размер головки железы, в норме он должен составлять в среднем 25-30 мм. Далее визуализируется выводной проток, нормальный диаметр которого не превышает 2 мм. Структура поджелудочной железы в норме зернистая, без участков с повышенной или пониженной плотностью.

По результатам УЗИ органов брюшной полости устанавливается либо диагноз сразу, как, например, при наличии камней желчного пузыря, либо выявить имеющиеся изменения для продолжения диагностики заболеваний.

Источник: endoscenter.ru

УЗИ живота и органов брюшной полости: нормы и признаки заболеваний у детей и взрослых

УЗИ органов брюшной полости (ультразвуковое исследование органов живота) – это один из наиболее доступных и информативных методов диагностики состояния различных органов брюшной полости. Практически все органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, почки, поджелудочная железа, мочевой пузырь, селезенка) имеют достаточные размеры и плотность и хорошо отражают ультразвук, что позволяет легко сканировать их с помощью ультразвука.
Во время проведения УЗИ внутренних органов определяются и их размеры, толщина их стенок, структура их тканей и составных элементов.
УЗИ органов брюшной полости в любом возрасте совершенно безболезненно и безопасно.

УЗИ печени

УЗИ печени является простым, быстрым и недорогим методом исследования структуры печени. Как правило, УЗИ печени рекомендуют пройти в следующих случаях:

При подозрении на большинство заболеваний печени (гепатит, цирроз печени и др.)
При подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль печени.
При подозрении на абсцесс (полость с гноем) в печени или паразитов (например, эхинококкоз)
При травмах брюшной полости.
С целью контроля проводимого лечения заболеваний печени.

Подготовка к УЗИ печени

УЗИ печени не требует специальной подготовки, однако, людям с предрасположенностью к повышенному газообразованию (см. Метеоризм) рекомендуется за несколько дней до исследования исключить из рациона питания продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (капуста, газированные напитки, бобовые и т.д.) Исследование по возможности рекомендуется проводить натощак.

Нормы при УЗИ печени

Во время УЗИ печени врач обращает внимание на однородность структуры печени, на крупные сосуды (например, портальную вену) и их более мелкие ветви в печени, желчевыводящие протоки, а также измеряет размеры долей печени. В норме на УЗИ печени определяются следующие показатели:

Показатель	Норма для взрослого человека
Передне-задний размер правой доли	До 12,5 см
Передне-задний размер левой доли	До 7 см
Диаметр портальной вены	До 13 мм
Общий желчный проток	До 6-8 мм
Структура печени	Однородная
Края печени	Ровные

Нормы показателей УЗИ печени варьируют в зависимости от возраста ребенка.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ печени?

УЗИ печени является ориентировочным методом диагностики заболеваний печени, которое выявляет не саму болезнь, а те изменения в тканях печени которые могут развиться на фоне той или иной болезни. Совокупность изменений печени, которые выявляются во время УЗИ и симптомов, наблюдающихся у пациента, позволяет с большей или меньшей степенью уверенности судить о наличии у больного того или иного заболевания.

Цирроз печени – это замещение клеток печени соединительной тканью, которая не выполняет функций печеночных клеток. Как правило, цирроз печени развивается на фоне вирусного гепатита В или С, при злоупотреблении алкоголем и т.д. Основными симптомами цирроза печени являются: желтуха (пожелтение склер глаз, слизистых оболочек, кожи тела), снижение массы тела, слабость, увеличение живота в объеме (асцит), метеоризм и др. На УЗИ цирроз печени проявляется следующими характеристиками:

Структура печени неоднородная, края бугристые.
Повышение эхогенности тканей печени (уплотнение тканей печени)
Увеличение или уменьшение размеров долей печени (зависит от длительности протекания цирроза).
Наличие в тканях печени узлов регенерации
Увеличение диаметра портальной вены.
Увеличение размеров селезенки.

Хронический гепатит — проявляется повышением плотности (эхогенности) тканей печени, увеличением ее размеров, обнаружением в тканях печени избыточного роста соединительной ткани.

Доброкачественные новообразования (опухоли) печени – это объемные образования в печени (главным образом сосудистые опухоли гемангиомы или каверномы), которые, как правило, растут медленно, неагрессивно, не дают метастаз и при соответствующем лечении не угрожают жизни пациента.
На УЗИ доброкачественные опухоли печени определяются как очаг уплотненной ткани, отграниченный от нормальной ткани печени. Гемангиома – это одна из доброкачественных опухолей, которая проявляется образованием в печени полостей, заполненных кровью. На УЗИ гемангиома выглядит как хорошо отграниченное от окружающей ткани образование, заполненное жидкостью.

Злокачественные новообразования печени – это первичные опухоли (опухоль, которая появилась и начала расти в печени, гепатоцеллюлярный рак) или метастазы (опухоли других органов, которые распространились на печень). Как правило, злокачественные новообразования в печени определяются на УЗИ в виде одного или нескольких очагов уплотненной ткани и требуют дополнительных методов исследования с целью уточнения диагноза.

Абсцессы, паразиты и кисты печени представляют собой округлые, ограниченные участки измененной ткани печени, которые содержат жидкость. Для уточнения диагноза, как правило, требуется произвести дополнительные методы исследования.

УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря рекомендуется пройти людям с подозрением на холецистит (пациенты, которые периодически испытывают боли в правом подреберье после приема жирной пищи), а также при желтухе, подозрении на желчнокаменную болезнь, закупорку желчевыводящих путей камнем желчного пузыря или опухолью, дискинезию желчевыводящих путей и т.д.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря необходимо проходить натощак, желательно, чтобы между последним приемом пищи и обследованием прошло не менее 6 часов. Это облегчит проведение исследования, так как в отсутствие приема пищи желчь скапливается в желчном пузыре и позволяет лучше оценить его состояние. При повышенном газообразовании в кишечнике (метеоризме) за 3-4 дня до УЗИ желчного пузыря рекомендуется соблюдать диету, которая исключает продукты, способствующие образованию газов (молоко, бобовые, капуста, газированные напитки и т.д.)

Норма при УЗИ желчного пузыря

На УЗИ желчного пузыря оценивается его форма, размеры, состояние стенок, содержимое и т.д. В норме желчный пузырь имеет следующие параметры:

Показатель	Норма для взрослого человека
Длина (расстояние от наиболее узкой части до дна желчного пузыря)	От 6 до 10 см
Ширина	От 3 до 5 см
Толщина стенки	4 мм

Нормы показателей УЗИ желчного пузыря варьируют в зависимости от возраста ребенка.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ желчного пузыря?

Желчнокаменная болезнь – это заболевание желчевыделительной системы, которое сопровождается образованием в желчном пузыре камней. Камни желчного пузыря могут быть разных размеров: от мельчайших (в виде песка), до крупных камней, имеющих несколько сантиметров в диаметре. Симптомами желчнокаменной болезни являются: приступы сильной боли в правом подреберье, тошнота, рвота и др.
УЗИ желчного пузыря является основным методом диагностики желчнокаменной болезни, так как может выявить наличие даже очень мелких камней.

Холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки. При остром холецистите имеются такие симптомы, как повышение температуры тела, слабость, тошнота, рвота, сильные боли в правом подреберье, особенно после принятия жирной пищи.
Хронический холецистит протекает с периодами ремиссии (стихание болезни, отсутствие симптомов) и обострений (когда появляются симптомы острого холецистита).
На УЗИ холецистит, как правило, проявляется утолщенной стенкой желчного пузыря, а также, иногда, наличием камней в желчном пузыре.

Водянка желчного пузыря (гидропс) – это осложнение желчнокаменной болезни, когда один из камней попадает в проток и не дает желчному пузырю опорожняться. Скопление желчи в желчном пузыре приводит к его воспалению, отеку, увеличению размеров желчного пузыря. На УЗИ при водянке желчного пузыря определяется увеличение его размеров и утолщение стенки желчного пузыря.

Дискинезия желчных путей и желчного пузыря – это довольно распространенное и не опасное состояние, которое характеризуется повышением тонуса мышц стенок желчного пузыря (желчный пузырь кажется сморщенным, напряженным), перегибом шейки желчного пузыря. Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей нередко наблюдается у детей и не требует никакого специального лечения.

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это орган, который располагается позади желудка и принимает участие в пищеварении, а также вырабатывает некоторые гормоны (инсулин, гюкагон и пр.).
УЗИ поджелудочной железы рекомендуется провести при подозрении на острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы), а также при желтухе (подозрение на опухоли или рак поджелудочной железы), и появлении симптомов других заболеваний поджелудочной железы (например, диабет 1 типа).

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы производится натощак: между исследованием и последним приемом пищи должно пройти не менее 6 часов. При склонности к газообразованию, рекомендуется за 3-4 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, способствующие газообразованию в кишечнике: молоко, капуста, бобовые, газированные напитки.

Норма при УЗИ поджелудочной железы

На УЗИ поджелудочной железы оцениваются ее размеры, структура, наличие образований и уплотнений в ткани поджелудочной железы, а также камней в ее протоках. Размеры поджелудочной железы могут варьировать у разных людей и поэтому оцениваются лечащим врачом индивидуально.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ поджелудочной железы?

Острый панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое проявляется острыми болями в верхней части живота или вокруг пупка, тошнотой, рвотой и т.д. При остром панкреатите на УЗИ поджелудочной железы определяется увеличение размеров органа, отек, иногда разрушение (деструкцию) ткани поджелудочной железы.

Хронический панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое протекает с периодами ремиссий (отсутствие симптомов) и обострений (с симптомами острого панкреатита). На УЗИ при хроническом панкреатите в поджелудочной железе могут отмечаться очаги уплотнения, кисты (небольшие полости, заполненные жидкостью), камни в протоках поджелудочной железы.

Опухоли поджелудочной железы представляют собой объемные образования различных размеров, которые отличаются по структуре и плотности от здоровой ткани поджелудочной железы. На УЗИ при опухоли поджелудочной железы отмечают ее размеры, расположение, а также изменения местных лимфатических узлов. Как правило, УЗИ является ориентировочным методом выявления опухолей поджелудочной железы, поэтому диагноз рекомендуют подтвердить с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

УЗИ селезенки

УЗИ селезенки, как правило, проводится во время УЗИ других внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и т.д.). На УЗИ оцениваются размеры селезенки, ее форма, однородность структуры и т.д.

Специальная подготовка к УЗИ селезенки не требуется. Однако, учитывая тот факт, что одновременно с УЗИ селезенки проводится исследование других органов брюшной полости, рекомендуется соблюдать вышеперечисленные правила.

Какие заболевания выявляют с помощью УЗИ селезенки?

Увеличение размеров селезенки (спленомегалия) – это состояние, которое возникает на фоне некоторых заболеваний крови (например, аутоиммунные гемолитические анемии – заболевания, при которых происходит повышенное разрушение клеток крови в селезенке), цирроза печени (синдром портальной гипертензии при циррозе печени включает увеличение размеров селезенки), лейкозы и др.

Разрывы селезенки – это, как правило, результат различных травм живота. У детей разрыв селезенки может быть осложнением инфекционного мононуклеоза. При разрыве селезенки отмечается внутреннее кровотечение, что также подтверждается с помощью УЗИ.

Инфаркт селезенки – это довольно редкое заболевание, которое возникает при закупорке одного из сосудов селезенки. На УЗИ инфаркт селезенки выглядит как зона уплотненной или напротив менее плотной ткани (в зависимости от стадии развития инфаркта).

УЗИ почек

УЗИ почек является простым, доступным методом исследования, который позволяет определить состояние почек и выявить некоторые заболевания мочевыделительной системы у детей и взрослых.

УЗИ почек рекомендуется произвести в случае появления болей в поясничной области, при подозрении на воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), аномалии развития почек или почечных сосудов (что может проявляться артериальной гипертензией), при симптомах мочекаменной болезни, подозрении на опухоль почки, при длительной температуре неясного происхождения и т.д.

Подготовка к УЗИ почек

УЗИ почек не требует специальной подготовки. Однако очень часто его проводят одновременно с УЗИ мочевого пузыря и других органов, всвязи с чем требуется соблюдение определенных правил подготовки указанных в данной статье.

Норма при УЗИ почек

Во время УЗИ почек врач оценивает расположение почек, их размеры, структуру, выявляет наличие камней, кист (полостей с жидкостью), опухолей и т.д. Существует множество параметров, определяемых на УЗИ почек, однако интерпретация их должна проводиться лечащим врачом индивидуально. Ниже перечислены основные параметры, определяемые на УЗИ почек:

Показатель	Норма для взрослого человека
Длина почки	10 – 12 см
Ширина почки	5 – 6 см
Толщина почки	4 – 5 см
Толщина паренхимы почки	В среднем 20 – 23мм, варьирует в зависимости от возраста.

Нормы показателей УЗИ почек у детей варьируют в зависимости от возраста ребенка.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ почек?

Мочекаменная болезнь – это заболевание почек, которое сопровождается образованием в почках камней (конкрементов). Причиной развития мочекаменной болезни является нарушение обмена некоторых веществ в организме, что приводит к отложению их в виде кристаллов в почках. Камни в почках могут быть различных размеров и форм. Небольшие по размеру камни могут вместе с мочой покинуть почку и застрять в мочеточнике, что приводит к нарушению оттока мочи. Основные симптомы мочекаменной болезни: боль в поясничной области, отдающая в пах, наличие крови в моче и др. На УЗИ почек при мочекаменной болезни определяется наличие камней, увеличение размеров лоханок, а в некоторых случаях признаки нарушения оттока мочи из почки.

Хронический пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. Часто обострения пиелонефрита встречаются во время беременности, поэтому всем беременным, испытывающим боли в поясничной области рекомендуется пройти УЗИ почек. На УЗИ при хроническом пиелонефрите, как правило, отмечается расширение лоханок почки, а также возможно наличие признаков нарушения оттока мочи.

Аномалии развития почечных сосудов – это врожденные дефекты почечных артерий или вен. Существует несколько разновидностей аномалий почечных сосудов. Добавочная почечная артерия представляет собой дополнительный сосуд, питающий почку. В некоторых случаях добавочная артерия может пережать мочеточник (по которому моча из почки направляется в мочевой пузырь), что приводит к нарушению оттока мочи из почки. Добавочные почечные вены также могут нарушать отток мочи из почки. Сужение (стеноз) почечной артерии – это сужение просвета сосуда, питающего почку, в результате которого в почку поступает недостаточно крови. С помощью УЗИ почек аномалии развития сосудов могут быть выявлены в детском возрасте. Как правило, для более точного исследования сосудов почек применяют допплерографию – особый режим УЗИ, позволяющий увидеть направления тока крови в сосудах.

Кисты почки – это небольшие округлые полости, содержащие жидкость. Если в почке имеется одна киста – ее называют солитарной кистой почки. Множество кист различных размеров в почке носят название поликистоза почек. Поликистоз почек – это врожденное двустороннее заболевание (кисты имеются в обеих почках). На УЗИ киста определяется в виде округлого образования, заполненного жидкостью. При поликистозе на УЗИ почек определяется картина, напоминающая гроздь винограда.

Опухоли почек – это доброкачественные и злокачественные новообразования почек. Опухоли почек на УЗИ определяются в виде очагов более плотной ткани. УЗИ является ориентировочным методом диагностики опухолей почек, поэтому наличие подозрительных образований в почках должно исследоваться более тщательно с целью уточнения диагноза.

Пиелоэктазия – это врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, которое часто выявляется у детей первых лет жизни. Чаще всего пиелоэктазия не требует никакого лечения и проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря – это метод исследования мочевого пузыря, который рекомендуется пройти при подозрении на одно из заболеваний мочевыделительной системы. УЗИ мочевого пузыря позволяет оценить его форму, состояние стенок, содержимое и проходимость шейки мочевого пузыря (место, где мочевой пузырь переходит в уретру – мочеиспускательный канал). Как правило, УЗИ мочевого пузыря рекомендуется пройти при нарушении оттока мочи, боли при мочеиспускании, наличии крови в моче, травмах мочевого пузыря и т.д.

Подготовка в УЗИ мочевого пузыря

Для получения достоверных результатов исследования мочевой пузырь на момент УЗИ должен быть наполнен. За 30 минут перед исследованием рекомендуется выпить около 1-1,5 л воды и при появлении позывов к мочеиспусканию не опорожнять мочевой пузырь, а дождаться проведения обследования.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ мочевого пузыря?

Камни в мочевом пузыре могут быть первичными (камни, которые образовались в мочевом пузыре) и вторичными (камни, образованные в почках, которые с током мочи мигрировали в мочевой пузырь). Первичные камни мочевого пузыря часто образуются у мужчин пожилого возраста на фоне нарушения оттока мочи при аденоме предстательной железы. Вторичные камни в мочевом пузыре, как правило, появляются на фоне мочекаменной болезни. На УЗИ мочевого пузыря определяют наличие камней, их расположение, размер, форму, количество.

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Основными симптомами цистита являются: частое мочеиспускание, боли во время мочеиспускания, ложные позывы к мочеиспусканию и др. При цистите на УЗИ отмечается утолщение стенки мочевого пузыря.

Опухоли мочевого пузыря – это доброкачественные или злокачественные новообразования в мочевом пузыре. В зависимости от размеров и расположения опухоли мочевого пузыря могут вызывать появление различных симптомов (например, нарушение оттока мочи). На УЗИ мочевого пузыря отмечается наличие образования, которое выступает в просвет мочевого пузыря или выдается наружу.

Источник